Citrobacter dan cytobacteriosis, infeksi, perkembangan penyakit dan pengobatan

Untuk mulai dengan, perlu untuk menginformasikan bahwa citrobacter adalah jenis khusus proteobacteria milik kelas gamma-proteobacteria, urutan enterobacteria dan milik keluarga enterobacteria. Genus trotrobacter mencakup beberapa jenis bakteri, yang berbahaya bagi manusia. Bakteri dari spesies ini dapat menginfeksi organisme manusia dan hewan.

Isi:

Kalahkan citrobacter

Citrobacter dapat menyebabkan infeksi saluran kemih, juga sering menyebabkan infeksi antigen nosokomial. Bakteri dari spesies ini sangat berbahaya bagi manusia, karena dapat menyebabkan wabah:

  • gastroenteritis,
  • infeksi nosokomial
  • infeksi beracun,
  • meningitis
  • penyakit urologis,
  • abses otak,
  • infeksi bernanah
  • sepsis, baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak.

Baru-baru ini, kita sering mendengar tentang keracunan massal orang, bahkan di lembaga-lembaga prasekolah dan sekolah, yang disebabkan oleh penyimpangan dari teknologi memasak. Penyebab langsung dari keracunan ini adalah citrobacter.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Sumber utama infeksi adalah hewan dan manusia. Infeksi ditularkan melalui rute fecal-oral. Dalam kebanyakan kasus, penularannya digunakan dalam makanan

  • susu
  • berbagai produk susu
  • mentega,
  • gula-gula,
  • daging binatang dan burung.

Infeksi anak-anak muda, terutama mereka yang kekebalannya sangat lemah, dapat terjadi melalui objek perawatan, tangan orang yang melayani anak-anak, melalui mainan, dan cara kontak sehari-hari lainnya.

Bagaimana cara cytobacteriosis

Penyakit ini bisa bocor seperti gastritis, keracunan makanan parah, radang usus, gastroenteritis. Masa inkubasinya sangat singkat - dari 2 hingga 5 jam.
Gastritis dimulai dengan munculnya nyeri di regio epigastrium, muntah berulang, dan mual yang meningkat secara berkala. Suhu tubuh bisa naik hingga 38,5 derajat. Gejala keracunan yang tersisa mungkin kabur. Kondisi akut berlangsung selama 1-2 hari.

Pada awal penyakit, ini menarik perhatian pada terjadinya gejala-gejala berikut:

  • mual
  • sering muntah,
  • Cairan, dengan kotoran lendir, yang dapat diulang hingga 10 kali sepanjang hari.

Nyeri pada awal penyakit dapat diucapkan dengan jelas, lokalisasi mereka terjadi di wilayah epigastrik. Nyeri pada palpasi meningkat di daerah lewatnya usus kecil. Manifestasi pertama dari keracunan adalah sakit perut. Peningkatan suhu tubuh dapat diamati pada pasien selama 5 hari. Prognosis penyakitnya baik, bisa bertahan dari 4 hingga 6 hari.

Dokter menetapkan diagnosis "Cytobacteriosis" setelah melakukan tes laboratorium yang sesuai.

Penyakit yang disebabkan oleh cyclobacter, atau hubungannya dengan patogen lain, dapat terjadi pada ikan, hewan peliharaan, hewan liar, lebah. Ada informasi bahwa ada kasus-kasus deteksi cyclobacter dalam komposisi metode pabrik makanan hewan yang diproduksi.

Untuk menetralkan bakteri patogen membutuhkan perlakuan panas pakan setidaknya selama 1 jam pada suhu tidak lebih rendah dari 100 derajat C.

Cyclobacter juga disebutkan dalam materi WHO, yaitu dalam panduan tentang disinfeksi makanan untuk wisatawan, serta Rospotrebnadzor, di bagian pencegahan penyakit menular dan keracunan makanan yang disebabkan oleh makanan yang terkontaminasi.

Analisis dysbacteriosis dan pengobatan

Ketika menganalisis dysbacteriosis, keberadaan citrobacter dalam bahan dipertimbangkan bersama dengan mikroorganisme patogen lainnya, termasuk yang termasuk dalam keluarga enterobacteria. Kehadiran mereka dalam mikroflora usus normal diperbolehkan pada orang yang benar-benar sehat, tetapi dalam jumlah yang sangat terbatas, kelebihannya memberikan alasan untuk berbicara tentang timbulnya dysbiosis.

Jika ada jumlah citrobacter yang berlebihan, probiotik digunakan sebagai obat untuk terapi obat, atau antibiotik dan bakteriofag yang berhubungan dengan strain citrobacter yang diinokulasi. Di antara agen yang aktif melawan citrobacter dapat disebut ciprofloxacin dan nifuroksizad. Sehubungan dengan citrobacter koseri dan freundii, levofloxacin efektif.

Pengobatan penyakit pada saluran pencernaan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, bahkan obat-obatan yang paling mahal dan berkualitas tinggi tidak direkomendasikan untuk digunakan sendiri - pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Citrobacter: Apa bakteri ini?

Dengan sendirinya, citrobacter adalah stik kecil, yang dalam aktivitas vitalnya memecah sitrat dan menggunakan produk peluruhannya sebagai sumber karbon yang diperlukan bagi mereka. Semua bakteri dari spesies ini tahan terhadap disinfektan dan memiliki struktur yang mirip dengan salmonella.

Epidemiologi

Citrobacter freundii (seperti nama sepele dari bakteri terlihat) ada di tanah, air dan kotoran manusia dan hewan, oleh karena itu infeksi ditularkan, sebagai aturan, melalui rute fecal-oral. Infeksi pada manusia dapat terjadi akibat mengonsumsi susu yang tidak dipasteurisasi, produk susu dan mentega, yang diproduksi oleh pabrik yang belum teruji, serta akibat buruknya memasak unggas dan daging hewan.

Anak-anak, terutama yang memiliki kekebalan tubuh yang lemah, dapat terinfeksi melalui tangan, mainan, kontak dengan orang dewasa yang merupakan pembawa bakteri ini dan metode kontak-rumah tangga lainnya.

Strain yang berbeda

Citrobacter freundi

Strain citrobacter freundi dapat ditemukan di semua bagian usus manusia. Namun demikian, ia dapat meninggalkan batasnya ketika ada ketidakseimbangan mikroflora, sebagai akibatnya, berbagai patologi mulai berkembang, mempengaruhi sistem urogenital, saluran pencernaan, kandung empedu, dan sebagainya.

Sitobakteria di usus paling aktif memulai aktivitasnya ketika dicerna oleh bayi. Mereka dapat ditemukan pada anak di bawah usia 1 tahun. Dalam kasus ini, manifestasinya dapat dideteksi sedini 2 jam setelah konsumsi. Jika anak lebih dari satu tahun, maka proses perkembangannya akan memakan waktu beberapa jam.

Adalah mungkin untuk mencurigai bahwa anak tersebut terserang oleh bakteri-bakteri ini dengan gejala-gejala berikut - malaise yang tumbuh dengan cepat, nyeri migrain, kenaikan suhu yang tajam, muntah dan peningkatan proses buang air besar, rata-rata, hingga 1 kali per jam.

Citrobacter diversus

Citrobacter diversus adalah salah satu jenis bakteri yang paling berbahaya bagi kesehatan manusia. Faktanya adalah bahwa penyakit-penyakit yang mereka dapat memprovokasi menyebabkan komplikasi serius dan dapat membuat seseorang cacat. Dalam beberapa kasus, itu mungkin dan berakibat fatal. Bakteri ini mempengaruhi jaringan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), menyebabkan perkembangan disfungsi pernapasan, endokarditis, bakteremia.

Diagnosis paling berbahaya yang dapat didengar dalam kasus pengalihan cyberbacterium adalah citrobacterium meningitis. Faktanya adalah bahwa salah satu tahap yang tak terhindarkan selama itu adalah pembentukan abses di otak - fokus akumulasi massa purulen, yang memiliki efek destruktif pada semua jaringan dengan mana mereka bersentuhan.

Pada saat yang sama, sangat penting untuk melakukan pemindaian MRI otak pada tahap pertama perkembangan penyakit untuk menilai dinamika perkembangan penyakit dan tingkat efektivitas terapi yang diterapkan (selain analisis minimum yang diperlukan). Ini juga akan membantu jika perlu membuat keputusan darurat tentang intervensi bedah.

Apa risiko infeksi dengan citrobacter

Citrobacter paling sering mempengaruhi saluran kemih dan bilier dan pernapasan. Ada juga kasus infeksi antigen nosokomial yang sering terjadi. Koloni yang terlalu banyak dari bakteri ini sangat berbahaya bagi kesehatan manusia, karena mereka dapat menyebabkan perkembangan penyakit seperti:

  • gastroenteritis;
  • meningitis;
  • infeksi beracun;
  • abses otak;
  • penyakit urologis;
  • infeksi bernanah;
  • sepsis.

Penting: dalam beberapa tahun terakhir, sering terjadi keracunan massal di lembaga prasekolah, serta sekolah. Penyebabnya adalah penyimpangan dari norma dan teknologi memasak yang sudah ada. Tetapi penyebab langsungnya adalah citrobacter freundi, yang perawatannya harus segera dimulai.

Cytobacteriosis: bagaimana prosesnya dan apa yang perlu dilakukan

Cytobacteriosis dapat terjadi seperti penyakit pada saluran pencernaan. Ini mungkin enteritis, gastritis, gastroenteritis, atau keracunan makanan parah. Masa inkubasi bakteri ini sangat kecil - hanya 2-5 jam.

Penyakit ini mulai berkembang dengan rasa sakit di daerah epigastrium. Seiring dengan ini, mual dan muntah terjadi, frekuensi yang secara bertahap meningkat. Suhu tubuh naik secara signifikan dan bisa mencapai 38,5 derajat. Fase akut dapat berlangsung 1-2 hari. Semua gejala-gejala lain dari cytobacteriosis cukup kabur dan mungkin memenuhi syarat untuk tanda-tanda penyakit lain.

Tanda-tanda awal penyakit adalah:

  • tinja yang longgar dan sering mendesaknya;
  • sering muntah (kontraksi refleks terjadi bahkan ketika tidak ada makanan di lambung, sebagai akibatnya, asam klorida mulai keluar).

Seiring dengan gejala-gejala ini, rasa sakit mulai muncul. Secara bertahap menjadi lebih dan lebih jelas dan mempengaruhi seluruh rongga perut. Pada palpasi, itu meningkat dan memberi ke usus kecil.

Ini penting: hanya seorang spesialis yang dapat membedakan cytobacteriosis dari penyakit lain setelah semua pemeriksaan dan tes yang diperlukan telah dilakukan, serta untuk meresepkan pengobatan yang sesuai.

Cytobacter pada bayi berbeda karena urutan dan intensitas manifestasinya bervariasi, dan mereka mungkin memiliki ciri-ciri tertentu:

  • pada saat pertama, sitobakteriosis segera menjadi parah. Pada saat yang sama, suhu tubuh naik tajam (hingga 40 derajat), muntah parah dimulai, anak menjadi lamban, tidak aktif. Ini lemah atau tidak bereaksi sama sekali terhadap berbagai rangsangan eksternal. Ini menunjukkan rawat inap darurat;
  • tinja menjadi cair dan langka, dalam komposisinya dapat ditemukan lendir berwarna hijau. Seiring berkembangnya penyakit, penyakit ini menjadi lebih berair dan melimpah. Pada tahap ini darah dimungkinkan, ini akan menjadi konsekuensi dari perkembangan hemocolitis.


Seiring dengan gejala di atas, iritasi kulit dan selaput lendir akan mulai, sindrom alergi akan muncul, disertai dengan ruam yang melimpah di seluruh permukaan tubuh.

Penting: ketika tanda-tanda ini muncul, perlu untuk muncul sesegera mungkin ke spesialis.

Citrobacter: cara mendeteksinya


Di setiap tubuh manusia ada citrobacter, normanya tidak melebihi 10.000 koloni per gram tinja. Jika indikator ini terlampaui, dokter segera mendiagnosis sitobakteriosis.

Dalam kasus anak kecil, analisis feses diambil beberapa kali dan jumlah koloni dibandingkan. Jika terus tumbuh, Anda harus mengambil tindakan sesegera mungkin.

Mendiagnosis cytobacteriosis berdasarkan analisis feses tunggal tidak akan berhasil. Spesialis perlu melakukan serangkaian studi yang akan membantu:

  • untuk mengidentifikasi keberadaan mikroorganisme patogen yang memperburuk perjalanan penyakit;
  • mengidentifikasi strain citrobacter dalam feses (freundii atau diversus) untuk mencegah kemungkinan konsekuensi negatif dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Citrobacter: cara merawat

Menyingkirkan bakteri tidak akan membuat masalah khusus jika diagnosis dilakukan tepat waktu. Selama perawatan, sangat penting tidak hanya untuk menyembuhkan pasien, tetapi juga untuk memastikan bahwa cytobacteriosis tidak mulai berkembang di masa depan.

Ditugaskan untuk diet di mana Anda harus sepenuhnya menghilangkan gorengan, lada, makanan berlemak, produk yang meningkatkan fermentasi putrefactive dan pembentukan gas di usus. Produk susu asam, sayuran segar, dan buah-buahan harus ditambahkan ke dalam makanan.

Terapi obat terdiri dari minum obat - ini adalah Nifuroxazide dan Ciprofloxacin. Jika citrobacter ada pada anak, Levofloxacin optimal. Jika perlu, dapat ditunjuk Aztreonam.

Untuk mengecualikan perkembangan penyakit, probiotik sekali lagi diresepkan - Lactobacterin, Bifikol, Bifidumbakterin. Dalam rangka memfasilitasi kerja sistem pencernaan ditugaskan Pancreatin, Abomin, Festal.

Penting untuk mengetahui bahwa mendiagnosis dan meresepkan pengobatan secara mandiri untuk citrobacter dilarang - ini adalah hak prerogatif spesialis. Artikel ini hanya untuk tujuan informasi.

Tsitrobakter dalam tinja: apakah perlu untuk mengobati infeksi?

Cytobacter (dalam bentuk hasil pemeriksaan laboratorium tinja disebut sebagai C. amalonaticus, C. freundii, C. koseri) - termasuk dalam kelompok bakteri oportunistik yang menghuni usus dan tinja manusia. Dengan berfungsinya sistem kekebalan tubuh tidak berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Seseorang dapat berbicara tentang penyakit yang disebabkan oleh citrobacter hanya dalam situasi ketika kekebalan diturunkan, dan jumlah perwakilan normal dari mikroflora usus jauh di bawah normal.

Spesies mikroorganisme

Beberapa jenis citrobacter dapat ditemukan dalam tubuh orang yang sehat. Sebagai contoh:

  • Citrobacter koseri (citrobacter coser);
  • Citrobacter freundii (citrobacter freundi);
  • Citrobacter diverticus (citrobacter diversus);
  • Citrobacter brakiii (citrobacter bracacia);
  • Citrobacter amalonaticus (citrobacter amalonaticus).

Semua dari mereka adalah anggota keluarga enterobacteriaceae. Perbedaannya hanya terletak pada karakteristik mikrobiologis (sifat biokimia).

Tidak ada signifikansi praktis dalam deskripsi berbagai jenis citrobacter.

Semua jenis citrobacter ditemukan di usus orang sehat, yang bukan merupakan tanda patologi dan dasar untuk diagnosis. Lebih jarang, bakteri ini diunggulkan dari saluran kemih.

Berbagai jenis citrobacter tersebar luas di lingkungan. Terdeteksi dalam air, tanah, barang-barang rumah tangga. Terjadi di semua zona iklim.

Apa itu patogen berbahaya?

Dalam tubuh manusia yang sehat, ada beberapa lusin perwakilan dari apa yang disebut flora oportunistik. Mikroorganisme ini berkontribusi pada pemeliharaan keseimbangan organ, karena mereka menempati area tertentu dan tidak meninggalkan ruang kosong untuk kolonisasi mikroba patogen. Setelah jumlah mereka berkurang secara signifikan, ada risiko penetrasi dan reproduksi patogen penyakit menular. Itulah mengapa tidak pantas dan bahkan tidak aman untuk menghancurkan patogen oportunistik.

Citrobacter dapat menjadi bakteri berbahaya bagi seseorang hanya dalam kondisi defisiensi imun. Penurunan fungsi sistem kekebalan mungkin bawaan (cacat genetik) atau didapat. Dalam hal ini, citrobacter mulai aktif berkembang biak, melepaskan ke dalam produk toksik darah dari aktivitas vital, tidak hanya menjajah permukaan mukosa usus, tetapi juga rongga lainnya.

Infeksi oportunistik yang disebabkan oleh citrobacter dapat bermanifestasi dalam bentuk klinis berikut:

  • meningitis dan meningoensefalitis;
  • radang jalan nafas;
  • lesi pada saluran urogenital;
  • infeksi darah umum (sepsis).

Infeksi oportunistik parah yang berbahaya yang disebabkan oleh citrobacter, bagi anak-anak adalah 3 tahun pertama kehidupan. Dengan tidak adanya terapi yang memadai dan perawatan medis yang terlambat, proses seperti itu dapat berakhir pada kematian seorang anak.

Cara penularan dan pertumbuhan bakteri

Tidak sepenuhnya benar untuk berbicara tentang rute transmisi citrobacter, karena mikroorganisme ini terus-menerus terletak di dalam usus dan penetrasi genangan baru tidak mengarah pada perkembangan penyakit. Kolonisasi usus dengan berbagai mikroorganisme dimulai pada jam-jam pertama kehidupan. Ini terjadi ketika berkomunikasi dengan orang lain, menggunakan barang-barang rumah tangga (piring, mainan, produk-produk kebersihan), serta dalam proses menyusui.

Yang paling berbahaya adalah cara penularan buatan (atau artifocious). Untuk suatu organisme dalam keadaan defisiensi imun, citrobacter menjadi infeksi nosokomial. Sumbernya adalah tenaga medis. Penularan dilakukan dalam situasi seperti ini:

  • kontak langsung dengan tenaga medis;
  • penggunaan instrumen medis yang dapat digunakan kembali;
  • melakukan berbagai manipulasi medis (suntikan, intubasi, dll.).

Untuk seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang utuh, tidak ada gunanya takut citrobacter memasuki tubuh, hampir tidak mungkin untuk menghindari infeksi. Pertumbuhan dan reproduksi bakteri berkontribusi tepat pada keadaan defisiensi imun. Tidak ada batasan khusus untuk membatasi reproduksi bakteri ini.

Konten kalori

Cytobacter dalam kotoran manusia mungkin atau mungkin tidak terdeteksi.

  • Respons negatif - citrobacter belum diidentifikasi - berarti bahwa bakteri ini tidak ada dalam tubuh manusia. Dalam beberapa kasus, respons seperti itu adalah hasil dari kurang hati-hati kerja karyawan laboratorium yang melakukan survei.
  • Jawaban positif - citrobacter ditemukan dalam kotoran manusia - biasanya tidak hanya fakta deteksi, tetapi juga jumlah sel diindikasikan. Indikator ini memiliki nilai diagnostik dalam kombinasi dengan klinik.

Perawatan

Perawatan untuk orang yang telah didiagnosis dengan citrobacter hanya diberikan jika ada keluhan dan gejala saluran pencernaan. Jika seseorang mencatat disfungsi usus, mungkin ini kemungkinan penyebab pelanggaran. Jika tidak ada ketidaknyamanan pada bagian saluran pencernaan, maka deteksi cytobacter tidak memiliki nilai diagnostik dan bukan alasan untuk meresepkan terapi.

Terapi spesifik saat ini tidak dikembangkan. Dalam kompleks tindakan terapeutik digunakan:

  • antibiotik dengan efek dominan pada flora mikroba gram negatif (metronidazole, tetrasiklin);
  • probiotik dan prebiotik;
  • vitamin kompleks;
  • enzim pankreas untuk meningkatkan pencernaan.

Keputusan tentang pengangkatan terapi membawa dokter pada hasil pemeriksaan dan pemeriksaan komprehensif.

Ramalan

Menguntungkan ketika datang ke disfungsi usus. Infeksi oportunistik yang disebabkan oleh citrobacter dapat menyebabkan kematian pasien jika ia kemudian meminta bantuan medis.

Pencegahan

Dianjurkan untuk berbicara bukan tentang pencegahan infeksi citrobacterium, tetapi tentang apa yang perlu dilakukan untuk menjaga keseimbangan mikroflora usus normal. Kebanyakan orang harus:

  • mengurangi jumlah produk setengah jadi, pengawet, penambah rasa dan hal-hal lain;
  • mengamati keseimbangan air;
  • secara teratur menggunakan sayuran dan buah-buahan musiman, serta produk susu.

Citrobacter, sebagai suatu peraturan, merupakan penemuan yang tidak disengaja ketika melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap seseorang. Ini bukan bahaya serius dan sangat jarang membutuhkan intervensi medis.

Tsitrobakter: sifat, patogenisitas, gejala, diagnosis, cara mengobati

Citrobacter adalah anggota keluarga Enterobacteriaceae dari genus Citrobacter, yang merupakan penghuni tubuh manusia dan memastikan fungsinya normal. Di bawah pengaruh faktor endogen dan eksogen, dysbiosis mikroflora usus berkembang. Pada saat yang sama, mikroba patogen kondisional mulai meninggalkan batas usus dan, masuk ke biocenosis lain, menyebabkan perkembangan berbagai penyakit. Seringkali, patologi infeksi mempengaruhi saluran kemih, kantong empedu dan saluran, sistem saraf pusat. Ketika jumlah citrobacter dalam usus melebihi tingkat yang diizinkan, cytobacteriosis berkembang - proses inflamasi akut, terlokalisasi terutama di saluran pencernaan.

Istilah "citrobacter" dalam terjemahan dari bahasa Yunani kuno secara harfiah berarti "lemon, tongkat kecil". Nama bakteri disebabkan oleh fitur generiknya - penggunaan sitrat sebagai substrat energi.

Citrobacter amalonaticus, citrobacter diversus, citrobacter koseri dan citrobacter freundii lebih penting dalam patologi manusia, menyebabkan perkembangan berbagai proses inflamasi. Semua spesies lain dalam genus Citrobacter tidak memiliki efek patogen pada tubuh manusia.

Tsitrobakter - agen penyebab proses inflamasi di kandung empedu, saluran kemih, analisa pendengaran, tulang, endokardium, organ pernapasan dan meninges. Penyakit pada bayi berkembang sesering pada orang tua.

Karakteristik umum mikroba

Citrobacter spp adalah bakteri kecil seluler berbentuk batang, yang berwarna merah Gram dan terletak sendirian atau berpasangan dalam apusan. Kelompok mikroorganisme ini tidak memiliki kemampuan untuk spora dan kapsulasi. Citrobacter adalah anaerob opsional, yang energi dan siklus reproduksinya dapat terjadi baik dengan adanya oksigen maupun tanpa oksigen.

Bakteri memiliki antigen O, H dan K. Dengan struktur antigenik mereka, mereka sangat mirip dengan enterobacteria lainnya. Patogenisitas dan virulensi citrobacter disebabkan oleh adanya pili, mikrovili, protein adhesin, endotoksin, kolisin, enterotoksin. Bakteri ketika tertelan dalam jumlah besar di habitat yang tidak biasa bagi mereka menyebabkan perkembangan penyakit, terutama pada orang dengan kekebalan yang berkurang. Citrobacter kebal terhadap sebagian besar antibiotik dan desinfektan.

Cytobacter tumbuh pada media nutrisi universal biasa Endo, Ploskirev, bismuth sulphite agar pada suhu 35-36 derajat dengan pembentukan di permukaan koloni homogen besar berukuran sedang, halus, cembung, berkilau. Ketika tumbuh dalam kaldu Hottinger, bakteri menyebabkan kekeruhan yang seragam dengan presipitasi. Pertumbuhan koloni citrobacter pada media nutrisi disertai dengan munculnya bau yang tidak sedap. Cytobacter memfermentasi glukosa menjadi asam dan gas, mereduksi nitrat menjadi nitrit, dan memiliki aktivitas katalase.

Epidemiologi

Tsitrobakter menyebar ke mana-mana. Ia hidup di lingkungan - tanah, air limbah, serta dalam tubuh orang sehat dan orang-orang dengan infeksi usus akut (AII). Mikroorganisme ini merupakan perwakilan dari normocenosis. Mereka adalah bagian dari mikroflora opsional dari saluran usus bersama dengan Klebsiella, enterobacter, Proteus, Staphylococcus dan jamur. Kebanyakan mikroba dari genus Citrobacter tidak patogen bagi manusia.

Sumber infeksi adalah orang sakit, serta hewan, ikan, dan lebah, yang organismenya bertahan. Bersama dengan kotoran orang atau binatang yang sakit, citrobacter memasuki lingkungan. Dalam hal ini, tinja menjadi sumber infeksi. Gerbang masuk infeksi adalah saluran pencernaan. Infeksi ini sangat aktif dan mudah ditularkan melalui rute oral.

Mekanisme penyebaran infeksi:

  • Fecal-oral, dijual dengan cara pencernaan - penggunaan susu, mentega, daging yang terinfeksi;
  • Kontak, yang dilaksanakan dengan cara kontak-rumah tangga - kontak dengan mainan kotor, barang-barang rumah tangga yang diproses secara buruk dan tangan staf medis.

Citrobacter adalah agen penyebab penyakit sporadis dan keracunan massal. Wabah infeksi biasanya terjadi di tempat makan, taman kanak-kanak dan sekolah. Mereka disebabkan oleh penyimpangan dari teknologi memasak, tidak mematuhi standar higienis dan aturan sanitasi.

Patogenesis tidak dipahami dengan baik. Sebagai hasil dari interaksi patogen dan struktur makroorganisme yang sesuai, suatu proses infeksi berkembang, yang terdiri dari adhesi, invasi, kolonisasi, pembentukan toksin.

Citrobacter memiliki tropisme untuk sel epitel usus. Adhesi dilakukan karena pendekatan mikroba, serta interaksi vili dengan reseptor epitel. Bakteri menembus ke dalam sel dan mulai berkembang biak secara aktif. Proses kolonisasi dan pembentukan toksin menentukan keparahan dan keragaman manifestasi klinis infeksi.

Simtomatologi

Citrobacter adalah penyebab patologi parah dengan periode rehabilitasi yang panjang dan risiko tinggi terjadinya komplikasi.

Mikroba ini dapat menyebabkan:

  1. Oka,
  2. Infeksi keracunan makanan,
  3. Infeksi nosokomial,
  4. Kekalahan sistem urin dengan perkembangan uretritis, sistitis,
  5. Peradangan pada daerah hepatobilier,
  6. Peradangan pada meninges, pembentukan abses jaringan otak dan gangguan cairan serebrospinal lainnya,
  7. Infeksi bernanah,
  8. Osteomielitis
  9. Otitis,
  10. Kerusakan paru-paru, bronkus, nasofaring, orofaring,
  11. Gangguan hematogen - bakteremia, sepsis.

Tanda-tanda klinis sitobakteriosis tergantung pada lokalisasi proses patologis, sensitivitas individu pasien terhadap bakteri patogen dan tingkat kepekaan.

Cytobacteriosis paling sering terjadi dalam bentuk penyakit saluran pencernaan - radang usus kecil, lambung, atau keracunan makanan parah. Masa inkubasinya pendek, mulai dari dua hingga lima jam.

  • Tanda-tanda asthenia - kurang nafsu makan, kelemahan, lesu, penurunan berat badan, haus, susah tidur, penurunan kinerja;
  • Intoksikasi - demam, kedinginan, nyeri di seluruh tubuh;
  • Dispepsia - mual dan muntah;
  • Nyeri epigastrium memanjang di sepanjang usus kecil;
  • Gejala kolitis spastik adalah sembelit dan perut kembung;
  • Sindrom diare - sering buang air besar, tinja berlendir, nanah, darah, keinginan palsu untuk buang air besar;
  • Sindrom alergi - munculnya ruam pada kulit yang memerah dan teriritasi.

Komplikasi infeksi usus yang disebabkan oleh citrobacter adalah: dehidrasi, syok toksik, gagal ginjal, pneumonia.

Dengan kekalahan saluran kemih, disuria muncul pada pasien, rasa sakit pada akhir buang air kecil; saluran empedu - nyeri dan kram di hipokondrium kanan; meninges - tanda meningeal; Hati - takikardia, kardialgia, sesak napas.

Pada anak-anak, sitobakteriosis selalu sulit. Penyakit ini dimulai dengan demam, menggigil kedinginan, muntah parah, lemah, lemah. Anak menangis, berubah-ubah, tidak makan dan tidak bisa tidur nyenyak. Nyeri perut pertama kali terkonsentrasi di epigastrium, dan kemudian menyebar ke seluruh rongga perut. Merasa perut membawa penderitaan besar bagi pasien. Dalam kotoran anak ditemukan lendir kehijauan dengan inklusi darah. Cytobacteriosis pada bayi ditandai dengan perubahan urutan dan intensitas manifestasi klinis. Jika gejala-gejala ini diikuti oleh kurangnya respons terhadap rangsangan eksternal, anak tersebut dirawat di rumah sakit. Disfungsi usus pada anak-anak berlangsung lebih lama daripada pada orang dewasa. Bayi mengalami komplikasi lebih cepat: ruam dan gatal-gatal pada kulit, eksikoz, sepsis.

Ketika gangguan tinja tidak disertai dengan demam, dan analisis mikrobiologis tinja ditentukan oleh pertumbuhan citrobacter yang berlebihan, pada anak-anak dan orang dewasa yang diduga dysbiosis usus dan melakukan tes diagnostik tambahan.

Citrobacter freundii menyebabkan perkembangan patologi terutama pada anak di bawah satu tahun. Tanda-tanda pertama peradangan terjadi setelah dua jam dari saat infeksi. Pada bayi suhu naik tajam hingga 39 ° C, lendir muncul di tinja, buang air besar menjadi lebih sering, muntah terbuka. Pengobatan citrobacter freundi tidak bermasalah, antibiotik Levofloxacin sangat efektif.

Citrobacter diversus adalah jenis berbahaya yang menyebabkan perkembangan penyakit yang sering menyebabkan kecacatan pasien dan bahkan kematian. Mikroba ini mempengaruhi sistem saraf pusat, menyebabkan bakteremia, endokarditis, melanggar proses respirasi. Pada bayi baru lahir dan bayi, meningitis berkembang, dengan cepat dipersulit oleh abses otak. Citrobacter diversus tahan terhadap sebagian besar antibiotik dan lebih sulit diobati.

Diagnostik

Diagnosis sitobakteriosis meliputi:

  1. Mengumpulkan epidamnas dan mendengarkan keluhan pasien.
  2. Studi tentang gejala klinis utama - onset akut, diare, keracunan, lendir dalam tinja.
  3. Pemeriksaan mikroskopis - Pewarnaan Gram smear dan identifikasi stik merah lurus kecil di dalamnya, terletak satu per satu atau berpasangan.
  4. Di laboratorium bakteriologis, pemeriksaan mikrobiologis tinja atau apus rektum dilakukan untuk mengetahui adanya citrobacter dan luasnya lesi ditentukan. Secara normal, 1 gram tinja menyumbang 10.000 unit pembentuk koloni dari bakteri jenis ini. Kelebihan dari indikator ini adalah tanda patologi. Biomaterial dari pasien diunggulkan di media pelat sederhana - Endo, Ploskirev, Levin. Gelas dengan tanaman ditempatkan di termostat selama sehari. Pada hari kedua, pertumbuhan bakteri dipelajari. Koloni yang mencurigakan disubkultur pada media akumulasi - agar tiga-gula Olkenitsky. Identifikasi budaya terisolasi termasuk studi tentang sifat biokimia. Citrobacter tumbuh dengan baik di lingkungan Simmons. Koloni masing-masing spesies dihilangkan dengan jarum pada media Olkenitsky dan mereka diidentifikasi sepenuhnya. Media cangkir Simmons memungkinkan Anda mengisolasi enterobacteria oportunistik yang paling umum. Citrobacter memanfaatkan natrium sitrat dan mengubah warna medium menjadi biru.
  5. Identifikasi serologis adalah metode diagnostik yang lebih akurat. Di laboratorium, reaksi aglutinasi dengan O-antiserum polivalen, CiOA, CiOD dan CiOF, dilakukan. Dengan hasil positif, reaksi aglutinasi dengan serum antigen O yang merupakan bagian dari antiserum polivalen diatur.
  6. Bakposev bagian tengah urin pagi hari secara kuantitatif memungkinkan untuk menentukan peran etiologis citrobacter dalam perkembangan penyakit pada sistem urin.
  7. Sifat patogen Citrobacter ditentukan dalam bioassay pada tikus putih. Mereka disuntikkan secara intraperitoneal dengan suspensi sel mikroba yang diperoleh dari kultur bakteri, yang diisolasi dari kotoran hewan yang terbunuh oleh infeksi ini. Kematian tikus yang terinfeksi dalam 2-3 hari setelah pengaturan percobaan adalah tanda patogenisitas biakan.
  8. Metode identifikasi dipercepat mikroorganisme - phagotyping.
  9. Tes darah klinis umum.
  10. Ultrasonografi kandung empedu, pankreas, ginjal.
  11. Pemeriksaan endoskopi pada lambung dan usus.

Perawatan

Setelah diagnosis menyeluruh dan diagnosis akhir, mereka melanjutkan ke perawatan infeksi. Langkah-langkah terapeutik termasuk kepatuhan ketat terhadap diet, melakukan terapi antimikroba etiotropik, serta langkah-langkah yang menghilangkan gejala utama penyakit dan meningkatkan kesejahteraan umum pasien. Setelah menghilangkan efek akut penyakit, perlu untuk menormalkan mikroflora gastrointestinal.

Terapi diet adalah untuk mengecualikan dari diet alkohol, berlemak, goreng, pedas, asin, hidangan pedas, gula-gula, produk roti, sayuran dan buah-buahan yang mengandung banyak serat dan meningkatkan pembentukan gas di usus. Produk susu yang direkomendasikan, hidangan yang mudah dicerna dan kentang tumbuk, tidak mengiritasi mukosa saluran cerna. Memasak harus dikukus. Pasien ditunjukkan makan fraksional dalam porsi kecil setiap 2-3 jam. Diet ketat adalah prasyarat untuk periode perawatan dan pemulihan. Kepatuhan dengan prinsip-prinsip terapi nutrisi yang baik akan memungkinkan tubuh untuk merehabilitasi setelah sakit dalam 2-3 hari.

Muntah dan diare - penyebab hilangnya cairan tubuh dan mineral. Agar cepat membuang racun, perlu bagi pasien untuk memberikan rejimen minum yang benar. Dalam hal ini, diinginkan untuk minum tidak hanya air, tetapi solusi yang mengembalikan keseimbangan mineral.

Pengobatan obat sitobakteriosis:

  • Antibiotik - Cefazolin, Ceftriaxone, Ceftazidime dan obat-obatan lain dari kelompok sefalosporin, dimana mikroba yang terisolasi sensitif, serta Ciprofloxacin, Levofloxacin, Levofloxacin, Nifuroxazide, Amikacin, Gentamisin;
  • Pra dan probiotik - “Bifiform”, “Atsipol”, “Hilak Forte”;
  • Enterosorbents - Karbon Aktif, Polisorb;
  • Rehidrasi oral - “Regidron”, “Hydrovit”, “Normogidron”;
  • Persiapan enzim - Kreon-D, Mezim, Panzinorm;
  • Antispasmodik - “No-shpa”, “Duspatalin”;
  • Obat untuk mual dan muntah - "Motilium", "TSerukal";
  • Obat untuk kembung - "Espumizan", "Redugas";
  • Vitamin kompleks;
  • Imunomodulator.

Dalam kasus yang parah, pasien dirawat di rumah sakit di departemen penyakit menular rumah sakit, di mana terapi detoksifikasi infus dilakukan. Pasien disuntikkan secara intravena dengan larutan glukosa-saline - "Hemodez", "Reogluman", larutan Ringer. Beberapa pasien memerlukan pengenalan pengganti darah dan penggunaan metode pemurnian darah ekstrakorporeal - plasmapheresis, hemosorpsi, hemodialisis, ultraviolet, dan iradiasi laser.

Perawatan yang tepat waktu dan memadai membuat prognosis penyakit menguntungkan. Masalah dengan tinja dan kesejahteraan umum dapat bertahan lama pada orang tua, anak kecil dan mereka yang sistem kekebalan tubuhnya melemah.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk menghindari perkembangan citrobacteriosis:

  1. Kepatuhan dengan prosedur kebersihan individu - mencuci tangan sebelum makan dan setelah mengunjungi tempat-tempat umum.
  2. Hanya makan buah dan sayuran murni, produk yang diproses secara termal dari asal hewani - susu, daging.
  3. Perawatan yang tepat dan hati-hati untuk bayi baru lahir dan bayi - memegang botol dan hidangan lainnya, mandi dengan air bersih, memberi makan dengan campuran yang berkualitas.
  4. Kepatuhan di lembaga medis tentang aturan asepsis dan antisepsis.
  5. Melakukan pembersihan basah di rumah, mencuci mainan secara berkala dan barang-barang rumah tangga individu.
  6. Menjaga kebersihan rumah dan sekitarnya.
  7. Kepatuhan terhadap norma dan aturan sanitasi dan higienis di perusahaan katering.
  8. Mempertahankan kekebalan pada tingkat yang optimal - pengerasan, nutrisi yang tepat, aktivitas fisik, tidur yang baik, tanpa stres, perang melawan kebiasaan buruk.
  9. Ketika tanda-tanda gangguan usus dan ketidaknyamanan perut muncul, pemberian profilaksis pra-dan probiotik, vitamin dan mineral diindikasikan.

Citrobacter

Citrobacter adalah nama bakteri peritrichia berbentuk batang milik kelas gamma-proteobacteria, genus gram negatif, anaerob fakultatif sporogen. Cytobacter mewakili mikroflora usus normal yang kondisi patogen normal dari orang sehat, tetapi ada batasan ketat pada jumlah perwakilan ketika kelebihan indikator ini memberikan alasan untuk mencurigai perkembangan dysbacteriosis atau apa yang disebut cytobacteriosis.

Cytobacteriosis adalah proses terkait bakteri akut dengan lokalisasi yang sangat rentan di lambung dan usus, tetapi dengan perkembangan proses patologis atau spesifisitas patogen seperti patogen, saluran kemih, kantong empedu dengan saluran empedu, dan sistem saraf pusat mungkin terlibat. Dalam jumlah normal, cytobacteria memastikan fungsi normal usus.

Nama "citrobacter" (jeruk - lemon, bakteri - tongkat kecil) dibentuk karena kemampuan pemanfaatan bakteri - citrobacter untuk menggunakan sitrat sebagai satu - satunya sumber karbon sendiri untuk mempertahankan aktivitas vitalnya.

Bakteri citrobacter memiliki sifat spesifik spesiesnya sendiri: ketika menumbuhkan seluruh koloni pada media padat nutrisi, ia memperoleh bau yang tidak menyenangkan seperti bau limbah; memiliki faktor virulensi sendiri: pili flagella, microvilli, protein adhesi permukaan, endotoksin, colisin, enterotoksin; sangat tahan terhadap banyak agen antibakteri. Genus mencakup lebih dari sepuluh spesies, kebanyakan dari mereka tidak mewakili sama sekali tidak ada artinya dalam kehidupan manusia, tanpa menunjukkan efek patogen pada kesehatan. Tetapi yang paling berbahaya, rentan terhadap proses patologis yang memprovokasi, dan paling sering diisolasi oleh strain laboratorium, adalah C. amalonaticus, S. diversus, C. freundii, S. koseri.

Citrobacter sendiri ada di mana-mana, cara utama penyebarannya adalah: fecal-oral atau makanan (ketika mengonsumsi susu dan turunannya, mentega, permen, produk daging) dan kontak rumah tangga, anak-anak usia dini paling rentan terhadap mekanisme penetrasi agen penular ini. dengan mekanisme perlindungan yang lemah dari sistem kekebalan tubuh (infeksi melalui kontak dengan mainan, melalui produk perawatan di rumah untuk bayi, tangan staf yang terinfeksi, tsitrob ter pada bayi karena konsumsi makan dimasak buruk dan kegagalan untuk mematuhi prosedur kebersihan tua). Musiman untuk penyakit ini tidak khas. Sumber utama dan primer infeksi adalah orang itu sendiri, bakteri citrobacter, dalam pergaulan atau independen, juga dapat bertahan pada hewan, spesies ikan tertentu, dan bahkan lebah. Ada kasus terdaftar infeksi pabrik pakan. Pakan yang terkontaminasi sedemikian rupa atau bahkan jika dicurigai sekecil apa pun, perlu segera menarik diri dari aplikasi dan melakukan perlakuan panas menyeluruh, jika perlu, buang.

Citrobacter - apa infeksi ini?

Kekalahan tubuh manusia oleh infeksi cyrobacter, atau cyrobacteriosis, dapat menyebabkan banyak penyakit serius, dengan jalan panjang rehabilitasi dan pengembangan komplikasi serius.

Citrobacter dapat memicu wabah infeksi usus akut, infeksi keracunan makanan, infeksi rumah sakit, infeksi pada sistem ginjal dan saluran biliary, kolecystitis, meningitis, kelainan urologis, abses otak, berbagai infeksi urin, septik. dan bayi baru lahir), bakteremia, lesi pada sistem pernapasan. Bakteri mempengaruhi semua kelompok umur dengan cara yang sama - citrobacter pada bayi terjadi dengan frekuensi yang sama seperti pada orang tua.

Menurut frekuensi efek berbahaya dan tingkat keparahan penyakit diklasifikasikan:

- Gangguan hematogen - bakteremia, perubahan cairan - meningitis, gangguan kencing - uretritis, sistitis.

- Kekalahan bagian bawah sistem pernapasan - paru-paru, bronkus, lesi purulen tubuh dan aksesi proses eksudatif patologis.

- Pernafasan atas - nasofaring, orofaring.

Baru-baru ini cukup sering terdaftar kasus keracunan massal. Wabah seperti itu dapat diamati baik di restoran maupun di taman kanak-kanak dan sekolah. Penyebabnya adalah penyimpangan langsung dari teknologi, kepatuhan terhadap norma-norma higienis (infeksi sitobakterial dari tangan koki) saat memasak.

Dalam hubungan diagnostik, mereka menentukan riwayat epidemiologis, onset akut tanpa sebab, diare mendahului sindrom keracunan, indeks suhu naik menjadi subfebrile. Pada bayi baru lahir, citrobacter terjadi dengan gejala yang lebih akut, menyerupai fenomena enteritis atau enterocolitis, perubahan tinja secara langsung terjadi pada anak-anak - menjadi lebih sering dan encer, diikuti dengan penambahan komponen mukosa yang berlebihan atau perubahan warna - menjadi hijau gelap.

Tetapi definisi faktor etiopatogenetik pertama kali muncul dengan melakukan teknik penelitian laboratorium. Oleh karena itu, dalam diagnosis penyakit penting pagar yang benar dari bahan yang dipelajari dan kepatuhan terhadap aturan transportasi. Kepemilikan teknik tanaman yang diambil sampel, seperti debit dari tenggorokan, hidung, nasofaring, semua ini dikumpulkan dengan kapas kapas steril sebelum makan dan, titik yang sangat penting, dalam hal apapun tidak menyentuh permukaan lidah dan langit-langit; pencucian dari bronkus dapat diambil dengan bronkoskopi atau disedot dengan kateter melalui trakeostomi yang ada; sebelum mengambil dahak perlu untuk menyikat gigi dan benar-benar berkumur setelah itu, bahan ditempatkan dalam wadah dan dikirim ke laboratorium penelitian dalam waktu dua jam; studi punctate toraks dengan infiltrat atau abses paru. Dalam apusan, batang Gram-negatif kecil lurus ditemukan, mereka disusun secara tunggal atau berpasangan.

Ada persyaratan tertentu untuk analisis: pemeriksaan mikroskopis dari bahan asli diperlukan, dengan mencari bakteri gram negatif dan leukosit, yang harus diidentifikasi, karena merupakan faktor peradangan saluran pernapasan; rasio leukosit - sel epitel 2: 1, dengan tidak adanya indikator seperti itu, dimungkinkan untuk menilai pelanggaran teknik asupan bahan - ada banyak air liur dalam sampel; penaburan harus dilakukan hanya dengan metode kuantitatif dan menilai pertumbuhan jenis mikroorganisme yang menyertainya.

Bakteri citrobacter dalam analisis feses adalah indikator laboratorium utama gangguan mikroflora usus. Perlu untuk mengecualikan hanya kasus neoplasma ganas usus, di negara-negara yang kekurangan imun, pada pasien ICU dan departemen ORAIT, maka konsentrasi kuantitatif akan meningkat dalam hal apa pun karena kebangkrutan tubuh untuk mengatasi beban bakteri, indikatornya sama dengan atau melebihi 10.000 koloni per 1 ml bahan. Biasanya, jumlah unit kolonisasi per 1 gram tinja harus kurang dari 10.000, jika citrobacter dalam analisis tinja melebihi indikator - ini adalah tanda citrobacteriosis.

Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, bakteri patogenik dari usus kecil adalah karakteristik. Sitobakterium pada bayi ditentukan dengan pertumbuhan berlimpah dari dua tes dari tiga diambil dari tiga porsi tinja anak berturut-turut.

Diagnosis cytobacteriosis tidak boleh dibatasi untuk menentukan jumlah bakteri, studi komprehensif diperlukan dengan identifikasi bersamaan lainnya, memperburuk mikroba patogen cytobacteriosis.

Penting juga untuk menabur bagian tengah urin pagi hari secara kuantitatif. Tes bakteriologis digunakan untuk mengarahkan sisa-sisa makanan yang diduga terinfeksi, massa emetik pasien dan feses.

Gejala cytobacter

Kompleks gejala klinis sangat beragam, tergantung pada sifat perubahan yang dilakukan oleh cytobacter dalam mikroflora tubuh manusia, sensitivitas individu setiap orang terhadap bakteri patogen, tingkat kepekaan. Juga perlu untuk mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia, durasi obat yang digunakan sebelumnya, yang dapat menciptakan kondisi untuk pengembangan cytobacteriosis, subspesies dari mikroba persisten.

Sebelumnya, manifestasi umum adalah:

- Nafsu makan berkurang, kelelahan, penurunan berat badan, tanda-tanda hipovitaminosis, anemia.

- Periode manifestasi tidak melebihi batas 5 jam.

- Cytobacteriosis, terjadi sebagai keracunan makanan, diklasifikasikan sebagai berikut: tinja berair berlimpah tanpa kotoran - enteritis, cairan dengan campuran - enterocolitis, dengan munculnya nanah, lendir dan garis-garis darah - kolitis, dengan kejang pada usus besar, sembelit dan juga terjadi meteorisme.

- Tidak ada petunjuk epidemi - kontak dengan bakteri.

- Onset akut dan penyelesaian proses yang cepat dengan eliminasi patogen lengkap.

- Suhu tubuh berkisar antara 37,2 hingga 38,6 ° C, berlangsung hingga 5 hari.

- Mual dan muntah periodik, nyeri terlokalisasi di daerah supraventrikular, nyeri palpasi di sepanjang usus halus. Pada hari-hari pertama rasa sakit diekspresikan secara signifikan, itu tergantung pada kedalaman lesi.

- Kursi dengan frekuensi lebih dari sepuluh kali sehari. Munculnya sindrom diare sering di depan gejala keracunan seluruh organisme beberapa jam ke depan, tetapi, jauh lebih jarang, muntah dan mual dapat menang.

- Dengan kekalahan sistem organ, muncul gejala khusus untuk masing-masing dari mereka: saluran kemih (nyeri saat berkemih, seringnya dorongan), saluran empedu (nyeri pada hipokondrium kanan, sifat spasmodik, diperburuk tergantung pada sifat makanan yang diambil), meningitis (semua tanda klasik meningitis) dan refleks patologis yang khas), dari sisi jantung (sesak napas, jantung berdebar).

Di masa kanak-kanak, intensitas dan urutan manifestasi bervariasi, fitur-fiturnya adalah sebagai berikut:

- Pada bulan-bulan pertama, cytobacteriosis terjadi tepatnya dalam bentuk yang parah. Ini dimulai dengan hipertermia yang tajam hingga 40,0 °,, muntah, episode berulang jangka pendek dari ketidakteraturan, yang dapat menyesatkan orang tua, yang mengarah ke kunjungan dokter ke waktu yang tidak tepat. Adynamia yang parah adalah mungkin, anak itu lamban dan tidak menanggapi rangsangan eksternal - rawat inap yang mendesak diperlukan.

- Kotorannya sedikit dan cukup sering, cairan, dengan lendir dan hijau, kemudian berubah menjadi banyak dan berair, dengan kemungkinan campuran garis-garis darah - hemocolitis. Disfungsi berlangsung lebih lama daripada pada kelompok usia yang lebih tua.

- Untuk anak-anak, ada sindrom alergi dengan ruam, gatal-gatal pada kulit dan selaput lendir yang umum terjadi pada tubuh.

- Eksikoz diekspresikan secara moderat dan seringkali jangka pendek.

- Bayi dapat mengembangkan bentuk septik.

Citrobacter freundi

Strain Citrobacter freundii terlokalisasi di usus besar manusia. Tetapi, menembus sistem organ, ketika menempelkan ketidakseimbangan mikroflora, ia memicu patologi usus, sistem buang air kecil, kantung empedu dan lesi telinga tengah.

Freundi citrobacter adalah yang paling tropis untuk tubuh anak, terutama sering ditemukan pada bayi hingga satu tahun, oleh karena itu merupakan ancaman khusus di antara strain lainnya.

Pada bayi, freundi-citrobacteriosis memanifestasikan dirinya setelah dua jam dari penetrasi dan timbulnya persistensi agen infeksi, pada anak yang lebih tua - setelah beberapa jam.

Citrobacter Freundi dapat dicurigai memiliki gejala berikut: malaise progresif; nyeri migrain; suhu yang tajam melompat ke 39 ° C; ketidaknyamanan di daerah supraventrikular; komponen lendir dalam tinja dan percepatan frekuensi buang air besar (pada bayi - setiap jam); muntah.

Perawatannya tidak bermasalah, antibiotik Levofloxacin sangat efektif.

Citrobacter diversus

Cytobacter dabsus adalah salah satu jenis yang paling berbahaya bagi kehidupan seseorang, karena penyakit yang diprovokasi menyebabkan komplikasi serius serius yang kemudian menyebabkan kematian. Citrobacter diversus cenderung merusak jaringan sistem saraf pusat, memicu bakteremia, endokarditis, gangguan fungsi pernapasan.

Selama periode neonatal, diagnosis yang paling berbahaya adalah penentuan sitrobacterium meningitis, karena pada sebagian besar kasus seperti itu, langkah selanjutnya adalah pembentukan abses di otak. Penting untuk melakukan CT scan untuk konfirmasi diagnostik atau bahkan MRI pada tahap paling utama. Juga tomogram penting untuk evaluasi dinamis dari efektivitas terapi antibiotik yang berlaku, juga sangat penting dalam keputusan darurat tentang masalah intervensi bedah.

Citrobacter diversus lebih buruk daripada jenis perawatan lainnya, perlu diingat bahwa bakteri sabrob citrobacter resisten terhadap banyak agen antimikroba: penisilin, tetrasiklin, kloramfenikol, lincomycin, erythromycin, ampicillin.

Citrobacter: pengobatan

Perawatan tidak menyulitkan untuk membuat diagnosis tepat waktu dan melakukan studi diagnostik menyeluruh. Sangat penting tidak hanya untuk melakukan prosedur medis, tetapi juga untuk mencegah perkembangan cytobacteriosis di masa depan, karena itu adalah mikroorganisme obligat dari mikroflora usus.

Tindakan terapi dimulai dengan penunjukan diet dan, yang penting, diet diperpanjang hingga beberapa bulan, terlepas dari apakah patogen ditentukan dalam analisis setelah perawatan obat. Ini dilakukan untuk mengonsolidasikan hasil terapi diet dan normalisasi flora saluran pencernaan.

Dilarang mengkonsumsi minuman yang mengandung alkohol, diharuskan untuk mengecualikan hidangan yang berlemak, digoreng, pedas, asin, lada, permen dan produk roti, produk yang meningkatkan fermentasi gas dan pembusukan di usus, serat kasar dan mukosa traumatis. Produk-produk susu asam, buah-buahan, sayuran yang diserap dengan baik dan menekan proses pembusukan harus berlaku dalam makanan: aprikot, blueberry, labu, terong.

Perawatan etiotropik obat citrobacter dibagi menjadi obat yang berlaku di masa kanak-kanak: aminoglikosida, sefalosporin, ureidopenicillins. Dalam kasus yang parah, fluoroquinolon dan karbapenem diberikan kepada anak-anak. Dan agen antibakteri yang digunakan pada orang dewasa - Ciprofloxacin dan Nifuroksazid. Dengan C. koseri dan C. freundii, jenis yang paling sering pada bayi diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitasnya - Levofloxacin. Menurut indikasi tambahkan monobactam - Aztreonam.

- Tahap kedua adalah melakukan pengobatan patogenetik dan simtomatik citrobacter. Kompleks langkah-langkah yang diterapkan tergantung pada usia pasien, keparahan dan penelantaran penyakit. Sediaan probiotik bakteri digunakan: Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin. Durasi kursus adalah 2 bulan. Juga terhubung untuk fungsi normal, penghapusan beban dari organ sistem pencernaan, persiapan enzim - Festal, Pancreatin, Creon, Abomin.

Secara simtomatis dimungkinkan pengangkatan vitamin kompleks dan imunomodulator.

Dengan perawatan tepat waktu untuk perawatan medis khusus, prognosis sitobakteriosis menguntungkan.