Biopsi - apa penelitian ini, kesaksian, persiapan dan analisis

Metode penelitian laboratorium yang ada secara signifikan memfasilitasi diagnosis, memungkinkan pasien untuk melanjutkan ke terapi intensif tepat waktu, untuk mempercepat proses penyembuhan. Salah satu diagnostik informatif di rumah sakit ini adalah biopsi, di mana Anda dapat menentukan sifat tumor patogen - jinak atau ganas. Pemeriksaan histologis bahan biopsi, sebagai teknik invasif, dilakukan oleh para ahli yang berpengetahuan semata-mata karena alasan medis.

Apa itu biopsi?

Bahkan, itu adalah kumpulan bahan biologis untuk penelitian lebih lanjut di bawah mikroskop. Tujuan utama dari teknik invasif adalah untuk mendeteksi keberadaan sel kanker secara tepat waktu. Oleh karena itu, biopsi sering terlibat dalam diagnosis kanker yang komprehensif. Dalam kedokteran modern, dimungkinkan untuk mendapatkan biopsi dari hampir semua organ internal, sambil secara bersamaan menghilangkan fokus patologi.

Analisis laboratorium semacam itu, karena rasa sakitnya, dilakukan secara eksklusif di bawah anestesi lokal, dan kepatuhan terhadap tindakan persiapan dan rehabilitasi diperlukan. Biopsi adalah peluang bagus untuk mendiagnosis neoplasma ganas pada waktu yang tepat pada tahap awal untuk meningkatkan peluang pasien dalam mempertahankan vitalitas organisme yang terpengaruh.

Mengapa mengambil

Biopsi ditentukan untuk deteksi sel kanker yang tepat waktu dan cepat serta adanya proses patologis yang menyertainya. Di antara keuntungan utama dari teknik invasif seperti itu, dilakukan di rumah sakit, dokter membedakan:

• akurasi tinggi penentuan sitologi jaringan;
• diagnosis yang dapat diandalkan pada tahap awal patologi;
• penentuan skala operasi yang akan datang pada pasien kanker.

Apa perbedaan antara histologi dan biopsi

Metode diagnostik ini berkaitan dengan studi sel dan mutasi potensial mereka di bawah pengaruh faktor pemicu. Biopsi adalah bagian wajib dari diagnosis kanker, dan diperlukan untuk mengambil sampel jaringan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dengan partisipasi instrumen medis khusus.

Histologi dianggap sebagai ilmu resmi yang mempelajari struktur dan pengembangan jaringan organ internal dan sistem tubuh. Ahli histologi, setelah memperoleh fragmen jaringan yang cukup untuk penelitian, menempatkannya dalam larutan formaldehida atau etil alkohol dalam air, kemudian menodai bagian tersebut menggunakan spidol khusus. Ada beberapa jenis biopsi, histologi dilakukan dalam urutan standar.

Dengan peradangan yang berkepanjangan atau kecurigaan onkologi, perlu untuk melakukan biopsi, mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya proses onkologis. Pra-diminta untuk melakukan analisis umum urin dan darah untuk mendeteksi proses inflamasi, untuk menerapkan metode diagnostik instrumental (USG, CT, MRI). Pengumpulan bahan biologis dapat dilakukan dengan beberapa cara informatif, yang paling umum dan diminta di antaranya disajikan di bawah ini:

1. Biopsi trepan. Dilakukan dengan partisipasi jarum tebal, yang dalam kedokteran modern secara resmi disebut "trepan."
2. Biopsi jarum. Bahan biologis dikumpulkan dengan menusuk neoplasma patogen dengan partisipasi jarum tipis.
3. Biopsi insisi. Prosedur ini dilakukan selama operasi penuh di bawah anestesi lokal atau anestesi umum, yang memungkinkan pengangkatan produktif hanya sebagian dari tumor atau organ yang terkena.
4. Biopsi eksisi. Ini adalah prosedur skala besar, di mana eksisi lengkap organ atau tumor ganas dilakukan, diikuti oleh periode rehabilitasi.
5. Stereotaktik. Ini adalah diagnosis yang dilakukan dengan metode pemindaian awal untuk pembangunan lebih lanjut dari skema individu untuk tujuan melakukan intervensi bedah.
6. Biopsi sikat. Inilah yang disebut "metode menyikat", yang melibatkan penggunaan kateter dengan sikat khusus untuk mengumpulkan bahan biopsi (terletak di ujung kateter, seolah memotong bahan biopsi).
7. Loopback Jaringan patogen dieksisi menggunakan loop khusus (gelombang listrik atau radio), dengan cara ini biopsi dikumpulkan untuk penyelidikan lebih lanjut.
8. Cair Ini adalah teknologi inovatif untuk mendeteksi penanda tumor dalam biopsi cairan, darah dari pembuluh darah, getah bening. Metode ini progresif, tetapi sangat mahal, tidak dilakukan di semua klinik.
9. Transthoracic. Metode ini diimplementasikan dengan partisipasi dari tomograph (untuk kontrol yang lebih menyeluruh), perlu untuk pengumpulan cairan biologis terutama dari paru-paru.
10. Hisap jarum halus. Dengan biopsi seperti itu, biopsi dipaksa dipompa keluar menggunakan jarum khusus untuk melakukan pemeriksaan sitologi eksklusif (kurang informatif daripada histologi).
11. Gelombang radio. Metode lembut dan benar-benar aman, yang dilakukan dengan bantuan peralatan khusus - Surgitron di rumah sakit. Tidak memerlukan rehabilitasi yang lama.
12. Hangus. Biopsi semacam itu digunakan untuk mendiagnosis paru-paru, terdiri dari pengumpulan biopsi dari kelenjar getah bening supraklavikula dan jaringan lipid. Sesi ini dilakukan dengan partisipasi anestesi lokal.
13. Buka Secara resmi, ini adalah intervensi bedah, dan pengambilan sampel jaringan untuk penelitian dapat dilakukan dari area terbuka. Yang lain memiliki bentuk diagnosis yang tertutup, lebih umum dalam praktik.
14. Inti. Pengambilan sampel jaringan lunak dilakukan menggunakan trephine khusus dengan sistem tombak.

Bagaimana bisa

Fitur dan durasi dari prosedur itu sendiri sepenuhnya bergantung pada sifat patologi, lokasi pusat dugaan patologi. Diagnostik harus dipantau dengan tomograf atau mesin ultrasonik, harus dilakukan oleh spesialis yang kompeten dalam arah tertentu. Berikut ini menjelaskan pilihan untuk pemeriksaan mikroskopis seperti itu, tergantung pada organ yang cepat terpengaruh dalam tubuh.

Dalam ginekologi

Prosedur ini sesuai untuk patologi yang luas tidak hanya pada organ genital eksternal, tetapi juga rongga rahim, serviks, endometrium dan vagina, ovarium. Studi laboratorium semacam itu sangat penting dalam kasus kondisi prakanker dan diduga onkologi progresif. Dokter kandungan menyarankan agar jenis biopsi ini diambil secara ketat karena alasan medis:

1. Melihat Semua tindakan spesialis dikontrol secara ketat oleh histeroskopi yang diperluas atau kolposkopi.
2. Laparoskopi. Lebih sering, teknik ini digunakan untuk mengambil bahan biologis dari indung telur yang terkena.
3. Sayatan. Memberikan eksisi rapi pada jaringan yang terkena dengan pisau bedah klasik.
4. Aspirasi. Dalam hal ini, bioptat dapat diperoleh dengan metode vakum menggunakan jarum suntik khusus.
5. Endometrium. Biopsi pipa dapat dilakukan dengan bantuan kuret khusus.

Prosedur seperti itu dalam ginekologi adalah metode diagnostik informatif, yang membantu menentukan neoplasma ganas pada tahap awal, segera masuk ke pengobatan yang efektif, meningkatkan prognosis. Jika kehamilan berlanjut, disarankan untuk meninggalkan metode diagnostik seperti itu, terutama pada trimester pertama dan ketiga, pertama-tama perlu untuk mempelajari kontraindikasi medis lainnya.

Biopsi darah

Tes laboratorium semacam itu dianggap wajib dalam kasus yang diduga leukemia. Selain itu, jaringan sumsum tulang diambil selama splenomegali, anemia defisiensi besi, dan trombositopenia. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum, dilakukan dengan metode aspirasi atau trepanobiopsi. Penting untuk menghindari kesalahan medis, jika tidak, pasien dapat sangat menderita.

Usus

Ini adalah metode penelitian laboratorium yang paling umum dari usus, kerongkongan, lambung, duodenum, dan elemen lain dari sistem pencernaan, yang dilakukan dengan partisipasi tusukan, pengulangan, trephine, cubitan, insisional, teknologi skarifikasi di rumah sakit. Anestesi awal, periode rehabilitasi selanjutnya diperlukan.

Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menentukan perubahan jaringan selaput lendir saluran pencernaan, untuk mendeteksi keberadaan sel-sel kanker pada waktunya. Pada tahap rekurensi penyakit kronis pada sistem pencernaan, lebih baik tidak melakukan penelitian untuk menghindari perdarahan lambung atau komplikasi potensial lainnya. Penelitian laboratorium ditunjuk hanya atas rekomendasi dokter yang hadir, ada kontraindikasi.

Cara melakukan biopsi serviks: poin penting.

Biopsi serviks. Bagaimana cara mempersiapkannya? Deskripsi prosedur dan rekomendasi umum di depannya.

Banyak tes dan pemeriksaan memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal pengembangan, untuk memulai perawatan komprehensif tepat waktu. Hari ini kita akan belajar apa biopsi serviks itu, apa tujuannya. Pertimbangkan pertanyaan dengan cukup detail. Biopsi serviks adalah prosedur medis khusus, di mana jaringan serviks diambil. Kemudian dilakukan analisis jaringan yang diperoleh, yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis dan segera memulai terapi yang tepat.

Biopsi serviks. Bagaimana ini dilakukan?

Ketika ada indikasi untuk pelaksanaan biopsi, dokter meresepkannya pada periode yang paling nyaman bagi pasien. Tanggal akan tergantung pada waktu siklus menstruasi. Pengambilan sampel jaringan dilakukan di kantor dokter kandungan ketika tidak perlu untuk anestesi.

Biopsi serviks dilakukan dengan anestesi umum. Jika diperlukan, prosedur dilakukan di rumah sakit selama dua hari. Dokter akan memberi tahu pasien bagaimana biopsi akan dilakukan. Rekomendasi terperinci untuk persiapan yang tepat untuk prosedur diberikan. Maka Anda harus kembali ke janji temu dokter ketika setelah biopsi dibutuhkan sekitar satu minggu.

Metode Biopsi

Melihat

Metode target biopsi cukup luas. Para ahli menganggap yang paling akurat. Selain itu, metode ini mengurangi efek dampak negatif pada tubuh pasien. Namun, prosedur ini membutuhkan dukungan teknis yang baik.

Untuk kolposkopi, dokter menggunakan jarum tertipis. Jarum ini digunakan untuk mengumpulkan sel-sel yang menyebabkan beberapa kecurigaan dari seorang spesialis. Analisis ini diakui sebagai yang paling efektif untuk mendeteksi kanker serviks, serta untuk displasia.

Biopsi laser: fitur teknik

Biopsi serviks laser adalah prosedur yang cukup akurat dan andal. Tetapi baginya untuk mengambil anestesi singkat. Analisis tersebut diizinkan untuk dilakukan secara eksklusif dalam kondisi stasioner.

Menggunakan laser menghilangkan area spesifik serviks. Para ahli mengakui operasi ini sebagai kurang traumatis. Proses penyembuhan membutuhkan sedikit waktu. Pasien harus menyadari bahwa ketika biopsi serviks dilakukan dengan laser, efek residu yang tidak menyenangkan akan diamati. Ada pilihan warna coklat kemerahan, merah muda muda. Efek tersebut dapat diamati selama beberapa hari, tetapi tidak ada yang berbahaya bagi kesehatan.

Biopsi gelombang radio

Banyak dokter menyarankan untuk menggunakan metode pengumpulan jaringan gelombang radio dari serviks. Para ahli mengatakan bahwa penggunaan apa yang disebut "radiohead" secara signifikan mengurangi risiko kemungkinan efek samping. Berikut adalah beberapa manfaat utama dari prosedur ini.

• Dalam waktu singkat, serviks sembuh, karena dengan alat seperti itu semuanya dilakukan dengan hati-hati, dengan kerusakan jaringan minimal.
• Debitnya sedikit, sehingga mereka juga tidak akan menimbulkan masalah.
• Hampir tidak ada berbagai komplikasi yang diamati setelah prosedur.
• Yang sangat penting adalah kenyataan bahwa analisis semacam itu tidak akan memerlukan penggunaan anestesi.

Kadang-kadang orang terutama tertarik pada nilai spesifik dari biopsi serviks. Namun, harga spesifik hanya dapat ditemukan di klinik yang relevan, tempat Anda akan mengambil analisis rumit ini.

Wedge biopsi

Metode melakukan pengambilan sampel jaringan ini jauh dari yang paling aman, efektif. Meski digunakan cukup sering, karena tidak memerlukan penggunaan peralatan kompleks khusus.

Selama prosedur, dokter biopsi serviks berbentuk baji menggunakan pisau bedah. Ini adalah operasi penuh yang dapat dilakukan secara eksklusif dalam kondisi stasioner. Pisau bedah bedah digunakan. Dengan menggunakan pisau bedah, seorang spesialis membedah area berbentuk irisan langsung di leher rahim. Dalam hal ini, tidak hanya area yang sakit pada jaringan yang diambil. Partikel sehat juga diperlukan: perlu untuk analisis yang memadai.

Setelah operasi, jahitan diperlukan. Operasi ini hanya terjadi di bawah anestesi. Proses penyembuhan membutuhkan waktu lama. Sayangnya, selama periode rehabilitasi akan ada ekskresi, mungkin berlimpah. Sindrom nyeri juga menyertai penyembuhan.

Lingkaran pagar

Biopsi tipe loop melibatkan penggunaan arus listrik. Lingkaran khusus diterapkan pada area tertentu pada serviks. Kemudian arus listrik dimulai pada loop. Ini memicu nekrosis sel. Teknik ini digunakan tidak hanya dalam kerangka prosedur biopsi. Ini diperlukan dalam perawatan kompleks penyakit serviks. Yang disebut moksibusi masih cukup sering digunakan. Para ahli mencatat bahwa teknik ini tidak terlalu modern, kadang-kadang memicu komplikasi. Sayangnya, seringkali setelah biopsi loopback serviks, bekas luka tetap ada di jaringan.

Biopsi sirkular

Juga dikenal teknik biopsi melingkar. Ini berbeda dari semua metode pengambilan sampel jaringan, yang kami bahas sebelumnya. Dalam proses biopsi sirkular, pengambilan sampel jaringan juga dilakukan pada situs saluran serviks. Ini adalah biopsi yang diperluas. Biasanya, para ahli menggunakan untuk menghilangkan radonozh jaringan, pisau bedah. Anestesi umum harus diberikan, prosedur hanya diperbolehkan dalam kondisi stasioner. Selama beberapa hari masa pemulihan, biasanya terjadi keluar, dan pasien khawatir tentang rasa sakit.

Setelah prosedur

Para ahli mencatat bahwa setelah melakukan biopsi, Anda perlu berperilaku dengan benar agar komplikasi tidak muncul. Berikut adalah beberapa rekomendasi penting yang harus Anda ikuti.

1. Dilarang memegang douching.
2. Anda tidak bisa mengangkat beban.
3. Dilarang mandi, pergi mandi.
4. Penggunaan tampon vagina juga dilarang.
5. Keintiman dilarang.

Semua tindakan pencegahan ini harus dilakukan setidaknya selama dua minggu. Selanjutnya, semuanya akan tergantung pada rekomendasi spesifik dari dokter yang merawat, kondisi pasien.

Klasifikasi jenis biopsi dengan metode pengambilan sampel

Hanya seorang spesialis yang akan dapat secara akurat menentukan cara terbaik untuk biopsi serviks. Juga, dokter akan meresepkan periode ketika lebih baik melakukan pengumpulan jaringan untuk analisis lebih lanjut.

Ada beberapa metode analisis utama:

• sphenoid;
• biopsi gelombang radio;
• penampakan;
• lingkaran;
• laser;
• loopback

Prosedur ini ditunjukkan untuk erosi, dalam hal deteksi perubahan pada jaringan organ, serta untuk polip. Hyperkeratosis serviks cukup umum, dan prosedur biopsi juga dilakukan dengannya. Biopsi juga diperlukan jika kelainan diidentifikasi dalam analisis laboratorium dari apusan sitologi.

Analisis jaringan membantu mengidentifikasi kanker itu sendiri, serta berbagai penyakit sebelumnya. Sayangnya, penelitian ini dilarang untuk dilakukan dengan pembekuan darah yang buruk, serta selama pengembangan proses inflamasi.

Anda mungkin tertarik pada artikel ini: Biopsi endometrium - apa itu?

Persiapan untuk prosedur

Penting untuk mengetahui secara tepat bagaimana mempersiapkan diri untuk biopsi. Perlu mengikuti semua rekomendasi, saran dokter, agar prosedur berjalan dengan baik, tidak menimbulkan konsekuensi negatif.

Pasien melewati serangkaian tes tertentu sebelum biopsi. Tetapkan apusan untuk berbagai infeksi, tes darah untuk HIV, untuk hepatitis, dan juga untuk RW. Keadaan leher organ hingga awal hari-hari kritis juga akan signifikan. Itu sebabnya mereka melakukan biopsi segera setelah menstruasi. Kemudian untuk hari-hari kritis berikutnya, leher rahim memiliki waktu untuk sembuh, tidak ada lagi kerusakan.

Berikut adalah beberapa rekomendasi yang lebih penting yang harus diikuti.

• Penting untuk dengan hati-hati melakukan semua prosedur kebersihan segera sebelum pengumpulan jaringan.
• Harus mandi.
• Makanan tidak bisa diambil di malam hari.
• Keintiman sudah terlarang dua hari sebelum biopsi.
• Jangan menggunakan obat-obatan, juga produk perawatan vagina.

Hanya dengan persiapan yang tepat untuk penyampaian analisis, dimungkinkan untuk melaksanakannya secara efektif.

Kemungkinan komplikasi

Pertama-tama, penting untuk mengetahui semua gejala yang mungkin terjadi akibat komplikasi setelah biopsi serviks. Berikut adalah tanda-tanda yang harus segera waspada:

• demam;
• nyeri di perut bagian bawah;
• keputihan;
• gatal di daerah selangkangan;
• debit kuning, gelap;
• keluarnya gumpalan darah yang gelap;
• kemunculan kembali pembuangan dalam jumlah besar ketika sudah berakhir;
• kelemahan umum, pusing, merasa tidak enak badan.

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Untuk setiap pelanggaran dari siklus menstruasi, Anda juga harus pergi ke dokter kandungan.

Dokter mengatakan: dalam beberapa kasus, komplikasi dimulai karena reaksi alergi terhadap obat, bertindak sebagai anestesi. Solusi optimal adalah membuat tes yang tepat sebelumnya untuk mengetahui anestesi mana yang lebih cocok.

Hasil decoding

Ketika melakukan analisis histologis seperti itu, spesialis menentukan apakah ada sel dengan perubahan pada permukaan rahim. Pelanggaran semacam itu praktis aman, tetapi bisa drastis, karakteristik dari kehadiran tumor ganas, kondisi prakanker. Ada displasia ringan, parah dan sedang, serta karsinoma - tahap awal kanker.

Analisis didekripsi. Semua perubahan yang diidentifikasi dikaitkan dengan salah satu dari tiga grup:

Menurut data ini, dokter membuat diagnosis yang akurat, membentuk program untuk perawatan kompleks biopsi serviks

Biopsi: persiapan, waktu analisis, ulasan dan harga

"Kita harus lulus biopsi" - banyak yang mendengar ungkapan ini dari dokter yang hadir. Tapi mengapa itu perlu, apa yang diberikan prosedur ini dan bagaimana prosedurnya dilakukan?

Konsep

Biopsi adalah tes diagnostik yang melibatkan pengambilan biomaterial dari area tubuh yang mencurigakan, misalnya pemadatan, pembentukan tumor, luka yang tidak sembuh, dll.

Teknik ini dianggap yang paling efektif dan dapat diandalkan di antara semua yang digunakan dalam diagnosis patologi kanker.

Foto biopsi payudara

• Berkat pemeriksaan mikroskopis biopsi, dimungkinkan untuk secara akurat menentukan sitologi jaringan, yang memberikan informasi lengkap tentang penyakit, derajatnya, dll.
• Penggunaan biopsi memungkinkan Anda mengidentifikasi proses patologis pada tahap paling awal, yang membantu menghindari banyak komplikasi.
• Selain itu, diagnosis ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah operasi yang akan datang pada pasien kanker.

Pengumpulan biomaterial dapat dilakukan dengan berbagai cara.

1. Biopsi trephine adalah teknik untuk mendapatkan biopsi dengan jarum tebal khusus (trephine).
2. Biopsi eksisi adalah jenis diagnosis di mana pengangkatan seluruh organ atau tumor terjadi selama operasi. Ini dianggap sebagai biopsi skala besar.
3. Tusukan - Metode biopsi ini melibatkan pengambilan sampel yang diperlukan dengan menusuk jarum tipis.
4. Sayatan. Pengangkatan hanya memengaruhi bagian tertentu dari suatu organ atau tumor dan dilakukan dalam proses operasi bedah penuh.
5. Stereotactic adalah metode diagnostik invasif minimal, yang intinya adalah membangun skema akses khusus ke area mencurigakan tertentu. Koordinat akses dihitung berdasarkan prescan.
6. Biopsi sikat adalah varian dari prosedur diagnostik menggunakan kateter di mana tali dengan sikat mengumpulkan spesimen biopsi. Metode ini juga disebut menyikat.
7. Biopsi aspirasi jarum halus adalah metode invasif minimal di mana bahan diambil menggunakan jarum suntik khusus yang menghisap bahan biomaterial dari jaringan. Metode ini hanya berlaku untuk analisis sitologi, karena hanya komposisi seluler biopsi yang ditentukan.
8. Loop biopsi - pengambilan sampel biopsi dilakukan dengan memotong jaringan patologis. Biomaterial yang dibutuhkan terputus dengan loop khusus (listrik atau termal).
9. Biopsi transthoracic adalah metode diagnostik invasif yang digunakan untuk mendapatkan biomaterial dari paru-paru. Ini dilakukan melalui dada terbuka atau metode tusukan. Manipulasi dilakukan di bawah pengawasan video-torakoskop atau tomograf terkomputerisasi.
10. Biopsi cair adalah teknologi terbaru untuk mendeteksi penanda tumor dalam biopsi cair, darah, getah bening, dll.
11. Gelombang radio. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus - peralatan Surgitron. Tekniknya lembut, tidak menimbulkan komplikasi.
12. Terbuka - biopsi jenis ini dilakukan dengan menggunakan akses terbuka ke jaringan, yang sampelnya harus diperoleh.
13. Biopsi Prescale adalah studi retroclavicular di mana biopsi dikumpulkan dari kelenjar getah bening supraklavikula dan jaringan lipid di sudut vena jugularis dan subklavia. Teknik ini digunakan untuk mengidentifikasi patologi paru.

Mengapa melakukan biopsi?

Biopsi ditunjukkan dalam kasus-kasus ketika, setelah melakukan prosedur diagnostik lainnya, hasil yang diperoleh tidak cukup untuk diagnosis yang akurat.

Biasanya, biopsi ditentukan untuk mendeteksi proses tumor untuk menentukan sifat dan jenis pembentukan jaringan.

Saat ini, prosedur diagnostik ini berhasil digunakan untuk mendiagnosis banyak kondisi patologis, dan bahkan yang non-onkologis, karena, selain keganasan, metode ini memungkinkan untuk menentukan tingkat penyebaran dan tingkat keparahan, tahap perkembangan, dll.

Indikasi utama adalah studi tentang sifat tumor, namun, sering kali biopsi diresepkan untuk memantau pengobatan onkologi.

Saat ini, biopsi dapat diperoleh dari hampir semua area tubuh, dan prosedur biopsi dapat melakukan tidak hanya diagnostik, tetapi juga misi terapeutik, ketika fokus patologis dihilangkan dalam proses memperoleh biomaterial.

Kontraindikasi

Terlepas dari semua kegunaan dan metode yang sangat informatif, biopsi memiliki kontraindikasi sendiri:

• Adanya patologi darah dan masalah yang terkait dengan pembekuan darah;
• Intoleransi terhadap obat-obatan tertentu;
• Insufisiensi miokard kronis;
• Jika ada pilihan diagnostik non-invasif alternatif yang memiliki keinformatifan yang serupa;
• Jika pasien menolak untuk menulis prosedur yang sama.

Metode penelitian material

Biomaterial atau biopsi yang dihasilkan sedang menjalani penelitian lebih lanjut, yang dilakukan dengan menggunakan teknologi mikroskopis. Biasanya jaringan biologis dikirim untuk diagnosis sitologis atau histologis.

Secara histologis

Mengirim biopsi pada histologi melibatkan pemeriksaan mikroskopis bagian jaringan, yang ditempatkan dalam larutan khusus, kemudian parafin, diikuti dengan pewarnaan dan bagian.

Pewarnaan diperlukan untuk sel-sel dan area mereka agar lebih baik dibedakan dengan pemeriksaan mikroskopis, atas dasar yang dokter menarik kesimpulan. Pasien menerima hasil dalam 4-14 hari.

Dokter memiliki waktu yang agak singkat untuk menentukan jenis tumor, untuk membuat keputusan tentang volume dan metode perawatan bedah. Karena itu, dalam situasi seperti itu dan dipraktikkan histologi mendesak.

Sitologi

Jika histologi didasarkan pada studi bagian jaringan, maka sitologi melibatkan studi rinci struktur seluler. Teknik ini digunakan jika tidak mungkin untuk mendapatkan selembar kain.

Diagnosis semacam itu dilakukan terutama untuk menentukan sifat formasi tertentu - jinak, ganas, inflamasi, reaktif, prekanker, dll.

Biopsi yang dihasilkan membuat apusan pada kaca, dan kemudian melakukan studi mikroskopis.

Meskipun diagnosis sitologis dianggap lebih sederhana dan lebih cepat, histologi masih lebih dapat diandalkan dan akurat.

Persiapan

Sebelum biopsi, pasien harus menjalani tes laboratorium darah dan urin untuk mengetahui adanya berbagai infeksi dan proses inflamasi. Selain itu, diagnostik resonansi magnetik, ultrasound, sinar-X dilakukan.

Dokter memeriksa gambar penyakit dan memastikan apakah pasien sedang minum obat.

Sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang adanya patologi sistem pembekuan darah dan alergi obat. Jika prosedur ini direncanakan akan dilakukan dengan anestesi umum, maka tidak mungkin untuk makan dan menggunakan cairan selama 8 jam sebelum pengambilan sampel biopsi.

Bagaimana cara melakukan biopsi pada organ dan jaringan tertentu?

Biomaterial diambil menggunakan anestesi umum atau lokal, sehingga prosedur ini biasanya tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan.

Pasien ditempatkan di sofa atau meja operasi di posisi spesialis yang diinginkan. Kemudian lanjutkan ke proses mendapatkan biopsi. Total durasi proses seringkali beberapa menit, dan dengan metode invasif dapat mencapai setengah jam.

Dalam ginekologi

Indikasi untuk biopsi dalam praktik ginekologi adalah diagnosis patologi leher dan tubuh rahim, endometrium dan vagina, ovarium, organ eksternal dari sistem reproduksi.

Teknik diagnostik seperti itu sangat penting ketika mendeteksi tumor prekanker, latar belakang, dan ganas.

Dalam ginekologi berlaku:

• Biopsi insisi - ketika eksisi pisau bedah dilakukan;
• Biopsi yang ditargetkan - ketika semua manipulasi dikendalikan oleh histeroskopi yang diperluas atau kolposkopi;
• Aspirasi - saat biomaterial diperoleh melalui aspirasi;
• Biopsi laparoskopi - dengan cara ini, biopsi biasanya diambil dari ovarium.

Biopsi endometrium dilakukan dengan biopsi pipa, di mana kuret khusus digunakan.

Usus

Biopsi usus kecil dan besar dilakukan dengan berbagai cara:

• Tusukan;
• Loopback;
• Trepanasi - saat biopsi dikumpulkan menggunakan tabung berlubang tajam;
• Shchipkov;
• Insisional;
• Skarifikasi - ketika biopsi dikerok.

Pilihan spesifik metode ditentukan oleh sifat dan lokasi area penelitian, tetapi paling sering menggunakan kolonoskopi dengan biopsi.

Pankreas

Bahan biopsi dari pankreas diperoleh dalam beberapa cara: aspirasi jarum halus, laparoskopi, transduodenal, intraoperatif, dll.

Indikasi untuk biopsi pankreas adalah kebutuhan untuk menentukan perubahan morfologis sel pankreas di hadapan tumor dan untuk mengidentifikasi proses patologis lainnya.

Otot

Jika dokter mencurigai bahwa pasien memiliki patologi jaringan ikat sistemik, yang biasanya disertai dengan kerusakan otot, maka studi biopsi otot dan fasia otot akan membantu menentukan penyakit.

Selain itu, prosedur ini dilakukan jika Anda mencurigai perkembangan periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, asites eosinofilik, dll. Diagnosis seperti itu digunakan dengan jarum atau metode terbuka.

Hati

Diagnosis biopsi miokardium membantu mendeteksi dan mengkonfirmasi patologi seperti miokarditis, kardiomiopati, aritmia ventrikel dari etiologi yang tidak diketahui, dan juga untuk mengungkapkan proses penolakan organ yang ditransplantasikan.

Menurut statistik, lebih sering dilakukan biopsi ventrikel kanan, sedangkan akses ke organ dilakukan melalui vena jugularis di vena kanan, femoralis atau subklavia. Semua manipulasi dikendalikan oleh fluoroskopi dan EKG.

Kateter (bioptom) dimasukkan ke dalam vena, yang dibawa ke tempat yang diperlukan di mana sampel harus diperoleh. Pada bioptome, pinset khusus dibuka, yang menggigit sepotong kain kecil. Untuk menghindari trombosis, obat khusus diberikan ke kateter selama prosedur.

Kandung kemih

Biopsi urin pada pria dan wanita dilakukan dengan dua cara: biopsi dingin dan TUR.

Metode dingin melibatkan penetrasi sitoskopi transurethral dan pengambilan sampel biopsi dengan pinset khusus. Biopsi PUTARAN melibatkan pengangkatan seluruh tumor ke jaringan sehat. Tujuan dari biopsi tersebut adalah untuk menghilangkan semua formasi yang terlihat dari dinding urin dan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Darah

Biopsi sumsum tulang dilakukan dalam kasus patologi tumor ganas darah, seperti leukemia.

Juga, sebuah studi biopsi jaringan sumsum tulang diindikasikan untuk defisiensi zat besi, splenomegali, trombositopenia, dan anemia.

Seorang dokter jarum mengambil sejumlah sumsum tulang merah dan sampel jaringan tulang kecil. Kadang-kadang penelitian terbatas hanya untuk mendapatkan sampel jaringan tulang. Prosedur ini disedot atau trepanobiopsi.

Mata

Studi tentang jaringan mata diperlukan, di hadapan retinoblastoma - pembentukan tumor yang berasal dari keganasan. Tumor seperti itu sering ditemukan pada anak-anak.

Biopsi membantu untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang patologi dan menentukan sejauh mana proses tumor. Dalam proses mendiagnosis retinoblastoma, teknik biopsi aspirasi diterapkan menggunakan ekstraksi vakum.

Jaringan tulang

Biopsi tulang dilakukan untuk mendeteksi tumor ganas atau proses infeksi. Biasanya, manipulasi seperti itu dilakukan secara perkutan dengan tusukan, dengan jarum tebal atau tipis, atau dengan operasi.

Rongga mulut

Pemeriksaan biopsi rongga mulut melibatkan pengambilan biopsi dari laring, amandel, kelenjar ludah, tenggorokan, dan gusi. Diagnosis seperti itu ditetapkan ketika lesi patologis tulang rahang atau rongga mulut terdeteksi, untuk menentukan patologi kelenjar salivore, dll.

Prosedur ini biasanya dilakukan oleh ahli bedah wajah. Dia mengambil pisau bedah dan bagian dari seluruh tumor. Seluruh prosedur memakan waktu sekitar seperempat jam. Nyeri diamati ketika obat bius disuntikkan, dan tidak ada rasa sakit saat mengambil biopsi.

Hasil analisis

Hasil diagnostik biopsi dianggap normal jika pasien belum menemukan perubahan seluler dalam jaringan yang diteliti.

Konsekuensi

Konsekuensi yang paling umum dari diagnosis tersebut adalah perdarahan yang cepat dan rasa sakit di lokasi pengambilan sampel biopsi.

Sekitar sepertiga dari pasien setelah biopsi mengalami sensasi nyeri yang cukup lemah.

Komplikasi serius setelah biopsi biasanya tidak terjadi, walaupun dalam kasus yang jarang terjadi konsekuensi mematikan dari biopsi juga terjadi (1 dari 10.000 kasus).

Perawatan setelah prosedur

Setelah biopsi, istirahat fisik dianjurkan. Selama beberapa hari setelah prosedur, nyeri mungkin terjadi di tempat pengambilan sampel biopsi.

Ulasan Pasien

Inga:

Ginekolog menemukan erosi serviks saya. Ada kecurigaan kuat terhadap sel jahat, jadi biopsi ditentukan. Prosedur ini dilakukan di kantor dokter kandungan, itu tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan. Setelah biopsi, perut bagian bawah saya sedikit sakit. Bahkan dalam ginekologi, saya diberi tampon dan disuruh menjaga sampai malam. Keesokan harinya, ada sedikit pemecatan, tapi kemudian semuanya hilang. Karena itu, tidak perlu takut dengan prosedur.

Eugene:

Seringkali terganggu oleh pengosongan yang tidak lengkap, kram saat buang air kecil dan gejala negatif lainnya. Saya pergi ke dokter, meresepkan biopsi kandung kemih. Prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi tidak terlalu menyenangkan. Lakukan melalui uretra, sensasi keji. Menemukan penyebab masalah, sehingga biopsi tidak sia-sia.

Biaya analisis

Harga prosedur biopsi memiliki kisaran harga yang cukup luas.

• Biopsi paypel biayanya sekitar 1.100-8.000 rubel;
• Biopsi aspirasi - 1900-9500 rubel;
• Biopsi trepan - 1200-9800 rubel.

Biaya tergantung pada metode biopsi, tingkat klinik dan faktor-faktor lainnya.

Jawaban spesialis

• Apa yang ditunjukkan biopsi?

Biopsi memungkinkan Anda untuk mendapatkan biomaterial, setelah memeriksa yang menjadi jelas apakah ada perubahan seluler struktural dalam karakteristik jaringan dari proses kanker ganas dan patologi lainnya.

• Berapa lama biopsi dilakukan?

Durasi rata-rata prosedur adalah sekitar 10-20 menit. Tergantung pada jenis prosedur, durasinya dapat dikurangi menjadi 5 menit atau ditingkatkan menjadi 40 menit.

• Apakah biopsi sakit?

Biasanya, pengambilan sampel biopsi dilakukan dengan menggunakan anestesi atau anestesi, sehingga tidak ada rasa sakit. Dalam beberapa kasus, pasien mencatat adanya ketidaknyamanan.

• Apa perbedaan tusukan dengan biopsi?

Biopsi melibatkan menjepit biopsi, dan tusukan menghisap bahan biomassa dengan jarum suntik.

• Bisakah biopsi salah?

Seperti prosedur diagnostik lainnya, biopsi juga bisa salah. Untuk probabilitas kesalahan minimum, perlu dilakukan pengambilan sampel biopsi sesuai dengan aturan yang berlaku umum.

• Apakah biopsi berbahaya?

Setiap prosedur invasif memiliki risiko tertentu, biopsi tidak terkecuali. Tetapi risiko komplikasi dalam prosedur ini sangat kecil sehingga tidak layak untuk membicarakan tren. Untuk menghindari komplikasi, disarankan untuk menghubungi institusi medis yang teruji dan bereputasi baik yang mempekerjakan personel berkualifikasi tinggi.

• Di mana harus melakukan biopsi?

Untuk melakukan biopsi, disarankan untuk mendaftar ke klinik dengan reputasi baik, pusat dan lembaga medis khusus, karena hanya lembaga medis tersebut yang memiliki peralatan yang diperlukan untuk produksi bahan biologis yang aman dan minim invasif.

Biopsi

Apa itu biopsi? Apa yang bisa diungkapkannya? Apa jenisnya? Bagaimana prosedurnya? Apakah itu sakit? Bagaimana cara mempersiapkan biopsi? Apa saja kemungkinan komplikasi dan risikonya? Di mana saya bisa melakukan biopsi?

Biopsi adalah prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mendapatkan sampel jaringan (biopsi) dari situs "mencurigakan", misalnya, tumor atau polip. Biopsi diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis kanker.

Apa yang ditunjukkan biopsi?

Semua sel tubuh memiliki struktur karakteristik, tergantung pada jaringan apa yang mereka miliki. Dengan perkembangan tumor ganas, struktur sel terganggu, dan perubahan ini dapat dilihat di bawah mikroskop.

Seorang dokter yang memeriksa sampel jaringan atau sel yang diperoleh dengan biopsi pasti dapat mengetahui apakah pasien memiliki penyakit onkologis. Sementara penelitian lain menunjukkan bahwa kanker dicurigai dengan berbagai tingkat probabilitas, biopsi membantu untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Apakah mungkin dilakukan tanpa biopsi?

Dokter dari klinik Eropa Lisova V.A menjawab pertanyaan:

Jenis dan metode biopsi

Seorang dokter bisa mendapatkan biopsi, sampel jaringan yang akan diperiksa, dengan cara yang berbeda. Tergantung pada ini, beberapa jenis biopsi dibedakan:

• mencukur;
• tusukan;
• biopsi trepan;
• sayatan;
• excisional.

Polesan, cetakan, goresan, biopsi silet

Terkadang biopsi cukup untuk mendapatkan sangat sedikit sel. Misalnya, untuk deteksi dini kanker serviks, apusan diambil dari mukosa serviks. Bahan yang diperoleh cukup untuk melakukan penelitian laboratorium.

Anda juga dapat membuat noda, cetakan cairan dari puting jika diduga kanker payudara.

Dalam biopsi pisau cukur, dokter memotong lapisan dengan ketebalan tertentu dari permukaan area kulit dengan alat yang tajam. Masih ada permukaan yang berdarah, yang membuat perban bertekanan.

Biopsi jarum

Nama metode ini berasal dari kata Latin punctio - “injeksi”. Pada gilirannya, biopsi tusukan dibagi menjadi beberapa jenis berikut: jarum halus, jarum tebal (trepan biopsi), aspirasi.

Biopsi jarum halus

Biopsi tusukan jenis ini digunakan ketika perlu untuk mendapatkan sejumlah kecil sel. Dokter memasukkan jarum tipis ke daerah yang mencurigakan dan menerima sejumlah jaringan.

Biopsi jarum tebal

Dalam banyak kasus, jenis biopsi ini optimal, karena tidak memerlukan sayatan, dan pada saat yang sama memungkinkan untuk mendapatkan jumlah jaringan yang cukup besar. Biopsi jarum tebal sering digunakan pada kasus kanker payudara, hati, prostat dan beberapa tumor lainnya.

Biopsi trephine digunakan untuk mengambil sampel kulit dan sumsum tulang. Dokter menggunakan alat khusus yang menyerupai jarum, hanya lebih tebal, dalam bentuk silinder berongga dengan ujung yang tajam. Itu terbenam di tempat yang tepat, pada akhirnya diisi dengan kolom kain.

Biopsi aspirasi

Selama biopsi aspirasi, jaringan diambil dengan menggunakan aspirator vakum, sebuah silinder khusus di mana tekanan negatif tercipta. Terhubung ke jarum. Selama prosedur, dokter dapat menerima beberapa potong jaringan yang mencurigakan sekaligus.

Biopsi aspirasi sering digunakan dalam praktik ginekologi.

Biopsi di bawah kontrol pemindaian

Kadang-kadang pembentukan yang mencurigakan hampir tidak mungkin untuk diselidiki melalui kulit karena ukurannya yang kecil, tetapi dapat dideteksi selama X-ray, ultrasound, MRI. Dalam hal ini, biopsi dilakukan di bawah kendali x-ray atau gambar lain yang membantu dokter mengarahkan jarum dan mengontrol posisi ujungnya.

Selama biopsi stereotactic, sebuah gambar digunakan dalam setidaknya dua bidang, yang membantu untuk secara akurat menentukan posisi pembentukan dan jarum yang mencurigakan dalam ruang tiga dimensi. Biopsi di bawah kendali pemindaian bisa berupa aspirasi jarum halus, jarum tebal.

Biopsi selama operasi

Selama operasi, dokter dapat mengangkat sebagian tumor (biopsi insisi) atau keseluruhannya (biopsi eksisi). Ini memungkinkan Anda mendapatkan jumlah jaringan maksimum untuk penelitian. Tetapi jenis biopsi ini memiliki kelemahan: diagnosis ditegakkan setelah pasien dioperasi.

Jika ahli bedah mengambil selama biopsi semua pendidikan yang dipelajari atau organ, prosedur ini juga merupakan tindakan terapeutik. Jika formasi (misalnya, polip) jinak, setelah dihapus ada obat yang lengkap.

Biopsi selama endoskopi

Dalam studi tentang organ-organ tertentu, misalnya, saluran pencernaan, endoskopi digunakan - tabung tipis dengan kamera video dan sumber cahaya di akhir. Melalui itu, Anda dapat memasukkan forsep endoskopi khusus atau jarum untuk pengambilan sampel biopsi dari kerongkongan, lambung atau usus. Biopsi ini juga disebut penampakan.

Jika sampel jaringan dari usus besar diperlukan, endoskop dimasukkan melalui anus, prosedur ini disebut fibrocolonoscopy atau rectoromanoscopy (tergantung pada bagian mana dari usus besar perlu diperiksa). Jika bahan perlu diperoleh dari lambung, kerongkongan, duodenum, endoskop dimasukkan melalui mulut, dan penelitian ini disebut fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsi juga dapat dilakukan selama bronkoskopi, sistoskopi (pemeriksaan endoskopi kandung kemih) dan jenis endoskopi lainnya.

Biopsi - Apakah Terluka?

Dalam beberapa kasus, biopsi bisa terasa menyakitkan. Jika perlu, prosedur dilakukan dengan anestesi lokal atau dalam keadaan tidur obat. Jadi bahan diambil tanpa rasa tidak nyaman, dan dalam satu jam setelah prosedur, pasien bisa pulang.

Apakah saya perlu persiapan khusus untuk biopsi?

Biasanya pelatihan khusus tidak diperlukan. Klinik diharuskan menandatangani persetujuan tertulis untuk melakukan manipulasi medis (biopsi). Dokter akan memberi tahu Anda apa prosedurnya, bagaimana prosedurnya, apa risikonya, dan menjawab pertanyaan Anda.

Jika perlu, sebelum biopsi, anestesi lokal dilakukan dengan injeksi atau semprotan. Kadang-kadang digunakan obat tidur atau anestesi umum. Dalam hal ini, Anda akan diminta untuk tidak minum atau makan selama waktu tertentu sebelum prosedur.

Apakah biopsi aman? Apa konsekuensi dan komplikasinya?

Itu tergantung pada jenis biopsi. Jika dilakukan selama operasi, risikonya adalah karena operasi itu sendiri. Dalam kasus biopsi tusukan, jarum dapat menembus ke pembuluh atau organ tetangga (misalnya, ke dalam kantong empedu selama biopsi hati), perdarahan, membawa infeksi, dan rasa sakit untuk beberapa waktu setelah prosedur. Jika biopsi dilakukan oleh spesialis berpengalaman di klinik yang lengkap, risikonya praktis tidak ada.

Di klinik Eropa Anda dapat melakukan berbagai jenis biopsi. Kami mempekerjakan dokter yang sangat berkualitas dan menerapkan peralatan modern.

Studi Biopsi: Bagaimana cara melakukan biopsi?

Studi biopsi sering digunakan metode diagnosa modern dalam kedokteran. Studi ini didasarkan pada pengambilan in vivo biomaterial (jaringan) dari pasien untuk tujuan studi mikroskopis mereka.

Proses penelitian itu sendiri termasuk mengambil bahan, fiksasi yang dapat diandalkan, transportasi ke laboratorium, di mana itu harus diproses, setelah membuat bagian, diwarnai. Dan hanya setelah semua prosedur ini, Anda dapat memulai studi mikroskopis, yang akan membantu untuk membuat diagnosis.

Biopsi disarankan untuk dilakukan jika metode lain tidak terlalu informatif dalam hal diagnosis. Dalam hal ini, biopsi harus ditentukan jika diduga terdapat tumor ganas.

Jenis Biopsi

Biopsi terjadi:

• Sebagian, ketika untuk penelitian ambil selembar tisu dari pusat pendidikan. Ini juga disebut biopsi insisi.
• Total, di mana fokus patologis sepenuhnya dihapus. Prosedur ini disebut biopsi eksisi.

Kedua jenis biopsi ini digunakan oleh ahli bedah dalam proses melakukan intervensi dan mereka dilakukan secara eksklusif di ruang operasi.

Teknik biopsi

Teknik biopsi yang paling umum digunakan adalah:

1. Biopsi terbuka bedah, yang diresepkan selama operasi.
2. Biopsi tertutup tusukan

Biopsi tertutup dibagi menjadi:

• trepan biopsi (membutuhkan penggunaan peralatan khusus dan jarum yang tebal);
• biopsi jarum halus (dilakukan dengan jarum tipis normal);
• biopsi di bawah kendali ultrasound atau x-ray;
• biopsi dalam proses fibrogastroscopy;
• biopsi endoskopi dilakukan selama gastroskopi;
• biopsi dengan fibrokolonoskopi;
• biopsi selama bronkoskopi.

Paling sering digunakan dalam praktik biopsi jarum halus. Indikasi untuk itu adalah keadaan berikut:

• limfadenopati reaktif;
• patologi mediastinum, dinding dada;
• diagnostik hati dengan adanya proses patho yang bersifat fokal dan difus;
• neoplasma yang tidak diketahui asalnya di kelenjar adrenal;
• patologi jaringan lunak;
• abses lien dan lesi primer fokal;
• diduga tumor ginjal;
• limfoma ganas;
• neoplasma pseudokistik dan kistik;
• penyakit paru-paru;
• kanker pankreas;
• kista tiroid;
• patologi retroperitoneal;
• asites;
• Patologi GI;
• metastasis ke sistem limfatik.

Biopsi ini dilakukan di bawah perawatan rawat jalan.

Ada juga sejumlah kontraindikasi untuk itu:

• penolakan pasien secara tertulis;
• patologi parah dari sistem pembekuan darah;
• tumor dengan dugaan melanoma;
• kemampuan untuk melakukan penelitian yang lebih informatif, tetapi non-invasif;
• ancaman keguguran.

Metode untuk mempelajari bahan biologis selama biopsi

Ada dua jenis metode tersebut:

• Pemeriksaan sitologi. Ini melibatkan studi tentang sel yang diambil selama biopsi dari permukaan tumor. Ini adalah teknologi diagnostik sitomorfologi, yang menentukan sifat neoplasma (prekanker, ganas, reaktif, jinak, radang). Persiapan obat adalah sebagai berikut: sepotong bahan bedah atau biopsi diterapkan pada kaca di mana jejak tetap (noda tipis), itu diwarnai dan diperiksa di bawah mikroskop.
• Pemeriksaan histologis. Ini dilakukan secara terencana dan mendesak. Studi terencana sel selama biopsi melibatkan menempatkan jaringan dalam larutan khusus, dan kemudian di parafin, kemudian melakukan bagian dan pewarnaan. Studi semacam itu membutuhkan waktu sekitar satu minggu. Pemeriksaan jaringan yang mendesak dilakukan dengan membekukan jaringan. Microtome (dengan pisau) diiris, dan pewarnaan dilakukan oleh dokter di bawah mikroskop. Durasi diagnosis tersebut hingga 40 menit. Biasanya, studi mendesak digunakan selama operasi untuk menentukan volume dan sifat tumornya.

Interpretasi hasil biopsi

Indikator norma adalah tidak adanya perubahan seluler dalam studi bahan biopsi.

Julia Viktorova, dokter kandungan-ginekologi

20.347 total dilihat, 24 kali dilihat hari ini

Apa yang ditunjukkan biopsi - indikasi dan metode melakukan penelitian

Penelitian diagnostik - biopsi - adalah pengambilan sampel dan analisis biomaterial dari bagian tubuh yang mencurigakan (organ, jaringan, cairan). Ini dilakukan dengan mendeteksi segel, tumor, luka tidak sembuh. Teknik ini dianggap efektif dan dapat diandalkan untuk menentukan kanker. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan sitologi jaringan, untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal.

Mengapa Anda perlu tes biopsi

Diagnostik membantu menentukan volume operasi yang akan datang, sifat dan sifat jaringan patologis. Ini dilengkapi dengan radiografi, analisis imunologi, endoskopi. Indikasi untuk pagar:

• perubahan prekanker, kanker;
• deteksi HPV - human papillomavirus;
• genital warts, papilloma pada alat kelamin;
• endometriosis;
• peradangan, polip;
• penyimpangan dalam pekerjaan organ.

Analisis ini memberikan informasi lengkap tentang struktur sel, membantu menentukan tanda-tanda morfologis penyakit. Teknik ini digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dimaksud. Ini ditunjukkan jika hasil prosedur diagnostik lainnya tidak cukup untuk formulasi. Metode ini juga digunakan untuk mempelajari sifat tumor, mengontrol pengobatan onkologi.

Cara mendapatkan bahan biopsi

Biomaterial yang diperoleh dalam proses biopsi disebut biopsi. Ini adalah sepotong jaringan, sejumlah kecil darah atau sumsum tulang untuk dianalisis. Menurut metode pagar, prosedur dibagi menjadi beberapa jenis:

• trepan - memperoleh biopsi dengan jarum tebal khusus;
• Kuas - diagnostik menggunakan kateter, di dalamnya terpasang string dengan kuas;
• aspirasi jarum halus - prosedur invasif minimal menggunakan jarum suntik yang menghisap biomaterial dari jaringan;
• loop - eksisi jaringan patologis dengan biopsi sampel loop listrik atau termal;
• liquid - teknologi untuk mengidentifikasi penanda tumor dalam darah, getah bening;
• teknik hemat - gelombang radio menggunakan peralatan Surgitron;
• terbuka - melibatkan akses terbuka ke jaringan;
• pengambilan sampel biopsi yang telah ditentukan melalui kelenjar getah bening dan jaringan lipid di sudut vena jugularis dan subklavia.

Jenis Biopsi

Prosedur ini dibagi sesuai dengan jenis pengambilan sampel biopsi. Spesies paling terkenal:

• biopsi eksisi - pengangkatan seluruh organ atau tumor;
• stereotactic - metode invasif minimal, yang melibatkan pembangunan skema akses khusus ke area yang mencurigakan setelah pemindaian;
• biopsi tusukan - mendapatkan sampel menggunakan tusukan dengan jarum tipis;
• transthoracic - memperoleh biomaterial dari paru-paru melalui metode dada terbuka atau tusukan;
• biopsi insisi - pengangkatan sebagian organ atau tumor selama operasi;
• berbentuk baji (konisasi) - dilakukan untuk memeriksa serviks dengan pisau bedah atau sinar laser;
• scraping - penghapusan sel dari saluran kuret.

Metode untuk mempelajari bahan biopsi

Studi tentang biopsi yang diperoleh dilakukan dengan beberapa metode - histologis atau sitologis. Yang pertama dianggap lebih akurat karena jaringan dipelajari, bukan sel. Kedua metode melibatkan penggunaan teknologi mikroskopis.

Pemeriksaan histologis

Kami mempelajari bagian-bagian jaringan, yang ditempatkan dalam larutan khusus, parafin, dan kemudian dicelup. Prosedur terakhir diperlukan agar sel-sel dan area mereka berbeda lebih baik di bawah mikroskop.

Jika diperlukan penelitian mendesak, bioptat dibekukan, dipotong dan diwarnai. Prosedur ini berlangsung selama 40 menit.

Sitologi

Jika histologi mempelajari bagian jaringan, sitologi memeriksa struktur sel secara terperinci. Teknik ini dilakukan jika tidak mungkin untuk mendapatkan selembar kain. Diagnosis dilakukan untuk menentukan sifat pendidikan - jinak atau ganas, reaktif, radang, prekanker. Biopsi membuat apusan pada kaca, belajar di bawah mikroskop. Prosedur ini lebih cepat dan lebih sederhana daripada histologi.

Urutan manipulasi

Metode pengambilan biomaterial berbeda tergantung pada organ yang diteliti. Ini memengaruhi prosedur untuk mempelajari biopsi. Urutannya kira-kira sama: persiapan pasien, pengambilan sampel jaringan atau sel, pemeriksaan mikroskopis.

Biopsi organ reproduksi

Seringkali melakukan studi serviks pada wanita. Biopsi dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum. Untuk anestesi menggunakan semprotan dengan lidokain, obat epidural atau intravena. Prosedur untuk mengambil bahan:

1. Ekspander dimasukkan ke dalam vagina, serviks digenggam dengan forseps lebih dekat ke pintu masuk, diobati dengan asam asetat atau yodium untuk mendeteksi daerah yang mencurigakan.
2. Jaringan abnormal dihilangkan dengan forsep atau pisau bedah. Jika ada beberapa fokus mencurigakan, 3-4 sampel diambil. Untuk ini, area berbentuk irisan dipotong dengan pisau bedah di perbatasan bagian jaringan yang sehat dan dimodifikasi (5 * 5 mm).
3. Terkadang menggunakan metode gelombang radio. Teknik biotika konototomi dan diatermik dilarang.
4. Setelah prosedur, jahitan yang dapat diserap sendiri diterapkan pada luka, spons hemostatik atau tampon yang dicelupkan ke dalam fibrin dimasukkan ke dalam vagina untuk menghentikan pendarahan.
5. Sampel jaringan yang diperoleh difiksasi dalam larutan formaldehida, dikirim ke laboratorium.

Dengan biopsi melingkar (konisasi), sejumlah besar jaringan diangkat. Dalam hal ini, leher dipotong secara melingkar dengan pisau bedah khusus. Studi ini ditunjukkan dengan kekalahan saluran serviks, prekanker, diduga perkecambahan tumor.

Metode ini membantu menentukan patologi serviks dan tubuh, endometrium, vagina, ovarium. Selain itu, dalam ginekologi, metode lain untuk mendapatkan biopsi dapat digunakan:

• sayatan;
• penampakan;
• aspirasi;
• laparoskopi;
• endometrium.

Dalam studi kandung kemih menggunakan biopsi dingin dan TUR. Metode pertama menawarkan penetrasi melalui uretra dan pengambilan sampel biopsi dengan forsep khusus. Dengan TUR-biopsi, singkirkan semua tumor dan bagian dari jaringan sehat.

Organ-organ saluran pencernaan

Pilihan metode pengambilan sampel biomaterial tergantung pada sifat dan lokasi area yang diselidiki. Kolonoskopi yang paling umum digunakan dengan biopsi. Pengumpulan jaringan dari usus kecil dan besar dilakukan dengan metode berikut:

• tusukan;
• loopback;
• pemotongan;
• insisional;
• cubit;
• skarifikasi (dari permukaan).

Dalam analisis pankreas digunakan aspirasi jarum halus, metode transduodenal, laparoskopi, intraoperatif. Indikasi untuk biopsi adalah kebutuhan untuk menentukan perubahan morfologis sel di hadapan tumor, identifikasi proses patologis.

Organ Kardiovaskular

Biopsi miokard membantu mendeteksi dan mengkonfirmasi miokarditis, kardiomiopati, aritmia ventrikel. Ini akan mengungkapkan penolakan setelah transplantasi organ. Intervensi ventrikel kanan lebih sering. Akses ke otot adalah melalui vena jugularis, femoralis atau subklavia. Untuk mengontrol manipulasi perlu fluoroskopi dan elektrokardiogram.

Kateter dimasukkan ke dalam vena dan dibawa ke tempat yang diinginkan. Pada pinset bioptome terbuka, yang mengambil sepotong kecil jaringan. Untuk menghindari trombosis, obat khusus diberikan.

Biopsi sumsum tulang dilakukan untuk tumor ganas, leukemia, defisiensi besi, trombositopenia, splenomegali, anemia. Dokter mengambil biopsi sumsum tulang merah - sepotong kecil jaringan tulang - dengan jarum. Prosedur ini dilakukan dengan metode aspirasi atau trepanation.

Jaringan tulang

Biopsi tulang dilakukan untuk mendeteksi tumor ganas dan proses infeksi. Manipulasi dilakukan secara perkutan, tusukan, jarum tebal atau tipis, metode bedah.

Organ-organ penglihatan

Pemeriksaan mata membantu mendeteksi retinoblastoma - tumor ganas yang umum terjadi pada anak-anak. Biopsi membantu untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang patologi, untuk menentukan ukuran lesi. Terapkan teknik aspirasi dengan ekstraksi vakum.

Rongga mulut dan jaringan otot

Jika Anda mencurigai perkembangan patologi jaringan ikat sistemik dengan lesi otot, dilakukan biopsi otot dan fasia. Prosedur ini juga digunakan untuk membuat diagnosis periarteritis nodosa, asites eosinofilik, dan dermatopolimiositis. Penelitian dilakukan dengan jarum, metode terbuka.

Biopsi oral menerima bahan dari laring, kelenjar ludah, amandel, gusi, dan tenggorokan. Diagnosis ditugaskan untuk mendeteksi lesi patologis tulang rahang, patologi besi saliva. Prosedur ini dilakukan oleh ahli bedah wajah yang mengambil seluruh bagian atau tumor dengan pisau bedah. Asupan bahan berlangsung selama 15 menit dengan anestesi lokal, kemudian pewarnaan dilakukan.

Cara mempersiapkan biopsi

Agar hasil penelitian dapat diandalkan, perlu disiapkan dengan benar. Tips yang berguna:

1. Biopsi serviks dilakukan pada hari 5-7 setelah hari pertama menstruasi. Siang hari, douche, tampon, lilin atau krim medis, dan produk-produk kesehatan intim dibatalkan.
2. Sebelum tes, tes darah dan urin diambil, kadar bilirubin, kreatinin, urea, dan gula ditentukan. Sewa coagulogram, jika perlu - apus.
3. Ketika proses infeksi terdeteksi, biopsi dilakukan setelah pengangkatannya.
4. Aspirin, warfarin, ibuprofen tidak diminum selama 2 minggu.
5. Siang hari Anda perlu membatalkan merokok, hilangkan alkohol.
6. Dengan anestesi selama 12 jam, asupan makanan dan cairan dibatalkan.

Hasil decoding

Dengan bantuan pemeriksaan histologis atau sitologis, dokter menentukan adanya perubahan sel yang dapat mengancam konsekuensi parah atau menjadi tanda-tanda prakanker dan tumor. Menurut klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia, displasia dan karsinoma ringan, sedang, parah dibedakan - tahap awal kanker.

Decoding hasilnya merujuk perubahan yang terdeteksi ke salah satu grup:

1. Latar belakang - tidak berubah menjadi prekanker, tetapi menyebabkan perkembangan penyakit.
2. Pra-kanker - masih belum ada aktivitas tumor ganas, tetapi sekitar 50% kasus tanpa pengobatan diubah menjadi kanker.
3. Kanker adalah tumor ganas. Ini dibagi menjadi praklinis (tahap awal tanpa gejala), diucapkan secara klinis.

Keakuratan data biopsi adalah 98,5%. Ini berarti bahwa kesalahan praktis dikecualikan. Biopsi di bawah kendali kolposkopi (untuk serviks) atau kolonoskopi (untuk usus) meningkatkan kualitas diagnosis, menurut ulasan, sebesar 25%. Pengangkatan kembali prosedur sangat tidak diinginkan karena perubahan cicatricial terbentuk yang menghambat fungsi normal organ.

Kontraindikasi untuk analisis

Prosedur ini sangat informatif, tetapi memiliki sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk:

• patologi darah, masalah koagulabilitas, trombositopenia, hemofilia;
• intoleransi terhadap anestesi;
• gagal jantung kronis;
• penyakit radang dan infeksi pada fase akut;
• epilepsi;
• diabetes mellitus;
• kehamilan

Kemungkinan konsekuensi manipulasi

Dengan perawatan yang tepat setelah manipulasi, risiko komplikasi diminimalkan. Langkah-langkah yang diambil:

• untuk menghilangkan rasa sakit - minum pil rasa sakit;
• untuk pencegahan komplikasi infeksi - gunakan antibiotik yang diresepkan oleh dokter, antiseptik untuk perawatan luka - berarti mempercepat penyembuhan bekas luka;
• setelah biopsi serviks - pakai celana dalam katun, gunakan bantalan penyerap, gunakan sabun tanpa wewangian, keringkan area selangkangan;
• setelah prosedur apa pun Anda tidak dapat mengendarai mobil, mengangkat benda berat, mandi (mandi saja), pergi ke kolam renang, sauna.

Komplikasi yang paling sering terjadi setelah biopsi adalah nyeri, penyembuhan luka yang berkepanjangan. Mereka aman, lewati sendiri. Konsekuensi yang lebih parah adalah:

• keluarnya cairan dari vagina, haid tertunda;
• pembentukan bekas luka;
• sakit parah;
• suhu tubuh tinggi;
• kemunduran kondisi umum, kelemahan;
• plak lidah;
• sakit punggung setelah anestesi;
• keputihan yang banyak dan mencurigakan;
• urtikaria, angioedema, syok anafilaksis.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan komplikasi termasuk:

• obesitas;
• merokok;
• usia lanjut;
• hiperglikemia;
• gangguan fungsi ginjal, hati, jantung;
• penyakit paru-paru kronis;
• penyakit autoimun;
• kekebalan lemah.