Sensasi nyeri adalah sinyal kepada tubuh tentang terjadinya kondisi patologis, penyakit, atau cedera. Untuk seseorang, rasa sakit memiliki fungsi perlindungan, karena ini mengindikasikan perlunya perawatan tepat waktu.
Penyebab rasa sakit di hipokondrium kanan
Secara anatomis, kuadran kanan atas perut meliputi: hati, kantong empedu, bagian diafragma dan usus kecil, usus dua belas jari, ginjal kanan, pankreas.
Penyakit dan cedera organ-organ ini dapat mengintensifkan terjadinya rasa sakit di sisi kanan bawah tulang rusuk:
Pelanggaran patensi saluran empedu (kolesistitis). Tajam, rasa sakit akut yang tiba-tiba mulai, terutama pada malam hari, terbentuk melanggar patensi saluran empedu dan kolesistitis akut. Dalam hal meningkatkan nada kantong empedu meningkatkan kecenderungan untuk mengurangi, juga meningkatkan frekuensi dan kekuatan kontraksi. Proses semacam itu disertai dengan rasa sakit yang tajam dan jangka pendek dan seringkali dipicu oleh ketegangan mental yang berlebihan dan stres.
Nyeri pada kolesistitis akut disebabkan oleh batu dari kantong empedu yang masuk ke saluran ekskretorisnya. Sindrom Gallstone membentuk stagnasi peradangan empedu dan kandung kemih. Untuk kolik yang bengkak, ada rasa sakit yang khas di daerah tulang rusuk kanan, yang dirasakan di tangan yang sama, hipertermia, muntah dan mual.
Ulkus duodenitis ulkus duodenum. Nyeri jahitan terutama merupakan indikasi duodenitis ulseratif duodenum. Alasan utama untuk patologi ini adalah aktivitas vital bakteri Helicobacter pylori, yang menghancurkan mukosa usus. Jahitan dan bahkan nyeri "belati" sebagian besar terjadi pada malam hari, intensitasnya berkurang setelah makanan masuk ke sistem pencernaan. Ada juga gejala umum: hipertermia, perut kembung, mual, perasaan berat di perut, malaise umum.
Kolik ginjal. Pasien mengeluh sakit menusuk pada kasus kolik ginjal. Dalam hal ini, rasa sakit menjadi tak tertahankan dan tidak berubah ketika posisi tubuh berubah. Rasa sakit menyebabkan kehadiran batu dalam sistem kemih, yang dengan tepi tajam merusak selaput lendir sistem kemih dan menyebabkan stagnasi.
Pankreatitis. Nyeri berdenyut mengindikasikan pankreatitis. Penyebab pasti peradangan pankreas tidak diinstal. Patologi dimulai dengan rasa sakit yang berdenyut-denyut, intens, dan melingkari. Jika gejala ini terjadi, pasien perlu rawat inap segera dan perawatan bedah darurat. Nyeri yang terasa jelas di alun-alun kanan perut diamati ketika pankreatitis berubah dari akut menjadi kronis dan dapat menerima pengobatan konservatif.
Rasa sakit di sebelah kanan berbicara tentang penyakit hati:
Sakitnya dipicu oleh penyakit hati. Sebagian besar orang dengan penyakit hati beralih ke dokter dengan penampilan rasa sakit yang parah, meskipun didahului oleh sedikit intensitas nyeri. Setiap jenis hepatitis virus dalam derajat yang berbeda-beda, berlanjut dengan rasa sakit yang luar biasa. Masa perkembangan yang lama dari virus hapatites tidak menunjukkan gejala. Tingkat keparahan gejala tergantung pada aktivitas virus patogen. (Manifestasi umum dari penyakit ini: kelelahan kronis, penurunan kinerja, gangguan sistemik dengan hipertermia. Gejala lokal adalah perasaan berat dan sakit di hati, akuisisi kulit kuning, perubahan transparansi urin. Diagnosis yang akurat dibuat hanya dengan analisis laboratorium untuk penanda hepatitis.)
Nyeri yang meningkat juga bisa menandakan sirosis hati. Sayangnya, rasa sakit dalam patologi ini sudah muncul pada tahap akhir penyakit. Pada tahap pertama, tidak ada rasa sakit, meskipun proses inflamasi berkembang di hati. Selanjutnya, itu menyebabkan kematian sejumlah besar hepatocides. Di hati, bukannya sel-sel mati, jaringan ikat terbentuk. Tubuh tidak bisa lagi menjalankan fungsinya. Pada saat ini, ada rasa sakit yang mengganggu di perut kanan di bawah tulang rusuk.
Nyeri yang meningkat juga bisa menjadi salah satu tanda kanker hati. Dengan sindrom nyeri ringan dalam kombinasi dengan penurunan berat badan, kelelahan kronis, demam ringan, peningkatan ukuran tubuh, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah-onkologi.
Nyeri tumpul adalah karakteristik dari proses inflamasi yang sering terjadi di area subkostal kanan:
Kolesistitis kronis. Ini adalah peradangan pada kantong empedu, yang berlangsung perlahan dan bertahap dan melewati latar belakang penyakit batu empedu. Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada dinding bagian dalam kandung kemih dengan batu. Akibatnya, dinding menebal dan menjadi tertutup borok, yang akhirnya melukai. Perubahan seperti itu menyebabkan stagnasi dan memburuknya aliran empedu. Seseorang dengan kolesistitis kronis merasakan sakit ringan di sisi kanan perut, muntah dan kembung. Gejala nyeri terutama diperburuk setelah kekurangan gizi, terutama lemak.
Pankreatitis kronis. Peradangan kronis pankreas mungkin merupakan hasil dari pankreatitis akut akut atau penyakit batu empedu. Seiring perkembangan penyakit, perubahan ireversibel terjadi pada organ dalam bentuk penggantian parenkim organ dengan jaringan ikat. Proses seperti itu melanggar fungsi utama kelenjar, di antaranya adalah produksi enzim pencernaan dan hormon insulin, yang menurunkan kadar gula darah. Pasien menderita nyeri tumpul, yang terjadi di bawah tulang rusuk di sisi kanan dan kiri setelah makan, perasaan kembung dan berat pada perut, pencernaan yg terganggu, mual dan muntah.
Pielonefritis kronis. Ini adalah proses inflamasi dalam sistem pelvis-pelvis ginjal. Rasa sakit pada pielonefritis kronis unilateral sering dirasakan dari sisi yang berlawanan dari ginjal yang sakit. Rasa sakit meningkat setelah berolahraga. Pada pasien tanpa alasan yang jelas, suhu tubuh meningkat, buang air kecil menjadi lebih sering, tekanan darah naik. Juga, pasien mencatat kelelahan kronis, sakit kepala, penurunan kemampuan kerja.
Hepatitis kronis. Setengah dari kasus hepatitis akut, yang tidak sepenuhnya diobati, menjadi kronis. Gejala-gejala penyakit ini sangat individual dan tergantung pada keadaan fungsi tubuh dan penyebab gastritis. Kehadiran pada pasien sakit dan menarik nyeri di perut kanan di bawah tulang rusuk, serangan mual, perut kembung dan muntah, kehilangan nafsu makan, intoleransi terhadap lemak dan alkohol dapat menunjukkan hepatitis kronis. Pemeriksaan obyektif menunjukkan peningkatan moderat dalam ukuran hati, palpasi yang menyebabkan nyeri tumpul.
Duodenitis kronis. Peradangan pada mukosa duodenum memicu nyeri tumpul di perut kanan dan atas, mual dan muntah dengan empedu, kehilangan nafsu makan, mulas, dan sering diare. Duodenitis secara anatomis saling berhubungan dengan pankreas dan kelenjar bilier, oleh karena itu sering terjadi secara paralel dengan proses inflamasi pada kelenjar ini.
Aspek ginekologis dari nyeri pada hipokondrium kanan
Kehamilan ektopik. Biasanya, telur yang telah dibuahi untuk melekat dan berkembang bergerak ke dalam rongga rahim. Dalam kasus pelanggaran proses ini dan fiksasi sel telur di tempat lain, terjadi kehamilan ektopik. Gejala ginekologis: kurangnya menstruasi dalam kombinasi dengan perdarahan. Patologi ini disertai dengan rasa sakit dalam bentuk rasa sakit yang mengganggu di bagian kanan atau kiri perut, tergantung pada tempat perlekatan telur. Nyeri timbul karena peregangan yang berlebihan, dan kadang-kadang pecahnya tuba falopi. Harus segera menghubungi rumah sakit untuk rawat inap dan aborsi.
Adnexitis akut atau kronis. Terkadang pada wanita dengan proses inflamasi uterus, rasa sakit dapat terlokalisasi di hipokondrium kanan atau kiri. Selain itu, ada hipertermia, gangguan buang air kecil, muntah, keluarnya cairan dari alat kelamin, mual, nyeri di perut bagian bawah.
Torsi kista ovarium. Kondisi berbahaya seperti itu hanya dirawat dengan pembedahan, dan semakin dini didiagnosis, semakin baik hasilnya dari perawatan tersebut. Gejala puntir adalah: nyeri pada perut dengan iradiasi pada hipokondrium, terjadinya perdarahan, suhu tubuh tinggi, kelemahan umum, dan malaise.
Nyeri pada hipokondrium kanan dengan apendisitis akut
Apendiks adalah organ limfoid yang terlibat dalam pertahanan kekebalan sistem pencernaan. Terletak di tulang iliaka kanan, tetapi posisinya cukup bervariasi. Ini menyebabkan kesulitan dalam diagnosis radang usus buntu. Apendisitis memiliki tahap perkembangan yang jelas yang hanya dapat didiagnosis oleh ahli bedah.
Gejala penyakitnya adalah:
Nyeri di pusar dan perut;
Rasa sakit selama tiga jam terlokalisasi di bagian kanan perut;
Mengurangi rasa sakit pada posisi tengkurap di sisi kanan;
Rasa sakit yang meningkat saat berjalan dan berbaring di sisi kiri;
Terhadap latar belakang rasa sakit, kesehatan umum memburuk, suhu tubuh naik, muntah dan diare terjadi.
Dalam kasus seperti itu, perawatan bedah darurat dilakukan di rumah sakit bedah.
Osteokondrosis toraks dan nyeri pada hipokondrium kanan
Perubahan degeneratif pada tulang belakang toraks mempengaruhi semua organ dalam perut dan sulit untuk didiagnosis.
Osteochondrosis toraks disertai dengan:
Sensasi nyeri di ruang hipokondria dan interkostal;
Peningkatan rasa sakit saat menghirup dan menghembuskan napas, menekuk tubuh, mengangkat tangan.
Di tempat ini batang, di sisi kanan, punggung bisa sangat menyakitkan justru karena osteochondrosis dada.
Terjadinya nyeri pada kuadran kanan atas dengan infark miokard
Ada kemungkinan lokalisasi nyeri pada hipokondrium kanan dalam kasus infark miokard abdominal. Dengan serangan jantung semacam ini (nekrosis pada daerah otot jantung akibat terhentinya suplai darahnya), nyeri akut terjadi di daerah epigastrik dan subkostal. Rasa sakit menjadi terbakar yang tak tertahankan dan tidak memadamkan nitrogliserin atau obat penghilang rasa sakit lainnya.
Untuk menghindari kematian, rawat inap segera di departemen kardiologi diindikasikan.
Herpes zoster dan rasa sakit di sisi kanan
Penyakit virus ini disebabkan oleh virus milik keluarga herpesvirus. Proses patologis berlangsung sepanjang penghentian interkostal saraf. Pada awal penyakit dengan kekalahan ruang intercostal kanan, ada rasa sakit yang tajam di daerah subkostal, indikator tingkat rendah, gatal-gatal parah.
Pada hari kedua, bintik-bintik merah bengkak muncul, di tempat gelembung dengan bentuk cairan bening selama 3-4 hari. Pada saat ini, kelenjar getah bening regional juga meningkat, dan sindrom nyeri menjadi lebih intens. Akibatnya, gelembung-gelembung penyakit pecah, di tempat mereka membentuk area-area pigmentasi persisten. Setelah pemulihan, beberapa pasien mungkin mengalami neuralgia postherpetic dengan rasa sakit di hypochondrium, yang sulit untuk diobati.
Helminthiasis anak-anak, disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan
Helminthiasis biasanya disebut kelompok penyakit manusia yang disebabkan oleh cacing parasit. Nyeri pada hipokondrium kanan dapat diamati pada tahap kedua perkembangan askariasis (usus).
Fase ini ditandai oleh: gangguan nafsu makan, mual, kembung, diare dan sembelit. Gejala-gejala neurologis termasuk peningkatan iritabilitas, gangguan kecerdasan, perkembangan tanda-tanda asthenic. Dalam kasus yang jarang terjadi, kemungkinan askaris dari usus melalui saluran empedu ke hati dan kantung empedu. Dalam keadaan seperti itu, seorang anak dapat mengalami rasa sakit yang hebat, seperti pada serangan kolesistitis akut, kolelitiasis, dan hepatitis.
Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa ketika rasa sakit yang dijelaskan di atas muncul, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Ini akan menghindari perkembangan patologi parah dan tepat waktu melakukan pengobatan penyakit secara komprehensif.
Penulis artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi
Pendidikan: Sebuah diploma dalam spesialisasi "Kedokteran" diterima di Universitas Kedokteran Negeri Rusia. N.I Pirogov (2005). Sekolah Pascasarjana di "Gastroenterologi" - pusat pendidikan dan ilmiah medis.
Apa penyebab nyeri pada hipokondrium kanan dan apa yang dibutuhkan untuk perawatan?
Nyeri pada hipokondrium kanan adalah gejala dari banyak penyakit, sehingga bahkan spesialis yang berpengalaman dan berkualitas tidak dapat membuat diagnosis yang akurat berdasarkan gejala ini saja.
Menyebabkan sindrom nyeri bisa jadi alasan yang tidak berbahaya, seperti makan berlebihan atau olahraga berlebihan. Tetapi lebih sering, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan memicu peradangan, penyakit akut dan kronis pada pencernaan, sistem kemih, organ dalam (hati, ginjal), dan saluran empedu.
Mengapa hipokondrium yang tepat terasa sakit, dalam hal ini gejala ini tidak menimbulkan bahaya, dan dalam hal ini memerlukan permintaan segera untuk bantuan medis? Jawaban untuk semua pertanyaan dapat ditemukan di artikel kami.
Sakit hipokondrium kanan: kemungkinan penyebabnya
Untuk menentukan area hipokondrium kanan, cukup dengan menempelkan telapak tangan kiri ke tulang rusuk sehingga pergelangan tangan berada di tengah sisi, dan jari kelingking menempel ke tepi bawah lengkungan kosta. Kuadran anatomi perut ini menjelaskan proyeksi organ-organ berikut:
- kantong empedu, hati;
- membungkuk usus besar;
- ginjal kanan dan kelenjar adrenalin;
- bagian diafragma yang memisahkan rongga perut dan dada.
Selain itu, rasa sakit di hipokondrium kanan dapat muncul sebagai refleksi dari masalah dengan pankreas, vena cava inferior, saluran empedu dan duodenum.
Penyebab nyeri fisiologis
Seringkali pasien mengeluh bahwa mereka merasa sakit pada hipokondrium kanan setelah makan. Gejala seperti itu pada orang sehat mungkin merupakan reaksi terhadap konsumsi makanan berlemak, goreng, pedas atau alkohol. Bahkan orang yang secara fisik sudah maju dapat mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit yang menusuk di hipokondrium yang tepat jika mereka melakukan pekerjaan fisik yang berat atau memulai pelatihan setelah makan siang yang baik.
Penyebab lain nyeri fisiologis adalah kehamilan yang terlambat. Selama periode ini, janin mencapai ukuran besar dan menekan organ-organ tetangga (hati, kandung empedu, diafragma), menyebabkan rasa sakit pada hipokondrium kanan. Kolik di sisi kanan pada wanita juga dapat memicu sindrom pramenstruasi, yang menyebabkan kejang pada saluran empedu.
Penyakit penyerta
Tetapi lebih sering, rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan memicu berbagai penyakit pada organ internal. Diantaranya adalah:
- kerusakan hati (hepatitis berbagai etiologi, sirosis, hepatosis, kanker, infeksi parasit);
- penyakit jantung (gagal jantung, infark miokard);
- patologi usus (kolitis, penyakit Crohn, dysbacteriosis, tumor, sindrom iritasi usus);
- penyakit pada kandung empedu, ginjal, kelenjar adrenal, pankreas;
- manifestasi neuralgia interkostal;
- cedera (memar organ internal);
- kondisi akut yang memerlukan intervensi bedah. Daftar ini termasuk radang usus buntu, perdarahan internal, pecahnya hati, ginjal, borok berlubang, luka tembus, eksaserbasi kolesistitis, pankreatitis, kolelitiasis.
Sifat kesakitan
Nyeri pada hypochondrium kanan mungkin memiliki karakter yang berbeda. Jadi, penyakit kronis ditandai oleh rasa sakit yang mengganggu, yang terus-menerus mereka kejar dalam waktu yang lama.
Nyeri berdenyut dan tumpul di hipokondrium kanan terjadi ketika fungsi kantong empedu, hati, pankreas terganggu dan sering menjadi pendamping penyakit pada perut, usus, dan proses tumor. Sindrom nyeri permanen menyertai kondisi seperti patah tulang rusuk, kista hati parasit, metastasis dan tumor organ internal.
Sifat akut dari rasa sakit adalah tanda masalah serius yang memerlukan intervensi bedah segera. Di bawah konsep "perut akut" menyembunyikan kondisi berikut:
- radang usus buntu, eksaserbasi kolesistitis, pankreatitis, penyakit batu empedu.
- perdarahan di rongga perut yang disebabkan oleh cedera atau trauma;
- istirahat dan kerusakan pada organ internal (ginjal, hati, kantong empedu, usus besar);
- obstruksi usus, perforasi lambung, obstruksi (penyumbatan) saluran empedu.
Nyeri yang tajam dan intens berbahaya bagi perkembangan syok nyeri, yang disertai dengan penurunan tekanan darah, kehilangan kesadaran, dan gangguan irama jantung. Nyeri menusuk di hipokondrium kanan bisa menjadi tanda kejengkelan kolitis ulserativa, infeksi usus, atau penyumbatan dengan batu saluran empedu.
Nyeri di hipokondrium kanan, meluas ke belakang, skapula, tulang selangka, terjadi ketika eksaserbasi kolesistitis, dengan lesi parah pada hati, dengan pergerakan batu di saluran empedu. Mual dan nyeri pada hipokondrium kanan menyertai gangguan makanan, infeksi parasit, penyakit seperti hepatitis, pankreatitis, sirosis, penyakit usus.
Nyeri dan berat pada hipokondrium kanan adalah tanda pasti kolesistitis kronis, diskinesia bilier tipe hipomotor, hepatosis lemak hati, hepatitis berbagai etiologi, peningkatan ukuran hati dengan latar belakang gagal jantung.
Terkadang rasa tidak nyaman dan sakit perut di perut kanan, merupakan manifestasi dari sindrom pseudo-abdominal yang menyertai penyakit seperti pielonefritis (radang ginjal), pneumonia (radang paru-paru) atau infark miokard.
Kompleks gejala
Sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan biasanya disertai dengan seluruh gejala yang kompleks, menunjukkan adanya patologi tertentu dan memfasilitasi diagnosis awal. Gejala-gejala tersebut dapat mengindikasikan berbagai penyakit pada sistem pencernaan, saraf, endokrin, atau pernapasan, dan menyarankan adanya proses inflamasi atau kondisi akut yang memerlukan intervensi bedah. Yang paling khas dari daftar ini adalah manifestasi berikut:
- mual, muntah;
- kurang nafsu makan;
- kelelahan, kelemahan, apatis;
- tekanan darah melonjak;
- gejala keracunan (demam, nyeri sendi dan otot, menggigil);
- gejala dispepsia (sendawa, kembung, diare, perut kembung);
- pelanggaran irama jantung, kehilangan kesadaran;
- rasa sakit di jantung, punggung bagian bawah;
- kekuningan kulit, sklera mata, selaput lendir;
- perubahan warna tinja dan urin, sulit buang air kecil;
- gangguan neurologis dan gejala spesifik lainnya yang khas dari penyakit tertentu.
Ini terkait gejala yang sering menjadi faktor penentu dalam diagnosis suatu penyakit. Pemeriksaan lengkap, termasuk metode penelitian laboratorium dan perangkat keras, membantu untuk sepenuhnya melihat gambaran klinis penyakit dan membuat diagnosis yang benar. Perawatan dini memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit dan meringankan gejala penyakit penyerta lainnya yang tidak menyenangkan.
Apa arti nyeri pada hipokondrium kanan?
Ketidaknyamanan di sisi kanan terjadi dengan berbagai kondisi patologis, yang paling umum adalah penyakit pada saluran pencernaan dan organ internal, patologi sistem empedu dan saluran kemih, cedera dari berbagai jenis. Seringkali, rasa sakit di daerah ini terjadi pada penyakit tulang belakang, jantung atau sistem pernapasan. Sifat dan tingkat keparahan rasa sakit, tempat lokalisasi dan tingkat keparahan gejala yang menyertainya menunjukkan perkembangan suatu penyakit.
Nyeri pada kuadran kanan atas biasanya terjadi dari organ-organ yang berdekatan dengan daerah ini dan dapat mengindikasikan penyakit-penyakit berikut:
Cholecystitis (akut dan kronis).
Nyeri kronis, kusam yang terjadi secara berkala, biasanya setelah pelanggaran pola makan, makan berlebihan dan makan makanan terlarang (goreng, pedas, lemak), adalah ciri khas dari bentuk kronis penyakit ini. Eksaserbasi penyakit ini disertai dengan meningkatnya peradangan di kantong empedu, mual, kepahitan di mulut dan rasa sakit di hipokondrium kanan. Proses peradangan memicu stagnasi empedu, yang disertai dengan gangguan pencernaan, mual, muntah dengan campuran empedu, dan perubahan warna kulit yang menjadi kuning kehijauan. Pengobatan kolesistitis dilakukan di kompleks, dengan penggunaan agen antibakteri, obat koleretik, antispasmodik, obat anestesi. Ketaatan wajib pada kebiasaan khusus, penolakan terhadap kebiasaan buruk, penyesuaian gaya hidup adalah wajib.
Sirosis hati
Diagnosis ini berarti kerusakan hati yang ireversibel, yang merupakan konsekuensi dari hepatitis kronis, hepatosis, gangguan suplai darah ke hati, keracunan alkohol dan obat-obatan. Ketika sirosis terjadi nyeri persisten di hipokondrium kanan, yang tidak dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit. Pada saat yang sama, gejala lain berkembang - hati dan limpa bertambah besar, gatal bertambah, kulit menjadi kuning. Metode pengobatan didasarkan pada penggunaan terapi pemeliharaan simtomatik, yang meliputi hepatoprotektor, fosfolipid esensial, vitamin, obat-obatan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Hepatitis Virus
Ditemani oleh nyeri lengkung yang berkepanjangan di hipokondrium kanan dan gejala parah keracunan tubuh (kelemahan, peningkatan kelelahan, gejala dispepsia, mual, muntah, warna kulit lemon dan sklera, kulit gatal, perubahan urin dan feses). Pengobatan dipilih tergantung pada bentuk hepatitis, obat antivirus yang digunakan, terapi suportif, yang ditujukan untuk regenerasi sel hati. Tugas terapi kompleks dalam hal ini adalah untuk meredakan proses inflamasi dan mencegah kemungkinan komplikasi. Selain terapi obat, pasien dianjurkan diet khusus, meninggalkan kebiasaan buruk, gaya hidup sehat.
Penyakit batu empedu
Ditandai dengan pembentukan batu di kantong empedu, yang berkontribusi terhadap terjadinya rasa sakit di hipokondrium kanan dan manifestasi tidak menyenangkan lainnya. Pembentukan batu didahului oleh kesulitan aliran empedu, disfungsi kandung empedu, hati, saluran empedu, penyakit terkait (kolesistitis kronis, pankreatitis, patologi endokrin).
Eksaserbasi penyakit batu empedu menyebabkan pergerakan batu, yang mampu memblokir saluran saluran empedu dan menyebabkan kolik parah di hipokondrium kanan, disertai mual, muntah, demam, lemah, menguningnya kulit dan sklera. Dalam hal ini, intervensi bedah mendesak diperlukan, yang dilakukan dengan cara yang berbeda. Secara endoskopi menghilangkan batu dari saluran empedu, menjaga kantong empedu dan fungsinya. Pembedahan klasik melibatkan pengangkatan kantong empedu, bersama dengan kalkulus yang terkandung di dalamnya.
Pankreatitis (radang pankreas)
Gejala khas dari penyakit ini adalah rasa sakit yang meledak di hipokondrium kanan, disertai dengan distensi perut, pucat atau kekuningan kulit, tinja yang kesal, mual, dan tidak ada bantuan muntah. Pankreatitis dapat bersifat akut dan kronis, timbul sebagai akibat dari keracunan alkohol, adanya formasi kistik atau proses yang bernanah. Rejimen pengobatan dipilih secara individual oleh spesialis, dengan mempertimbangkan keparahan gejala dan bentuk penyakit, dan didasarkan pada penggunaan obat-obatan, terapi diet, prosedur fisioterapi, penolakan alkohol dan merokok.
Ulkus peptikum
Nyeri yang khas pada hipokondrium kanan di depan berhubungan dengan tukak lambung dan tukak duodenum. Sifat rasa sakit dan intensitasnya tergantung pada banyak faktor. Ketidaknyamanan terjadi setelah makan, perut kosong atau setelah berolahraga. Sindrom nyeri disertai mulas, bersendawa asam, muntah, kehilangan kekuatan, diare dan konstipasi bergantian, palpitasi. Seringkali ulkus peptikum terjadi dalam bentuk laten, dalam kasus lanjut ada ancaman perdarahan internal dan peritonitis, yang berbahaya bagi kehidupan pasien dan memerlukan intervensi bedah segera.
Penyakit usus
Rasa sakit yang parah dan tak tertahankan di sebelah kanan menyebabkan peradangan usus besar. Pada saat yang sama, sensasi nyeri meluas ke seluruh sisi kanan (hingga pangkal paha) dan daerah pusar. Jika peritoneum terlibat dalam proses inflamasi, itu dapat menyebabkan syok yang menyakitkan. Selain itu, penyakit usus seperti kolitis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, proses neoplastik, usus buntu berkontribusi pada munculnya nyeri kejang di hipokondrium kanan.
Nyeri pada hipokondrium kanan di belakang menyebabkan penyakit pada sistem genitourinarius, ginjal dan kelenjar adrenal, trombosis vena cava.
Pielonefritis
Peradangan akut pada ginjal disertai dengan rasa sakit di sisi kanan, di bawah tulang rusuk, menjalar ke punggung, sulit buang air kecil, edema, demam tinggi, keracunan umum tubuh. Pada saat yang sama, rasa sakit yang mengganggu menjadi permanen, penurunan volume urin diamati, hingga penghentian totalnya.
Urolitiasis
Dengan kekalahan ginjal kanan ada rasa sakit yang intens, terlokalisasi di sebelah kanan, tetapi menjalar ke punggung dan punggung bawah. Migrasi batu dari ginjal melalui ureter memicu kolik ginjal dan nyeri hebat paroksismal yang menjalar ke daerah paha dan selangkangan.
Alasan lain
Selain penyakit-penyakit di atas, kondisi berikut ini dapat menyebabkan perkembangan nyeri pada hipokondrium kanan:
- Pneumonia, bronkitis - suatu proses inflamasi di paru-paru menyebabkan serangan batuk yang menyakitkan yang menimbulkan rasa sakit di hipokondrium kanan dan disertai dengan perasaan kekurangan udara.
- Masalah ginekologis (misalnya, radang pelengkap) pada wanita juga menyebabkan nyeri kejang yang khas di sisi kanan, yang diberikan ke pangkal paha dan punggung.
- Gagal jantung, infark miokard. Kegagalan peredaran darah menyebabkan edema, penumpukan cairan di rongga perut, peningkatan ukuran hati dan rasa nyeri yang tumpul. Dengan perkembangan infark miokard, nyeri belati tajam dalam epistragy dan hipokondrium kanan muncul tiba-tiba, menyerah pada tulang dada dan di bawah skapula.
- Herpes zoster - infeksi virus yang disertai oleh vesikel sepanjang batang saraf interkostal, sakit parah, demam dan gejala tidak menyenangkan lainnya.
- Neuralgia interkostal adalah penyakit pada sistem saraf, disertai dengan penusukan, rasa sakit yang tajam, yang diperburuk dengan menekuk, memutar, dan menghirup.
- Osteochondrosis pada tulang belakang lumbar menyebabkan nyeri dengan intensitas yang bervariasi, mulai dari rasa sakit hingga tajam, menembak, dan disertai dengan pembatasan mobilitas.
Selain itu, penyebab nyeri yang khas dapat berupa cedera (fraktur dan memar tulang rusuk), tumor ganas organ dalam, trombosis vena cava atau obstruksi usus.
Pertolongan pertama untuk sindrom nyeri
Nyeri pada hipokondrium kanan tidak memerlukan kunjungan ke dokter jika disebabkan oleh penyebab fisiologis (makan berlebihan, beban berlebihan). Dalam semua kasus lain, gejala ini menunjukkan perkembangan penyakit atau eksaserbasi patologi yang ada. Untuk meringankan kondisi di rumah, Anda dapat minum pil antispasmodik (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Tidak perlu menghilangkan rasa sakit dengan obat penghilang rasa sakit yang kuat, itu dapat merusak gambaran penyakit dan membuat sulit untuk membuat diagnosis yang benar.
Jangan menunda mencari bantuan medis, karena penundaan itu dapat memperburuk kondisi secara signifikan dan menyebabkan komplikasi berbahaya yang mengancam jiwa. Nyeri dapat mengindikasikan eksaserbasi proses patologis parah yang asimptomatik sebelumnya, sehingga perlu menjalani pemeriksaan sesegera mungkin dan menerima pengobatan yang memadai.
Dokter mana yang harus dihubungi?
Jika Anda merasa sakit pada hipokondrium kanan, Anda harus terlebih dahulu membuat janji dengan terapis. Spesialis akan mengumpulkan riwayat yang diperlukan, memeriksa pasien dan, untuk mengklarifikasi diagnosis, menulis rujukan untuk sejumlah studi laboratorium dan perangkat keras. Menurut hasil pemeriksaan diagnostik, pasien akan didiagnosis dan dikirim untuk perawatan lebih lanjut ke spesialis yang sempit. Bergantung pada sifat patologi, pasien akan dirawat oleh ahli gastroenterologi, hepatologis, endokrinologis, spesialis penyakit menular, spesialis trauma, dokter kandungan, dan sejumlah spesialis lainnya.
Kapan perawatan medis mendesak diperlukan?
Nyeri akut pada hipokondrium kanan dapat mengindikasikan komplikasi berbahaya yang memerlukan perawatan medis darurat. Obat ini disebut "perut akut". Definisi ini termasuk pendarahan internal, pecah dan kerusakan pada organ internal, radang usus buntu, peritonitis, borok berlubang dan proses lain yang mengancam kehidupan pasien. Sangat mendesak untuk memanggil tim ambulans ketika gejala-gejala berikut muncul:
- munculnya rasa sakit akut yang tak tertahankan, intensitasnya meningkat;
- gigih, muntah yang menyakitkan dengan campuran empedu atau darah yang tidak membawa kelegaan;
- penurunan tajam dalam tekanan darah, kulit pucat, kehilangan kesadaran;
- menunda atau tidak ada buang air kecil;
- tinja longgar, darah dalam tinja;
- demam tinggi;
- sembelit yang berkepanjangan, kembung, yang mungkin merupakan tanda-tanda obstruksi usus.
Serangan nyeri akut pada wanita hamil bisa menjadi tanda kehamilan ektopik atau keguguran, yang membutuhkan rawat inap dan pembedahan segera.
Sebelum kedatangan dokter pasien, Anda perlu berbaring miring, membuka kancing pakaiannya untuk memudahkan pernapasan, oleskan kompres dingin ke dahinya. Anda tidak bisa membiarkan pasien bergerak, makan, minum cairan, dilarang memberikan obat apa pun.
Tindakan pencegahan
gaya hidup aktif
Langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan rasa sakit pada hipokondrium kanan dikurangi sesuai dengan rekomendasi berikut:
- gaya hidup sehat dan aktif;
- penolakan terhadap kebiasaan buruk;
- nutrisi yang tepat dan lengkap;
- minum obat hanya dengan resep;
- menghindari situasi stres;
- kebersihan pribadi;
- penggunaan kontrasepsi penghalang selama hubungan seksual, penolakan koneksi acak.
Pemeriksaan medis rutin (1 kali per tahun) akan mencegah atau mendeteksi adanya kelainan kesehatan dan menerima perawatan yang diperlukan.
Nyeri di hipokondrium kanan, apa itu?
Penyakit pada sistem hepatobiliary, termasuk sirosis, hepatitis, echinococcosis, kanker, tidak segera menampakkan diri. Namun, seiring berjalannya waktu, orang tersebut mulai mengalami sakit paroksismal yang parah di hipokondrium kanan.
Tetapi patologi lain juga dapat memicu rasa sakit, termasuk gagal jantung kongestif, pankreatitis, penyakit usus, trombosis vena cava, radang ureter, dll.
Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda dapat mengambil alat apa pun dari kelompok antispasmodik. Tetapi jauh lebih bijaksana untuk mengetahui akar penyebab ketidaknyamanan dan menghentikannya. Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan kemungkinan penyebab rasa sakit dan mencari tahu tes apa yang perlu Anda lewati, sehingga dokter dapat membuat diagnosis yang akurat.
Penyebab rasa sakit di hipokondrium kanan
Patologi hati
Pada nyeri hipokondrium kanan paling sering terjadi karena penyakit hati. Bahkan dalam anatomi topografi di bawah hipokondrium kanan, organ ini terletak bersama dengan saluran empedu.
Dengan kelainan pada hati, nyeri paroksismal atau kram. Sifatnya dapat bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan penyakit tertentu. Sindrom nyeri dapat bersifat akut dan "tumpul."
Untuk memprovokasi ketidaknyamanan dapat:
- Hepatitis Hepatitis A, B, C, hepatitis alkoholik dan obat-obatan selalu disertai dengan nyeri paroksismal yang menyakitkan di hipokondrium kanan. Pada saat yang sama, warna kulit berubah, kelemahan muncul, warna urin dan kotoran berubah. Dalam kotoran pasien muncul kotoran darah dan empedu.
- Sirosis hati. Ini disertai dengan distensi perut (asites), perubahan warna kulit dan mata, kelemahan, muntah, dan gangguan pencernaan akut. Selain itu, ukuran limpa meningkat, ikterus berkembang, telapak tangan berubah merah. Sirosis juga menyebabkan varises esofagus, perdarahan internal, peningkatan tekanan pada sistem vena porta. Perawatan yang terlambat menyebabkan kematian.
- Echinococcosis. Dikembangkan karena invasi cacing. Patologi disertai dengan berat dan rasa sakit yang parah di hipokondrium kanan. Selain itu, ada gangguan pencernaan, suhu tubuh naik, seseorang menjadi lesu. Terapi terlambat penuh dengan keracunan darah dan kematian.
- Kanker hati Gejala yang sangat mirip dengan sirosis. Pada manusia, hipokondrium kanan terasa sakit, rasa pahit muncul di mulut, fungsi sistem pencernaan terganggu, warna mata dan kulit berubah, dan suhu tubuh naik. Mungkin ada kram otot, atrofi otot anggota badan, pendarahan internal.
- Hepatosis lemak hati. Ini berkembang pada orang dengan diabetes, gangguan metabolisme dan obesitas.
Gejala umum untuk penyakit hati adalah perubahan warna kulit dan bola mata sehubungan dengan rasa sakit / kolik.
Penyakit pada sistem pencernaan
Banyak orang di hipokondrium kanan terluka bukan karena penyakit hati. Faktanya adalah bahwa organ-organ sistem pencernaan - kantong empedu, usus, pankreas, dan perut - mampu memicu rasa tidak nyaman.
Jika akar penyebabnya terletak pada pelanggaran fungsi sistem pencernaan, pasien khawatir kembung, diare, mual atau muntah, bersendawa "asam", mulas, rasa logam di mulut. Sebuah plak keputihan mungkin muncul di lidah.
Jadi, akar penyebab utamanya adalah:
- Pankreatitis - radang pankreas. Disertai dengan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, perasaan meledak, muntah. Pada periode eksaserbasi pankreatitis, nyeri paroksismal akut. Munculnya gemuruh di perut, perut kembung.
- Gastritis. Benar-benar setiap subspesies dapat menyebabkan rasa sakit di daerah perut. Seseorang bisa bersendawa "masam", mengeluh bengkak di perut, rasa sakit bisa timbul di punggung bawah. Seringkali dari mulut pasien mulai berbau tidak enak - biasanya ada bau busuk.
- Kolesistitis. Pada penyakit ini, kandung empedu mengembang, aliran empedu di saluran empedu terganggu, akibatnya orang tersebut mengeluh nyeri pegal pada hipokondrium kanan. Muntah, mual dan gangguan pencernaan mungkin terjadi. Mungkin menggelitik area perut.
- Penyakit usus besar. Ini termasuk penyakit Crohn, kolitis ulserativa, infeksi usus, gangguan mikroflora, divertikulosis, sindrom iritasi usus.
- Perforasi usus.
- Radang usus buntu pada awal peradangan. Dalam kasus tersebut, orang tersebut mengalami sakit kejang yang tak tertandingi. Suhu tubuh naik, ada muntah, mual, gangguan umum. Tekanan darah bisa turun.
Nyeri setelah aktivitas fisik juga dapat menyebabkan diskinesia bilier. Sebagai aturan, sindrom nyeri hilang setelah beberapa saat.
Patologi organ CCC
Seringkali organ-organ sistem kardiovaskular "terluka di hipokondrium kanan". Faktanya adalah bahwa dengan labilitas tekanan darah dan pelanggaran konduktivitas jantung, ketidaknyamanan dari dada "memberi" ke perut dan di bawah tulang rusuk.
Seringkali, sakit perut “menutupi” infark miokard. Hal ini ditandai dengan ketidaknyamanan karakter melengkung. Bahkan ada yang namanya bentuk perut infark. Dalam kasus seperti itu, dokter mungkin mengacaukan penyimpangan dalam pekerjaan CAS dengan infeksi kolik ginjal dan usus.
Selain serangan jantung, ia mampu menyebabkan serangan nyeri spesifik:
- Trombosis vena cava. Dikembangkan sebagai hasil dari penetrasi bekuan darah dari pembuluh darah iliaka. Nyeri meluas ke punggung bawah dan hipokondrium kanan. Jika segmen hati terpengaruh, sensasi menyakitkan "menyerah" pada tulang belikat kanan. Dengan trombosis, terjadi penumpukan cairan di perut dan ikterus.
- Gagal jantung kongestif. Penyakit ini ditandai dengan memburuknya aliran darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah. Pada gagal jantung, diamati tekanan darah, penampilan edema tungkai, dan penumpukan cairan di rongga perut. Ada rasa sakit di dada dan hipokondrium kanan. Sifat nyeri - akut, paroksismal, intens. Jika gagal jantung memasuki fase akut, maka ukuran hati seseorang meningkat.
- Penyakit jantung iskemik. Gejala yang diamati seperti nyeri dada (terjadi di hipokondrium kanan dan daerah perut), aritmia, peningkatan atau penurunan tekanan darah, pembengkakan pada ekstremitas bawah.
- Miokarditis. Hal ini ditandai dengan munculnya kelelahan, sesak napas, keringat berlebih, takikardia, aritmia. Ciri khasnya adalah nyeri dada, yang menyebabkan tulang belikat, hipokondrium kanan atau kiri, punggung bawah, dan leher.
Kebetulan di hipokondrium kanan adalah salah satu prekursor miokardiopati - penyakit di mana otot jantung berubah secara fungsional.
Kerusakan sistem genitourinari
Menusuk dan melukai organ hipokondrium kanan sistem genitourinari. Mereka ditandai oleh munculnya sensasi terbakar di selangkangan dan tulang rusuk. Selain itu, seseorang mungkin mengalami sesak napas, mulut kering, rasa pahit di mulut dan gejala yang sangat tidak menyenangkan lainnya.
Munculnya ketidaknyamanan di daerah tulang rusuk sering merupakan prekursor pielonefritis. Patologi disertai dengan proses inflamasi di ginjal. Tanda-tanda karakteristik adalah keracunan, kelelahan, demam, buang air kecil palsu, nyeri di daerah pinggang, pembengkakan pada ekstremitas bawah. Bantuan yang terlambat penuh dengan perkembangan abses.
Selain pielonefritis, penyakit seperti mampu menyebabkan kolik di hipokondrium kanan;
- Nekrosis papila ginjal. Dikembangkan karena kekurangan oksigen pada jaringan ginjal karena penyumbatan pembuluh darah. Sering disertai dengan diabetes dan penyakit menular dari sistem genitourinari. Nyeri dengan nekrosis adalah paroksismal akut. Darah muncul di urin. Kemungkinan syok septik dengan hasil fatal lebih lanjut.
- Paranephritis atas. Di bawah istilah ini menyembunyikan peradangan jaringan lemak di bagian atas ginjal. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang karena infeksi dari amandel atau fokus peradangan lainnya. Pasien mengeluh nyeri melengkung di daerah perut dan punggung bagian bawah, nyeri, lemah, sesak napas. Juga suhu tubuh naik.
- Tumor ginjal. Gejalanya identik dengan pielonefritis.
- Gagal ginjal. Ditandai dengan rasa sakit di punggung bagian bawah dan tulang rusuk, kedinginan, keletihan, gangguan disuric, pembengkakan pada ekstremitas bawah, munculnya ruam pada kulit, munculnya rasa logam di mulut. Seringkali patologi disertai dengan muntah dan keracunan umum.
- Prostatitis Penyakit ini berkembang secara eksklusif pada pria. Prostatitis adalah peradangan kelenjar prostat. Mungkin memiliki etiologi yang menular dan tidak menular. Penyakit ini ditandai oleh rasa sakit di hipokondrium kanan dan punggung bawah, gangguan disuria, penurunan potensi, ejakulasi dini, demam, sakit, lemah, apatis, sembelit.
Dengan patologi ginjal, kelayakan tekanan darah juga diamati. Sering mengalami hipertensi dekompensasi.
Alasan lain
Cukup sering kram dan nyeri pada hipokondrium kanan terjadi pada orang yang benar-benar sehat selama aktivitas fisik. Apa alasan tren ini? Menurut dokter, penyebab utama adalah pelepasan hormon adrenalin dan anabolik dalam darah, yang menyebabkan penurunan nada saluran empedu dan peningkatan pasokan darah ke hati.
Sebagai aturan, kram dan kolik muncul jika seseorang mulai berolahraga setelah makan siang. Dalam hal ini, kejang diafragma dapat terjadi. Tetapi ketidaknyamanan menghilang segera setelah stabilisasi pernapasan.
Selain itu, rasa sakit pada hypochondrium dapat menyebabkan:
- Kehamilan Banyak wanita memperhatikan rasa sakit dan kembung pada tahap awal kehamilan. Fenomena seperti itu dianggap normal. Faktanya adalah bahwa saat menggendong anak, ukuran uterus bertambah dan mulai memberi tekanan pada organ-organ terdekat.
- Siklus menstruasi. Pada akhir menstruasi pada wanita ada ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen, yang menyebabkan kejang pada saluran empedu dan nyeri pada tulang rusuk.
- Herpes zoster.
- Penyakit pada kelenjar adrenalin kanan, termasuk pheochromocytoma.
- Patah tulang rusuk bagian bawah.
- Diafragmatit.
- Peradangan paru-paru, trakeitis, bronkitis. Dengan penyakit ini, rasa sakit "memberi" pada bagian bawah tubuh. Dengan napas dalam dan batuk, ketidaknyamanan meningkat. Pusing, sakit kepala, sesak napas, demam mungkin terjadi.
- Baru saja ditransfer operasi.
- Makan berlebihan Jika seseorang mengonsumsi terlalu banyak karbohidrat dan lemak, hati menjadi penuh darah, dan pada saat yang sama pergerakan usus dirangsang. Akibatnya - ketidaknyamanan dan rasa sakit.
- Neuralgia interkostal. Sebagai contoh, pada osteochondrosis, degenerasi kartilago tulang belakang terjadi, sebagai akibatnya kartilago yang cacat melewati ujung saraf dan orang tersebut mengalami kolik dan kram.
- Rib memar. Menurut dokter, memar pada segmen belakang 12, 11 dan 10 tulang rusuk menyebabkan timbulnya rasa sakit yang menggerogoti. Ketika batuk, aktivitas fisik, napas dalam dan tikungan, tingkat keparahan tanda-tanda klinis meningkat.
Langkah-langkah diagnostik
Untuk menentukan akar penyebab ketidaknyamanan, Anda perlu menjalani diagnosis banding. Anda harus pergi dulu ke terapis. Penyebab utama nyeri pada hipokondrium kanan adalah penyakit hati, sehingga perkusi dan palpasi organ ini perlu dilakukan.
Jika, ketika ditekan, pasien mengalami rasa sakit yang hebat, dan organ membesar dan berbukit, maka, tidak diragukan lagi, penyebab fungsional dari fungsi organ-organ sistem hepatobilier adalah akar penyebabnya. Omong-omong, dalam kasus penyakit hati, dokter mungkin merasakan segel di kantong empedu dan melihat kembung (asites). Perut mulai membengkak paling sering dengan hepatitis dan sirosis.
Diagnosis lebih lanjut melibatkan bagian dari studi seperti:
- Biokimia dan hitung darah lengkap. Tidak ada salahnya untuk lulus tes darah untuk enzim hati, jika perlu, untuk mengidentifikasi kelainan pada pekerjaan tubuh.
- Ultrasonografi organ perut. Ini perlu dilakukan, karena merupakan penyakit pada sistem pencernaan dan hati yang paling sering menyebabkan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan.
- EKG Elektrokardiogram diperlukan untuk menilai kondisi jantung. Jika seseorang menderita IHD atau gangguan fungsional akut lainnya, USG jantung juga diindikasikan.
- Fluorografi. Perlu menghilangkan kemungkinan adanya penyakit paru-paru.
- Tes darah untuk penanda tumor. Analisis ini ditugaskan ketika proses onkologis dalam tubuh dicurigai. Selain penelitian ini, dianjurkan untuk melakukan biopsi.
- Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal. Ini membantu untuk menilai keadaan fungsional sistem kemih.
- TRUS dari kelenjar prostat. Seperti disebutkan di atas, alasannya mungkin terletak pada prostatitis. Studi instrumental ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi peradangan pankreas pada tahap awal dan mengambil tindakan yang tepat.
- EGD (gastroskopi). Pemeriksaan endoskopi paling informatif. Selama FGDS, dokter memeriksa keadaan dinding esofagus, lambung, dan duodenum.
- MRI / CT hati. Apakah metode yang lebih informatif daripada ultrasound. Dengan bantuan computed tomography dan magnetic resonance imaging, dimungkinkan untuk menilai struktur hati dan mengidentifikasi proses tumor pada tahap awal.
- Ultrasonografi pankreas. Tidak ada salahnya juga untuk lulus tes darah untuk gula. Faktanya adalah bahwa penyebab nyeri seringkali adalah patologi pankreas dan diabetes, sehingga penelitian ini harus dilakukan tanpa gagal.
- Doppler pembuluh darah hati. Analisis yang diperlukan, karena dapat digunakan untuk menilai keadaan pembuluh hati.
- Biopsi hati. Memungkinkan Anda menilai sifat dari perubahan morfologis di hati. Dilakukan dengan dugaan onkologi, hepatitis, sirosis.
Setelah melewati diagnosis banding, diagnosis dibuat dan taktik perawatan lebih lanjut dipilih.
Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit di hypochondrium yang tepat?
Untuk menghentikan rasa sakit, perlu untuk menghilangkan penyebab penampilan mereka. Misalnya, alpha-blocker, antagonis kalsium, glikosida jantung, diuretik, dll. Diresepkan untuk penyakit CVD.
Patologi sistem pencernaan diobati melalui penggunaan antasida, agen pelapis, obat antibakteri, obat enzim, prokinetik, dll.
Kontraindikasi ketat tanpa menetapkan akar penyebab mengambil obat antiinflamasi nonsteroid, termasuk Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Obat-obatan ini dapat memicu perdarahan internal dan hanya memperburuk situasi.
Jika patologi sistem hepatobilier menjadi penyebab rasa sakit, maka pasien harus:
- Menolak dari minuman beralkohol. Ini adalah kondisi perawatan wajib. Etanol dan produk pembusukannya menghancurkan jaringan hati dan memicu perkembangan sirosis / kanker.
- Menormalkan makanan. Pencegahan terbaik rasa sakit di hipokondrium yang tepat dan, karenanya, penyakit hati adalah penolakan terhadap makanan pedas, makanan berlemak, makanan yang enak, permen, minuman berkarbonasi, produk sampingan daging.
- Ambil hepatoprotektor. Obat-obatan ini membantu memulihkan jaringan hati yang rusak, menormalkan aliran darah lokal, mencegah perkembangan sirosis dan onkologi, dan menormalkan fungsi sistem hepatobilier secara keseluruhan.
- Berolahraga Anda perlu lebih banyak bergerak, banyak berjalan, pergi ke kolam renang. Tetapi olahraga yang intens lebih baik untuk dikecualikan.
- Hindari situasi yang membuat stres.
- Minum obat antivirus jika virus hepatitis adalah penyebab utamanya.
- Untuk komplikasi infeksi, gunakan antibiotik spektrum luas.
Untuk pengobatan simtomatik kejang dan kolik, Anda dapat menggunakan antispasmodik - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Dianjurkan untuk meminumnya tidak lebih dari 5 hari.
Nyeri di lateral kanan hypochondrium
Rasa sakit di hypochondrium kanan di samping menunjukkan kerusakan organ internal yang terletak di sisi ini. Ini bisa menjadi gejala patologi dari etiologi menular atau lainnya. Secara akurat mendiagnosis penyebabnya hanya bisa menjadi dokter, berdasarkan hasil studi klinis.
Nyeri di lateral kanan hypochondrium
Apa yang bisa menyebabkan rasa sakit di hypochondrium kanan
Sindrom nyeri jarang berkembang tiba-tiba, bahkan jika ada gangguan kesehatan yang memberikan gejala serupa.
Pernyataan ini tidak berlaku untuk eksaserbasi penyakit pada organ:
- sistem pencernaan;
- bernafas;
- sekresi endokrin;
- daerah urogenital;
- sistem saraf pusat.
Seringkali, semuanya dimulai dengan rasa tidak nyaman setelah makan, aktivitas fisik, hubungan seksual.
Itu terjadi bahwa rasa sakit di hipokondrium kanan di samping terjadi ketika mengambil obat tertentu
Hampir selalu memberikan rasa sakit:
- cedera pada daerah perut dan dada;
- perdarahan internal yang melimpah.
Patologi kronis secara tajam mengingatkan diri mereka sendiri pada fase eksaserbasi, yang terjadi lebih sering pada musim semi dan musim gugur, tetapi dapat muncul setelah menderita stres (baik fisik dan emosional), serta atas dasar perubahan hormon. Seringkali penyebab kejengkelan dan rasa sakit adalah pengabaian yang biasa-biasa saja atas saran dan rekomendasi dari dokter yang hadir.
Keunikan lokalisasi nyeri
Ketidaknyamanan dari samping, di area batas bawah dada adalah:
- lebih dekat ke permukaan perut;
- memberi kembali.
Dalam kasus pertama, ini menunjukkan patologi:
- hati dan kantong empedu;
- perut;
- saluran usus bagian atas.
Yang kedua kita bisa berbicara tentang keadaan seperti:
- disfungsi ginjal dan kelenjar adrenal (atau organ yang tepat);
- osteochondrosis;
- masalah dengan vena cava inferior;
- retak dan patah tulang rusuk bagian bawah di sebelah kanan.
Tabel 1. Hubungan lokalisasi nyeri pada lateral hypochondrium kanan dan kemungkinan patologi
Sifat kesakitan
Ketidaknyamanan rasa sakit dapat berbeda sifat dan intensitas:
- gejala sakit adalah khas dari proses kronis yang lamban;
- kasus tumpul, impulsif terjadi dengan masalah dengan lambung dan ginjal, radang kandung empedu, osteochondrosis, cedera tulang traumatis, dan neoplasma;
- akut, yang tidak dapat ditoleransi, dapat berbicara tentang perkembangan kondisi patologis yang sangat berbahaya dari berbagai organ.
Kadang-kadang, nyeri hebat dengan muntah adalah tanda sindrom pseudoabdominal dengan:
- gastritis dan infark miokard;
- pielonefritis dan pneumonia.
Itu tidak membawa risiko bagi kehidupan dan dihilangkan secara konservatif.
Ketidaknyamanan parah dan perasaan berat di bawah tulang rusuk di sisi kanan adalah gejala khas:
- pembengkakan hati, misalnya, pada hepatitis;
- mengembangkan insufisiensi kardiovaskular;
- patologi kantong empedu.
Gejala terkait
Nyeri pada hipokondrium kanan jarang merupakan satu-satunya gejala gangguan kesehatan. Sebagai aturan, ada yang lain yang, bersama-sama, membentuk gambaran klinis patologi. Ini termasuk:
- gangguan pencernaan (mual, muntah, dan buang air besar);
- tanda-tanda keracunan (hipertermia, hiperhidrosis, penurunan nada keseluruhan dan manifestasi lainnya);
- mengantuk dan pusing;
- perubahan tekanan darah;
- mengaburkan kesadaran dan pingsan;
- rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah jantung, serta perubahan nadi;
- pembengkakan dan pendarahan pada selaput lendir;
- kulit dan sklera menguning;
- buang air kecil yang menyakitkan;
- hiperemia tubuh dan adanya ruam;
- keluarnya cairan yang banyak dari vulva;
- gangguan pernapasan, batuk dan gejala lainnya.
Kombinasi tanda-tanda memungkinkan dokter untuk menyarankan penyebab nyeri di hipokondrium kanan lateral pada tahap pemeriksaan fisik.
Apa rasa sakit di sisi kanan hipokondrium
Paling sering, ini menandakan perkembangan bentuk patologi akut, yang sering berubah menjadi kondisi darurat.
Masalah gastrointestinal
Disfungsi organ pencernaan sangat sering bermanifestasi sebagai gejala nyeri di area sisi kanan dan batas bawah tulang rusuk.
Kolesistitis
Ini adalah peradangan pada kantong empedu yang disebabkan oleh:
- lesi infeksi;
- kehadiran di tubuh batu (pasir dan batu).
Patologi dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Ketidaknyamanan dan rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan kuat dan kram, tetapi lebih sering - sakit. Nyeri menjalar ke daerah iliaka. Dia bisa memberikan punggung bawah, bahu kanan, dan meningkat setelah makan. Selain itu, gejala seperti:
- kembung dan sembelit;
- kepahitan dan rasa logam di mulut;
- bersendawa.
Segera, tanda-tanda keracunan (kenaikan suhu, kelemahan umum, dan lainnya) muncul.
Untuk menghilangkan rasa sakit, dokter merekomendasikan untuk menggunakan obat antispasmodik dan mengamati istirahat di tempat tidur. Perawatan lengkap termasuk:
- diet ketat;
- obat antibakteri;
- fisioterapi;
- Perawatan spa di perairan mineral.
Dalam beberapa kasus, sesuai indikasi, pembedahan mungkin disarankan untuk menghilangkan batu atau seluruh kantong empedu.
Metode untuk operasi untuk mengangkat kantong empedu
Penyakit batu empedu
Patologi di mana batu terbentuk di kantong empedu dan saluran. Ini bisa menjadi komplikasi kondisi seperti:
- kolesistitis kronis;
- penyakit sistem endokrin;
- gangguan regulasi saraf hati.
Penyakit batu empedu dirawat secara konservatif ketika ukuran batu tidak melebihi 1,5 cm. Seringkali satu-satunya metode yang mungkin membebaskan seseorang dari penderitaan adalah operasi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa batu-batu besar, yang larut ke dalam kondisi pasir, dapat terbentuk kembali.
Concrements di kantong empedu
Lesi ulseratif pada lambung dan duodenum
Rasa sakit di daerah subkostal di sebelah kanan khas untuk patologi ini. Peningkatan ketidaknyamanan mungkin tidak disebabkan oleh asupan makanan, tetapi mungkin timbul:
- di malam hari dan perut kosong;
- setelah kelebihan emosi dan fisik.
Gambaran klinis dilengkapi dengan:
- mulas dan sendawa;
- mual dan muntah massa asam;
- hipertermia dan peningkatan denyut jantung;
- gangguan tinja.
Penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala selama beberapa waktu, yang membuat diagnosis menjadi sulit. Dalam bentuk lanjut dan rumit, berbahaya dengan perdarahan internal dan peritonitis.
Pankreatitis
Perasaan meledak dan menarik nyeri di hipokondrium di sisi kanan adalah tanda khas peradangan pankreas. Gejala lain dari penyakit ini, dalam tahap kronis, adalah:
- penurunan berat badan yang signifikan;
- kembung berkala;
- gangguan pencernaan;
- kelelahan tinggi dan sindrom kelelahan kronis;
- perubahan warna kulit: mereka mungkin menjadi kebiruan atau kuning.
Seringkali, pankreatitis berkembang dengan latar belakang diabetes dan patologi hati. Agar bentuk akut tidak menjadi kronis, diperlukan terapi khusus untuk mengurangi gejala yang menyakitkan. Ini melibatkan revisi diet dan pengobatan. Agar masa remisi berlangsung selama mungkin, penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter dan, jika mungkin, menjalani kursus perawatan sanatorium.
Diet seperti apa yang harus diikuti dengan pankreatitis, baca artikel kami.
Hepatitis
Seringkali rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan disebabkan oleh patologi hati. Yang paling umum adalah berbagai jenis hepatitis. Mereka dapat berkembang sebagai akibat:
- minuman beralkohol yang sering dan berat;
- minum obat tertentu;
- kecenderungan genetik;
- lesi infeksi (virus, bakteri, jamur);
- alasan lain.
Selain rasa sakit di hipokondrium, hepatitis ditandai dengan fenomena seperti:
- gatal pada kulit;
- perasaan kenyang di hati;
- masalah dengan pencernaan makanan berlemak;
- demam;
- kemunduran kondisi umum;
- diare dan sembelit;
- nyeri spasmodik di regio epigastrium;
- kulit dan sklera menguning.
Salah satu tanda hepatitis adalah kulit dan sklera menguning.
Terapi tergantung pada etiologi dan bertujuan untuk meredakan peradangan. Itu termasuk:
- perampingan kehidupan dan nutrisi;
- pengobatan rutin;
- penolakan kebiasaan merusak.
Kurangnya perawatan medis atau obat-obatan yang dipilih secara tidak tepat (seperti dalam pengobatan sendiri) sering menyebabkan komplikasi seperti sirosis dan pertumbuhan tumor ganas.
Apendisitis akut
Diagnosis ini dikaitkan dengan rasa sakit di daerah iliaka kanan. Namun, pada 70% kasus, radang usus buntu akut mulai bermasalah lebih tinggi, di zona hipokondrium. Dalam beberapa jam pertama sensasi pergi ke sisi kanan perut bagian bawah, dan gambar menjadi lebih jelas.
Tanda-tanda peradangan usus buntu
Apendisitis akut sangat berbahaya. Ini hampir tidak disebabkan oleh faktor-faktor provokatif, dan dapat berkembang dengan latar belakang kesejahteraan normal. Ketika seseorang sampai di meja operasi dengan penundaan besar, ada risiko pecahnya usus buntu dan perkembangan peritonitis.
Helminthiasis
Ini adalah kelompok patologi yang disebabkan oleh adanya cacing di dalam tubuh. Nyeri dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan dapat terjadi pada tahap kedua (kronis) penyakit. Gejala yang terkait adalah:
- kehilangan nafsu makan;
- distensi perut dan gangguan pencernaan;
- peningkatan iritabilitas saraf;
- sindrom asenik.
Parasit mampu menembus dari usus ke hati dan kantong empedu. Ini dapat menyebabkan eksaserbasi gejala, seperti pada kolesistitis akut.
Pengobatan infeksi cacing terjadi secara konservatif dengan minum obat yang dipilih berdasarkan jenis parasit. Pada saat yang sama, sorben dan obat imunomodulator diresepkan.
Masalah ginekologis
Organ reproduksi wanita terletak di perut bagian bawah. Namun, rasa sakit yang menyertai perjalanan patologi tertentu dapat diberikan ke bagian atas.
Kehamilan ektopik
Ketika telur yang telah dibuahi tidak melekat pada dinding rahim, dan dipasang di tempat lain, mereka mengatakan tentang perkembangan kehamilan ektopik. Ketika embrio tumbuh dan tuba fallopi mengembang, ia dapat memanifestasikan dirinya sebagai menarik rasa sakit di perut bagian bawah, yang kadang-kadang menyinari hipokondrium.
Lokalisasi kehamilan ektopik
Kondisi ini berbahaya karena berkembang pesat dan membawa risiko pecahnya pipa. Karena itu, dengan adanya gejala seperti itu, yang terjadi dengan latar belakang keterlambatan menstruasi, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan. Masalah kehamilan ektopik diselesaikan melalui pembedahan.
Adnexitis
Ini adalah peradangan pada pelengkap wanita, suatu etiologi infeksi yang dapat bermanifestasi sebagai nyeri perut, kadang-kadang menjalar ke hipokondrium kanan atau kiri. Mereka sering bingung dengan tanda-tanda usus buntu.
Gejala lain dari adnexitis adalah:
- peningkatan suhu tubuh hingga 40 ° C;
- keluarnya cairan dari alat kelamin;
- pelanggaran siklus menstruasi;
- morbiditas perdarahan bulanan.
Terapi didasarkan pada penggunaan antibiotik (penisilin atau sefalosporin), selain itu termasuk:
- anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit;
- fisioterapi, yang dilakukan setelah pengangkatan gejala peradangan.
Adnexitis, ketika tidak sembuh dalam waktu dan sepenuhnya, masuk ke tahap kronis. Ini secara signifikan meningkatkan risiko kehamilan ektopik dan infertilitas di masa depan.
Video - Andexitis: diagnosis dan perawatan
Penyebab nyeri lainnya di lateral kanan hypochondrium
Pneumonia akut
Ini adalah peradangan pada saluran pernapasan bagian bawah, penyebab infeksi. Gambaran nyeri sangat tergantung pada proses lokalisasi. Ketika terkonsentrasi di bagian bawah paru-paru kanan, rasa sakit dapat diberikan ke bagian dada yang sesuai. Penting untuk dipahami bahwa paru-paru itu sendiri tidak memiliki ujung saraf, dan karenanya tidak dapat memberikan gejala yang menyakitkan. Sumbernya adalah pleura, bronkus besar, dan trakea.
Di sisi lain, batuk yang terjadi karena perlunya pengangkatan dahak, kuat dan sering, menyebabkan rasa sakit pada otot-otot tubuh. Ini karena akumulasi asam laktat di dalamnya.
Perawatan dilakukan secara konservatif, menggunakan:
- obat antibakteri dan mukolitik;
- imunostimulan dan antihistamin;
- obat lain yang diresepkan untuk indikasi.
Terapi yang tidak memadai atau kurangnya perawatan medis dipenuhi dengan perkembangan cepat dari gagal napas akut dan sepsis
Pielonefritis sisi kanan akut
Ini adalah nama untuk peradangan non-spesifik pada ginjal kanan, karena pengaruh bakteri patogen. Salah satu gejala khas patologi adalah rasa sakit, yang biasanya tumpul, sakit di alam dan mengganggu di daerah pinggang, tetapi juga dapat diberikan di hipokondrium yang tepat. Ketika sensasi pielonefritis yang dihitung adalah paroksismal.
Tanda-tanda patologi lainnya dianggap sebagai fenomena seperti:
- hipertermia;
- sakit kepala dan kelemahan;
- kelelahan;
- sering buang air kecil;
- pucat dan bengkak, terutama di pagi hari.
Seperti halnya peradangan, yang disebabkan oleh paparan flora patogen, pielonefritis diobati:
- antibiotik dan obat antihistamin;
- berarti memperkuat sistem kekebalan tubuh;
- obat lain.
Pielonefritis menunjukkan diet khusus.
Bisakah rasa sakit di kuadran atas menjadi norma
Anggap saja itu tidak selalu berarti perkembangan kondisi akut:
- ketika ada patologi yang bersifat kronis dalam tubuh, rasa sakit dapat mengganggu selama periode remisi, tetapi ini bisa sangat kondisional disebut norma;
- terkadang rasa tidak nyaman di bawah iga di sisi kanan juga mengganggu orang sehat. Ini terjadi ketika paparan faktor-faktor yang melanggar proses normal proses fisiologis.
Saat berolahraga
Rasa sakit dan berat pada hipokondrium dapat terjadi, misalnya, selama olahraga, terutama jogging. Untuk tingkat yang lebih besar, pendatang baru menderita dari ini. Latihan fisik memicu pelepasan adrenalin dalam jumlah besar, yang melemaskan dinding saluran empedu. Ini mengarah pada fakta bahwa hati dipenuhi dengan darah dan meningkat, memberi tekanan pada kapsulnya, yang memiliki banyak ujung saraf. Hal ini menyebabkan rasa sakit menusuk.
Dalam olahraga, mungkin ada rasa sakit di hipokondrium kanan.
Setelah makan berlebihan
Ketidaknyamanan di perut kanan atas seseorang yang tidak menderita patologi saluran pencernaan mungkin karena terlalu banyak makanan. Kelimpahan makanan, terutama lemak, merupakan beban serius bagi tubuh. Selain ketidaknyamanan:
- rasa kantuk datang;
- denyut jantung meningkat;
- mungkin mual.
Tubuh yang sehat mampu mengatasi makan berlebih, sehingga dalam setengah hingga dua jam gejalanya hilang
Penyebab wanita
Pada wanita, nyeri ringan yang berulang di hati mungkin disebabkan oleh:
- fisiologi perdarahan bulanan;
- kehamilan;
- mengambil kontrasepsi oral.
Dalam kondisi ini, ketidaknyamanan di hipokondrium dan samping tidak memerlukan perawatan khusus, dan akhirnya menghilang dengan sendirinya.
Dokter mana yang harus pergi
Untuk sakit yang sering atau akut di sisi kanan perut, Anda harus berkonsultasi dengan terapis. Hasil diagnostik akan menunjukkan sumber masalah, dan dokter akan merujuk Anda ke spesialis. Ketika datang ke anak-anak, Anda harus mulai dengan kunjungan ke dokter anak.
Jika rasa sakit di hipokondrium tidak tertahankan dan disertai dengan gejala lain, perlu untuk memanggil ambulans
Bagaimana cara menghilangkan sindrom nyeri
Penting untuk dipahami bahwa rasa sakit adalah sinyal masalah dalam tubuh. Karakternya dapat memberi tahu dokter banyak tentang penyebab kondisi tersebut. Ketika rasa tidak nyaman itu dapat ditoleransi, lebih baik bergegas ke klinik, dan jika terjadi kemunduran, panggil ambulans. Tidak diinginkan untuk minum obat sebelum pemeriksaan staf medis.
Dalam kasus ketika rasa sakit menyebabkan penderitaan hebat, dan tidak ada kemungkinan untuk mencari bantuan medis, ada obat yang menghilangkan kejang dan menghilangkan rasa sakit: No-shpa, Spazgan dan lain-lain.
Apa yang tidak harus dilakukan dengan rasa sakit
Pertama, ada larangan tegas tentang pemanasan pada periode akut, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, terutama ketika diagnosis belum ditetapkan.
Dan kedua, jangan menyalahgunakan obat penghilang rasa sakit, agar tidak memancing masalah kesehatan tambahan.
Kapan harus memanggil ambulans
Sinyal ke permintaan mendesak untuk perawatan medis adalah gejala seperti:
- sakit parah yang tidak berhenti dalam beberapa menit;
- banyak dan sering muntah;
- kehilangan kesadaran;
- meningkatnya masalah edema dan buang air kecil;
- perdarahan (uterus, lambung, usus);
- hipertermia persisten (38,5 ° C ke atas);
- diare atau sembelit selama beberapa hari.
Sebelum kedatangan dokter:
- Anda tidak bisa makan, aktif bergerak dan menghangatkan tubuh;
- itu tidak diinginkan untuk minum air dan minum obat.
Pasien harus dibaringkan dan menunggu kedatangan dokter.
Pencegahan
Sebagai cara untuk mencegah perkembangan patologi dan gejala, seperti yang disebutkan di atas, disarankan:
- akses tepat waktu ke dokter dan perawatan penuh semua patologi;
- nutrisi teratur dan rasional;
- merawat kekebalan;
- penolakan kebiasaan merusak.
Kepatuhan terhadap aturan-aturan sederhana ini akan memungkinkan Anda memaksimalkan kesehatan Anda, melindungi diri dari patologi berbahaya, dan karenanya dari gejala, komplikasi, dan konsekuensinya.