Perawatan

Ulasan pengobatan rektokel

Rektokel adalah patologi yang didasarkan pada tonjolan divertikular dinding anterior rektum menuju vagina (rektokel anterior), atau kadang-kadang, sepanjang setengah lingkaran posterior rektum (posterior rectocele).

Mengomentari Bakirkhanov S.K. :
Masalah ini dihadapi bukan jumlah kecil wanita. Cidera pada ligamen dan otot-otot dasar panggul akibat persalinan berat dan rumit, serta kelemahan mereka yang terbentuk selama hidup, membuat septum rektovaginal, dinding antara rektum dan dinding posterior vagina, kurang tahan lama dan elastis. Septum menjadi lebih tipis, dan dinding vagina posterior yang terkait dengan rektum mendapat mobilitas abnormal, terjadi prolaps.

Gejala utama rektokel adalah sensasi benda asing di vagina, rasa tidak nyaman saat berhubungan seksual, sembelit, nyeri di daerah anus dan lebih jarang - keluarnya cairan.

Mengomentari Bakirkhanov S.K. :
Salah satu tanda utama dan sering dari rektokel pasien adalah kesulitan dalam mengosongkan usus besar. Sebagai akibat dari pergerakan usus yang rumit, ada perasaan pengosongan tidak lengkap dan kebutuhan untuk buang air besar berulang-ulang... Pada tahap akhir penyakit, ada kebutuhan untuk bantuan manual untuk mengosongkan - menekan perineum, dinding belakang vagina. Kebutuhan untuk mengambil obat pencahar atau membersihkan enema menjadi lebih sering. Seiring waktu, selama mengejan yang berkepanjangan selama tinja, trauma terjadi pada selaput lendir saluran anal dan sejumlah penyakit proktologis paralel seperti wasir kronis, fisura anal, fistula dubur, dan sebagainya.

Menurut statistik, penghilangan organ panggul pada wanita terjadi setelah kelahiran yang sulit. Faktor yang paling penting adalah peningkatan tekanan intra-abdomen kronis, yang pasti melukai dan melemahkan septum rektovaginal. Selain itu, mereka yang pekerjaannya dikaitkan dengan kerja fisik yang berat, disertai dengan upaya, lebih sering berisiko.

Penyebab sisa rectocele secara tradisional meliputi:

mengurangi kadar estrogen keseluruhan atau lokal (misalnya, selama menopause);
kenaikan berat badan sebelum obesitas atau penurunan berat badan mendadak;
gaya hidup menetap;
penyakit pada organ genital wanita;
gangguan tinja, biasanya dalam bentuk sembelit kronis;
distrofi dan atrofi yang berkaitan dengan usia otot rektovaginal dan otot dasar panggul.

Perawatan konservatif

Pilihan metode untuk memerangi penyakit ini tergantung pada tingkat perkembangan rektokel. Perawatan konservatif, yang tujuannya adalah untuk memperbaiki gangguan fungsi motorik-evakuasi usus besar, dengan pendekatan yang rasional dan terintegrasi, akan memberikan efek yang menguntungkan. Namun, hanya pada kasus penyakit tahap pertama dan sering kali kedua. Selain minum obat, pasien dipilih diet khusus dengan tambahan makanan yang kaya serat dan menerima lebih banyak cairan. Untuk memperkuat otot-otot dasar panggul, terapi fisik harus dilakukan. Tingkat kelalaian awal kadang-kadang dapat dihilangkan dengan bantuan peremajaan laser pada vagina, yang bertujuan mengembalikan elastisitas dindingnya.

Intervensi operasional tetap menjadi solusi utama dan paling efektif untuk masalah rektokel. Saat ini ada lebih dari 500 metode perawatan bedah, sehingga teknik ini dipilih untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan hasil diagnosis. Tujuan operasi adalah untuk menghilangkan bagian rektum yang menonjol dan yang paling penting adalah memperkuat septum rektovaginal.
Teknologi modern yang memungkinkan operasi untuk menghilangkan rektokel dan prolaps rektum secara laparoskopi terdiri dari pemasangan implan mesh. Implan inert secara biologis melekat pada ligamen pelvis, andal memperkuat septum rektovaginal, area rektovaginal, dan dasar panggul.

Mengomentari Bakirkhanov S.K. :
Juga harus dicatat bahwa metode operasi plastik dengan bantuan implan mesh tidak cocok untuk wanita dengan rencana kehamilan, karena dalam hal ini peregangan normal pada area rektovaginal, yang diperlukan untuk persalinan alami, menjadi tidak mungkin.
Ketika plastisitas dinding vagina posterior (eksisi daerah lendir sepanjang jalan dari serviks ke vagina dengan memperkuat septum rektovaginal) dengan levatoroplasty, adalah mungkin untuk memperkuat dan mendistribusikan kembali jaringan sehingga dapat "menangkap kembali" ruang yang ditempati ke dalam vagina dengan dubur. Dan persalinan secara alami mungkin terjadi di masa depan.

Operasi untuk menghilangkan rektokel adalah trauma rendah, komplikasi dan kambuh hanya mungkin terjadi pada kasus yang ekstrim dan jarang terjadi. Namun demikian, perlu untuk benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari ahli bedah yang hadir. Pada hari operasi, penting untuk membatasi asupan makanan dan air.
Keesokan harinya, selama berpakaian, dokter mengeluarkan tampon dari vagina, diikuti dengan irigasi vagina dengan larutan antiseptik. Masa rawat inap pasca operasi berlangsung 1-2 hari, sedangkan pemulihan - hingga 4 minggu. Selama beberapa bulan, semua fungsi organ panggul dipulihkan, pengosongan usus menjadi normal.
Pada periode awal pasca operasi ada pembatasan pada posisi duduk (7 hari untuk tidak duduk pada sudut yang benar dan tidak jongkok selama 2 minggu), tidak termasuk produk yang memicu sembelit, batasi aktivitas fisik, disertai dengan upaya, istirahat seksual hingga 2 bulan.

Rectocele. Sakit baru saya.

Aplikasi mobile "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi jauh lebih mudah!

Saya hanya tahu varikokel. apakah itu seperti

Hernia rektum yang jatuh melalui vagina

Dalam kasus saya, karena kelahiran cepat yang berat + buah besar

Ups. Tampak... itu bukan penyakit laki-laki sama sekali.

Ya, ini sama sekali tidak maskulin)

Saya bukan dokter. Namun secara kasar jenis ini tonjolan hernia ke arah vagina. Perawatan tidak mungkin membantu. Latihan. Dan sebagainya. bagiku itu dijahit

Saya masih memiliki tahap pertama. Nutrisi dan olahraga yang tepat mengatakan memberi efek, tetapi tidak segera. Kami akan melihat.

Semoga berhasil... Tetapi jika Anda memiliki hernia, gosokkan melalui dinding vagina, maafkan penis Anda, maka cepat atau lambat Anda akan sampai pada apa yang Anda tinggalkan. Untuk mengatasi masalah versi operasional.

Terima kasih Saya juga berpikir bahwa operasi itu tidak bisa dihindari.

Tuhan memberkatimu

Melalui mana hanya wanita tidak lulus

Kemarin adalah seorang dokter kandungan, sebelum mereka mengatakan kelalaian, kemarin mengatakan itu sudah lebih baik. melakukan latihan kegel. membeli perangkat untuk merangsang otot-otot dasar panggul. sang suami berkata tidak ada yang berubah, meskipun dia mungkin tetap kembali. Saya tidak punya perasaan sama sekali. dokter kandungan mengatakan segalanya akan berlalu. dan Anda memiliki waktu singkat sejak lahir.

Terima kasih Ya, istilahnya tidak lama, jadi masih ada harapan bahwa semuanya akan dipulihkan. Ngomong-ngomong, saya menunggu tanggapan Anda di perangkat)) Saya mengikuti posting) dan apa kabar Kegel? Saya memeras 10 detik. ada banyak teknik. Tolong bagikan.

sedangkan makan anak hanya diperas. Perangkat tidak dapat mencoba karena peradangan lokal. lilin sementara aku menaruh. cara mengatasi awal ginekolog)

Pertama kali saya mendengar ((Dala Marshal Doyle!

Amin Del rez hulyil

Misk I1, saya mengalami inkontinensia urin setelah kelahiran kedua, mereka mengatakan apakah itu akan lewat dengan sendirinya, atau segera... Setelah 2 bulan, semuanya kembali normal. Dala Marshal Doyle!

Urusan potong sembuh. Wallach1, matahari tsa huhlsh hum tsa disi. Ini memalukan bahwa semua ini setelah kelahiran pertama. Tahan kencing baru-baru ini mulai didapat. Tetapi selama buang air kecil saya tidak bisa menghentikan aliran sama sekali, otot-otot saya tidak taat. Saya harap ini akan berlalu

Levatoroplasty - ulasan

Colpoperineorrhaphy dengan levatoroplasty (prolaps uterus, rektokel, sistokel)

Selamat siang semuanya.

Saya ingin menulis ulasan tentang operasi plastik-gineco yang disebut colpoperineorrhaphy dengan levatoroplasty. Jenis operasi ini diindikasikan untuk wanita dengan: prolaps uterus, sistokel, rektokel, epiositomi berkualitas buruk, pecah setelah melahirkan. Banyak wanita dan gadis hidup dengan masalah ini, tetapi kadang-kadang masalah ini mengganggu kehidupan normal.

Saya memiliki displasia bawaan dari jaringan ikat (kegagalan jaringan), yaitu, jaringan ikat saya sangat lemah dan elastis, yang menyebabkan prolaps dini rahim dan masalah seperti rektokel (pembentukan kantong dari rektum ke arah vagina), karena itu tindakan buang air besar rusak. Saya berumur 26 tahun, sebagian lahir oleh PKS. Anak itu besar, ditambah saya telah menarik banyak beban selama beberapa tahun terakhir. Semua ini menimbulkan konsekuensi seperti itu. Jika saya melahirkan sendiri, saya bahkan tidak tahu apa yang akan terjadi setelahnya.

Selama 10-12 tahun saya berada di bawah pengawasan seorang ginekolog, seorang dokter ilmu kedokteran, seorang profesor di departemen Universitas RUDN. Berkat tindakan kompeten dokter, saya bisa hamil, di bawah kepemimpinannya saya menjalani operasi: laparoskopi dengan histeroskopi, kauterisasi erosi, dan sebagainya. Sekarang kita berbicara tentang perlunya dalam waktu dekat untuk melakukan colpoperineoraphy dengan levatoroplasty. Ada beberapa pendapat berbeda tentang operasi ini. Banyak yang menganggapnya sangat menakutkan dan menyakitkan, banyak yang melakukannya di dokter seperti itu dan setelah itu perlu dilakukan sepuluh kali dan seterusnya. Saya yakin operasi itu disetujui. Pada biaya itu keluar lebih murah daripada semua orang menulis di forum di dokter lain! Tapi ini bukan yang utama. Aku akan memberitahumu bagaimana itu.

Saya diberi daftar tes yang harus saya lewati. Selanjutnya, pada hari yang ditentukan, saya dan ibu tiba di klinik, di mana mereka sudah menunggu saya. Ibu ditinggalkan di ruang tunggu, saya dibawa ke unit perawatan intensif, di sebelah ruang operasi. Apa yang kami sukai: di klinik tempat tidur sekali pakai, semuanya bersih, rapi, staf medis yang sopan. Kakiku dibalut, aku berhasil tidur sebentar dan segera aku dibawa ke ruang operasi. Di sana saya "diikat" dengan tali)) mereka memperkenalkan pelemas otot, kemudian anestesi dan saya secara bertahap tertidur. Operasi dilakukan dengan anestesi endotrakeal. Ketika saya bangun, mereka membantu saya pindah ke brankar, dan kemudian saya menemukan diri saya di tempat tidur. Sensasi: tidak ada rasa sakit di neraka, itu tidak menyenangkan, setelah semua operasi. Sedikit tweak, menarik dirinya ke bawah. Saya disuntik dengan obat penghilang rasa sakit dan diberikan infus. Perjalanan pertama ke toilet, saya takut itu akan sakit. Tapi tidak ada rasa sakit)

Menjelang malam, saya dipindahkan ke bangsal yang nyaman, di mana semua yang Anda inginkan adalah: teh, kopi, aneka kue, makanan bayi, TV, dan Tempat Tidur yang nyaman. Saya mendapat camilan, minum kopi dan, pada prinsipnya, tertidur tanpa petualangan. Di pagi hari dokter saya membuat saya reorganisasi, jujur, saya mencubit sedikit di awal, tetapi kemudian berlalu.

Mereka membawa saya pada hari yang sama pada jam 11. Anda tidak bisa duduk, Anda hanya bisa berbaring atau berdiri. Jadi di dalam mobil saya mengemudi di depan kemudi dalam keadaan berbaring) Ibu tinggal bersama kami selama seminggu, itu banyak membantu saya selama masa rehabilitasi, karena saya tidak bisa duduk dan minggu pertama terlalu berat untuk berjalan. Suamiku yang melakukan pekerjaan, dan ibuku adalah seorang anak dan aku. Ketidaknyamanan hilang setiap hari, menjadi lebih mudah untuk berjalan. Pada hari ketiga saya sudah menyedot debu apartemen)) Dari konsekuensinya: setelah operasi sebulan akan berdarah secara berkala dari vagina di suatu tempat, mereka dapat menjahit jahitannya. Shovchiki saya sangat rapi dan tidak terlihat. Ketika suami saya tampak terkejut bagaimana semuanya dilakukan dengan baik. Vagina dijahitkan dengan 1,5 jari. Sejauh ini, hanya 1,5 minggu telah berlalu dan kehidupan seks dilarang hingga 2 bulan. Anda bisa duduk dalam sebulan, sekarang saya diizinkan untuk hanya duduk di sisiku. Jalan-jalan - tolong, jalan-jalan dengan suami dan anak saya. Satu-satunya hal yang Anda tidak bisa mengangkat beban - hingga 5kg seumur hidup. Tidak ada yang memberikan jaminan bahwa semuanya tidak akan sama seperti sebelumnya, karena tubuh setiap orang berbeda, tetapi jika Anda berperilaku hati-hati dan mengikuti rekomendasi dokter, efek operasi akan tahan lama, dan mungkin seumur hidup.

Berselisih bahwa tidak mungkin melahirkan lagi - mitos! Anda bisa hamil, hanya melahirkan akan menjadi operasi caesar yang direncanakan. Itu tidak membuatku takut, karena aku senang aku punya anak dengan cara ini, karena anak itu lahir dengan sehat, aku tidak mendapat masalah, pemulihannya cepat dan tidak terlalu menyakitkan. Hal utama adalah bahwa semuanya baik-baik saja dengan anak itu.

Jadi saya merekomendasikan operasi ini kepada siapa pun yang mau!

Apakah Rectotsel Is My Kalimence?

Pusat Medis; "Suite Kesehatan"

Moskow, Bolshaya Molchanovka, 32 bld. 1

e-mail: [email protected]; tel: 8-910-434-17-86;

Rekam konsultasi: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Rectocele 1-2 st

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

5 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung ahli terapi wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,62% pertanyaan.

Semua penyakit di "P" - Direktori penyakit

Rectocele - apa itu?

Rectocele adalah penonjolan dinding rektum melalui defek otot dan ligamen perineum, yang berbentuk bola. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada wanita pascamenopause dan setelah kehamilan ganda.

Terjadi keparahan rektokel:

1 derajat, ketika pasien tidak memiliki keluhan, tetapi selama pemeriksaan, dokter menemukan sedikit tonjolan dinding rektum.
Grade 2 - kesulitan dalam buang air besar, sakit saat buang air besar. Pada saat yang sama pendidikan bola memiliki ukuran yang agak besar.
Tingkat 3 - tanda-tanda derajat kedua penyakit ini ditambahkan rasa sakit pada keinginan untuk buang air besar. Pasien memiliki perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap. Fisura anus dapat terjadi.

Pada pria, rektokel bisa berupa posterior - bentuk tonjolan ke arah tulang ekor.

Penyebab rektokel

Dua faktor mengarah pada pembentukan rektokel:

peningkatan tekanan intraabdomen (dapat terjadi dengan pengangkatan yang sering, dengan batuk berkepanjangan yang kuat);
kelainan pada aparatus otot-ligamen (mungkin berhubungan dengan konstipasi yang berkepanjangan).

Di antara penyebab paling umum dari rektokel:

Pelanggaran struktur sistem otot panggul, yang berkembang selama periode prenatal.
Perubahan usus yang diamati pada orang tua (otot-otot di perineum menjadi lebih lemah).
Sembelit sering.
Adanya kelebihan berat badan.
Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, disertai dengan batuk (pneumonia, bronkitis, flu).
Kondisi kerja keras.
Sering hamil dan melahirkan.

Gejala rektokel

Jika ukuran rectocele kecil, pasien tidak memiliki gejala penyakit apa pun. Ketika tonjolan meningkat, seseorang mulai memperhatikan:

rasa sakit saat mengosongkan rektum;
perasaan buang air besar yang tidak lengkap;
kebutuhan akan usaha keras untuk melakukan gerakan usus;
ketidakmampuan untuk pergi ke toilet tanpa enema, mengambil pencahar;
dorongan palsu untuk mengosongkan usus, yang terjadi cukup sering.

Diagnosis rektokel

Untuk mendiagnosis rektokel, dokter:

Cari tahu dari pasien berapa lama rasa sakitnya di rektum, perut mulai, apakah ada rasa sakit / tidak nyaman saat buang air besar, apakah ada perasaan buang air besar tidak lengkap, apakah ada desakan palsu untuk buang air besar.
Ia mempelajari penyakit dan operasi apa yang diderita pasien.
Dia bertanya apakah rektokel atau penyakit gastrointestinal lainnya ada pada kerabat dekat.
Palpasi perut untuk menentukan rasa sakitnya.
Melakukan pemeriksaan digital rektum.
Tetapkan tes laboratorium pasien:
- Oak;
- OAM;
- BAC;
- darah okultisme tinja;
- memprogram ulang.

Di antara metode instrumental yang digunakan dalam diagnosis rektokel:

Rektoromanoskopi. Probe khusus dimasukkan ke dalam anus untuk memungkinkan pemeriksaan rektum dan bagian usus sigmoid yang sangat akurat.
Metode defektografiografi dinamis. Metode pemeriksaan rontgen pada rektum, dilakukan langsung dalam proses buang air besar. Itu memungkinkan untuk memahami apakah alat otot-ligamen rusak.
Kolonoskopi. Dinding usus besar diperiksa menggunakan endoskop.
Irrigoskopi. Usus besar diperiksa dengan memasukkan zat kontras ke dalamnya dan kemudian melakukan sinar-X.
Tomografi terkomputasi. Ketika rectocele digunakan untuk memeriksa status organ rongga perut lainnya. Memungkinkan Anda untuk menghilangkan komplikasi yang telah berkembang dengan latar belakang penyakit ini. Ultrasonografi organ panggul dan rongga perut.

Jika perlu, pasien dikirim untuk konsultasi ke ahli urologi.

Pengobatan rektum rektum

Jika ukuran rectocele kecil (1 derajat), pengobatan konservatif dianjurkan. Ini menyediakan:

diet seimbang;
lulus pemeriksaan oleh terapis 2 kali setahun;
penurunan aktivitas fisik;
latihan untuk memperkuat otot-otot panggul;
mengambil obat pencahar, obat antibakteri antispasmodik dan usus.

Jika gejala rektokel diucapkan, perawatan bedah diindikasikan.

Pembedahan untuk menghilangkan rectocele 2 dan 3 derajat

Perawatan bedah rektokel bertujuan untuk menghilangkan cacat yang timbul dari dinding rektum dan memperbaiki septum rektovaginal. Itu dapat dilakukan melalui akses yang berbeda:

transvaginal (dari lumen vagina);
transanalno (dari lumen rektum);
akses perineum;
laparoskopi;
secara terbuka.

Teknik operasi untuk rektokel tergantung pada kondisi kesehatan pasien dan mempengaruhi harga operasi.

Perawatan bedah itu sendiri meliputi dua tahap:

Pemulihan septum menggunakan implan mesh dan jaringan lokal.
Memperkuat partisi yang dipulihkan dan menghilangkan kantong yang mencuat.

Penggunaan implan mesh untuk menghilangkan rektokel

Sebelumnya, dokter menggunakan plastik otot-otot dasar panggul - operasi yang cukup traumatis yang membutuhkan perawatan di rumah sakit yang lama. Saat ini, jaringan pemasangan khusus tersedia untuk ahli bedah, yang memungkinkan untuk meminimalkan durasi periode rehabilitasi dan hampir sepenuhnya menghilangkan risiko mengembangkan komplikasi pasca operasi.

Operasi rektokel dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Selama itu, implan mesh dipasang pada ligamen panggul, sehingga septum rektovaginal diperkuat. Yang penting, bahan yang dipasang tidak bersentuhan dengan jaringan tubuh. Satu-satunya kelemahan dari rejimen pengobatan ini adalah ketidakmungkinan penggunaannya pada wanita yang merencanakan kehamilan di masa depan.

Diet dengan rektokel

Ketika rectocele menunjukkan nomor meja 4. Pasien harus dikeluarkan dari diet, produk susu, makanan pedas dan panas, daging asap. Diizinkan:

ikan rebus, ayam, daging;
sayuran dan buah-buahan.

Apa rectocele yang berbahaya

Rectocele dapat menyebabkan:

perdarahan dari dubur;
proktitis;
fistula;
anemia;
penonjolan dinding kandung kemih.