Micrazim: petunjuk penggunaan

Kapsul mikrazim mewakili kelompok obat klinis dan farmakologis, persiapan enzim. Mereka digunakan dalam terapi kompleks patologi sistem pencernaan, disertai dengan penurunan aktivitas fungsional dan tingkat enzim pencernaan.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat Micrazim tersedia dalam bentuk sediaan kapsul untuk pemberian oral (pemberian oral). Mereka memiliki bentuk lonjong dan permukaan yang halus. Bahan aktif utama obat ini adalah pancreatin. Isinya dalam satu kapsul adalah 10.000 dan 25.000 U (unit tindakan). Juga termasuk dalam kapsul adalah komponen tambahan, yang meliputi:

  • Kopolimer dari asam metakrilat.
  • Trietil sitrat.
  • Silika koloid diendapkan.
  • Sodium lauryl sulfate.
  • Polisorbat 80.
  • Metilselulosa.
  • Talk.
  • Asam sorbat.
  • Gelatin.
  • Air murni.

Kapsul mikrazim dikemas dalam kemasan blister 10 buah. Paket karton berisi 2 atau 5 lecet dan instruksi untuk penggunaan obat.

Tindakan farmakologis

Kapsul bahan aktif Micrazim Pancreatin mengandung enzim yang mengkatalisasi proses mencerna protein (protease), lemak (lipase) dan karbohidrat (amilase) dalam lumen usus. Karena adanya kapsul yang larut dalam lemak, pancreatin dilepaskan dalam lumen usus kecil, enzim-enzim tersebut dicampur dengan massa makanan dan mulai memiliki efek biologis, yaitu untuk mengkatalisasi pemisahan senyawa-senyawa nutrisi.

Setelah mengambil kapsul microsime di dalam bahan aktif tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Efek terapeutik terjadi dalam waktu setengah jam, enzim memiliki efek terapi dalam lumen usus kecil dan dihilangkan dari tubuh dengan kotoran.

Indikasi untuk digunakan

Penerimaan kapsul Micrazim diindikasikan untuk terapi penggantian enzim dalam pengembangan kekurangan aktivitas fungsional pankreas eksokrin atau gangguan pencernaan dan penyerapan nutrisi dalam kondisi patologis tertentu:

  • Pankreatitis kronis (radang pankreas).
  • Pancreathectomy - operasi pengangkatan sebagian pankreas.
  • Cystic fibrosis adalah kelainan bawaan yang dikaitkan dengan gangguan aktivitas fungsional hampir semua kelenjar tubuh, termasuk pankreas.
  • Kondisi setelah iradiasi, disertai dengan insufisiensi pankreas.
  • Perut kembung - kembung yang berhubungan dengan gangguan pencernaan makanan.
  • Diare (diare) bersifat tidak menular.
  • Gangguan pencernaan atau penyerapan makanan setelah reseksi bedah (pengangkatan sebagian) dari lambung atau usus kecil.
  • Makan banyak makanan berlemak, makanan tidak teratur, yang mengarah pada peningkatan beban fungsional pada pankreas.
  • Gangguan pada proses mengunyah makanan, yang mengarah pada kesulitan pencernaan selanjutnya.
  • Gaya hidup menetap atau imobilisasi berkepanjangan karena cedera parah atau patologi.
  • Sindrom Remheld - patologi gastrokardiak.

Juga, kapsul Micrasim digunakan dalam persiapan saluran pencernaan untuk pemeriksaan radiografi atau ultrasonografi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan kapsul Micrasim adalah pankreatitis akut, eksaserbasi peradangan kronis pankreas, hipersensitif terhadap pankreatin atau komponen tambahan obat. Sebelum mulai menggunakan kapsul Micrasim, Anda harus memastikan tidak ada kontraindikasi.

Dosis dan pemberian

Kapsul mikrazim diminum tepat sebelum atau selama makan. Mereka tidak dikunyah dan dicuci dengan banyak air. Jika sulit menelan, Anda dapat membuka kapsul dan mengambil bubuk di dalamnya, melarutkannya dalam air. Dosis dan rejimen obat dipilih secara individual, bervariasi dari 10.000 hingga 30.000 IU per makan. Siang hari, obat hanya diminum bersama makanan. Durasi kursus terapi bervariasi dari beberapa hari hingga asupan seumur hidup setelah pankreatektomi.

Efek samping

Secara umum, kapsul Micrazim dapat ditoleransi dengan baik. Kadang-kadang mungkin untuk mengembangkan reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit dan gatal-gatal. Dalam kasus yang jarang terjadi, mual, diare atau sembelit, perasaan tidak nyaman pada epigastrium (perut bagian atas). Dengan perkembangan reaksi tersebut, dokter memutuskan penarikan obat secara individual.

Instruksi khusus

Sebelum mengambil kapsul, Micrasim harus membaca instruksi dengan seksama. Ada beberapa pedoman khusus untuk penggunaannya:

  • Penggunaan jangka panjang obat ini membutuhkan pemeriksaan berkala oleh dokter.
  • Kemanjuran terapeutik dari obat ini dapat dikurangi jika tidak digunakan dengan benar, dengan adanya helminthiasis bersamaan (cacing parasit) dari rongga usus.
  • Saat mengambil suplemen zat besi, kapsul Micrasim dapat mengurangi ketersediaan hayati dan penyerapannya ke dalam darah.
  • Tidak ada data tentang efek obat pada aktivitas fungsional struktur sistem saraf pusat, kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi perhatian.

Di jaringan farmasi, kapsul Micrazim dijual tanpa resep dokter. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang penerimaan mereka, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Overdosis

Jika dosis terapi yang disarankan dari kapsul Micrazim terlampaui secara signifikan, peningkatan kadar asam urat dalam tubuh dan sembelit pada anak-anak dapat terjadi. Dalam hal ini, obat dibatalkan dan terapi simtomatik dilakukan.

Analog Micrazim

Dalam hal komposisi dan efek terapi untuk kapsul Micrasim, obat Pangrol, Creon, Pancreatin, Panzinorm serupa.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan kapsul Micrasim adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatannya. Obat harus disimpan di tempat yang kering, gelap dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih dari + 25 ° C.

Harga Micrazim 10.000 dan 25.000

Biaya rata-rata kapsul Micrazim di apotek Moskow tergantung pada dosis obat dan jumlah kapsul dalam paket:

  • 10.000 IU, 20 kapsul - 211-218 rubel.
  • 25.000 U, 20 kapsul - 421-426 rubel.
  • 25.000 U, 50 kapsul - 748-755 rubel.

Dapat dibalik

◊ Kapsul gelatin keras, ukuran No. 2, dengan tubuh transparan dan tutup cokelat; isi kapsul adalah pelet enterik berbentuk silindris atau bulat, atau bentuknya tidak beraturan dari coklat muda ke coklat, dengan bau khas; heterogenitas warna diperbolehkan.

* dalam bentuk pelet enterik.
** dalam hal aktivitas lipolitik nominal.

Zat tambahan dari pelet kulit enterik: kopolimer asam metakrilat dan etil akrilat (1: 1) (dalam bentuk dispersi 30%, juga mengandung polisorbat 80, natrium lauril sulfat) - 25,3 mg, trietil sitrat - 5,1 mg, emulsi simetikon 30% (berat kering 32,6%) - 0,1 mg, termasuk: dimetikon - 27,8%, silikon koloid terendapkan - 1,3%, silikon koloid tersuspensi - 0,9%, metilselulosa - 2,5%, asam sorbat - 0,1%, air - 67,4%, talek - 12,6 mg.

Komposisi tubuh kapsul: gelatin - hingga 100%, air - 13-16%.
Komposisi penutup kapsul: gelatin - hingga 100%, air - 13-16%, pewarna merah tua (Ponso 4R) - 0,6666%, pewarna kuning kuinolin - 0,1000%, pewarna biru dipatenkan - 0,0200%, titanium dioksida - 1,2999%.

3 buah - Paket sel kontur (1) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (1) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
10 pcs. - paket sel kontur (3) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (4) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.
20 pcs. - kaleng polimer dengan tutup ulir (1) - kemasan kardus.
30 buah - kaleng polimer dengan tutup ulir (1) - kemasan kardus.
40 pcs. - kaleng polimer dengan tutup ulir (1) - kemasan kardus.
50 pcs. - kaleng polimer dengan tutup ulir (1) - kemasan kardus.

◊ Kapsul gelatin keras, ukuran No. 0el, dengan tubuh transparan dan tutup oranye gelap; isi kapsul adalah pelet enterik berbentuk silindris atau bulat, atau bentuknya tidak beraturan dari coklat muda ke coklat, dengan bau khas; heterogenitas warna diperbolehkan.

Dapat dibalik

  • Indikasi untuk digunakan
  • Metode penggunaan
  • Efek samping
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan obat lain
  • Overdosis
  • Formulir rilis
  • Kondisi penyimpanan
  • Sinonim
  • Komposisi
  • Opsional

Obat Micrasim mengandung bahan aktif - Pancreatin, yang merupakan campuran enzim pencernaan yang diperlukan untuk pencernaan makanan dan terkandung dalam kapsul. Pancreatin mengandung enzim lipase, amilase dan protease pankreas, yang membantu pencernaan lemak, karbohidrat, dan protein.
Enzim mikrasim mencerna makanan selama perjalanannya melalui usus, tanpa mempengaruhi tingkat lambung. Efek ini dimungkinkan sebagai hasil dari kenyataan bahwa kapsul mengandung butiran tahan gastro pankreatin dalam bentuk minimicrospheres.

Butiran memiliki lapisan khusus untuk melindungi terhadap asam lambung. Hal ini memungkinkan penggunaan obat yang lebih efisien yang mampu melewati usus kecil dengan makanan, di mana pelepasan enzim terjadi, yang dilepaskan hanya di lingkungan alkali usus kecil, memastikan aktivitas pencernaan maksimum dan normalisasi pencernaan.
Setelah pemberian oral, kapsul Micrazim larut di perut dalam waktu 1-2 menit, melepaskan pancreatin minimicrospheres. Tingkat maksimum timbulnya efek diamati setelah 30-40 menit. Obat ini hanya bertindak secara lokal, tidak diserap dalam usus. Dieliminasi dengan feses.

Indikasi untuk digunakan

1. Terapi penggantian untuk insufisiensi pankreas:
- fibrosis kistik;
- peradangan kronis pankreas;
- tumor atau kanker pankreas;
- setelah operasi pengangkatan pankreas.

2. Terapi simtomatik yang melanggar proses pencernaan:
- xp gastritis dengan penurunan keasaman;
- dispepsia fungsional;
- penyakit pada hati dan saluran empedu;
- penyakit usus besar atau usus kecil dengan gangguan fungsi evakuasi;
- kondisi setelah operasi pengangkatan perut, kantong empedu, usus.

3. Memastikan aktivitas pencernaan maksimum dengan fungsi pencernaan yang cukup:
- makan makanan berlemak;
- makan berlebihan;
- gangguan fungsi mengunyah;
- imobilisasi panjang.

4. Persiapan komprehensif untuk diagnostik sinar-X dan pemeriksaan ultrasonografi rongga perut.

Metode penggunaan

Micrazim diberikan secara oral selama atau setelah makan dengan segelas penuh air. Kapsul harus ditelan tanpa dikunyah, agar tidak merusak lapisan pelindung.
Selain itu, kapsul dapat digunakan dan terbuka ketika butiran dicampur dengan makanan cair atau lunak. Jika Anda mencampur butiran, penting agar campuran segera ditelan, tanpa dikunyah.
Jika dikonsumsi kurang dari 1 kapsul, sebagian obat dicampur dengan cairan dan diminum sebelum makan, dan sisanya diminum bersama makanan. Jika dosis satu kapsul diminum, maka obat tersebut diminum dengan atau setelah makan.

Cystic fibrosis: anak-anak dari tahun pertama dan hingga 4 tahun - 1000Un lipase per kg berat badan. Setelah 4 tahun - 500 U lipase untuk setiap kg berat. Dosis terapi maksimum 10.000 U per kg berat badan per 24 jam.
Diare, steatorrhea: 25.000 unit lipase setiap kali makan. Dosis terapi maksimum - 30000-35000 Unit per makanan.
Steatorrhea, tidak disertai dengan penurunan berat badan dan diare: 10.000-25.000 Unit lipase pada setiap kali makan. Dosis terapi maksimum hingga 1,5 tahun adalah 50.000U per 24 jam, kelompok usia yang lebih tua dari 1,5 tahun adalah 100.000U lipase. Dosis obat dan lamanya terapi ditentukan secara individual oleh dokter yang hadir.

Efek samping

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, dalam kasus yang jarang terjadi ada efek negatif yang memerlukan penghentian obat atau koreksi dosisnya.

Di bawah ini adalah beberapa efek samping yang terjadi lebih sering ketika Anda melebihi dosis yang diizinkan:
- reaksi alergi pada kulit dalam bentuk ruam kulit atau urtikaria;
- diare;
- sembelit;
- mual dan muntah;
- ketidaknyamanan di daerah epigastrium;
- kadar asam urat yang tinggi dalam darah atau urin orang yang mengonsumsi pankreatin dosis tinggi;
- ada kasus terisolasi penyempitan lumen usus pada mereka yang mengambil pankreatin dosis tinggi dalam pengobatan fibrosis kistik.

Kontraindikasi

Intoleransi individu terhadap pancreatin atau komponennya. Peradangan pankreas akut, perubahan kronis pada pankreas, pada tahap akut.

Kehamilan

Penggunaan selama kehamilan adalah mungkin ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko untuk anak yang belum lahir.
Tidak ada data apakah pancreatin menembus ke dalam ASI, oleh karena itu, penggunaan selama menyusui hanya mungkin sesuai dengan kesaksian dokter.

Interaksi dengan obat lain

Dengan latar belakang mengonsumsi Micrazim, penyerapan zat besi dan asam folat dapat berkurang.
Penurunan bioavailabilitas obat diamati ketika diambil bersamaan dengan antasida yang mengandung Ca karbonat dan / atau Mg hidroksida.

Overdosis

Jika dosis terapi rata-rata terlampaui, fenomena hiperurikuria dan hiperurisemia, kecenderungan untuk mengalami konstipasi pada anak-anak, berkembang. Manifestasi ini membutuhkan penghapusan obat, penggunaan sejumlah besar cairan dan terapi simtomatik.

Formulir rilis

Kapsul 10000 Ed, nomor 10, nomor 20, nomor 30 dalam lepuh.
Kapsul 25000 Ed, nomor 10, nomor 20, nomor 30 dalam lepuh.
Setiap blister nomor 10 dalam karton 1-3 lecet.

Kondisi penyimpanan

Disimpan pada suhu tidak lebih dari 25 derajat Celcius, dalam kemasan aslinya.

Sinonim

Gastenorm, Lycreasa, Mikrasim, Mezim, Prolipaza, Pangrol, Panzim, Panzinorm, Pancreatasim, Pancrealipase, Pancrenorm, Pancreal, Pancreatin, Pancrelipasa, Creon, Festal, Enzistal.

Komposisi

Bahan aktifnya adalah pankreatin dalam bentuk mikrogranula enterik.
Dalam 1 kapsul pankreatin - 168 mg;
рrotease - 520 U;
amilase - 7500 U;
lipase - 10.000 IU.

Dalam 1 kapsul pankreatin - 320 mg;
рrotease - 1300 U;
amilase - 19.000 U;
lipase - 25.000 U.

Eksipien: Eudragit (metil metakrilat, butil metakrilat dan dimetilaminoetil kopolimer metakrilat), simetikon emulsi, trietil sitrat, bedak, gelatin, H2O, Na lauril sulfat, metil parahidroksibenzoat, propil paraben, pewarna carmine, quinoline biru kuning, paten, Titanium Dioksida.

Opsional

Memerlukan kontrol yang ketat oleh spesialis dengan penggunaan jangka panjang Micrasim.
Penurunan efikasi farmakologis dari obat diamati ketika isi usus kecil diasamkan, dengan invasi cacing dan dysbiosis, duodenostasis, mengambil obat secara tidak tepat, atau menggunakan kapsul setelah tanggal kedaluwarsa.
Jika kemasan dengan obat tetap dalam kondisi yang sangat hangat, maka aktivitas pencernaan minimikro menurun lebih cepat.
Micrasim tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme lain.

Pengobatan dengan enzim pencernaan tidak menggantikan terapi penyakit yang mendasarinya.
Ketika Anda mengambil kapsul, penting untuk minum banyak cairan setiap hari.
Jangan minum dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat. Jangan melebihi dosis yang disarankan. Jangan minum cairan alkali! Ikuti instruksi dokter atau ahli gizi.

Micrazim: petunjuk penggunaan

Komposisi

Pancreatin dalam bentuk pelet,

mengandung bubuk pancreatin,

yang sesuai dengan aktivitas:

Komposisi kapsul gelatin: gelatin, air, crimson 4R (E 124), quinoline yellow (E 104), V biru dipatenkan (E 131), titanium dioksida (E 171).

Tindakan farmakologis

Persiapan enzim pankreas mamalia, biasanya babi, yang terdiri dari protease, lipase, dan amilase, yang memastikan pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat makanan.

Setelah mengambil kapsul obat agar-agar di bawah aksi jus lambung dilarutkan dalam perut, dan pelet pancreatin, tahan terhadap lingkungan asam lambung, bersama dengan isi lambung memasuki duodenum, dan kemudian di usus kecil, di mana pelepasan enzim pencernaan dan pencernaan makanan enzim disediakan. Pancreatin dalam bentuk pelet memberikan pencampuran enzim pencernaan yang lebih cepat dengan isi usus dan distribusinya di dalamnya, yang menyediakan aktivitas pencernaan yang lebih tinggi. Aktivitas enzimatik pankreatin muncul maksimal 30-40 menit setelah konsumsi makanan.

Setelah interaksi dengan substrat, protease, lipase dan amilase di usus bagian bawah kehilangan aktivitasnya dan, bersama dengan isi usus, dikeluarkan dari tubuh.

Farmakokinetik

Obat ini tidak diserap dalam saluran pencernaan dan bekerja secara lokal.

Indikasi untuk digunakan

Terapi penggantian untuk insufisiensi pankreas eksokrin: pankreatitis kronis, pankreatektomi, kondisi pasca pajanan, dispepsia, muco-viscidosis, perut kembung, diare tidak menular.

Gangguan pencernaan makanan (kondisi setelah reseksi lambung dan usus kecil): untuk meningkatkan pencernaan makanan pada orang dengan fungsi normal saluran pencernaan jika terjadi kesalahan nutrisi (makan makanan berlemak, makanan dalam jumlah besar, makanan tidak teratur) dan dalam kasus gangguan fungsi mengunyah, tidak aktif gaya hidup, imobilisasi berkepanjangan. Sindrom Remheld (sindrom gastrokardial).

Persiapan untuk pemeriksaan rontgen dan ultrasonografi organ perut.

Kontraindikasi

Intoleransi individu terhadap pancreatin atau komponen individual obat. Pankreatitis akut, eksaserbasi pankreatitis kronis.

Kehamilan dan menyusui

data tentang risiko potensial menggunakan pancreatin pada wanita hamil dan selama menyusui tidak tersedia, oleh karena itu, obat harus diresepkan untuk ibu hamil dan menyusui hanya jika efek menguntungkan melebihi risiko yang mungkin.

Dosis dan pemberian

Selama terapi enzim, dianjurkan untuk mengkonsumsi jumlah cairan yang cukup, kekurangan cairan dapat menyebabkan sembelit.

Ketika kekurangan pankreas eksokrin. Selama terapi penggantian pada pasien dengan pankreatitis kronis, dosis enzim tergantung pada tingkat kekurangan eksokrin, serta kebiasaan makan individu pasien.

Dengan cystic fibrosis, taksiran dosis awal untuk anak di bawah 4 tahun adalah 1 OOO lipase unit per kilogram berat badan pada setiap pemberian makan, untuk anak di atas 4 tahun - 500 unit lipase per kilogram berat badan pada setiap makan. Dosis harus dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tingkat keparahan steatorrhea dan status gizi. Dosis pemeliharaan untuk sebagian besar pasien tidak boleh melebihi 10.000 IU lipase per kilogram berat badan.

Ketika steatorrhea (lebih dari 15 g lemak dalam tinja per hari), serta dengan adanya diare dan penurunan berat badan, ketika diet tidak memberikan efek yang signifikan - 25.000 unit lipase diresepkan pada setiap kali makan. Jika perlu dan ditoleransi dengan baik, dosis ditingkatkan menjadi 30.000 - 35.000 IU lipase per dosis. Peningkatan dosis lebih lanjut, dalam banyak kasus, tidak meningkatkan hasil pengobatan dan memerlukan tinjauan diagnosis, penurunan kadar lemak dalam makanan, dan / atau administrasi tambahan dari persiapan inhibitor pompa proton. Dengan steatorrhea ringan, tidak disertai diare dan penurunan berat badan, dari 10.000 menjadi 25.000 U diresepkan untuk asupan;

Dosis yang diizinkan untuk anak-anak: hingga 1,5 tahun - 50.000 IU per hari; untuk anak-anak yang lebih tua dari 1,5 tahun, dosis harian obat tidak boleh melebihi 100.000 U.

Efek samping

Kriteria berikut digunakan untuk mengevaluasi efek samping (sesuai dengan frekuensi pengamatan efek samping):

Micrazim - instruksi resmi * untuk digunakan

PETUNJUK
tentang penggunaan obat
untuk penggunaan medis

Nomor pendaftaran:

Nama Dagang:

INN atau nama pengelompokan:

Bentuk dosis:

Komposisi 1 kapsul:

Deskripsi
Kapsul gelatin keras No. 2, kasing transparan dengan penutup coklat (untuk dosis 10000 IU) dan No. 0, kasing transparan dengan tutup oranye gelap (untuk dosis 25000 IU). Isi kapsul adalah pelet (mikrogranula) berbentuk silinder atau bulat dari coklat muda sampai coklat dalam warna, dengan bau khas.

Kelompok farmakoterapi

Kode ATX: A09AA02

Sifat farmakologis

Setelah meminum kapsul Micrasim ®, ia dengan cepat larut dalam perut, melepaskan mikranran pancreatin yang dilapisi dengan lapisan enterik. Karena ukurannya yang kecil, microgranules dengan cepat dan merata dicampur dengan makanan dan secara bersamaan dengan benjolan makanan dengan mudah menembus duodenum dan kemudian ke usus kecil, di mana enzim pankreas dilepaskan dan mulai bertindak, berkontribusi pada pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat yang cepat dan lengkap.

Pencampuran cepat mikrogranul pankreas dengan isi lambung, distribusi rata mereka di dalamnya, bagian simultan dengan chyme, serta pelestarian enzim sebelum mereka mulai bekerja di usus (karena adanya mikrogranul enterik), memberikan aktivitas pencernaan yang lebih tinggi dan perkiraan maksimum obat untuk proses alami pencernaan. Aktivitas enzimatik Mikrasim ® muncul maksimal 30 menit setelah konsumsi, yang memastikan timbulnya efek.

Setelah interaksi dengan substrat, protease, lipase dan amilase di usus bagian bawah kehilangan aktivitasnya dan, bersama dengan isi usus, dikeluarkan dari tubuh.

Mikrasim ® tidak diserap dari saluran pencernaan dan hanya bekerja di lumen usus.

Indikasi untuk digunakan

Gangguan pencernaan makanan (kondisi setelah reseksi lambung dan usus kecil): untuk meningkatkan pencernaan makanan pada orang dengan fungsi normal saluran pencernaan jika terjadi kesalahan nutrisi (makan makanan berlemak, makanan dalam jumlah besar, makanan tidak teratur) dan dalam kasus gangguan fungsi mengunyah, tidak aktif gaya hidup, imobilisasi berkepanjangan. Sindrom Remheld (sindrom gastrokardial).

Persiapan untuk pemeriksaan rontgen dan ultrasonografi organ perut.

Kontraindikasi

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Informasi tentang kemungkinan efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan, mesin
Tidak ada data terpisah

Micrazim (10.000 dan 25.000): petunjuk penggunaan, analog dan ulasan, harga di apotek Rusia

Micrasim (10.000 25.000) adalah enzim berbasis Pancreatin, digunakan sebagai terapi pengganti untuk meningkatkan proses pencernaan. Bahan aktif - Pancreatin.

Bahan aktif kapsul mengandung enzim yang berkontribusi pada proses mencerna protein (protease), lemak (lipase) dan karbohidrat (amilase) dalam lumen usus.

Mikrasim 10.000 atau 25.000 kapsul Mikrasim dilarutkan dalam lambung oleh aksi jus lambung, dan mikranran pancreatin bersama-sama dengan makanan masuk pertama kali ke dalam duodenum dan kemudian ke usus kecil. Ini melepaskan enzim dan memastikan pencernaan makanan.

Pancreatin dalam bentuk microgranules memberikan distribusi yang seragam dari enzim pencernaan di usus dan pencampuran lebih cepat dengan isi usus. Ini menjelaskan aktivitas enzimatik Micrasim yang lebih tinggi dibandingkan dengan analog dalam bentuk tablet.

Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul untuk pemberian oral (pemberian oral). Mereka memiliki bentuk lonjong dan permukaan yang halus. Bahan aktif utama obat ini adalah pancreatin. Isinya dalam satu kapsul adalah 10.000 dan 25.000 U (unit tindakan).

Indikasi untuk digunakan

Apa yang dibantu Mikrasim? Menurut petunjuk, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pankreatitis kronis (radang pankreas).
  • Pancreathectomy - operasi pengangkatan sebagian pankreas.
  • Cystic fibrosis adalah penyakit bawaan yang terkait dengan gangguan aktivitas fungsional hampir semua kelenjar tubuh, termasuk pankreas.
  • Kondisi setelah iradiasi, disertai dengan insufisiensi pankreas.
  • Perut kembung - kembung yang berhubungan dengan gangguan pencernaan makanan.
  • Diare (diare) bersifat tidak menular.
  • Gangguan pencernaan atau penyerapan makanan setelah reseksi bedah (pengangkatan sebagian) dari lambung atau usus kecil.
  • Makan banyak makanan berlemak, makanan tidak teratur, yang mengarah pada peningkatan beban fungsional pada pankreas.
  • Gangguan pada proses mengunyah makanan, yang mengarah pada kesulitan pencernaan selanjutnya.
  • Gaya hidup menetap atau imobilisasi berkepanjangan karena cedera parah atau patologi.
  • Sindrom yang tertahan.

Selain itu digunakan dalam persiapan saluran pencernaan untuk radiografi atau USG.

Dapat diresepkan untuk meningkatkan proses pencernaan pada orang dewasa dan anak-anak dengan fungsi normal saluran pencernaan (GIT): dengan kesalahan dalam diet (termasuk makan berlebih, makan makanan kasar dan berlemak, makanan tidak teratur), dengan gaya hidup yang menetap, gangguan fungsi mengunyah, imobilisasi yang berkepanjangan.

Instruksi penggunaan dosis Micrazim

Kapsul dicerna dengan makanan atau segera setelah makan, dicuci dengan air bersih (bukan basa!) Atau jus. Jika diresepkan untuk mengambil lebih dari 2 kapsul - dianjurkan untuk mengambil setengah tepat sebelum makan, sisanya saat makan.

Dosis yang tepat tergantung pada usia dan tingkat insufisiensi pankreas, itu dipilih oleh dokter secara individual. Dosis standar yang direkomendasikan oleh petunjuk penggunaan Micrazim - 2 kapsul 10.000 atau 1 kapsul 25.000 / 3 kali sehari, dengan makanan utama.

Dosis harian maksimum - 15-20 000 IU per 1 kg berat badan.

Dosis rata-rata untuk orang dewasa adalah 150.000 IU per hari. Dengan ketidakcukupan lengkap fungsi ekskresi pankreas - 400.000 IU per hari (sesuai dengan kebutuhan harian orang dewasa untuk lipase).

Dalam kasus steatorrhea dan diare, dengan latar belakang penurunan berat badan, 25.000 IU secara standar diresepkan setiap kali makan. Dalam hal toleransi enzim yang baik, dosis tunggal obat dapat ditingkatkan menjadi 35.000 IU.

Dengan steatorrhea yang tidak terekspresikan dan tidak adanya diare, biasanya, ambil 1 kapsul Micrasim 10.000 untuk setiap makan.

Untuk mencegah perkembangan sembelit selama mengambil obat harus dikonsumsi sejumlah besar cairan.

Instruksi khusus

Anak-anak dan orang dewasa yang menerima terapi pancreatin dalam dosis yang signifikan untuk waktu yang lama harus dipantau secara teratur oleh seorang spesialis.

Alasan utama ketidakefektifan terapi enzim adalah inaktivasi enzim dalam duodenum sebagai akibat pengasaman isi, penyakit penyerta usus kecil (invasi cacing, dysbiosis), duodenostasis, pasien tidak mengikuti rejimen pengobatan yang direkomendasikan, penggunaan enzim yang telah kehilangan aktivitasnya.

Terapi penggantian pada defisiensi enzim pankreas tidak dapat menggantikan pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Efek samping

Instruksi ini memperingatkan tentang kemungkinan pengembangan efek samping berikut ketika meresepkan Micrazim:

  • Reaksi alergi (ruam, urtikaria);
  • Sembelit;
  • Diare;
  • Ketidaknyamanan epigastrium;
  • Mual dan muntah;
  • Peningkatan kadar asam urat dalam urin dan darah.

Kasus langka penyempitan lumen usus pada orang dengan fibrosis kistik telah dilaporkan.

Kontraindikasi

Dikontraindikasikan untuk menunjuk Micrasim dalam kasus berikut:

  • Pankreatitis akut;
  • Eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • Hipersensitif terhadap obat.

Data tentang penggunaan kehamilan dan menyusui (menyusui) tidak tersedia, sehingga penunjukan obat hanya mungkin dalam kasus di mana manfaat yang dimaksudkan untuk ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin atau anak.

Overdosis

Gejala overdosis - perkembangan sembelit, serta hyperuricuria dan hyperuricemia.

Obat dibatalkan. Pengobatan simtomatik.

Analog Mikrazim, harga di apotek

Jika perlu, dimungkinkan untuk mengganti Micrazim dengan analog untuk zat aktif - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Micrazim, harga dan ulasan, tidak berlaku untuk obat dengan efek yang sama. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek di Moskow dan Rusia: Micrasim 10.000 IU 20 kapsul - dari 230 hingga 290 rubel, 50 kapsul - dari 420 hingga 480 rubel, biaya Micrazim 25000 IU 20 kapsul - dari 427 hingga 460 rubel, menurut 714 apotek.

Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 2 tahun.

Micrazim - petunjuk penggunaan untuk orang dewasa dan anak-anak

Micrazim termasuk dalam kelompok agen enzim. Obat ini digunakan secara internal dan pelepasannya dimulai hanya pada tingkat usus kecil, di mana kebutuhan akan enzim pankreas dimanifestasikan.

Komposisi

Sebagai bahan aktif utama Micrasim, bedakan keberadaan pancreatin.
Auxiliary adalah emulsi kopolimer, gelatin, talcum lauryl sulfate dan agen lainnya.

Salah satu penyebab utama konstipasi dan diare adalah penggunaan berbagai obat. Untuk meningkatkan kinerja setelah minum obat, Anda perlu minum obat sederhana setiap hari.

Formulir rilis

  • Satu-satunya bentuk yang disajikan adalah kapsul. Tutup kapsul gelatin berwarna coklat, tubuh transparan.
  • Konten diwakili oleh kehadiran palet bulat atau silinder yang memiliki warna coklat atau coklat muda.
  • Mereka berbeda dari cara lain dari komposisi yang serupa dengan adanya bau yang khas.
  • Micrazim dijual dalam karton yang berisi blaster plastik. Micrasim disajikan dalam dosis 10.000 Unit dan 25.000 unit. Kuantitas bisa sama dari 10 hingga 30 buah.

Tindakan farmakologis

Micrazim mengacu pada obat generasi terbaru, yang memiliki sifat enzimatik. Ini karena bahan aktif utama, Pancreatin.

Farmakodinamik

  1. Karena kompleksnya zat Micrasim, menunjukkan aktivitas enzim, ada pencernaan makanan yang aktif. Pada dasarnya, peran penting dalam proses ini diberikan kepada amilase, lipase dan protease. Karena kehadirannya, tubuh secara aktif mengasimilasi zat-zat seperti karbohidrat, lemak, dan protein.
  2. Selektivitas aksi saat menerapkan Micrazim dicapai dengan menjaga enzim dalam bola-mini, yang melindungi obat dari pelepasan dini dan aktivasi dini dan kematian ke usus kecil.
  3. Minimicrospheres dilapisi dengan zat khusus yang tahan terhadap efek jus lambung, dan khususnya, asam klorida.
  4. Partisipasi enzim dalam proses pencernaan terjadi pada semua tahap perjalanan benjolan makanan melalui saluran pencernaan, dengan pengecualian rongga perut.

Farmakokinetik

  1. Karena sifat kapsul, proses awal pembubarannya dapat dicatat di rongga perut.
  2. Dalam usus kecil adalah keluaran dari produk akhir - mikrosfer Micrazim.
  3. Penyerapan zat ke dalam selaput lendir tidak dimulai, karena aksi harus dimanifestasikan dalam rongga.
  4. Manifestasi efek dapat dicatat setelah setengah jam dari saat masuk.
  5. Lewat tinja masuklah pelepasan produk metabolisme mikrazim ke lingkungan.

Indikasi untuk digunakan

Di antara indikasi untuk menerima Micrazim harus menyoroti keadaan seperti:

  • Ketidakcukupan pankreas pada latar belakang proses inflamasi kronis di bidang sel pankreas, fibrosis kistik, proses tumor dalam jaringannya, intervensi bedah yang terkait dengan pengangkatan organ atau reseksinya yang luas. Dalam kasus ini, mikrazim adalah komponen terapi penggantian.
  • Pengobatan simtomatik dari gangguan proses fungsional. Ini bisa berupa gastritis dengan penurunan aktivitas fungsional dalam perjalanan kronis, dispepsia fungsional, patologi saluran empedu dan hepatitis.
  • Kekalahan dari bagian tipis dan tebal di usus, dengan pelanggaran proses evakuasi, sindrom pasca-kolesistektomi, keadaan setelah reseksi salah satu bagian di perut atau usus.
  • Memburuknya proses pencernaan pada latar belakang makan berlebih, makan makanan berlemak, gangguan fungsi mengunyah, keadaan yang terkait dengan imobilisasi yang berkepanjangan dan pembongkaran divisi pencernaan.
  • Persiapan kompleks saluran pencernaan sebelum prosedur diagnostik, seperti radiografi atau USG organ perut.

Instruksi untuk digunakan

  • Dosis terapeutik rata-rata sesuai dengan petunjuk harus dipertimbangkan 1000 mg Micrazim.
  • Ini harus diterapkan bersamaan dengan makanan, serta mungkin setelah penggunaannya. Diperlukan sejumlah besar air untuk mencuci kapsul.
  • Tidak disarankan untuk minum Micrazim dengan cairan lain.
  • Kapsul harus ditelan seluruhnya, dilarang mengunyah karena kemungkinan pengurangan efeknya.

Aplikasi dalam fibrosis kistik

  • Untuk anak-anak yang menderita patologi ini, penggunaan dosis Micrazim berdasarkan berat badan akan dianggap optimal. Jadi, sebelum usia empat tahun akan menjadi 1000 Unit zat untuk satu kilogram berat badan.
  • Untuk anak di atas empat tahun, dosisnya adalah 500 unit Micrazim per kilogram berat badan.
  • Perlu dicatat bahwa dosis maksimum yang diijinkan dianggap tidak lebih dari 10.000 unit per kilogram berat badan pada siang hari.
  • Dalam kasus diare atau steatosis, 25.000 unit harus dipasok ke tubuh setiap kali makan. Dosis maksimum yang diijinkan dianggap penggunaan simultan 35.000 unit.

Dosis harian tertinggi yang diijinkan dianggap sebagai penggunaan 5.000 unit setiap hari pada anak-anak tidak lebih dari 1,5 tahun. Untuk anak di atas 1,5 tahun, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 100.000 unit.

Kehamilan dan menyusui

Karena tidak ada informasi tentang kemungkinan efek obat pada janin, pemberian dengan hati-hati diperbolehkan. Micrazim dapat menyebabkan bahaya selama kehamilan karena kemungkinan peningkatan nada dinding rahim.

Gunakan di masa kecil

Setelah penunjukan ditunjuk oleh spesialis, dimungkinkan untuk menggunakan Micrazim untuk anak-anak. Pada saat yang sama, perawatan harus diambil dan pemilihan dosis yang tepat.

Efek samping

Terhadap latar belakang peningkatan sensitivitas tubuh terhadap komponen, serta dalam kasus kontraindikasi relatif, berikut ini mungkin muncul:

  • Manifestasi klinis dari reaksi alergi dengan berbagai tingkat keparahan. Paling sering itu adalah pengembangan ruam atau urtikaria.
  • Gangguan pergerakan usus dengan perkembangan sembelit.
  • Berbagai gejala diare, terutama meningkatnya jumlah tindakan buang air besar.
  • Munculnya ketidaknyamanan di daerah epigastrium.
  • Berkembangnya mual dan muntah, yang seringkali membawa kelegaan.
  • Dalam studi laboratorium cairan biologis seperti urin dan darah, indikator seperti peningkatan asam urat.
  • Pada cystic fibrosis, lumen usus dapat menyempit, yang berbahaya oleh perkembangan obstruksi atau sindrom nyeri.

Kisah pembaca kami!
"Saya didiagnosis menderita pankreatitis sekitar 1,5 tahun yang lalu. Begitu di tempat kerja, rasa sakitnya sangat parah sehingga rekan-rekan saya memanggil ambulans. Seorang asisten medis yang berkunjung segera menyarankan pankreatitis akut. Diagnosisnya dikonfirmasi dengan tes. Terapis merekomendasikan untuk mengubah diet.

Meskipun upaya saya untuk melakukan diet setelah 4 bulan, penyakit ini masih terwujud. Saya memutuskan untuk memesan koleksi ramuan herbal dari pankreatitis melalui Internet. Selama tiga minggu saya secara teratur minum teh monastik dari rempah-rempah, dan kemudian menggunakannya kadang-kadang bukan teh di pagi hari atau di malam hari. Enam bulan telah berlalu sejak saat itu, saya tidak memiliki satu serangan penyakit ini. "

Kontraindikasi

Sebelum menggunakan Micrasim, Anda harus membaca instruksinya, karena itu perlu memperhitungkan kemungkinan kontraindikasi, termasuk:

  • Adanya intoleransi individu atau kasus manifestasi alergi dari salah satu komponen, serta dana dengan komposisi yang sama.
  • Perkembangan pankreatitis akut.
  • Kondisi yang terkait dengan eksaserbasi proses inflamasi kronis di pankreas.

Overdosis

Kondisi ini dapat terjadi ketika konsentrasi yang diizinkan dari Micrazyme secara signifikan terlampaui atau ketika anak-anak tidak mematuhi dosis.

  • Untuk anak-anak, manifestasi overdosis yang paling khas harus dianggap sebagai kecenderungan sembelit.
  • Dalam studi laboratorium mengungkapkan keadaan hyperuricuricuria dan hyperuricosemia.

Salah satu cara utama untuk menghilangkan kondisi ini adalah pembatalan Micrasim, penggunaan jumlah cairan yang cukup dan penunjukan pengobatan simptomatik.

Resep E. Malysheva dari sembelit

Sayangku, normalisasi pencernaan dan feses, singkirkan konstipasi, pil tidak mahal akan membantu Anda, tetapi resep paling populer yang sudah lama terlupakan. Tulis segera, buat 1 sdm. sendok.

Interaksi obat

  • Dengan latar belakang penggunaan simultan Micrazim dan produk-produk yang mengandung asam folat, ada kemungkinan penyerapannya terganggu. Seperti halnya penggunaan Micrazim, tingkat asimilasi menurun.
  • Dengan penggunaan Micrazim secara teratur, perkembangan keadaan anemia dimungkinkan karena berkurangnya penyerapan preparat yang mengandung zat besi.
  • Mengurangi bioavailabilitas dimanifestasikan bila digunakan bersamaan dengan agen antasid, serta obat yang mengandung dosis kalsium karbonat atau magnesium hidroksida yang berbeda.

Ketentuan penjualan farmasi

Micrazim dapat dibeli secara mandiri, itu tidak memerlukan resep spesialis.

Kondisi penyimpanan

Micrazim tidak boleh dibiarkan terbuka sebelum digunakan, setiap kapsul harus dalam kemasan utuh sampai digunakan.
Kisaran suhu harus sama dengan 18-25 derajat.

Umur simpan

Durasi penyimpanan micrasim tidak boleh lebih dari 2 tahun.

Biaya mikrasima

  • Biaya rata-rata per dosis mikrazim yang 100.000 unit rata-rata dalam 150 rubel.
  • Dosis mikrazim 250000 unit berharga sekitar 300-400 rubel.

Dalam kedua kasus, harga disajikan untuk paket yang masing-masing berisi 20 tablet.

Mikrasim

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Micrazim - persiapan enzim yang menyediakan aktivitas pencernaan yang lebih tinggi.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - kapsul: gelatin padat dengan tubuh transparan dua jenis: ukuran №2 - dengan tutup berwarna coklat, ukuran №0 - oranye gelap, di dalam kapsul - pelet enterik berbentuk bola, berbentuk silinder atau tidak beraturan mulai dari coklat hingga coklat muda dengan spesifik bau (10 buah dalam kemasan strip blister, dalam kemasan kardus 2 atau 5).

Bahan aktif Mikrasima - Pancreatin, dalam 1 kapsul:

  • Ukuran No. 2 - 10.000 ED (125 mg), yang setara dengan aktivitas lipolitik nominal 168 mg atau aktivitas: amilase 7500 ED, lipase 10 000 ED, protease 520 ED;
  • Ukuran No. 0 - 25.000 IU (312 mg), yang setara dengan aktivitas lipolitik nominal 420 mg atau aktivitas: amilase 19.000 IU, lipase 25.000 IU, protease 1300 IU.

Komponen tambahan: cangkang enterik pelet - kopolimer etil akrilat dan asam metakrilat (1: 1) (dalam bentuk dispersi 30% yang mengandung natrium lauril sulfat dan polisorbat 80) tambahan, trietil sitrat, emulsi simetikon 30% (bentuk kering 32,6%) dalam komposisi yang: metilselulosa, koloid silikon tersuspensi, asam sorbat, silikon koloid terendapkan, bedak, air.

Komposisi tubuh kapsul: gelatin, air.

Komposisi tutup kapsul: gelatin, pewarna merah tua (Ponso 4R), pewarna biru paten, pewarna kuning kuinolin, titanium dioksida, air.

Indikasi untuk digunakan

  • Insufisiensi pankreas enzim: fibrosis pankreas (cystic fibrosis), tumor pankreas, pankreatitis kronis, periode setelah operasi pada pankreas - sebagai terapi pengganti;
  • Pengobatan simtomatik dalam terapi kompleks untuk koreksi gangguan proses pencernaan yang muncul di latar belakang: kondisi setelah reseksi kandung empedu, perut, bagian dari usus; patologi usus kecil dan usus besar, duodenum, berproses dengan melanggar promosi isi usus; kondisi dan penyakit yang disertai dengan gangguan proses ekskresi empedu, termasuk kolesistitis, penyakit hati, batu empedu, patologi kronis saluran empedu, pemerasan saluran empedu oleh pertumbuhan kistik dan neoplasma;
  • Meningkatkan proses pencernaan pada orang dewasa dan anak-anak dengan fungsi normal saluran pencernaan (GIT): dengan kesalahan dalam diet (termasuk makan berlebih, makan makanan kasar dan berlemak, makanan tidak teratur), dengan gaya hidup yang menetap, gangguan fungsi mengunyah, imobilisasi yang berkepanjangan;
  • Gunakan dalam persiapan kompleks untuk pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen pada organ perut.

Kontraindikasi

  • Pankreatitis akut;
  • Pankreatitis kronis pada tahap akut;
  • Hipersensitif terhadap obat.

Tujuan Micrasim selama kehamilan dan menyusui ditunjukkan jika efek terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin dan anak.

Dosis dan Administrasi

Kapsul diambil secara oral dengan sedikit air atau jus buah (kecuali untuk cairan alkali). Ketika meresepkan dosis tunggal 2 kapsul atau lebih, dianjurkan untuk mengambil ½ dari jumlah total obat sebelum makan, setengah lainnya - selama makan. Dosis 1 kapsul diminum bersama makanan.

Untuk memudahkan menelan, adalah mungkin untuk mengambil obat tanpa kulit kapsul untuk anak-anak atau pasien lanjut usia dengan melarutkan isinya dalam makanan cair atau cair (pH di bawah 5.0) yang tidak perlu dikunyah (yogurt, saus apel). Mengunyah, menghancurkan pelet atau mencampur dengan makanan (pH di atas 5,5) menghancurkan cangkang mereka, yang melindungi terhadap efek jus lambung. Mempersiapkan campuran pelet dengan cairan atau makanan diperlukan sebelum penerimaan langsung.

Dianjurkan agar individu memilih dosis Micrasim, dengan mempertimbangkan komposisi makanan, keparahan gejala penyakit dan usia pasien.

Obat ini dapat berlangsung dari beberapa hari jika terjadi gangguan pencernaan hingga beberapa bulan dan tahun dengan terapi penggantian jangka panjang.

Dosis harian maksimum yang diijinkan untuk anak-anak: hingga satu setengah tahun - 50.000 IU, pada usia satu setengah tahun ke atas - 100.000 IU.

Dosis yang disarankan untuk terapi penggantian untuk berbagai jenis insufisiensi pankreas eksokrin:

  • Steatorrhea, dengan kandungan lemak dalam tinja lebih dari 15 gram per hari: 25.000 IU lipase dengan setiap makanan untuk pasien diare, penurunan berat badan dan kurangnya efek dari terapi diet. Dengan tolerabilitas obat yang baik untuk mencapai efek klinis, diindikasikan peningkatan dosis tunggal hingga 30.000-35.000 IU lipase. Dengan tidak adanya perbaikan dalam hasil pengobatan, perlu untuk mengklarifikasi diagnosis atau mengurangi konsumsi lemak dan mempertimbangkan penunjukan administrasi simultan inhibitor pompa proton. Dengan tidak adanya diare dan penurunan berat badan dengan latar belakang steatorrhea ringan, Micrasime diresepkan dalam dosis tunggal 10.000-25.000 IU lipase;
  • Cystic fibrosis: dosis tunggal awal untuk anak-anak hingga 4 tahun - pada tingkat 1000 IU lipase per 1 kg berat anak dan 500 IU lipase per 1 kg - pada usia 4 tahun atau lebih. Dosis harus disesuaikan dengan status gizi dan tingkat keparahan steatorrhea. Resep dosis pemeliharaan lebih dari 10.000 IU lipase per 1 kg berat badan per hari tidak dianjurkan.

Efek samping

  • Kemungkinan: pengembangan reaksi alergi;
  • Jarang: dengan latar belakang dosis tinggi - mual, ketidaknyamanan epigastrium, diare, atau sembelit;
  • Lain-lain: penggunaan jangka panjang dosis tinggi dapat berkontribusi pada pengembangan hiperurisemia, hiperurisuria.

Instruksi khusus

Penggunaan panjang Micrasim dalam dosis tinggi harus disertai dengan pengawasan medis rutin.

Ketidakefektifan terapi dapat diamati dengan latar belakang inaktivasi enzim sebagai akibat pengasaman duodenum, penyakit usus kecil yang terjadi bersamaan (termasuk disbiosis dan invasi cacing), kegagalan untuk mematuhi rejimen yang direkomendasikan, dan penerimaan enzim yang telah kehilangan aktivitas.

Efek pancreatin pada kecepatan reaksi psikomotor pasien, termasuk kemampuan untuk mengendarai kendaraan dan mekanisme, belum ditetapkan.

Interaksi obat

Penggunaan simultan pankreatin mengurangi penyerapan preparat besi.

Analog

Analog dari Micrasim adalah: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Mikrasim®: petunjuk penggunaan

Bentuk Dosis

Kapsul 10.000 IU dan 25.000 IU

Komposisi

Satu kapsul mengandung

bahan aktif - Pancreatin dalam bentuk pelet enterik,

mengandung bubuk pancreatin, yang sesuai dengan aktivitas:

* - dalam hal aktivitas lipolitik nominal.

cangkang pelet: asam metakrilat dan kopolimer etil akrilat [1: 1] (dalam bentuk dispersi 30%, tambahan mengandung polisorbat-80, natrium lauril sulfat) - 25,3 mg / 63,2 mg, trietil sitrat - 5,1 mg / 12,6 mg, emulsi simetikon 30% (kering berat, termasuk: dimetikon, silikon koloid terendapkan, silikon koloid tersuspensi, metilselulosa, asam sorbat, air) - 0,1 mg / 0,3 mg, bedak - 12,6 mg / 31,6 mg;

untuk dosis 10.000 U: oksida besi kuning E172 - 0,2240%, besi oksida hitam E172 - 0,3503%, besi oksida merah E172 - 0,8077%, titanium dioksida E171 - 0,6699%, gelatin - hingga 100%;

untuk dosis 25.000 IU: E129 merah menawan - 0,1400%, besi oksida kuning E172 - 0,3000%, titanium dioksida E171 - 0,5000%, gelatin - hingga 100%.

Deskripsi

Kapsul gelatin keras No. 2 dengan tubuh transparan dan tutup cokelat (untuk dosis 10.000 IU) atau ukuran no. 0, dengan tubuh transparan dan penutup oranye gelap (untuk dosis 25.000 IU).

Isi kapsul berbentuk pelet berbentuk silindris atau bulat atau tidak beraturan, dari warna coklat muda hingga coklat, dengan bau khas.

Kelompok farmakoterapi

Persiapan mempromosikan pencernaan (termasuk persiapan enzim). Sediaan enzim pencernaan. Pancreatin.

Kode ATX A09AA02

Sifat farmakologis

Pancreatin adalah obat yang diisolasi dari pankreas hewan.

MICRAZYM® mengandung pancreatin yang berasal dari babi. Obat ini terutama mengandung protein enzim molekul tinggi, sejumlah kecil mineral. Dalam penelitian pada hewan, tidak adanya penyerapan seluruh enzim (tidak dibelah) ditunjukkan dan, sebagai hasilnya, studi farmakokinetik klasik tidak dilakukan. Karena aktivitas terapi persiapan yang mengandung enzim pankreas diwujudkan dalam lumen saluran pencernaan, penyerapan tidak diperlukan untuk manifestasi efeknya. Selain itu, sesuai dengan struktur kimianya, enzim adalah protein dan, karenanya, ketika melewati saluran pencernaan, mereka mengalami pembelahan proteolitik sampai diserap dalam bentuk peptida dan asam amino.

Obat enzim pencernaan, mengkompensasi kekurangan enzim pankreas, memiliki aksi lipolitik, proteolitik, amilolitik.

Setelah minum obat, kapsul gelatin dilarutkan di perut oleh aksi jus lambung dan pelet pancreatin, tahan terhadap asam lambung, mudah dicampur dengan isi lambung dan bersamaan dengan makanan yang dicerna masuk ke usus kecil. Di sini, pelet kehilangan selubungnya yang tahan asam, hancur dan melepaskan enzim aktif ke dalam lumen usus, yang mendorong pencernaan aktif komponen makanan.

Lipase berkontribusi terhadap pemecahan lemak menjadi gliserol, menghidrolisis ikatan ester pada posisi 1 dan 3 trigliserida asam lemak.

Alpha-amylase menghidrolisis polimer glukosa alpha-1,4-glikosidik. Ini memecah sebagian besar polisakarida ekstraseluler (pati, glikogen dan beberapa karbohidrat lainnya) dan praktis tidak berpartisipasi dalam hidrolisis serat tanaman. Pati dan pektin terurai menjadi gula sederhana - sukrosa dan maltosa.

Enzim proteinolitik - trypsin, chymotrypsin dan elastase - memecah protein menjadi asam amino. Selain itu, trypsin, menghancurkan faktor pelepasan cholecystokinin, menghambat sekresi pankreas yang distimulasi makanan berdasarkan umpan balik, yang mengurangi beban pada organ ini dan dengan demikian memberikan efek anestesi pada pankreatitis akut. Tripsin, yang berinteraksi dengan reseptor RAP-2 dari enterosit, merupakan faktor penting yang mengatur motilitas usus halus.

Obat meningkatkan keadaan fungsional saluran pencernaan, menormalkan proses pencernaan.

Tidak seperti tablet pankreatin, bentuk pankreatin yang diregulasi secara mikro memberikan jalan cepat obat ke dalam duodenum dari lambung, aktivitas enzimatik maksimum obat dalam usus kecil dicatat 30-45 menit setelah pemberian oral.

Di bagian bawah usus kecil, aktivitas enzim pankreatin menurun tajam, ketika mereka bergerak di saluran pencernaan, mereka tidak aktif dan sebagian terdegradasi, sisa-sisa sediaan dikeluarkan dari usus bersama dengan produk pencernaan makanan.

Indikasi untuk digunakan

Dengan tujuan substitusi untuk insufisiensi pankreas eksokrin

- kondisi setelah pankreatektomi

- kanker pankreas

- kondisi setelah gastrektomi lengkap atau sebagian (gastroenterostomi Billroth II)

- obstruksi saluran pankreas atau saluran empedu umum (termasuk karena neoplasma)

- pankreatitis akut selama pemulihan nutrisi enteral

Dosis dan pemberian

Dosis obat dipilih secara individual. Dosis obat (dalam hal lipase) tergantung pada usia dan tingkat defisiensi enzim. Juga memperhitungkan kandungan relatif enzim yang menghidrolisis protein dan karbohidrat, tergantung pada komposisi makanan dan penyakit terkait.

Orang dewasa minum obat selama makan. Kapsul ditelan utuh, tanpa pecah dan dikunyah, minum banyak air. Jangan gunakan air mineral alkali untuk minum. Jika dosis tunggal lebih dari satu kapsul, sekitar setengah atau sepertiga dari dosis tunggal yang disarankan harus diambil sebelum makan, sisanya - dengan makanan.

Untuk mengambil obat untuk orang dewasa dengan kesulitan menelan dan anak-anak, kapsul harus dibuka dan pelet harus ditambahkan ke makanan yang tidak perlu dikunyah (bubur, saus apel, yogurt, dll). Campuran harus segera diminum. Penggilingan atau mengunyah pelet menyebabkan kerusakan pada membran yang tahan asam, enzim pankreas yang dilepaskan dengan cepat kehilangan aktivitas dan, di samping itu, dapat menyebabkan iritasi pada selaput lendir mulut dan kerongkongan.

Fibrosis kistik. Dosis awal yang dihitung untuk anak di bawah 4 tahun adalah 1000 IU lipase per kilogram berat badan pada setiap pemberian makan, untuk anak di atas 4 tahun - 500 U lipase per pon pada setiap kali makan. Dosis harus dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tingkat keparahan steatorrhea dan status gizi. Dosis pemeliharaan untuk sebagian besar pasien tidak boleh melebihi 10.000 IU lipase per kilogram berat badan per hari.

Dosis harian dapat dibagi menjadi beberapa dosis dengan interval 1-2 jam.

Karena sulit untuk membagi isi kapsul menjadi beberapa dosis, disarankan untuk memulai pengobatan dengan MICRAZIM® 10000 IU pada anak-anak dengan berat setidaknya 10 kg, disarankan untuk memulai pengobatan dengan MICRAZIM® 25000 IU pada anak-anak dengan berat setidaknya 25 kg.

Jenis lain dari kekurangan pankreas eksokrin. Selama terapi penggantian pada pasien dengan pankreatitis kronis, dosis enzim dipilih secara individual, tergantung pada tingkat kekurangan eksokrin, serta kebiasaan makan individu pasien.

Dengan kandungan yang signifikan (lebih dari 15 gram per hari) lemak dalam tinja, serta dengan adanya diare dan penurunan berat badan, ketika diet tidak memberikan efek yang signifikan, 25.000 unit lipase diresepkan (isi satu kapsul MICRAZIM® 25.000 U) pada setiap makan. Jika perlu, dan dengan daya tahan obat yang baik, dosis tunggal ditingkatkan menjadi 30.000 - 35.000 (tiga kapsul MICRAZIM® 10.000 IU atau satu kapsul MICRAZIM® 10.000 IU dan MICRAZIM® 25000 IU, masing-masing).

Peningkatan dosis lebih lanjut, dalam banyak kasus, tidak meningkatkan hasil pengobatan dan membutuhkan tinjauan diagnosis, pengurangan kadar lemak dalam makanan.