Dalam tubuh manusia ada sejumlah besar pembuluh, tetapi, biasanya, kata "pembuluh" segera membawa pembuluh darah ke pikiran orang dan yang limfatik benar-benar dilupakan. Pembuluh dan kelenjar inilah yang membantu mengatasi peradangan pada organ tertentu, sekaligus memperbesar ukurannya.

Hiperplasia limfoid pada bola duodenum adalah keadaan pembuluh limfatik, yang menyertai peradangan pada duodenum, yang timbul karena alasan apa pun.

Penyebab hiperplasia

1. Seringkali umbi mulai mengembang karena jus asam lambung jatuh di atasnya, yang diamati ketika fungsi pilorus terganggu;
2. Salah satu penyebab hiperplasia yang paling umum adalah adanya infeksi SDM, yang disebabkan oleh mikroorganisme dari genus Helicobacter, terutama Helicobacter pylori;
3. Perkembangan hiperplasia juga berkontribusi terhadap gastritis, duodenitis, bulbit dan penyakit lain pada sistem pencernaan, disertai dengan proses inflamasi.

Diagnostik

Dengan bantuan fibrogastroduodenoscopy, atau hanya fibrogastroduodenoscopy, tuberositas bola dapat dilihat, yang merupakan indikasi langsung bahwa pasien memiliki hiperplasia limfoid dari bola duodenum. Selama prosedur, dokter memeriksa saluran pencernaan bagian atas dengan memasukkan melalui tenggorokan gastroscope (tabung fleksibel dengan kamera). Durasi FGDS biasanya tidak melebihi 10 menit.

Tentu saja, prosedur ini tidak dapat disebut menyenangkan, tetapi ini adalah satu-satunya cara yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis penyakit dan memastikan atau sepenuhnya menyangkal kemungkinan menderita maag atau kanker tidak hanya pada perut, tetapi dari semua organ pencernaan lainnya, termasuk duodenum.

Perawatan

Hiperplasia limfoid pada bola duodenum sendiri biasanya tidak memerlukan pengobatan apa pun. Makanan yang lembut, tidak termasuk makanan yang mengganggu, yaitu diet memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menyingkirkan hiperplasia tanpa menggunakan obat apa pun. Tetapi kadang-kadang tidak berlebihan untuk memerintahkan dokter untuk menggunakan inhibitor pompa proton (omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, atau rabeprazole), yang mempercepat amblesnya manifestasi klinis dispepsia non-ulseratif, yang mencakup kondisi pembuluh limfatik duodenum.

Jika peradangan pembuluh bohlam disertai dengan penyakit lain, misalnya, gastritis hiperplastik atrofi, ulkus, duodenitis, dan lainnya, terapi harus ditujukan terutama untuk menghilangkan penyakit ini.

Lymphofasia lambung limfofollicular

Penyakit pada saluran pencernaan - sebuah fenomena umum di antara orang-orang dari berbagai usia. Hiperplasia limfofolikuler pada mukosa lambung adalah salah satu penyakit yang menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan, dalam kasus tertentu, mengarah pada komplikasi yang dapat mengancam kehidupan seseorang. Diagnosis penyakit lambung yang tepat waktu memungkinkan Anda menghindari patologi dan gangguan serius.

Etiologi

Hiperplasia limfofolikuler lambung adalah peningkatan proliferasi jaringan dan sel di mukosa lambung. Kondisi ini terjadi sebagai akibat dari dampak negatif dari faktor-faktor eksternal dan internal, yang, ketika mereka mempengaruhi, memodifikasi struktur membran, secara signifikan meningkatkan jumlah sel-sel baru. Alasan untuk perubahan ini dapat menjadi berbagai faktor, yaitu:

• gangguan endokrin;
• gangguan hormonal;
• efek karsinogen;
• kerusakan saluran pencernaan;
• efek produk kerusakan jaringan tertentu;
• Bakteri Helicobacter pylori;
• stres konstan;
• penyakit autoimun;
• kecenderungan genetik;
• infeksi herpes;
• gastritis kronis;
• proses inflamasi dalam tubuh.

Hiperplasia mukosa lambung ditandai dengan pembentukan jumlah sel dan jaringan yang abnormal, seiring dengan waktu jaringan folikel dari lapisan submukosa meningkat, yang mengarah pada pembentukan penyakit. Proses ini dapat memicu obesitas, berbagai disfungsi hati, atau hiperglikemia. Faktor keturunan dalam kedokteran dianggap sebagai risiko penyakit. Proliferasi aktif sel mengarah pada pembentukan segel yang didiagnosis sebagai poliposis lambung. Cluster ini meningkat seiring waktu dan dapat memicu pembentukan tumor.

Manifestasi penyakit ini mirip dengan kondisi patologis lainnya dan mudah dikacaukan. Hanya seorang spesialis yang dapat menegakkan diagnosis dan meresepkan perawatan.

Jenis patologi

Dalam praktek medis, ada beberapa tipe karakteristik dari hiperplasia limfolikular, yang hanya berbeda dalam karakteristik saja. Ada beberapa tipe berikut:

• Tampilan fokus. Ini adalah bentuk awal dari pengembangan polip, karakteristik daerah lendir tertentu. Diwujudkan sebagai pertumbuhan kecil dengan struktur yang dimodifikasi. Dengan penelitian yang cermat, baik hasil tunggal maupun multipel ditentukan.
• Limfoid. Peningkatan signifikan dalam jumlah limfosit, yang secara patologis mengubah struktur jaringan. Ini terjadi sebagai akibat dari penetrasi ke dalam darah virus yang memicu reaksi sistem kekebalan tubuh.
• Hiperplasia limfofolekul. Konsekuensi dari pengaruh negatif faktor pada flora dan jaringan lunak, mengarah pada pertumbuhan sel.
• Hiperplasia epitel integumen dari lambung. Patologi berbahaya yang mengarah pada pembentukan tumor. Hal ini disebabkan oleh pertumbuhan epitel, yang secara bertahap mengubah struktur secara abnormal.
• Hiperplasia antrum. Kekalahan departemen, yang menutup perut dan berfungsi untuk melepaskan makanan ke usus. Sering mempengaruhi bola duodenum.
• Ferruginous. Pembentukan pertumbuhan bentuk polypoid, terdiri dari sel-sel kelenjar.
• Polip. Neoplasma jinak, segel tunggal atau ganda, dengan perubahan struktural yang padat.

Kembali ke daftar isi

Gejala pertama penyakit

Penyakit ini dianggap tersembunyi, sehingga manifestasinya tidak selalu terjadi pada tahap awal pendidikan. Ini sangat memperumit diagnosis penyakit dan keberadaannya ditentukan pada tahap bentuk terabaikan. Tanda-tanda patologi yang umum adalah demam, kelemahan dan apatis, peningkatan limfosit secara kuantitatif dan penurunan kadar albumin. Pada neoplasma jinak, gejalanya tidak ada, dan tumor ganas ditandai dengan nyeri perut hebat dan gangguan pencernaan. Seringkali, pasien dengan hiperplasia lymphofollicular menderita mual, mulas dan muntah.

Komplikasi

Seperti lesi gastrointestinal lainnya, hiperplasia limfofollicular dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan. Lesi jinak tidak secara khusus mempengaruhi komplikasi masalah, tetapi kadang-kadang polip terbentuk di lokasi erosi dan mulai berdarah, membentuk luka terbuka. Ini mengarah pada pembentukan lesi pada dinding lambung, bisul dan tumor ganas. Akumulasi segel yang besar membentuk membran degeneratif yang tidak dapat melakukan fungsi yang menyebabkan kelainan dan disfungsi patologis. Hasil paling berbahaya dari proses tersebut adalah tumor ganas dengan berbagai ukuran.

Diagnosis dini - dasar perawatan

Semua kegiatan diagnostik dilakukan untuk menetapkan karakteristik penyakit, tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit tanpa menggunakan peralatan medis. Pengobatan hiperplasia limfolikular dimulai dengan diagnosis dan pemeriksaan pasien. Untuk ini banyak digunakan:

Prosedur FGDS akan membantu menentukan keberadaan patologi.

• X-ray, yang membantu menentukan kontur, bentuk dan ukuran polip di dinding.
• Endoskopi Dilakukan untuk analisis histologis polip jaringan.
• Fibrogastroduodenoscopy. Digunakan untuk inspeksi visual pada saluran pencernaan. Prosedur ini sesuai untuk diagnosis dan menentukan sifat formasi: polip atau tumor.

Kembali ke daftar isi

Perawatan patologi

Terapi penyakit terkait erat dengan penyebabnya. Faktor-faktor yang menyebabkan perubahan patologis dalam struktur selaput lendir menentukan metode pengaruh pada masalah. Nuansa yang secara fundamental penting dalam pemilihan tindakan terapeutik adalah karakteristik individu pasien, karena banyak metode memiliki sejumlah kontraindikasi. Hiperplasia diobati dengan:

• terapi obat;
• diet;
• intervensi bedah.

Diet khusus efektif untuk penyakit yang menyebabkan diet salah. Kondisi ini mudah distabilkan karena nutrisi dan keterbatasan yang tepat. Metode pengobatan antibiotik membantu menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri dengan Helicobacter pylori. Polip yang mencapai ukuran lebih besar dari 1 cm harus diangkat melalui pembedahan.

Pencegahan

Aspek penting dalam pencegahan penyakit ini adalah perawatan ulkus dan gastritis yang kompeten dan lengkap, yang dapat memicu proliferasi sel di daerah yang terkena dan menyebabkan tumor ganas. Disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis rutin yang akan membantu mengidentifikasi masalah secara tepat waktu. Nutrisi yang tepat dan seimbang, istirahat yang tepat dan kepatuhan terhadap rejimen harian akan secara positif mempengaruhi keadaan mikroflora dan jaringan lambung. Hal ini diperlukan untuk menghindari situasi stres, mendistribusikan beban secara merata di siang hari. Dianjurkan untuk melepaskan kebiasaan buruk dan makanan.

Hiperplasia limfoid pada bola duodenum

Klasifikasi hiperplasia

Dokter menggunakan beberapa klasifikasi. Di antara yang paling umum, Anda dapat menentukan seperti:

Klasifikasi hiperplasia endometrium menurut kehadirannya dalam komposisi jaringan berbagai elemen struktural:

• Ferrous. Pada saat yang sama di jaringan ditandai pertumbuhan lapisan kelenjar.
• Kistik kelenjar. Dalam kasus ini, jaringan kelenjar aktif tumbuh di endometrium dan pembentukan kistik minor didiagnosis.
• Bentuk atipikal atau adenomatosa. Salah satu varietas kesehatan paling berbahaya bagi wanita dari hiperplasia. Ciri dari jenis patologi ini adalah adanya jaringan sel atipikal yang memiliki kecenderungan untuk berubah menjadi tumor ganas.
• Hiperplasia endometrium dari bentuk kelenjar, kistik, kelenjar-kistik dengan pembentukan polip yang terdiri dari jaringan ikat. Spesies ini jauh lebih umum daripada bentuk penyakit lainnya.

Para ahli mengidentifikasi jenis-jenis hiperplasia berikut pada mekanisme perkembangan proses patologis:

• Hiperplasia kerja. Dalam hal ini, peningkatan organ atau jaringan tertentu terjadi sebagai akibat dari aktivitas yang berkepanjangan saat melakukan fungsi tertentu. Patologi ini dicatat di kandung kemih, dengan diagnosis aliran urin yang didiagnosis. Ini karena pembesaran kelenjar prostat.

Hiperplasia prostat

• Hiperplasia humoral. Itu terjadi ketika sel-sel telah terpapar faktor kimia untuk waktu yang lama. Akibatnya, ada peningkatan jumlah sel jaringan selama reproduksi intensif mereka. Misalnya, kelebihan hormon adrenokortikotropik dalam darah menyebabkan hiperplasia adrenal. Hiperplasia kelenjar tiroid dalam kasus penyakit seperti penyakit Graves juga merupakan contoh nyata hiperplasia humoral.

• Hiperplasia jaringan atau organ tertentu yang dapat diganti terjadi ketika tubuh benar-benar kehilangan bagian parenkim. Contoh dari proses patologis tersebut adalah hilangnya glomeruli ginjal, dengan diagnosa hyalinosis. Dalam hal ini, hiperplasia kompensasi adalah peningkatan satu ginjal ketika yang kedua kurang berkembang. Ini adalah contoh yang jelas dari hiperplasia vicar, dimanifestasikan dalam organ berpasangan.

Sebelumnya, para ahli mengidentifikasi jenis hiperplasia lain, yang disebut tidak harmonis. Selanjutnya, ditemukan bahwa itu adalah salah satu bentuk hiperplasia humoral yang paling umum dan dipelajari.

Ada juga jenis klasifikasi hiperplasia lain:

• Disamaratakan. Ini terjadi sebagai akibat dari paparan organ atau sistem organ hormon pertumbuhan yang disekresikan ke dalam aliran darah oleh somatotropin (ini adalah tumor kelenjar pituitari anterior). Pasien mengalami peningkatan tulang kerangka dan tengkorak. Juga dalam ukuran meningkatkan bahasa atau beberapa organ internal.
• Sistem. Contoh yang menonjol adalah hiperplasia kelenjar sebaceous, yang didiagnosis pada remaja dan orang muda selama masa pubertas.
• Lokal. Dirayakan dalam tubuh tertentu. Sebagai contoh, di lambung dengan peningkatan produksi gastrin, suatu penebalan selaput lendir didiagnosis.

Para ahli juga membagi hiperplasia menjadi:

• Fisiologis. Ini dimanifestasikan dalam kelenjar susu selama kehamilan dan menyusui.
• Patologis. Semua kondisi tubuh di atas dapat dikaitkan dengannya.

Dokter sering berbicara tentang klasifikasi hiperplasia ini, seperti:

• Fokus. Kerusakan pada lapisan endometrium atau epitel terjadi dalam bentuk area yang jelas. Hiperplasia foveolar fokal, yang dalam sumber lain dapat disebut polip regeneratif atau hiperplastik.
• Bentuk difus. Proses patologis sepenuhnya mempengaruhi seluruh permukaan lapisan. Pada saat yang sama, ada penebalan endometrium yang ditandai atau lapisan yang telah mengalami penyakit ini. Bentuk ini yang paling sulit diobati.
• Polip. Mereka terbentuk dengan pertumbuhan elemen jaringan ikat yang tidak merata dan dapat menyebabkan perkembangan, di masa depan, formasi di bawah standar atau kistik.

Hiperplasia adrenal kongenital

Selain itu, dokter membedakan hiperplasia bawaan, serta beberapa derajat dari masing-masing jenis patologi di atas. Di antara banyak diagnosis yang berbeda, orang dapat melihat definisi hiperplasia seperti: sedang, kronis, khas, dll.

Gejala dan tanda-tanda hiperplasia

Harus dipahami bahwa gejala hiperplasia bisa sangat berbeda dengan lokalisasi proses patologis di hati dan endometrium uterus, ginjal dan kelenjar susu, serta kelenjar sebaceous atau kelenjar prostat.

Di antara tanda-tanda umum yang melekat dalam hiperplasia apa pun, dapat diidentifikasi:

• Penebalan lapisan yang terkena dampak;
• Peningkatan ukuran organ di mana patologi ini didiagnosis;
• Mungkin manifestasi rasa sakit, yang merupakan konsekuensi dari gangguan fungsi tubuh;
• Dalam beberapa kasus, pasien mengalami demam, mual, muntah, kedinginan, dan manifestasi lain dari proses patologis ini.

Fakta menarik.
• Pada 65% pria, retensi urin diamati ketika hiperplasia prostat didiagnosis.
• Hiperplasia endometrium didiagnosis pada wanita dari kelompok umur 14-15 hingga 45-50 tahun.
• Hiperplasia endometrium terjadi pada 20% pasien yang diperiksa oleh spesialis.
Pertimbangkan gejala hiperplasia endometrium sebagai salah satu penyakit wanita yang paling umum. Ini termasuk:

• Kehadiran metrorrhagia dan menorrhagia. Pendarahan rahim ini, yang memanifestasikan diri selama menstruasi, dan di antaranya.
• Anemia hemoragik. Ini menjadi konsekuensi dari metrorrhagia dan menorrhagia. Tubuh tidak memiliki waktu untuk mengisi kembali jumlah zat besi yang diperlukan dan pasien mengalami kelemahan, pucat pada selaput lendir. Kelelahan meningkat dan risiko takikardia tinggi.
• Perdarahan uterus terobosan merupakan ciri khas anak remaja dan merupakan salah satu gejala hiperplasia endometrium pada anak perempuan.
• Pelanggaran latar belakang hormonal. Kelebihan estrogen menyebabkan infertilitas, yang sangat sulit diobati.
• Keputihan berdarah selama hubungan seksual juga dapat menunjukkan adanya patologi seperti hiperplasia endometrium di tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, semua gejala dan manifestasi patologi ini berhenti pada periode menopause.

Komplikasi hiperplasia

Kurangnya pengobatan hiperplasia yang tepat waktu berhubungan langsung dengan jumlah komplikasi yang timbul dalam pengembangan proses patologis. Pertimbangkan hiperplasia endometrium dan komplikasi yang sering menyertai penyakit ini:

• Kanker. Transisi yang atipikal atau, dengan kata lain, bentuk adenomatosa menjadi penyakit di bawah standar sering terjadi.
• Kambuh. Salah satu komplikasi paling umum yang menyertai hiperplasia.
• Anemia kronis yang terjadi selama menorrhagia dan metrorrhagia.
• Infertilitas. Pada usia reproduksi, dokter mencatat semakin banyak pasien yang infertilitasnya didasarkan pada hiperplasia endometrium uterus.

Dalam kasus ketika pasien didiagnosis dengan hiperplasia organ lain, pengembangan komplikasi seperti, misalnya, retensi urin dalam kasus hiperplasia prostat, adalah mungkin. Membantu pasien berhubungan langsung dengan kebutuhan untuk kateterisasi kandung kemih.

Penyebab hiperplasia endometrium

Di antara alasan paling umum untuk pengembangan patologi ini, para ahli menunjukkan:

• Pelanggaran latar belakang hormonal. Hiperplasia adalah penyakit yang bergantung pada hormon yang berhubungan langsung dengan perubahan jumlah berbagai hormon. Hiperplasia endometrium berkembang dengan melanggar rasio FSH, prolaktin, dan obat-obatan hormon.
• Berbagai cedera mukosa, aborsi, persalinan yang sulit juga dapat menyebabkan perkembangan hiperplasia endometrium.
• infeksi retroviral.
• Adanya komorbiditas seperti obesitas, diabetes mellitus atau tekanan darah tinggi secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan patologi.
• Penggunaan kontrasepsi secara sewenang-wenang tanpa konsultasi sebelumnya dengan spesialis menyebabkan gangguan hormon dan, akibatnya, hiperplasia endometrium uterus.
• Sindrom ovarium polikistik.
• Faktor genetik yang memiliki pengaruh kuat pada pengembangan tidak hanya hiperplasia endometrium, tetapi juga hiperplasia organ lain.
• Fibroid uterus, endometriosis, adenomiosis, dan penyakit lain dapat menyebabkan perkembangan proses patologis.

Diagnosis dan pengobatan hiperplasia endometrium

Jenis-jenis studi berikut dapat memberikan informasi paling akurat tentang patologi yang tersedia:

• Ultrasonografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi lokalisasi lesi, serta menentukan ukuran patologi dan ketebalan endometrium.
• Histeroskopi. Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa rahim dan lebih jelas menentukan lokasi hiperplasia.
• Kuret diagnostik. Ini dilakukan bersamaan dengan hiperplasia dan memainkan peran penting dalam mendiagnosis jenis patologi. Memungkinkan Anda mengklarifikasi keberadaan sel atipikal dalam jaringan.
• Studi hormonal. Dengan bantuan mereka, spesialis menerima informasi tentang pelanggaran dalam rasio hormon penting dan, berdasarkan data yang diperoleh, dapat meresepkan kursus terapi untuk koreksi mereka.
• CT dan biopsi memainkan peran penting dalam diagnosis hiperplasia organ lain.

Setelah menerima semua hasil pemeriksaan, dokter meresepkan metode terapi yang efektif, dan dalam beberapa kasus, satu-satunya yang mungkin menjadi penggunaan metode pengobatan operasional.

Hiperplasia endometrium dapat dikoreksi menggunakan kontrasepsi hormonal. Kepatuhan yang akurat terhadap rejimen dosis yang dipilih oleh dokter dan dosis obat memungkinkan Anda untuk memerangi penyakit secara efektif.

Dengan bentuk hiperplasia atipikal, dokter merekomendasikan untuk menjalani operasi untuk mengesampingkan perkembangan kekambuhan dan degenerasi jaringan menjadi tumor berkualitas buruk. Dalam kasus ini, pengangkatan uterus atau histerektomi secara lengkap diindikasikan. Mengikis memungkinkan Anda untuk menghapus endometrium yang terkena dengan sedikit perkembangan patologi.

Terapi dengan penggunaan obat mempercepat masa rehabilitasi.

Cryodestruction digunakan untuk menghilangkan jaringan yang sakit ketika terkena suhu rendah. Terapi laser, dalam banyak kasus, memberikan hasil yang cukup baik selama perawatan.

Pencegahan hiperplasia endometrium

Dokter menyarankan:
• Kunjungi dokter kandungan setidaknya dua kali setahun;
• Meninggalkan aborsi;
• Pimpin gaya hidup aktif dalam kombinasi dengan diet penuh;
• Menjalani pemeriksaan rutin dan segera mengobati komorbiditas.

Gejala lesi ileum

Di antara kemungkinan tanda-tanda patologi, dua kelompok harus dibedakan: gejala kerusakan saluran pencernaan yang sebenarnya dan perubahan umum dalam tubuh karena gangguan metabolisme yang dalam.

Gejala lokal

Di antara tanda-tanda perubahan ileum adalah:

• sindrom nyeri, yang terlokalisasi di regio umbilical, nyeri memiliki sifat lengkung dan lengkung, lebih jarang sifat akut dari nyeri;
• gas dalam perut - sejumlah besar gas memicu rasa sakit, gas meninggalkan hampir terus-menerus, dengan tindakan buang air besar, sejumlah besar gas berbau busuk dilepaskan;
• diare bersifat intermiten (menghilang, muncul lagi), pada massa tinja terdapat area makanan yang tidak dicerna dan inklusi lemak; fesesnya sering (hingga 8-10 kali sehari), fesesnya belum terbentuk, mungkin berminyak atau berbusa.

Berdasarkan gejala klinis di atas, sulit untuk menyarankan penyakit ileum.

Gejala umum

Perubahan umum yang terjadi pada penyakit ileum, seperti:

• penurunan berat badan secara bertahap karena penyerapan semua nutrisi;
• atrofi jaringan lemak dan otot;
• kerusakan kuku dan rambut, kulit kering terus-menerus;
• lapar kuat berulang karena penyerapan glukosa yang buruk;
• nyeri pada tulang, kondisi gigi yang buruk karena kandungan kalsium yang rendah.

Nilai laboratorium

Dengan berlalunya pemeriksaan rutin dapat dideteksi pelanggaran komposisi seluler dan biokimia darah. Di antara mereka penting:

• anemia (kekurangan zat besi dan jenis lainnya);
• glukosa rendah;
• hipokolesterolemia, konsentrasi trigliserida plasma yang rendah;
• hipoproteinemia, penurunan yang sama pada albumin dan globulin;
• ketidakseimbangan hormon (hormon tiroid dan seks).

Perubahan umum, seperti kelemahan konstan, kelelahan yang tidak termotivasi, palpitasi, pusing, bahkan dengan sedikit tenaga, yang menjadi permanen, juga secara tidak langsung mengindikasikan lesi ileum.

Apakah Anda memiliki penyakit usus? - Ikuti tes online!

Ringkasan penyakit ileum

Di antara yang paling umum adalah proses akut (yang disebut infeksi usus akut) dan kronis. Dalam setiap kasus, pendekatan diagnostik dan taktik perawatan yang berbeda digunakan. Menurut etiologi, ada: infeksi, parasit, toksik (termasuk obat-obatan), radiasi, setelah operasi pada usus, penyakit keturunan.

Infeksi usus akut (ileitis infeksi)

Artikel utama: Infeksi usus: gejala dan pengobatan

Sekelompok penyakit yang disebabkan oleh berbagai virus, bakteri dan racun mikroba. Lebih sering terjadi di musim panas. Prognosisnya biasanya menguntungkan. Tentu saja parah diamati pada anak-anak muda, orang tua dan orang-orang dengan patologi kronis yang bersamaan.

Untuk infeksi usus akut ditandai dengan ciri-ciri seperti:

• timbulnya gejala secara tiba-tiba;
• selain sakit perut, muntah, mual, kurang nafsu makan, peningkatan suhu tubuh hadir;
• penyakit ini dikaitkan dengan penggunaan air atau makanan berkualitas rendah, serta pelanggaran aturan sanitasi dan higienis.

Pengobatan termasuk diet untuk periode manifestasi akut penyakit, antiseptik usus (jarang antibiotik), persiapan enzim. Pengobatan penyakit menular akut melibatkan dokter penyakit menular.

Ileitis parasit adalah yang paling umum di negara-negara dengan iklim tropis. Patogen adalah berbagai cacing, amuba disentri. Ada kasus impor di negara-negara Eropa, oleh karena itu, untuk mengonfirmasi diagnosis, perlu diklarifikasi kepada pasien tentang fakta bepergian ke luar negeri.

Ileitis kronis

Ini dapat berkembang sebagai akibat dari perawatan yang tidak tepat dari suatu proses akut atau dalam kasus patologi bersamaan lainnya dari usus, hati, kantong empedu. Gambaran klinis didominasi oleh rasa sakit dan diare. Dengan diet dan terapi enzim pendukung, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan kondisi jangka panjang.

Enteropati terkait enzim

Ini adalah penyakit bawaan, yang perkembangannya terkait dengan kekurangan enzim. Hal ini menyebabkan gangguan metabolisme progresif yang terkait dengan gangguan penyerapan zat-zat tertentu.

Yang paling umum adalah enteropati gluten dan disakarida.

Gejala klinis khas tidak ada, yang secara signifikan mempersulit diagnosis. Penyakit ini dimulai pada anak usia dini, ketika bayi menerima makanan pendamping pertama. Untuk mengidentifikasi kekurangan enzim, Anda perlu menyimpan buku harian makanan, kemudian memburuknya gejala klinis dapat dikaitkan dengan penggunaan produk tertentu.

Perawatan gluten dan tipe-tipe lain dari enteropathies enzim adalah dengan mengecualikan produk-produk yang tidak dapat dimetabolisme dalam tubuh pasien tertentu. Misalnya, sereal dengan defisiensi gluten.

Penyakit Whipple

Artikel utama: Penyakit Whipple

Penyakit ini khas untuk pria paruh baya. Di dalam dinding ileum, actinomycetes khusus (jamur Tropheryna whippelii) bertambah banyak. Akibatnya, mukosa mengental, proses penyerapan dan pencernaan nutrisi terganggu. Faktor predisposisi adalah berbagai gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Klinik ini memiliki keracunan umum (suhu, nyeri di sendi), diare bersifat intermiten. Terapi antibakteri masif yang menghancurkan aktinomiset sepenuhnya menyembuhkan penyakit ini.

Limfangiektasia usus (penyakit Gordon)

Penyakit yang didapat, penyebab yang tidak diketahui. Ini ditandai dengan proliferasi patologis pembuluh limfatik di dalam selaput lendir ileum. Akibatnya, penyerapan protein berkurang secara signifikan.

Gambaran klinis didominasi oleh gejala umum: penurunan berat badan, atrofi otot, pembengkakan anggota tubuh dan seluruh tubuh. Selama pemeriksaan laboratorium mengungkapkan penurunan kadar total protein dan fraksinya (globulin dan albumin).

Penyakit Crohn

Artikel utama: Penyakit Crohn

Tidak hanya ileum, tetapi juga bagian lain dari usus besar dan usus kecil mungkin terpengaruh. Proses inflamasi kronis berkembang di dinding usus, pertumbuhan jaringan (granuloma) terbentuk, yang mengganggu penyerapan dan pencernaan zat.

Penyakit ini bermanifestasi pada masa remaja, terjadi dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita. Penyebab pasti dari perkembangan ini tidak diketahui.

Gambaran klinis menunjukkan tanda-tanda keracunan umum dan sindrom malabsorpsi (gangguan penyerapan dan pencernaan zat). Tidak ada gejala khusus.

Pengobatan penyakit Crohn seumur hidup, tidak selalu membawa kelegaan yang terlihat bagi pasien.

Diagnostik

Ileum praktis di tengah usus, sehingga cukup sulit untuk memeriksa kondisinya. Untuk tujuan ini, metode tidak langsung (klinis dan biokimia) digunakan, hanya ketika benar-benar diperlukan, operasi laparoskopi dilakukan untuk mengambil biopsi.

Untuk menilai keadaan ileum, metode berikut digunakan:

• tes darah klinis umum;
• memprogram ulang;
• pemeriksaan bakteriologis (parasitologis) tinja;
• tes biokimia (kolesterol total dan trigliserida, gula, protein total dan fraksinya, kelenjar serum);
• pemeriksaan imunologis darah;
• pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
• roentgenoscopy dengan campuran barium kontras.

Kebutuhan akan penelitian mengevaluasi dokter. Untuk mulai dengan, Anda harus menghubungi dokter umum atau dokter keluarga Anda. Sebagian besar penyakit saluran cerna diobati oleh ahli gastroenterologi.

Apa itu

Hiperplasia endometrium adalah patologi ginekologis, selama perkembangannya terdapat pertumbuhan jaringan jinak yang membentuk selaput lendir organ genital. Akibatnya, endometrium menebal dan bertambah volumenya.

Fase utama dari proses patologis adalah proliferasi komponen stroma dan kelenjar endometrium uterus.

Penyebab hiperplasia endometrium

Hiperplasia endometrium uterus berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Namun, mekanisme pemicunya, yang memunculkan proses patologis, dalam banyak kasus menjadi kegagalan hormon.

Kelebihan jumlah hormon estrogen seks dalam tubuh menyebabkan pembelahan sel yang tidak terkontrol yang membentuk mukosa rahim. Akibatnya, ada kegagalan dalam siklus menstruasi dan tidak hanya. Dengan demikian, aman untuk mengatakan bahwa segala penyakit atau proses buruk yang terjadi dalam tubuh wanita dan memengaruhi tingkat hormon, cepat atau lambat, dapat memicu perkembangan hiperplasia endometrium.

Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit ini adalah:

• penyakit pada sistem saraf pusat, khususnya, sistem hipotalamus-hipofisis;
• ovarium polikistik;
• tumor ovarium yang mengarah pada produksi aktif hormon seks wanita;
• patologi korteks adrenal, PZHZH dan kelenjar tiroid;
• kegagalan metabolisme lipid, yang mengarah pada obesitas;
• perubahan negatif dalam status kekebalan wanita yang tidak segera dihentikan;
• hipertensi kronis;
• terapi hormon jangka panjang;
• asupan kontrasepsi hormonal oral yang lama dan tidak terkontrol);
• aborsi bedah;
• menggores mukosa uterus, dll.

Seringkali, hiperplasia endometrium berkembang dengan latar belakang infertilitas, ketika ovarium tidak sepenuhnya menjalankan fungsinya. Akibatnya, proses ovulasi tidak terjadi, kadar progesteron menurun dan konsentrasi estrogen meningkat.

Masalah hati yang memanfaatkan kelebihan estrogen dalam darah dapat menyebabkan akumulasi hormon-hormon ini secara bertahap di dalam tubuh, yang menghasilkan hiperestrogenisme. Sepertiga pasien dengan hiperplasia endometrium didiagnosis dengan kelainan pada hati dan saluran empedu. Faktor lain dalam pengembangan patologi adalah kecenderungan genetik.

Untuk mengidentifikasi penyebab pasti hiperplasia endometrium hanya mungkin terjadi selama prosedur diagnostik khusus. Mereka juga diperlukan karena tidak semua kelainan dan faktor-faktor di atas dapat menyebabkan gangguan hormon dan, sebagai akibatnya, menyebabkan perkembangan proses hiperplastik di rahim.

Bisakah hiperplasia berubah menjadi kanker?

Proses hiperplastik di uterus adalah kondisi prakanker. Ini disebabkan oleh:

1. Hiperplasia atipikal yang dapat berkembang tanpa memandang usia pasien. Dalam 40% kasus, patologi menjadi proses ganas.
2. Kekambuhan hiperplasia kelenjar yang sering terjadi pada periode pascamenopause.
3. Hiperplasia kelenjar pada disfungsi hipotalamus, atau pada sindrom metabolik (terlepas dari usia pasien).

Sindrom metabolik adalah kondisi spesifik tubuh, ditandai dengan penurunan kemampuan sistem kekebalan untuk menginfeksi dan menetralkan sel kanker. Ini mengarah pada peningkatan risiko pengembangan proses hiperplastik. Kondisi ini disertai dengan kurangnya ovulasi, perkembangan diabetes dan obesitas.

Apakah mungkin untuk hamil sambil mengembangkan patologi ini?

Jika kita memperhitungkan etiologi dan ciri-ciri perkembangan proses patologis, dapat dikatakan dengan keyakinan bahwa kemungkinan hamil dengan proses patologis ini yang terjadi pada lapisan endometrium adalah minimal. Selain itu, hal ini disebabkan tidak hanya oleh adanya perubahan pada jaringan selaput lendir organ reproduksi, yang menyebabkan telur yang telah dibuahi tidak dapat menempel pada dindingnya. Alasannya terletak pada ketidakseimbangan hormon, yang merupakan salah satu faktor utama yang mempengaruhi perkembangan infertilitas.

Selain kehamilan alami, seorang wanita tidak mungkin berhasil membuat dan melahirkan bayi setelah prosedur IVF. Tetapi jika Anda menjalani terapi tepat waktu, ini akan mengurangi risiko keguguran, apa pun proses pembuahan - alami atau buatan.

Hiperplasia endometrium uterus jarang terjadi pada wanita yang telah melahirkan, tentu saja, jika pada usia muda mereka tidak menderita bentuk atipikal penyakit ini. dalam situasi seperti itu, relaps dari patologi setelah proses kelahiran mungkin terjadi. Jenis penyakit ini, terutama jika sering kambuh, dapat mengarah pada pengembangan proses onkologis. Untuk mencegah hal ini, wanita yang melahirkan berisiko harus menjalani pemeriksaan rutin dengan dokter kandungan.

Klasifikasi

Bentuk hiperplasia endometrium uterus tergantung pada gambaran patologis dan sitologis. Menurut kriteria klasifikasi ini, penyakit ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut.

1. Hiperplasia kelenjar sederhana tidak disertai dengan pembesaran kistik kelenjar. Namun, itu mungkin terjadi dengan latar belakang proliferasi aktif selaput lendir rahim, dan menjadi fokus di alam. Dalam hal ini, disarankan untuk berbicara tentang sifat kistik kelenjar hiperplasia.
2. Hiperplasia stroma kelenjar. Bergantung pada intensitas pertumbuhan jaringan endometrium, bentuk patologi ini bisa aktif dan beristirahat. Di bawah pengaruh lapisan permukaan endometrium, area di bawahnya menebal.
3. Hiperplasia atipikal, juga disebut adenomatosa atau kelenjar. Bentuk patologi ini ditandai dengan ekspresi yang jelas dari proses proliferasi dan, sebagai akibatnya, gambaran klinis.

Patologi memiliki 3 derajat keparahan: ringan, sedang dan berat. Masing-masing ditentukan tergantung pada intensitas pertumbuhan endometrium. Klasifikasi hiperplasia berdasarkan prevalensinya menyiratkan pembelahannya menjadi bentuk difus dan fokus.

Klasifikasi WHO membagi penyakit menjadi 2 jenis:

1. Non-atipikal, di mana sel-sel endometrium atipikal tidak terdeteksi selama pemeriksaan sitologi.
2. Khas, di mana sel-sel endometrium atipikal terdeteksi selama studi sitologi.

Hiperplasia non-tipikal dari endometrium uterus, pada gilirannya, adalah:

1. Sederhana, yang identik dengan konsep "hiperplasia kelenjar-kistik." Bentuk ini ditandai dengan peningkatan membran mukosa dalam volume tanpa atypia dari inti sel. Perbedaan antara keadaan patologis endometrium dan yang sehat adalah yang aktif, bahkan pertumbuhan stroma dan struktur kelenjar. Distribusi pembuluh darah di stroma seragam, namun kelenjarnya tidak merata. Pembesaran kistik beberapa kelenjar cukup.
2. Kompleks, atau kompleks (sinonim - hiperplasia 1 derajat), yang dalam klasifikasi lain disebut adenomatosis. Bentuk ini ditandai oleh proliferasi komponen kelenjar dalam kombinasi dengan perubahan struktur kelenjar. Ini adalah perbedaan utama dari hiperplasia jenis ini dari yang sebelumnya. Komponen kelenjar berkembang lebih intensif daripada komponen stroma, sedangkan struktur kelenjar memperoleh bentuk yang tidak teratur. Jenis hiperplasia endometrium juga tidak disertai dengan atypia inti sel.

Proliferasi atipikal terjadi:

1. Sederhana, yang, menurut klasifikasi lain, juga disebut hiperplasia tingkat 2. Ini berbeda dari bentuk non-atipikal sederhana dengan pertumbuhan intensif komponen kelenjar dan adanya sel atipikal di dalamnya. Tidak ada polimorfisme sel-nuklir.
2. Kompleks rumit, atau atipikal. Perubahan struktur jaringan kelenjar dan stroma sesuai dengan karakteristik bentuk non-atipikal. Perbedaan utama di antara mereka adalah adanya sel atipikal. Dengan atypia mereka, polaritas seluler terganggu, multi-order epitel mendapatkan fitur yang tidak teratur, dan perubahan ukurannya juga terjadi. Polimorfisme sel-nuklir hadir, inti sel meningkat, terjadi pewarnaan berlebihan. Vakuola sitoplasma berkembang.

Menurut klasifikasi WHO, hiperplasia lokal bukanlah kondisi patologis independen. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa poliposis (istilah paling umum yang banyak digunakan oleh dokter kandungan, adalah "hiperplasia polip") tidak dianggap sebagai varian hiperplasia endometrium, yang dikembangkan sebagai akibat dari disfungsi hormon. Pada tingkat yang lebih besar, ia dianggap sebagai bagian dari proses produktif yang terjadi selama kronisasi endometritis. Penyimpangan seperti itu memerlukan penelitian bakteriologis wajib dan pengobatan yang tepat dengan obat antiinflamasi dan antimikroba.

Gejala hiperplasia endometrium

Salah satu gejala paling umum dari penyakit ini adalah pembukaan perdarahan uterus. Selain dia, pasien sering mengeluh tentang:

• amenore (penundaan menstruasi selama beberapa bulan), diikuti oleh keluarnya darah yang berlebihan dari saluran genital;
• adanya keputihan - coklat atau kecoklatan - keputihan;
• menstruasi yang menyakitkan dan berkepanjangan dengan pendarahan hebat (jarang);
• pelanggaran siklus menstruasi, perpindahannya dalam satu arah atau yang lain.

Pendamping hiperplasia endometrium uterus yang sering adalah sindrom metabolik, yang, selain pendarahan hebat, disertai dengan:

• obesitas;
• peningkatan kadar insulin dalam darah;
• gangguan hormonal, yang mengarah ke kompleks gejala fitur laki-laki (disertai dengan munculnya vegetasi di bagian-bagian tubuh perempuan di mana seharusnya tidak, serta penurunan nada suara, dll).

Selain kelainan di atas, wanita dengan hiperplasia endometrium mengeluhkan:

• pengembangan infertilitas sekunder;
• ketidakmampuan untuk berbuah;
• terjadinya proses inflamasi kronis pada organ reproduksi;
• pengembangan mastopati atau miomatosis uterus.

Gejala terkait hiperplasia yang lebih jarang termasuk:

• perdarahan selama hubungan seksual atau prosedur kebersihan;
• di hadapan polip di organ genital, secara berkala, munculnya nyeri kram di segmen perut bagian bawah.

Diagnostik

Untuk mulai dengan, pemeriksaan ginekologi visual dilakukan, diikuti oleh serangkaian prosedur diagnostik laboratorium dan instrumental, di antaranya yang paling informatif adalah:

1. Ultrasonografi uterus dan pelengkap menggunakan sensor intravaginal khusus;
2. Histeroskopi - pemeriksaan klinis sampel jaringan endometrium;
3. Biopsi aspirasi dilakukan ketika perlu untuk membedakan satu jenis hiperplasia dari yang lain.

Peran penting dimainkan oleh analisis darah biokimia untuk menentukan tingkat hormon seks, serta hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dan adrenal.

Bagaimana cara mengobati hiperplasia endometrium?

Hiperplasia endometrium membutuhkan perawatan wajib pada semua usia.

Jika pasien berada dalam usia reproduksi atau berada di ambang menopause, serta dengan perdarahan berat dan sering disebabkan oleh poliposis, ia wajib menjalani operasi. Operasi dilakukan secara eksklusif di rumah sakit.

Perawatan bedah

Dengan bantuan alat khusus - kuret - dokter kandungan dengan lembut mengikis endometrium uterin hiperplastik. Untuk mengontrol manipulasi memungkinkan peralatan khusus - histeroskop.

Saat melepas polip, gunting khusus atau forsep digunakan. Dengan bantuan mereka, dokter dengan hati-hati memotong dan mengeluarkan pertumbuhan dari rahim. Manipulasi ini disebut polipektomi.

Setelah akhir operasi, sampel jaringan yang dipotong akan dikirim untuk pemeriksaan histologis tambahan. Untuk mengkonsolidasikan hasil, pasien diresepkan terapi hormon, yang tujuannya adalah untuk mencegah endometrium berkembang di masa depan.

Perawatan obat-obatan

Terapi konservatif untuk hiperplasia endometrium melibatkan penggunaan kontrasepsi hormonal oral, gestagens, dan agonis hormon pelepas gonadotropin.

Kontrasepsi oral kombinasi (OCC) diresepkan untuk pasien dari semua kategori umur (termasuk remaja perempuan) yang menderita hiperplasia kistik atau kelenjar-kistik atau polip yang terletak di rongga rahim. KOK juga digunakan untuk homeostasis hormonal. Proses terapi ini melibatkan pengambilan dosis besar obat untuk menghentikan pendarahan rahim. Karena ini, adalah mungkin untuk menghindari kuretase uterus.

Obat kontrasepsi hormonal oral yang paling efektif adalah: Yarin, Janine, Regulon. Awalnya, dosis harian adalah 2-3 tablet, tetapi seiring waktu itu berkurang menjadi 1 tablet. Kursus terapi dirancang selama 3 bulan. Dengan tidak adanya dinamika positif, atau jika terjadi perdarahan hebat, dokter kandungan, bagaimanapun, terpaksa menggunakan intervensi bedah darurat.

Progestin

Progestin (Utrozhestan, Duphaston) diresepkan oleh dokter dari 16 hingga 25 hari dari siklus menstruasi. Obat-obatan ini diizinkan untuk digunakan dalam semua jenis hiperplasia endometrium pada wanita dewasa dan anak perempuan.

Perangkat intrauterin Mirena, yang hanya mempengaruhi endometrium, memiliki efek yang baik dalam memerangi patologi. Mereka menggunakannya selama 5 tahun, tetapi pada saat yang sama dokter harus memberi tahu pasien tentang kemungkinan efek samping. Yang paling umum dari ini adalah terjadinya pelepasan darah antarmenstruasi, yang muncul setelah pengenalan spiral, dan dapat berlangsung dari 3 hingga 6 bulan.

Gonadotropin melepaskan agonis hormon

Kelompok obat hormonal ini dianggap yang paling efektif. Persiapan Zoladex dan Buserelin digunakan untuk berbagai jenis hiperplasia pada wanita yang lebih tua dari 35 tahun dan selama perimenopause. Kursus terapi dapat berlangsung 3-6 bulan.

Kerugian menggunakan kelompok agen hormon ini adalah kemampuan mereka untuk menyebabkan munculnya gejala menopause dini (khususnya, hot flashes). Ini dijelaskan oleh fakta bahwa hormon pelepas gonadotropik memiliki efek negatif pada fungsi sistem hipofisis-hipofisis, yang, pada gilirannya, menyebabkan penurunan produksi hormon seks oleh ovarium. Fenomena seperti ini juga disebut "pengebirian narkoba." Namun, deviasi ini reversibel, dan fungsi ovarium normal dipulihkan dalam 2-3 minggu setelah penghentian obat.

Obat-obatan dalam kelompok ini diberikan setiap 4 minggu. Kursus pengobatan berlangsung dari 3 bulan hingga enam bulan. Dosis dan lamanya terapi dihitung dan disesuaikan (jika perlu) oleh dokter yang hadir.

Itu penting

Wanita yang menderita bentuk hiperplasia atipikal harus di bawah pengawasan ketat seorang dokter kandungan. Ultrasonik preventif dilakukan setiap 3 bulan selama setahun setelah operasi dan dimulainya terapi hormon. Dengan kambuhnya adenomatosis, diindikasikan histerektomi.

Jika ada pengembangan kembali poliposis uterus atau hiperplasia kelenjar kistik, dan terapi hormon tidak memberikan hasil, ablasi endometrium dilakukan. Ini adalah prosedur yang melibatkan penghancuran total jaringan selaput lendir organ reproduksi. Namun, ini adalah langkah ekstrem, karena setelah reseksi seorang wanita kehilangan kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak.

Selama prosedur, pisau bedah-elektro khusus dengan lingkaran pemotongan digunakan. Berbagai jenis sinar laser juga dapat digunakan yang memiliki efek merusak pada sel abnormal endometrium. Operasi ini dilakukan dengan anestesi intravena umum.

Setelah operasi, tanpa adanya komplikasi, pasien dipulangkan ke rumah pada hari berikutnya. Selama 3-10 hari setelah operasi, wanita tersebut mungkin mengalami keputihan berdarah dengan berbagai intensitas. Jika pasien telah mengalami ablasi endometrium, maka partikel dari jaringan yang direseksi dapat dikeluarkan dari saluran genital bersama dengan darah. Namun, ini adalah fenomena yang sangat normal, yang seharusnya tidak mempermalukan dan menyebabkan kepanikan.

Sejalan dengan hormon, pasien diresepkan terapi vitamin. Asam askorbat dan vitamin B (khususnya, asam folat) memainkan peran yang sangat penting bagi tubuh wanita.

Dengan perdarahan hebat yang menyertai hiperplasia, wanita sering mengalami anemia defisiensi besi. Untuk mengisi cadangan zat besi, dokter meresepkan persiapan khusus - Gyno-Tardiferon, Sorbifer, Maltofer, dan lainnya. Obat penenang juga diresepkan (larutan alkohol dari akar valerian atau motherwort, Sedavit, Beefren, Novopassit, dll.).

Prosedur fisioterapi, khususnya, elektroforesis, juga ditentukan. Hasil luar biasa dan akupunktur.

Untuk mempercepat proses pemulihan, seorang wanita harus makan dengan benar. Juga penting untuk menjaga keseimbangan antara stres dan istirahat. Durasi rata-rata kursus pemulihan setelah operasi adalah 2-3 minggu.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hiperplasia endometrium dengan metode tradisional?

Penggunaan obat alternatif dalam memerangi hiperplasia seringkali tidak memberikan hasil apa-apa, dan kadang-kadang bahkan bisa menyakitkan.

Begitu banyak herbal dapat menyebabkan reaksi alergi yang kuat, untuk memprediksi konsekuensi yang sangat bermasalah. Selain itu, beberapa tanaman obat mengandung fitoestrogen, yang dapat menyebabkan awal atau perkembangan proses pertumbuhan lapisan uterus bagian dalam.

Diet dan nutrisi

Untuk hiperplasia endometrium, perlu memberikan preferensi terhadap nutrisi fraksional berkalori rendah. Komponen utama menu harus:

• sayuran dan buah-buahan segar;
• daging putih;
• susu dan produk susu.

Cara terbaik adalah memasak hidangan dengan mengukus, menghindari penggunaan minyak sayur dalam jumlah besar. Nutrisi yang tepat berkontribusi pada pemulihan fungsi seluruh tubuh dan normalisasi kadar hormon. Selain itu, ini menghilangkan risiko kenaikan berat badan, karena wanita dengan obesitas dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda adalah yang paling banyak mengalami hiperplasia endometrium.