Gagal pulpa jantung

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan gastritis dan bisul?

“Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan gastritis dan bisul hanya dengan meminumnya setiap hari.

Dari semua organ sistem pencernaan, hanya perut yang memiliki lingkungan asam, sehingga dilengkapi dengan katup khusus di kedua sisi. Sfingter pilorik memisahkan duodenum, sfingter jantung (pulpa) dirancang untuk membedakan antara lambung dan kerongkongan. Insufisiensi fungsional pulpa jantung atau chalasia adalah penyakit yang ditandai dengan relaksasi sebagian atau seluruh katup.

Fungsi pulpa jantung

Sfingter pencernaan adalah otot, yang kontraksinya menutup celah antara lambung dan kerongkongan. Selama makan, katup terbuka, melewatkan makanan ke perut untuk diproses lebih lanjut. Biasanya, setelah makan bubur kertas harus ditutup, dan proses pencernaan tidak mempengaruhi kerongkongan. Ketika pulpa jantung tidak sepenuhnya tertutup, lambung kehilangan kemampuannya untuk memegang makanan. Akibatnya, ada lemparan makanan mentah ke kerongkongan bersama dengan asam lambung.

Gejala penyakitnya

Gagal jantung dapat merupakan penyakit independen, atau menyertai patologi lain dari saluran pencernaan.

Tanda-tanda kegagalan pada pulp pencernaan adalah:

• Keparahan dan rasa sakit di daerah epigastrik (epigastrik). Konsentrasi rasa sakit berada di daerah kardia, yang memisahkan lambung dari kerongkongan, juga, rasa sakit dapat menyebar ke daerah di belakang tulang dada dan di bawah skapula.
• Sensasi terbakar di saluran pencernaan bagian atas (mulas). Ini terjadi tidak hanya ketika makan makanan berlemak, tetapi secara spontan.
• Akumulasi dan pelepasan gas melalui rongga mulut (sendawa). Manifestasi dari gejala ini disertai dengan rasa asam atau pahit di mulut.
• Pencernaan makanan yang menyakitkan dan sulit (dispepsia).
• Refleks melepaskan isi lambung melalui mulut (muntah).
• Kelemahan umum pada latar belakang penurunan berat badan disebabkan oleh kekurangan nutrisi. Manifestasi ini disebabkan oleh kurangnya penyerapan komponen makanan.

Ketika patologi berkembang, gejalanya meningkat dan menjadi permanen. Pada pasien usia lanjut dan orang dengan aktivitas fisik yang tidak mencukupi, gejalanya muncul lebih intens karena lemahnya tonus otot perut.

Tingkat keparahan penyakit

Tahap gagal jantung ditetapkan melalui diagnostik instrumental. Menurut klasifikasi gastroenterologis, ada tiga tahap insolvensi pulpa jantung, dan tiga bentuk peristaltik ireguler (motilitas gastrointestinal).

Tahap katup disfungsional:

• Tahap I - penutupan parsial katup. Bubur ditutup sebagian (2/3 dari keadaan sehat organ). Gejala muncul setelah makan, merokok.
• Tahap II - Lubang jantung dari perut hanya menutup setengah. Selaput lendir lambung terbentuk di lipatan, dan bergeser ke kerongkongan (prolaps terbentuk).
• Stadium III - sphincter jantung berhenti berfungsi. Karena agresi asam yang konstan, radang selaput lendir esofagus (esofagitis) berkembang.

Bentuk peristaltik:

• motilitas hiper - fungsi intensif, tidak dibenarkan oleh beban pencernaan;
• hypomotilism - penurunan motilitas hingga setengahnya;
• amotility - tidak ada pemotongan untuk mempromosikan makanan.

Menentukan stadium perlu untuk memilih strategi perawatan yang tepat, dan obat-obatan.

Langkah-langkah diagnostik

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis tahap penutupan pulpa jantung, dan untuk menentukan tingkat kerusakan organ saluran pencernaan:

• Fibrogastroscopy (FGS) - studi tentang kerongkongan, lambung, kardia, melalui pengantar melalui rongga mulut dari tabung fleksibel yang dilengkapi dengan optik. Selain pemeriksaan visual dari selaput lendir, dokter dapat mengambil jaringan untuk mempelajari sifat patologi (biopsi).
• Esophagoscopy - pemeriksaan kerongkongan dengan alat khusus (esophagoscope), dilengkapi dengan tabung intubasi untuk mendiagnosis penyakit, mengekstraksi benda asing, mengambil sel dan jaringan untuk dianalisis.
• Manometri - diagnosis sfingter atas dan bawah menggunakan kateter perfusi air. Mengidentifikasi patologi bagian atas sistem pencernaan, menganalisis kinerja pulpa.
• Magnetic resonance imaging (MRI) adalah pemeriksaan organ perut untuk menentukan penyakit fungsional dan inflamasi.

Hasil prosedur diagnostik diinterpretasikan oleh ahli gastroenterologi.

Penyebab kegagalan pulpa jantung

Alasan utama mengapa pulpa kardinal tidak menutup adalah perilaku makan yang tidak benar pasien. Selain itu, faktor-faktor yang mempengaruhi fungsi sfingter dapat didiagnosis penyakit kronis pada sistem pencernaan.

Penyebab kegagalan:

• kebiasaan makan yang tidak sehat: makan berlebihan, makan malam terlambat, terdiri dari makanan berat berlemak;
• kelemahan otot karena penurunan atau berhentinya aktivitas motorik (adinomi);
• kelebihan lemak tubuh (obesitas);
• cacat mukosa lambung (tukak lambung);
• peradangan mukosa dengan perspektif distrofi (gastritis);
• neoplasma di organ pencernaan (ganas atau jinak);
• hiatal hernia (penonjolan hiatus);
• peningkatan tekanan perut, sebagai akibat dari kehamilan atau akumulasi cairan berlebih (sakit gembur-gembur atau asites).

Penyebab relatif (relatif) dianggap aktivitas fisik yang tidak rasional, menyebabkan pembentukan hernia. Selain itu, penurunan kinerja katup diamati pada periode pasca operasi (jika operasi dilakukan pada organ-organ saluran pencernaan).

Prinsip-prinsip pengobatan gagal jantung

Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan gejala najis dan mengembalikan fungsi katup.

Tugas perawatan dikurangi menjadi kondisi berikut:

• menurunkan berat badan;
• menstabilkan tekanan intraabdomen;
• mengubah perilaku makan;
• gunakan obat-obatan untuk menghilangkan gejala.

Makanan diet

Koreksi diet adalah dasar untuk terapi disfungsi pulpa. Agar tidak memancing eksaserbasi, Anda tidak bisa makan sejumlah makanan dan minuman. Sfingter jantung tidak akan menutup dengan baik di bawah pengaruh rangsangan.

Dari menu Anda perlu mengecualikan:

• daging berlemak;
• makanan cepat saji;
• saus berbasis mayones;
• rempah dan bumbu panas;
• makanan asinan dan asin;
• asinan kubis, lemon dan makanan asam tinggi lainnya;
• ikan dan daging asap;
• makanan penutup cokelat;
• kopi;
• kefir rendah lemak;
• minuman beralkohol.

Selain diet Anda harus mengikuti aturan berikut:

• Benar-benar meninggalkan pengobatan metode memasak kuliner makanan. Makanan harus dikukus, direbus atau direbus.
• Makan dilakukan oleh prinsip: sedikit, tetapi sering. Anda perlu makan setiap 3-4 jam. Satu porsi tidak melebihi 350-400 gram.
• Prasyarat adalah posisi vertikal tubuh selama satu setengah jam setelah makan. Kalau tidak, membuang makanan dan asam yang tidak diproses ke kerongkongan tidak bisa dihindari.
• Makan akhir dilakukan 3 (minimal 2,5) jam sebelum tidur.
• Patuhi suhu makanan yang benar. Anda tidak bisa makan makanan dan minuman yang sangat panas.

Selain itu, Anda harus membatasi aktivitas fisik dan olahraga yang terkait dengan tubuh.

Komponen pengobatan medis

Terapi obat meliputi beberapa kelompok obat.

• Perawatan utama adalah mengembalikan aktivitas motorik tabung dan katup pencernaan. Kategori obat ini termasuk parkinetic: Raglan, Metamol, Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Perinorm.
• Di hadapan sindrom nyeri yang kuat gunakan analgesik: Ibuprofen, Baralgin.
• Omeprazole (Omez) direkomendasikan untuk menghambat (memblokir) asam klorida.
• Terapi simtomatik untuk mulas dilakukan oleh: Gastal, Gastrocide, Renny, Gaviscon.
• Menurut hasil diagnosis, keberadaan Helicobacter pylori dan tingkat aktivitasnya ditentukan. De-Nol, Phosphalugel digunakan untuk menghilangkan bakteri. Jika perlu, pengobatan antibiotik diresepkan.

Dokter menetapkan skema dan durasi pengobatan secara individual.

Koreksi bedah untuk defek pulpa jantung jarang dilakukan.

Obat tradisional

Tidak akan berlebihan untuk melengkapi pengobatan utama dengan ramuan herbal sesuai dengan resep obat tradisional.

Untuk meringankan gejala, siapkan produk fito berdasarkan:

Setelah menjalani perawatan, pasien dengan Chalazia tidak boleh meninggalkan diet. Ketika apa yang disebut gagal, kemungkinan kembalinya gejala tinggi, dan terapi harus mulai dilanjutkan.

Perawatan yang terlambat dari kegagalan pulpa jantung menyebabkan komplikasi serius, seperti tukak lambung dan pembentukan kerongkongan Barrett (kondisi prakanker dari sistem pencernaan).

Gagal pulpa jantung

Istilah pulpa jantung mengacu pada permulaan anatomi lambung, atau lebih tepatnya sfingternya, yang memisahkan lambung sendiri dari tuba esofagus. Ini adalah struktur anatomi yang dimaksudkan untuk mencegah isi lambung dari dilemparkan ke dalam lumen esofagus. Hipotensi sfingter jantung disebut insufisiensi kardia, yaitu, penutupan sfingter yang tidak memadai menyebabkan pemenuhan fungsi anatomisnya yang tidak lengkap. Dengan perjalanan penyakit yang lama, dapat memicu transformasi seluler mukosa esofagus dan perkembangan penyakit prakanker.

Apa itu

Frekuensi pasti terjadinya situasi ketika pulpa jantung tidak menutup sepenuhnya tidak diketahui. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak pasien tidak merasakan ketidaknyamanan, sehingga mereka tidak menganggap perlu untuk menghubungi spesialis - ahli gastroenterologi untuk mendapatkan bantuan. Metode skrining yang ditargetkan, yang akan memungkinkan untuk menetapkan fakta kekurangan fungsi sfingter jantung, tidak ada hari ini, oleh karena itu, penyakit ini didiagnosis dalam proses pemeriksaan instrumental yang komprehensif.

Sebagai aturan, pulpa jantung tidak menutup pada wanita berusia 40 hingga 50 tahun. Bagi banyak wanita, penyakit ini pertama kali muncul selama kehamilan dan kemudian berkembang.

Penyebab penyakit

Dalam gastroenterologi modern ada dua sudut pandang yang berlawanan mengenai penyebab perkembangan insufisiensi sfingter jantung.

Yang pertama dari ini menunjukkan bahwa kekurangan fungsional pulpa jantung terbentuk di bawah pengaruh seluruh faktor kompleks, yaitu, untuk pembentukan kondisi patologis, perlu untuk mengambil tindakan (sebagai aturan, lama) bukan hanya satu tetapi dari beberapa faktor.

Pandangan lain adalah bahwa kegagalan pulpa jantung harus dianggap sebagai gejala kompleks dari berbagai penyakit, karena aksi berbagai faktor yang inheren tidak dapat memicu perkembangan penyakit yang sama.

Refleksi teoretis tentang mekanisme perkembangan insufisiensi sfingter jantung pada pasien biasa kurang menarik. Saat ini, ada faktor-faktor berikut yang berpotensi berbahaya dalam hal perkembangan penyakit ini:

• berbagai patologi saluran pencernaan, sebagai akibat dari perkembangan yang diamati pembentukan gas berlebihan, peningkatan volume lambung dan, karenanya, beban berlebihan (tak tertahankan) untuk pulpa jantung;
• beberapa jenis penyakit mental dan psikosomatik, khususnya depresi dan neurosis;
• kekurangan vitamin (terutama kelompok B) dan mineral, karena kekurangan nutrisi atau meningkatnya kebutuhan tubuh;
• infeksi virus lambat yang menyebabkan perubahan inflamasi dan degeneratif pada sistem saraf otonom yang menginervasi saluran pencernaan.

Penghapusan dampak faktor-faktor ini pada beberapa pasien memungkinkan untuk meningkatkan sedikit dan mengurangi laju perkembangan penyakit.

Klasifikasi

Untuk menilai tingkat keparahan penyakit, untuk membuat rencana perawatan individu untuk pasien tertentu, perlu untuk menentukan stadium penyakit. Untuk ini, sebagian besar ahli gastroenterologi menggunakan 2 opsi klasifikasi.

Yang pertama didasarkan pada ukuran dan pelanggaran fungsi pulpa jantung:

• 1 derajat - ketidakcukupan murni bersifat fungsional;
• 2 derajat - pulpa jantung ditutup hanya setengahnya;
• Kelas 3 - sfingter tidak dapat berkontraksi dan celah lonjakan jantung, perubahan morfologis mukosa esofagus diamati.

Klasifikasi kedua menilai sifat gangguan motorik:

• hypermotor - gerak peristaltik berlebihan, tidak terkait dengan beban sebenarnya pada sfingter;
• hypomotyl - peristaltik yang berkurang secara bersamaan;
• Amotil - kontraksi peristaltik pada sfingter hampir tidak ada sama sekali.

Untuk masing-masing derajat insufisiensi pulpa jantung ditandai dengan keparahan gejala klinis tertentu.

Gejala gagal jantung pulpa

Gejala kekurangan pulpa jantung dalam banyak hal mirip dengan tanda-tanda penyakit lainnya. Di antara yang paling umum dikenal:

• bersendawa hanya dengan udara (tanpa busuk), yang pada awalnya hanya dicatat dengan makanan cepat saji dan mengunyah yang buruk, dan kemudian menjadi hampir permanen;
• mulas, intensitas yang meningkat dan memberikan masalah terbesar kepada pasien;
• rasa sakit di perut bagian atas (di lokasi proyeksi pulpa jantung) dengan intensitas yang bervariasi, biasanya berhubungan dengan mulas dan sering tidak disebabkan oleh penggunaan makanan tertentu;
• dengan perjalanan penyakit yang panjang, penyerapan komponen makanan yang buruk dan penurunan berat badan pasien dicatat.

Komponen wajib diagnosis gagal jantung pulpa adalah teknik instrumental. Di antara yang paling umum digunakan adalah:

• fibrogastroskopi memungkinkan untuk menilai ada atau tidaknya perubahan morfologis pada selaput lendir dari tabung kerongkongan;
• manometri;
• fluoroskopi dengan agen kontras;
• tomografi untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi komorbiditas.

Hasil dari semua penelitian dan kesimpulan khusus hanya dapat dibuat oleh ahli gastroenterologi yang berkualitas.

Pengobatan insufisiensi jantung

Pada tahap awal penyakit, dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan dari berbagai kelompok yang memiliki efek simptomatik, tetapi tidak dapat menghilangkan akar penyebab penyakit. Yang paling sering diresepkan adalah:

• penghilang mulas (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
• prokinetics, berarti menormalkan motilitas saluran pencernaan, yang terutama penting dalam bentuk penyakit hipomotiny;
• inhibitor pompa proton yang mengurangi jumlah asam hidroklorat dalam jus lambung dan, dengan demikian, tingkat kerusakan kimia pada selaput lendir dari tabung kerongkongan;
• Sediaan enzim berbasis pancreatin yang meningkatkan pencernaan yang lebih baik.

Perawatan bedah sphincter jantung, yaitu, pemulihan fungsi anatomi dan kemampuan fungsionalnya, disarankan dalam kasus kurangnya efektivitas terapi obat konservatif dan bentuk lanjutan dari penyakit (pemutusan lengkap sphincter jantung). Pembedahan cukup traumatis dan membutuhkan ahli bedah yang sangat ahli.

Insufisiensi tulang belakang jantung: penyebab, gejala, pengobatan

Sfingter jantung (bagasse) memisahkan lambung dari kerongkongan. Ini dirancang untuk memblokir transisi makanan dari perut ke kerongkongan. Kegagalan pulpa menyebabkan fakta bahwa cairan empedu dan lambung memasuki rongga kerongkongan.

Secara klinis, kegagalan sfingter jantung adalah penutupan yang tidak lengkap dari sfingter esofagus bagian bawah, keadaan rileks, ketidakmampuan untuk mempertahankan isi lambung.

Dalam dunia kedokteran, kelainan ini dinamakan insufisiensi kardia, atau chalazia. Jika tidak diobati dan berkembang, itu mengarah pada penyakit refluks gastroesofageal.

Jika tidak mengambil tindakan, selaput lendir rusak, lesi ulseratif pada saluran masuk lambung muncul. Ketidakcukupan sfingter adalah salah satu faktor predisposisi untuk pengembangan patologi prakanker, misalnya, Barrett's esophagus, atau metaplasia tipe usus.

Mengapa pulpa jantung menutup, tetapi tidak sepenuhnya

Penyebab pelanggaran sangat beragam:

• Makan berlebihan secara teratur, melanggar pola makan yang benar;
• Tingkat obesitas yang signifikan;
• Adynamia;
• Penyakit perut dalam bentuk kronis, misalnya, gastritis, bisul, tumor, hipertonisitas sistem ototnya;
• Penyebab organik adalah hiatal hernia;
• Makan malam sebelum tidur;
• Penyebab fungsional - tekanan kuat di rongga perut, peningkatan tekanan intraabdomen (asites, kehamilan), kejang pilorus;
• Riwayat bedah dengan reseksi sfingter jantung;
• Aktivitas fisik yang berlebihan dan teratur meningkatkan tekanan intraabdomen, berkontribusi pada munculnya hernia hiatal. Mereka dapat dikatakan merujuk pada alasan tidak langsung.

Gejala dan luasnya penyakit

Secara endoskopi ada beberapa tahap patologi. Sebagai contoh, yang pertama ditandai dengan penutupan yang tidak sempurna dari bubur bergerak. Tetapi residual gaping tidak lebih dari 1/3 dari diameter dengan pernapasan dalam. Dalam hal ini, seseorang sering bersendawa.

Derajat kedua, seperti yang pertama, adalah keadaan di mana sfingter menutup dengan longgar, tetapi celah yang tersisa sama dengan ½ atau lebih dibandingkan dengan diameter kerongkongan selama pernapasan dalam. Udara sendawa diamati lebih sering, dan pada beberapa pasien terjadi prolaps mukosa lambung.

Tingkat ketiga dan terakhir ditandai dengan menganga penuh kardia. Pada saat yang sama, peristaltik normal esofagus tetap ada, tetapi gejala esofagitis muncul.

Ada beberapa tanda utama bahwa pulpa jantung telah menjadi hipotonik, sebagian atau seluruhnya:

• Sindrom nyeri Sensasi yang tidak menyenangkan dari berbagai intensitas dilokalisasi di lokasi proyeksi kerongkongan, di belakang sternum, terbakar di alam;
• Mulas. Fenomena ini terjadi terlepas dari makanan;
• Bersendawa, secukupnya sesuai dengan isi perut, atau udara biasa. Mereka mungkin memiliki rasa pahit jika mengandung asam empedu, dan juga asam;
• Sering terjadi gejala dispepsia: mual persisten atau intermiten, yang dapat menyebabkan muntah;
• Kadang-kadang ada gejala umum yang menunjukkan segala jenis gangguan dalam pekerjaan tubuh - pusing, lemah, dan cepat lelah.

Untuk mengidentifikasi pelanggaran, dilakukan esofagotomi, sampel diambil untuk keasaman di kerongkongan.

Pengobatan berbagai tingkat insufisiensi jantung

Terapi utamanya ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu pelanggaran. Dengan obesitas, penting untuk menurunkan berat badan, dan dengan asites - untuk mengurangi tekanan intra-abdominal. Tanpa gagal pasien harus mematuhi diet khusus.

Peran besar ditugaskan untuk nutrisi yang tepat, sehingga kepatuhan terhadap prinsip-prinsipnya merupakan langkah penting menuju pemulihan. Makanan harus selalu diambil pada waktu yang dijadwalkan, dan dalam porsi kecil untuk menghindari pembentukan benjolan makanan, makanan kembali. Anda tidak bisa melewatkan makanan dan terburu-buru selama itu. Setelah makan, jangan tinggal selama 2 jam lagi.

Menu harus termasuk sereal semi-cair, sup, hidangan yang dihomogenisasi. Diet bertujuan untuk melindungi selaput lendir dari stimulasi termal, kimia dan mekanik. Karena alasan ini, seluruh hidangan, termasuk minuman, harus disajikan di atas meja dalam bentuk hangat, tidak dingin atau panas. Disarankan untuk menambahkan lebih banyak sayuran, buah-buahan dan buah beri ke dalam makanan.

Sebelum memulai makan, Anda bisa minum segelas air, tetapi secara umum, asupan cairan agak terbatas. Produk-produk agresif yang disebut benar-benar dikecualikan dari menu: alkohol, coklat, daging asap, acar, bumbu, bumbu, digoreng dan berlemak. Makan malam harus dilakukan 3-4 jam sebelum tidur.

Selain itu, ketika kantung jantung tidak mencukupi, pembatasan lain juga diperlukan:

• Anda tidak bisa mengenakan ikat pinggang, pakaian ketat;
• Istirahat dan kebutuhan tidur dengan mengangkat kepala tempat tidur;
• Hindari sering membungkuk dan aktivitas fisik yang berlebihan;
• Jika pekerjaan dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya (pr. Kimia), aktivitas fisik, batang tubuh yang konstan, itu harus diubah.

Adapun terapi obat, itu melibatkan pemberian zat yang mengatur sfingter esofagus, lebih tepatnya, aktivitas fisiknya. Obat-obatan ini termasuk domperidone, metoclopramide (dimethram, cerucal, raglan, bimaral). Yang terakhir, sebagai aturan, mengambil 10 mg tiga kali sehari, kadang-kadang dokter menambahkan dosis lain.

Dosis intramuskuler tunggal tidak lebih dari 2 ml. Agen intravena diberikan dua kali sehari, 2 ml. Domperidone digunakan untuk 0,01 g, jumlah dosis yang ditentukan oleh spesialis. Minumlah sebelum makan. Dalam beberapa kasus, dokter meningkatkan angka ini dua kali.

Ketika refluks gastrointestinal patologis muncul, obat propulcid (cisapride) digunakan. Minumlah dua kali atau tiga kali sehari dalam jumlah dari 5 hingga 10 mg. Juga, alat ini tersedia dalam bentuk lilin. Ketika menggunakan bentuk obat ini, dosis harian adalah 30 mg. Pada saat yang sama, dapat digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat-obatan lain.

Jika ada keluhan nyeri ulu hati, lambung, Renny, Gelusil, dll. Terkadang soda kue digunakan, tetapi Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.

Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, komplikasi yang cukup serius terjadi. Seringkali ini striktur esofagus, tukak lambung, perdarahan gastrointestinal. Itu sebabnya penampilan gejala yang mengkhawatirkan pertama harus berkonsultasi dengan dokter. Perawatan dini adalah jaminan pemulihan cepat dengan jumlah minimum konsekuensi negatif.

Insufisiensi tulang belakang jantung: gejala dan pengobatan

Kebanyakan orang setelah makan memiliki emosi positif, seperti perasaan kenyang, damai, senang makan makanan. Tetapi beberapa setelah makan mengalami ketidaknyamanan, terbakar di perut dan gejala yang tidak diinginkan lainnya. Gagal pulpa jantung dapat menyebabkan masalah.

Banyak orang yang tidak berpengalaman dalam pengetahuan tentang struktur organisme mereka sendiri, tidak jelas jenis pulp mana dan mengapa tidak mau bekerja dari waktu ke waktu dengan kekuatan penuh. Jadi, sebelum kita berbicara tentang masalah ini, kita mengingat struktur dan fungsi utama perut.

Secara singkat tentang anatomi lambung

Perut adalah kantong berongga, di mana, melalui kerongkongan sebagai melalui pipa, bagian makanan yang dikunyah dari rongga mulut masuk. Terletak di tengah perut bagian atas, bagian ini juga disebut epigastrik. Volume perut orang dewasa adalah 1,5 - 2,5 liter, perut pria lebih banyak daripada wanita.

Dokter di seluruh dunia telah sepakat untuk mengalokasikan 4 zona di perut:

• jantung - segera mengikuti kerongkongan;
• bagian bawah perut adalah bagian berbentuk kubah di sebelah kiri zona jantung;
• tubuh atau bagian tengah lambung;
• zona pilorus - sebelum pergi ke bola duodenum.

Di antara kerongkongan dan perut ada semacam flap otot - sfingter melingkar. Ini disebut pulpa jantung. Tujuannya adalah untuk mencegah isi lambung memasuki kerongkongan.

Pada saat keluar dari lambung, ada juga flap serupa yang memisahkan lambung dari duodenum. Ini disebut sfingter pilorik. Penjaga gerbang memiliki fungsi penting. Itu tidak memungkinkan makanan yang tidak tercerna masuk ke usus. Makanan ada di perut selama sekitar satu jam.

Dinding perut memiliki 4 lapisan. Dinding bagian dalam diwakili oleh selaput lendir di mana ada sel-sel khusus yang menghasilkan enzim pepsin, chymosin, asam klorida dan zat aktif biologis lainnya. Berkat mereka, pemecahan utama makanan terjadi, persiapan untuk pencernaan utama dalam 12 usus duodenum, yang menerima enzim empedu dan pankreas untuk pencernaan akhir.

Perut adalah satu-satunya tempat dalam sistem saluran pencernaan dengan kandungan asam, di bagian lain mediumnya bersifat basa. Berikutnya adalah submukosa, di belakang yang terdiri dari 3 lapisan otot - melingkar, miring dan memanjang, memberikan motilitas lambung. Di atas perut ditutup dengan selaput serosa.

Jika sfingter jantung muskular menutup tidak lengkap, maka kemungkinan timbul membuang isi asam lambung ke esofagus bagian bawah. Mengapa ini terjadi dan apa yang dirasakan seseorang?

Penyebab defisiensi jantung

Terjadinya kegagalan terjadi setelah operasi pada lambung dengan reseksi sfingter jantung. Hernia hiatal juga merupakan latar belakang untuk masalah ini.

Defisiensi fungsional menyertai kondisi seperti kehamilan atau asites. Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intraabdomen. Untuk meningkatkannya juga mengarah pada latihan berlebihan yang sistematis.

Lebih sering, kekurangan sfingter jantung terjadi karena makan berlebihan, terutama pada orang dengan obesitas dan aktivitas fisik. Makan di malam hari sebelum tidur, terutama yang berlimpah, tidak akan membuat Anda tidur nyenyak.

Seringkali pada pasien dengan gastritis, tukak lambung, kanker, komplikasi timbul dalam bentuk kekurangan pulp.

Gejala

Gejala yang paling umum adalah rasa sakit yang membakar di belakang sternum di bagian bawah dan di epigastrium. Intensitas nyeri berbeda. Seringkali, rasa sakit disertai mulas. Gejala muncul beberapa saat setelah makan, tetapi tidak memiliki hubungan yang jelas dengan asupan makanan.

Ada banyak kesulitan bersendawa, menemani makan atau mengejarnya. Sedikit menyenangkan untuk bersendawa saat makan malam yang meriah di hadapan para tamu, atau makan di ruang makan. Itu muncul tanpa sadar, tidak mungkin untuk menekannya dengan kekuatan kehendak. Bersendawa mungkin memiliki rasa makanan yang dimakan atau asam. Ketika dicampur dengan empedu, bersendawa memiliki rasa pahit.

Pada kasus insufisiensi parah, pasien hampir selalu menderita mual, kadang-kadang muntah.

Beberapa pasien memiliki gejala malaise umum, seperti kelemahan, pusing, kelelahan, penurunan kinerja.

Nyeri tulang dada mudah dikacaukan dengan nyeri jantung pada penyakit jantung iskemik. Diagnosis yang berbeda dimungkinkan dengan pemeriksaan tambahan. Elektrokardiogram akan membantu memastikan masalah jantung, dan esofagotonografi digunakan untuk menegakkan diagnosis dan menentukan keparahan insufisiensi sfingter jantung. Dengan tidak adanya kemungkinan melakukan teknik ini, esophagogastroduodenoscopy berlaku.

Tingkat kegagalan

Secara klinis menentukan keparahan penutupan sfingter yang rusak tidak mungkin. Secara endoskopi, ada 3 derajat akalasia (ini juga salah satu nama patologi ini). Dengan fibrogastroscope yang dimasukkan, pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam. Dengan ini:

• tidak tertutupnya sepertiga ruang sphincter akan mengindikasikan tingkat kegagalan;
• setengah non-penutupan - 2 derajat;
• menganga sphincter penuh - 3 derajat.

Efek dari non-penutupan kelas 3 biasanya juga ditemukan selama pemeriksaan. Mereka dapat menjadi proses inflamasi di kerongkongan bagian bawah, lesi ulseratif, kanker.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa pengobatan harus dimulai dengan munculnya akalasia yang kecil.

Pengobatan penyakit

Tidak mungkin untuk melebih-lebihkan pentingnya diet dalam pengobatan penyakit ini. Penting untuk mengatur diet dengan benar. Makanan harus dimakan pada jam-jam tertentu, Anda harus makan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil. Makanan harus dikunyah dengan seksama, dan lebih baik untuk menghindari makanan kasar, memakannya dalam bentuk lusuh, dalam bentuk pure yang dihomogenisasi, makan sup, dan hidangan pertama lainnya. Makan terakhir harus tidak lebih dari 3-4 jam sebelum tidur. Setelah makan di siang hari Anda harus berada dalam posisi vertikal selama minimal 2 jam. Tidur di malam hari lebih baik dengan mengangkat kepala. Hal ini diperlukan untuk mematuhi ketaatan rezim suhu asupan makanan, hindari panas dan dingin, semua makanan harus diambil dalam bentuk hangat. Memasak sebaiknya dikukus.

Produk asap, bumbu rendaman, acar, lemak, cokelat, alkohol tidak termasuk dalam diet.

Terapi obat yang diresepkan oleh ahli gastroenterologi.

Dianjurkan untuk mengobati kekurangan pulpa jantung dengan obat-obatan yang mempengaruhi kontraktilitas otot sfingter. Obat-obatan tersebut termasuk Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Raglan. Mereka dapat digunakan secara intramuskuler dan dalam bentuk tablet.

Di hadapan mulas, itu dihapus oleh Gastal, Renny, Gelusil.

Ketika terbentuk refluks esofagitis Propulside Efektif dalam tablet atau supositoria.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan obat tradisional achalasia akan membutuhkan lebih banyak waktu dan kesabaran. Namun, gudang tanaman obat yang digunakan dalam pengobatan tradisional cukup luas. Kebanyakan digunakan tincture dan decoctions alkohol. Infus alkohol rimpang Aralia Manchurian atau Rhodiola rosea, ginseng, schisandra Cina, Eleutherococcus dapat digunakan. Dari hop cone siapkan kaldu. Dalam bentuk rebusan digunakan motherwort, oregano, kulit kayu ek, biji quince

1. 15 g biji quince hancur tuangkan 400 ml air mendidih dan biarkan mendidih selama 15 menit. Kemudian dinginkan hingga suhu kamar. Strain. Minumlah setengah cangkir 3 kali sehari.
2. 50 g ramuan oregano kering tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan duduk di tempat yang hangat selama 1 jam, saring. Ambil seperempat cangkir 4 kali sehari.
3. 50 g rimpang Aralia digiling, tuangkan lebih dari alkohol 70 derajat dalam jumlah 300 ml. 2 minggu untuk disimpan di tempat gelap yang dingin. Lalu peras, saring, dan ambil 30 topi 3 kali sehari sebelum makan.

Pasien yang menderita insufisiensi jantung tidak disarankan untuk memakai sabuk dan sabuk ketat. Anda juga harus menghindari pekerjaan yang terkait dengan seringnya menekuk tubuh dan mengangkat beban. Rekomendasi yang sama berlaku untuk olahraga.

Insufisiensi vesikel jantung: apa itu?

Pulp jantung, atau disebut kardia lambung, adalah sejenis katup yang fungsinya untuk memisahkan lambung dari kerongkongan. Jika Anda melihat struktur saluran pencernaan, menjadi jelas bahwa pulpa jantung adalah awal perut dari sudut pandang anatomi. Tugas utamanya adalah memblokir kembalinya isi perut.

Karena selaput lendir esofagus ditandai oleh lingkungan yang bersifat basa atau netral, dan lambung bersifat asam, masalah segera muncul ketika dilemparkan kembali ke kerongkongan dari apa yang telah ada di lambung. Ketika jus lambung atau enzim pencernaan menyentuh selaput lendir kerongkongan, iritasi terjadi di atasnya, bisul dan erosi dapat terjadi. Ketidakcukupan atau kegagalan pulpa jantung justru menyebabkan masuknya cairan empedu dan lambung ke kerongkongan. Hari ini kita akan berbicara secara rinci tentang apa itu - kegagalan pulpa jantung, mengapa itu bisa terjadi, apa konsekuensinya dan bagaimana itu dirawat.

Insufisiensi vesikel jantung: apa itu?

Mengapa kegagalan pulpa jantung terjadi dan apa itu?

Pada orang yang sehat, sfingter bagian bawah pencernaan dipicu ketika makanan atau cairan ditelan dan masuk ke perut. Pada saat benjolan makanan melewati sphincter katup, tonjolan sphincter segera berkurang, benjolan melewati perut dan tetap ada, karena nada harus segera meningkat dan tidak membiarkannya kembali. Jika nadanya rusak, ada penyakit yang disebut "gagal pulpa jantung" dengan derajat keparahan yang berbeda.

Alasan penutupan pulpa jantung yang tidak lengkap berbeda. Pertimbangkan yang paling umum:

1. Komplikasi setelah operasi, hernia dari pembukaan kerongkongan (faktor organik yang tidak berhubungan dengan cacat anatomi tubuh).
2. Gangguan makan - sering makan berlebihan, makan cokelat berlebihan, makanan pedas dan berlemak, merokok dan minum. Konsumsi makanan yang berlebihan dan teratur memberikan tekanan tinggi pada sfingter esofagus, yang mendorong isi lambung melalui katup. Dokter menyebut fenomena ini "refluks esophaninal", dan dalam kehidupan sehari-hari - hanya bersendawa. Ini tidak berbahaya seperti kelihatannya bagi banyak orang, suatu gejala yang menyebabkan kerusakan pada mukosa esofagus, kadang-kadang sangat parah sehingga bisul muncul dan pers benar-benar tidak bisa menutup.
3. Hipodinamik, gastritis, penyakit tukak lambung, penyakit onkologis.
4. Aktivitas fisik yang melelahkan atau, sebaliknya, jangka pendek, tetapi kuat. Ini termasuk upaya untuk mengangkat benda-benda yang terlalu berat, tersentak tajam dengan beban di tangan mereka, mengangkat benda berat "di perut" dan bukan pada otot.
5. Tekanan di dalam peritoneum disebabkan oleh asites, tumor pada organ internal, kelebihan berat badan, atau kehamilan.

Sejauh kasus ketika penyakit yang dimaksud terjadi pada orang, statistik diam. Faktanya adalah bahwa pada tahap awal, banyak yang tidak merasakan ketidaknyamanan yang serius dan tidak melihat alasan untuk muncul ke dokter. Namun, ada beberapa faktor yang dapat memicu penyakit ini.

Tabel 1. Faktor-faktor yang memicu kegagalan pulpa jantung

Pulpa jantung tidak sepenuhnya tertutup

Sfingter jantung (bagasse) memisahkan lambung dari kerongkongan. Ini dirancang untuk memblokir transisi makanan dari perut ke kerongkongan. Kegagalan pulpa menyebabkan fakta bahwa cairan empedu dan lambung memasuki rongga kerongkongan.

Secara klinis, kegagalan sfingter jantung adalah penutupan yang tidak lengkap dari sfingter esofagus bagian bawah, keadaan rileks, ketidakmampuan untuk mempertahankan isi lambung.

Dalam dunia kedokteran, kelainan ini dinamakan insufisiensi kardia, atau chalazia. Jika tidak diobati dan berkembang, itu mengarah pada penyakit refluks gastroesofageal.

Jika tidak mengambil tindakan, selaput lendir rusak, lesi ulseratif pada saluran masuk lambung muncul. Ketidakcukupan sfingter adalah salah satu faktor predisposisi untuk pengembangan patologi prakanker, misalnya, Barrett's esophagus, atau metaplasia tipe usus.

Penyebab pelanggaran sangat beragam:

• Makan berlebihan secara teratur, melanggar pola makan yang benar;
• Tingkat obesitas yang signifikan;
• Adynamia;
• Penyakit perut dalam bentuk kronis, misalnya, gastritis, bisul, tumor, hipertonisitas sistem ototnya;
• Penyebab organik adalah hiatal hernia;
• Makan malam sebelum tidur;
• Penyebab fungsional - tekanan kuat di rongga perut, peningkatan tekanan intraabdomen (asites, kehamilan), kejang pilorus;
• Riwayat bedah dengan reseksi sfingter jantung;
• Aktivitas fisik yang berlebihan dan teratur meningkatkan tekanan intraabdomen, berkontribusi pada munculnya hernia hiatal. Mereka dapat dikatakan merujuk pada alasan tidak langsung.

Secara endoskopi ada beberapa tahap patologi. Sebagai contoh, yang pertama ditandai dengan penutupan yang tidak sempurna dari bubur bergerak. Tetapi residual gaping tidak lebih dari 1/3 dari diameter dengan pernapasan dalam. Dalam hal ini, seseorang sering bersendawa.

Derajat kedua, seperti yang pertama, adalah keadaan di mana sfingter menutup dengan longgar, tetapi celah yang tersisa sama dengan ½ atau lebih dibandingkan dengan diameter kerongkongan selama pernapasan dalam. Udara sendawa diamati lebih sering, dan pada beberapa pasien terjadi prolaps mukosa lambung.

Tingkat ketiga dan terakhir ditandai dengan menganga penuh kardia. Pada saat yang sama, peristaltik normal esofagus tetap ada, tetapi gejala esofagitis muncul.

Ada beberapa tanda utama bahwa pulpa jantung telah menjadi hipotonik, sebagian atau seluruhnya:

• Sindrom nyeri Sensasi yang tidak menyenangkan dari berbagai intensitas dilokalisasi di lokasi proyeksi kerongkongan, di belakang sternum, terbakar di alam;
• Mulas. Fenomena ini terjadi terlepas dari makanan;
• Bersendawa, secukupnya sesuai dengan isi perut, atau udara biasa. Mereka mungkin memiliki rasa pahit jika mengandung asam empedu, dan juga asam;
• Sering terjadi gejala dispepsia: mual persisten atau intermiten, yang dapat menyebabkan muntah;
• Kadang-kadang ada gejala umum yang menunjukkan segala jenis gangguan dalam pekerjaan tubuh - pusing, lemah, dan cepat lelah.

Untuk mengidentifikasi pelanggaran, dilakukan esofagotomi, sampel diambil untuk keasaman di kerongkongan.

Terapi utamanya ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu pelanggaran. Dengan obesitas, penting untuk menurunkan berat badan, dan dengan asites - untuk mengurangi tekanan intra-abdominal. Tanpa gagal pasien harus mematuhi diet khusus.

Peran besar ditugaskan untuk nutrisi yang tepat, sehingga kepatuhan terhadap prinsip-prinsipnya merupakan langkah penting menuju pemulihan. Makanan harus selalu diambil pada waktu yang dijadwalkan, dan dalam porsi kecil untuk menghindari pembentukan benjolan makanan, makanan kembali. Anda tidak bisa melewatkan makanan dan terburu-buru selama itu. Setelah makan, jangan tinggal selama 2 jam lagi.

Menu harus termasuk sereal semi-cair, sup, hidangan yang dihomogenisasi. Diet bertujuan untuk melindungi selaput lendir dari stimulasi termal, kimia dan mekanik. Karena alasan ini, seluruh hidangan, termasuk minuman, harus disajikan di atas meja dalam bentuk hangat, tidak dingin atau panas. Disarankan untuk menambahkan lebih banyak sayuran, buah-buahan dan buah beri ke dalam makanan.

Sebelum memulai makan, Anda bisa minum segelas air, tetapi secara umum, asupan cairan agak terbatas. Produk-produk agresif yang disebut benar-benar dikecualikan dari menu: alkohol, coklat, daging asap, acar, bumbu, bumbu, digoreng dan berlemak. Makan malam harus dilakukan 3-4 jam sebelum tidur.

Selain itu, ketika kantung jantung tidak mencukupi, pembatasan lain juga diperlukan:

• Anda tidak bisa mengenakan ikat pinggang, pakaian ketat;
• Istirahat dan kebutuhan tidur dengan mengangkat kepala tempat tidur;
• Hindari sering membungkuk dan aktivitas fisik yang berlebihan;
• Jika pekerjaan dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya (pr. Kimia), aktivitas fisik, batang tubuh yang konstan, itu harus diubah.

Adapun terapi obat, itu melibatkan pemberian zat yang mengatur sfingter esofagus, lebih tepatnya, aktivitas fisiknya. Obat-obatan ini termasuk domperidone, metoclopramide (dimethram, cerucal, raglan, bimaral). Yang terakhir, sebagai aturan, mengambil 10 mg tiga kali sehari, kadang-kadang dokter menambahkan dosis lain.

Dosis intramuskuler tunggal tidak lebih dari 2 ml. Agen intravena diberikan dua kali sehari, 2 ml. Domperidone digunakan untuk 0,01 g, jumlah dosis yang ditentukan oleh spesialis. Minumlah sebelum makan. Dalam beberapa kasus, dokter meningkatkan angka ini dua kali.

Ketika refluks gastrointestinal patologis muncul, obat propulcid (cisapride) digunakan. Minumlah dua kali atau tiga kali sehari dalam jumlah dari 5 hingga 10 mg. Juga, alat ini tersedia dalam bentuk lilin. Ketika menggunakan bentuk obat ini, dosis harian adalah 30 mg. Pada saat yang sama, dapat digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat-obatan lain.

Jika ada keluhan nyeri ulu hati, lambung, Renny, Gelusil, dll. Terkadang soda kue digunakan, tetapi Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.

Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, komplikasi yang cukup serius terjadi. Seringkali ini striktur esofagus, tukak lambung, perdarahan gastrointestinal. Itu sebabnya penampilan gejala yang mengkhawatirkan pertama harus berkonsultasi dengan dokter. Perawatan dini adalah jaminan pemulihan cepat dengan jumlah minimum konsekuensi negatif.

Ketidakcukupan kardia lambung adalah penyakit yang ditandai oleh patologi sfingter jantung, yang mengarah pada pelemparan isi lambung ke kerongkongan.

Cardia fisiologis lambung (atau pulpa jantung) adalah katup yang memisahkan ruang internal lambung dari kerongkongan, pada kenyataannya, merupakan awal anatomi lambung. Fungsi utamanya adalah untuk memblokir penolakan isi lambung ke kerongkongan. Lingkungan internal lambung memiliki kandungan asam, dan selaput lendir esofagus - reaksi netral atau basa. Kegagalan kardia adalah penutupan yang tidak lengkap dari sfingter ini, di mana jus lambung, enzim pencernaan dan elemen makanan jatuh pada mukosa esofagus dan menyebabkan iritasi, erosi, dan bisul.

Studi tentang sistem pencernaan manusia memiliki sekitar 100 tahun dan masih ada pertanyaan, jawabannya belum ditemukan.

Dalam keadaan normal, sphincter pencernaan bagian bawah dipicu ketika makanan yang ditelan berpindah dari kerongkongan ke perut. Nada suaranya menurun, benjolan makanan menembus ke dalam rongga perut dan nada meningkat lagi, sehingga mengunci makanan di perut. Jika ini tidak terjadi, maka ada kegagalan kardia lambung dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda.

Beratnya kekalahan

Tingkat kerusakan sfingter esofagus bagian bawah secara akurat hanya akan menentukan pemeriksaan endoskopi - fibrogastroscopy. Terlepas dari kesulitan prosedur, ketika membuat diagnosis, itu akan memberikan informasi maksimal kepada dokter dan pasien.

Endoskop sama sekali tidak mengganggu pernapasan. Hal utama adalah mendengarkan hal positif dan fokus pada pernapasan lambat yang dalam.

Tanda-tanda visual membedakan tiga derajat lesi kardia.

1. Kegagalan tingkat pertama Cardia mobile, tetapi tidak sepenuhnya tertutup. Ruang tertutup hingga 1/3 dari diameter sfingter. Pada pasien, sebagai aturan, itu memanifestasikan dirinya dengan sering bersendawa.
2. Kegagalan tingkat kedua. Sfingter menutup setengah diameter. Dalam beberapa kasus, ada tonjolan mukosa lambung ke dalam rongga kerongkongan. Pasien, dalam kasus ini, mengeluh sering bersendawa dan menyakitkan.
3. Kegagalan kardia paling parah - derajat ketiga. Tidak ada penutup katup sama sekali. Seorang endoskopi dapat mendeteksi tanda-tanda esofagitis.

Alasan

Kegagalan pulpa jantung dapat menyebabkan alasan seperti itu.

• Faktor organik, yaitu Menyebabkan tidak terkait dengan cacat anatomi tubuh. Ini bisa menjadi komplikasi setelah operasi.
• Alasan fungsional. Kegagalan katup jantung, paling sering, adalah konsekuensi dari catu daya yang tidak tepat.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci faktor-faktor risiko yang memungkinkan di mana penyakit tersebut berkembang.

Faktor risiko pertama dan terpenting adalah makan berlebihan atau pola makan yang tidak sehat. Penyalahgunaan makanan berlemak, serta cokelat, kopi, dan alkohol dengan sebatang rokok, menyebabkan kekurangan kardia lambung. Tekanan tinggi di dalamnya secara fisik mendorong isi melalui katup ke kerongkongan. Fenomena seperti itu secara populer disebut bersendawa (dengan udara atau dengan rasa makanan yang dimakan), dan di antara dokter - refluks esofagus. Jika makan berlebihan adalah hal biasa, maka membuang makanan dari perut adalah hal biasa. Pada selaput lendir kerongkongan, terjadi peradangan, bisul dan, seiring waktu, jaringan rusak sehingga sfingter tidak menutup sepenuhnya.

Faktor risiko paling umum berikutnya adalah olahraga berlebihan. Salah mengangkat benda berat (“di perut”), upaya mengangkat beban lebih dari beratnya (wanita suka memindahkan furnitur, dan pria berpikir mereka dapat mengangkat beban apa pun), serta “sentakan” tiba-tiba dengan beban dapat menyebabkan hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma.

Kondisi lain yang tidak berhubungan dengan lambung dapat memberikan peningkatan tekanan pada kardia. Misalnya, asites atau kehamilan meningkatkan tekanan intraabdomen, sehingga memberikan tekanan pada lambung dan memicu kembalinya makanan. Demikian pula, tumor lambung pada organ dalam memengaruhi lambung, menyebabkan peningkatan tekanan intraabdomen, serta kelebihan berat badan.

Gejala

Gejala utama dari patologi ini, sebagai aturan, adalah sama untuk semua pasien: sering bersendawa, terutama berbaring, mulas, sakit atau terbakar, perasaan "perut penuh", mual obsesif, atau muntah spontan. Mungkin juga berdeguk atau "menggelegak." Dalam beberapa kasus, ada kelemahan umum, kelelahan, apatis, dan depresi. Menemukan gejala yang sama pada diri Anda, cepat ke dokter umum atau ahli gastroenterologi karena kekurangan kardiovaskular perlu segera diobati dan sepenuhnya. Jika tidak, Anda menghadapi risiko komplikasi seperti tukak lambung, pendarahan dan penyempitan (bekas luka yang mengurangi lumen dan mengurangi elastisitas) di kerongkongan. Serta kursus perawatan yang panjang dengan pemeriksaan rutin yang tidak menyenangkan.

Diagnostik

Untuk diagnosis patologi ini digunakan metode semacam itu.

• Gastrofibroscopy adalah tabung yang tidak dicintai sama yang merupakan metode paling informatif, karena memungkinkan visualisasi patologi.
• Sinar-X dapat mendeteksi adanya refluks esofagitis.
• Studi untuk menilai nada pulpa jantung: esofagotonografi, pH-metri kerongkongan, sampel dengan metilen biru.

Perawatan

Perawatan diagnosis "kegagalan kardia lambung" melibatkan metode berikut.

• Diet dan diet. Makanan harus dibagi menjadi 4-5 kali makan dengan volume yang sama. Makan berlebihan dilarang keras. Kriteria saturasi adalah perasaan kecil bahwa seseorang belum makan. Makan terakhir (makan malam) harus dilakukan 2 jam atau lebih sebelum tidur (paling lambat). Produk harus benar-benar diet (direbus, dikukus, diasinkan). Juga dengan bantuan produk Anda dapat mengurangi keasaman lambung dan iritasi yang disebabkannya. Untuk melakukan ini, diet termasuk lendir jeli atau bertepung, bubur membungkus ("beringus"). Tidak termasuk dalam makanan: gorengan, acar, makanan asin, makanan kaleng, alkohol, coklat dan jeruk. Berhenti merokok dianjurkan, tetapi, sayangnya, pasien jarang mendengarkan rekomendasi ini. Dalam situasi ini, merokok, selain kerusakan utamanya - keracunan nikotin, juga merupakan stimulator yang kuat untuk produksi enzim pencernaan. Yaitu ketika pasien merokok, tubuhnya mengira dia telah makan dan mulai mencerna dirinya sendiri.
• Aktivitas fisik. Untuk periode perawatan, semua beban fisik dan emosional dan, terutama, kelebihan tidak termasuk. Sebagai gantinya, seorang fisioterapis dapat memilih perawatan seperti itu, yang dalam mode hemat akan membantu mengembalikan nada yang diperlukan dari sfingter jantung, serta otot-otot, di mana keadaan perut tergantung (tekan, diafragma, otot perut miring, lumbar dan otot lainnya). Kadang-kadang latihan pernapasan dan beberapa latihan yoga, terutama ditujukan untuk memperkuat diafragma, ditambahkan ke latihan teratur. Tetapi mustahil untuk menggunakan praktik ini atau itu sendiri hanya dengan persetujuan dokter dan dalam kombinasi yang dekat dengan sisa terapi.
• Perawatan obat memiliki beberapa arah. Obat antasid (ranitidin, almagel, dll.) Menghentikan gejala mulas dan rasa sakit yang membakar. Terapi dengan obat-obatan tersebut melindungi mukosa lambung dan kerongkongan dari kerusakan asam. Dengan mereka di kompleks dana yang ditunjuk untuk mengembalikan lendir (omeprazole). Persiapan untuk meningkatkan keterampilan motorik membantu untuk mengatasi penutupan sfingter sedikit, serta untuk mencegah proses stagnan di perut. Antiemetik dan obat penghilang rasa sakit hanya diresepkan oleh dokter, karena muntah dalam kasus ini dihentikan pada tingkat refleks otak, dan rasa sakitnya sangat spesifik (menyebabkan lesi mukosa yang dalam hingga ke lapisan otot) sehingga analgesik konvensional tidak selalu dapat mengatasinya. Dalam beberapa kasus, antibiotik atau obat antiprotozoal juga termasuk dalam pengobatan gagal jantung. Ini mungkin disebabkan oleh bakteri Helicobacter, yang memicu gastritis, serta infeksi borok atau komplikasi serupa lainnya.

Rekomendasi dokter tentang bubur jelly dan kotor, begitu akrab bagi kita, adalah resep obat tradisional yang telah berakar pada yang klasik.

• Terbukti berhasil juga pengobatan dengan metode nasional. Misalnya, radang jaringan mukosa berhasil menghilangkan rebusan biji adas, adas atau adas manis. Mulas sepenuhnya dikontrol oleh jus kentang, air manis, disiapkan untuk malam dan diminum di pagi hari, mengunyah daun raspberry kering, raspberry, chamomile atau teh mint, kubis segar atau jus darinya, solusi dari karbon aktif yang dihancurkan. Juga secara efektif membantu biaya dan decoctions dari chamomile farmasi, biji rami, motherwort dan daun lemon balm, akar licorice, daun pisang, tas rumput gembala, oregano, yarrow, fireweed, calendula, rimpang calamus dan buah-buahan adas manis. Pilih herbal untuk biaya dan konsentrasi rebusan, serta dosis mereka harus menjadi dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh Anda dan tingkat kerusakan pada jaringan mukosa esofagus dan sfingter itu sendiri.
• Efek terapeutik yang luar biasa adalah air minum yang biasa. Dianjurkan untuk minum setengah gelas air sebelum makan (sekitar 10 menit). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan kekurangan cairan, isi lambung menjadi kental dan tidak mampu proses pencernaan normal. Juga, dokter menyarankan untuk minum air di malam hari, terutama jika gejala yang dialamatkan pasien termasuk mulut kering, karena itu mencuci kerongkongan, tidak membiarkan sisa makanan di dalamnya berlama-lama dan dengan demikian berkontribusi pada perawatan kompleks.
• Perawatan insufisiensi jantung juga dapat mencakup prosedur spa yang kompleks. Spesialis di sanatorium akan memilih fisioterapi dan phyto-terapi yang efektif, meresepkan diet yang tepat, dan situasi resor akan memungkinkan Anda untuk mengalihkan perhatian dari rezim rumah sakit dan mengembalikan keseimbangan psikologis pasien.

Jika efek terapi positif tidak diamati, perawatan dari departemen gastroenterologis masuk ke efek bedah. Pasien memerlukan pembedahan: vagotomy selektif, fundoplication, pyloroplasty.

Setiap pasien yang didiagnosis dengan kekurangan kardia lambung harus memahami bahwa pengobatan tidak akan segera dilakukan. Seperti halnya penyakit apa pun, penyakit ini diperoleh selama berbulan-bulan, dan mungkin bertahun-tahun. Dan karena itu membutuhkan perawatan yang sama panjang dan menyeluruh dan, di atas semua itu, pengendalian diri.

Adanya gejala seperti:

• bau mulut
• sakit perut
• mulas
• diare
• sembelit
• mual, muntah
• bersendawa
• peningkatan pembentukan gas (perut kembung)

Jika Anda memiliki setidaknya 2 dari gejala-gejala ini, maka ini menunjukkan perkembangan

gastritis atau bisul.

Penyakit-penyakit ini berbahaya oleh perkembangan komplikasi serius (penetrasi, perdarahan lambung, dll.), Yang banyak di antaranya dapat menyebabkan

sampai akhir Perawatan harus dimulai sekarang.

Baca artikel tentang bagaimana seorang wanita menyingkirkan gejala-gejala ini dengan mengalahkan penyebab utama mereka. Baca materi...

Bukan rahasia lagi bahwa fungsi utama kerongkongan adalah pergerakan makanan tanpa hambatan ke perut dari faring. Kerongkongan memiliki otot yang memiliki aktivitas peristaltik. Setelah segumpal makanan memasuki lambung, sfingter esofagus menutup, dan otot-otot rileks.

Kegagalan pulpa jantung disebut keadaan sfingter esofagus, ketika tidak menutup sepenuhnya. Konsekuensi dari non-penutupan seperti itu mengarah pada fakta bahwa asam dari lambung memasuki kerongkongan, menyebabkan peradangan dan mulas.

Ada dua jenis insufisiensi pulpa esofagus: mengunyah permen karet dan regurgitasi. Dengan regurgitasi, kandungan asam lambung dan gas yang menyebabkan mulas dan peradangan memasuki kerongkongan.

Gusi adalah suatu kondisi di mana makanan dari perut dibuang ke mulut. Pada saat yang sama, orang itu memuntahkannya atau menelannya.

Penyebab kegagalan pulpa

Faktanya, penyebab defisiensi pulpa esofagus ini adalah yang paling sederhana. Ini dan asupan makanan yang tidak teratur, sering makan kering, makan saat bepergian dan terburu-buru.

Alasan lain adalah hernia dari lubang makanan diafragma. Ini disebut aksial. Ini mengarah pada perpindahan sfingter dari tempatnya di rongga dada, menghaluskan sudut esofagus-lambung.

Hernia dapat terjadi karena aktivitas fisik yang mengarah ke:

1. Untuk peningkatan tajam dalam tekanan intraabdomen;
2. Hipoplasia kongenital dari struktur ikat yang memperkuat kerongkongan;
3. Perubahan terkait usia dalam jaringan ikat;
4. Distensi lambung dengan diskinesia esofagus;
5. Pemendekan Cicatricial.

Salah satu penyebab timbulnya penyakit seperti insufisiensi sfingter jantung mungkin adalah pembedahan, yang disertai dengan reseksi sfingter esofagus.

Sangat sering, kekurangan sfingter jantung disebabkan oleh tukak lambung, penyakit batu empedu, hipertensi lambung, tekanan lambung tinggi, tumor lambung, kehamilan, asites.

Ini adalah penyebab paling umum dari insufisiensi pulpa esofagus.

Sangat sering, kegagalan sfingter jantung diamati pada orang yang menderita neurasthenia, histeria, sakit mental dan menderita depresi. Tetapi, sebagai suatu peraturan, orang-orang semacam itu praktis tidak menyiksa gejala penyakit itu. Mereka praktis tidak menyadarinya.

Gejala gagal jantung pulpa

Gejala yang paling umum dari insufisiensi pulpa esofagus adalah: sering bersendawa ketika tubuh dimiringkan, dalam posisi terlentang; regurgitasi makanan yang dicerna; sering mulas.

Jika gejala ini muncul, sebaiknya segera mengunjungi dokter. Hanya dia yang bisa memilih metode perawatan yang tepat.

Diagnosis insufisiensi pulpa esofagus

Biasanya, untuk mendeteksi kekurangan pulp esofagus, esofagotonomyografi dilakukan dan sampel diambil untuk pH-metri kerongkongan. Tes-tes ini membantu mengidentifikasi keberadaan penyakit.

Pengobatan insufisiensi pulpa esofagus

Selama perawatan, pasien harus menghindari posisi di mana penutupan katup tidak cukup dan makanan dilemparkan melalui kerongkongan ke dalam rongga mulut, yaitu, sfingter menutup sebagian atau tidak menutup sepenuhnya, memungkinkan asam lambung memasuki kerongkongan. Hal ini diperlukan untuk menghindari berbagai aktivitas fisik, yang disertai dengan batang tubuh, ketegangan perut dan pers. Tidur lebih nyenyak di bantal tinggi.

Makanan harus diambil secara fraksional, dalam porsi kecil. Cairan harus dikonsumsi lebih sedikit. Jika Anda menderita mulas, dokter dapat meresepkan Gelusil, Gastal, Renny. Dalam hal apapun tidak boleh minum obat sendiri. Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.

Selain itu, Anda bisa menggunakan soda kue biasa. Tetapi sebelum itu perlu berkonsultasi dengan dokter.

Penting untuk mengunjungi seorang psikoterapis untuk membantunya meningkatkan dorongan kehendak pada pasien, yang dikirim untuk menekan refleks melemparkan makanan ke dalam rongga mulut dari lambung.

Konsekuensi dari kegagalan pulpa esofagus

Jika Anda tidak pergi ke dokter dengan keluhan, maka tukak lambung, striktur esofagus, perdarahan lambung dan esofagus dapat terjadi. Pendarahan lambung dapat menyebabkan muntah dengan darah. Anda tidak bisa bercanda dengan penyakit seperti itu.

Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, penyakit ini dapat disembuhkan dengan cepat dan mudah.

Pencegahan insufisiensi jantung

Untuk menghindari penyakit yang tidak menyenangkan seperti kegagalan sfingter jantung, Anda perlu memonitor diet Anda dengan cermat. Pertama-tama, jangan pernah makan jatah makanan kering. Banyak orang hanya menggunakan hidangan utama, mengabaikan sup. Tapi ini sangat berbahaya. Untuk operasi perut yang normal, makanan panas adalah suatu keharusan. Jika tidak, itu dapat menyebabkan berbagai penyakit, hingga tukak lambung.

Jika Anda akan makan, maka Anda perlu melakukannya dengan terukur dan perlahan. Agar makanan dicerna dengan baik dan dicerna lebih cepat, perlu dikunyah dengan seksama.

Perhatikan aktivitas fisik. Jangan membebani tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan hernia aksial.

Kepatuhan terhadap aturan-aturan sederhana ini akan memungkinkan Anda untuk menjaga tubuh Anda tetap sehat dan tidak terluka.

1 Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit

Saat ini, banyak faktor telah ditemukan yang secara langsung atau tidak langsung terkait dengan perkembangan penyakit seperti kekurangan kardia lambung:

• kelebihan berat badan dan obesitas;
• penyakit kronis pada saluran pencernaan, seperti gastritis, bisul, tumor jinak dan ganas, jaringan otot hipertonik lambung;
• meraih hernia;
• peningkatan tekanan intraabdomen, yang dapat menyebabkan olahraga berlebihan;
• periode pasca operasi setelah operasi pengangkatan sfingter jantung;
• kehamilan menyebabkan peningkatan beban pada rongga perut dan peningkatan tekanan;
• kejang pilorus;
• diet yang tidak tepat, makan berlebihan dan kebiasaan ngemil sering, termasuk sebelum tidur;
• gaya hidup yang tidak aktif dan pekerjaan yang tidak aktif dapat menyebabkan melemahnya otot dan, sebagai akibatnya, mengganggu fungsi kardia lambung.

Semua faktor ini dapat memicu fakta bahwa katup sphincter tidak akan menutup sepenuhnya.

Untuk derajat 1 ditandai dengan penutupan katup bergerak yang tidak lengkap, yang disebut pulpa jantung. Lumen pada tahap ini tidak cukup besar, sekitar sepertiga dari diameter, dan hanya muncul dengan napas dalam atau bersendawa.

Tingkat kedua - penyakit mulai berkembang, sfingter lambung ditutup sekitar setengah atau kurang.

Pada tahap ketiga perkembangan penyakit, ada selaput jantung yang menganga penuh, tidak menutup sama sekali. Proses inflamasi dimulai pada mukosa esofagus.

Penyakit ini adalah manifestasi dari gejala khas, yang dapat menjadi alasan yang baik untuk menemui dokter spesialis.

Gejala gagal jantung:

• mulas yang menyiksa seseorang, apa pun jenis makanan yang ia gunakan;
• rasa sakit, terlokalisasi di kerongkongan (mereka intens dan ditandai sebagai terbakar);
• sendawa dengan rasa pahit atau asam (mungkin hanya sendawa di udara, atau isi bagian lambung);
• mual, tersedak;
• karakteristik "gemuruh" dalam perjalanan makanan melalui kerongkongan;
• kondisi umum yang memburuk: kelemahan, sakit kepala, malaise;
• penampilan mekar putih di lidah;
• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan.

Pengobatan penyakit itu sendiri tidak ada, tugas utama para dokter adalah menemukan penyebab memprovokasi ketidakcukupan sfingter jantung dan menghilangkannya. Untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap oleh seorang gastroenterologis. Berdasarkan riwayat dan hasil yang diperoleh setelah melakukan serangkaian prosedur, spesialis akan memahami penyakit saluran pencernaan yang dapat memicu disfungsi saluran jantung, dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Pengobatan insufisiensi jantung pada lambung harus terdiri dari empat poin utama:

1. Penting untuk segera mulai dengan menghilangkan penyebab penyakit, yaitu, pengobatan penyakit yang memicu perkembangannya;
2. Kembalikan berat badan ke normal dan turunkan berat ekstra;
3. Pertahankan gaya hidup sehat dan makan dengan benar;
4. Meringankan dan mencegah peningkatan tekanan intraabdomen.

Jika gastritis, maag atau penyakit lain menjadi penyebab tidak cukupnya kardia lambung, maka pada awalnya perlu untuk mengobati penyakit ini. Tetapi terlepas dari alasan yang memicu penyakit ini, Anda harus mematuhi rejimen tertentu yang dapat mengurangi intensitas gejala dan mencegah perkembangan penyakit.

Pertama, selama terapi, perlu untuk menghindari posisi-posisi tubuh di mana departemen jantung akan mengalami beban berat dan katup tidak menutup sepenuhnya. Perawatan lain melibatkan penolakan total terhadap olahraga berlebihan atau menguranginya seminimal mungkin. Melakukan olahraga tidak diragukan lagi sangat berguna, tetapi orang-orang dengan kekurangan kardiovaskular harus berhenti berolahraga, yang membutuhkan ketegangan pada otot perut dan perut. Untuk meringankan gejala seperti mulas atau bisul, ada sejumlah besar obat yang dapat digunakan sesuai kebutuhan.

Prasyarat untuk perawatan yang tepat adalah nutrisi yang tepat. Anda tidak bisa kelaparan dalam hal apapun, makanan harus dicerna, sesering mungkin, tetapi porsinya harus kecil. Jika memungkinkan, Anda harus mencoba makan pada waktu yang bersamaan agar tubuh terbiasa dengan rutinitas tertentu. Makanan harus dikunyah dengan seksama, sehingga akan lebih mudah bagi perut untuk mencernanya. Yang paling penting adalah mencegah iritasi pada selaput lendir saluran pencernaan, dan karenanya menghindari makanan yang dingin, panas, dan pedas.

Anda juga harus mengecualikan dari makanan berlemak, buah jeruk, tomat, kopi, dan cokelat Anda, karena mereka berkontribusi pada relaksasi departemen kardinal, dan kekurangan pulp hanya meningkat. Daging asap, minuman beralkohol yang kuat, acar dan acar buatan sendiri adalah makanan yang sangat agresif, mereka tidak boleh dikonsumsi, jika tidak perawatan mungkin tidak berhasil. Pilihan terbaik adalah sup yang direbus dalam kaldu sayuran atau ayam, sereal, sayuran dan buah-buahan (kecuali tomat dan jeruk). Camilan malam hari harus sepenuhnya dikecualikan, makan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya 3-4 jam sebelum tidur.

Selain itu, Anda perlu sedikit mengubah cara hidup Anda yang biasa:

• tidak mengenakan pakaian yang menekan perut, serta meninggalkan sabuk ketat;
• kepala saat tidur harus dalam keadaan terangkat;
• mencegah paparan bahan kimia ke tubuh (menghirup uap kimia berbahaya);
• singkirkan kebiasaan buruk.

Latihan harus disertai dengan perawatan yang tepat, tetapi mereka harus moderat dan hanya ditujukan untuk mempertahankan otot. Melakukan senam remedial diperlukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Perhatian khusus harus diberikan pada otot-otot perut, mereka perlu diperkuat untuk menyesuaikan fungsi saluran pencernaan, tetapi lakukan dengan sangat hati-hati agar tidak terlalu melatih mereka. Sangat berguna berada di udara terbuka, jogging mudah atau berjalan jauh.

Pengobatan insufisiensi kardia tidak mungkin terjadi tanpa minum obat, yang bertujuan untuk menormalkan kerja saluran pencernaan. Mereka dapat diambil hanya setelah penunjukan dokter - ahli gastroenterologi, pengobatan sendiri dalam kasus ini dapat lebih berbahaya daripada kebaikan.

1. Persiapan prokinetik diperlukan untuk memastikan motilitas usus normal.
2. Antasida cenderung menetralkan asam hidroklorat, yang ada dalam jus lambung.
3. Suatu penghambat pompa proton lambung adalah suatu zat yang mampu mengobati penyakit-penyakit saluran pencernaan dengan menghalangi sel-sel parietal dari selaput lendir.
4. H2 blocker - reseptor histamin, yang bertanggung jawab untuk produksi asam klorida.

4 obat medis

Sebagai pengobatan tambahan, Anda dapat menggunakan obat tradisional, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis. Koleksi, yang terdiri dari ramuan obat berikut: pisang raja dan bunga chamomile, diambil dalam 2 sdm. sendok, dicampur dengan yarrow dan St. John's wort (1 sendok makan. Sendok). Komponen dihancurkan dan dituangkan air mendidih, pada tingkat 500 ml air per sendok makan koleksi. Yang terbaik adalah menyiapkan minuman segar setiap hari, setengah liter akan cukup untuk asupan harian. Ini harus diambil setiap jam (hanya siang hari) dalam satu atau dua tegukan.

Tidak kalah efektifnya adalah sirup, disiapkan atas dasar dandelion. Pilihan terbaik adalah menggunakan tanaman segar yang perlu ditata berlapis-lapis dalam botol, bergantian dengan gula. Anda perlu menggiling komponen-komponen ini bersama sebelum pembentukan sirup dan diamkan selama beberapa hari di tempat yang dingin. Setelah itu, Anda harus mengencerkan satu sendok teh infus dalam 100 ml air dan minum setiap hari dengan perut kosong.

Dari serangan mulas yang kuat dapat membantu mumi. Anda perlu mengambil 0,2 g obat ini dan mencampurnya dengan satu sendok makan air, minum dua kali sehari, dengan perut kosong dan sebelum tidur. Untuk meningkatkan nafsu makan dan menenangkan mual rimpang marsh calamus digunakan. Ramuan ini ditumbuk dan dituangkan direbus, tetapi tidak air panas dengan laju 2 sdm. sendok bahan mentah per setengah liter air. Didihkan dengan api sedang dan didihkan selama sekitar 5 menit. Bersikeras jam, saring dan oleskan tiga kali sehari untuk ¼ cangkir.

Jika terapi ini tidak berhasil, pembedahan kemungkinan diperlukan.

Perawatan akan sangat efektif dengan tingkat pertama penyakit, oleh karena itu, ketika gejala pertama muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda tidak melakukannya tepat waktu, maka kegagalan sfingter jantung dapat menyebabkan konsekuensi serius, termasuk: penyempitan kerongkongan, pendarahan internal (lambung atau kerongkongan), tukak lambung, pembentukan tumor jinak yang berkembang menjadi tumor ganas.

Untuk meminimalkan risiko penyakit berbahaya dan berbahaya semacam itu, cukuplah mengamati beberapa langkah pencegahan sederhana:

• menormalkan diet (makan makanan dalam porsi kecil, tetapi sering);
• coba makan pada waktu yang sama;
• mengkonsumsi banyak sayuran dan buah-buahan;
• meminimalkan penggunaan makanan berbahaya (goreng, asin, manis dan tepung, merokok, dll.);
• berhenti minum alkohol dan merokok;
• perhatikan berat badan Anda;
• memimpin gaya hidup aktif, banyak bergerak dan berolahraga;
• menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah;
• memantau tingkat keasaman di perut, dengan munculnya mulas untuk mengambil obat untuk menetralkan tingkat asam klorida;
• mengenakan pakaian yang nyaman;
• jangan makan sebelum tidur;
• secara teratur menjalani pemeriksaan medis preventif.

Rekomendasi sederhana ini harus menjadi aturan bagi mereka yang tidak ingin menghadapi penyakit seperti kekurangan kardia lambung.

Juga, rutinitas seperti itu harus dipertahankan dan mereka yang dirawat karena penyakit ini, dan mereka yang berada pada tahap rehabilitasi setelahnya. Jadilah sehat.