Keracunan parasetamol: gejala, pengobatan, pencegahan

Zat utama dalam komposisi parasetamol adalah asetaminofen. Unsur ini sangat umum, itu adalah bagian dari 200 atau lebih obat yang ditujukan untuk orang dewasa dan anak-anak. Semua alat ini terutama mengobati penyakit menular, dan juga memiliki efek analgesik.

Meskipun parasetamol adalah obat yang terkenal dan ditemukan di hampir setiap rumah, ada kasus keracunan dengan itu. Karena itu, penting untuk mengetahui dosis harian obat, serta tanda-tanda membesar-besarkan dosis.

Kapan saya bisa mendapatkan keracunan parasetamol?

Keracunan parasetamol dapat terjadi jika dosis yang diizinkan berulang kali dilampaui.

Dua jam setelah minum parasetamol, unsur utama obat memasuki darah. Konsentrasi maksimum zat tercapai dalam 4 jam. Kemudian, sebagai hasil dari proses metabolisme, glutathione disekresi oleh hati. Zat ini memiliki efek menetralkan dan menghilangkan semua racun dari tubuh. Seluruh proses dilakukan tanpa rasa sakit dan tidak berbahaya untuk organ dan sistem internal hanya jika dosis parasetamol berada dalam kisaran normal.

Jika seseorang telah mengambil beberapa tablet obat di dalamnya, maka glutathione yang diproduksi oleh hati mungkin tidak cukup untuk menetralkan unsur-unsur berbahaya. Kemudian racun yang dicerna akan mulai terhubung dengan protein hati dan secara negatif mempengaruhi sel-selnya, menghancurkannya. Dan tubuh akan mulai menunjukkan tanda-tanda keracunan.

Pada anak-anak, overdosis parasetamol biasanya dikaitkan dengan fakta bahwa pada suspensi anak-anak konsentrasi bahan aktif aktif sedikit lebih tinggi. Namun, orang tua tidak mengetahui fakta ini atau tidak menganggapnya penting. Akibatnya, bayi bisa mendapatkan dosis obat yang jauh lebih besar daripada yang dibutuhkannya.

Dosis parasetamol apa yang diizinkan

Dosis acetaminophen harian maksimum yang diijinkan untuk orang dewasa adalah 4 gram. Untuk anak-anak, dosis maksimum tidak lebih dari 90 miligram per kilogram berat.

Sebelum Anda mulai mengambil parasetamol (atau obat lain yang termasuk asetaminofen), Anda harus melihat pada kotak dari bawah tablet untuk informasi tentang konten kuantitatif dari zat utama. Dan dengan mempertimbangkan pengetahuan ini, sesuaikan dosis obatnya.

Cara menghitung dosis parasetamol

Dosis parasetamol tidak boleh melebihi 4 kali per hari dari yang diizinkan.

Parasetamol diminum secara oral. Penting untuk minum banyak cairan. Dosis yang benar dihitung sebagai berikut:

• Jika seseorang memiliki berat kurang dari 40 kilogram, maka parasetamol diambil 500 miligram.
• Jika beratnya lebih dari 40 kilogram, maka obat tersebut diminum 1 gram.

Jumlah obat per hari tidak boleh lebih dari 4 kali. Kursus pengobatan untuk obat-obatan ini adalah 7 hari. Jika Anda menggunakannya lebih lama dari yang diharapkan, reaksi negatif mungkin terjadi.

Dosis parasetamol mematikan

Dosis obat yang dapat menyebabkan kematian adalah 150 miligram per kilogram berat. Jika bantuan diberikan kepada seseorang secara tepat waktu, maka keselamatannya dimungkinkan bahkan tanpa konsekuensi kesehatan yang serius.

Terkadang obat ini menyebabkan kerusakan parah pada dosis yang lebih rendah. Ini terjadi jika tubuh manusia dilemahkan oleh penyakit yang berkepanjangan atau pemulihan setelah operasi serius. Juga, masalah dapat terjadi jika seseorang memiliki defisit berat badan yang jelas.

Kerusakan parasetamol

Meskipun efektif tanpa syarat, parasetamol juga dapat memiliki efek negatif pada tubuh manusia. Ketika obat memasuki lambung, segera mulai diserap oleh dinding-dinding organ pencernaan. Pembelahan terjadi di hati, dan residu yang diproses dihilangkan dari tubuh melalui urin. Durasi proses ini adalah sekitar dua hingga tiga jam.

Kadang-kadang kerusakan parasetamol terjadi di usus kecil, yang meningkatkan penyerapan berbagai elemen obat oleh tubuh. Dalam hal ini, hanya sebagian kecil yang dikeluarkan dari tubuh.

Dengan sering digunakan, parasetamol mempengaruhi kondisi umum organ saluran pencernaan. Terutama efek negatif terjadi pada hati dan pankreas.

Gejala keracunan parasetamol

Pada gejala pertama keracunan parasetamol, nyeri pada hipokondrium kanan terjadi, mual dan muntah.

Gejala pertama keracunan obat muncul 10-20 jam setelah pemberian. Keadaan ini dapat ditandai dengan poin-poin berikut:

• Pasien dinyatakan mual dan muntah.
• Ada rasa sakit yang tajam atau menekan pada hipokondrium kanan.
• Kemungkinan kelemahan umum, kelesuan, kantuk.
• Pengalihan ke makanan dalam bentuk apa pun.

Setelah 36 jam, tanda-tanda keracunan banyak berubah:

• Ada penurunan suhu dan tekanan darah.
• Ada sakit parah di perut.
• Muncul gagal ginjal akut.
• Tingkat glukosa dalam darah sangat berkurang.
• Jumlah trombosit menurun.
• Terjadi peningkatan keringat.
• Mungkin penampakan delusi.
• Onset kejang mungkin terjadi.
• Selain itu, pasien mungkin mengalami koma.

Jika setidaknya beberapa gejala di atas terjadi, pasien harus segera dirawat di rumah sakit.

Gambaran klinis dengan keracunan parasetamol

Keracunan parasetamol sangat berbahaya jika overdosisnya signifikan dan tidak ada bantuan yang diberikan, nekrosis hati dapat terjadi dan dalam 4-5 hari orang tersebut meninggal

Biasanya, kondisi pasien dalam kasus keracunan dengan parasetamol dapat dikarakterisasi menggunakan empat tahap.

• Pada tahap pertama, gejala yang diucapkan tidak ada. Tes laboratorium dapat menunjukkan bahwa keadaan organ dalam berada dalam kisaran normal.
• Tahap kedua dimulai 24 jam kemudian (pada anak-anak 10-12 jam kemudian) dari saat minum obat. Pada saat ini, pasien mengalami hepatotoksisitas. Gambaran klinis dari tahap ini mungkin berbeda tergantung pada ukuran overdosis, pada jumlah obat yang diminum oleh pasien.

Namun, dalam kasus apa pun, sesuai dengan hasil analisis pada aktivitas AsAT, akan dimungkinkan untuk memperhatikan perubahan merugikan yang terjadi. Dalam kasus overdosis, indikator analisis ini lebih dari 1000 IU / l.

• Tahap ketiga (dengan tidak adanya bantuan kepada korban) ditandai dengan terjadinya nekrosis hati akut. Jika Anda tidak memberikan perawatan darurat, pasien akan mati karena ensefalopati hati dalam 4-5 hari.
• Tahap keempat dianggap sebagai tahap regenerasi. Ini dapat terjadi hanya setelah pengangkatan total obat dari hati. Tubuh memiliki kemampuan untuk pulih, dan biasanya terjadi dalam beberapa minggu.

Perawatan utama untuk keracunan parasetamol

Dalam kasus keracunan dengan parasetamol, perlu untuk mencuci perut dan memberikan arang aktif.

Dalam kasus keracunan dengan parasetamol, tidak mungkin untuk menunda dan penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban. Penting untuk memanggil ambulans dan, sampai dokter tiba, lakukan tindakan berikut:

• Penting untuk segera menyiram perut korban, memberinya banyak air dan menyebabkan muntah.
• Maka Anda harus memberikan karbon aktif pasien (dosisnya berasal dari perhitungan 1 tablet per 1 kg berat) atau sorben kuat lainnya.

Zat-zat berikut bertindak sebagai penangkal keracunan dengan parasetamol: asetilsistein dan metionin. Mereka harus dimasukkan ke dalam tubuh korban dalam 7-8 jam pertama dari saat keracunan. Berkat zat ini, terjadi netralisasi racun yang terbentuk, yang kemudian dikeluarkan secara bebas dari tubuh.

Jika perkembangan gagal hati dicatat, prosedur berikut dilakukan oleh dokter:

• Glukosa dan hemodez diberikan secara intravena (untuk mencegah asidosis).
• Untuk mencegah kemungkinan pembengkakan otak, pengobatan manitol dilakukan.
• Jika ada masalah dengan pembekuan darah, maka plasma pasti disuntikkan.
• Pasien juga diberikan inhalasi oksigen jika ada kekurangan udara.

Pengobatan simtomatik

Setelah stabilisasi kondisi pasien, glukosa diberikan secara intravena.

Setelah situasi kritis telah mendatar dan pasien dalam kondisi stabil, dokter akan diresepkan perawatan lebih lanjut. Ini terdiri dari poin-poin berikut:

1. Diet wajib (dengan penyakit hati).
2. Glukosa intravena.
3. Dengan gagal jantung lanjut, gliclazides akan dibutuhkan.

Jika keracunan telah menyebabkan konsekuensi serius, mungkin memerlukan pembedahan (transplantasi hati, pengangkatan ginjal, dll).

Pencegahan keracunan parasetamol

Agar tidak harus memanggil ambulans dan menderita keracunan, serta untuk mencegah ketidakbahagiaan seperti itu dalam kehidupan seorang anak, Anda harus mengikuti aturan sederhana.

• Semua obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.
• Ketika mengambil parasetamol harus dipertimbangkan dosis yang diperlukan, serta dosis harian maksimum. Penting untuk memperhatikan kotak pil, di mana harus ada informasi tentang konten zat aktif.
• Jangan gabungkan paracetamol dan obat anti-inflamasi nonsteroid dalam satu dosis, karena mereka secara signifikan meningkatkan efeknya.
• Jangan minum alkohol saat minum parasetamol.
• Jika parasetamol diminum lebih dari 3 hari, maka metionin, yang mengkompensasi efek negatif obat, harus ditambahkan ke dalam pengobatan.

Apakah mungkin diracuni dengan parasetamol

Paracetamol terdiri dari bahan aktif utama - acetaminophen. Ini adalah konstituen dari lebih dari 200 obat-obatan, termasuk dalam berbagai macam anak-anak - sirup, kapsul, tablet, supositoria. Ini adalah obat anti flu dan nyeri.

Karena prevalensinya, overdosis dengan obat ini sering terjadi. Dosis apa yang dapat diterima ketika keracunan dapat terjadi, gejala keracunan seperti itu, dan bagaimana cara membersihkan tubuh dari obat ini? Mari kita bahas ini.

Kapan saya bisa diracuni?

Keracunan parasetamol dapat terjadi dalam beberapa kasus:

• saat mengambil dosis besar sekali;
• dengan penggunaan jangka panjang obat;
• dengan peningkatan kepekaan terhadapnya.

Profesional medis yang dikenal penangkal paracetamol - N-acetylcysteine. Ini harus diminum dalam 8 jam pertama setelah konsumsi melebihi dosis maksimum parasetamol.

Dosis parasetamol apa yang diizinkan

Sebelum memulai pengobatan, pastikan untuk mempelajari obat, tentukan dosisnya! Paracetamol diambil secara oral, dicuci dengan banyak cairan.

Dosis tunggal untuk orang dewasa adalah 500 mg dengan berat seseorang hingga 40 kg, dan 1 gram dengan berat lebih dari 40 kg. Jumlah dosis per hari - maksimal 4. Dosis harian maksimum - 4 gram untuk orang dewasa, 90 mg per kg berat badan untuk anak-anak. Lama perawatan adalah 5-7 hari.

Dosis mematikan dihitung dan berjumlah lebih dari 150 mg per pon berat badan untuk orang dewasa.

Apakah mungkin diracuni dengan parasetamol, mengamati dosis harian maksimum? Ya, efek toksiknya, hingga keracunan, juga dapat terjadi ketika mengambil dosis obat yang dapat diterima. Ini diamati pada alkoholisme, hepatitis, puasa, penyakit hati herediter, penggunaan bersama obat-obatan seperti: Rifampicin, Isoniazid, antikonvulsan.

Apa parasetamol berbahaya

Setelah di perut, parasetamol cepat diserap dan masuk ke dalam darah. Kerusakan utama obat menjadi metabolit terjadi di sel-sel hati, yang diekskresikan dalam urin. Periode pembusukan adalah 1,5-2 jam, tetapi karena sifat obat ini tahan lama, penyerapan dan pembelahan juga berlanjut di usus kecil.

Metabolit utamanya adalah N-acetyl-b-benzoquinoneimine, yang terbentuk di hati dan memiliki efek toksik. Ini dinetralkan oleh glutamin di hati. Dengan menipisnya cadangan dan defisiensi glutamin, metabolit terakumulasi, yang memiliki efek toksik pada hati, ginjal, dan pankreas. Menipisnya glutamin diamati ketika mengambil parasetamol lebih dari 10 gram.

Keracunan mungkin terjadi pada usia berapa pun. Tetapi pada anak-anak, keracunan parasetamol jarang menyebabkan gagal hati, karena mereka tahan terhadap efek racun.

Gejala keracunan parasetamol

Gejala keracunan parasetamol setelah 10-24 jam:

• mual dan muntah;
• sakit parah di hipokondrium kanan;
• keengganan terhadap makanan;
• malaise dan kelemahan umum.

Gejala keracunan parasetamol setelah 36 jam:

• penurunan suhu dan tekanan darah;
• sakit perut yang parah;
• gagal ginjal akut;
• hipoglikemia - menurunkan kadar glukosa darah;
• trombositopenia - penurunan kadar trombosit dalam darah;
• peningkatan berkeringat;
• delirium, kejang-kejang, koma;
• gagal hati dengan penyakit kuning.

Ketika gejala keracunan parasetamol ini muncul, rawat inap darurat bagi korban diperlukan.

Gambaran klinis dengan keracunan parasetamol

Ada 4 tahap jalannya keracunan.

Tahap pertama

Waktu setelah penerimaan dari 1 hingga 24 jam.

1. Keracunan ringan - tanpa gejala.
2. Tingkat keracunan rata-rata adalah mual, muntah, berkeringat, anoreksia, pucat pada kulit, nilai laboratorium masih dalam batas normal.
3. Keracunan parah - gejala kerusakan pada hati, jantung dan pankreas, kesadaran tidak terganggu, penghambatan mudah.

Tahap kedua

Waktu setelah penerimaan dari 24 jam hingga 3-4 hari. Terwujud oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, ukuran hati meningkat.

Jika keracunan berasal dari jumlah sedang obat, maka gejalanya tidak berkembang dan pasien sembuh!

Jika keracunan berasal dari overdosis obat, maka semua gejalanya meningkat. Hati terpengaruh, tingkat AST, ALT meningkat menjadi 1000 IU / l, bilirubin.

Tahap ketiga

Waktu setelah administrasi adalah 3-5 hari.

Dengan tingkat keracunan yang moderat - kembalikan perkembangan gejala dan pemulihan!

Dengan tingkat keracunan yang parah, kerusakan toksik pada hati dan AST, nilai ALT di atas 10.000 IU / l meningkat, kadar bilirubin tinggi, kesadaran terganggu, kadar gula menurun, penyakit kuning muncul, gagal ginjal, penurunan tajam tekanan darah, suhu tubuh.

Tahap keempat

Waktu setelah minum obat dalam dosis tinggi adalah lebih dari 5 hari.

Kegagalan hati yang ireversibel dengan hasil yang fatal.

Pengobatan dengan keracunan parasetamol

Penting untuk memanggil ambulans dan segera mulai memberikan pertolongan pertama jika terjadi keracunan dengan parasetamol sebelum kedatangan dokter.

Perawatan utama

1. Bilas lambung, dalam waktu satu setengah jam setelah minum obat.
2. Tablet arang aktif selama 8 jam setelah mengambil obat dalam dosis 1 gram per kilogram berat.
3. Pengenalan obat penawar N-asetilsistein dalam waktu 8 jam setelah minum obat.
4. Ventilasi mekanis untuk mempercepat kerusakan dan eliminasi metabolit parasetamol.
5. Pengenalan metionin 2,5 gram di dalam dengan interval 4 jam tiga kali untuk melindungi sel-sel hati.

Pengobatan simtomatik

1. Diet nomor 5. Tupai binatang, lemak tidak termasuk dalam makanan. Dasar dari diet ini adalah karbohidrat yang mudah dicerna (jus buah dan beri, kolak, jeli, infus aprikot kering, plum dan aprikot kering).
2. Dengan penurunan kadar gula - pengenalan larutan glukosa intravena.
3. Dalam kasus gagal jantung - mengambil gliclazide jantung.
4. Dalam kasus yang parah, perawatan bedah mungkin diperlukan - transplantasi hati, pengangkatan ginjal.

Pencegahan keracunan parasetamol

Dengan mengikuti semua aturan, Anda dapat mencegah keracunan.

1. Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak.
2. Saat meminum obat, perhatikan dosisnya dan hitung dosis parasetamol dengan benar.
3. Hindari penggunaan bersama obat antiinflamasi nonsteroid (Nurofen, asam asetilsalisilat, Ortofen, Ibuprofen, Metamizole sodium, Analgin), karena obat ini meningkatkan efek parasetamol.
4. Pengabaian alkohol yang kuat saat mengambil parasetamol.
5. Saat menggunakan parasetamol selama lebih dari 3 hari berturut-turut, tambahkan metionin ke dalam pengobatan.

Dalam kebanyakan kasus, keracunan seperti itu disebabkan oleh kemampuan hati untuk beregenerasi, kehadiran obat penawar dan terapi pemeliharaan dan dengan perawatan yang tepat waktu berakhir dengan pemulihan. Jika gagal hati yang ireversibel memerlukan transplantasi hati darurat, prognosisnya sangat buruk. Jika Anda mengambil dosis obat yang dapat diterima, dengan mempertimbangkan kekhasan kondisi kesehatan, maka itu tidak akan membahayakan kesehatan Anda!

Keracunan parasetamol: mekanisme, gejala, pengobatan

Paracetamol adalah obat analgesik dan antipiretik nonsteroid, diperkenalkan ke dalam praktik klinis oleh farmakologis Jerman Joseph von Mehring pada tahun 1887. Saat ini, alat ini tersedia dengan berbagai nama dagang dan digunakan terutama untuk menghilangkan hipertermia.

Keracunan parasetamol, gejala yang berkembang dengan dosis tunggal lebih dari 6-7 gram obat, hari ini menyumbang proporsi yang signifikan dari jumlah total keracunan obat.

Paracetamol: informasi umum dan rejimen dosis

Tindakan farmakologis parasetamol adalah karena kemampuannya untuk memblokir pelepasan prostaglandin - zat yang berkontribusi pada pengembangan peradangan. Dalam jaringan tubuh, efek ini hampir sepenuhnya diblokir oleh peroksidase seluler, oleh karena itu, obat ini tidak memiliki efek anti-inflamasi yang nyata.

Efek antipiretik dan anti-inflamasi berkembang dengan efek langsung dari termoregulasi obat dan pusat nyeri pada sistem saraf. Instruksi ini menentukan penunjukan parasetamol untuk meredakan hipertermia pada penyakit menular dan inflamasi.

Selain itu, alat ini digunakan untuk mengurangi rasa sakit pada:

• algomenore;
• sakit gigi;
• nyeri pada otot dan sendi;
• sakit kepala;
• neuralgia

Penggunaan obat dikontraindikasikan dalam:

• tukak gastrointestinal;
• peningkatan perdarahan;
• hiperkalemia;
• gagal hati atau ginjal berat;
• selama kehamilan dan menyusui.

Dosis parasetamol dianggap aman, di mana dosis tunggal maksimum adalah 1 gram, setiap hari - 4 gram. Untuk anak-anak, obat ini diresepkan pada 15 mg / kg berat badan. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi 1 minggu.

Mekanisme keracunan

Keracunan parasetamol pada anak-anak mungkin merupakan akibat dari pemilihan dosis obat yang tidak tepat ketika orang tua mencoba untuk merawat bayinya sendiri. Pada orang dewasa, masalahnya sering berkembang dengan cara yang sama.

Di pusat toksikologi dari Research Institute of JV mereka. Sklifosovsky sering menerima pasien yang telah menggunakan dosis toksik obat dalam upaya meningkatkan efeknya. Sebagai aturan, dosis dalam kasus ini dilampaui relatif sedikit, sehingga orang-orang ini jarang memerlukan manfaat resusitasi dan metode keracunan ekstrakorporeal.

Mekanisme keracunan kedua yang paling populer adalah upaya bunuh diri. Di sini dosisnya dilampaui berkali-kali. Ada kasus ketika pasien makan hingga 10 lepuh obat (100 tablet) sekaligus.

Sebagian besar pasien yang dengan sengaja mencoba meracuni parasetamol adalah anak perempuan dan perempuan berusia 15 hingga 30-35 tahun. Pasien-pasien seperti ini ditunjukkan dirawat di rumah sakit darurat di pusat-pusat toksikologi khusus.

Karena dosis yang cukup luas, kejadian tidak disengaja (seorang lansia lupa bahwa dia sudah minum pil dan minum satu pil lagi) hampir tidak pernah terjadi. Juga tidak ada keracunan jika seseorang mengacaukan narkoba dan minum 1-2 tablet parasetamol daripada obat lain.

Patogenesis dan gejala

Ketika menggunakan dosis terapi parasetamol, produk dekomposisi toksik dinetralkan dengan zat khusus - glutathione. Jika dosisnya terlalu tinggi, cadangan glutathione tidak punya waktu untuk pulih dan metabolit parasetamol mulai bekerja.

Pada saat yang sama, mereka mengikat protein sel-sel organ dalam, yang menyebabkan kematian mereka, yang menyebabkan efek toksik dari obat tersebut. Pada tahap awal keracunan, pasien mengalami asidosis metabolik (PH bergeser ke sisi "asam"), yang biasanya disertai dengan hilangnya kesadaran dan koma.

Gambaran klinis

Gambaran klinis keracunan terjadi beberapa jam setelah mengambil dana. Interval waktu dari saat penerimaan parasetamol di lambung sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul tergantung pada jumlah obat yang diminum. Semakin banyak, semakin cepat terjadi keracunan.

Gejala kerusakan hati muncul pada tahap awal penyakit. Pasien mengalami muntah, nyeri pada hipokondrium kanan, kemudian penyakit kuning bergabung.

Catatan: gejala khas keracunan parasetamol dan salisilat adalah tinitus.

Kemudian, setelah 24-36 jam, ada beberapa peningkatan aktivitas transaminase hati, yang mencapai maksimum setelah 70-90 jam dari awal penyakit. Kemudian tingkat keparahan maksimum dan gejala keracunan.

Dokter mencatat kompleks gejala berikut pada pasien:

• ensefalopati diikuti oleh koma;
• hepatitis toksik;
• rasa sakit di sisi kanan dan di perut;
• hipotermia;
• hipotensi;
• hiperglikemia;
• peningkatan berkeringat;
• trombositopenia;
• ruam dan perdarahan petekie;
• kejang-kejang.

Secara paralel, tanda-tanda kerusakan ginjal dapat berkembang:

• sedikit urin atau tidak ada sama sekali;
• bengkak;
• meningkatkan jumlah kreatinin dan urea dalam darah.

Perlu dicatat bahwa gejala yang kompleks tidak selalu berkembang. Tahap awal keracunan sering dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran terhadap latar belakang kesehatan yang tampak.

Efek hepatotoksik dapat kabur dan tersirat. Gagal ginjal juga tidak terjadi pada semua kasus keracunan. Anda dapat melihat bagaimana seorang pasien dengan racun parasetamol terlihat dalam kenyataan dari video di artikel ini.

Tabel korespondensi panggung dan gejala keracunan parah:

Kesehatan dan gaya hidup sehat

Situs ini didedikasikan untuk kesehatan dan gaya hidup sehat tanpa obat-obatan

Gejala keracunan parasetamol

Ketika parasetamol menembus tubuh, setengahnya masuk ke dalam darah selama 2 jam pertama. Konsentrasi maksimum obat ini tercapai setelah 4 jam. Diekskresikan dari tubuh tanpa melewati hati. Di bawah pengaruh sistem enzimatik (mikrosomal) khusus hati, metabolit yang sangat berbahaya terbentuk dari komponen obat ini. Netralisasi terjadi dengan bantuan tripeptide - glutathione.

Ketika tubuh menerima jumlah obat yang optimal, unsur-unsur beracun, sebagai hasil metabolisme, terikat oleh glutathione (enzim hati) dan dihilangkan tanpa efek berbahaya.

Dengan penerimaan berlebihan, ketika ada overdosis parasetamol, cadangan enzim ini tidak dapat mencapai. Dalam hal ini, metabolit terhubung ke sel-sel protein hati, yang menyebabkan kematiannya.

Apalagi itu menyebabkan keracunan parasetamol.

Dosis harian untuk orang dewasa tidak boleh lebih dari 4g

Tarif harian maksimum untuk orang dewasa dianggap tarif yang setara dengan 4 gram. Anak-anak perlu menghitung dosis maksimum per 1 kg berat 90 mg obat.

Durasi kursus adalah 5-7 hari.

Untuk seseorang yang menderita penyakit hati, dosis ini bahkan lebih sedikit. Tingkat satu kali 7,5-10 gram dapat menyebabkan keracunan parasetamol.

Dosis mematikan parasetamol untuk orang dewasa adalah 25 gram.

Menurut instruksi, norma satu kali untuk orang dewasa dengan berat hingga 40 kg, tingkat 500 mg direkomendasikan, dan 1 g berat lebih dari 40 kg. Frekuensi penerimaan tidak boleh melebihi 4 kali.

Untuk pertanyaan apakah parasetamol dapat diracuni tanpa mengganggu dosis, jawabannya positif. Situasi serupa mungkin terjadi dengan alkoholisme, adanya penyakit hati herediter, praktik puasa, penggunaan bersama obat-obatan (rifampisin, isoniazid, dll.).

Situasi yang menyebabkan keracunan parasetamol adalah:

• mengambil dosis yang meningkat dari individu yang ingin bunuh diri;
• penggunaan tingkat tinggi secara tidak sengaja dengan dosis tunggal obat ini dan obat kombinasi yang mengandungnya (formolol, rinzasip, teraflu, dll.);
• pencampuran dengan minuman beralkohol;
• pemberian bersama obat-obatan yang merupakan stimulan sitokrom (suatu enzim hati yang bertanggung jawab untuk metabolisme unsur-unsur asing): obat-obatan hormonal, asam ethacrynic, anti-antamines, phenobarbital;

Jangan mencampur parasetamol dengan alkohol

Ketika keracunan parasetamol terjadi, gejala muncul setelah 10 jam atau sehari:

• mual, refleks muntah;
• nyeri tajam di hipokondrium kanan;
• kurang nafsu makan;
• lesu dan tidak enak badan.

Setelah 36 jam, fitur utama dilengkapi dengan yang berikut:

• penurunan suhu dan tekanan tubuh;
• rasa sakit di perut;
• gagal ginjal berat;
• penurunan glukosa dan trombosit dalam aliran darah;
• keringat berlebih;
• delirium, kejang, perkembangan koma;
• pengembangan gagal hati dan penyakit kuning.

Dalam kasus seperti itu, perawatan medis darurat diperlukan.

Dalam kasus keracunan dengan parasetamol, ada 4 tahap. Masing-masing ditandai oleh tanda-tanda dan tingkat bahaya tertentu.

Gejala tahap ini muncul setelah satu jam atau sehari setelah minum obat. Dengan sedikit derajat gejala hampir tidak diamati.

Sedang ditandai dengan mual, tersedak, berkeringat berlebihan, anoreksia, pucat. Hasil studi laboratorium pada saat yang sama tetap dalam batas yang dapat diterima.

Dengan penyakit parah, hati, sistem kardiovaskular, dan pankreas terpengaruh secara signifikan. Kesadaran tidak terjadi, tetapi ada hambatan yang tidak terekspresikan.

Tahap kedua keracunan parasetamol ditandai dengan pembesaran hati

Gejala tahap ini dapat terjadi setelah 24 jam atau 3-4 hari. Dalam kasus seperti itu, ada rasa sakit di hipokondrium kanan, peningkatan hati diamati.

Dalam kasus ketika keracunan disebabkan oleh dosis obat moderat, gejalanya tidak meningkat dan pasien sembuh.

Ketika toksemia disebabkan oleh overdosis, gejalanya berkembang, hati menderita, tingkat bilirubin dan enzim penanda untuk miokardium meningkat menjadi 1000 IU / l.

Tanda muncul setelah 3-5 hari.

Tingkat keparahan yang moderat ditandai dengan dinamika gejala terbalik dan pemulihan yang cepat.

Stadium yang parah ditandai dengan bentuk toksik kerusakan hati. Indikator enzim penanda untuk miokardium lebih dari 10.000 IU / l dan bilirubin sedang tumbuh. Diamati gangguan kesadaran, penurunan kadar gula. Penyakit kuning dan gagal ginjal berkembang. Selain itu, tekanan darah menurun serta suhu tubuh.

Itu membuat dirinya terasa setelah 5 hari setelah mengambil dosis tinggi obat. Seringkali, situasi seperti itu terjadi selama upaya bunuh diri.

Kegagalan hati yang ireversibel berkembang, menyebabkan kematian.

Metionin - penangkal racun ringan

Seringkali, orang diracuni baik secara sengaja maupun karena kelalaian. Jika Anda mencurigai keracunan, Anda harus melakukan sejumlah langkah:

• memanggil ambulans;
• untuk mencuci perut;
• mengambil agen penyerap.

Selama kedatangan tim medis, spesialis akan memutuskan rawat inap. Di rumah sakit, penangkal Acetylcysteine ​​akan diberikan kepada korban. Masa minum obat ini adalah delapan jam pertama. Ini dapat diambil secara oral atau diberikan secara intravena.

Dosis awal sesuai dengan 140 mg / kg berat badan pasien. Setelah itu, setiap 4 jam dosis dibelah dua.

Dengan kadar yang ringan, Anda bisa menggunakan metionin. Ini harus diambil 2,5 gram. dengan interval 4 jam.

Perawatan lebih lanjut dinyatakan dalam melakukan prosedur simtomatik (jika perlu):

• detoksifikasi;
• restorasi keseimbangan elektrolit;
• pengenalan mannitol untuk menghindari pembengkakan otak;
• terapi vitamin;
• penghapusan sindrom hemoragik (vikasol, etamzilat diberikan);
• infus plasma;
• penggunaan antibiotik;
• inhalasi oksigen untuk menghindari hipoksia.

Efek toksemia dengan parasetamol penuh dengan transplantasi hati.

Ramalan dapat dibuat tergantung pada dosis obat yang digunakan, bantuan dan perawatan tepat waktu, serta terapi yang memadai.

Apakah overdosis parasetamol dapat terjadi? Tanda-tanda overdosis dapat terjadi dari obat apa pun. Parasetamol digunakan sebagai pengobatan simtomatik, untuk mengurangi suhu, membantu meringankan tanda-tanda peradangan. Selain itu, Paracetamol memiliki spektrum aksi anestesi yang cukup baik.

Segera, perlu dicatat bahwa parasetamol tidak dianggap sebagai obat berbahaya, tetapi jika Anda tidak mengikuti dosis yang benar, efek samping terjadi, termasuk kematian.

Dengan overdosis parasetamol, dokter dalam kartu pasien ditandai dengan kode T39.1 (klasifikasi penyakit internasional). Keracunan obat juga dapat terjadi dari obat, dalam hal ini kartu ditandai dengan kode F10-F19.

Keracunan parasetamol terjadi pada latar belakang berbagai penyebab. Kami memberikan yang paling dasar.

Penyebab:

• Pada orang dewasa dan anak-anak, overdosis parasetamol terjadi dengan latar belakang penggunaan simultan beberapa obat dengan nama dagang berbeda. Bagaimana cara memahami ini? Jika seseorang secara mandiri mengambil obat penurun panas dalam komposisi, yang memiliki parasetamol, maka dari rasa sakit tidak mungkin untuk menggunakan obat lain dengan komposisi yang sama.
• Jika obat ini diresepkan pada masa kanak-kanak atau orang dewasa, maka pada saat yang sama glukokortikosteroid, antihistamin, dan juga obat dari kelompok fenobarbital tidak dapat diminum. Jika tidak, efek toksik ditingkatkan, sehingga menunjukkan tanda-tanda overdosis.
• Kepatuhan yang salah terhadap dosis parasetamol (dalam bentuk tablet, kapsul, atau bentuk pelepasan cairan).
• Jika Anda banyak minum obat dalam bentuk cair untuk mengurangi suhu bayi.
• Mengambil obat yang dijahit (terutama jika Anda minum banyak pil) juga dapat menyebabkan reaksi negatif.

Selain alasan ini, overdosis terjadi ketika penggunaan bersama obat dengan minuman beralkohol. Dalam hal ini, tanda-tanda keracunan yang jelas juga dicatat.

Obat ini merupakan bagian dari beragam obat. Karena itu, penting untuk memilih obat yang tepat dan mengikuti dosis yang jelas, itu akan membantu untuk menghindari komplikasi kesehatan yang serius.

Berapa banyak minum? Ada dosis tunggal standar, yang harus dipatuhi dengan ketat.

Jumlah tablet parasetamol: dosis maksimum 4.0 gr.

Bentuk obat cair: dosis harian 2 gram. Sedangkan untuk lilin, yang terdiri dari parasetamol, dosisnya tidak boleh lebih dari 2 gram.

Cara menghitung dosis: hingga 50 kg berat badan, hitung dosis obat menggunakan rumus 60 mg per kg massa. Dengan dosis yang dihitung secara tidak tepat, seseorang dapat secara tidak sengaja mengambil dosis yang mematikan, sehingga hasilnya akan menyedihkan. Karena itu, jika Anda tidak tahu berapa banyak minum, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Apa saja gejala keracunan parasetamol? Sebelum menjawab pertanyaan ini, Anda harus membiasakan diri dengan tahapan overdosis. Pada tingkat keparahan pertama, muncul gejala yang mirip dengan keracunan sederhana.

Gejala dalam kasus overdosis dengan parasetamol (ringan):

• rasa tidak enak;
• dorongan emetik;
• muntah jangka pendek, diare dapat terjadi.

Overdosis parasetamol pada anak-anak dan orang dewasa dengan tingkat rata-rata:

• kerusakan hati yang jelas terjadi;
• proses metabolisme dilanggar;
• seluruh tubuh terpengaruh.

Gejala overdosis parasetamol (derajat ketiga):

• gejala menjadi lebih jelas, ada tanda-tanda keracunan, nekrosis hati;
• ruam pada tubuh jenis urtikaria (jarang terjadi);
• ensefalopati.

Klinik keracunan parasetamol mungkin lebih jelas, semuanya tergantung pada dosisnya.

Gejala keracunan:

• berat di hati;
• muntah dan mual;
• tekanan darah menurun;
• gagal ginjal dicatat.

Selain itu, jika keracunan obat telah terjadi, maka pasien dapat mengalami kejang-kejang, sakit perut, hipoglikemia.

Dalam kasus keracunan dengan parasetamol, hal utama adalah memberikan pertolongan pertama. Dalam kasus overdosis dengan parasetamol, perlu untuk segera menyiram perut. Hal berikutnya yang perlu Anda lakukan adalah memberi orang itu overdosis parasetamol penangkal - asetilsistein.

Obat harus diminum dalam waktu 8 jam, yaitu, segera setelah tanda-tanda overdosis muncul pada anak atau orang dewasa.

Setelah bilas lambung, perawatan darurat darurat disediakan.

Apa yang harus dilakukan dengan overdosis yang tidak disengaja pada anak? Sebagai pengobatan untuk keracunan parasetamol, anak-anak dan orang dewasa perlu menghilangkan asidosis sesegera mungkin.

Dalam kasus keracunan akut, obat ini diberikan untuk pemberian intravena. Sebagai aturan, dalam overdosis parasetamol, dokter menggunakan glukosa. Jika ada kontraindikasi untuk penggunaan, maka dengan gambaran klinis yang jelas Albumin ditentukan.

Dalam kasus overdosis, obat ini dapat mempengaruhi otak. Untuk menghindari proses inflamasi serius di otak ketika dosis parasetamol terlampaui, dokter meresepkan Mannitol.

Dalam kasus kursus ringan, vitamin kompleks diresepkan sebagai pengobatan, yang akan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Bahkan dengan kursus ringan, dengan overdosis, perlu untuk menghilangkan gejala standar, meresepkan antibiotik.

Di departemen toksikologi, dengan gambaran klinis yang jelas, terutama jika pasien mengalami sindrom hemoragik, tindakan pengobatan yang lebih radikal harus diambil. Dalam hal ini, asam aminocaproic ditentukan.

Jika selama pemeriksaan diagnostik ditemukan pembekuan darah yang buruk, infus plasma. Dalam kasus overdosis dengan perkembangan selanjutnya dari hipoksia, inhalasi oksigen ditentukan.

Selain itu, kami mencatat bahwa pada saat perawatan sangat penting untuk mengamati rekomendasi dasar dari dokter yang hadir. Minum obat dalam posisi waktu (sebelum atau sesudah makan), minum banyak air, patuhi nutrisi yang tepat jika perlu.

Dengan overdosis parasetamol, protein hewani dan lemak harus dikeluarkan dari diet. Dalam diet harus hadir makanan dengan karbohidrat yang mudah dicerna, buah-buahan, berry kaya akan vitamin yang bermanfaat. Dianjurkan di masa kanak-kanak untuk keracunan obat-obatan, untuk dimasukkan ke dalam ciuman makanan, kompot dari plum atau aprikot kering. Di rumah sakit ditugaskan untuk diet makanan pasien nomor 5.

Dalam kasus overdosis parasetamol, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan.

Apa yang menyebabkan overdosis (komplikasi utama):

• Koagulopati. Komplikasi seperti itu paling sering terjadi pada orang dewasa, gangguan pendarahan sistemik terjadi, dan fokus perdarahan mulai terbentuk.
• Konsekuensi yang paling umum adalah gagal ginjal akut.
• Tanda-tanda ensefalopati juga dapat dikaitkan dengan efek samping. Kerusakan organik terjadi langsung ke otak. Dengan proses patologis ini, edema yang diucapkan berkembang.

Apa lagi yang bisa terjadi selama overdosis? Komplikasi tambahan termasuk sepsis darah, sindrom gangguan pernapasan. Yang terburuk adalah fatal.

Setiap orang yang menggunakan obat apa pun dalam pengobatan harus hati-hati membaca petunjuk penggunaan.

Ada pertanyaan? Tanyakan kepada dokter staf kami di sini di situs. Anda pasti akan mendapat jawaban! Ajukan pertanyaan >>

Untuk menghindari overdosis, seseorang harus mematuhi aturan standar.

• Hitung dengan jelas dosis parasetamol.
• Baca dengan cermat dengan efek sampingnya.
• Jika banyak obat yang diresepkan sebagai pengobatan, bandingkan formulasi. Berarti tidak harus memiliki bahan aktif yang sama, khususnya parasetamol.
• Parasetamol paling baik diberikan kepada anak-anak dalam bentuk pelepasan cairan.

Ingat, jika Anda tidak tahu apa yang harus diambil untuk masalah tertentu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Tidak perlu diperlakukan secara independen, karena konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki muncul.

Paracetamol dikira oleh banyak dari kita sebagai obat yang tidak berbahaya yang dapat digunakan tanpa rasa takut untuk sakit kepala dan penyakit catarrhal. Bagi banyak dari kita, pertanyaan apakah parasetamol dapat diracuni menyebabkan ekspresi wajah skeptis dan bahkan tawa ironis. Tapi ini hanya menunjukkan buta aksara farmakologis kami.

Menyebabkan keracunan bisa, pada kenyataannya, obat apa pun, bahkan yang tampaknya tidak berbahaya. Parasetamol dalam hal ini tidak terkecuali.

Paracetamol atau zat aktif, acetaminophen, terkandung dalam banyak persiapan yang diposisikan sebagai anestesi dan antipiretik. Saat ini, obat-obatan ini memiliki lebih dari 100 varietas. Diantaranya adalah banyak sirup dan campuran untuk anak-anak, terbukti digunakan untuk pilek. Tergantung pada komponen tambahan dan konsentrasi parasetamol dalam obat, itu hanya dapat dijual dengan resep dari seorang profesional medis atau dijual secara bebas. Saat itulah banyak orang tidak mengerti mengapa obat ini tidak aman, keracunan parasetamol cukup sering terjadi.

Anak-anak paling sering jatuh ke dalam kelompok risiko, serta pecandu alkohol kronis dan orang-orang yang telah sembuh dari penyakit beralkohol, termasuk dalam kategori ini dan sering mengonsumsi minuman beralkohol. Momen ini disebabkan oleh fakta bahwa komponen - glutathione, yang menetralkan unsur penyusun parasetamol, yang menyebabkan keracunan - N-acetyl-b-benzoquinone imine, diproduksi oleh hati.

Oleh karena itu, hati, yang dilemahkan oleh asupan alkohol, tidak dapat menghasilkan zat dalam jumlah yang tepat, yang berarti ia tidak dapat mengatasi toksin yang terkandung dalam parasetamol, yang menyebabkan keracunan. Perlu dicatat bahwa dalam kasus keracunan, kadang-kadang dianjurkan untuk menggunakan alkohol sebagai penangkal, karena ketika dikonsumsi, alkohol meningkatkan tingkat produksi enzim hati tertentu, yang meningkatkan reaksi pelindung hati, dan karenanya dapat menetralkan toksin.

Ketika keracunan parasetamol terjadi, gejala muncul sedini dua jam pertama setelah minum obat. Perlu dicatat bahwa untuk keracunan perlu konsentrasi parasetamol mencapai tingkat tertentu dalam tubuh. Jadi, untuk orang dewasa yang mengalami keracunan akut, perlu mengonsumsi 150 ml. per kilogram massa, dan ini sekitar 20-25 tablet.

Keracunan parasetamol dapat dibagi menjadi ringan dan akut. Keracunan ringan bisa tanpa gejala dan hilang dengan sendirinya.

Keracunan obat akut dibagi menjadi bentuk keracunan akut tunggal dan akut akut. Untuk masing-masing bentuk keracunan ditandai dengan manifestasi gejala khas.

Keracunan akut memanifestasikan dirinya:

• Anoreksia;
• Sindrom nyeri di hipokondrium kanan;
• Gejala pankreatitis gagal ginjal adalah karakteristik;

Selain itu, seperti halnya semua jenis keracunan, mual dan muntah adalah karakteristiknya.

Hal pertama yang perlu Anda panggil ambulan. Tetapi sebelum kedatangannya disarankan untuk melakukan beberapa prosedur yang mungkin dilakukan di rumah. Ini adalah:

• Bilas lambung. Prosedur ini disarankan untuk dimulai sedini mungkin. Satu setengah hingga dua jam setelah minum parasetamol, efisiensi pencucian menurun beberapa kali. Selama waktu ini, obat memiliki waktu untuk diserap ke dalam darah;
• Penerimaan karbon aktif. 1 gram obat per kilogram berat korban. Ini dapat diambil dalam waktu 8 jam setelah keracunan.

Juga termasuk dalam daftar perawatan primer:

• Pengenalan obat penawar - asetilsistein. Anda dapat memasukkan secara intravena dan oral. Efisiensi tidak menderita dari ini. Dalam kasus pertama, penawarnya diberikan secara intravena secara perlahan. Untuk orang dewasa, dosis awal penawarnya adalah 150 mg per kilo berat, yang pada gilirannya akan larut dalam 200 ml larutan glukosa 5%. Di dalam, awalnya ambil 140 mg per kg berat badan. Penawarnya memiliki rasa yang sangat tidak enak dan, untuk memperbaikinya, diencerkan 1 hingga 4 dengan soda atau jus. Jika obat menyebabkan muntah dan pasien, maka ia diberi obat antiemetik;
• Di rumah sakit, pernapasan buatan dilakukan. Ini harus mempercepat pemecahan metabolit parasetamol dan mengisi kembali pengangkatannya dari tubuh;
• Sel-sel hati dilindungi dari kerusakan dengan pemberian 2,5 gram metionin. Diminum dalam dosis ini tiga kali dengan interval 4 jam.

• Ditugaskan untuk diet kelima. Itu didasarkan pada karbohidrat. Yang mudah dicerna: jus beri dan buah. Berbagai kolak dan jeli, infus buah;
• Mengurangi kadar gula darah disesuaikan dengan glukosa intravena;
• Jika ada gagal jantung, glikosida jantung terlibat;
• Dalam kasus yang parah, dokter dapat melakukan pembedahan. Ini bisa berupa pengangkatan ginjal, transplantasi hati, dll.

Dengan penggunaan antidot, pencucian, dan perawatan intoksikasi dengan obat ini secara tepat waktu, kemungkinan hasil yang mematikan untuk orang yang diracun tidaklah besar.

Apakah mungkin diracuni dengan parasetamol

Bahan aktif dalam obat ini adalah asetaminofen. Zat ini hadir dalam lebih dari 200 obat, termasuk berbagai obat yang ditujukan untuk anak-anak.

Karena prevalensi obat ini, kasus overdosis cukup sering terjadi. Dosis apa yang dapat diterima untuk digunakan tanpa membahayakan tubuh dan ketika overdosis dapat terjadi, apa saja tanda-tanda keracunan tersebut? Bagaimana cara membersihkan tubuh alat ini? Kami akan menangani semua pertanyaan ini secara rinci.

Kapan keracunan bisa terjadi?

Keracunan parasetamol dapat terjadi pada beberapa kasus:

• Jika seseorang memiliki sensitivitas tinggi terhadapnya;
• Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan;
• Di gunakan dosis tinggi sekali.

Petugas kesehatan menggunakan penangkal obat ini - N-acetylcysteine. Ini harus dikonsumsi dalam 8 jam pertama setelah mengonsumsi parasetamol secara berlebihan.

Dosis parasetamol yang diizinkan

Sebelum memulai terapi, perlu mempelajari instruksi pengobatan, mengklarifikasi dosis yang diizinkan. Alat ini dimaksudkan untuk penggunaan internal, harus dicuci dengan banyak air.

Dosis tunggal yang disarankan:

• Untuk orang dewasa yang beratnya kurang dari 40 kg - maksimum 500 mg;
• Dengan berat lebih dari 40 kg - 1 g.

Jumlah penggunaan per hari - maksimal 4. Per hari dilarang untuk menggunakan lebih dari 4 g untuk orang dewasa, dan 90 mg per kg berat badan untuk anak. Durasi kursus terapi adalah 1 minggu.

Dosis yang dapat berakibat fatal adalah 150 mg per kg berat dewasa, dihitung secara individual.

Kapan keracunan bisa datang?

Apakah mungkin diracuni dengan menggunakan parasetamol, mengamati dosis harian maksimum yang diizinkan? Jawabannya positif, efek racunnya, hingga keracunan, juga dapat muncul saat menggunakan dosis agen yang diizinkan.

Ini dapat terjadi dalam beberapa kasus:

• Jika seseorang memiliki penyakit hati herediter;
• Dengan puasa yang berkepanjangan;
• Di hadapan hepatitis;
• Saat berbagi obat seperti Isoniazid dan Rifampicin. [/ Alert-announce]

Dampak negatif

Setelah obat memasuki lambung, ia dengan cepat diserap dan menyebar di sepanjang aliran darah. Kerusakan utama metabolit terjadi pada sel-sel hati. Dari tubuh, obat diekskresikan dalam urin.

Waktu pembusukan adalah 2-2,5 jam, tetapi obat ini memiliki efek jangka panjang. Karena itu, penyerapan, serta pemisahan berlanjut di usus kecil.

Metabolit utama obat, yang terbentuk di hati, memiliki efek toksik.

Di hati, aksinya menetralkan zat glutamin. Jika cadangan glutamin habis, maka metabolit toksik mulai menumpuk secara aktif. Ini memiliki efek negatif pada fungsi hati, serta efek toksik pada pankreas dan ginjal.

Kekurangan glutamin terjadi ketika menggunakan parasetamol dalam dosis lebih dari 10 g. Keracunan dapat terjadi pada usia berapa pun. Namun, pada anak-anak, keracunan jarang memicu gangguan hati, karena peningkatan resistensi mereka terhadap efek toksik.

Tanda-tanda keracunan

Dalam kasus overdosis Paracetamol, gejala tidak segera dimulai. Gejala pertama mulai terjadi hanya 12-24 jam setelah obat memasuki tubuh.

• Ada kelemahan umum, malaise;
• Seseorang tidak memiliki nafsu makan, menolak untuk makan;
• Di daerah hipokondrium kanan, ada rasa sakit yang sangat jelas;
• Ada mual, muntah yang tak tertahankan.

36 jam setelah mengonsumsi Paracetamol, efek samping berikut mungkin terjadi:

• Trombositopenia berkembang - suatu kondisi yang ditandai dengan penurunan jumlah trombosit dalam aliran darah;
• Perkembangan hipoglikemia adalah suatu kondisi di mana jumlah glukosa menurun dalam darah;
• Ada gagal ginjal akut;
• Sakit parah di perut;
• Suhu tubuh turun;
• Tekanan darah bisa turun;
• Berkeringat meningkat;
• Sindrom konvulsif hadir, delirium, koma berkembang;
• Gagal ginjal terjadi dengan ikterus berat.

Dalam hal gejala keracunan seperti itu, ambulans harus segera dipanggil. Kondisi ini mengancam jiwa.

Gambaran klinis

Ada 4 derajat keracunan.

Langkah pertama. Periode setelah penggunaan obat - dari 1 jam hingga 24 jam.

• Jika keracunan tidak parah, maka tidak ada gejala yang muncul;
• Jika tingkat keracunan rata-rata, maka orang tersebut mulai merasa sakit, ia muntah, berkeringat meningkat, kulit menjadi pucat, anoreksia berkembang, hasil laboratorium berkembang tanpa ada kelainan.
• Dalam bentuk keracunan parah, ada tanda-tanda gangguan kerja otot jantung, hati, pankreas. Pasien menjadi sedikit terhambat, tetapi kesadarannya tidak terganggu.

Tahap kedua Periode setelah penggunaan obat - dari 24 jam hingga 4 hari. Pada tahap ini, keracunan nyeri di hipokondrium kanan, hati menjadi membesar. Ini dapat ditentukan tidak hanya dengan USG, tetapi juga dengan palpasi.

Jika keracunan telah terjadi dari obat dalam jumlah sedang, maka gejalanya tidak akan memburuk dan korban akan pulih dengan sangat cepat.

Jika keracunan terjadi akibat overdosis obat, maka gejalanya berkembang. Kerusakan hati terjadi, kadar AST, ATL, bilirubin meningkat.

Tahap ketiga. Periode setelah konsumsi adalah 4-5 hari. Jika keracunannya tidak kuat, maka gejalanya mulai menurun dan pasien cepat pulih.

Jika seseorang sangat keracunan, maka efek toksik pada hati meningkat, jumlah bilirubin meningkat, AST dan ALT meningkat, jumlah gula berkurang, kesadaran terganggu, gagal ginjal berkembang, ada penyakit kuning, BP menurun tajam, suhu tubuh menurun.

Tahap keempat. Periode setelah penggunaan peningkatan dosis obat selama 5 hari. Tahap ini sangat berbahaya. Pada tahap ini, ada kegagalan ginjal yang tak dapat disembuhkan - pasien meninggal.

Pertolongan pertama dan perawatan

Segera setelah gejala pertama keracunan dengan parasetamol muncul, kebutuhan mendesak untuk memanggil tim medis. Sebelum kedatangan staf medis, orang yang diracuni harus diberi pertolongan pertama.

• Selama 1,5 jam setelah konsumsi dana harus memerah perut. Untuk tujuan ini, biarkan korban minum banyak air dan memancing muntah.
• Berikan orang yang diracuni untuk minum arang aktif selama 8 jam setelah mengkonsumsi Paracetamol. Perhitungan dosis - 1 g per kg berat.
• Obat penawar diberikan selama 8 jam setelah minum obat.
• Sebuah ventilator sedang dilakukan untuk mempercepat pemecahan metabolit obat dan eliminasi dari tubuh.
• Di dalam agen diperkenalkan metionin. Tetapi perlu untuk melindungi sel-sel hati dari efek merusak.

Terapi simtomatik

• Pasien diberi diet khusus. Semua lemak dan protein yang berasal dari hewan harus dikeluarkan dari menu sehari-hari. Menu harus mengandung karbohidrat yang mudah dicerna.
• Jika penurunan kadar gula terdeteksi, maka persiapan glukosa disuntikkan ke dalam vena.
• Di hadapan jantung, gliclazide jantung tidak cukup diberikan.
• Jika kasusnya sangat parah, maka pembedahan mungkin diperlukan - pengangkatan ginjal, transplantasi hati.

Pencegahan keracunan

Untuk menghindari masalah dan tidak menyebabkan keracunan, Anda harus mengikuti aturan ini:

1. Semua obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.
2. Saat menggunakan obat-obatan harus memperhatikan dosis yang disarankan dan tidak melebihi itu.
3. Hindari penggunaan NSAID secara simultan, karena mereka cenderung meningkatkan efek parasetamol.
4. Saat minum parasetamol, Anda harus berhenti minum minuman beralkohol.
5. Saat menggunakan produk selama lebih dari 3 hari berturut-turut, Anda harus mulai menggunakan metionin.

Kesimpulan

Seperti diketahui, hati dapat pulih secara independen dari waktu ke waktu, tepatnya karena kemampuan organ ini, serta dengan adanya perawatan suportif, dan dengan terapi tepat waktu, pasien pulih.

Jika gagal hati ireversibel berkembang, maka satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi organ ini, prognosisnya sangat buruk. Sayangnya, pasien tidak selalu bisa menabung.

Paracetamol adalah obat yang sangat berbahaya, oleh karena itu perlu untuk memperlakukan penggunaannya dengan sangat hati-hati. Jika Anda minum obat yang diizinkan, maka itu tidak berbahaya!