Kanker kerongkongan adalah kanker kerongkongan, disertai dengan penurunan fungsi menelan dan penurunan berat badan secara progresif, terdiri dari 80 hingga 90% dari semua penyakit pada organ ini.

Kanker dimulai pada sel-sel blok pembangun yang membentuk jaringan. Jaringan membentuk organ-organ tubuh.
Sel-sel normal tumbuh dan membelah - untuk membentuk sel-sel baru ketika tubuh membutuhkannya. Ketika sel-sel biasa menua atau rusak, mereka mati, dan sel-sel baru terjadi.
Terkadang proses ini salah. Sel-sel baru terbentuk ketika tubuh tidak membutuhkannya, dan sel-sel tua atau rusak tidak mati sebagaimana mestinya. Akumulasi sel tambahan sering membentuk massa jaringan yang disebut "neoplasma" atau "tumor." Neoplasma di dinding kerongkongan bisa jinak (bukan kanker) dan ganas (kanker). Dinding bagian dalam yang halus mungkin memiliki area kasar yang tidak normal, area dengan penyimpangan kecil adalah tumor. Pertumbuhan jinak tidak berbahaya seperti pertumbuhan ganas.

- jarang menimbulkan ancaman bagi kehidupan;
- dapat dihilangkan dan biasanya tidak tumbuh kembali;
- jangan menembus jaringan di sekitarnya;
- Jangan dioleskan ke bagian tubuh yang lain.

- dapat menimbulkan ancaman yang lebih besar bagi kehidupan;
- sering bisa dihilangkan, tetapi kadang-kadang bisa tumbuh kembali;
- dapat menyerang organ dan jaringan yang berdekatan dan merusaknya;
- dapat menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Kanker kerongkongan dimulai pada sel-sel di lapisan dalam kerongkongan. Seiring waktu, kanker dapat menyerang lapisan esofagus yang lebih dalam dan jaringan di sekitarnya.

Sel-sel kanker dapat menyebar, terlepas dari tumor asli. Mereka memasuki darah atau pembuluh limfatik, yang bercabang ke seluruh jaringan tubuh. Sel-sel kanker dapat ditemukan di kelenjar getah bening kerongkongan. Sel-sel ini dapat menyebar ke jaringan lain dan tumbuh, membentuk tumor baru yang dapat merusak jaringan ini. Penyebaran kanker disebut metastasis.

Apa itu kerongkongan?

Kerongkongan adalah bagian dari saluran pencernaan. Pada orang dewasa, ini adalah tabung berotot dengan panjang sekitar 25 cm, yang membantu makanan masuk dari mulut ke perut. Dinding kerongkongan terdiri dari beberapa lapisan:

- lapisan bagian dalam, atau lapisan (mukosa) - mukosa esofagus adalah mentah, sehingga makanan dapat masuk ke lambung;
- submucosa: kelenjar di lapisan ini membuat lendir yang melembabkan kerongkongan;
- lapisan otot: otot mendorong makanan ke dalam lambung;
- lapisan luar: lapisan luar menutupi kerongkongan.

Jenis kanker kerongkongan

Kanker kerongkongan diklasifikasikan menurut jenis sel. Jenis sel pada kanker kerongkongan membantu menentukan opsi perawatan pasien. Ada dua jenis utama kanker kerongkongan:

- Adenokarsinoma. Itu dimulai di sel-sel lendir dari kelenjar yang mensekresi di kerongkongan dan paling sering terjadi di bagian bawah kerongkongan. Adenokarsinoma adalah bentuk kanker kerongkongan yang paling umum, dan, terutama, pada pria kulit putih;

- Karsinoma sel skuamosa Sel-sel datar dan tipis terbentuk yang melapisi permukaan kerongkongan. Karsinoma sel skuamosa paling sering terjadi di tengah kerongkongan. Jenis kanker ini adalah kanker kerongkongan yang paling umum di seluruh dunia.
Kedua jenis diagnosis dan perawatan ini adalah sama.

- Spesies langka lainnya. Bentuk langka kanker kerongkongan meliputi: koriokarsinoma, limfoma, melanoma, sarkoma, dan ruang kecil.

Penyebab Kanker Terserang

Penyebab kanker kerongkongan tidak jelas. Kanker kerongkongan terjadi ketika sel-sel di kerongkongan berkembang secara keliru karena mutasi pada DNA. Sel tumbuh dan membelah tanpa terkendali. Mengumpulkan sel-sel abnormal membentuk tumor di kerongkongan, yang dapat tumbuh, menyerang jaringan terdekat dan menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Faktor risiko kanker kerongkongan

Ketika seorang pasien menerima diagnosis kanker, ia secara alami bertanya-tanya apa yang bisa menjadi penyebab penyakit tersebut. Dokter jarang dapat menjelaskan mengapa satu orang mengembangkan kanker kerongkongan, dan yang lain tidak. Namun, kita tahu bahwa orang dengan faktor risiko tertentu lebih mungkin terkena kanker kerongkongan daripada orang lain. Faktor risiko adalah sesuatu yang dapat meningkatkan kemungkinan terkena penyakit. Inilah mereka:

- Usia 65 tahun ke atas. Usia adalah faktor risiko utama untuk kanker kerongkongan. Peluang terkena penyakit ini meningkat ketika seseorang bertambah usia;

- Seks pria. Pada pria, kanker kerongkongan berkembang 3 kali lebih sering daripada wanita;

- Merokok Orang yang merokok kanker kerongkongan berkembang lebih sering daripada orang yang tidak merokok. Mengunyah tembakau juga merupakan salah satu faktor risiko;

- Kemabukan. Orang yang mengkonsumsi lebih dari 3 minuman beralkohol setiap hari, karsinoma sel skuamosa esofagus berkembang lebih sering daripada orang yang tidak minum. Peminum berat yang masih merokok memiliki risiko jauh lebih tinggi daripada pecandu alkohol yang tidak merokok. Artinya, kedua faktor ini, yang bekerja bersama, semakin meningkatkan risiko;

- Kekuasaan. Studi menunjukkan bahwa duduk dengan diet rendah buah dan sayuran dapat meningkatkan risiko kanker kerongkongan. Namun, hasil analisis diet tidak selalu bersamaan, dan lebih banyak penelitian diperlukan untuk lebih memahami bagaimana diet mempengaruhi risiko pengembangan kanker kerongkongan;

- Obesitas. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko mengembangkan adenokarsinoma esofagus;

- Mulas. Gastroesophageal reflux disease (GERD) dan heartburn adalah aliran balik asam lambung yang abnormal ke esofagus. Refluks adalah kejadian yang sangat umum. Salah satu gejala refluks adalah mulas, tetapi beberapa orang tidak memiliki gejala. Asam lambung dapat merusak jaringan kerongkongan. Setelah bertahun-tahun refluks, kerusakan jaringan ini pada beberapa orang dapat menyebabkan adenokarsinoma esofagus;

- Kerongkongan Barrett. Mulas dapat menyebabkan kerusakan pada kerongkongan, dan seiring waktu, ke suatu kondisi yang dikenal sebagai kerongkongan Barrett. Kebanyakan orang yang menderita kerongkongan Barrett tidak menyadari hal ini. Kehadiran Barrett's esophagus sangat meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus. Di sini, faktor risiko secara signifikan lebih tinggi daripada sakit maag saja;

- Masalah dengan menelan. Sulit menelan karena sfingter esofagus, yang mencegah otot menjadi rileks (akalasia);

- Makanan panas. Minum minuman yang sangat panas, dll.

Para peneliti terus mempelajari semua faktor risiko ini.
Pada saat yang sama, kehadiran faktor risiko tidak berarti bahwa seseorang pasti akan terserang kanker kerongkongan. Kebanyakan orang yang memiliki beberapa faktor risiko ini tidak pernah menderita kanker kerongkongan.
Mereka yang mengalami perubahan prekanker pada sel-sel kerongkongan (Barrett's esophagus) menjalani terapi radiasi ke dada atau perut bagian atas.

Gejala kanker kerongkongan

Kanker kerongkongan dini mungkin tidak menimbulkan gejala. Dengan perkembangan kanker, gejala yang paling umum adalah sebagai berikut:

- kesulitan menelan (disfagia) ketika makanan tersangkut di kerongkongan;
- rasa sakit saat menelan;
- nyeri dada atau punggung;
- penurunan berat badan;
- mulas;
- suara serak atau batuk yang tidak hilang dalam 2 minggu.

Gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh kanker kerongkongan atau masalah kesehatan lainnya.

Diagnosis kanker kerongkongan

Jika seorang pasien memiliki setidaknya satu gejala yang berhubungan dengan kanker kerongkongan, dokter harus mencari tahu apakah ini benar-benar karena kanker atau karena alasan lain. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan pribadi dan keluarga pasien. Pasien mungkin harus melakukan tes darah. Juga, ia mungkin diminta untuk menjalani prosedur berikut:

- Sinar-X dengan barium. Setelah pasien mengambil larutan barium, x-ray esofagus dan lambung akan diberikan kepadanya. Barium di esofagus membantu mendapatkan gambar sinar-X yang lebih jelas;

- Endoskopi (atau esofagoskopi, atau FGDS). Dokter menggunakan tabung tipis - endoskop untuk memeriksa kerongkongan. Dokter kemudian akan membekukan tenggorokannya dengan semprotan anestesi, dan pasien mungkin menerima obat yang akan membantunya rileks. Tabung ditransmisikan melalui mulut atau hidung ke kerongkongan;

- Biopsi. Biasanya kanker dimulai di lapisan dalam esofagus. Dokter menggunakan endoskopi untuk mengangkat jaringan dari kerongkongan, kemudian dia memeriksa jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker. Biopsi adalah satu-satunya cara pasti untuk mengetahui apakah sel kanker ada. Jika biopsi menunjukkan bahwa pasien menderita kanker, dokter harus menentukan derajat (stadium) penyakit untuk membantu pasien memilih perawatan terbaik. Membuat diagnosis dan menentukan stadium kanker adalah upaya menyeluruh untuk mengetahui hal-hal berikut:

- seberapa dalam kanker menembus dinding kerongkongan;
- Apakah kanker menyerang jaringan terdekat?
- apakah kanker telah menyebar, dan jika demikian, ke bagian mana dari tubuh.

Seringkali, kanker kerongkongan menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya. Jika kanker telah mencapai kelenjar ini, kanker ini juga dapat menyebar ke kelenjar getah bening lainnya, tulang atau organ lain, termasuk hati dan paru-paru.

Untuk lebih akurat menentukan stadium kanker kerongkongan, dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih dari tes dan prosedur berikut:

- Endoskopi ultrasonografi. Dokter melewati endoskop di tenggorokan, mati rasa karena anestesi. Probe di ujung tabung mengirimkan gelombang suara yang tidak dapat didengar. Gelombang tercermin dari jaringan kerongkongan pasien dan dari organ-organ terdekat. Sebuah komputer menciptakan gambar dengan gema yang dapat menunjukkan seberapa dalam kanker telah menyerang dinding kerongkongan. Seorang dokter juga dapat menggunakan jarum untuk mengambil sampel jaringan dari kelenjar getah bening;

- Computed tomography (CT). Mesin x-ray terhubung ke komputer yang dapat mengambil serangkaian gambar detail dada dan perut. Dokter menggunakan computed tomography untuk mencari kanker kerongkongan, yang telah menyebar ke kelenjar getah bening dan daerah lain. Pasien dapat menerima agen kontras melalui mulut atau dengan suntikan ke pembuluh darah - dengan bantuannya, area abnormal lebih mudah dilihat;

- Magnetic resonance imaging (MRI). Sebuah magnet kuat yang terhubung ke komputer digunakan untuk membuat gambar detail di dalam tubuh pasien. MRI dapat menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau ke area lain dari tubuh. Kadang-kadang agen kontras disuntikkan dalam bentuk suntikan ke pembuluh darah pasien. Agen kontras membuat area abnormal lebih jelas terlihat dalam gambar;

- Positron emission tomography (PET). Pasien menerima sejumlah kecil gula radioaktif melalui injeksi, yang memancarkan sinyal. Sinyal-sinyal ini pemindai PET menangkap dan membuat gambar tempat di tubuh pasien - di mana saat ini terdapat gula. Sel-sel kanker tampak lebih cerah dalam gambar, karena mereka mengambil gula jauh lebih cepat daripada sel-sel normal. PET menunjukkan apakah kanker kerongkongan telah menyebar;

- Osteoscintigraphy. Seorang pasien menerima sejumlah kecil zat radioaktif melalui suntikan. Melewati darah dan menumpuk di tulang. Pemindai mesin mendeteksi dan mengukur radiasi, membuat gambar tulang. Gambar dapat menunjukkan kanker yang telah menyebar ke tulang;

- Laparoskopi. Setelah pasien diberikan anestesi umum, dokter bedah membuat sayatan kecil (atau sayatan) di perut. Dokter bedah memasukkan tabung tipis - laparoskop - ke dalam rongga perut. Kelenjar getah bening atau sampel jaringan lainnya dapat dihilangkan.
Kadang-kadang diagnosis tidak lengkap - sebelum operasi untuk mengangkat kanker dan kelenjar getah bening di dekatnya.

Ketika kanker menyebar dari tempat asalnya ke bagian lain dari tubuh, tumor baru memiliki sel abnormal yang sama dan nama yang sama dengan tumor primer. Sebagai contoh, jika kanker kerongkongan menyebar ke hati, sel-sel kanker di hati, pada kenyataannya, sel-sel kanker kerongkongan. Penyakit ini adalah kanker metastasis pada kerongkongan, bukan kanker hati. Dan itu dianggap sebagai kanker kerongkongan. Dokter menyebut tumor baru itu "jauh" atau penyakit metastasis.

Tahapan kanker kerongkongan

Ada lima tahap (tahap, derajat) kanker kerongkongan - dari 0 hingga IV, di mana 0 - adalah yang paling tidak invasif (masuk ke dalam tubuh) dan IV - tahap paling agresif, ketika kanker kerongkongan telah menyebar ke organ yang jauh.

- Stadium 0 - sel-sel abnormal hanya terletak di lapisan dalam esofagus. Ini juga disebut "kanker."

- Stadium I - kanker telah tumbuh di lapisan dalam submukosa.

- Tahap II diekspresikan dalam penyebaran proses tumor sebagai berikut:

- kanker telah menyebar ke lapisan dalam submukosa, dan sel-sel kanker menyerang kelenjar getah bening;
- tumor menginvasi lapisan otot. Sel-sel kanker dapat ditemukan di kelenjar getah bening;
- kanker telah tumbuh ke lapisan luar kerongkongan.

- Tahap III ditandai oleh salah satu kriteria berikut:

- kanker tumbuh di lapisan luar dan sel-sel kanker menyebar ke kelenjar getah bening;
- kanker telah menyerang sejumlah struktur, seperti saluran udara. Sel kanker dapat menyebar ke kelenjar getah bening.

- Stadium IV - sel-sel kanker telah menyebar ke organ-organ tetangga yang jauh, seperti hati, pankreas, dll.

Perawatan Kanker kerongkongan

Untuk orang dengan kanker kerongkongan, ada beberapa pilihan perawatan: pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi, atau kombinasi dari perawatan ini. Misalnya, terapi radiasi dan kemoterapi dapat diberikan sebelum atau setelah operasi.
Perawatan yang cocok untuk setiap pasien terutama tergantung pada faktor-faktor berikut:

- di mana tepatnya kanker berada di kerongkongan;
- apakah kanker telah menyerang organ dan jaringan terdekat;
- apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau organ tubuh lainnya;
- gejala;
- kesehatan umum pasien.

Kanker kerongkongan sulit dikendalikan dengan prosedur yang ada dan diterima secara umum. Untuk alasan ini, banyak dokter mendorong orang dengan penyakit ini untuk mempertimbangkan untuk mengambil bagian dalam uji klinis, meneliti perawatan baru. Uji klinis merupakan pilihan penting bagi orang dengan semua tahap kanker kerongkongan.
Seorang pasien mungkin memiliki tim profesional medis yang sangat berbeda untuk merencanakan perawatan mereka. Karena sel dan jaringan yang sehat sering rusak selama terapi kanker, efek samping yang umum terjadi.

Ablasi frekuensi radio

Esofagus Barrett dianggap sebagai kondisi prakanker dan dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian kanker zona kardioesofageal dan adenokarsinoma pada sepertiga bagian bawah esofagus (kanker esofagus).
Teknologi modern dapat secara efektif menyembuhkan sindrom Barrett.

Perawatan invasif minimal disebut "radiofrekuensi ablasi" (XRF adalah prosedur bedah yang dilakukan dengan menggunakan kateter khusus - elektroda probe yang tertusuk di rongga untuk membakar area patologis menggunakan generator listrik frekuensi tinggi - frekuensi radio). Ini salah satu dari beberapa jenis ablasi dapat menjadi alternatif ketika operasi untuk beberapa jenis kanker bukanlah pilihan yang dapat diterima.

Ablasi menyiratkan penghancuran jaringan oleh paparan suhu tinggi - yaitu, sel-sel mati ketika dipanaskan pada suhu tertentu (kauterisasi).

Dipandu oleh teknik pencitraan, dokter memasukkan jarum tipis melalui kulit dan ke dalam tumor itu sendiri. Energi listrik frekuensi tinggi dikirim melalui jarum ini, memanaskan dan menghancurkan tumor. Berbulan-bulan setelah prosedur, sel-sel mati berubah menjadi bekas luka yang tidak berbahaya.

Selama ablasi frekuensi radio untuk mengobati kerongkongan Barrett, dokter menggunakan endoskop atau kateter yang dimasukkan ke dalam kerongkongan. Kateter memiliki balon di ujungnya dengan elektroda di permukaan luar. Balon digembungkan sehingga elektroda menyentuh jaringan abnormal di mukosa esofagus. Elektroda memberikan energi yang cukup untuk menghancurkan lapisan tipis jaringan yang sakit atau patologis.

Perawatan bedah kanker kerongkongan

Ada beberapa jenis perawatan bedah untuk kanker kerongkongan. Jenis ini terutama tergantung pada di mana kanker berada. Dokter bedah dapat mengangkat seluruh kerongkongan atau hanya sebagian saja yang mengandung sel kanker. Operasi semacam itu disebut reseksi kerongkongan. Sebagai aturan, ahli bedah mengangkat bagian kerongkongan dengan kanker, kelenjar getah bening dan jaringan lunak di dekatnya. Bagian perut (dikenal dekat kerongkongan) atau seluruh perut juga bisa diangkat. Dokter bedah dapat berbicara tentang operasi yang dapat ditujukan untuk pasien.

Dokter bedah membuat sayatan di dada dan perut pasien - untuk menghilangkan kanker. Dalam kebanyakan kasus, ahli bedah menarik perut dan menempelkan sisa kerongkongan padanya. Atau sebagian dari usus digunakan untuk menghubungkan lambung dengan sisa kerongkongan. Dokter bedah dapat menggunakan usus halus atau usus besar. Jika lambung diangkat, bagian usus digunakan untuk menghubungkan sisa bagian kerongkongan di usus kecil.
Selama operasi, dokter bedah dapat menempatkan selang makanan di usus kecil. Tabung ini akan membantu pasien mendapatkan nutrisi yang cukup selama penyembuhan.

Pasien mungkin mengalami rasa sakit selama beberapa hari pertama setelah operasi. Namun, obat-obatan akan membantu mengendalikan rasa sakit ini. Sebelum operasi, pasien harus mendiskusikan rencana penghilang rasa sakit dengan tim perawatan kesehatannya. Setelah operasi, tim dapat menyesuaikan rencana.

Waktu yang diperlukan setelah operasi berbeda untuk semua orang, tergantung pada jenis operasinya. Pasien dapat tinggal di rumah sakit setidaknya selama satu minggu.

Terapi radiasi

Terapi radiasi (juga disebut radioterapi) menggunakan sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker. Paparan sel kanker hanya terjadi di daerah yang dirawat. Terapi radiasi dapat digunakan sebelum atau setelah operasi. Atau dapat digunakan sebagai ganti operasi. Untuk pengobatan kanker kerongkongan, terapi radiasi biasanya diberikan bersamaan dengan kemoterapi.

Dokter menggunakan dua jenis terapi radiasi untuk mengobati kanker kerongkongan. Beberapa orang mendapatkan keduanya:

- terapi radiasi eksternal. Radiasi berasal dari mobil besar di luar tubuh. Mesin tersebut ditujukan langsung pada kanker. Pasien dapat pergi ke rumah sakit atau klinik untuk perawatan. Perawatan biasanya berlangsung 5 hari seminggu selama beberapa minggu;
- terapi radiasi internal (brachytherapy). Dokter membekukan tenggorokan dengan semprotan anestesi dan memberikan obat pasien untuk membantunya rileks. Dokter memasukkan tabung ke kerongkongan. Radiasi berasal dari tabung. Setelah tabung dilepas, radioaktivitas tidak tetap ada di tubuh pasien. Efek samping terutama tergantung pada dosis dan jenis radiasi. Terapi radiasi eksternal ke dada dan perut dapat menyebabkan: sakit tenggorokan, sakit seperti mulas, sakit di perut atau usus, dan mungkin mual dan diare. Mungkin ada efek samping lain.

Kemoterapi

Kebanyakan orang dengan kanker kerongkongan menerima kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat untuk membunuh sel kanker. Obat kanker kerongkongan biasanya disuntikkan melalui vena (intravena). Kemungkinan perawatan di klinik, di kantor dokter, atau di rumah. Beberapa orang perlu tinggal di rumah sakit untuk perawatan.

Kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus. Setiap siklus memiliki periode perawatan, diikuti oleh periode istirahat.
Efek samping terutama tergantung pada apa dan berapa banyak obat yang diberikan. Kemoterapi membunuh sel-sel kanker yang tumbuh cepat, tetapi obat-obatan juga dapat merusak jenis sel normal ini, yang membelah dengan cepat:

- sel darah. Kemoterapi menurunkan sel darah yang sehat, lebih rentan terhadap infeksi, memar atau pendarahan, dan terasa sangat lemah dan lelah. Dokter memeriksa kadar sel darah rendah. Jika kadarnya rendah, dokter dapat menghentikan kemoterapi sementara atau mengurangi dosis obat, mengambil obat yang dapat membantu pasien menghasilkan sel darah baru;
- sel-sel akar rambut. Kemoterapi dapat menyebabkan kerontokan rambut. Jika pasien kehilangan rambut, mereka akan tumbuh kembali, tetapi dapat berubah warna dan tekstur;
- sel-sel yang melapisi saluran pencernaan. Kemoterapi dapat menyebabkan penurunan nafsu makan, mual dan muntah, diare, sariawan atau bibir. Dokter dapat memberikan obat kepada pasien dan menyarankan cara lain untuk membantunya.

Kemungkinan efek samping lainnya: ruam pada kulit, nyeri pada persendian, kesemutan atau mati rasa pada lengan dan tungkai, tangan atau kaki bengkak. Seorang dokter mungkin menyarankan cara untuk mengendalikan banyak masalah ini.

Artikel terkait:

Pendapat kedua

Sebelum memulai pengobatan kanker kerongkongan, Anda mungkin perlu pendapat dokter lain tentang diagnosis dan rencana perawatan pasien. Beberapa orang takut bahwa dokter mereka akan tersinggung jika mereka mengetahui pendapat spesialis lain mengenai masalah ini. Namun, sebagian besar dokter menyambut pendapat kedua. Dokter kedua mungkin setuju dengan diagnosis dokter pertama dan rencana perawatannya - atau mungkin menyarankan pendekatan yang berbeda dan lebih efektif. Bagaimanapun, pasien akan memiliki lebih banyak peluang, lebih banyak informasi dan, mungkin, rasa kontrol yang lebih besar. Selain itu, pasien dapat merasa lebih percaya diri ketika mengambil keputusan, mengetahui bahwa ia telah mempelajari semua pilihan dengan cermat.

Terapi pemeliharaan dan pengobatan komplikasi

Kanker kerongkongan dan perawatannya dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya. Pasien mungkin memiliki terapi pemeliharaan sebelum, selama, dan setelah perawatan kanker. Perawatan suportif adalah perawatan untuk mengendalikan rasa sakit dan gejala lain untuk mengurangi efek samping terapi dan untuk membantu pasien mengatasi emosi negatif yang dapat ditegakkan oleh diagnosis kanker. Pasien dapat menerima terapi pemeliharaan untuk mencegah atau mengendalikan masalah ini dan meningkatkan kualitas hidup mereka selama perawatan.

- Masalah dengan menelan. Pasien mungkin memiliki masalah dengan menelan (dan, karena itu, dengan makan), karena kanker memblokir kerongkongan. Ini juga meningkatkan risiko makanan masuk ke saluran pernapasan, yang dapat menyebabkan infeksi paru (misalnya, pneumonia). Selain itu, bisa sangat sulit untuk menelan cairan.
Seorang dokter dapat menawarkan satu atau lebih opsi berikut:

- St. Sebuah stent dipasang di lumen kerongkongan (tabung logam atau plastik). Makanan dan cairan dapat melewati pusat tabung. Namun, makanan padat harus dikunyah dengan baik sebelum menelan. Satu tegukan makanan mungkin tersangkut di stent;

- Terapi laser: Laser adalah sinar terkonsentrasi dari cahaya kuat yang membunuh jaringan pada suhu tinggi. Dokter menggunakan laser untuk menghancurkan sel-sel kanker yang memblokir kerongkongan. Terapi laser dapat memudahkan menelan untuk sementara waktu. Tetapi Anda mungkin harus mengulangi perawatan dalam beberapa minggu;

- Terapi fotodinamik. Pasien menerima suntikan. Obat menumpuk di sel-sel kanker kerongkongan. Dua hari setelah injeksi, dokter menggunakan endoskop dengan cahaya khusus (misalnya, laser) untuk bekerja pada sel kanker. Obat menjadi aktif ketika terkena cahaya. Dua atau tiga hari kemudian, dokter dapat memeriksa apakah sel-sel kanker terbunuh. Mereka yang menerima obat ini harus menghindari sinar matahari selama satu bulan atau lebih. Selain itu, pasien mungkin harus mengulangi perawatan setelah beberapa minggu;

- Terapi radiasi. Terapi radiasi membantu mengurangi pembengkakan. Jika tumor memblokir kerongkongan, terapi radiasi internal dan kadang-kadang eksternal dapat digunakan untuk memfasilitasi menelan;

- Dilatasi balon. Dokter memasukkan tabung melalui bagian esofagus yang tersumbat. Bola membantu memperluas lubang. Metode ini membantu meningkatkan menelan selama beberapa hari. Makan menjadi lebih sulit.

- Nyeri Kanker dan perawatannya dapat menyebabkan rasa sakit. Mungkin menyakitkan bagi pasien untuk menelan, atau mungkin ada nyeri dada akibat kanker atau dari stent. Dokter dapat menyarankan cara untuk meredakan atau mengurangi rasa sakit.

- Kekuasaan. Penting untuk memenuhi kebutuhan nutrisi sebelum, selama, dan setelah perawatan kanker. Seseorang membutuhkan jumlah kalori, protein, vitamin dan mineral yang tepat. Mampu makan sepenuhnya dapat membantu pasien merasa lebih baik dan memiliki lebih banyak energi. Namun, ketika seorang pasien menderita kanker kerongkongan, mungkin sulit baginya untuk makan karena berbagai alasan. Ia mungkin mengalami ketidaknyamanan fisik, kelelahan, dll. Selain itu, kanker dapat memperburuk kesulitan menelan makanan. Jika seorang pasien menerima kemoterapi, ia mungkin menemukan bahwa produk-produknya tidak enak, tidak sama dengan yang biasa ia lakukan. Pasien mungkin juga memiliki efek samping pengobatan: nafsu makan yang buruk, mual, muntah, atau diare. Seorang ahli gizi dapat membantu pasien mencari cara untuk mendapatkan cukup kalori, protein, vitamin dan mineral. Ini akan membantu untuk merencanakan diet - mungkin menyarankan perubahan pada jenis makanan yang dimakan pasien. Terkadang mengubah tekstur, kandungan serat dan lemak makanan bisa mengurangi rasa tidak nyaman. Seorang ahli gizi juga dapat membuat perubahan dalam ukuran porsi dan waktu makan.

Nutrisi untuk kanker kerongkongan

Sebuah rencana yang menggambarkan jenis dan jumlah makanan setelah operasi dapat membantu pasien mencegah penurunan berat badan dan ketidaknyamanan selama makan.

Jika perut diangkat selama operasi, pasien mungkin mengalami masalah yang dikenal sebagai "sindrom dumping". Masalah ini terjadi ketika makanan atau cairan memasuki usus kecil terlalu cepat. Mereka dapat menyebabkan kram, mual, kembung, diare, dan pusing. Seorang pasien dapat mengambil beberapa langkah untuk membantu mengendalikan sindrom dumping:

- makan dalam porsi kecil dan lebih sering. Makan makanan dalam beberapa makanan kecil sepanjang hari, bukan dua atau tiga makanan besar;
- minum cairan sebelum atau sesudah makanan padat;
- batasi makanan dan minuman yang sangat manis - kue, permen, soda, jus;
- pilih cara sederhana untuk menelan makanan. Jika ada masalah dengan menelan, lebih baik memilih makanan yang menenangkan yang mudah ditelan - sup, yogurt, milkshake;
- jauhkan camilan ringan dan bergizi agar mudah dijangkau sehingga Anda bisa makan lebih cepat saat dibutuhkan;
- berbicara dengan dokter Anda tentang suplemen vitamin dan mineral untuk menghilangkan kekurangan gizi. Setelah operasi, Anda mungkin memerlukan asupan vitamin dan mineral harian - seperti kalsium, atau suntikan vitamin B12.

Komplikasi kanker kerongkongan

Kanker kerongkongan dapat menyebabkan komplikasi seperti:

- Obstruksi kerongkongan. Kanker dapat membuat sulit atau tidak mungkin untuk melewatkan makanan dan cairan melalui kerongkongan;
- Nyeri kanker Kanker kerongkongan lanjut dapat menyebabkan rasa sakit;
- Perdarahan ke kerongkongan. Kanker kerongkongan dapat menyebabkan perdarahan. Meskipun perdarahan biasanya tidak muncul segera, tetapi secara bertahap, itu bisa tidak terduga dan dalam;
- Penurunan berat badan yang berat. Dengan kanker kerongkongan bisa sangat sulit dan menyakitkan untuk makan dan minum, yang menyebabkan penurunan berat badan - cachexia;
- Batuk Kanker kerongkongan dapat merusak kerongkongan dan membuat lubang di trakea. Bukaan ini, yang dikenal sebagai fistula trakeo-esofagal, dapat menyebabkan batuk parah dan tiba-tiba dengan menelan makanan dan cairan.

Ketika tumor telah menyebar di luar kerongkongan, perawatan tidak mungkin dilakukan. Dalam hal ini, tujuan pengobatan adalah untuk meningkatkan gejala dan menjaga kualitas hidup manusia.

Kanker kerongkongan. Gejala dan tanda, tahapan, pengobatan dan prognosis penyakit.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Kanker kerongkongan adalah penyakit onkologis di mana tumor ganas muncul di dinding kerongkongan. Penyakit ini cukup umum dan menempati urutan keenam di antara tumor kanker. Tanda-tanda awal penyakit adalah kesulitan menelan makanan kasar, yang disebabkan oleh penyempitan kerongkongan.

Orang yang lebih tua lebih mungkin menderita kanker kerongkongan. Di antara pasien ada lebih banyak pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penampilan tumor berkontribusi pada merokok dan minum minuman beralkohol yang kuat. Kebiasaan buruk semacam itu meningkatkan risiko terserang penyakit puluhan kali.

Kanker paling sering terjadi di kerongkongan tengah dan bawah. Bentuk kanker kerongkongan yang paling umum berkembang dari sel epitel skuamosa. Di tempat kedua adalah adenokarsinoma, yang terbentuk dari sel-sel kelenjar. Pada 10% kasus, bentuk kanker ini disertai oleh tumor di rongga mulut: kanker bibir, langit-langit mulut, amandel, laring.

Di planet ini ada daerah di mana kemungkinan terkena tumor sangat tinggi - ini adalah "sabuk kanker kerongkongan", yang terletak di Asia. Ini termasuk Iran, republik Asia Tengah, beberapa wilayah Siberia, wilayah utara Cina dan Jepang. Fitur ini dikaitkan dengan fakta bahwa banyak hidangan acar dikonsumsi secara tradisional di daerah ini, dan ada jauh lebih sedikit sayuran dan buah-buahan segar. Tetapi perwakilan dari ras Negroid sakit 6 kali lebih sedikit dari orang Eropa.

Penyebab Kanker Terserang

Jenis kanker kerongkongan

Menurutnya bentuk pertumbuhan tumor

1. Tumor eksofit tumbuh di lumen esofagus dan menjulang di atas selaput lendir.
   
2. Tumor endofit tumbuh di lapisan submukosa, dalam ketebalan dinding esofagus.
   
3. Tumor campuran rentan terhadap pembusukan cepat dan munculnya ulkus di tempatnya.

Secara morfologi (struktur) tumor

1. Kanker planocellular - tumor berkembang dari sel epitel skuamosa.

Varietas:

• superfisial, berupa erosi atau plak pada dinding kerongkongan. Berbeda lebih mudah, tidak mencapai ukuran besar.
  
• invasif dalam, mempengaruhi lapisan esofagus yang lebih dalam. Bisa dalam bentuk jamur atau maag. Rawan pembentukan metastasis di trakea, bronkus, dan jantung.

Adenocarcinoma - tumor yang berkembang dari kelenjar yang menghasilkan lendir. Bentuknya relatif jarang, yang hasilnya agak lebih berat daripada karsinoma sel skuamosa. Biasanya terletak di esofagus bagian bawah dekat perut. Ini dipromosikan oleh suatu kondisi di mana sel-sel mukosa datar digantikan oleh sel-sel yang mirip dengan yang melapisi usus kecil, Barrett's esophagus.

Menurut lokasi tumor

1. Kanker kerongkongan bagian atas - 10%
   
2. Kanker bagian tengah kerongkongan - 35%
   
3. Kanker esofagus bagian bawah - 55%

Tingkat kanker kerongkongan

0 tahap. Sel kanker terletak di permukaan kerongkongan dan tidak menembus jauh ke dalam dindingnya.

Tahap I Tumor tumbuh jauh ke dalam lapisan mukosa, tetapi tidak mempengaruhi otot. Metastasis tidak ada. Pasien tidak merasakan tanda-tanda penyakit, tetapi tumor terlihat jelas selama endoskopi.

Tahap II Dalam beberapa kasus, pelanggaran menelan dapat terjadi, tetapi lebih sering penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Substage IIA. Tumor berkecambah di lapisan otot dan jaringan ikat kerongkongan, tetapi tidak mempengaruhi organ di sekitarnya dan tidak membentuk metastasis.

Subbab IIB. Tumor tersebut berkecambah di lapisan otot esofagus, tetapi tidak menginfeksi lapisan luar, tetapi metastasis terbentuk di kelenjar getah bening terdekat.

Tahap III. Tertelan menelan, penurunan berat badan dan tanda-tanda kanker lainnya diekspresikan. Tumor telah berkecambah melalui semua lapisan kerongkongan. Dia bermetastasis di organ sekitarnya dan kelenjar getah bening terdekat.

Tahap IV. Jika metastasis ditemukan di kelenjar getah bening dan organ yang jauh, terlepas dari ukuran tumor, stadium IV didiagnosis. Pada tahap ini, perawatannya sulit dan prognosisnya buruk.

Gejala kanker kerongkongan

Pada tahap awal, ketika tumor masih kecil, orang tersebut tidak merasakan tanda-tanda penyakit.

Gejala pertama kanker kerongkongan adalah disfagia - kesulitan menelan. Ada perasaan bahwa bagian yang tertelan tersangkut di kerongkongan dan perlu dicuci dengan banyak air. Berbeda dengan penyempitan kerongkongan karena kejang, dalam hal ini, pelanggaran menelan dirasakan terus-menerus dan meningkat seiring waktu.

Beberapa tidak mementingkan gejala ini. Tetapi jika Anda melakukan pemeriksaan menyeluruh pada tahap ini, pasien memiliki peluang bagus untuk sembuh.

Ada rasa sakit di belakang sternum, disebabkan oleh fakta bahwa tumor mencubit ujung saraf sensitif yang menembus semua organ. Seringkali ini menunjukkan bahwa tumor telah menyebar di luar kerongkongan. Pasien mungkin merasakan perasaan penyempitan di dada atau rasa sakit yang membakar tajam yang terjadi selama makan. Dalam kasus yang jarang terjadi, nyeri pertama kali muncul, dan kemudian pelanggaran menelan.

Secara bertahap, tumor bertambah besar dan mempersempit lumen esofagus. Seseorang mengalami ketidaknyamanan saat makan, ia terpaksa meninggalkan makanan kasar: daging, apel, roti. Pasien mulai menggunakan hidangan giling semi-cair: bubur, sup, kentang tumbuk. Tetapi karena fakta bahwa lumen kerongkongan berangsur-angsur menyempit, tetap memungkinkan untuk menelan cairan saja: kaldu, susu, agar-agar. Seseorang hampir sepenuhnya menolak untuk makan dan ini menyebabkan kelelahan yang parah. Tubuh tidak mendapatkan cukup makanan, itu mulai menurunkan berat badan. Pasien merasa lapar terus-menerus dan kelemahan besar.

Muntah atau regurgitasi esofagus terjadi akibat penyumbatan kerongkongan, dan makanan kembali.

Stagnasi residu makanan di kerongkongan menyebabkan bau mulut, yang terutama terlihat di pagi hari. Lidahnya obesitas, pasien mengeluh mual.

Jika tumor telah menyebar ke organ lain dari rongga dada, maka ada gejala yang khas. Jika metastasis (kanker sekunder) terjadi di paru-paru, nyeri dada tumpul, sesak napas, batuk, pembengkakan pada fossa supraklavikula muncul.

Jika tumor telah tumbuh ke saraf berulang atau metastasis telah menyebar ke pita suara, maka suara serak diamati.

Sebagai hasil dari reaksi umum tubuh terhadap kanker, suhu sedikit naik menjadi 37,5. Pasien mencatat kelelahan dan apatis, kelelahan.

Diagnosis kanker kerongkongan

Jika Anda mencurigai kanker kerongkongan, dokter meresepkan penelitian untuk mengkonfirmasi diagnosis, menentukan lokasi tumor, luasnya dan keberadaan metastasis.

Pemeriksaan rontgen.
Untuk mendapatkan gambaran yang akurat tentang perubahan esofagus, pasien diberikan minuman untuk menggunakan zat kontras - barium cair. Ini menyelimuti dinding kerongkongan dan organ terlihat jelas dalam gambar. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyempitan lumen kerongkongan, penebalan atau penipisan dinding, ulkus. Di atas penyempitan biasanya terlihat ekspansi esofagus.

Esofagoskopi.
Dengan bantuan endoskopi, tabung tipis, di ujungnya ada kamera kecil, Anda dapat memeriksa kerongkongan dari dalam. Tabung dimasukkan dengan lembut ke pasien melalui mulut, dan gambar ditampilkan pada layar monitor. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk melihat semua perubahan pada selaput lendir, untuk membedakan kejang pada kerongkongan dari kanker. Endoskop memungkinkan tidak hanya untuk menentukan ukuran lesi, tetapi juga untuk mengambil sampel jaringan untuk biopsi.

Bronkoskopi.
Endoskopi dimasukkan ke saluran udara untuk menentukan kondisi pita suara, trakea, dan bronkus. Ini dilakukan untuk mendeteksi metastasis di organ pernapasan.

Computed tomography (CT).
Metode ini didasarkan pada aksi x-ray. Sensor berputar di sekitar pasien, berbaring di meja khusus, dan mengambil banyak gambar. Kemudian mereka dibandingkan di komputer, dan dengan demikian dimungkinkan untuk membuat gambaran rinci tentang perubahan organ-organ internal. Metode ini memungkinkan untuk memperkirakan ukuran tumor dan perkecambahan kanker di organ terdekat. Serta adanya metastasis di kelenjar getah bening dan organ yang jauh.

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi).
Pasien berbaring di sofa, dan dokter menggerakkan sensor melalui perut. Gel khusus diterapkan pada kulit untuk meningkatkan konduktivitas ultrasonik. Emitor mengirimkan gelombang suara frekuensi tinggi, dan sensor mendeteksi gelombang ini yang dipantulkan dari organ internal. Karena kenyataan bahwa jaringan yang berbeda menyerap radiasi secara berbeda, dimungkinkan untuk mendeteksi tumor. Ultrasonografi membantu menentukan ukuran dan keberadaan tumor sekunder di rongga perut dan kelenjar getah bening.

Laparoskopi.
Inti dari prosedur diagnostik ini adalah tusukan dibuat di dinding perut di sekitar pusar. Sebuah tabung fleksibel tipis dari laparoskop dimasukkan ke dalam lubang. Pada akhirnya ada kamera ultra-sensitif dan alat untuk melakukan manipulasi. Mulai dari hati, secara bergantian, searah jarum jam, mereka memeriksa semua organ rongga perut, mengambil bahan untuk memeriksa sel-sel neoplasma - biopsi dan tusukan tumor. Prosedur ini dilakukan dalam kasus ketika metode diagnostik lain tidak memungkinkan untuk menentukan prevalensi tumor dan strukturnya.

Perawatan Kanker kerongkongan

Operasi

Perawatan bedah digunakan dalam kasus ketika tumor terletak di bagian bawah atau tengah kerongkongan. Keuntungannya adalah bahwa selama operasi dimungkinkan untuk mengembalikan lumen kerongkongan dan menormalkan nutrisi.

Jenis operasi pertama: memotong bagian kerongkongan yang terkena, mundur ke atas dan ke bawah tidak kurang dari 5 cm Kadang-kadang, bagian atas perut juga dihilangkan. Sisa kerongkongan dijahit ke perut.

Jenis operasi kedua dilakukan untuk kanker bagian tengah kerongkongan. Pada dinding perut anterior buatlah lubang di perut untuk memberi makan melalui probe. Setelah itu, kerongkongan diangkat sepenuhnya. Seringkali, kelenjar getah bening yang terkena kanker juga diangkat secara bersamaan. Jika operasi itu berhasil, dan metastasis tidak ditemukan, maka setelah sekitar satu tahun, sebuah kerongkongan buatan dibuat dari daerah usus kecil. Perawatan yang berkepanjangan seperti itu dilakukan karena pasien mungkin tidak selamat dari intervensi ekstensif.

Operasi endoskopi.

Terapi radiasi

Terapi gamma jarak jauh memberikan hasil yang baik pada kelompok pasien tertentu dengan kanker kerongkongan. Ini dapat diterapkan secara mandiri atau dengan kursus sebelum dan sesudah operasi. Iradiasi tumor dengan radiasi pengion mengarah pada penangguhan pertumbuhan dan pembelahan sel kanker. Kanker secara bertahap berkurang ukurannya.

Radiasi memecah ikatan dalam molekul DNA yang bertanggung jawab untuk transfer informasi genetik ke sel anak. Terapi radiasi tidak begitu berbahaya bagi jaringan sehat di sekitarnya karena fakta bahwa ia bertindak terutama pada sel-sel kanker yang aktif membelah.

Kombinasi terapi radiasi dengan kemoterapi telah membuktikan dirinya dengan baik. Tumor berkurang ukurannya secara signifikan, mengurangi kemungkinan metastasis. Metode ini digunakan untuk mengobati pasien yang tidak dapat menjalani operasi.

Kemoterapi

Metode gabungan

Kursus kemoterapi dan terapi radiasi dilakukan 2-3 minggu sebelum operasi. Skema ini secara signifikan dapat meningkatkan peluang keberhasilan pengobatan.

Banyak perhatian diberikan pada persiapan pasien untuk operasi. Pasien sangat terkuras, sehingga mereka diberikan vitamin harian, cairan nutrisi, obat protein. Jika makanan dimungkinkan melalui mulut, maka berikan porsi kecil makanan protein tinggi kalori, jus, minuman buah. Dalam kasus lain, pasien diberi makan melalui tabung.

Apa prognosis untuk kanker kerongkongan?

Pengobatan lengkap untuk kanker kerongkongan mungkin dilakukan. Semakin awal pasien meminta bantuan, semakin tinggi kemungkinan tumor akan hancur total dan untuk mencegah kekambuhan.

Kanker kerongkongan memiliki perjalanan yang relatif lambat dan, dibandingkan dengan kanker lainnya, dan tingkat keganasan rata-rata. Seringkali penyakit memanifestasikan dirinya hanya pada tahap-tahap selanjutnya dan ketika pasien mencari bantuan, penyakit sudah berjalan. Jika tidak diobati, maka prognosisnya selalu tidak menguntungkan dan umurnya sekitar 6-8 bulan. Dari saat terjadinya penyakit, harapan hidup tanpa pengobatan adalah 5-6 tahun.

Jika tumor telah berkembang luas dan bermetastasis, maka tidak ada gunanya mengoperasikannya. Dalam hal ini, terapi radiasi memperpanjang umur hingga 12 bulan pada 10% kasus. Teknik modern dapat meningkatkan indikator ini.

Pada pasien yang telah menjalani operasi dan menjalani kemoterapi dan terapi radiasi, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun adalah:

• pada tahap I lebih dari 90%;
  
• pada tahap II - 50%;
  
• pada tahap III - sekitar 10%.

Kapan operasi untuk kanker kerongkongan?

Pembedahan untuk kanker kerongkongan adalah satu-satunya kesempatan untuk pemulihan penuh untuk pasien dengan stadium I, II dan III. Hasil terbaik diamati pada pasien yang telah menjalani terapi radiasi sebelum dan sesudah operasi.

Operasi dilakukan pada pasien yang berusia kurang dari 70 tahun. Asalkan mereka tidak memiliki metastasis di organ lain.

Kontraindikasi untuk operasi adalah:

• Metastasis kelenjar getah bening
  
• Metastasis ke paru-paru dan hati
  
• Perkecambahan tumor di saraf rekuren, aorta, jantung, trakea
  
• Penyakit penyerta yang parah
  
• Masalah dalam sistem kardiovaskular dan pernapasan.

Pasien semacam itu diberi resep pengobatan suportif yang ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup.

Apa itu karsinoma sel skuamosa esofagus?

Karsinoma sel skuamosa adalah tumor yang berasal dari sel epitel yang menutupi permukaan bagian dalam kerongkongan. Ini adalah bentuk onkologi esofagus yang paling umum. Ini adalah 90% kasus dan jalannya relatif lambat. Karsinoma sel skuamosa beberapa kali lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Penyakit ini lebih rentan terhadap orang-orang usia menengah dan lebih tua.

Yang paling berbahaya adalah tumor di bagian tengah. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa mereka memiliki kekhasan berkecambah di jantung, trakea dan organ lainnya. Bentuk kanker paling ringan dianggap yang paling mudah. Tumor seperti itu memiliki penampilan plak yang naik di atas permukaan selaput lendir. Itu tidak mencapai ukuran besar dan tidak cenderung berkecambah.

Gejala penyakit:

• Kesulitan menelan
  
• Regurgitasi
  
• Bau mulut
  
• Nyeri dada yang membakar
  
• Palpitasi
  
• Penurunan berat badan

Ada beberapa jenis karsinoma sel skuamosa esofagus.

1. Kanker yang sangat berbeda adalah bentuk yang matang. Sel rentan terhadap keratinisasi.
   
2. Kanker dengan diferensiasi sedang. Bentuk menengah, lebih umum.
   
3. Karsinoma sel skuamosa berdiferensiasi rendah. Belum menghasilkan, bentuk non-keratin.

Hasil terbaik dalam pengobatan kanker sel skuamosa memberikan kombinasi metode bedah dan terapi radiasi. Kursus terapi gamma ditentukan sebelum dan sesudah operasi. Jika Anda memulai pengobatan penyakit pada tahap awal, maka kemungkinan pemulihan total mencapai 80-90%.

Apa prognosis untuk kanker kerongkongan grade 3?

Pada kanker kerongkongan tingkat 3, tumor telah tumbuh melalui semua lapisan kerongkongan dan telah mempengaruhi organ di sekitarnya. Pada tahap ini, metastasis ditemukan di kelenjar getah bening terdekat.

Jika seorang pasien dapat dioperasi karena alasan kesehatan, maka ini akan menjadi intervensi yang luas. Dokter bedah akan mengangkat sebagian besar esofagus dan kelenjar getah bening. Dalam hal ini, sekitar 10% pasien hidup lebih dari 5 tahun.

Jika tumor telah mempengaruhi organ vital, maka perawatan (paliatif) diresepkan. Dalam hal ini, harapan hidup adalah 8-12 bulan.

Apakah kanker kerongkongan diobati dengan obat tradisional?

Metode tradisional untuk mengobati kanker kerongkongan memerlukan persiapan sebelumnya. Pertama-tama, pasien harus menolak:

• merokok
• minum alkohol
• makanan pedas, manis, asin
• produk daging
• permen
• rempah-rempah dan makanan menyebalkan lainnya

Kedua, dasar dari diet harus makanan dari gandum durum, sayuran mentah, buah-buahan dan berbagai jus.

Ketiga, Anda hanya perlu mendengarkan hasil yang positif. Pasien harus menahan diri dari stres emosional yang berlebihan. Ia harus mencapai keseimbangan spiritual. Setelah itu, Anda dapat melanjutkan ke pengobatan kanker kerongkongan dengan metode tradisional.

Bawang putih, madu, dan pisang raja.

Pertama, Anda perlu membuat jus bawang putih. Kami mengambil beberapa kepala bawang putih, membersihkannya, dan menahannya dengan bantuan seorang penjilat. Kemudian melalui kain kasa kami menekan melalui pulp, memeras jus bawang putih.

Langkah selanjutnya adalah membuat jus pisang. Masalahnya adalah bahwa daun muda tanaman ini diperlukan. Dan mereka akan pergi pada akhir Mei - awal Juni. Karena itu, rawat ini terlebih dahulu. Daun pisang dan tangkainya ditumbuk di atas blender, ditaburi sedikit gula. Bubur yang dihasilkan bersikeras di tempat yang dingin selama 5-7 hari. Kemudian jus disaring melalui kain tipis, dan dimasukkan ke dalam lemari es.
Ingat bahwa jus pisang raja perlu dipersiapkan untuk penggunaan di masa depan.

Metode penggunaan

Jus bawang putih diminum sekali sehari, di pagi hari, sebelum makan. Urutan berikut diamati:

• 1 minggu - 10 tetes;
• 2 minggu - 25 tetes;
• 3 minggu - 30 tetes;
• Dari 4 minggu hingga 1 st.l.

Setiap dosis jus bawang putih diminum 100 gram. jus pisang. Setelah itu, setelah 20-30 menit, Anda perlu makan 1 sdm. sayang

Seluruh kursus pengobatan berlangsung 2 bulan. Setelah itu, Anda perlu istirahat selama 2-3 minggu dan ulangi saja. Tetapi jus pisang raja harus terus diminum sepanjang tahun. Dua kali sehari, 1 sdm. sebelum makan.
Obat burdock.

Untuk persiapan resep ini akan sesuai dengan akar burdock segar dan kering. Akar tanaman ini ditumbuk dalam penggiling daging atau blender. Selanjutnya, dalam massa yang dihasilkan dicampur dengan alkohol dan madu. Semua bahan diambil dalam proporsi yang sama. Massa yang dihasilkan diletakkan di tempat yang dingin selama 5-7 hari. Setelah itu alat siap digunakan.

Obat dari burdock perlu diminum tiga kali sehari pada tanggal 2 st.l. dalam 20-30 menit sebelum makan. Durasi kursus - 3 bulan.
Berarti dari bunga kentang.

Dasar dari obat tradisional ini untuk pengobatan kanker kerongkongan adalah bunga-bunga kentang. Untuk menyiapkan obat, kuncup kentang segar dikumpulkan. Kemudian bunga dikeringkan di tempat teduh. Perbungaan kering dituangkan dengan air mendidih dalam proporsi: untuk 1 sdt. - 100 gr. air mendidih. Kemudian tutup dengan tutupnya dan biarkan diseduh selama 3-5 jam.

Infus yang dihasilkan diperlukan untuk mengambil 2 sdt. tiga kali sehari sebelum makan. Pengobatan berlangsung 1 bulan. Ingatlah bahwa bunga kentang mengandung zat beracun yang membantu melawan penyakit. Dalam hal ini, perlu untuk secara ketat mengamati dosis yang ditunjukkan, jika tidak ada ancaman keracunan makanan! Dalam hal ini, pengobatan dengan bunga kentang harus dihentikan selama 1-2 minggu.
Ramuan herbal.

Sebagai peningkatan metode rakyat di atas dan pencegahan kanker kerongkongan, obat tradisional menawarkan berbagai ramuan dan tincture. Yang paling efektif adalah rebusan celandine, coltsfoot, calendula. Untuk persiapan dana ini perlu menuangkan 1 cangkir, rumput kering 1 liter air mendidih. Biarkan diseduh selama 2 jam Minum 150-200 g. tiga kali sehari.

Dianjurkan untuk minum teh hijau, mematuhi makanan diet dan gaya hidup sehat. Iman, keinginan kuat, dan metode tradisional pasti akan membantu mengatasi penyakit ini!

Obat tradisional membantu banyak pasien meringankan kondisi dan memperpanjang hidup. Namun, ingat bahwa operasi dan terapi radiasi adalah metode yang lebih efektif. Karena itu, jika seorang ahli onkologi telah meresepkan pengobatan seperti itu kepada Anda, maka Anda tidak boleh menggantinya dengan phytotherapy.

Apa saja tanda-tanda pertama kanker kerongkongan?

Bahaya kanker kerongkongan adalah bahwa 40% kasus penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Tumor terdeteksi secara kebetulan saat rontgen dada. Sangat sering, gejala penyakit muncul pada tahap selanjutnya, ketika pengobatan sulit. Karena itu, sangat penting untuk tidak melewatkan gejala kanker pertama.

Tanda-tanda pertama kanker kerongkongan:

1. Disfagia - kesulitan menelan makanan. Muncul ketika tumor telah memblokir esofagus hingga 70%. Pertama, ketidaknyamanan terjadi ketika makanan keras melewati kerongkongan, dan kemudian ketika menelan cairan. Tidak seperti kejang perut, disfagia bersifat permanen.
   
2. Nyeri tulang dada. Seringkali ini adalah sensasi terbakar yang terjadi selama makan dan memberi kembali. Ini menandakan bahwa maag muncul di permukaan tumor.
   
3. Muntah terserang. Regurgitasi porsi kecil makanan mentah.
   
4. Napas busuk yang tidak menyenangkan. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahwa makanan mandek di kerongkongan.
   
5. Penurunan berat badan disebabkan oleh kurangnya asupan nutrisi dalam tubuh akibat penyempitan kerongkongan.

Makanan apa yang direkomendasikan untuk kanker kerongkongan?

Pada kanker kerongkongan berbagi 4 tahap pelanggaran menelan. Mereka perlu dipertimbangkan saat menyusun menu dan memasak.

Tingkat disfagia:

1. Pasien menelan makanan keras dengan air.
   
2. Kesulitan menelan makanan setengah cair
   
3. Cairan menelan
   
4. Kerongkongan sepenuhnya tersumbat dan tidak ada yang masuk ke perut.

Pada kanker lambung, pasien menerima nutrisi yang tidak mencukupi. Hal ini menyebabkan kekurangan vitamin dan unsur mikro, serta protein, lemak, dan karbohidrat. Tubuh pertama menggunakan cadangan lemak, kemudian mulai mengeluarkan protein dari otot. Hal ini menyebabkan kelelahan yang parah, penurunan kekebalan dan penambahan penyakit sekunder. Karena itu, penting agar menu pasien lengkap dan bervariasi.

Untuk memudahkan perjalanan makanan melalui kerongkongan, piring harus semi-cair, dihaluskan. Tanpa partikel yang bisa menghalangi celah. Sangat penting untuk membagi makanan: 8-10 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil. Ini akan membawa volume makanan hingga 2,5-3 kilogram dan mempertahankan kekuatan untuk memerangi penyakit. Volume cairan tidak boleh melebihi satu setengah liter.

Ada pakan siap pakai untuk dijual dengan komposisi zat bermanfaat yang diperlukan. Mereka tersedia dalam bentuk cairan dan mudah digunakan di rumah sakit. Mereka juga dalam bentuk bubuk larut, seperti makanan bayi. Mereka dapat digunakan di rumah.

Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan dari makanan berlemak, makanan yang dihidangkan dan digoreng, berkarbonasi dan alkohol. Tidak dianjurkan untuk minum susu segar, yang dapat menyebabkan proses fermentasi di perut. Rempah-rempah dan bumbu harus dijaga agar tetap minimum.

Disarankan untuk menggunakan: kaldu daging dan ikan, sup, masakan tumbuk, panggang dengan tambahan telur dan mentega, krim, produk susu. Hidangan daging dan ikan paling baik dikukus, lalu bersihkan dan tambahkan sedikit cairan. Buah dan beri paling baik digunakan dalam bentuk olahan. Mereka harus dikupas dan dimasak seperti kentang tumbuk, jeli atau agar-agar.

Makanan harus sedikit hangat. Ini akan menghilangkan ketidaknyamanan dan memudahkan perjalanan melalui kerongkongan.

Pencegahan Kanker Kerongkongan

Untuk mencegah perkembangan kanker kerongkongan, perlu untuk menghilangkan faktor risiko. Ini termasuk meninggalkan kebiasaan buruk: merokok dan minum alkohol keras. Makanan harus kaya akan sayuran (terutama sayuran berdaun hijau) dan buah-buahan. Salah satu metode pencegahan mengakui penggunaan sistematis aspirin dosis kecil.

Orang yang beresiko tinggi terkena tumor dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan endoskopi secara teratur. Ini berlaku untuk pasien dengan akalasia esofagus, Barrett's esophagus, borok esofagus, bekas luka akibat luka bakar. Perhatian harus dilakukan oleh orang-orang yang orang tuanya menderita kanker jenis ini.

Perhatikan kesehatan Anda dan beri tahu dokter Anda tentang semua perubahan kesehatan dan kesulitan menelan.