Enzim pencernaan

Enzim pencernaan adalah zat protein yang diproduksi di saluran pencernaan. Mereka menyediakan proses mencerna makanan dan merangsang penyerapannya.

Fungsi Enzim

Fungsi utama enzim pencernaan adalah penguraian zat kompleks menjadi yang lebih sederhana, yang mudah diserap di usus manusia.

Tindakan molekul protein diarahkan ke kelompok zat berikut:

  • protein dan peptida;
  • oligo- dan polisakarida;
  • lemak, lipid;
  • nukleotida.

Jenis enzim

  1. Pepsin. Enzim adalah zat yang diproduksi di perut. Ini mempengaruhi molekul protein dalam komposisi makanan, membusuk mereka menjadi komponen unsur - asam amino.
  2. Tripsin dan chymotripsin. Zat-zat ini termasuk ke dalam kelompok enzim pankreas, yang diproduksi oleh pankreas dan dikirim ke duodenum. Di sini mereka juga bekerja pada molekul protein.
  3. Amilase. Enzim mengacu pada zat yang menguraikan gula (karbohidrat). Amilase diproduksi di rongga mulut dan di usus kecil. Ini membusuk salah satu polisakarida utama - pati. Hasilnya adalah karbohidrat kecil - maltosa.
  4. Maltase Enzim itu juga memengaruhi karbohidrat. Substrat spesifiknya adalah maltosa. Ini diurai menjadi 2 molekul glukosa yang diserap oleh dinding usus.
  5. Saharaz. Protein bekerja pada disakarida umum lainnya, sukrosa, yang ditemukan dalam makanan berkarbohidrat tinggi. Karbohidrat terurai menjadi fruktosa dan glukosa, mudah diserap oleh tubuh.
  6. Laktase. Enzim spesifik yang bekerja pada karbohidrat dari susu adalah laktosa. Ketika terurai, produk lain diperoleh - glukosa dan galaktosa.
  7. Nukleasi Enzim dari kelompok ini mempengaruhi asam nukleat - DNA dan RNA, yang terkandung dalam makanan. Setelah dampaknya, zat-zat tersebut pecah menjadi komponen-komponen terpisah - nukleotida.
  8. Nukleotidase. Kelompok kedua enzim yang bekerja pada asam nukleat disebut nukleotidase. Mereka membusuk nukleotida untuk menghasilkan komponen yang lebih kecil - nukleosida.
  9. Carboxypeptidase. Enzim bekerja pada molekul protein kecil - peptida. Sebagai hasil dari proses ini, masing-masing asam amino diperoleh.
  10. Lipase. Zat ini menguraikan lemak dan lemak memasuki sistem pencernaan. Pada saat yang sama, bagian-bagian penyusunnya terbentuk - alkohol, gliserin dan asam lemak.

Kurangnya enzim pencernaan

Kurangnya produksi enzim pencernaan adalah masalah serius yang memerlukan intervensi medis. Dengan sejumlah kecil enzim endogen, makanan biasanya tidak dapat dicerna di usus manusia.

Jika zat tidak dicerna, mereka tidak dapat diserap di usus. Sistem pencernaan hanya mampu mengasimilasi fragmen kecil molekul organik. Komponen besar yang membentuk makanan, tidak bisa menguntungkan orang tersebut. Akibatnya, tubuh dapat mengalami kekurangan zat tertentu.

Kekurangan karbohidrat atau lemak akan menyebabkan fakta bahwa tubuh akan kehilangan "bahan bakar" untuk aktivitas yang giat. Kekurangan protein menghalangi tubuh manusia dari bahan bangunan, yang merupakan asam amino. Selain itu, pelanggaran pencernaan menyebabkan perubahan sifat feses, yang dapat mempengaruhi sifat peristaltik usus.

Alasan

  • proses inflamasi di usus dan lambung;
  • gangguan makan (makan berlebihan, tidak cukup perlakuan panas);
  • penyakit metabolisme;
  • pankreatitis dan penyakit pankreas lainnya;
  • kerusakan hati dan saluran empedu;
  • kelainan bawaan dari sistem enzim;
  • efek pasca operasi (kurangnya enzim karena pengangkatan bagian dari sistem pencernaan);
  • efek obat pada lambung dan usus;
  • kehamilan;
  • dysbacteriosis.

Gejala

  • berat atau sakit di perut;
  • perut kembung, kembung;
  • mual dan muntah;
  • sensasi menggelegak di perut;
  • diare, mengubah karakter tinja;
  • mulas;
  • bersendawa.

Pengawetan insufisiensi pencernaan yang berkepanjangan disertai dengan munculnya gejala umum yang terkait dengan berkurangnya asupan nutrisi dalam tubuh. Grup ini termasuk manifestasi klinis berikut:

  • kelemahan umum;
  • penurunan kinerja;
  • sakit kepala;
  • gangguan tidur;
  • lekas marah;
  • pada kasus yang parah, gejala anemia karena penyerapan zat besi tidak cukup.

Enzim pencernaan berlebih

Kelebihan enzim pencernaan paling sering diamati pada penyakit seperti pankreatitis. Kondisi ini dikaitkan dengan hiperproduksi zat-zat ini oleh sel-sel pankreas dan pelanggaran ekskresi mereka ke dalam usus. Sehubungan dengan ini, peradangan aktif berkembang di jaringan organ yang disebabkan oleh aksi enzim.

Tanda-tanda pankreatitis dapat:

  • sakit perut yang parah;
  • mual;
  • pembengkakan;
  • pelanggaran sifat kursi.

Seringkali terjadi pemburukan umum pada pasien. Kelemahan umum, muncul iritabilitas, berat badan menurun, tidur normal terganggu.

Bagaimana cara mengidentifikasi pelanggaran dalam sintesis enzim pencernaan?

  1. Studi tentang tinja. Deteksi puing-puing makanan yang tidak tercerna dalam tinja menunjukkan pelanggaran aktivitas sistem enzimatik usus. Bergantung pada sifat perubahannya, dapat diasumsikan bahwa ada kekurangan enzim.
  2. Analisis biokimia darah. Studi ini memungkinkan untuk menilai keadaan metabolisme pasien, yang secara langsung tergantung pada aktivitas pencernaan.
  3. Studi tentang jus lambung. Metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi kandungan enzim dalam rongga lambung, yang menunjukkan aktivitas pencernaan.
  4. Investigasi enzim pankreas. Analisis ini memungkinkan untuk mempelajari secara rinci jumlah organ rahasia, sehingga Anda dapat menentukan penyebab pelanggaran.
  5. Penelitian genetika. Beberapa fermentopati mungkin turun temurun. Mereka didiagnosis dengan menganalisis DNA manusia, di mana gen yang sesuai dengan penyakit tertentu ditemukan.

Prinsip dasar pengobatan gangguan enzim

Perubahan dalam produksi enzim pencernaan adalah alasan untuk mencari perhatian medis. Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter akan menentukan penyebab terjadinya gangguan dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Tidak disarankan untuk melawan patologi sendiri.

Komponen penting dari perawatan adalah nutrisi yang tepat. Pasien ditugaskan diet yang tepat, yang bertujuan untuk memfasilitasi pencernaan makanan. Hal ini diperlukan untuk menghindari makan berlebihan, karena memicu gangguan usus. Pasien diberi resep terapi obat, termasuk pengobatan pengganti dengan persiapan enzim.

Cara khusus dan dosisnya dipilih oleh dokter.

Tabel Enzim Pencernaan

Sebagian besar protein globular

Peptida (dari residu asam amino terminal N)

Peptida (dengan residu asam amino terminal-C)

Keratin, elastin, kolagen - kurang dicerna karena karakteristik struktur tersier

Karbohidrat pencernaan (amilase)

Pati, glikogen, α-polisakarida lainnya

Sukrosa, Maltosa, Laktosa

Selulosa dan hemiselulosa karena adanya ikatan β-glikosidik

Lemak Pencernaan (Lipase)

Faktanya, untuk pencernaan yang efektif, diperlukan satu set enzim yang memberikan efek kompleks, yang diproduksi oleh kelenjar pencernaan tergantung pada komposisi makanan yang diserap. Bagian utama dari saluran pencernaan (kerongkongan, lambung dan usus) memiliki tiga membran:

- mukosa internal, dengan kelenjar yang terletak di dalamnya, mengeluarkan lendir, dan di organ yang terpisah - dan jus pencernaan;

- otot rata-rata, reduksi yang memastikan jalannya benjolan makanan di saluran pencernaan;

- serous eksternal, yang bertindak sebagai lapisan penutup. Tahap-tahap pencernaan dan penyerapan makronutrien berturut-turut dalam saluran pencernaan diperlihatkan dalam gambar. 2

Fig. 2. Tahap pencernaan dan penyerapan berturut-turut

Di rongga mulut, proses utama pengolahan makanan adalah penggilingan, pembasahan dengan air liur dan pembengkakan. Sebagai hasil dari proses ini, benjolan makanan terbentuk dari makanan. Durasi pemrosesan makanan di rongga mulut adalah 15-25 detik. Selain proses fisik dan fisikokimia ini, proses kimia yang terkait dengan depolimerisasi dimulai di rongga mulut di bawah tindakan saliva.

Air liur manusia, yang merupakan jus pencernaan dengan pH mendekati netral, mengandung enzim yang menyebabkan pemecahan karbohidrat (lihat Tabel 2).

Karena makanan tetap di mulut terlalu pendek, pati tidak sepenuhnya dipecah menjadi glukosa, campuran yang terutama terdiri dari oligosakarida terbentuk.

Benjolan makanan dari akar lidah melalui faring dan kerongkongan memasuki lambung, yang merupakan organ berlubang dengan volume normal sekitar 2 liter dengan permukaan bagian dalam yang terlipat yang menghasilkan lendir dan jus pankreas.

Di perut, pencernaan berlanjut selama 3,5-10,0 jam. Di sini, selanjutnya membasahi dan pembengkakan benjolan makanan, penetrasi jus lambung ke dalamnya, pembekuan protein, keheningan susu terjadi. Seiring dengan fisiko-kimia, proses kimia dimulai, di mana enzim dari jus lambung terlibat.

Jus lambung murni, pelepasannya tergantung pada jumlah dan komposisi makanan dan sesuai dengan 1,5-2,5 l / hari, adalah cairan transparan tidak berwarna yang mengandung asam klorida dalam konsentrasi 0,4-0,5% (pH 1-3).

Fungsi asam klorida dikaitkan dengan proses denaturasi dan penghancuran protein, penciptaan pH optimum untuk pepsinogen, penekanan pertumbuhan bakteri patogen, pengaturan motilitas, stimulasi sekresi enterokinase.

Proses denaturasi protein selanjutnya memfasilitasi aksi protease.

Tiga kelompok enzim bekerja di perut: a) enzim saliva - amilase, yang berfungsi selama 30-40 detik pertama - sampai media asam muncul; b) enzim jus lambung - protease (pepsin, gastriksin, gelatinase), yang memecah protein menjadi polipeptida dan gelatin; c) lemak pemecah lipase.

Sekitar 10% ikatan peptida dalam protein tunduk pada pencernaan di lambung, akibatnya produk-produk yang larut dalam air terbentuk. Durasi dan aktivitas aksi lipase kecil, karena mereka biasanya hanya bekerja pada lemak emulsi dalam media yang basa lemah. Produk depolimerisasi adalah gliserida yang tidak lengkap.

Dari perut, massa makanan, yang memiliki konsistensi cair atau semi-cair, memasuki usus kecil (panjang total 5-6 m), yang bagian atasnya disebut duodenum (proses hidrolisis enzimatik paling kuat di dalamnya).

Dalam duodenum, makanan dihadapkan pada tiga jenis jus pencernaan, yaitu jus pankreas (pankreas atau jus pankreas), jus yang diproduksi oleh sel-sel hati (empedu) dan jus yang diproduksi oleh selaput lendir usus itu sendiri (jus usus). Komposisi jus pankreas termasuk kompleks enzim dan bikarbonat, menciptakan lingkungan basa (pH 7,8 - 8,2).

Ketika jus pankreas memasuki duodenum, ia menetralkan asam klorida dan meningkatkan pH. Pada manusia, pH medium dalam duodenum bervariasi dari 4,0-8,5. Enzim jus pankreas bekerja di sini, yang meliputi protease yang memecah protein dan polipeptida (trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidases, aminopeptidases), lipase, memecah lemak yang diemulsikan dengan asam empedu, amilase yang menyelesaikan pemecahan lengkap pati menjadi maltosa, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga membuat grafik, dan juga menguraikan seluruh protein. dan deoksiribonuklease, memotong RNA dan DNA.

Sekresi jus pankreas dimulai 2-3 menit setelah makan dan berlangsung 6-14 jam, yaitu selama seluruh periode makanan dalam duodenum.

Telah ditetapkan bahwa komposisi enzim jus pankreas bervariasi tergantung pada sifat diet, misalnya, aktivitas lipase meningkatkan aktivitas lipase dan sebaliknya.

Selain jus pankreas, empedu memasuki duodenum dari kantong empedu, yang diproduksi oleh sel-sel hati. Ini memiliki nilai pH sedikit basa dan memasuki duodenum 5-10 menit setelah makan. Alokasi empedu harian pada orang dewasa adalah 500-700 ml. Empedu memberikan emulsifikasi lemak, pembubaran produk hidrolisisnya, aktivasi enzim pankreas dan usus, regulasi motilitas dan sekresi usus kecil, regulasi sekresi pankreas, regulasi pembentukan empedu, netralisasi lingkungan asam dan inaktivasi trypsin. Selain itu, ia berpartisipasi dalam penyerapan asam lemak, membentuk dengan mereka kompleks yang larut dalam air, yang diserap ke dalam sel-sel mukosa usus, di mana terjadi penguraian kompleks dan aliran asam ke dalam getah bening.

Jenis ketiga dari jus pencernaan dalam duodenum adalah jus yang diproduksi oleh selaput lendirnya dan disebut jus usus.

Enzim kunci dari jus usus adalah enterokinase, yang mengaktifkan semua enzim proteolitik yang terkandung dalam jus pankreas dalam bentuk tidak aktif. Selain enterokinase, jus usus mengandung enzim yang memecah disakarida menjadi monosakarida.

Jadi, di rongga duodenum di bawah aksi enzim yang dikeluarkan oleh pankreas, pembelahan hidrolitik dari sebagian besar molekul besar - protein (dan produk hidrolisis tidak lengkap mereka), karbohidrat dan lemak terjadi. Dari duodenum, makanan berpindah ke ujung usus kecil.

Di usus kecil, penghancuran komponen utama makanan selesai. Selain pencernaan perut, pencernaan membran terjadi di usus kecil, yang melibatkan kelompok enzim yang sama yang terletak di permukaan bagian dalam usus kecil. Komposisi enzim pankreas dalam pencernaan parietal termasuk amilase, trypsin dan chymotrypsin. Jenis pencernaan memainkan peran khusus dalam proses pembelahan disakarida menjadi monosakarida dan peptida menjadi asam amino. Di usus kecil, tahap akhir pencernaan terjadi - penyerapan nutrisi (produk pemecahan makronutrien, mikronutrien dan air).

Pada permukaan bagian dalam usus terdapat banyak lipatan dengan sejumlah besar proyeksi seperti jari - vili, yang masing-masing ditutupi dengan sel epitel yang membawa banyak mikrovili. Struktur seperti itu, yang meningkatkan luas permukaan usus kecil menjadi 180 m 2, memberikan penyerapan efektif dari senyawa dengan berat molekul rendah yang dihasilkan. Melalui permukaan vili, produk-produk pencernaan diangkut ke sel-sel epitel, dan dari mereka ke kapiler sistem peredaran darah dan pembuluh limfatik yang terletak di dinding usus.

Gagasan struktur vili yang terletak di permukaan bagian dalam usus kecil dapat dibuat menggunakan skema yang ditunjukkan pada Gambar. 3

Fig. 3. Diagram struktur vili mukosa usus kecil

vili, 2 lapisan sel melalui mana penyerapan terjadi, 3- awal pembuluh limfatik di vili, 4- pembuluh darah di vili, 5- kelenjar usus, 6- pembuluh limfatik di dinding usus kecil, 7-pembuluh darah di dinding usus, 8-bagian lapisan otot di dinding usus

Diperkirakan dalam satu jam hingga 2-3 liter cairan yang mengandung nutrisi terlarut dapat diserap di usus kecil.

Seperti pencernaan, proses transportasi di usus kecil terdistribusi secara tidak merata. Penyerapan mineral, monosakarida dan sebagian vitamin yang larut dalam lemak terjadi di bagian atas usus kecil. Di bagian tengah, vitamin yang larut dalam air dan larut dalam lemak, monomer protein dan lemak diserap, di bagian bawah, penyerapan vitamin B terjadi.12 dan garam empedu.

Di usus besar, yang panjangnya 1,5-4,0 m, pencernaan praktis tidak ada. Di sini, air (hingga 95%), garam, glukosa, beberapa vitamin dan asam amino yang diproduksi oleh mikroflora usus diserap (penyerapan hanya 0,4-0,5 liter per hari). Usus besar adalah habitat dan reproduksi intensif berbagai mikroorganisme yang mengkonsumsi puing-puing makanan yang tidak dapat dicerna, menghasilkan pembentukan asam organik (laktat, propionat, butirat, dll.), Gas (karbon dioksida, metana, hidrogen sulfida), dan juga beberapa zat beracun (fenol, indole, dll.), dinetralkan di hati.

Mikroflora usus adalah organ penting dari pencernaan sekunder makanan dan pembentukan massa tinja, yang, sesuai dengan teori nutrisi yang memadai, dalam banyak hal memberikan kemungkinan variasi makanan yang luas dan ketahanan terhadap jenis makanan baru.

Fungsi utama mikroflora usus adalah:

- sintesis vitamin kelompok B, asam folat dan asam pantotenat, vitamin H dan K;

- metabolisme asam empedu dengan pembentukan, berbeda dengan mikroflora patogen, metabolit tidak beracun;

- Pemanfaatan sebagai substrat nutrisi dari beberapa produk pencernaan beracun untuk tubuh;

- stimulasi reaktivitas kekebalan tubuh.

Enzim untuk pencernaan - obat yang membuat perut Anda bahagia

Masalah dengan perut atau pencernaan terjadi dalam kehidupan setiap orang. Sumbernya bisa bermacam-macam faktor: dari makanan basi hingga adanya infeksi di dalam tubuh. Untuk membebaskan diri dari konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda harus secara teratur mengonsumsi enzim untuk pencernaan. Jenis obat ini dirancang untuk menormalkan kerja lambung.

Apakah Anda membutuhkan enzim pencernaan?

Jika Anda membuat peraturan untuk secara teratur memantau kesehatan lambung dan saluran pencernaan Anda, maka Anda dapat segera mencari tahu tentang perubahan apa pun. Semakin cepat Anda menemukan sumber masalahnya, semakin mudah dan cepat Anda dapat menyelesaikannya. Ada sejumlah tanda yang tidak diperhatikan oleh banyak orang, menunjukkan adanya masalah perut:

  1. Mengantuk. Jika Anda tidur selama 6-8 jam sehari, tetapi masih mengantuk, maka, kemungkinan besar, tubuh Anda tidak menerima vitamin penting, elemen dan mineral. Untuk menggantinya, ia terpaksa menggunakan cadangan energi, yang menghasilkan kondisi mengantuk.
  2. Kelelahan Penyebab kelelahan kronis juga bisa berupa kekurangan nutrisi dalam tubuh.
  3. Kerusakan kulit. Itu menjadi lesu, kehilangan elastisitas dan penampilannya yang menarik.
  4. Nyeri perut. Jika rasa sakit di perut meningkat, maka ini adalah tanda yang jelas dari pelanggaran sistem pencernaan. Bahkan jika rasa sakitnya lemah dan mudah ditoleransi.
  5. Kerusakan kuku dan rambut. Salah satu faktor paling umum dan penting yang menunjukkan masalah serius pada perut.
  6. Gangguan usus. Sembelit, diare, perut kembung, dan kembung biasa.
  7. Nafsu makan lemah. Sensasi yang tidak menyenangkan di perut secara langsung memengaruhi keinginan seseorang untuk makan. Jika Anda mulai makan dengan tajam 1-2 kali sehari, daripada yang biasa 3-4, maka sistem pencernaan sedang mengalami beberapa kesulitan.

Salah satu dari 7 faktor yang disajikan cukup untuk segera mengunjungi spesialis yang berkualifikasi dan mulai mengambil persiapan enzim untuk pencernaan.

Mengapa proses pencernaan terganggu?

Untuk berhasil menyembuhkan konsekuensinya, perlu untuk menentukan penyebab penyakit. Perut adalah organ yang cukup sensitif, banyak faktor yang dapat mempengaruhi kerjanya. Sorot yang paling populer:

Makanan sampah. Makanan yang diasap, diasinkan, dan berlemak membuat perut bekerja dengan kekuatan penuh. Jika ada banyak makanan seperti itu, maka pelanggaran terjadi selama proses pencernaan.

Makan makanan dalam jumlah besar. Bahkan jika diet Anda hanya terdiri dari makanan sehat, Anda perlu mengetahui ukurannya. Para ahli menyarankan Anda untuk tidak makan cukup sampai pingsan, dan meninggalkan meja makan sedikit lapar. Koneksi antara lambung dan otak tidak kilat, jadi kadang-kadang tampaknya Anda ingin makan lebih banyak, sementara tubuh sudah menerima makanan yang cukup.

Makanan kunyah yang tidak memadai. Makanan utuh dicerna jauh lebih lambat dan lebih sulit. Kunyah makanan Anda dengan saksama dan cobalah untuk tidak terburu-buru makan.

Makan terlambat. Setiap orang memiliki jadwal bangun yang berbeda, sehingga aturan “tidak makan setelah jam 9 malam” tidak selalu benar. Akan lebih logis untuk mengatakan: "Lakukan makan terakhir 3-4 jam sebelum tidur."

Air minum sejajar dengan makanan. Kebanyakan orang tahu bahwa seseorang perlu minum sekitar 2-3 liter air per hari. Kebenaran ini tidak dipertanyakan, tetapi ada satu klarifikasi. Air harus diminum 30 menit sebelum atau 10-15 menit setelah makan. Selama makan sangat tidak dianjurkan untuk minum air putih. Ini menghancurkan enzim pencernaan, yang memperumit proses pencernaan.

Karena banyak alasan ini, orang tidak memperhatikan sampai sistem pencernaan mereka gagal. Cukup mengikuti aturan sederhana untuk melindungi diri dari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Persiapan enzim untuk pencernaan - daftar

Jika ada masalah serius dengan lambung, perlu untuk meninjau diet dan membeli enzim pencernaan. Mereka dibagi menjadi beberapa subkelompok, yang bertujuan memberantas penyakit yang berbeda sifatnya. Ada 3 subkelompok utama enzim pencernaan:

  • Obat yang komposisinya didasarkan pada pankreatin. Pancreatin adalah enzim pencernaan utama yang, dalam waktu singkat, menghilangkan semua masalah perut. Subkelompok ini mencakup daftar obat-obatan berikut - Pancreatin, Mezim, Creon, Penzital.
  • Persiapan yang komposisinya diisi dengan berbagai elemen (hemiselulosa, bubuk empedu sapi, pancreatin, dll.) Yang membantu mengatasi gangguan pencernaan, proses pemecahan lemak dan produksi enzim pankreas. Subkelompok ini mencakup daftar obat-obatan berikut - Festal, Enzistal, Panzinorm.
  • Obat-obatan yang komposisinya diisi dengan unsur-unsur mikro yang membantu menormalkan kerja fungsi eksokrin pankreas. Subkelompok ini mencakup daftar obat-obatan berikut - Somilaz, Oraz, Negidaz.

Itu penting! Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menentukan obat mana dan subkelompok mana yang akan membantu mengatasi masalah Anda. Pengobatan sendiri sering menyebabkan kerusakan.

Selain zat aktif, bentuk pelepasannya juga mempengaruhi efek obat. Dalam farmakologi modern, persiapan enzim dapat ditemukan untuk meningkatkan pencernaan dalam bentuk tablet atau kapsul. Kekurangan pil adalah bahwa mereka masuk ke perut, benar-benar larut di sana. Sementara kapsul memiliki beberapa lapisan cangkang, yang memungkinkan zat aktif untuk diangkut ke perut dan ke usus. Dengan demikian, lebih baik untuk mendapatkan beberapa obat dalam bentuk kapsul, terutama jika tindakan mereka ditujukan untuk usus.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci obat yang paling efektif dan populer.

1. Pancreatin

Obat ini memiliki nama yang sama dengan enzim pencernaan utama, yang menunjukkan efisiensinya yang tinggi. Resor untuk penggunaan narkoba harus ketika:

  • mengurangi produksi enzim pankreas;
  • penyakit serius pada usus, lambung, hati;
  • makan terlalu banyak makanan;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • gangguan proses mengunyah.

Tidak ada dosis yang diterima secara umum untuk obat: beberapa minum satu tablet per hari, ada yang mengambil dua. Disarankan untuk mengikuti rekomendasi dokter yang akan meresepkan dosis yang optimal dalam situasi Anda.

Efek sampingnya ringan dan jarang terjadi. Di antara efek samping yang paling umum adalah:

  • ketidaknyamanan di perut;
  • mual;
  • proses alergi (ruam, kemerahan, dll.);
  • meningkatkan jumlah asam urat.

2. Creon

Obat ini sangat populer karena hadir dalam bentuk kapsul. Seperti disebutkan sebelumnya, kapsul memiliki efek kompleks pada lambung dan usus, yang secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan. Bahan aktif obat ini adalah pancreatin. Creon diresepkan untuk:

  • pankreatitis kronis;
  • terapi pasca operasi;
  • fibrosis kistik;
  • tumor ganas tumbuh di dekat lambung;
  • makanan massal (liburan, ulang tahun, dll.)

Dosis optimal adalah 1 kapsul sebelum setiap penggunaan makanan. Dianjurkan untuk tidak memecahkan kapsul, jika zat aktif akan larut di perut dan tidak akan masuk ke usus.

Tidak ada efek samping dari obat. Kadang-kadang, ada gangguan pada saluran pencernaan dalam bentuk diare atau nyeri. Reaksi semacam itu terjadi karena unsur tambahan obat.

Itu penting! Creon dianggap sebagai obat yang kuat, jadi pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum meminumnya.

3. Mezim

Obat yang lebih terkenal, seperti pada masanya dilakukan kampanye iklan yang luas. Satu tablet mengandung pancreatin, amilase, lipase dan protease. Himpunan komponen mirip dengan Pancreatin. Mezim diterima ketika:

  • produksi enzim pankreas berkurang;
  • ada sembelit;
  • ada proses inflamasi di perut;
  • radang pankreas terbentuk.

Dosis diresepkan oleh dokter yang hadir. Paling sering itu adalah 1 tablet sebelum makan. Tergantung pada sifat dan tingkat pengabaian penyakit, perjalanannya bisa berlangsung dari 2-3 hari hingga 4-6 bulan.

Obat ini dikontraindikasikan pada orang yang menderita penyumbatan usus, penyakit kuning atau hepatitis.

Mezim adalah analog Pancreatin yang lebih mahal. Perbedaan utama adalah rasa. Lapisan luar dari pil Mezim jauh lebih menyenangkan dengan rasanya, sehingga sering dibeli untuk anak-anak.

4. Festal

Selain pankreatin, Festal mengandung ekstrak empedu hemiselulosa dan sapi. Hemiselulosa berperan aktif dalam proses degradasi selulosa, dan ekstrak empedu sapi menormalkan penyerapan lemak dan vitamin. Dengan unsur-unsur ini, Festal memiliki efek cepat pada sistem pencernaan.

Obat ini diminum dengan:

  • pelanggaran sekresi enzim pankreas;
  • diare;
  • perut kembung;
  • perut kembung;
  • iritasi usus;
  • makan berlebihan;
  • gastritis.

Karena banyaknya komponen yang berbeda, Festal memiliki daftar kontraindikasi yang luas. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada penyakit berikut:

  • pankreatitis;
  • alergi terhadap unsur-unsur yang termasuk dalam komposisi;
  • penyakit kuning;
  • obstruksi usus;
  • hepatitis;
  • diabetes mellitus (karena kandungan sukrosa dan glukosa dalam cangkang tablet).

5. Enzistal

Obat yang efektif mengatasi masalah pada saluran pencernaan. Seperti Festal, Enzistal termasuk hemiselulosa, pankreatin dan elemen empedu. Bahan-bahan tambahan berinteraksi secara harmonis dan meningkatkan hasil keseluruhan. Enzistal minum dengan gejala berikut:

  • defisiensi enzim pada sistem pencernaan;
  • perut kembung yang diperburuk;
  • gangguan proses mengunyah;
  • gaya hidup tidak aktif.

Jika seseorang menderita gagal ginjal atau hati, disarankan untuk membatasi penggunaan Enzistal. Dokter yang merawat harus menyesuaikan frekuensi dan volume dosis agar tidak menyebabkan komplikasi penyakit yang ada.

Efek samping dari obat:

  • ketidaknyamanan di perut;
  • mual;
  • munculnya iritasi pada selaput lendir;
  • diare

Sangat mendesak untuk berhenti minum Enzistal, jika setidaknya salah satu efek samping terwujud.

6. Somilaz

Zat aktif obat tersebut termasuk dalam subkelompok enzim pencernaan yang memengaruhi fungsi eksokrin pankreas. Mekanisme kerja pada dasarnya berbeda dari semua obat sebelumnya. Unsur-unsur obat memecah lemak dan mengubahnya menjadi enzim yang hilang.

Kursus Somilase direkomendasikan untuk:

  • defisiensi enzim pencernaan;
  • pankreatitis kronis;
  • mengembangkan gastritis;
  • proses inflamasi di usus;
  • penyakit hati dan kantong empedu;
  • jalannya terapi pasca operasi.

Somilase tidak memiliki kontraindikasi, kecuali untuk reaksi alergi terhadap unsur-unsur tertentu dari komposisi. Obat ini mudah ditoleransi dan secara efektif menyelesaikan masalah pencernaan yang ada.

Itu penting! Obat ini sangat merangsang pankreas, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum meminumnya.

Kesimpulan

Persiapan berdasarkan enzim pencernaan memainkan peran penting dalam kehidupan setiap orang. Terutama mereka yang tidak mengikuti diet mereka dan tidak mengikuti aturan yang tertulis di atas.

Obat yang disajikan akan membantu Anda menghilangkan ketidaknyamanan dan gangguan pada sistem pencernaan. Anda juga dapat menganggapnya sebagai profilaksis. Tetapi ingat bahwa tindakan mereka membuat penyesuaian serius pada fungsi tubuh, jadi Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter.

Enzim pencernaan (obat)

Konten

Enzim pencernaan (atau "enzim") adalah senyawa khusus yang terlibat dalam pemecahan tiga nutrisi utama: protein, karbohidrat dan lemak.

Enzim pencernaan telah banyak digunakan oleh para pecinta olahraga kekuatan sejak tahun 1990-an. Dalam atlet binaraga, pelatihan untuk program intensif, mereka benar-benar tersentak. Rahasia popularitas seperti itu sederhana: enzim membantu nutrisi penting untuk dicerna lebih cepat dan lebih efisien. Dan bagi mereka yang memiliki kesulitan "diet" dengan penambahan berat badan, enzim hanyalah obat mujarab.

Edit Aplikasi

Beberapa ahli gizi hari ini menawarkan rencana diet "kejutan" khusus bagi mereka yang mengalami kesulitan dengan peningkatan massa. Esensinya adalah untuk menerima setiap hari melebihi norma tepat 2000 kilokalori sehari dan "membantu" diri Anda dengan enzim pencernaan. Secara teori, semakin banyak Anda makan, semakin banyak nutrisi yang diserap tubuh. Dan semakin dia belajar, semakin efektif himpunan massa. Selain itu, studi TW Buford 2009 menemukan bahwa enzim pencernaan dapat mempercepat pemulihan dan pertumbuhan otot.

Tetapi apakah itu selalu masuk akal? Kalori ekstra - selalu merupakan risiko lemak tubuh. Dan enzim pencernaan tidak akan membantu di sini: mereka tidak memengaruhi bagaimana kalori didistribusikan dalam tubuh. Mendapatkan kalori ekstra, bahkan jika disertai dengan enzim, Anda tidak hanya akan mendapatkan massa otot, tetapi juga lemak.

Penggunaan enzim dalam binaraga akan masuk akal dalam dua kasus: 1) melanggar pencernaan, akibat dari kelebihan saluran pencernaan dengan makanan, 2) untuk ectomorph, yang dengan kesulitan besar mendapatkan massa.

Dasar-dasar Pengeditan Digestion

Sebelum memutuskan penggunaan enzim, kita perlu mendapatkan ide dasar tentang apa itu pencernaan. Pencernaan adalah proses yang bertujuan memecah makanan ke dalam tubuh menjadi unsur kimia. Ini memungkinkan nutrisi diserap ke dalam darah, mis. berasimilasi dan digunakan sebagaimana dimaksud. Pembelahan dan penyerapan adalah dua komponen yang diperlukan untuk nutrisi penting (protein, karbohidrat dan lemak), vitamin dan mineral untuk menembus dari usus ke dalam darah.

Setelah berasimilasi zat-zat ini, tubuh mengirimkannya ke jaringan yang berbeda untuk memastikan pertumbuhan, pemulihan, produksi energi, atau hanya untuk disimpan.

Enzim pencernaan terlibat dalam hampir setiap reaksi kimia yang terjadi dalam tubuh, dan bertindak sebagai katalis untuk reaksi ini di semua sistem pendukung kehidupan kita. Dalam proses pencernaan, enzim bertanggung jawab atas reaksi yang memecah rantai panjang molekul makanan menjadi komponen yang lebih sederhana. Dan komponen ini kemudian masuk darah melalui dinding usus.

Jika Anda berolahraga dan pulih dengan baik, tetapi tidak ada kemajuan, maka, jelas, masalahnya terletak pada kurangnya asupan kalori. Perlu secara bertahap meningkatkan diet kalori. Tetapi hanya dengan mengorbankan produk-produk berkualitas, mengikuti aturan gizi. Terus menambah konten kalori setidaknya selama 2 minggu, dan kemudian mulai menarik kesimpulan. Jika pertumbuhan kekuatan dan massa masih tidak terjadi, periksa apakah Anda memiliki gejala kekurangan enzim pencernaan lambung:

  • Sensasi yang tidak menyenangkan di perut segera setelah makan.
  • Bersendawa parah setelah makan.
  • Perasaan "meledak" di perut, yang berlangsung lama.
  • Gangguan pencernaan setelah makan berat.
  • Perut kesal setelah beberapa kali makan kecil.

Tipe lain dari gangguan pencernaan adalah kurangnya enzim dalam usus kecil. Ini memiliki gejala lain:

  • "Mendidih" dan kembung.
  • Ketidaknyamanan perut.
  • Akumulasi gas
  • Sering diare.
  • Berwarna cerah, tidak berbentuk atau dengan bau tajam pada kursi.
  • Lendir dalam tinja.

Jika selama transisi ke diet dengan kalori tinggi, Anda memperhatikan munculnya gejala-gejala ini, ada kemungkinan bahwa Anda perlu mengambil enzim pencernaan. Untuk mengetahuinya dengan tepat, kurangi konten kalori Anda ke level normal dan lihat apa yang terjadi pada gejala Anda. Jika mereka hilang, maka Anda benar-benar membutuhkan enzim.

Dalam hal ini, perhatikan bahwa beberapa gejala ini dapat disebabkan tidak hanya oleh kurangnya enzim, tetapi juga oleh penyakit tertentu, alergi makanan, neurosis, dan hipersensitivitas. Jika Anda tidak yakin alasannya, berkonsultasilah dengan dokter Anda.

Pilihan optimal untuk menghilangkan fenomena dispepsia dalam perekrutan massa otot:

Komposisi persiapan enzim

Dalam kasus gangguan pencernaan, berbagai obat yang mengandung enzim digunakan. Tergantung pada komposisinya, preparasi enzim dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Ekstrak mukosa lambung, bahan aktif utama di antaranya adalah pepsin (abomin, acidinpepsin).
  2. Enzim pankreas diwakili oleh amilase, lipase dan trypsin (panzinorm forte-N, pankreatin, pancytrate, mezim-forte, creon).
  3. Enzim gabungan yang mengandung pankreatin dalam kombinasi dengan komponen empedu, hemiselulosa dan komponen tambahan lainnya (panzinorm forte, digestal, festal, enzistal).
  4. Enzim tanaman diwakili oleh papain, jamur amilase, protease, lipase dan enzim lainnya (pepfiz, oraz).
  5. Enzim gabungan yang mengandung pancreatin dalam kombinasi dengan enzim tanaman, vitamin (wobenzym).
  6. Disakarida (tilaktase).

Kelompok enzim pertama terutama ditujukan untuk memperbaiki disfungsi sekretori lambung. Pepsin, cathepsin, peptidase yang terkandung dalam komposisinya memecah hampir semua protein alami. Obat-obat ini digunakan terutama pada gastritis atrofi, mereka tidak boleh diresepkan untuk penyakit yang terjadi dengan latar belakang produksi asam yang normal atau meningkat.

Persiapan, termasuk enzim pankreas, digunakan untuk memperbaiki gangguan proses pencernaan, serta mengatur fungsi pankreas. Secara tradisional, preparat kompleks yang mengandung enzim pankreas utama hewan domestik (terutama lipase, trypsin, chymotrypsin, dan a-amilase) digunakan untuk ini. Enzim ini memberikan kisaran aktivitas pencernaan yang cukup dan berkontribusi untuk menghilangkan tanda-tanda klinis insufisiensi pankreas eksokrin, yang meliputi hilangnya nafsu makan, mual, gemuruh di perut, perut kembung, steato, creato-dan amilora.

Obat berbeda dalam aktivitas komponen, yang harus dipertimbangkan ketika memilihnya.

Amilase yang memasuki kompleks menguraikan pati dan pektin menjadi gula sederhana - sukrosa dan maltosa. Amilase terpecah terutama polisakarida ekstraseluler (pati, glikogen) dan praktis tidak berpartisipasi dalam hidrolisis serat tanaman.

Protease dalam persiapan enzim diwakili terutama oleh chymotrypsin dan trypsin. Yang terakhir, bersama dengan aktivitas proteolitik, mampu menonaktifkan faktor pelepasan kolesistokinin, sebagai akibatnya isi kolesistokinin dalam darah dan sekresi pankreas berkurang dengan prinsip umpan balik.

Selain itu, trypsin adalah faktor penting yang mengatur motilitas usus. Ini adalah hasil dari interaksi dengan reseptor RAP-2 dari enterosit.

Lipase terlibat dalam hidrolisis lemak netral di usus kecil.

Bersama dengan pankreatin, preparat kombinasi mengandung asam empedu, hemiselulase, simetikon, koleretik sayuran (kunyit), dll.

Pengantar persiapan asam empedu secara signifikan mengubah efeknya pada fungsi kelenjar pencernaan dan motilitas saluran pencernaan. Sediaan yang mengandung asam empedu, meningkatkan sekresi pankreas dan koleresis, merangsang motilitas usus dan kantong empedu. Asam empedu meningkatkan tekanan osmotik dari isi usus. Dalam kondisi kontaminasi mikroba usus, mereka didekonjugasi, yang dalam beberapa kasus berkontribusi terhadap aktivasi cAMP enterosit dengan perkembangan selanjutnya dari diare osmotik dan sekretorik.

Persiapan gabungan yang mengandung komponen empedu dan hemiselulase, menciptakan kondisi optimal untuk pemecahan protein, lemak, dan karbohidrat secara cepat dan lengkap dalam duodenum dan jejunum. Obat-obatan diresepkan untuk fungsi pankreas eksokrin yang tidak mencukupi dalam kombinasi dengan patologi hati, sistem empedu, yang melanggar fungsi mengunyah, gaya hidup menetap, kesalahan jangka pendek dalam makanan.

Kehadiran komponen empedu, pepsin dan asam amino hidroklorida (panzinorm forte) bersama dengan enzim pankreas dalam komposisi preparat gabungan memastikan normalisasi proses pencernaan pada pasien dengan gastritis hypoacidic atau anacidic. Pada pasien ini, fungsi pankreas, empedu dan empedu biasanya terpengaruh.

Hemicellulase, yang merupakan bagian dari beberapa obat (festal), mempromosikan pemecahan serat tanaman dalam lumen usus kecil, normalisasi mikroflora usus.

Banyak preparasi enzim mengandung simetikon atau dimetikon, yang mengurangi tegangan permukaan gelembung gas, akibatnya memecah dan diserap oleh dinding lambung atau usus.

Sediaan enzim tanaman mengandung papain atau jamur amilase, protease, lipase (pepfiz, oraz). Papain dan protease menghidrolisis protein, amilase jamur - karbohidrat, lipase, masing-masing, - lemak.

Selain tiga kelompok di atas, ada kelompok kecil persiapan enzim gabungan dari asal tanaman dalam kombinasi dengan pankreatin, vitamin (wobenzym) dan disakarida (tilaktasis).

Bentuk pelepasan obat merupakan faktor penting yang menentukan efektivitas pengobatan. Sebagian besar persiapan enzim datang dalam bentuk dragee atau tablet di membran enterik, yang melindungi enzim dari pelepasan jus lambung di perut dan penghancuran asam klorida. Ukuran sebagian besar tablet atau pil adalah 5 mm atau lebih. Namun demikian, diketahui bahwa partikel padat, yang diameternya tidak lebih dari 2 mm, dapat dievakuasi dari lambung bersamaan dengan makanan. Partikel yang lebih besar, khususnya sediaan enzim dalam tablet atau dragee, dievakuasi pada periode interdigestive, ketika chyme makanan tidak ada dalam duodenum. Akibatnya, obat-obatan tidak bercampur dengan makanan dan tidak aktif terlibat dalam proses pencernaan.

Untuk memastikan pencampuran enzim secara cepat dan homogen dengan chyme makanan, preparasi enzim generasi baru dibuat dalam bentuk mikrotablet (pancytrate) dan mikrosfer (creon, liquerase), diameternya tidak melebihi 2 mm. Sediaan ditutupi dengan kulit enterik (enterik) dan tertutup dalam kapsul gelatin. Ketika dicerna, kapsul gelatin larut dengan cepat, mikrotablet bercampur dengan makanan dan secara bertahap memasuki duodenum. Ketika pH konten duodenum di atas 5,5, membran larut dan enzim mulai bekerja pada permukaan yang besar. Pada saat yang sama, proses fisiologis pencernaan praktis direproduksi, ketika jus pankreas diekskresikan dalam porsi sebagai respons terhadap asupan makanan berkala dari perut.

Karakteristik farmakologis singkat

Atsidin-pepsin - obat yang mengandung enzim proteolitik. Terima dari selaput lendir perut babi. Tablet 0,5 dan 0,25 g mengandung 1 bagian pepsin, 4 bagian acidide (betaine hydrochloride). Mereka diresepkan untuk gastritis hipo dan anasid, 0,5 g 3-4 kali sehari dengan makanan. Tablet sudah dilarutkan dalam 1/2 gelas air.

Wobenzym adalah sediaan kombinasi yang mengandung enzim tanaman dan hewan yang sangat aktif. Selain pancreatin mengandung papain (dari tanaman Carica Papaya), bromelain (dari nanas biasa) dan rutoside (kelompok vitamin P). Ini menempati tempat khusus dalam rangkaian persiapan enzim, karena, bersama dengan sifat enzimatik yang diucapkan, ia memiliki efek analgesik antiinflamasi, anti edematosa, fibrinolitik dan analgesik sekunder. Kisaran aplikasi sangat luas. Dosis diatur secara individual - dari 5 hingga 10 tablet 3 kali sehari. Food and Drug Administration AS telah melarang distributor obat untuk mengklaim efektivitasnya dalam semua penyakit, karena tidak ada data ilmiah tentang keamanan dan kemanjurannya [1].

Digestal - mengandung pancreatin, ekstrak empedu sapi dan hemiselulase. Obat ini diresepkan 1-2 tablet 3 kali sehari selama atau setelah makan.

Creon adalah sediaan dalam kapsul gelatin yang mengandung sejumlah besar pankreatin dalam butiran yang tahan terhadap asam klorida. Obat ini ditandai dengan pembubaran kapsul gelatin yang cepat (dalam 4-5 menit) di dalam perut, melepaskan dan bahkan mendistribusikan butiran yang tahan terhadap jus lambung di seluruh chyme. Butiran bebas melewati sfingter pilorus bersamaan dengan chyme ke dalam duodenum, sepenuhnya melindungi enzim pankreatin selama perjalanan melalui lingkungan asam lambung dan ditandai dengan pelepasan cepat enzim ketika obat memasuki duodenum.

Lycerase adalah sediaan enzim berdasarkan ekstrak yang diperoleh dengan menggiling, menghilangkan lemak dan mengeringkan pankreas babi segar atau beku. Kapsul mengandung mikrosfer dengan diameter 1-1,2 mm, mengandung pankreatin, stabil dan tidak runtuh di lingkungan perut dengan pH di bawah 5,5. Ketika gangguan dispepsia diresepkan 1-3 kapsul per hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 6 kapsul per hari.

Mezim-forte - sering diresepkan untuk koreksi disfungsi pankreas jangka pendek dan kecil. Tetesan mezim-forte dilapisi dengan lapisan glasir khusus yang melindungi komponen sediaan dari efek agresif dari lingkungan asam lambung. Oleskan 1-3 tetes 3 kali sehari sebelum makan.

Merkenzym adalah sediaan kombinasi yang mengandung 400 mg pankreatin, 75 U bromelain dan 30 mg empedu sapi. Bromelain adalah campuran enzim proteolitik pekat yang diekstrak dari buah nanas segar dan cabangnya. Obat ini berlapis ganda. Lapisan luar dibuat oleh bromelin, yang dilepaskan di perut dan menunjukkan efek proteolitik. Lapisan dalam tahan terhadap asam klorida lambung, memasuki usus kecil, di mana pancreatin dan empedu dilepaskan. Bromelaines tetap efektif dalam rentang pH yang luas (3.0–8.0), sehingga obat ini dapat diresepkan terlepas dari jumlah asam klorida dalam lambung. Merkenzym diresepkan 1-2 tablet 3 kali sehari setelah makan.

Panzinorm Forte adalah sediaan yang terdiri dari ekstrak mukosa lambung, ekstrak empedu, pankreatin, asam amino. Ekstrak mukosa lambung mengandung pepsin dan cathepsin dengan aktivitas proteolitik yang tinggi, serta peptida yang berkontribusi pada pelepasan gastrin, stimulasi selanjutnya dari kelenjar lambung dan pelepasan asam hidroklorat. Panzinorm adalah obat dua lapis. Lapisan terluarnya mengandung pepsin, cathepsin, asam amino. Lapisan ini larut di perut. Lapisan dalam tahan asam, larut dalam usus, mengandung ekstrak pancreatin dan empedu. Panzinorm adalah salah satu dari sedikit obat yang, bersama dengan obat pengganti, memiliki efek stimulan, yang menjadikannya obat yang disukai dalam binaraga. Obat ini diminum 1-2 tablet dengan makanan 3-4 kali sehari.

Pancreatin adalah sediaan pankreas sapi yang mengandung enzim. Dosis harian Pancreatin adalah 5-10 g. Pancreatin diminum dalam 1 g 3-6 kali sehari sebelum makan.

Pancytrate adalah obat generasi baru dengan kandungan pankreatin yang tinggi. Ini memiliki farmakodinamik yang mirip dengan creon. Kapsul gelatin mengandung mikrotablet dalam lapisan enterik khusus yang tahan terhadap jus lambung, yang menjamin pelepasan semua enzim dalam usus. Tetapkan 1 kapsul 3 kali sehari.

Tilactase adalah enzim pencernaan yang mewakili laktase, yang terletak di perbatasan sikat selaput lendir jejunum dan ileum proksimal. Memecah laktosa menjadi gula sederhana. Tetapkan dalam 250-500 mg sebelum mengonsumsi susu atau produk susu. Obat dapat ditambahkan ke makanan yang mengandung laktosa.

Persiapan enzim gabungan Festal, Enzistal, Panzistal yang mengandung komponen utama pankreas, empedu dan hemiselulase. Oleskan 1-3 drainase dengan makanan 3 kali sehari.

Enzim pencernaan dalam suplemen (sebagai aturan, dosis sangat rendah)