Bulbit - apa itu dan bagaimana cara merawatnya?

Bulbit adalah jenis duodenitis. Ketika duodenitis dalam proses peradangan terlibat langsung bagian yang berdekatan dari duodenum ke perut.

Bulbit adalah peradangan ulkus duodenum itu sendiri. Bohlam terbuka ke saluran ekskresi kandung empedu, pankreas. Ini berisi isi perut. Segera dinetralkan. Itu juga mulai menghasilkan enzim pencernaan.

Sangat sering, penyakit ini disertai dengan gastritis. Gastritis adalah peradangan pada mukosa lambung dan memiliki gejala yang mirip dengannya. Itu sebabnya dalam gastroenterologi digunakan istilah seperti "Bulbits of the perut".

Apa itu

Bulbit - penyakit radang selaput lendir duodenum (duodenum) dengan lokalisasi proses patologis di bagian bulbar. Dalam bola duodenum membuka saluran empedu, saluran pankreas. Di departemen inilah kandungan asam lambung dinetralkan, proses pencernaan dimulai di bawah aksi enzim pankreas dan hati.

Gastroenterologi cenderung mengurangi frekuensi helicobacter-dependent bulbit, yang berhubungan dengan terapi eradikasi yang efektif, tetapi frekuensi bentuk idiopatik (tidak terkait dengan H. pylori) tetap tinggi. Pada saat yang sama, komplikasi yang dihasilkan dapat mengancam kehidupan pasien dan memerlukan intervensi bedah.

Penyebab perkembangan

Penyebab utama bulbit adalah Helicobacter pylori. Biasanya, ada keseimbangan antara faktor-faktor peningkatan dan penurunan keasaman isi lambung memasuki duodenum.

Jika keseimbangan ini terganggu, asam hidroklorat merusak mukosa duodenum, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi helikobakteri yang diadaptasi agar ada di lingkungan asam.

Selain itu, faktor-faktor yang mengurangi sifat pelindung selaput lendir menjadi alasan untuk pengembangan bulbit:

• gangguan imunitas
• penyakit bersamaan yang parah
• prasyarat genetik, psikoemosional dan konstitusi.

Lebih jarang, bulbit terjadi ketika:

• Penyakit Crohn,
• Sindrom Zollinger-Ellison,
• penyakit seliaka;
• giardiasis;
• infeksi cacing;
• penetrasi benda asing ke dalam rongga perut;
• gizi buruk;
• kebiasaan buruk;
• makan makanan dan minuman panas;
• gastritis;
• penyalahgunaan makanan berlemak, asin, pedas;
• infeksi makanan beracun.

Penyebab bulatan erosif:

• menerima sejumlah besar produk obat;
• cedera dan luka bakar;
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• efek pasca operasi;
• kekebalan berkurang.

Penyebab bulbit permukaan:

• diet yang tidak sehat;
• stres;
• gastritis;
• bisul yang bersifat kronis;
• infeksi saluran pencernaan;
• pengaruh bakteri patogen.

Penyebab bentuk kronis:

• giardiasis;
• infeksi cacing;
• Penyakit Crohn.

Penyebab bentuk akut:

• keracunan parah;
• obat-obatan;
• penyalahgunaan alkohol;
• masuknya benda asing ke saluran pencernaan.

Klasifikasi

Klasifikasi bulbit didasarkan pada bentuk penyakit dan jenis manifestasinya. Ada dua bentuk - akut dan kronis. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, penyakit ini sembuh sepenuhnya dan tanpa konsekuensi. Kalau tidak, perlu kursus kronis, yang menyebabkan banyak masalah bagi pasien. Jenis-jenis penyakit ini bervariasi dalam manifestasi, tingkat keparahan dan konsekuensi.

Dangkal

Ini adalah salah satu jenis penyakit yang paling ringan dan dapat diobati. Disebut bulatan superfisial, karena hanya memengaruhi selaput lendir. Pada saat yang sama, itu menjadi meradang, rasa sakit dan bengkak terbentuk, yang membuat jus pencernaan sulit untuk masuk ke duodenum. Akibatnya, stagnasi empedu dan kekurangan enzim untuk pencernaan penuh makanan muncul.

Bulbit superfisial memiliki dua bentuk - akut dan kronis. Bentuk akut paling sering menular. Untuk kronis ditandai dengan perubahan periode eksaserbasi dan remisi.

Catarrhal

Bulbit Catarral adalah tahap yang lebih parah dari bentuk dangkal Bulbit yang lama. Ini dibedakan tidak hanya oleh edema dan peradangan, tetapi juga oleh perluasan kapiler pada permukaan mukosa, gangguan motilitas usus, melempar isi lambung ke kerongkongan (refluks), pelepasan sejumlah besar lendir keruh. Eksaserbasi musiman adalah tipikal untuk bulbit catarrhal. Kemungkinan periode asimtomatik jangka panjang. Provokasi biasanya makanan pedas, stres atau alkohol.

Fokus

Dokter membuat diagnosis "focal bulbit" jika lesi bulb tidak terisolasi, tetapi mencakup seluruh area selaput lendir. Mereka dapat menyebar baik ke arah usus, dan menuju perut. Manifestasi klinis tidak spesifik. Mereka juga merupakan karakteristik dari tukak lambung dan bulb erosif. Bentuk fokus mungkin merupakan akibat dari gangguan hormon dalam tubuh. Eksaserbasi sering disebabkan oleh avitaminosis, puasa berkepanjangan, diet keras.

Erosive

Dalam kasus bola erosif, kerusakan yang lebih dalam terjadi pada jaringan bola lampu, hingga ke lapisan otot. Penyebab erosi yang paling umum adalah Helicobacter pylori dalam kombinasi dengan gastritis. Selain itu, erosi dapat terjadi karena kerusakan pada kelenjar yang menghasilkan rahasia, menetralkan asam jus lambung. Erosive bulbit dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada kedalaman lesi.

Bentuk kronis biasanya berlangsung tanpa rasa sakit, pasien hanya mengalami ketidaknyamanan setelah makan (perasaan kenyang di perut). Terkadang di malam hari rasa sakit yang menyakitkan bisa datang. Nyeri hebat dirasakan saat palpasi. Ketika umbi erosi dan hemoragik kemungkinan campuran darah dalam tinja. Dengan perawatan erosi yang memadai tepat waktu, prognosisnya baik. Dalam episode berjalan mereka mengarah pada pembentukan ulkus.

Folikel

Selama fibrogastroduodenoscopy pada permukaan bagian dalam bola terlihat formasi nodular kecil - folikel. Dengan cara ini, pembuluh limfatik yang terletak di dinding duodenum bereaksi terhadap peradangan. Agen penyebab infeksi adalah parasit - cacing dan Giardia. Perkembangan penyakit ini berkontribusi pada pelanggaran kebersihan, berkurangnya kekebalan tubuh, riwayat gastritis dan kesalahan gizi. Gejala adalah karakteristik dari semua jenis penyakit. Sering terjadi pada anak-anak akibat gastritis yang tidak sepenuhnya diobati. Bohlam folikel berespons baik terhadap pengobatan dan memiliki prognosis yang baik.

Gejala umum bulbit

Manifestasi utama dari bulbit akut:

• rasa sakit yang hebat di daerah epigastrium;
• mual, muntah;
• nyeri pada palpasi di lambung;
• kelemahan umum, kantuk;
• nafsu makan menurun;
• demam.

Gejala peradangan kronis yang paling sering adalah:

• nyeri intermiten (“lapar”, nokturnal, awal atau lambat, herpes zoster tumpah atau terlokalisasi dengan jelas, di daerah epigastrium atau di hipokondria, tergantung pada varian klinis dari perjalanan bulbit), yang dapat dihilangkan dengan makanan, obat antasid atau antisekresi;
• bersendawa asam atau busuk, kemungkinan bersendawa udara;
• kecenderungan untuk sembelit atau diare, juga tinja yang tidak stabil, dimanifestasikan oleh sembelit dan diare secara bergantian;
• nyeri pada palpasi di zona epigastrium;
• berat di epigastrium setelah makan;
• perut kembung, sakit yang bersifat kejang di perut;
• penurunan berat badan;
• gejala tambahan dalam bentuk kelemahan umum, berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, tremor (mungkin dengan varian neuroendokrin bulbit).

Dalam beberapa kasus, bulbit mungkin tidak menunjukkan gejala, terjadi secara kebetulan selama pemeriksaan endoskopi untuk penyakit lain atau pada tahap komplikasi.

Diagnostik

Mendiagnosis segala jenis bulbit duodenum tidak terlalu sulit, karena setiap bentuk peradangan memiliki gejala yang khas. Hal terpenting selama diagnosis adalah menentukan derajat lesi mukosa, untuk tujuan ini mereka menggunakan:

Selain itu, ada:

• pemeriksaan pasien dan klarifikasi intensitas ekspresi tanda-tanda penyakit;
• analisis umum dan biokimia darah untuk menentukan komposisinya, karena telah diubah selama bulbit;
• studi laboratorium jus lambung;
• sistem uji pernapasan yang dapat mendeteksi bakteri yang menular.

Setelah menerima semua hasil tes dan gambar, serta menetapkan jenis bulbit lambung dan duodenum, metode pengobatan ditentukan.

Bagaimana cara mengobati perut buncit?

Patologi lebih mudah disembuhkan jika terdeteksi pada tahap awal. Ada beberapa cara untuk merawat bulbit. Efek maksimum dicapai dengan pendekatan terapi yang kompleks, metode berikut digunakan:

• obat-obatan;
• resep rakyat;
• terapi diet.

Perawatan obat-obatan

Dimungkinkan untuk memulai perawatan dengan obat-obatan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Pemilihan obat dilakukan berdasarkan penyebab bulbit, bentuk morfologis patologi. Jenis obat berikut mungkin diresepkan untuk terapi:

1. Antasida. Kelompok ini telah membuktikan keefektifannya dalam kebutuhan untuk mengurangi keasaman. Sebagai aturan, Gastal, Renny, Almagel, Maalox diresepkan, yang mengurangi efek iritasi yang mempengaruhi mukosa lambung. Agen antisekresi seperti Omeprazole dan Ranitidine juga dapat diresepkan.
2. Obat penghilang rasa sakit Dalam kasus bentuk akut bulbit, dokter mungkin meresepkan No-shpu, Papaverin, Baralgin untuk mengurangi sindrom nyeri.
3. Dalam kasus infestasi cacing, obat anthelmintik (anthelmintik) akan diresepkan: Suramin, Levamisole.
4. Ketika terinfeksi bakteri, melemahkan penghalang asam klorida yang diresepkan sebagai agen antibakteri. Resep didasarkan pada penelitian mikrobiologis, laboratorium.
5. Obat penenang ringan membantu faktor stres perut bulbit.

Obat tradisional

Metode tradisional perawatan bulbit bisa sangat efektif, karena penyebab utama patologi adalah peradangan. Selain itu, karena bohlam sering sekunder, normalisasi fungsi organ tetangga meningkatkan perjalanan bohlam. Namun, perlu diketahui bahwa dalam kondisi tertentu (infeksi, keracunan, defisiensi imun, radiasi, penyakit darah, ginjal, jantung, dan patologi serius lainnya), pengobatan tradisional tidak hanya tidak efektif, tetapi juga bisa berbahaya.

Untuk perawatan bulbit, Anda dapat menggunakan ramuan obat berikut:

• Koleksi No. 1. Untuk menyiapkan tingtur, Anda harus mengambil bunga chamomile, daun pisang besar dan peppermint (dua bagian dari masing-masing ramuan), ramuan Hypericum dan Yarrow (satu bagian dari setiap ramuan). Campur semua herbal. Satu sendok makan herbal harus dituangkan 0,5 liter air mendidih. Biarkan meresap selama 1 jam. Setelah ini, tingtur harus disaring. Ambil 2 - 3 hari hingga seperempat cangkir setiap jam. Setelah 3 hari, minum setengah cangkir 4 kali sehari sebelum makan, dan juga sebelum tidur. Kursus perawatan untuk biaya ini adalah 2 minggu. Tingtur memiliki efek anti-inflamasi, astringen, antimikroba, hemostatik, dan penyembuhan luka, digunakan pada bulb akut.
• Koleksi No. 2. Ambil 10 bagian pinggul hancur dan buah hawthorn, 4 bagian bunga chamomile dan bunga calendula, 5 bagian biji oat dan rumput kering, 3 bagian daun pisang dan hyacinthus akar, 1,5 bagian rumput celandine dan rumput centaury. Mempersiapkan dan menerima dengan cara yang sama seperti pengumpulan nomor 1.
• Koleksi No. 3. Ambil 2 bagian daun mint dan biji rami, 3 bagian bunga calendula, akar licorice, daun jelatang dan akar blueblue, 4 bagian daun coltsfoot, 1 bagian buah adas dan rumput yarrow dan 5 bagian dari rumput deadweed dan pinggul. Masak dan ambil sebagai koleksi nomor 1.

Untuk perawatan bulbit dengan giardiasis, Anda dapat menggunakan resep berikut:

• Jus bawang putih yang baru disiapkan dalam jumlah 10 hingga 15 tetes harus dicampur dengan susu (susu harus direbus, tetapi harus diminum dalam bentuk panas) dan diminum 2-3 kali sehari sebelum makan.
• Parut bawang putih dan lobak dalam jumlah yang sama (25 gram), aduk untuk membuat bubur, tambahkan setengah liter vodka. Larutan harus disimpan selama 10 hari di tempat yang gelap (selama ini, Anda harus mengocoknya secara berkala). Setelah 10 hari, infus harus dikeringkan dan ambil satu sendok makan 2 hingga 3 kali sehari setengah jam sebelum makan, minum infus dengan seteguk air.
• Larutan kayu putih 1% harus diencerkan dalam 30 ml air (2 sendok makan) dan diminum setiap hari dengan 1 sendok teh 3 kali sehari 30 - 40 menit sebelum makan.
• Sutra jagung dalam jumlah 1 sendok teh tuangkan segelas air matang, bersikeras beberapa saat, lalu ambil 1 - 2 sendok makan 3 - 4 kali sehari.
• Biji labu (resep untuk orang dewasa) dalam jumlah 300 gram perlu dihancurkan dalam mortar, tambahkan 50 - 60 ml air, 50 - 100 mg madu dan aduk. Konsumsilah dalam porsi kecil dalam waktu satu jam dengan perut kosong. Setelah pasien makan seluruh massa, Anda harus menunggu 3 jam dan minum obat pencahar.

Teh penyembuhan bulbit dapat mengurangi atau menghilangkan gejala-gejala berikut:

• sakit perut - biji kapulaga, bunga chamomile Romawi, kulit kayu manis tanah, biji adas, akar jahe, akar kayu manis, akar valerian;
• pencernaan dan nafsu makan yang buruk - akar licorice, daun mint, bunga sage, bunga yarrow, biji adas;
• lekas marah - chamomile (Romawi atau Jerman), daun lemon mint, akar valerian, akar kava-kava,
• diare - daun raspberry;
• mual - jahe.

Nutrisi dan Bulb Diet

Kita juga harus berbicara tentang diet selama perawatan bulbit. Ini adalah faktor yang sangat penting dalam perjalanan menuju pemulihan.

Nutrisi yang tepat diperlukan untuk semua orang. Ini bagus. Tetapi, sebagai aturan, tidak mungkin untuk melacak diet Anda, dan kebanyakan orang tidak tahu apa itu nutrisi yang tepat. Ini sangat penting bagi seseorang yang menderita penyakit radang saluran pencernaan. Diet - ini bukan identitas produk yang disetujui untuk digunakan, karena semua penyakit bersifat individual, seperti setiap organisme.

Ahli gizi bersama dengan ahli gastroenterologi akan membantu Anda memilih diet yang tepat, yang perlu Anda ikuti untuk jangka waktu yang cukup lama - sekitar enam bulan. Dan bahkan jika gejala penyakit telah berlalu, Anda masih perlu melanjutkan diet.

Ketika memperparah bulbit, penting untuk segera meninggalkan produk selaput lendir yang mengiritasi - kopi, teh kental, minuman beralkohol, makanan pedas, asap, asin dan berlemak. Setelah semua, mereka kemudian menjadi penghubung yang memprovokasi terjadinya serangan.

Pada hari-hari pertama setelah serangan, Anda hanya perlu makan makanan cair. Karena, makanan untuk pasien seperti itu harus mudah dicerna dan bahkan semacam "pembongkaran". Di masa depan, kondisi perawatan wajib adalah makanan terpisah dan dibagi. Makanan harus ditingkatkan menjadi 6 kali sehari. Makanan harus selalu hangat. Garam dibatasi hingga 5 gram per hari, gula - hingga 50 gram.

Pada minggu-minggu pertama, telur rebus lunak, telur dadar, bubur mukus kukus, apel panggang, kaldu dan fillet ayam, kolak dan jeli, hingga empat gelas susu, sup susu dan sereal, daging dan ikan dalam bentuk souffle diperbolehkan untuk dimakan. Produk roti dilarang.

Setelah dua minggu perawatan, Anda dapat sedikit memperluas diet makanan, termasuk roti putih kemarin, kerupuk, kue kering, krim asam rendah lemak, mentega, keju cottage rendah lemak, irisan daging babi, potongan daging sapi, sapi rebus, pasta. Dari minuman, Anda hanya dapat memasukkan teh untuk saat ini, dan itu tidak kuat. Dan jus segar dari buah dan sayuran non-asam. Ahli gizi juga dapat merekomendasikan makan setengah jam sebelum makan minyak zaitun dalam jumlah satu sendok makan. Dan dua kali sehari - di pagi dan sore hari. Ini juga menekan sekresi isi lambung dan membantu dalam pengobatan penyakit.

Contoh menu diet selama satu hari dengan bulbit

Sarapan 8 jam

• Telur dadar kukus diisi dengan wortel.
• Segelas teh lemah, sedikit manis dengan susu.

Sarapan kedua 10 jam

Snack. 11 jam 30 menit

Makan siang 12 jam 30 menit

• Sup daging ayam.
• Nasi rebus dengan irisan daging sapi muda.
• Kissel.

Waktu minum teh 15 jam

Makan malam, 17 jam 30 menit

• Salad wortel
• Souffle dari ikan.
• Bubur soba

Makan malam kedua 19 jam

• Puding Rusk dengan pure pir.
• Segelas teh.

Waktu tidur. Jam 21

Penting untuk diingat bahwa jika Anda tiba-tiba berhenti mematuhi diet ini, maka Anda dapat kembali "normal" dan kemudian Anda harus memulai perawatan lagi. Penting juga untuk mendengarkan rekomendasi para ahli.

Pencegahan

Seperti dalam kasus duodenal-gastric reflux (DGR), adalah mungkin untuk mencegah terjadinya bulbit, jika Anda hidup dengan aturan baru:

1. Mengikuti prinsip makan sehat.
2. Berhenti merokok dan semua minuman beralkohol, bahkan bir.
3. Menghindari situasi yang membuat stres.
4. Sikap penuh perhatian terhadap kondisi kesehatan dan pengobatan penyakit.

Prognosis untuk pemulihan adalah yang paling disukai, tergantung pada perawatan tepat waktu dan kepatuhan dengan semua resep, rekomendasi dari dokter yang hadir.

Bagaimana menyembuhkan sakit perut?

Apa perut bulbit tahu sedikit. Sementara itu, penyakit ini termasuk salah satu jenis patologi saluran pencernaan yang umum. Menyiratkan peradangan ulkus duodenum dan gangguan fungsional dari seluruh sistem pencernaan yang terkait dengan proses ini.

Bola lokal di daerah epigastrium, menyamar sebagai gastritis lambung atau gangguan lain pada saluran pencernaan. Mendeteksi peradangan tidak mudah. Gejala kabur dan perjalanan yang lambat menyebabkan keterlambatan penyakit dan memperburuk situasi klinis. Tanpa perawatan, patologi dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius, bahkan kematian.

Deskripsi penyakit

Bulbit - penyakit kronis yang menyebabkan kekalahan selaput lendir duodenum 12, diikuti oleh kehancurannya. Berbagai faktor dapat memicu peradangan, termasuk konsumsi agen asing, agen infeksi. Kebersihan makanan yang tidak tepat dan tidak mematuhi gaya hidup sehat juga menyebabkan pembentukan masalah dengan saluran pencernaan dan perkembangan bulbit di masa depan.

Patologi terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan gastrologik atau radiologis lambung. Kehadiran riwayat gastritis atau bisul hampir selalu merupakan jaminan kerusakan pada bagian awal usus kecil. Dengan terapi yang tepat waktu dan kompeten, prognosis bulbit positif, ditandai dengan pemulihan yang cepat dan remisi berkelanjutan. Dengan tidak adanya langkah-langkah terapi dan efek sistematis pada organ yang terkena faktor-faktor pemicu, skenario bisa sangat tidak menguntungkan.

Patogenesis penyakit

Bulbit adalah peradangan bohlam duodenum (bulbus,) dalam bentuk menyerupai ampul dan terletak di bagian proksimal, tempat perlekatan organ yang sama ke perut. Ini adalah situs anatomi penting, penghubung dalam proses mempromosikan makanan dari epigastrium ke usus dan secara langsung mempengaruhi kualitas peristaltik. Mengiritasi karena proses patologis, bohlam duodenum secara berkala mengalami kejang, yang mengarah pada stagnasi makanan di saluran lambung, pembusukannya, dan bahkan semakin parah keadaan penyakitnya.

Taktik terapi dipilih tergantung pada tingkat keparahan penyakit, hasil diagnosis endoskopi dan uji klinis dan laboratorium. Untuk mencegah transformasi patologi menjadi bentuk kronis atau perkembangan komplikasi serius, pengobatan harus dimulai sejak penyakit terdeteksi. Selain itu, untuk mencegah terulangnya penyakit, bahkan setelah eliminasi bulbit, pasien diharuskan untuk secara teratur menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi.

Jenis bulbit

Dalam pengklasifikasi penyakit internasional, hanya dua jenis bulbit sejati yang dibedakan - erosif (kode patologi K 26,9) dan ulseratif. Variasi patologi yang tersisa bukanlah diagnosis yang terpisah, tetapi hanya mewakili kesimpulan klinis karena pemeriksaan endoskopi, perubahan anatomi yang menyertai duodenitis atau gastritis, serta perjalanan proses inflamasi.

Menurut sistematisasi gastroenterologi yang diperluas tahun 1991, bentuk-bentuk bulbit berikut ini dibedakan:

• Fokus Pada selaput lendir, kerusakan jaringan parsial terjadi dengan pelepasan area permukaan yang sehat. Jenis bulbit ini keras dan menyebabkan komplikasi serius.
• Katarak atau kronis. Ini memiliki kursus kronis dengan eksaserbasi musiman berkala. Hal ini ditandai dengan bengkaknya lipatan usus, oleh kecerahan mukosa yang meradang (berdasarkan jenis luka bakar), oleh meningkatnya pengisian kapiler, oleh kekeruhan lendir dan oleh refluks empedu ke dalam lambung. Bentuk bulbit paling ringan, yang tidak memerlukan terapi antibiotik. Diet khusus digunakan untuk perawatan.
• Dangkal. Jenis patologi yang sederhana, hanya memengaruhi lapisan atas cangkang organ. Dalam patogenesis disertai dengan rasa sakit menusuk yang parah di daerah umbilical atau seluruh peritoneum. Pasien telah bersendawa, diucapkan bergemuruh di perut, malaise umum, rasa lapar dan muntah yang kuat. Gejala muncul beberapa saat setelah makan. Penyakit ini bisa diobati dengan baik.
• Erosive. Salah satu peradangan yang paling umum dari bola duodenum, yang memiliki bentuk ulserasi lokal kecil. Disertai dengan kemerahan yang signifikan pada penutup, hiperemia, dan edema. Bola erosif ulseratif yang ditoleransi sulit, seringkali disertai muntah, sakit kepala, demam, dan bahkan syok. Intensitas gejala sangat kuat dan stabil.
• Atrofi Merupakan variasi bentuk bulbit kronis. Ini ditandai dengan perubahan atrofi (penipisan dan penghalusan) mukosa duodenum dan penurunan sekresi sekresi oleh kelenjar organ.
• Hiperplastik. Ada 2 jenis - granular dengan beberapa pertumbuhan titik beludru dan polip dengan polip kecil yang tidak memiliki warna berbeda dari cangkang organ. Dasar dari patologi ini adalah proliferasi sel abnormal, metaplasia, dan pengerasan lipatan.
• Menyebar. Atrofi bola mukosa dan sekarat secara bertahap diamati. Dengan perkembangan lebih lanjut, penyakit ini cenderung membentuk jaringan fibrosa dan membentuk onkologi. Dapat menangkap daerah perut dan duodenum.
• Hemoragik. Ini terjadi karena keluarnya cairan pencernaan ke dalam rongga perut. Disertai dengan rasa sakit di pankreas setelah makan, meningkatkan kelelahan, sakit kepala, berkeringat dan gangguan otonom. Peradangan berupa luka pendarahan konsentrasi lokal atau multipel.
• Folikel. Ini adalah konsekuensi dari respon imun terhadap efek agen agresif atau penetrasi infeksi. Seringkali agen penyebab penyakit adalah invasi cacing. Memberikan gambaran klinis yang mirip dengan catarrhal bulbit. Peradangan yang diamati dan peningkatan usus dan kelenjar getah bening, memiliki diameter hingga 3 mm dan teraba dengan baik dengan palpasi. Nyeri dapat beragam intensitas, lokasi dan sifat (sakit, akut).

Penyebab perkembangan

Bulbit dapat terjadi pada latar belakang berbagai kondisi patologis. Di antara faktor-faktor yang menguntungkan untuk pengembangan peradangan pada bola duodenum 12 adalah:

• Infeksi mikroorganisme patogen - cacing, shigella, salmonella, dll.
• Virus hepatitis A;
• Helicobacter pylori bacillus (Helicobacter pylori) lesi bakteri;
• Proses peradangan lambung (gastritis, duodenitis) dan patologi ulseratif duodenum 12;
• Kelainan anatomi saluran pencernaan dan, sebagai akibatnya, permeabilitas chyme (benjolan makanan) yang buruk di usus;
• Cedera mukosa;
• Penyakit kronis yang menyebabkan kelelahan;
• Keracunan dengan zat beracun dan beracun;
• Penyalahgunaan narkoba;
• Defisiensi imun;
• Malnutrisi - makanan asin, pedas dan berlemak;
• Peradangan usus (penyakit Crohn) atau onkologi pankreas (sindrom Zollinger-Ellison);
• Penyalahgunaan alkohol.

Kompleks gejala

Manifestasi bulbit agak luas. Ini dapat terjadi secara halus, dan dengan gejala yang sangat jelas. Seringkali, karena kesamaan gejala yang hebat, peradangan pada bola duodenum dikacaukan dengan gastritis atau penyakit tukak lambung, yang sangat mempersulit diagnosis penyakit. Jadi, ketika pasien bulby mengeluh tentang:

• Merasa mual, terutama setelah makan;
• Muntah;
• Mulas dengan berbagai intensitas;
• Perasaan lapar yang tajam;
• Nyeri tajam di perut atau perut;
• Sakit kepala parah;
• Bau tidak sedap dari mulut;
• Kejang di wilayah epigastrium;
• Kelemahan dan kelelahan umum;
• Ketidakstabilan kursi dengan dominasi konstipasi;
• Sulit tidur;
• Gugup.

Bulb tajam

• Pusing;
• Malaise umum;
• Cephalgia;
• Menggigil;
• Suhu tubuh tingkat rendah (37-37,5 °);
• Nyeri pada palpasi di pusar.

Bulbit Kronis

• Berkeringat;
• Kelemahan;
• Kelelahan kronis;
• Kelemahan otot;
• Penurunan kekebalan yang nyata;
• Mual paroksismal;
• Meteorisme (kembung);
• Menggigil dalam tubuh selama interval panjang di antara waktu makan.

Bulat folikel dan catarrhal

• Nyeri paroksismal yang sering terjadi dengan lokalisasi dalam proyeksi lambung;
• Bersendawa;
• Mulas;
• Bau tidak sedap dari mulut;
• Mual dan muntah;
• Gugup dan lekas marah;
• Ketipisan;
• Rasa pahit di mulut;
• Gangguan tidur;
• Sembelit sering.

Bulbit superfisial

• Mual ringan;
• Sedikit kelemahan;
• Gemuruh di perut;
• Perut kembung;
• Nyeri akut yang jarang di perut;
• Ketidakstabilan tinja - sembelit diare bergantian;
• Mudah tersinggung;
• Perasaan lapar hebat;
• Nyeri sakit berulang di daerah epigastrium.

Erosive bulbit

• Nyeri spasmodik atau sekitarnya, lebih buruk di malam hari, setelah atau sebelum makan;
• Bersendawa asam dan mulas;
• Perasaan lemah yang konstan;
• Kelelahan umum;
• Perut kembung;
• Kepahitan di mulut.

Bulb fokus

• Kelemahan dan kelelahan;
• Berbagai gejala pelanggaran fungsi keseluruhan saluran pencernaan;
• Perasaan berat di perut;
• Mual dan muntah;
• Mulas;
• Sakit kepala;
• Munculnya rasa sakit setiap saat sepanjang hari.

Bulb atrofi

• Bersendawa dengan rasa asam;
• Mulas harian;
• Perut kembung;
• Kelemahan;
• Pusing;
• Penurunan berat badan yang tajam;
• Kursi tidak stabil (sembelit, diare);
• Gemericik dan bergemuruh di usus.

Komplikasi

Meskipun lokalisasi tidak signifikan, bulbit pada kasus lanjut penuh dengan komplikasi berbahaya yang dapat menyebabkan hasil yang fatal tanpa respons medis yang tepat waktu. Konsekuensi serius lainnya dari peradangan pada bola duodenum termasuk ulserasi multipel pada selaput lendir, reproduksi patogen aktif, perkembangan peradangan, kambuhnya penyakit ulkus peptikum sekunder, perdarahan usus dan peritonitis. Teknik pemeriksaan khusus dan bantuan medis yang berkualifikasi memungkinkan deteksi bullit. Ahli gastroenterologi terlibat dalam perawatan organ pencernaan, termasuk bola duodenum.

Diagnosis penyakit

Kesimpulan klinis akhir dibuat hanya setelah studi komprehensif pasien. Diagnostik standar terdiri dari:

• Koleksi sejarah penyakit;
• Pemeriksaan visual daerah perut dengan palpasi;
• Evaluasi kehadiran ketegangan atau rasa sakit pada saat survei;
• X-ray duodenum untuk menentukan ukuran bohlam dan perubahan anatominya;
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) untuk mengklarifikasi adanya edema mukosa, kemerahan, cacat lainnya dan mesh kapiler;
• Analisis pengukuran pH;
• Analisis bakteriologis dari isi duodenum, yang memungkinkan pembentukan agen inflamasi penyebab mikroorganisme;
• Analisis darah dan feses;
• Esophagogastroscopy (EHS), menunjukkan area organ yang terkena;
• Enzim immunoassay;
• PCR diagnosis Helicobacter;
• Studi biopsi;
• USG perut;
• Fibroesophagoduodenoscopy.

Metode pengobatan bulbit

Pendekatan untuk perawatan bulbit adalah serbaguna dan melibatkan penggunaan obat tradisional, ramuan herbal dan diet khusus. Terapi berlangsung dalam suasana santai, tergantung pada istirahat di tempat tidur pasien. Resep obat tergantung pada jenis bulbit, gambaran klinisnya dan tingkat keparahan kondisi pasien. Perawatan obat melibatkan penggunaan:

• Antibiotik;
• Obat antelmintik;
• Obat penenang;
• Antasida;
• Obat penghilang rasa sakit (antispasmodik);
• Persiapan enzim;
• Berarti mengatur motilitas GI;
• Antikolinergik, dll.

Jika perlu, lavage lambung dan infus saline intravena dapat dilakukan untuk mendetoksifikasi tubuh.

Infus herbal, ciuman dan teh dari tansy, cengkeh, oregano, elecampane, rami, chamomile, St. John's wort, pisang raja, calendula, dll. Digunakan sebagai fototerapi pendukung. Jus wortel, yang diambil 30 menit sebelum makan, memiliki efek yang baik pada saluran pencernaan. Untuk menghindari kemungkinan efek yang tidak diinginkan dari metode pengobatan tradisional, disarankan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Karakteristik nutrisi dengan bulbit

Dalam diagnosis peradangan pada bola duodenum, diet memainkan peran penting. Koreksi nutrisi yang tepat berkontribusi pada normalisasi fungsi pencernaan saluran pencernaan dan pelestarian hasil yang dicapai oleh perawatan. Prinsip-prinsip terapi diet sederhana dan menyiratkan pengecualian "makanan antagonis" dari diet. Makan makanan juga harus benar, yaitu:

• Seringkali dan pemberian fraksional;
• Masak hidangan pertama dalam bentuk lembek;
• Kurangi dosis garam harian menjadi 6 g;
• Batasi atau tinggalkan produk tepung dan panggang sepenuhnya;
• Jangan merokok atau minum alkohol.

Selain itu, jalan-jalan harian di udara segar ditampilkan.

Brobit

Bulbitis adalah radang catarrhal atau erosif pada bagian bulbar duodenum. Dalam kebanyakan kasus, faktor etiologis bulbit adalah infeksi helicobacteria. Tanda-tanda klinis patologi termasuk sindrom nyeri dengan berbagai tingkat intensitas, sindrom dispepsia, dengan pendarahan hebat dan bisul mungkin terjadi. Diagnosis bulbit didasarkan pada hasil endoskopi dan biopsi, pH-metry, tes untuk keberadaan H. pylori, dan radiografi kontras. Terapi adalah dengan menggunakan antibiotik anti-helicobacter, obat-obatan untuk mengurangi produksi asam klorida dan regenerasi selaput lendir.

Brobit

Bulbit - penyakit radang selaput lendir duodenum (duodenum) dengan lokalisasi proses patologis di bagian bulbar. Dalam bola duodenum membuka saluran empedu, saluran pankreas. Di departemen inilah kandungan asam lambung dinetralkan, proses pencernaan dimulai di bawah aksi enzim pankreas dan hati. Dalam gastroenterologi modern, ada kecenderungan untuk mengurangi frekuensi helicobacter-dependent bulbits, yang berhubungan dengan terapi eradikasi yang efektif, tetapi frekuensi bentuk idiopatik (tidak terkait dengan H. pylori) tetap tinggi. Pada saat yang sama, komplikasi yang dihasilkan dapat mengancam kehidupan pasien dan memerlukan intervensi bedah.

Penyebab bulbit

Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi Helicobacter pylori pada latar belakang kerusakan mukosa usus. Bulbit mungkin karena prasyarat anatomi. Dalam duodenum normal tidak memiliki mesenterium. Kadang-kadang, karena gangguan perkembangan embrionik, mesenterium dipertahankan, dan loop usus dapat terbentuk, di mana isi dengan keasaman tinggi mandek langsung dari perut. Kondisi seperti itu menguntungkan bagi keberadaan mikroorganisme, yang, dengan paparan kimia yang agresif, menyebabkan peradangan dan pengikisan selaput lendir.

Predisposisi terhadap perkembangan faktor-faktor bulbit yang mengurangi sifat pelindung mukosa duodenum: gangguan imunitas, penyakit penyerta berat, genetik, psiko-emosional dan prasyarat konstitusional. Lebih jarang, bulbit terjadi pada penyakit Crohn, sindrom Zollinger-Ellison, dan penyakit celiac. Penerimaan minuman beralkohol yang kuat, penyalahgunaan makanan yang secara kimia dan mekanis mengiritasi trauma selaput lendir, menyebabkan peradangan catarrhal. Bola akut, sebagai bentuk duodenitis lokal, berkembang dengan infeksi shigellosis (disentri), virus hepatitis A, salmonellosis.

Patogenesis

Biasanya, seseorang memiliki keseimbangan antara faktor agresi dan perlindungan zona gastroduodenal. Bikarbonat yang diproduksi oleh pankreas, mengurangi keasaman isi lambung ke dalam duodenum. Jika keseimbangan ini terganggu, asam hidroklorat, enzim hati dan pankreas merusak selaput lendir. Peningkatan keasaman menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk kolonisasi Helicobacter pylori. Mereka disesuaikan dengan keberadaan dalam lingkungan asam agresif dan menciptakan penghalang alkali pelindung di sekitar mereka. Helicobacter pylori menyebabkan produksi zat-zat proinflamasi, yang mengakibatkan kerusakan pada selaput lendir. Pada saat yang sama, bentuk erosif dari penyakit berkembang, dan tanpa pengobatan yang tepat, bisul terbentuk.

Gejala bulbit

Gejala patologi ini tergantung pada bentuk klinis. Gejala utamanya adalah sindrom nyeri, yang memiliki intensitas berbeda. Bulat catarrhal ditandai oleh nyeri ringan di perut bagian atas. Dengan bola erosif tajam menyatakan rasa sakit terjadi pada perut kosong dan 10-15 menit setelah makan. Pasien melaporkan penurunan nafsu makan, mual, kadang-kadang muntah, membawa bantuan, bersendawa pahit dan mulas.

Jika selama perkembangan dari proses borok erosif terbentuk dan pembuluh darah rusak, perdarahan dapat berkembang dengan gejala yang khas: sindrom nyeri intensitas tinggi, muntah dengan darah, kelemahan umum yang parah; dengan kehilangan banyak darah, syok hemoragik mungkin terjadi.

Bola akut, terjadi pada latar belakang keracunan makanan, disertai dengan demam, mual yang parah, sering muntah, buang air besar. Kondisi umum pasien sangat terpengaruh. Karena pemrosesan makanan enzimatik tidak mencukupi, gejala gangguan pencernaan terjadi. Mungkin perasaan tidak nyaman di perut, tinja kesal, tanda-tanda dysbiosis.

Diagnostik

Ketika memeriksa pasien dengan bulbit, pucat kulit ditentukan (dalam kasus kehilangan darah), dengan palpasi nyeri perut bagian atas terjadi. Lidah dilapisi dengan mekar putih, dengan bekas-bekas gigi terlihat di atasnya. Tes darah klinis dan biokimiawi menunjukkan perubahan bulbit yang tidak spesifik: penurunan sel darah merah, hemoglobin (dengan varian erosif dengan perdarahan), perubahan tingkat hati dan enzim pankreas. Jika diduga ada perdarahan, tes tinja untuk darah gaib diberikan.

Jika bulbit telah berkembang dengan latar belakang gastritis hyperacid, pH-metry menentukan peningkatan keasaman jus lambung, dan tes khusus mengungkapkan Helicobacter pylori. Untuk mengkonfirmasi keberadaan H. pylori, tes pernapasan urease, enzim immunoassay, diagnosa Helicobacter PCR, spesimen biopsi diambil pada endoskopi dilakukan.

Metode penting diagnostik bulbit adalah esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan endoskopi, yang memungkinkan untuk menilai secara visual keadaan selaput lendir lambung, duodenum dan, khususnya, bagian bulbar, mengidentifikasi erosi, mengetahui tingkat kerusakan dan melakukan biopsi endoskopi untuk penilaian histologis jaringan duodenum. Seringkali bulbit superfisial ditemukan dan dideteksi dalam bentuk hiperemia difus pada membran mukosa dan edema.

Melakukan survei radiografi rongga perut dengan bulbit memberikan peluang untuk mengidentifikasi pelanggaran hubungan topografi antara lambung dan duodenum, yang terjadi ketika mesenterium embrionik dipertahankan dan loop terbentuk. Setelah kontras, gambar menunjukkan cacat ulseratif. Radiografi lewatnya barium melalui usus kecil memungkinkan penilaian motilitas WPC. Untuk tujuan ini, manometri antroduodenal juga dilakukan.

Dalam program diagnostik untuk ultrasound abdominal bulbit dapat digunakan. Metode ini tidak memungkinkan untuk menentukan secara langsung keadaan duodenum, namun memungkinkan untuk memeriksa hati dan pankreas.

Perawatan bulbit

Perawatan komprehensif dilakukan oleh spesialis-gastroenterologis, jika terjadi komplikasi - oleh ahli bedah. Pastikan untuk melakukan diet. Periode akut menyiratkan penolakan penuh terhadap makanan kasar yang mekanis, termal dan kimia. Hidangan cair dan bubur direkomendasikan. Makanan harus fraksional - setidaknya 6 kali sehari. Di luar periode eksaserbasi bulbit, diet berangsur-angsur mengembang. Namun, rekomendasi umum dari pasien harus tetap mematuhi. Produk dengan bahan pengawet dan bahan kimia tambahan yang mengiritasi selaput lendir dan memicu kejengkelan harus dikeluarkan.

Dasar terapi obat adalah pemberantasan patogen. Untuk tujuan ini, antibiotik anti-helicobacter, inhibitor pompa proton, persiapan bismut ditentukan. Antasida, M-antikolinergik, H2-histamin blocker digunakan untuk mengurangi keasaman jus lambung. Untuk penyembuhan cacat erosif pada selaput lendir, obat-obatan digunakan yang mempercepat proses perbaikan (minyak rosehip, sea buckthorn, dalargin), dan berarti meningkatkan pembentukan lendir (akar licorice, carbenoxolone).

Fisioterapi bulbit meliputi pengangkatan terapi magnetik, elektroforesis dengan analgesik dan antispasmodik (Novocain, papaverine). Di luar periode eksaserbasi, pasien harus menjalani perawatan spa dengan air mineral dua kali setahun. Obat herbal untuk bulbit termasuk penggunaan biaya, yang meliputi celandine, chamomile, yarrow, St. John's wort, adas, linden. Di rumah, penggunaan air mineral Esentuki nomor 17 dan nomor 4, "Borjomi" dianjurkan.

Perawatan bedah bulbit, disertai dengan pembentukan borok, adalah untuk melakukan vagotomy - operasi, yang tujuannya adalah denervasi parasimpatis zona gastroduodenal dan penurunan produksi asam klorida. Vagotomi batang dapat digunakan (dalam hal ini, seluruh lambung didenervasi) atau vagotomi proksimal selektif (zona pembentuk asam denervasikan). Operasi darurat melibatkan penghentian perdarahan gastroduodenal dengan memotong atau mengikat pembuluh darah selama gastroduodenoscopy. Jika selama endoskopi sumber perdarahan tidak terdeteksi, duodenotomi dan penjahitan ulkus duodenum dilakukan.

Prognosis dan pencegahan

Dengan perawatan tepat waktu untuk bantuan khusus, penunjukan terapi yang memadai untuk bulbit dan pemberantasan Helicobacter, prognosisnya baik. Pasien harus mengikuti rekomendasi diet, menyesuaikan gaya hidup mereka jika perlu. Seharusnya berhenti merokok dan minum alkohol.

Pencegahan bulbit melibatkan perawatan gastritis tepat waktu dengan tes pasca perawatan wajib yang mengkonfirmasi pemberantasan patogen. Bahkan tanpa eksaserbasi, pemeriksaan medis rutin harus dilakukan. Banyak obat agresif terhadap selaput lendir perut, duodenum, sehingga ketika bulby semua obat harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Untuk mencegah infeksi Helicobacter pylori, kebersihan makanan harus diperhatikan, tangan harus dicuci bersih sebelum makan.

Bulbit - apa itu? Jenis dan gejala peradangan, pengobatan dan obat-obatan

Transisi cepat di halaman

Semua penyakit radang memiliki diagnosis yang berakhir dengan "adalah". Tentu saja, itu nyaman, terutama untuk dokter. Jadi, baik pulpitis dan bulbit akan berakhir pada kelompok penderitaan yang sama, dan bagi mereka akan ada proses patofisiologis yang umum - peradangan, yang dimanifestasikan oleh edema, panas, nyeri dan hiperemia. Tentu saja, lokalisasi peradangan secara signifikan mengubah sifat gambaran keseluruhan.

Tapi seberapa tepatkah pengaturan diagnosis yang "sempit" seperti bulbit? Lagi pula, tidak semua ahli dalam anatomi, dan pasien sering bingung. Mereka bertanya - “perut bulbit - apa itu?”, Dan tidak ada yang menjelaskan kepada mereka bahwa perut bukanlah pusat dari proses inflamasi ini. Di mana peradangan ini muncul, mengapa itu muncul, dan bagaimana itu bisa disembuhkan?

Bulbit - apa itu?

Jika kita mempertimbangkan urutan pertama usus manusia - ulkus duodenum, yang dimulai segera setelah perut, kita akan membedakan di dalamnya beberapa divisi. Dan salah satunya adalah umbi - dalam terjemahan dari bahasa Latin - bawang. Disebut demikian bagian paling awal dari usus pendek ini.

Dengan kata lain, tepat setelah sfingter pilorus, setelah pilorus perut ada bawang - usus manusia mulai dengan itu. Bulbit adalah peradangan pada selaput lendir, dan lapisan yang lebih dalam dari dinding bagian awal usus ini.

Orang dapat menebak bahwa tempat peralihan dari lambung ke usus sangat rentan: bagaimanapun, ada lingkungan asam yang jelas di lambung, dan itu berubah menjadi basa di dalam usus. Dan bohlamlah yang secara teratur mengalami "pukulan" jika kandungan asamnya masuk ke duodenum terus-menerus, misalnya, dalam kasus kekurangan sfingter pilorus. Apa alasannya, dan apa yang menyebabkan bulbit?

Penyebab peradangan

Tentu saja, penyebab bulbit yang paling umum adalah gastritis, terutama terlokalisasi pada bagian lambung. Agar penyakit terjadi, hanya perlu bahwa perubahan inflamasi pada selaput lendir melewati area sfingter yang memisahkan lambung dan usus, dan ini sering terjadi. Penyebab lain bulbit termasuk:

• Penyalahgunaan makanan cepat saji dan permen, limun berkarbonasi dan "Coke";
• Sejumlah besar makanan berlemak dalam diet;
• Predisposisi herediter terhadap penyakit radang saluran pencernaan;
• Parasit (Giardia);
• Pelanggaran sekresi dan aliran empedu;
• Penyakit autoimun (penyakit Crohn);
• Adanya infeksi Helicobacter pylori, yang pada 90% kasus terdeteksi pada pasien dengan tukak lambung dan tukak duodenum. Oleh karena itu, bulbit dapat dianggap sebagai "debut" pembentukan ulkus di usus, karena keberadaan mikroorganisme ini mengubah keadaan asam-basa dari membran mukosa (pH-nya).

Bagaimanapun, mikroba ini hanya terasa enak dalam jus asam lambung yang kuat, yang melindungi mereka dari pemangsa dan pesaing dalam makanan. Mikroorganisme ini sendiri telah belajar untuk menghancurkan asam klorida di daerah koloni mereka, yang mengarah pada pelanggaran nyata dari perlindungan selaput lendir, dan, pada akhirnya, munculnya cacat ulkus. Agar infeksi Helicobacter pylori dapat "menempati" bola duodenum, perlu bahwa keasaman di dalamnya meningkat, dan isi perut sering masuk ke dalamnya.

Dalam beberapa kasus, pembentukan usus abnormal pada embrio mengarah ke perkembangan bulbit - ketika usus memiliki mesenterium. Diketahui bahwa dalam duodenum normal seharusnya tidak ada mesenterium, oleh karena itu, berbagai kelebihan, puntir, yang mengarah pada peregangan berlebihan dan stagnasi bubur makanan di bagian anterior usus, dan dengan penambahan peradangan.

Tentu saja, kita tidak boleh lupa bahwa penyalahgunaan minuman beralkohol, terutama yang kuat, berbagai stres, penyakit kronis lainnya, perubahan hormon dalam tubuh, juga dapat menyebabkan munculnya bola lampu akut atau kronis.

Bulb superfisial dan erosif

Seperti halnya proses inflamasi yang terlokalisasi di bagian mana pun dari usus, bulbit mungkin dangkal dan lebih dalam. Bulbit superfisial adalah lesi yang paling umum di mana respons inflamasi minimal terjadi. Ada juga nama seperti catarrhal bulbit. Tapi itu tidak mengatakan apa-apa, karena "Qatar" adalah nama lama untuk peradangan, dan eksaserbasi sebelumnya, misalnya, gastritis kronis dikatakan bahwa "radang lambung pecah".

Tentu saja, gastritis superfisial dan bulbit dapat terjadi pada waktu yang bersamaan, dan hampir selalu gastritis menjadi diagnosis utama, dan bulbit terjadi setelah beberapa saat.

Peradangan bisa dengan cacat pada selaput lendir, dan terjadinya erosi. Erosive bulbit adalah peradangan yang lebih dalam dari bentuk permukaannya, dan langkah selanjutnya adalah munculnya borok yang akan sembuh melalui bekas luka, yang dapat mengganggu fungsi motorik evakuasi lambung.

Berdasarkan sifat peradangan yang dipisahkan dari permukaan, bulbit dibagi menjadi serosa, serosa, hemoragik, purulen, fibrinosa, ulseratif-nekrotik. Semua kecuali satu varietas berat, dan sering muncul sebagai komplikasi penyakit menular, seperti disentri dan tipus. Bola yang begitu tajam tidak terjadi dengan sendirinya, berbeda dengan perjalanan penyakit kronis, yang paling sering ditemui dokter - ahli gastroenterologi.

Gejala penyakitnya

Harus dikatakan bahwa tidak ada satu pun gejala patognomonik yang berbeda dari gejala gastritis dan duodenitis, dan yang menurutnya dokter dapat mengatakan: "Anda memiliki bola lampu dalam bentuk paling murni". Bahkan selama FGD, dokter tidak pernah melihat bulbit dalam "bentuk murni", yaitu, perubahan inflamasi, hiperemia, dan edema pada selaput lendir hanya bulb, dengan ketenangan penuh dari bagian keluaran lambung dan bagian duodenum lebih lanjut. Karena itu, gejalanya dapat tumpang tindih dan tidak jelas.

Gejala umbi yang diucapkan terjadi dengan nyeri epigastrium, mual, muntah berulang, termasuk empedu, disertai demam. Dalam kondisi ini, konsultasi ahli bedah diperlukan, dan operasi mungkin diperlukan. Eksaserbasi seperti itu dapat terjadi setelah infeksi saluran pencernaan (salmonellosis), keracunan makanan.

Perlu dicatat bahwa bulbit akan memanifestasikan dirinya dalam gastroenteritis infeksius, sembari disertai mual, muntah, dan tinja cair yang melimpah.

Dengan kursus subakut, atau dengan eksaserbasi proses kronis, klinik lebih lancar. Gejala yang paling umum adalah:

• Nyeri epigastrium (di bawah sendok), yang lebih sering terasa sakit, dan lebih jarang - kram;
• Rasa sakit dikaitkan dengan asupan makanan, dan muncul 1,5 hingga 2,5 jam setelah makan, ketika isi lambung masuk ke bagian usus yang meradang, dan dengan bola erosif dan adanya gastritis yang menyertai, nyeri terjadi lebih awal;
• Seringkali nyeri disertai mual, tetapi muntah jarang terjadi, hanya pada kasus akut;
• Efek positif (hilangnya rasa sakit) setelah minum obat antasid;
• Rasa sakit dapat bergerak, dan memberi (iradiasi) di hipokondrium kanan, atau, misalnya, di daerah pusar;
• Dalam beberapa kasus, klinik refluks duodenogastrik berkembang, di mana isi duodenum dari duodenum dibuang kembali ke perut. Ini terjadi karena diskinesia pada daerah usus yang meradang dan motilitas yang terganggu. Dalam kasus ini, sering terjadi kepahitan di mulut, bersendawa, atau muntah dengan campuran empedu;
• Dengan eksaserbasi penyakit, subjek asthenik dengan defisiensi massa tubuh dapat mengalami malaise, sakit kepala, gejala keracunan, dan munculnya berbagai gangguan otonom, seperti demam, berkeringat, kelemahan otot, dan rasa lapar yang nyata.

Itu penting! Gejala-gejala tersebut juga dapat mengindikasikan timbulnya keadaan hipoglikemik, atau penurunan tajam kadar gula darah. Oleh karena itu, pasien dengan gejala yang sama perlu memeriksa apakah kondisinya membaik setelah mengonsumsi gigi manis, dan juga untuk menyelidiki kadar glukosa darah, karena hipoglikemia dapat menyebabkan hilangnya kesadaran dan koma.

Tentang diagnostik

Seperti di tempat lain, di klinik penyakit dalam, mereka melakukan interogasi, pemeriksaan dan palpasi perut. Biasanya Anda dapat menentukan rasa sakit di epigastrium, serta beberapa pemadatan otot-otot dinding perut anterior (ketegangan pelindung).

Tentu saja, di beberapa klinik, fluoroskopi dengan suspensi barium digunakan, yang memungkinkan Anda untuk melihat dinamika motilitas dan kerja lambung dan usus, tetapi "standar emas" diagnostik adalah melakukan FGDS dengan biopsi, ultrasound dari rongga perut, dan pH-metry dari jus lambung untuk memahami berapa banyak perubahan keseimbangan asam-basa di area bohlam. Ini harus dilakukan untuk menentukan taktik perawatan.

Dengan FGD, dimungkinkan untuk menilai tingkat keparahan peradangan, menemukan area erosi dan defisiensi ulseratif, menentukan tempat hipertrofi dan atrofi epitel, menemukan pulau-pulau displasia dan melakukan biopsi. Menurut hasil biopsi, adalah mungkin tidak hanya untuk melakukan pemeriksaan histologis dan sitologi, tetapi juga untuk mengungkapkan adanya infeksi Helicobacter pylori.

Penggunaan USG memungkinkan untuk menilai kondisi organ-organ lain dari zona hepatobilier: hati, kantong empedu, pankreas. Ini membantu dengan menetapkan diagnosis terkait.

Selain itu, electrogastroenterography dapat dilakukan di klinik gastroenterologi khusus, serta manometri antroduodenal, yang akan menunjukkan "kekuatan" sfingter dan kekuatannya antara lambung dan usus. Kadang-kadang tes rutin mungkin diperlukan - penentuan leukositosis darah sebagai penanda peradangan, analisis darah okultisme tinja dan banyak penelitian lain atas kebijaksanaan dokter.

Perawatan bulbit dan obat-obatan yang digunakan

Pengobatan bulbit bisa etiotropik, patogenetik, dan simtomatik.

Perawatan etiotropik melibatkan penghapusan penyebab penyakit, misalnya, pemberantasan (eradikasi) infeksi Helicobacter pylori, yang dilakukan sesuai dengan skema, dengan penunjukan beberapa antibiotik, metronidazole, preparasi bismut dan cara lain.

Terapi patogenetik ditujukan untuk mengurangi peradangan pada selaput lendir bulb. Untuk melakukan ini, gunakan:

• Diet Ini harus ditujukan pada hemat lengkap usus: termal, mekanik dan kimia. Dapat digunakan sebagai tabel nomor 1, 1 a, dengan keterlibatan lambung dalam proses, dan tabel nomor 4, yang diindikasikan untuk penyakit usus, termasuk menular. Tidak termasuk pedas, asam, goreng, berlemak dan merokok. Protein harus dapat dicerna, diolah dengan uap, sayuran parut, sereal tanpa serat kasar, jeli asam dan minuman buah, casserole dadih dipersilakan. Perlakuan dengan air mineral tanpa gas diindikasikan;
• Tujuan penghambat pompa proton (obat-obatan seperti omeprazole). Tugas mereka adalah mengurangi keasaman di area bohlam, yang akan menyebabkan penurunan peradangan;

Akhirnya, terapi simptomatik adalah pengobatan yang mengarah pada peningkatan kondisi dengan menghentikan gejala individu. Hal ini menyebabkan hilangnya beberapa gejala yang tidak menyenangkan: nyeri, mulas, mual, kembung, keparahan dan klinik lainnya. Paling sering untuk perawatan bulbit yang digunakan:

• Obat antasida. Mengurangi keasaman jus lambung dan memiliki efek membungkus, mereka mengurangi rasa sakit. Ini adalah "maalox", "phosphalugel", "almagel-a", mengandung anesthesin, "gastal" dan obat-obatan lainnya. Tetapi Anda perlu memahami bahwa mereka tidak menyembuhkan, tetapi membantu dalam perawatan kompleks peradangan. Mereka memulai pengobatan dengan bola erosif, karena hal pertama yang harus dilakukan adalah mencegah erosi berubah menjadi bisul;
• Antispasmodik myotropik. Alat-alat ini menghentikan kejang otot polos, menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peristaltik. Obat-obatan ini termasuk "tetapi-shpa", "baralgin", papaverine dan banyak lainnya.

Dalam kasus bulbit sekunder yang disebabkan oleh, misalnya, infeksi usus akut, pemberian kristaloid parenteral (larutan ionik) harus digunakan untuk detoksifikasi, pemberian enterosorben dan obat-obatan antibakteri diindikasikan, dengan koreksi selanjutnya dari dysbacteriosis.

Jika bulbit dikombinasikan dengan pankreatitis kronis, pemberian persiapan enzim, seperti CREON, Festal, Enzistal, Panzinorm, terbukti memfasilitasi pencernaan.

Ramalan

Kami meninjau gejala utama dan rejimen pengobatan bulbit, penyakit radang bagian awal duodenum. Pada sebagian besar kasus, penyakit ini dapat dihentikan dan bahkan disembuhkan secara radikal, tetapi hanya jika Anda dilatih oleh ahli gastroenterologi yang berkualitas dan berpengalaman, dan pasien benar-benar mematuhi semua rekomendasinya.

Banyak pasien terkejut bahwa perawatan dimulai dengan rekomendasi untuk secara kategoris menghentikan minuman beralkohol dan merokok. Beberapa tidak tahan terhadap hal ini, dan penyakit ini berkembang, secara bertahap mengarah ke cacat ulseratif yang memerlukan perawatan bedah.

Untuk menghindari eksaserbasi selama proses kronis, perlu untuk mengikuti prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, mematuhi makanan sehat, sering makan, tetapi sedikit demi sedikit. Dianjurkan untuk mencoba menghindari mengambil sejumlah besar obat-obatan tanpa resep dokter, karena mereka dapat menyebabkan eksaserbasi, dan juga mencuci tangan sebelum makan, karena infeksi usus dapat menyebabkan eksaserbasi peradangan. Untuk mengendalikan keadaan selaput lendir duodenum, cukup untuk menjalani FGDS yang direncanakan setahun sekali, yang akan memungkinkan untuk mengontrol keadaan organ pencernaan.