Lansoprazole dan Omeprazole adalah analog. Kedua obat ini digunakan dalam pengobatan refluks esofagitis dan lesi ulseratif pada lambung. Terutama dalam kasus ketika cara lain tidak dapat mengatasi penyakit. Komposisi kimiawi dari obat-obatan tersebut hampir identik, tetapi tetap saja, mari kita coba memahami apa yang lebih baik: Lansoprazole atau Omeprazole?
Untuk memahami pertanyaan, Anda perlu mempertimbangkan masing-masing obat secara terpisah dan membandingkan bidang penerapannya.
Lansoprazole
Lansoprazole adalah obat yang efektif yang berguna dalam pengobatan:
- tukak lambung dan duodenum;
- esofagitis ulseratif dan refluks;
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- Infeksi Helicobacter pylori.
Obat ini mengandung bahan aktif lansoprazole dan sejumlah eksipien: sukrosa, laktosa, magnesium karbonat, titanium dioksida, natrium hidroksida, dll.
Dosis dan jam pemberian obat yang diresepkan oleh dokter. Karena obat ini sulit untuk berinteraksi dengan obat lain, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sudah menggunakan pantoprazole, esomeprazole, atau rabeprazole.
Dimungkinkan untuk minum obat Omeprazole bersama dengan Lansoprazole, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dapat meningkatkan konsentrasi metotreksat dalam darah. Ahli gastroenterologi sendiri berbicara tentang produk IPP dengan cara yang berbeda: beberapa menganggap bahwa semua obat dalam kelompok ini baik dengan caranya sendiri, yang lain mengatakan bahwa beberapa obat mengatasi penyakit lebih cepat dan lebih efisien daripada rekan mereka.
Omeprazole
Omeprazole, sebagai obat, mengacu pada "inhibitor pompa proton."
Obat ini diresepkan untuk:
- lesi erosif dan ulseratif dan tukak lambung pada perut dan duodenum;
- pengobatan infeksi Helicobacter pylori;
- refluks esofagitis.
Obat ini tidak dianjurkan untuk orang yang tidak toleran terhadap komponen, wanita hamil dan menyusui. Pemberian obat secara simultan Omeprazole, Posaconazole dan Erlotinib dilarang.
Ketersediaan hayati obat adalah 35% pada asupan awal dan disimpan pada titik ini selama seluruh terapi. Dengan demikian, isomer obat dianggap kurang efektif dibandingkan dengan obat serupa.
Perbedaan dalam persiapan lansoprazole dan omeprazole
Perbedaan paling penting dari obat Lansoprazole dari analog lain adalah kemampuan untuk mengatasi penyakit pada tahap awal perkembangan mereka. Obat ini memberikan hasil yang lebih baik daripada mengonsumsi obat serupa.
Perbandingan yang lebih menyeluruh dari omeprazole dan lansoprazole memungkinkan Anda untuk membuat keputusan yang mendukung yang kedua. Bioavailabilitasnya, yang mencapai 85% pada penerimaan awal dan tidak mengubah indikator ini selama perawatan. Untuk mempertahankan terapi GERD, asupan lansoprazole setiap hari adalah 15 mg, sedangkan dosis harian omeprazole mencapai 20 mg.
Sedangkan untuk biaya obat, keduanya berada dalam kategori harga yang sama, sedangkan analog lainnya (rabeprazole atau esomeprazole) jauh lebih mahal.
Kesimpulan
Meskipun ahli gastroenterologi tidak memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan apa yang lebih baik untuk diambil: Lansoprazole atau Omeprazole, perbandingan kami menjelaskan bahwa obat pertama lebih efektif dalam mengatasi penyakit. Dengan kebutuhan hariannya yang kecil, bioavailabilitas lebih tinggi. Ini berarti bahwa pada tahap awal, Lansoprazol memungkinkan Anda untuk melawan penyakit dengan lebih cepat dan berkontribusi pada pemulihan yang cepat.
Sumber:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=
Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter
Lantsid
Dmitry Sidelnikov 3 Juni 2015
Lantsid adalah salah satu obat anti-maag yang paling umum.
Mekanisme kerja obat ini adalah untuk memblokir pompa proton di sel parietal mukosa lambung, menghasilkan asam klorida. Asam inilah yang menyebabkan ulserasi, dan penggunaan obat-obatan dari kelompok ini sepenuhnya menghentikan pelepasannya. Penindasan sekresi asam klorida dengan penggunaan tunggal obat berkembang dalam waktu satu jam, dan dengan zat sistematis terakumulasi dan efek maksimum dicapai pada hari ke-4.
Indikasi untuk penggunaan lansoprazole adalah tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, refluks esofagitis, gastritis, sindrom Zollinger-Ellison dan kondisi lain yang disertai dengan peningkatan sekresi lambung.
Menurut petunjuk penggunaan Lancid (Lancid) dikontraindikasikan dalam kondisi berikut:
- trimester pertama kehamilan;
- selama menyusui;
- dengan gagal ginjal, hati;
- neoplasma ganas pada saluran pencernaan;
- reaksi alergi.
Efek samping
Pengalaman jangka panjang umat manusia di bidang kedokteran telah berulang kali membuktikan bahwa tidak ada obat yang benar-benar tidak berbahaya. Lancid bukan pengecualian, yang, jika tidak digunakan secara rasional, dapat menyebabkan reaksi tertentu yang tidak diinginkan, misalnya:
- mual, muntah, diare, sakit perut, nafsu makan terganggu, efek samping dari sistem pencernaan;
- pusing, sakit kepala, peningkatan rasa kantuk, kelelahan menghadirkan sekelompok reaksi negatif dalam kaitannya dengan sistem saraf;
- pada bagian dari sistem pernapasan - ini adalah faringitis, rinitis, infeksi saluran pernapasan;
- reaksi alergi, dimanifestasikan oleh ruam, pruritus.
Analog Lantsida
Paket lansid yang mengandung 30 kapsul 30 mg masing-masing berharga 350 rubel. Di apotek mana pun, Anda dapat menemukan analog Lancid yang lebih murah atau, sebaliknya, lebih mahal. Jadi epicure harganya 367 rubel untuk jumlah pil yang sama, dan harga lanzoptol bahkan mencapai lebih - 440 rubel! Tetapi ada analog dan lebih murah, misalnya, lansoprazol berharga 300 rubel. Artinya, Anda dapat dengan mudah memilih obat dari kelompok ini sesuai dengan kemampuan materi Anda.
Ulasan Lancide
Apa yang bisa orang katakan tentang Lantsid yang telah mencoba obat ini sendiri? Jadi di salah satu forum ada ulasan berikut:
- Saya telah menderita tukak lambung selama 5 tahun, dokter merekomendasikan Lantsid. Efeknya langsung terasa - rasa sakit di perut hilang setelah beberapa jam, kepahitan dan mulas hilang untuk waktu yang lama. Obat yang bagus!
- Setelah penggunaan jangka panjang, mual dan gangguan tinja muncul, yang agak diolesi kesan positif obat. Sekarang saya mencari pengganti analog.
- Minum obat selama 10 hari. Hasilnya langsung diketahui, sehingga rasa sakit di perut setelah makan segera hilang, tetapi pagi hari terganggu selama dua hari dari awal perawatan, oleh karena itu saya memperpanjang kursus selama 10 hari lagi, rasa sakit di perut hilang sepenuhnya! Efeknya bertahan selama 6 bulan!
Seperti yang Anda lihat, ulasannya cukup ambigu, jadi Anda harus mendapatkan pendapat orang yang kompeten di bidang ini. Inilah yang ditulis oleh ahli gastroenterologi di salah satu forum medis:
- Obat ini dengan kuat memperkuat posisinya di antara obat anti-maag. Efeknya setelah 4 minggu penggunaan berlangsung lama. Kepatuhan yang ketat pada dosis, waktu dan lamanya pemberian menghilangkan kemungkinan efek yang tidak diinginkan sebesar 100%!
Aturan utama ketika memilih Lancid untuk pengobatan borok adalah konsultasi awal dengan dokter dan kepatuhan dengan resepnya!
Mana yang lebih baik - omeprazole atau rabeprazole? Manfaat Rabeprazole
Informasi yang tidak akurat kadang-kadang ditemukan di Internet tentang masalah ini, jadi mari kita lihat lebih detail.
Omeprazole dan rabeprazole adalah inhibitor pompa proton (PPI). Sinonim - pemblokir pompa proton. Ini adalah obat yang menghambat sekresi asam hidroklorat (HCl) dalam lambung, sehingga mereka termasuk dalam agen antisekresi dan digunakan untuk mengobati peningkatan keasaman lambung. Inhibitor pompa proton (blocker pompa proton) mengurangi sekresi ion hidrogen (H +, atau proton) oleh sel-sel wajah (parietal) lambung. Mekanisme sekresi terdiri dari masuknya ion kalium ekstraseluler (K +) ke dalam sel sebagai ganti pelepasan ion hidrogen (H +).
Klasifikasi dan karakterisasi
Saat ini, ada 3 kelompok obat yang mengurangi keasaman di perut:
- inhibitor pompa proton - adalah agen antisekresi paling kuat yang menekan pembentukan asam klorida di perut. Diminum 1-2 kali sehari;
- H2-blocker (baca al-dua) adalah efikasi antisekresi yang rendah dan karena itu hanya dapat diresepkan dalam kasus-kasus ringan. Diterima 2 kali sehari. Blok histamin (H2-) reseptor sel parietal mukosa lambung. K H2-blocker termasuk ranitidine dan famotidine.
Untuk referensi: H1-blocker digunakan untuk melawan alergi (loratadine, dimedrol, cetirizine, dll.).
Untuk proton pump inhibitor meliputi:
- omeprazole (nama dagang - omez, loske, ultop);
- esomeprazole (nama dagang - neksium, emanera);
- lansoprazole (nama dagang - lancidol, lanzoptol);
- pantoprazole (nama dagang - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
- rabeprazole (nama dagang - parite, noflux, tepat waktu, zulbex, hirabesol).
Perbandingan harga
Omeprazole beberapa kali lebih murah daripada rabeprazole.
Harga obat generik (analog) dari omeprazole 20 mg dalam ukuran 30 kapsul di Moskow pada 14 Februari 2015 berkisar antara 30 hingga 200 rubel. Untuk bulan perawatan Anda membutuhkan 2 paket.
Harga obat Pariet asli (rabeprazole) 20 mg 28 tab. - 3600 gosok. Untuk bulan perawatan perlu 1 bungkus.
Generik (analog) rabeprazole jauh lebih murah:
- Tepat waktu 20 mg 20 tab. - 1100 gosok.
- Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubel.
- Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubel.
Dengan demikian, biaya pengobatan dengan omeprazole per bulan adalah sekitar 200 rubel (40 mg / hari), dan rabeprazole dengan hairabesol adalah sekitar 1.150 rubel. (20 mg / hari).
Perbedaan antara omeprazole dan esomeprazole
Esomeprazole adalah S-stereoisomer omeprazole (isomer optik levorotatory dari omeprazole), yang berbeda dari isomer dextrorotating dengan cara yang berbeda antara tangan kiri dan kanan atau kiri dan kanan sepatu. Ternyata bentuk-R omeprazole jauh lebih kuat (daripada bentuk-S) dihancurkan ketika melewati hati dan karena itu tidak mencapai sel-sel penutup perut. Omeprazole adalah campuran dari dua stereoisomer ini.
Menurut literatur, esomeprazole memiliki keunggulan signifikan dibandingkan omeprazole, tetapi lebih mahal. Esomeprazole digunakan dalam dosis yang sama dengan omeprazole.
Biaya nama dagang esomeprazole adalah:
- Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubel.
- Emanera 20 mg 28 tab. - 500 gosok. (selama sebulan Anda membutuhkan 2 paket).
Keuntungan rabeprazole dibandingkan dengan IPP lainnya
- Efek utebrazrazola dimulai dalam 1 jam setelah pemberian dan berlangsung selama 24 jam. Obat ini bekerja dalam kisaran pH yang lebih luas (0,8-4,9).
- Dosis rabeprazole adalah 2 kali lebih rendah dibandingkan dengan omeprazole, yang memberikan toleransi obat yang lebih baik dan efek samping yang lebih sedikit. Misalnya, dalam satu penelitian, efek samping (sakit kepala, pusing, diare, mual, ruam kulit) diamati pada 2% selama pengobatan dengan rabeprazole dan 15% selama pengobatan dengan omeprazole.
- Pelepasan rabeprazole ke dalam darah dari usus (bioavailabilitas) tidak tergantung pada waktu makan.
- Rabeprazole lebih andal menghambat sekresi asam klorida, karena kerusakannya di hati tidak tergantung pada keragaman genetik varian enzim cytochrome P450. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memprediksi efek obat dengan lebih baik pada pasien yang berbeda. Rabeprazole lebih sedikit obat lain memengaruhi metabolisme (penghancuran) obat lain.
- Setelah penghentian rabeprazol, tidak ada sindrom ricochet (penarikan), yaitu tidak ada peningkatan tajam tingkat keasaman di perut. Sekresi asam klorida dikembalikan secara perlahan (dalam 5-7 hari).
Indikasi untuk penggunaan inhibitor pompa proton
- Ulkus gaster dan duodenum,
- penyakit refluks gastroesofageal (membuang isi asam lambung ke kerongkongan),
- hipersekresi patologis asam klorida (termasuk sindrom Zollinger-Ellison),
- Dalam pengobatan yang kompleks, digunakan untuk membasmi (menghilangkan) infeksi Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), yang menyebabkan bisul dan gastritis kronis.
Catatan Semua inhibitor pompa proton dihancurkan dalam lingkungan asam, dan karena itu datang dalam bentuk kapsul atau tablet enterik, yang tertelan utuh (tidak dapat dikunyah).
Kesimpulan
Secara singkat: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole.
Secara terperinci: rabeprazole memiliki beberapa keunggulan dibandingkan inhibitor pompa proton lainnya dan hanya seefektif esomeprazole, tetapi perawatan dengan rabeprazole adalah 5 kali lebih mahal daripada omeprazole dan sedikit lebih mahal daripada esomeprazole.
Menurut literatur, efektivitas pemberantasan Helicobacter pylori tidak tergantung pada pilihan inhibitor pompa proton tertentu (siapa pun bisa), sementara dalam pengobatan penyakit refluks gastroesofageal, sebagian besar penulis merekomendasikan rabeprazole.
Analogi dengan obat antihipertensi
Di antara inhibitor pompa proton, 3 obat dibedakan:
- omeprazole (obat dasar dengan efek samping),
- esomeprazole (persiapan ditingkatkan berdasarkan S-stereoisomer omeprazole),
- rabeprazole (paling aman).
Rasio serupa ada di antara penghambat saluran kalsium, yang digunakan untuk mengobati hipertensi:
- amlodipine (dengan efek samping),
- levamlodipine (formulasi yang ditingkatkan berdasarkan S - stereoisomer dengan efek samping minimal),
- lercanidipine (paling aman).
Apakah materinya bermanfaat? Bagikan tautan:
Komentar 7 pada catatan “Mana yang lebih baik - omeprazole atau rabeprazole? Keuntungan rabeprazole
2 Maret 2015 pukul 5.42 sore
Manfaat Hairabesol:
Hairabesol direkomendasikan untuk ANAK sejak usia 12 tahun.
Umur simpan Hairabesol 3 tahun.
Kemasan unik dengan braille.
Penerimaan Hairabesol tidak tergantung pada asupan makanan
7 Maret 2015 jam 11:26 malam
Kisah saya adalah ini: dokter meresepkan Ultop untuk saya. Setelah aplikasi tunggal, ada efek samping yang serius: sakit kepala yang tajam; tersipu dan jatuh sakit melihat satu mata; detak jantung dan demam. Dia mengatakan kepada dohturu tentang hal ini, tetapi dia tidak percaya padaku - dia tidak bisa dari konsekuensi seperti itu dan menunjuk Omez-insta. Saya pulang, saya memutuskan untuk membaca, dan ini ternyata ultop yang sama, hanya dengan nama yang berbeda!
Vobschem terima kasih kepada Anda yang telah tercerahkan dan saya akan mencari pengganti yang normal tanpa sisi yang buruk. Masih seorang ahli pencernaan yang baik sekarang menemukan... (((
18 April 2015 pukul 18:12
4 tahun lalu dia mengobati gastritis dengan ultop, tampaknya, tidak membantu, karena erosi lambung sudah terungkap tahun ini. zulbeks yang ditentukan. Saya tidak pergi ke dunia berikutnya dengan 2 tablet: satu jam setelah minum obat pada hari pertama, tenggorokan saya sakit dan batuk saya mulai, nafsu makan saya hilang, dan pada pagi hari pada hari kedua saya merasakan sakit di perut bagian bawah saya seperti pada sistitis. memutuskan untuk tetap minum pil lain. lagi, satu jam setelah meminumnya, suhu naik tajam menjadi 38,5, punggung bagian bawah terasa sakit, kepala tidak mengerti apa-apa sama sekali, sakit di seluruh tubuh, semua yang ada di dalamnya bersenandung. Saya membaca di efek samping kemudian bahwa zulbex cukup sering menyebabkan penyakit seperti flu dan infeksi pada sistem urogenital. dan ini adalah obat teraman yang ingin Anda katakan. dengan ultopic, tidak ada hal seperti itu, mulut kering maksimum dan kehilangan nafsu makan. Ngomong-ngomong, mungkin dosis 20 mg terlalu besar untukku, karena berat badan saya 39 kg
Situs penulis komentar:
Sayangnya, Zulbeks (rabeprazol), terlepas dari kelebihannya, tidak seaman kelihatannya pada awalnya. Di sisi lain, Ultop (omeprazole) juga dapat menyebabkan kelelahan umum, kelemahan umum, penambahan berat badan, demam. Efek ini dijelaskan dalam instruksi untuk obat. Sedangkan untuk dosis, rabeprazole 10 atau 20 mg per hari biasanya digunakan (tidak lebih dari 20 mg). Jadi, rabeprazole tidak cocok untuk Anda, Anda harus kembali ke omeprazole atau mencoba esomeprazole.
Saya selalu menyarankan Anda untuk membaca instruksi obat sebelum digunakan pertama kali.
19 April 2015 pukul 17:14
Terima kasih atas komentarnya. Saya membaca, tetapi dokter meresepkannya untuk saya, dan mengatakan bahwa obat itu ditoleransi dengan baik dan itu sangat membantu. dan Anda tidak memberi tahu saya berapa banyak waktu itu sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh? hari ini saya belum minum pil, tetapi suhunya masih sekitar 37,3, sakit punggung hilang, tenggorokan saya sakit kurang, tidak ada kelemahan seperti itu, nafsu makan kembali. Terakhir kali saya minum obat itu sehari yang lalu. tentang ultop aku ingat rambutku mulai rontok dengan kuat (ini juga tertulis dalam instruksi).
Tanggapan penulis situs:
Dengan sendirinya, rabeprazole dihilangkan dari tubuh agak cepat, setelah sehari hanya jejak yang tersisa, tetapi efek obat berlangsung selama sekitar sehari. Kemungkinan besar, dalam 4-5 hari, efek samping akan sepenuhnya hilang. Sebagai gantinya, Anda bisa mencoba esomeprazole, atau beralih ke H2-blocker, tetapi mereka memblokir sekresi asam klorida jauh lebih lemah.
17 Oktober 2015 pukul 23.00
Halo! Saya membaca ulasan Zhanna dan sedikit kewalahan :) di musim semi ada gastritis erosif, mereka menunjuk pariet - ada kelemahan yang kuat untuknya, mereka menggantinya dengan nolpaz - dia sangat sakit di daerah ulu hati dan pandangan kabur. Diganti dengan nexium drip. Pada awalnya ada perasaan dingin dan bergetar, kemudian perasaan bahwa pasir itu berasal dari ginjal, pada hari ke-2 tenggorokan dan suhu sakit 37, beberapa hari kemudian masih naik, luka di langit-langit mulut. Saya menemukan ini di catatan saya - saya diminta untuk membawa buku harian seperti itu.
Secara bertahap, efek sampingnya hilang, obat itu dibatalkan, tetapi dietnya diamati sepanjang musim panas, mungkin kesalahan kecil menyebabkan sensasi terbakar di area tulang belikat kiri. Seminggu yang lalu, awal luka bakar lagi sering di skapula, dengan latar belakang pemain 1 malam (tampaknya memicu olahraga dengan perut kosong). Kemudian sisi kanan menjadi sangat sakit dan kelemahan mulai. Saya mencoba membantu set dengan Iberogast, teh Cina, tetapi saya harus menggunakan obat-obatan. Kemarin saya mulai minum Nexium - di malam hari tubuh terasa sakit dan lemas. Hari ini, sepanjang hari tidak ada kekuatan, kelemahan yang mengerikan, nyaris tidak pergi. Lagi-lagi tenggorokan terasa sakit dan suhunya naik 37-37,5. Pada awalnya saya berpikir bahwa saya sakit, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit dan berkumur tidak membantu. Di musim semi, bagiku tampaknya tidak ada efek samping seperti itu, setidaknya tidak ada kelemahan yang kuat. Obat apa yang bisa diganti? Apa yang bisa Anda katakan tentang famotidine? Tentang efek sampingnya?
Tanggapan penulis situs:
Pariet (rabeprazole), nolpaz (pantoprazole), nexium (esomeprazole) termasuk dalam kelompok pemblokir pompa proton dan dapat menyebabkan efek samping yang serupa: demam dan sindrom mirip flu. H2-blocker (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) menyebabkan lebih sedikit demam, jadi Anda harus mencobanya. Mereka memiliki efek samping lain, tetapi ada kemungkinan Anda tidak akan memilikinya atau hanya sebagian kecil. Efek samping spesifik pada obat-obatan lihat rlsnet.ru Coba terlebih dahulu H2-blocker itu, yang mengatur harganya. Secara umum, H2 blocker lebih lemah daripada blocker pompa proton. Hanya saja, jangan gunakan simetidin, obat ini sudah ketinggalan zaman dengan sejumlah besar efek samping.
25 November 2015 pukul 1:44 siang
Analog raboprozole (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) manakah yang paling aman?
Tanggapan penulis situs:
Secara teori, semua analog harus setara. Obat merek (referensi, yang pertama masuk pasar) adalah Pariet. Secara umum, diyakini bahwa obat-obatan terbaik dari produsen Eropa, Amerika dan Israel. Namun perlu diingat bahwa kadang-kadang palsu dijual di Rusia. Karena itu, Anda dapat menggunakan analog apa saja (generik), jika itu membantu Anda dan tidak menimbulkan efek samping.
28 Agustus 2017 pukul 12.50
Sakit sejak 1994. Saya memiliki hernia katarak tetap dari lubang esofagus diafragma, refluks esofagitis catarrhal, erosi antrum, gastroduodenitis superfisial. Sebelumnya, ada sakit maag dan bekas luka di duodenum. Diperlakukan secara teratur di tempat tinggal. Termasuk terus-menerus (hampir setiap hari) saya minum Omeprazole, yang membantu secara tidak signifikan dan untuk waktu yang singkat (kadang-kadang saya harus minum beberapa pil sekaligus untuk menghilangkan mulas yang kuat). Mulas praktis tidak pernah berhenti. Pada waktu yang hampir bersamaan, saya mengalami rinitis vasomotor. Tidak ada yang bisa bernapas. Dengan janji percikan semprotan hormonal. Hampir tidak membantu. Selama 4-5 tahun terakhir, sangat banyak yang pulih (dari ukuran 46 hingga 56-58). Dari rambut segera tidak ada yang tersisa. Dalam dua tahun terakhir, mulai tersedak. Ada serangan mencekik sehingga aku menjadi biru-ungu. Untuk beberapa alasan, terapis meresepkan antibiotik yang mengandung penisilin, yang saya selalu mengalami reaksi alergi yang mengerikan seperti angioedema (saya memperingatkan). Pil alergi dan pipet yang telah lama diobati dengan obat hormon (di rumah sakit). Tahun terakhir mulai semakin tersedak. Hemoglobin turun menjadi 88, protein menjadi 72-73. Sekarang saya dirawat oleh ahli hematologi: anemia dengan tingkat keparahan sedang, jantung anemia. (Dipaksa mengambil sorbifer. Hematologi maltofer kategoris dilarang, ia tidak mengobati). Ahli gastroenterologi kini telah menunjuk Pariet. Dia meragukan perlunya minum obat yang begitu mahal. Tetapi saya membaca informasi di situs web Anda tentang efektivitas obat-obatan dan komplikasinya, saya menyadari bahwa mungkin hanya dia yang dapat membantu saya. Dan semua komplikasi dalam bentuk sesak napas yang parah, bronkospasme, penambahan berat badan, rambut rontok, penglihatan kabur (saya mulai melihat dengan kacamata buruk dan tanpa kacamata), banyak melemah dan banyak lagi, Anda tidak dapat menggambarkan semuanya dari Omeprazole. Saya bahkan tidak berasumsi bahwa Omeprazole dapat melakukan lebih banyak kerusakan daripada kebaikan, dan hanya berbahaya bagi kesehatan, bagi saya itu tampak dapat diandalkan dan, yang penting, murah.
Akankah saya bisa bernapas dengan normal sekarang, akankah penglihatan saya pulih kembali, akankah berat badan saya kembali normal,...? (Tes alergi negatif, saya tidak bisa mendapatkan rujukan ke ahli paru). Dapatkah seseorang menjawab saya secara profesional, menyarankan sesuatu tentang cara mengatasinya?
Tanggapan penulis situs:
Rabeprazole dan omeprazole berasal dari kelompok yang sama, sehingga efek sampingnya serupa. Jangan berharap untuk perbaikan yang radikal.
Asma dan rinitis vasomotor kemungkinan besar berhubungan dengan refluks asam dari kerongkongan ke dalam bronkus. Ini adalah komplikasi yang khas.
Mengapa omeprazole membantu dengan buruk tidak sepenuhnya jelas. Untuk pengujian, Anda harus membuat pH-meter harian.
Namun, saya yakin omeprazole bertindak, dan penyebab sebenarnya dari masalah Anda adalah hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma. Satu-satunya pilihan untuk menghilangkannya (dan kemudian kehidupan, kemungkinan besar, akan mulai membaik) - ini adalah pembedahan. Situasi Anda agak terabaikan, sehingga Anda perlu persiapan sebelum operasi (meningkatkan hemoglobin, dll.). Namun, Anda perlu dioperasi, karena akan lebih buruk lagi.
Apa yang lebih baik Omez atau Omeprazole?
Omeprazole - obat paling murah untuk meningkatkan keasaman lambung. Dalam ketidakhadirannya, Anda dapat membeli pengganti - Omez, yang oleh banyak dokter disebut sebagai alat yang lebih baik.
Omez - deskripsi
Omez dibuat oleh perusahaan India Reddys Laboratories. Sebagai inhibitor pompa proton, omeprazole yang terkandung dalam obat menghambat aktivitas enzim spesifik yang disekresikan oleh sel parietal lambung. Ini menyebabkan penurunan produksi asam klorida, yang pada pasien dengan gastritis dan sejumlah penyakit lain hadir dalam jumlah yang meningkat.
Karena tindakan Omez yang sangat efektif, tingkat sekresi asam basal dan terstimulasi menurun, dan dalam kasus terakhir, operasi agen tidak tergantung pada penyebab iritasi.
Obat ini tersedia dalam dosis 10, 20 dan 40 mg, sementara mengambil 20 mg, efeknya berkembang setelah satu jam. Hingga 50% dari substansi terus beroperasi sepanjang hari, tetapi efektivitas maksimum dicapai ketika mengambil kursus setelah 4 hari. 3 hari setelah akhir terapi, sekresi asam klorida dikembalikan.
Omeprazole - obat apa?
Seperti Omez, Omeprazole tersedia dalam bentuk kapsul, yang mencakup 20 atau 40 ml zat utama - omeprazole. Obat dengan nama dagang ini diwakili oleh mayoritas perusahaan farmasi besar - "Ozon", "Teva", "Sintesis", "Kanonpharma" dan lainnya.
Pabrikan menunjukkan bahwa efek maksimum dalam tubuh dibuat setelah 2 jam dari awal penerimaan, meskipun dimulai setelah satu jam.
Karena adanya zat aktif yang serupa, efek omeprazole adalah sama. Pada pasien dengan borok, gastritis, erosi, ada baiknya mempertahankan tingkat pH 3,0 hingga tujuh belas jam. Obat ini diproses oleh hati, karena ketika fungsi tubuh tidak mencukupi, ia harus diminum dengan hati-hati.
Seperti Omez, obat ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai efek samping:
- ketidaknyamanan di perut;
- diare, sembelit;
- perut kembung;
- mual, muntah;
- perubahan darah (jarang);
- peningkatan AlaSaT hati;
- gangguan rasa.
Pada pasien dengan patologi hati, omeprazole kadang-kadang menyebabkan hepatitis toksik, suatu peradangan jaringan hati, yang bersifat sementara. Reaksi alergi jarang terjadi, terutama yang berhubungan dengan bentuk kulit - gatal, ruam, kemerahan, eritema. Yang jauh lebih jarang adalah bronkospasme, angioedema, dan bentuk sistemik lainnya. Juga, obat-obatan berdasarkan zat ini mampu memanifestasikan diri dengan hiperhidrosis, pembengkakan kaki, pertumbuhan kista di perut selama terapi lama (kista larut dengan sendirinya).
Perbandingan obat
Perbedaan antara Omeprazole dan Omez terlihat dari harganya. Obat pertama jauh lebih murah - dapat dibeli untuk 25 rubel / 30 tablet 20 mg, walaupun biaya untuk berbagai produsen mencapai hingga 95 rubel. Alat kedua dalam jumlah dan dosis yang sama menghabiskan setidaknya 180 rubel.
Komposisi komponen tambahan juga memiliki perbedaan, yang penting bagi orang yang alergi terhadap zat ini. Untuk alat yang lebih murah, daftarnya adalah:
- kalium fosfat;
- kalsium karbonat;
- sukrosa;
- mannitol;
- titanium dioksida;
- polietilen glikol;
- hypromellose;
- sodium lauryl sulfate dan lainnya.
Cangkang obat bahkan mengandung asam asetat dan banyak pewarna. Dalam Omez, komposisinya kurang "mengerikan" - hanya ada poloxamer, meglumine, hypromellose, mannitol dan crospovidone.
Tidak ada perbedaan indikasi antara obat-obatan ini, yaitu GERD, refluks esofagitis, maag, dan kondisi hipersekresi lainnya.
Omeprazole tidak tersedia dalam dosis 10 mg, yang mungkin penting bagi beberapa pasien. Perbedaannya adalah bahwa Omez memiliki bentuk anak-anak spesial dengan insta. Obat ini dibuat dalam bentuk bubuk 20 mg, larut dalam air, disetujui untuk digunakan sejak 2 tahun.
Secara umum kontraindikasi antara cara tidak ada perbedaan, mereka sama - intoleransi, kehamilan, menyusui, usia hingga 18 tahun. Lebih baik di bawah pengawasan dokter untuk minum obat untuk gagal ginjal dan hati.
Apa yang dikatakan para ahli?
Kedua produk tersebut adalah obat generik Losek, yang dirilis pada 1989 di Swedia. Jadi, mereka dibuat atas dasar cara asli, tetapi berbeda dalam pemurnian, dalam komposisi zat tambahan, mereka ingin sepenuhnya menggantikannya dalam komponen utama.
Menurut ahli gastroenterologi Natalia Antipova, Omez tidak dapat dikatakan lebih efektif daripada Omeprazole dalam hal efek terapi.
Keduanya berarti bekerja dengan kecepatan yang sama, mereka berkepanjangan, mereka sangat membantu dari gastritis dan penyakit hipersekresi lainnya.
Perbedaannya besar dalam tingkat pemurnian, kualitas produksi komponen utama, himpunan zat tambahan, oleh karena itu Omez memiliki risiko efek samping yang lebih rendah.
Jika Anda membandingkan tingkat keparahan efek yang tidak menyenangkan, bahkan dengan daftar yang sama berarti lebih murah, mereka lebih serius. Jadi, mual terjadi ketika mengambil Omez jauh lebih jarang daripada dengan Omeprozole. Selain itu, ada alat Omez-DSR, yang menambahkan domperidone - komponen antiemetik. Ini dapat diminum di hadapan reaksi serupa pada pasien. Daftar komponen tambahan dari India berarti lebih terverifikasi, mereka lebih mahal, yang mempengaruhi harga. Tetapi bahaya perkembangan tindakan negatif alat ini dikurangi secara maksimal.
Analogi obat-obatan
Jika kita membandingkan obat-obatan dan analog ini, yang terakhir termasuk komponen lain dari kelompok inhibitor pompa proton dan jauh lebih tinggi:
Tak satu pun dari obat-obatan ini tidak dapat diminum tanpa terkendali. Mereka dapat menutupi gejala penyakit ganas lambung, karena itu penting untuk mengunjungi dokter terlebih dahulu dan menjalani prosedur yang diperlukan.
Pil Razo atau Omez - mana yang lebih baik?
Kedua obat termasuk dalam kelompok inhibitor pompa proton, oleh karena itu mereka memiliki indikasi umum. Mereka diresepkan untuk pengobatan:
- tukak lambung, erosi;
- gastritis dengan keasaman tinggi;
- pankreatitis dan kolesistitis;
- GERD;
- hipersekresi patologis asam.
Obat-obatan membantu mengurangi jumlah asam klorida dalam jus lambung, karena mereka melindungi mukosa dari peradangan dan iritasi. Terhadap latar belakang penerimaan Razo, Omez, ada penyembuhan cepat dari cacat yang ada. Saat mengambil obat NSAID mencegah pengembangan gastritis, bisul. Perbedaan antara obat-obatan juga:
- Omez mengandung omeprazole, Razo adalah komponen rabeprazole yang lebih modern, dengan agen pertama disajikan dalam dosis 20 dan 40 mg, yang kedua - 10 dan 20 mg;
- Lebih mudah untuk mengambilnya - karyanya tidak tergantung pada asupan makanan, dan Omez disarankan untuk minum 30 menit sebelum makan;
- aksi lebih kuat - berlangsung hingga 48 jam dan terjadi setelah 30-60 menit, sedangkan di Omez, efeknya bertahan hingga 24 jam dan berkembang setelah 2-3 jam;
- bahkan penggunaan antasida tidak memengaruhi kerja rabeprazole, yang tidak bisa dikatakan omeprazole;
- Harga Razo - 340 rubel / 30 tablet, Omez - 165 rubel / 30 kapsul dalam dosis 20 mg.
Biasanya Razo diresepkan untuk bentuk patologi yang lebih parah. Lebih nyaman, tindakan lebih cepat, selain itu, menghalangi perkembangan sindrom penarikan. Rabeprazole lebih stabil mempertahankan tingkat asam yang rendah di antara dosis, yang sangat penting untuk GERD. Juga, zat ini lebih baik meredakan sakit perut pada orang yang kelebihan berat badan. Satu-satunya kelemahan adalah harganya, tetapi pilihan obat harus diberikan kepada ahli gastroenterologi.
Omizak atau Omez?
Persiapan dari kelompok inhibitor pompa proton dengan zat aktif omeprazole - Omizak dan Omez - sangat populer di antara penunjukan gastroenterologis. Obat menghambat fungsi pompa proton - mekanisme khusus yang terletak di mukosa lambung. Akibatnya, tingkat iritasi dinding dengan asam menurun, jaringan mulai beregenerasi lebih cepat.
Omizak dan Omez direkomendasikan untuk semua penyakit yang disertai dengan hipersekresi asam dan peradangan yang muncul pada latar belakangnya:
- gastritis dan penyakit tukak lambung;
- radang duodenum;
- ulkus stres;
- sindrom herediter yang menyebabkan peningkatan keasaman;
- GERD.
Kedua obat dapat diminum dalam terapi kompleks terhadap bakteri Helicobacter pylori, serta untuk pencegahan borok dalam pengobatan NSAID. Perbedaan obat tidak signifikan, serta harganya - sekitar 165 rubel untuk 30 tablet, dan Omez dan Omisak diproduksi di India. Omez biasanya direkomendasikan karena keberadaan bentuk lainnya:
- Omez-Insta (bubuk), diperbolehkan untuk anak-anak dari 2 tahun (Omizak - hanya dari 12 tahun);
- Omez-D (tablet), juga mengandung domperidone, komponen antiemetik;
- Omez-DSR (kapsul), obat dengan pelepasan yang dimodifikasi, memiliki efek yang berkepanjangan.
Kalau tidak, cara tidak memiliki perbedaan, oleh karena itu, dengan pengangkatan bentuk Omez yang biasa, sangat mungkin untuk menggantinya dengan Omizack.
Omez atau De-Nol
Obat De-Nol termasuk dalam kelompok gastroprotektor. Dasarnya adalah bismut sitrat - zat astringen, antimikroba, anti-maag dan sitoprotektif. Dalam lingkungan asam lambung, bismut berinteraksi dengan protein, membentuk lapisan pelindung pada selaput lendir. Di bawah film ini ada epitelisasi cepat cacat - borok, erosi. De-Nol juga memiliki tindakan berikut:
- meningkatkan resistensi selaput lendir terhadap iritasi;
- efek negatif pada infeksi Helicobacter pylori.
Alat ini diindikasikan untuk ulkus dan gastritis, sindrom iritasi usus, dispepsia fungsional. Omez, di sisi lain, milik kelompok obat yang benar-benar berbeda - inhibitor pompa proton. Ini menghambat enzim tertentu, yang menyebabkan penurunan produksi asam klorida. Obat tidak membuat lapisan pelindung, tetapi dengan menghambat sekresi asam memberikan efek perlindungan pada mukosa lambung. Indikasi Omez dikaitkan dengan kondisi apa pun yang disertai dengan keasaman tinggi - maag, gastritis, erosi, GERD, refluks esofagitis.
Kontraindikasi untuk menggunakan narkoba hampir sama - kehamilan, laktasi, gagal ginjal berat, tetapi Omez diperbolehkan sejak usia 12, dan De-Nol dari usia 14. Biaya De-Nol jauh lebih tinggi daripada Omez - 165 dan 320 rubel, masing-masing. Tidak mungkin menentukan obat mana yang lebih efektif. Persiapan bukan analog dalam struktur dan tindakan, oleh karena itu mereka tidak dapat dipertukarkan dan diresepkan oleh dokter dalam situasi yang berbeda.
Tentang mulas
09/23/2018 admin Komentar Tidak ada komentar
Informasi yang tidak akurat kadang-kadang ditemukan di Internet tentang masalah ini, jadi mari kita lihat lebih detail.
Omeprazole dan rabeprazole adalah inhibitor pompa proton (PPI). Sinonim - pemblokir pompa proton. Ini adalah obat yang menghambat sekresi asam hidroklorat (HCl) dalam lambung, sehingga mereka termasuk dalam agen antisekresi dan digunakan untuk mengobati peningkatan keasaman lambung. Inhibitor pompa proton (blocker pompa proton) mengurangi sekresi ion hidrogen (H +, atau proton) oleh sel-sel wajah (parietal) lambung. Mekanisme sekresi terdiri dari masuknya ion kalium ekstraseluler (K +) ke dalam sel sebagai ganti pelepasan ion hidrogen (H +).
Klasifikasi dan karakterisasi
Saat ini, ada 3 kelompok obat yang mengurangi keasaman di perut:
- inhibitor pompa proton - adalah agen antisekresi paling kuat yang menekan pembentukan asam klorida di perut. Diminum 1-2 kali sehari;
- H2-blocker (baca al-dua) adalah efikasi antisekresi yang rendah dan karena itu hanya dapat diresepkan dalam kasus-kasus ringan. Diterima 2 kali sehari. Blok histamin (H2-) reseptor sel parietal mukosa lambung. K H2-blocker termasuk ranitidine dan famotidine.
Untuk referensi: H1-blocker digunakan untuk melawan alergi (loratadine, dimedrol, cetirizine, dll.).
Untuk proton pump inhibitor meliputi:
- omeprazole (nama dagang - omez, loske, ultop);
- esomeprazole (nama dagang - neksium, emanera);
- lansoprazole (nama dagang - lancidol, lanzoptol);
- pantoprazole (nama dagang - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
- rabeprazole (nama dagang - parite, noflux, tepat waktu, zulbex, hirabesol).
Perbandingan harga
Omeprazole beberapa kali lebih murah daripada rabeprazole.
Harga obat generik (analog) dari omeprazole 20 mg dalam ukuran 30 kapsul di Moskow pada 14 Februari 2015 berkisar antara 30 hingga 200 rubel. Untuk bulan perawatan Anda membutuhkan 2 paket.
Harga obat Pariet asli (rabeprazole) 20 mg 28 tab. - 3600 gosok. Untuk bulan perawatan perlu 1 bungkus.
Generik (analog) rabeprazole jauh lebih murah:
- Tepat waktu 20 mg 20 tab. - 1100 gosok.
- Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubel.
- Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubel.
Dengan demikian, biaya pengobatan dengan omeprazole per bulan adalah sekitar 200 rubel (40 mg / hari), dan rabeprazole dengan hairabesol adalah sekitar 1.150 rubel. (20 mg / hari).
Perbedaan antara omeprazole dan esomeprazole
Esomeprazole adalah S-stereoisomer omeprazole (isomer optik levorotatory dari omeprazole), yang berbeda dari isomer dextrorotating dengan cara yang berbeda antara tangan kiri dan kanan atau kiri dan kanan sepatu. Ternyata bentuk-R omeprazole jauh lebih kuat (daripada bentuk-S) dihancurkan ketika melewati hati dan karena itu tidak mencapai sel-sel penutup perut. Omeprazole adalah campuran dari dua stereoisomer ini.
Menurut literatur, esomeprazole memiliki keunggulan signifikan dibandingkan omeprazole, tetapi lebih mahal. Esomeprazole digunakan dalam dosis yang sama dengan omeprazole.
Biaya nama dagang esomeprazole adalah:
- Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubel.
- Emanera 20 mg 28 tab. - 500 gosok. (selama sebulan Anda membutuhkan 2 paket).
Keuntungan rabeprazole dibandingkan dengan IPP lainnya
- Efek utebrazrazola dimulai dalam 1 jam setelah pemberian dan berlangsung selama 24 jam. Obat ini bekerja dalam kisaran pH yang lebih luas (0,8-4,9).
- Dosis rabeprazole adalah 2 kali lebih rendah dibandingkan dengan omeprazole, yang memberikan toleransi obat yang lebih baik dan efek samping yang lebih sedikit. Misalnya, dalam satu penelitian, efek samping (sakit kepala, pusing, diare, mual, ruam kulit) diamati pada 2% selama pengobatan dengan rabeprazole dan 15% selama pengobatan dengan omeprazole.
- Pelepasan rabeprazole ke dalam darah dari usus (bioavailabilitas) tidak tergantung pada waktu makan.
- Rabeprazole lebih andal menghambat sekresi asam klorida, karena kerusakannya di hati tidak tergantung pada keragaman genetik varian enzim cytochrome P450. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memprediksi efek obat dengan lebih baik pada pasien yang berbeda. Rabeprazole lebih sedikit obat lain memengaruhi metabolisme (penghancuran) obat lain.
- Setelah penghentian rabeprazol, tidak ada sindrom ricochet (penarikan), yaitu tidak ada peningkatan tajam tingkat keasaman di perut. Sekresi asam klorida dikembalikan secara perlahan (dalam 5-7 hari).
Indikasi untuk penggunaan inhibitor pompa proton
- Ulkus gaster dan duodenum,
- penyakit refluks gastroesofageal (membuang isi asam lambung ke kerongkongan),
- hipersekresi patologis asam klorida (termasuk sindrom Zollinger-Ellison),
- Dalam pengobatan yang kompleks, digunakan untuk membasmi (menghilangkan) infeksi Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), yang menyebabkan bisul dan gastritis kronis.
Catatan Semua inhibitor pompa proton dihancurkan dalam lingkungan asam, dan karena itu datang dalam bentuk kapsul atau tablet enterik, yang tertelan utuh (tidak dapat dikunyah).
Kesimpulan
Secara singkat: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole.
Secara terperinci: rabeprazole memiliki beberapa keunggulan dibandingkan inhibitor pompa proton lainnya dan hanya seefektif esomeprazole, tetapi perawatan dengan rabeprazole adalah 5 kali lebih mahal daripada omeprazole dan sedikit lebih mahal daripada esomeprazole.
Menurut literatur, efektivitas pemberantasan Helicobacter pylori tidak tergantung pada pilihan inhibitor pompa proton tertentu (siapa pun bisa), sementara dalam pengobatan penyakit refluks gastroesofageal, sebagian besar penulis merekomendasikan rabeprazole.
Analogi dengan obat antihipertensi
Di antara inhibitor pompa proton, 3 obat dibedakan:
- omeprazole (obat dasar dengan efek samping),
- esomeprazole (persiapan ditingkatkan berdasarkan S-stereoisomer omeprazole),
- rabeprazole (paling aman).
Rasio serupa ada di antara penghambat saluran kalsium, yang digunakan untuk mengobati hipertensi:
- amlodipine (dengan efek samping),
- levamlodipine (formulasi yang ditingkatkan berdasarkan S - stereoisomer dengan efek samping minimal),
- lercanidipine (paling aman).
Ulasan untuk Lantsid
Bentuk rilis: Kapsul
Analog Lantsid
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 19 rubel. Analog lebih murah dengan 252 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 29 rubel. Analog lebih murah dengan 242 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 67 rubel. Analog lebih murah dengan 204 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 72 rubel. Analog lebih murah dengan 199 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 96 rubel. Analog lebih murah dengan 175 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 118 rubel. Analog lebih murah dengan 153 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 135 rubel. Analog lebih murah dengan 136 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 142 rubel. Analog lebih murah dengan 129 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 195 rubel. Analog lebih murah dengan 76 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 210 rubel. Analog lebih murah dengan 61 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 281 rubel. Analog lebih mahal untuk 10 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 322 rubel. Analog lebih mahal di 51 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 339 rubel. Analog 68 rubel lebih mahal
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 366 rubel. Analog adalah 95 rubel lebih mahal
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 398 rubel. Analog lebih mahal di 127 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 544 rubel. Analog lebih mahal dengan 273 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 1575 rubel. Analog lebih mahal pada 1304 rubel
Instruksi untuk digunakan untuk Lantsid
Nama Nonproprietary Internasional: Lansoprazole
Nama rasional kimia: 2 - [[3-metil-4-2- (2,2,2-trifluoroetoksi) -2-piridil] metil] sulfinil] benzimidazol.
Bahan aktif: Lansoprazol
Bentuk Dosis: Kapsul Enterik.
Komposisi:
1 kapsul mengandung:
Bahan aktif: Lansoprazole - 15 mg atau 30 mg.
Komponen tambahan untuk kapsul dengan kandungan lapsonrazole 15 mg: Mannitol - 22,72 mg, sukrosa - 68,69 mg, povidone - 0,61 mg, mikrosfer dari sukrosa - 21,7l mg, natrium hidrogen fosfat - 1,15 mg, kalsium carmellose - 5,75 mg, magnesium hidroksikarbonat 2,93 mg, polisorbat 80 - 0,55 mg, hypromellose - 14,13 mg, titanium dioksida - 2,02 mg, kopolimer asam metil akrilat (tipe A) - 36,34 mg, talk - 4,85 mg, dietil ftalat 4,48, natrium hidroksida -0,24 mg.
Komposisi kapsul dengan isi lansoprazole - 15 mg (case): Gelatin - 24.7626 mg. sodium lauryl sulfate - 0,0240 mg. propyl parahydroxybenzoate - 0,2400 mg, methyl parahydroxybenzoate - 0,0600 mg, titanium dioxide - 0,5557 mg, pewarna biru cemerlang - 0,0034 mg, pewarna kuning kuinolin - 0,0042 mg, air 4,3500 mg.
Komposisi kapsul dengan kandungan lansoprazole adalah 15 mg (tutup): Gelatin - 16.5084 mg, natrium lauril sulfat - 0,0106 mg, propil parahydroxybenzoate - 0,0400 mg, metil parahydroxybenzoate - 0,1600 mg, titanium dioksida - 0,3705 mg. Pewarna biru cemerlang - 0,0022 mg, pewarna kuning kuinolin - 0,0028 mg, yodium - 2,900 mg.
Komponen tambahan untuk kapsul yang mengandung lansoprazole - 30 mg: Mannitol - 41,11 mg. sukrosa - 123,22 mg, povidone -1,09 mg, mikrosfer dari sukrosa 38,19 mg, natrium hidrogen fosfat - 2,08 mg, kalsium carmellose - 10,41 mg, magnesium hidroksikarbonat - 5,30 mg, polisorbat 80 - 0 99 mg. hypromellose -25,58 mg, titanium dioxide -2.19 mg, kopolimer asam metilkrilat (tipe A) - 65,78 mg, bedak - 8,77 mg. dietil ftalat - 8,11 mg, natrium hidroksida - 0,44 mg.
Komposisi kapsul dengan isi lansoprazole - 30 mg (case): Gelatin - 38.9575 mg, sodium lauryl sulfate - 0,0376 mg, propyl parahydroxybenzoate - 0,37 (30 mg. Metil parahidroksibenzoat - 0,0940 mg, titanium dioksida - 0,7120 mg, pewarna merah tua [Ponso 4R] - 0,0078 mg air - 6,8150 mg.
Komposisi kapsul dengan isi lansoprazole - 30 mg (tutup): Gelatin - 24.0376 mg. sodium lauryl sulfate - 0,0232 mg, propyl parahydroxybenzoate - 0,0580 mg, methyl parahydroxybenzoate - 0,2320 mg, titanium dioxide - 0,4393 mg, pewarna merah [Ponso 4R] - 0,0048 mg. air - 4,2050 mg.
Komposisi tinta hitam: etanol - 29-33%, isopropanol - 9-12%, butanol - 4-7%, shellac - 24-28%, pewarna besi oksida hitam - 24-28%. air amonia - 1-3%, propilen glikol 0,5-2%.
Deskripsi:
Kapsul yang mengandung 15 mg lansoprazole: kapsul gelatin keras No. 3 dengan tubuh dan tutup warna pirus (hijau kebiruan) dan tulisan hitam MICRO / MICRO.
Kapsul yang mengandung 30 mg lansoprazole: kapsul gelatin keras No. 1 dengan tubuh dan topi berwarna merah muda dan tulisan MICRO / MICRO hitam.
Isi kapsul adalah butiran (pelet) berwarna putih atau hampir putih.
Kelompok Farmakoterapi: Suatu cara untuk menurunkan sekresi kelenjar lambung - suatu penghambat pompa proton.
ATH:
A.02.B.C Inhibitor pompa proton
A.02.B.C.03 Lansoprazole
Farmakodinamik:
Inhibitor pompa proton spesifik (H + / K + ATP-ase); dimetabolisme dalam sel parietal lambung menjadi turunan sulfonamida aktif, yang menonaktifkan H + / K + ATP-azu. Menghalangi tahap akhir sekresi asam klorida, mengurangi sekresi basal dan terstimulasi, terlepas dari sifat rangsangan. Memiliki lipofilisitas tinggi, mudah menembus ke dalam sel parietal lambung, berkonsentrasi di dalamnya dan memberikan efek sitoprotektif, meningkatkan oksigenasi mukosa lambung dan meningkatkan sekresi bikarbonat. Laju dan luasnya penghambatan sekresi asam hidroklorat basal dan terstimulasi tergantung pada dosis: pH mulai naik setelah 1-2 jam dan 2-3 jam setelah minum 15 dan 30 mg, masing-masing; Penghambatan produksi asam klorida dengan dosis 30 mg adalah 80-97%. Tidak mempengaruhi motilitas saluran pencernaan. Efek penghambatan meningkat dalam 4 hari pertama masuk. Setelah penghentian asupan, keasaman selama 39 jam tetap di bawah 50% dari tingkat basal, dan tidak ada peningkatan "sekresi" rebound. Aktivitas sekretori dinormalisasi 3-4 hari setelah akhir obat. Pada pasien dengan sindrom Zollinger-Ellison, itu lebih lama. Ini mempromosikan pembentukan IgA spesifik untuk Helicobacter pylori di mukosa lambung, menghambat pertumbuhan mereka, meningkatkan aktivitas anti-helicobacter dari obat lain. Meningkatkan konsentrasi pepsinogen dalam serum dan menghambat produksi pepsin. Penghambatan sekresi disertai dengan peningkatan jumlah nitrosobakteria dan peningkatan konsentrasi nitrat dalam sekresi lambung. Efektif dalam pengobatan ulkus lambung dan ulkus duodenum yang resisten terhadap reseptor H2-histamin. Memberikan penyembuhan borok yang lebih cepat di duodenum (85% dari borok duodenum sembuh setelah 4 minggu pengobatan dengan dosis 30 mg / hari).
Farmakokinetik:
Penyerapan lansoprazole dimulai segera setelah obat meninggalkan lambung. Laju penyerapannya tinggi dan konsentrasi maksimum obat dalam plasma tercapai setelah 1,7 jam, yang dikombinasikan dengan tingkat ketersediaan hayati yang tinggi lebih dari 80%. Dengan sirosis hati, penyerapan mungkin tertunda.
Asupan makanan mengurangi penyerapan dan bioavailabilitas (hingga 50%), tetapi efek penghambatan pada sekresi lambung tetap sama, terlepas dari makanannya. Indikator farmakokinetik lansoprazole seperti konsentrasi plasma maksimum (Cmax) dan area di bawah kurva waktu konsentrasi plasma kira-kira proporsional. Jika obat diminum 30 menit setelah makan, kedua indikator farmakokinetik berkurang 50%. Makanan tidak memiliki efek nyata jika obat diminum sebelum makan. Komunikasi dengan protein plasma - 97,7-99,4%, pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, pengikatan dapat dikurangi 1 - 1,5%. Lansoprazol menembus dengan baik ke jaringan, termasuk. di sel oksipital perut. Volume distribusi - 0,5 l / kg.
Lansoprazole dimetabolisme di hati. Dalam jumlah yang signifikan, dua metabolit terdeteksi dalam plasma (sulfinil hidroksilat dan turunan sulfon), yang tidak aktif. Dalam lingkungan asam tubulus sel parietal, lansoprazole diubah menjadi 2 zat aktif, tetapi tidak ditemukan dalam sirkulasi sistemik.
Mulai dari aksi. Setelah dosis pertama lansoprazole dalam dosis 30 mg, pH jus lambung meningkat setelah 1-2 jam. Ketika mengambil obat beberapa kali sehari (30 mg) ada peningkatan pH jus lambung pada jam pertama setelah pemberian.
Durasi tindakan. Lebih dari 24 jam. Waktu paruh lansoprazole kurang dari 2 jam, yang tidak mempengaruhi durasi penekanan sekresi lambung. Tidak ada risiko keasaman lambung yang dicatat setelah penghentian lansoprazole. Pemulihan tingkat sekresi asam klorida menjadi normal terjadi secara bertahap dalam kurun waktu 2 hingga 4 hari setelah mengonsumsi beberapa dosis obat.
Diekskresikan dari tubuh dalam bentuk lansoprazole sulfon dan hidroksilansoprazol dengan empedu (2/3), oleh ginjal - 14-23% (insufisiensi ginjal tidak secara signifikan mempengaruhi kecepatan dan besarnya ekskresi).
Indikasi:
- ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum (dalam fase akut);
- esofagitis erosif dan ulseratif;
- refluks esofagitis;
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- ulkus stres saluran pencernaan;
- dispepsia non-ulkus.
Kontraindikasi:
Hipersensitivitas, kehamilan (I trimester), laktasi; neoplasma ganas pada saluran pencernaan.
Dengan perawatan: Gagal hati, kehamilan (trimester II-III), usia tua, usia hingga 18 tahun.
Kehamilan dan menyusui:
Kelompok B. Studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil belum dilakukan.
Penggunaan obat selama menyusui merupakan kontraindikasi.
Dosis dan pemberian:
Di dalam Kapsul ditelan tanpa dikunyah.
Dalam kasus ulkus peptikum ulkus duodenum dan ulkus stres - 30 mg / hari untuk 1 dosis, lebih disukai di pagi hari, sebelum makan selama 2-4 minggu.
Dalam kasus ulkus lambung dan esofagitis erosif-ulseratif, 30 mg / hari selama 4-8 minggu; jika perlu, 60 mg / hari.
Ketika refluks esofagitis - 30 mg / hari selama 4 minggu.
Pada sindrom Zollinger-Ellison, dosis disesuaikan secara individual, sampai produksi asam basal kurang dari 10 mmol / jam.
Untuk pemberantasan Helicobacter pylori, 30 mg dua kali sehari, dalam kombinasi dengan antibiotik (klaritromisin dan amoksisilin), setidaknya selama 7 hari.
Dispepsia non-ulkus: 15-30 mg / hari selama 2-4 minggu.
Dengan gagal hati dan pada pasien usia lanjut, pengobatan dimulai dengan setengah dosis, secara bertahap meningkatkannya sesuai anjuran, tetapi tidak lebih dari 30 mg / hari.
Efek samping:
- Pada bagian dari sistem pencernaan: lebih jarang - peningkatan atau penurunan nafsu makan, mual, sakit perut; jarang diare atau sembelit; dalam beberapa kasus, kolitis ulseratif nonspesifik, kandidiasis gastrointestinal, peningkatan aktivitas transaminase hati (ALT, ACT, GGT, ALP, dan LDH), hiperbilirubinemia.
- Pada bagian dari sistem saraf: sakit kepala; jarang - malaise, pusing, kantuk, depresi, kecemasan.
- Pada bagian dari sistem pernapasan: jarang - batuk, radang tenggorokan, rinitis, infeksi saluran pernapasan atas, sindrom seperti flu.
- Dari sisi organ pembentuk darah: jarang - trombositopenia (dengan manifestasi hemoragik); dalam beberapa kasus - anemia.
- Reaksi alergi: ruam kulit; dalam beberapa kasus - fotosensitisasi, eritema multiforme eksudatif.
- Lainnya: jarang - mialgia, alopesia.
Interaksi:
Memperlambat eliminasi obat yang dimetabolisme di hati dengan oksidasi mikrosomal (termasuk diazepam, fenitoin, antikoagulan tidak langsung). Mengurangi clearance theophilin sebesar 10%.
Memperlambat penyerapan obat yang tergantung pH dari kelompok asam lemah, dan mempercepat penyerapan obat yang termasuk ke dalam kelompok basa. Mengganggu penyerapan ketoconazole, ampicillin, garam besi, digoxin.
Kompatibel dengan ibuprofen, indometasin, diazepam, propranolol, warfarin, kontrasepsi oral, fenitoin, prednisolon.
Sucralfate mengurangi bioavailabilitas sebesar 30%, sehingga perlu untuk mengamati interval antara minum obat 30-40 menit.
Antasid harus diresepkan 1 jam sebelum atau 1-2 jam setelah meminum lansoprazole, karena obat ini memperlambat dan mengurangi penyerapannya.
Instruksi khusus:
Sebelum dan sesudah perawatan, kontrol endoskopi diperlukan untuk mengecualikan neoplasma ganas, karena pengobatan dapat menutupi gejala dan menunda diagnosis yang benar.
Bentuk pelepasan / dosis:
Kapsul enterik 15 mg dan 30 mg.
Kemasan:
Pada 10 kapsul dalam A1 / A1 blister. Pada 3 lecet bersama dengan instruksi aplikasi dalam paket kardus.
Kondisi penyimpanan:
Di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Tanggal kedaluwarsa:
3 tahun.
Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada kemasan.
Ketentuan penjualan farmasi:
Dengan resep dokter
Pengulas: Ekaterina (ulasan positif)