Perawatan gastroduodenitis yang tepat pada anak-anak

Pangsa penyakit gastrointestinal terus meningkat dalam struktur morbiditas umum dan menempati posisi kedua setelah penyakit virus pernapasan akut pada anak-anak usia dini dan usia sekolah. Yang paling umum di antara patologi ini adalah gastritis dan gastroduodenitis pada anak-anak. Tentang yang terakhir dan akan dibahas dalam artikel ini.

Gastroduodenitis pada anak-anak, ketika terjadi pada anak usia dini, memiliki beberapa faktor predisposisi karena keadaan sistem pencernaan anak.

  • Kelenjar lambung anak secara fungsional masih lebih rendah dan tidak memberikan keasaman yang diperlukan. Aktivitas enzimatik yang tidak mencukupi dari jus lambung memungkinkan mencerna makanan dengan kualitas dan kuantitas yang sesuai, tetapi pada penyimpangan sedikit dari diet yang benar, gangguan pencernaan berkembang. Sifat bakterisida yang rendah berkontribusi pada perkembangan infeksi usus.
  • Usus pada anak-anak sangat sensitif terhadap gangguan makan dan infeksi. Dengan cepat mengganggu proses pencernaan dan penyerapan, serta transportasi air dan elektrolit, yang menyebabkan dehidrasi dan keracunan.

Penyebab dan gejala

Di antara penyebab gastroduodenitis memutuskan untuk mengalokasikan endogen dan eksogen.

Penyebab endogen: faktor keturunan, perubahan keasaman ─ fungsi sawar yang berkurang dari saluran pencernaan, patologi sistem kekebalan tubuh, gangguan peredaran darah yang mengarah ke hipoksia sistem pencernaan, patologi SSP, penyakit penyerta saluran pencernaan.

Penyebab eksogen: kesalahan pola makan, faktor infeksi, stres kronis. Bentuk akut gastroduodenitis pada anak-anak dimanifestasikan oleh gejala umum dan tanda-tanda lesi gastrointestinal.

  • Gejala keracunan: demam, sakit kepala, pucat pada kulit, nafsu makan berkurang, kelemahan, lesu.
  • Tanda-tanda dehidrasi (dehidrasi): kulit kering, dan selaput lendir lebih lanjut, haus, penurunan diuresis.

Gejala gastrointestinal:

  • Tanda-tanda gastritis: sakit perut, mual, sendawa, muntah.
  • Gejala duodenitis: sering buang air besar, mungkin berbusa dan berbau.

Tanda-tanda gastritis dan duodenitis yang langka terjadi secara terpisah, lebih sering gejalanya dikombinasikan. Gastroduodenitis akut ditandai dengan onset mendadak, tetapi dengan pendekatan yang memadai dan komprehensif untuk pengobatan, penyakit ini dengan cepat mengalami regresi dan menghilang pada anak-anak tanpa konsekuensi khusus.

Namun, ada risiko transisi gastroduodenitis ke perjalanan kronis.

Bentuk kronis

Gastroduodenitis kronis adalah patologi yang paling umum dari saluran pencernaan pada masa kanak-kanak.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan bentuk kronis gastroduodenitis sebagai berikut:

  • Keturunan bawaan untuk penyakit pada sistem pencernaan.
  • Membebani riwayat alergi.
  • Kehamilan yang merugikan selama ibu, pelanggaran periode perinatal.
  • Transfer awal ke pemberian makanan buatan.
  • Nyeri perut yang terjadi selama atau 1-1,5 jam setelah makan (tergantung di mana perubahan patologis lebih terlokalisasi pada gastroduodenitis kronis ─ di perut atau duodenum 12).
  • Mual, bersendawa, muntah.
  • Gangguan kursi.
Dengan pengobatan gastroduodenitis kronis yang tepat, pencegahan, diet, dan penghindaran stres, setelah beberapa tahun remisi, pemulihan penuh saluran pencernaan menjadi mungkin.

Diagnostik

Diagnosis gastroduodenitis biasanya tidak menyebabkan kesulitan. Gejala yang diidentifikasi setelah survei dan pemeriksaan anak akan memungkinkan dokter untuk menegakkan diagnosis, menentukan keparahan kondisi pasien dan taktik perawatan.

Metode diagnostik yang digunakan untuk mengklarifikasi penyakit:

  • Analisis klinis darah. Dapat mengindikasikan sifat bakteri atau virus dari penyakit ini. Dalam kasus pertama: leukositosis, neutrofilia, percepatan ESR. Dalam etiologi virus: leukopenia, neutropenia, limfositosis.
  • Pemeriksaan bakteriologis feses, massa emetik. Memungkinkan Anda menetapkan faktor etiologis penyakit.
  • Studi Coprological. Membantu mendiagnosis tingkat lesi gastrointestinal. Gastroduodenitis ditandai oleh sejumlah besar jaringan ikat, serat kasar, serat otot dan garam asam lemak dalam sampel tinja.
  • Diagnosis serologi dan PCR ─ metode modern untuk menetapkan patogen.

Perawatan dan Pencegahan

Pendekatan untuk pengobatan gastroduodenitis harus komprehensif, jika terjadi penyakit ini pada anak, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Tergantung pada tingkat keparahan kondisi anak, rawat inap dimungkinkan.

Pengobatan gastroduodenitis ditentukan oleh keparahan gejala, keparahan kondisi pasien, tetapi mencakup arahan umum berikut:

  • Mengisi kehilangan cairan (rehidrasi). Rehidrasi dapat oral atau parenteral, dapat dilakukan dengan menggunakan air matang biasa, atau menggunakan solusi khusus: oral, rehydron. Kebutuhan akan rehidrasi dan perhitungan volumenya ditentukan oleh dokter.
  • Dampak pada faktor etiologis ─ penggunaan antibiotik, antiseptik usus. Dokter membuat pilihan yang mendukung obat, tergantung pada patogen yang menyebabkan gastroduodenitis. Dalam kasus infeksi bakteri, dimungkinkan untuk meresepkan preparasi bakteriofag spesifik

Obat-obatan berikut ini juga digunakan dalam pengobatan gastroduodenitis akut dan kronis:

  • Enterosorbents: karbon aktif, Smekta.
  • Sediaan eubiotik: Bifiform, Linex.
  • Vitamin kompleks: Complivit, Alfabet.
  • Persiapan enzim pencernaan, terutama dengan perluasan diet: Festal.
Penting dalam pengobatan diet dengan gastroduodenitis pada anak-anak.

Pada periode akut penyakit mungkin pembatasan nutrisi jangka pendek. Selanjutnya diresepkan diet hemat. Anak harus makan 4-5 kali sehari (sekitar setiap 4 jam), dalam porsi kecil, makanan tidak boleh panas atau dingin. Produk dengan kandungan karbohidrat yang tinggi dikeluarkan, lebih banyak perhatian diberikan pada produk susu fermentasi.

Perawatan dengan obat tradisional diperbolehkan sebagai bagian dari perawatan yang komprehensif, setelah berkonsultasi dengan dokter. Obat tradisional seperti rebusan hypericum, blueberry dapat digunakan pada periode akut, karena mereka memiliki sifat astringen dan membantu mengurangi peradangan pada mukosa saluran cerna.

Obat tradisional sendiri tidak dapat mengatasi penyakit, dan hanya dapat berkontribusi untuk pemulihan dengan penggunaan yang tepat. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk merawat anak dengan pengobatan tradisional sendiri, itu memerlukan nasihat ahli.

Pencegahan gastroduodenitis meliputi penggunaan makanan yang selalu berkualitas tinggi, kepatuhan terhadap diet, penghindaran stres, pencegahan penyakit gastrointestinal lainnya.

Pengobatan gastroduodenit pada anak-anak

Produk kebersihan pribadi dan intim kami dengan bakteriofag
Apa itu bakteriofag? Bagaimana mereka efektif?
Mengapa bakteriofag dalam cara kami dapat hidup pada suhu dari 0 hingga 25 C.
Apa esensi dari penemuan dan paten? Di mana kita mendapatkan bakteriofag untuk produk kita dan bagaimana kita berbeda dari produk lain di pasaran
baca terus

Mengapa tidak ada kosmetik tanpa bahan pengawet? Mitos dan legenda Internet.
Satu-satunya jenis produk kosmetik yang dapat dibuat tanpa bahan pengawet adalah produk yang tidak mengandung air. Yaitu, produk kering (bubuk), minyak atau produk dengan kandungan alkohol lebih dari 20%.
Tidak ada bahan pengawet "alami" yang diakui secara resmi di dunia.
baca terus


Wawancara dengan Galina Kuznetsova. Bagaimana nutrisi microbiome terjadi?
Dalam pengalaman saya menciptakan dan mempromosikan produk penurun berat badan, bahan analitik besar yang saya punya kesempatan untuk bekerja di proyek sebelumnya (Program Manajemen Berat Badan), saya dengan jelas memahami bahwa jaringan TIDAK ADA dalam tubuh kita, yang tidak memungkinkan seseorang untuk benar-benar menurunkan berat badan. baca terus

Berapa lama untuk menjaga rambut tebal dan indah? Bagaimana cara menghentikan kebotakan dan mengembalikan semuanya?
Bagaimana cara membuat rambut lebih tebal dan kuat? Mengapa orang botak?
Androgenetic alopecia adalah tipe kebotakan yang paling umum (95%) pada pria dan wanita. Jenis kebotakan ini berkembang karena meningkatnya sensitivitas sel-sel folikel rambut terhadap androgen (hormon seks pria). Apalagi kandungan androgen dalam darah seringkali dalam kisaran normal. baca terus

Mari kita bicara tentang kewanitaan dengan seorang ginekolog dari kategori tertinggi Nadezhda Botalova.
Dari sudut pandang fisiologi, feminitas adalah kesehatan. Ini adalah aroma menyenangkan dari tubuh yang sehat, ini adalah periode yang ringan, tidak menyakitkan, kehamilan yang tidak rumit, persalinan yang mudah. Hanya wanita sehat yang benar-benar feminin.
baca terus


Koperasi Konsumen Weyra-Soyuz adalah asosiasi nirlaba yang merupakan bagian dari Tsentrosoyuz dari Federasi Rusia sebagai bagian dari Persatuan Regional Masyarakat Konsumen Kaluga.
Memberikan kewirausahaan sosial - cara baru kegiatan sosial dan ekonomi, menggabungkan misi sosial dengan pencapaian efisiensi ekonomi dan inovasi kewirausahaan kooperatif.
Dari pembukaan undang-undang “Tentang Koperasi Konsumen di Federasi Rusia”: “Undang-undang ini menjamin dukungan konsumen kepada masyarakat konsumen dan serikat mereka, dengan mempertimbangkan signifikansi sosialnya, serta warga negara dan badan hukum yang menciptakan masyarakat konsumen ini, dukungan negara. "

Bakteriofag untuk produk kami
menyediakan Pusat Ilmiah dan Produksi "MicroMir"

Gastroduodenitis pada anak

Gastroduodenitis pada anak-anak adalah penyakit radang kronis yang mempengaruhi selaput lendir duodenum dan segmen bawah (yang disebut "antrum") perut.

Dalam praktek pediatri modern, penyakit ini ditemukan pada setiap bayi ketiga, yang terdiri dari 75 hingga 85% dari semua kasus penyakit saluran pencernaan pada anak-anak.

Paling sering, penyakit kronis berbahaya ini memengaruhi anak-anak baik di usia prasekolah (puncak dalam insiden bayi berusia lima hingga enam tahun) dan di sekolah (nilai puncak sesuai dengan usia sepuluh hingga dua belas tahun).

Kekambuhan penyakit yang sering berdampak buruk pada pembentukan struktur anatomi dan histologis organ pencernaan, yang nantinya dapat menjadi penyebab kecacatan total atau kecacatan.

Penyebab penyakit

Penyakit ini dapat berkembang di bawah pengaruh faktor eksogen (eksternal) dan endogen (internal). Di antara penyebab alam eksternal meliputi:

  • diet salah atau kurang;
  • kebiasaan makan kering;
  • kecanduan makan terlalu pedas, asin, berlemak dan gorengan (terutama makanan cepat saji);
  • produk makanan berkualitas rendah;
  • efek keracunan dan infeksi usus akut;
  • kecenderungan untuk makan berlebihan;
  • tidak cukup mengunyah makanan;
  • diet monoton, penuh dengan perkembangan beri-beri;
  • terlalu lama jeda di antara waktu makan;
  • penggunaan jangka panjang obat glukokortikosteroid, antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid.

Dalam daftar penyebab endogen berkontribusi pada terjadinya penyakit, adanya:

  • kecenderungan genetik;
  • keasaman tinggi jus lambung;
  • sekresi lendir rendah;
  • penyakit terkait pada saluran pencernaan (risiko paling jelas pada pasien dengan hepatitis, dysbiosis, enterocolitis, pankreatitis, kolesistitis);
  • penyakit endokrin (diabetes, insufisiensi adrenal);
  • infeksi fokal (bahaya tertentu berasal dari gingivitis, radang amandel kronis, karies gigi);
  • penyakit parasit (mungkin giardiasis, semua jenis infeksi cacing);
  • stres psiko-emosional yang berlebihan;
  • situasi yang sering membuat stres.

Kemungkinan besar gastroduodenitis terjadi pada anak-anak:

  • kelahiran karena kehamilan dan persalinan yang parah;
  • terlalu dini disapih dan menjadi buatan;
  • tingkat kemampuan adaptif dan kompensasi yang telah diturunkan sebagai akibat dari infeksi yang baru ditransfer dan penyakit somatik;
  • yang riwayat penyakitnya dibebani oleh alergi, dermatitis atopik, angioedema.

Gejala dan manifestasi

Gejala gastroduodenitis pada anak-anak sangat mengingatkan pada tanda-tanda klinis gastritis. Manifestasi yang paling khas dan umum dari itu adalah rasa sakit di daerah perut. Pada saat eksaserbasi penyakit, mereka menjadi paroksismal, kadang-kadang memberikan pusar dan hipokondrium.

Rasa sakit cenderung memburuk:

  • dengan perut kosong;
  • setelah makan (satu hingga dua jam kemudian);
  • di malam hari.

Hilangnya rasa sakit terjadi baik segera setelah makan, atau setelah penggunaan antasida - obat yang mengurangi keasaman isi lambung dengan menetralkan asam klorida, yang merupakan komponen dari jus pencernaan.

Selama gastroduodenitis, nyeri sering disertai dengan:

  • perasaan berat dan perasaan buncit di perut;
  • mulas yang parah;
  • mual dan muntah;
  • bersendawa pahit;
  • kurang nafsu makan;
  • peningkatan air liur;
  • ketidakstabilan tinja (ditandai dengan pergantian diare dan sembelit).

Tanda-tanda gastroduodenitis pada anak-anak selama krisis vegetatif (beberapa jam setelah makan) adalah sebagai berikut:

  • kantuk yang tak terduga;
  • kelemahan parah;
  • pulsa cepat;
  • berkeringat tinggi;
  • peningkatan motilitas usus.

Jeda yang lama di antara waktu makan dapat memicu perkembangan hipoglikemia, dimanifestasikan oleh peningkatan nafsu makan, kelemahan otot dan gemetar di seluruh tubuh.

Klasifikasi

Berbagai bentuk gastroduodenitis anak-anak memungkinkan dokter anak untuk melakukan berbagai jenis klasifikasi berdasarkan:

  • Etiologi. Sifat penyakit ini bisa menular (karena efek dari bakteri Helicobacter pylori, jamur dan virus), alergi, autoimun, karena faktor kimia. Kategori khusus terdiri dari kasus-kasus ketika tidak mungkin untuk menentukan sifat penyakit, serta bentuk langka dari gastroduodenitis eosinofilik dan granulomatosa. Etiologi penyakit ini memungkinkan kasusnya dibagi menjadi eksogen (primer) dan endogen (sekunder).
  • Durasi penyakit dan beratnya gejala klinis. Menurut prinsip ini, penyakit ini dianggap akut dan kronis.
  • Tahap proses inflamasi. Penyakit kronis dalam perkembangannya melewati fase eksaserbasi dan beberapa tahap remisi berturut-turut.
  • Gambaran klinis (kadang-kadang monoton, berulang, laten).
  • Fitur spesifik dari perubahan morfologis. Dasar untuk jenis klasifikasi ini, membagi gastroduodenitis menjadi hipertrofi, superfisial, atrofik, hemoragik, campuran dan erosif, adalah data yang diperoleh dari studi endoskopi dan histologis.
  • Lokalisasi proses patologis. Dengan jenis klasifikasi ini, kasus pangastritis, gastroduodenitis antrum lambung dan bagian bawahnya terlihat jelas.
  • Tingkat sekresi lambung (berkurang, normal, meningkat).

Tajam

Gastroduodenitis akut, yang merupakan kelainan dramatis dari kondisi umum yang disebabkan oleh paparan zat beracun ke jaringan duodenum dan lambung, adalah penyakit yang agak jarang terjadi yang tidak ada hubungannya dengan eksaserbasi bentuk kronisnya.

Terjadinya reaksi inflamasi akut dapat terjadi karena menghirup asap dan debu beracun, penggunaan produk yang terinfeksi mikroorganisme, konsumsi alkali, alkohol, asam, dll.

Proses peradangan biasanya disertai dengan lendir yang berlebihan; pada infeksi bakteri, nanah mulai menonjol.

Menanggapi penetrasi racun ke dalam lambung, tubuh segera merespons dengan munculnya:

  • muntah;
  • sakit perut akut dan sangat parah;
  • air liur berlebihan;
  • rasa tertentu (asam, dan kemudian pahit) di mulut;
  • kelemahan ekstrim;
  • diare;
  • pusing.

Perkembangan bentuk akut penyakit ini bisa begitu cepat sehingga seorang anak dapat meninggal karena keruntuhan atau pendarahan internal. Itu sebabnya, setelah mengidentifikasi gejala gastroduodenitis akut, pasien dirawat secara eksklusif dalam kondisi stasioner.

Kronis

Gastroduodenitis kronis pada anak-anak dibedakan oleh sifat siklusnya: fase eksaserbasi digantikan oleh fase remisi. Eksaserbasi ini biasanya terjadi pada musim semi dan musim gugur. Dorongan untuk aktivasi proses patologis dapat berupa peningkatan beban pelatihan, efek stres, nutrisi yang tidak tepat, kejengkelan penyakit somatik dan infeksi yang terjadi bersamaan.

Durasi tahap eksaserbasi adalah dari empat hingga delapan minggu, keparahannya disebabkan oleh durasi dan keparahan dari sindrom nyeri, adanya gangguan dispepsia dan memburuknya kondisi umum.

Nyeri spontan biasanya hilang setelah tujuh sampai sepuluh hari, palpasi bertahan selama dua hingga tiga minggu.

Selama fase remisi tidak lengkap (inilah yang disebut kondisi dengan frekuensi eksaserbasi tidak melebihi setiap dua tahun sekali) dengan latar belakang gejala duodenitis morfologis, objektif, endoskopi yang simptologis, pasien tidak memiliki keluhan. Pada permulaan remisi akhir, setiap manifestasi dari proses patologis di jaringan duodenum dan lambung menghilang.

Mendiagnosis

Mencurigai adanya gastroduodenitis, dokter anak mengirim pasien untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Sejumlah tes laboratorium diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat:

  • darah;
  • massa tinja (untuk dysbacteriosis, bakteri Helicobacter pylori, helminthiasis);
  • memprogram ulang.

Selanjutnya, menggunakan resor peralatan berteknologi tinggi untuk:

  • Rontgen perut;
  • electrogastrography;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • pemeriksaan ultrasonografi;
  • bunyi duodenum;
  • biopsi endoskopi.

Bagaimana terapi dilakukan

Pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak hanya dilakukan oleh dokter bersertifikat. Tidak ada pertanyaan tentang pemilihan obat independen. Rejimen pengobatan meliputi:

  • penunjukan diet khusus;
  • menjaga istirahat di tempat tidur;
  • penciptaan lingkungan yang nyaman secara psikologis;
  • terapi obat.

Obat apa yang digunakan

Untuk menyembuhkan gastroduodenitis anak, seorang ahli gastroenterologi dapat meresepkan:

  • antasida (paling sering - Almagel);
  • adsorben (seperti smectas, enterosgel);
  • obat antireflux (pil disikulasi);
  • tablet yang melindungi mukosa lambung (bismuth subtitrate, De-Nol, sucralfate);
  • obat antisekresi (omeprazole, ranitidine).

Untuk pelaksanaan terapi anti-helicobacter pada pasien yang menderita gastroduodenitis, dokter dapat menggunakan agen antibakteri - amoksisilin dan metronidazol - dalam kombinasi dengan sediaan bismut.

Diet dan nutrisi

Diet untuk anak-anak dengan gastroduodenitis sangat penting dalam terapinya. Nutrisi pasien harus mencakup setidaknya enam resepsi makanan hangat, disajikan dalam porsi kecil secara eksklusif dalam bentuk kumuh.

Dari menu harus dikecualikan:

  • daging asap;
  • acar;
  • makanan goreng dan kalengan;
  • Produk daging dan ikan yang lezat.

Terapi rakyat

Dalam program pengobatan gastroduodenitis kadang-kadang termasuk obat tradisional: rebusan dan infus herbal obat, diminum 120 ml selama tiga puluh menit sebelum makan. Durasi terapi tersebut mungkin 12-16 minggu.

Ramalan

Setelah menyelesaikan perawatan, seorang pasien kecil harus dipantau secara berkala oleh seorang ahli gastroenterologi selama tiga tahun, dilakukan dalam pengaturan apotik. Selain itu, ia harus setiap tahun menjalani prosedur fibrogastroduodenoscopy dan pemeriksaan ultrasonografi rongga perut.

Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, bentuk-bentuk kronis dari penyakit ini cenderung kambuh, dirawat dengan susah payah dan merupakan pendahulu dari terjadinya patologi gastroduodenal pada pasien dewasa.

Gastroduodenitis pada anak

Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan pertumbuhan cepat patologi saluran pencernaan pada anak-anak, dalam struktur kejadian masa kanak-kanak penyakit secara keseluruhan, organ pencernaan berada di posisi ke-2. Di antara patologi sistem pencernaan, gastritis dan gastroduodenitis pada anak-anak mencakup 70 hingga 90% kasus, sekitar satu dari tiga anak.

Patologi kronis yang paling umum dari lambung dan duodenum terjadi pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah. Penyakit ini cenderung kambuh, yang mempengaruhi struktur anatomi dan histologis organ, yang selanjutnya menyebabkan kecacatan, kehilangan atau penurunan kinerja. Dalam ahli gastroenterologi modern, ada beberapa kekhawatiran bahwa proses patologis di zona gastroduodenal adalah karena morfogenesis dan sifat dari kursus. Pada anak-anak, seringkali mungkin untuk menemukan gambaran penyakit yang atipikal, perjalanan yang terhapus atau tidak sabar, peningkatan kasus dengan perubahan destruktif pada selaput lendir, termasuk bisul.

Gastroduodenitis pada anak-anak adalah radang selaput lendir lambung dan duodenum, yang memiliki perjalanan kronis dengan periode eksaserbasi. Puncak kejadian: 5-6 tahun dan 10-12 tahun. Penyakit ini disertai dengan gangguan regenerasi fisiologis dari epitel dan fungsi sekresi motorik dari usus dan duodenum.

Penyebab penyakit

Penyebab gastroduodenitis dapat dibagi menjadi dua kelompok utama: endogen dan eksogen.

  1. Penyebab endogen: kecenderungan genetik, peningkatan produksi asam, gangguan produksi lendir, penyakit kronis disertai dengan hipoksia jaringan dan organ, gangguan aliran darah lokal, keracunan dan keracunan tubuh, penyakit pada sistem hepato-bilier.
  2. Penyebab eksogen: pola makan yang buruk, kualitas makanan yang buruk, kegagalan makan, makanan kering, interval waktu yang lama antara waktu makan, keracunan makanan dan infeksi usus akut, penyebab neurogenik, kontaminasi selaput lendir.

Di antara semua alasan, peran utama diberikan pada faktor gizi dan tekanan emosional. Nilai faktor-faktor ini meningkat secara nyata dengan kerentanan herediter terhadap penyakit. Pada saat yang sama, gastroduodenitis kronis ditandai oleh restrukturisasi morfologis selaput lendir lambung dan duodenum pada tipe yang tidak spesifik.

Pada anak-anak, sangat jarang ditemukan bentuk penyakit yang terisolasi: gastritis dan duodenitis (pada 10-15%). Faktor psikologis di sekolah atau keluarga pada anak-anak sering diwujudkan melalui dystonia vegetatif-vaskular, yang memiliki efek signifikan pada sekresi dan motilitas sistem pencernaan. Selain itu, proses regeneratif dan produksi hormon sistem pencernaan dipengaruhi.

Mengurangi imunitas lokal berkontribusi pada penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (anti-inflamasi nonsteroid dan steroid), alergi nutrisi.

Peran infeksi bakteri dalam perkembangan gastroduodenitis pada anak-anak semakin meningkat. Hhelicobacter pylori terutama menyebabkan peradangan pada mukosa lambung, dan duodenitis terjadi pada latar belakangnya. Seringkali gastroduodenitis, yang memiliki sifat bakteri, memiliki perubahan morfologi yang khas: erosi pada selaput lendir lambung dan duodenum. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mukosa usus tidak kebal terhadap efek jus asam lambung, terutama jika bagian dari epitelnya telah mengalami metaplasia.

Di bawah pengaruh faktor-faktor penyebab, peradangan berkembang di selaput lendir lambung dan duodenum. Proses regenerasi fisiologis selaput lendir terganggu dan lambat laun berhenti berkembang. Perkembangan bentuk kronis penyakit ini menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan organ, akumulasi bentuk oksigen reaktif. Sebagian besar diproduksi oleh leukosit dengan inti polimorfik. Mereka menyusup ke selaput lendir. Suatu sistem perlindungan antioksidan e mampu mengatasi sejumlah oksigen aktif, proses oksidatif terus-menerus merusak selaput lendir. Semua patogenesis ini mengarah pada pelanggaran nada (meningkat), motilitas lambung dan duodenum.

Klasifikasi penyakit

Ada beberapa jenis klasifikasi gastroduodenitis.

  1. Untuk alasan:
    • etiologi infeksi (terkait dengan infeksi Helicobacter pylori, jamur dan virus);
    • karena faktor kimia;
    • sifat alergi;
    • sebagai hasil dari agresi autoimun;
    • bentuk spesifik penyakit (granulomatosa dan eosinofilik);
    • tanpa faktor penyebab.
  2. Menurut lokalisasi perubahan inflamasi:
    • antrum dan bawah;
    • pangastritis (umum).
  3. Untuk perubahan morfologis:
    • sesuai dengan hasil pemeriksaan endoskopi: superfisial, erosif, hipertrofik, subatrofik, hemoragik, bentuk campuran;
    • karakteristik histologis: dangkal, kerusakan kelenjar tanpa perubahan atrofi, atrofi, subatrofik.
  4. Keadaan sekresi lambung:
    • meningkat;
    • normal;
    • berkurang.
  5. Tahapan proses patologis:
    • tahap akut;
    • remisi;
    • remisi tidak lengkap.

Pembagian gastroduodenitis menjadi beberapa tahap adalah kondisional, karena penyakit ini sering memiliki bentuk campuran dan dapat berkembang dalam beberapa cara. Karena klasifikasi bersyarat, pengobatan penyakit yang tepat, sesuai dengan etiologi dan perubahan morfologisnya, menjadi mungkin.

Gejala gastroduodenitis beragam, yang terutama terkait dengan keparahan perubahan struktural pada mukosa, proses lokalisasi, tahapannya, tingkat disfungsi lambung dan duodenum, dan keadaan proses metabolisme dalam tubuh.

Gejala umum: lemah, cepat lelah, gangguan tidur dan sakit kepala. Anak menjadi mudah tersinggung dan menangis. Secara obyektif, Anda dapat melihat kulit pucat, tanda-tanda kekurangan multivitamin. Anak yang sakit memiliki kelemahan otot. Tingkat keparahan gejala klinis tergantung pada derajat gangguan metabolisme.

Saat ini, patologi yang sering terjadi, seperti gastroduodenitis, telah dideskripsikan dalam banyak sumber, sehingga seringkali mungkin untuk menemukan ide-ide yang saling bertentangan tentang klinik satu atau bentuk lain dari gastroduodenitis. Dianjurkan untuk menggabungkan gejala menjadi kompleks gejala spesifik, tergantung pada karakteristik topografi penyakit, tingkat keparahan lesi organ lendir, dan fungsi motorik sekresi lambung dan duodenum. Klasifikasi berikut didasarkan pada pengobatan gastroduodenitis.

Varian gambaran klinis gastroduodenitis.

  1. Gastroduodenitis kronis karena faktor eksogen. Perubahan yang paling menonjol pada mukosa di antrum dan di duodenum: tanda-tanda peradangan, tanda-tanda subatrofik dan (atau) hipertrofi, adanya erosi. Secara noologi, itu adalah duodenitis, gastroduodenitis, gastritis antral, duodenitis erosif, atau gastritis antral. Bentuk penyakit ini memiliki kekhasan - pembentukan asam dan produksi enzim dipertahankan atau meningkat, fungsi sekresi dan motorik lambung dan duodenum tidak terkoordinasi. Anak yang sakit memiliki gejala: cephalgia, mudah marah. Nafsu makan biasanya tidak rusak. Biasanya, anak-anak mengalami insufisiensi jantung, yang menyebabkan gangguan dispepsia (erupsi asam, mulas). Terkadang anak-anak haus. Penyakit ini disertai rasa sakit. Rasa sakitnya sangat, di zona epigastrik atau pyloroduodenal. Waktu penampilan mereka - setelah makan atau perut kosong. Nyeri bisa hilang setelah makan. Bahasa pada anak-anak dari kelompok ini dilapisi dengan mekar putih, ada kecenderungan untuk sembelit.
  2. Jika penyakit telah memiliki pengalaman hebat, dan toksin dan endogen ada di antara faktor-faktor risiko, maka fundus lambung terlibat dalam proses patologis. Seiring dengan perubahan yang dijelaskan di atas (inflamasi, atrofi, subatrofik, atrofi fokus), ada beberapa cacat mukosa erosif di sepertiga tengah perut. Bentuk nosologis gastroduodenitis sesuai dengan perubahan ini: gastritis fundus lambung, gastroduodenitis dengan keterlibatan alat kelenjar lambung ke dalam proses inflamasi, lesi erosif pada membran mukosa. Keunikan bentuk penyakit ini: penurunan produksi asam klorida dan enzim, berkurangnya warna organ pencernaan.Gejala pada anak-anak dengan jenis gastroduodenitis ini diamati kelelahan, kelemahan, kelesuan. Gejala dispepsia diekspresikan: bersendawa dengan udara, setelah makan anak mungkin mengeluh perasaan berat dan lambung, mual. Sindrom nyeri lebih jelas setelah makan, intensitasnya rendah, sifatnya kusam. Area menyakitkan palpasi: sepertiga atas dan tengah jarak antara pusar dan proses xiphoid. Anak-anak cenderung mengalami peningkatan pembentukan gas, perut kembung. Kursi lebih sering dicairkan.
  3. Tipe ketiga gambaran klinis pada gastroduodenitis diamati pada anak-anak yang mengalami perubahan morfofungsi herediter pada mukosa lambung, duodenum. Seringkali, perubahan ini menyebabkan perkembangan tukak peptik, oleh karena itu, dianggap sebagai keadaan pra-ulkus. Perubahan histologis: kelenjar funda hiperplastik, peningkatan jumlah sel utama dan obkladochnyh. Kemungkinan bentuk nosokologis: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, dikombinasikan dengan peningkatan pembentukan asam klorida dan enzim, peradangan parah dan perubahan hiperplastik dan erosif pada mukosa lambung dan duodenum.

Gejalanya hampir sama dengan gejala maag peptikum. Gejala utamanya adalah rasa sakit "lapar". Waktu penampilan mereka, sebelum makan atau 2-3 jam setelah makan. Rasa sakitnya kuat, intens, menusuk, paroksismal, memotong. Lokalisasi yang khas adalah zona pyloroduodenal dan hipokondrium kiri. Anak-anak juga menderita gejala dispepsia: sendawa asam dan mulas. Musiman gastroduodenitis jelas terlihat - musim semi-musim gugur, sekitar setengah dari pasien. Kursi berubah menjadi sembelit. Gejala positif Mendel (nyeri pada zona pyloroduodenal selama perkusi).

Pengobatan penyakit

Pengobatan kompleks gastroduodenitis. Ini melibatkan mental, istirahat fisik, fisioterapi, dan terapi obat. Langkah penting untuk pengobatan patologi sistem pencernaan adalah diet.

Gastroduodenitis kronis pada anak-anak pada tahap akut mengharuskan pasien untuk tetap di tempat tidur selama 3-5 hari. Ketika gangguan pencernaan mulai mereda, relaksasi rejimen dimungkinkan.

Makanan yang diresepkan sesuai dengan bentuk penyakit, dengan mempertimbangkan produksi asam. Gastroduodenitis kronis dengan keasaman tinggi membutuhkan kepatuhan pada tabel No. 1a, No. 1b. diet untuk pasien dengan gastroduodenitis kronis dengan penurunan keasaman №2.

Diet memiliki prinsip umum: makanan fraksional (4-5 az per hari), porsinya harus kecil, tidak boleh menggunakan makanan yang terlalu panas atau dingin, minuman. Interval yang diizinkan paling lama antara waktu makan adalah 4 jam. Makan malam pada anak-anak dengan diagnosis gastroduodenitis harus paling lambat 19-20 jam.
Diet melibatkan penghapusan makanan yang menyebabkan peningkatan produksi empedu. Ini adalah lemak nabati dan hewani, kuning telur, makanan yang digoreng, krim, kaviar, produk susu berlemak dan kue. Dari produk susu, preferensi diberikan untuk kefir, ryazhenka, narine, krim asam rendah lemak. Anak-anak dengan penyakit kronis pada sistem pencernaan dilarang keras menggunakan minuman berkarbonasi tinggi, dan, terutama, mengandung pewarna. Penggunaan permen karet memiliki efek negatif pada produksi asam klorida dan enzim. Makanan anak harus didasarkan pada prinsip-prinsip lendir mekanik, termal dan kimia.

Dokter akan meresepkan perawatan obat dengan mempertimbangkan karakteristik nosokologis penyakit dan produksi asam klorida.

Untuk memblokir faktor asam-peptik pada pasien dengan gastroduodenitis dengan keasaman tinggi, agen antasida diresepkan.
Dalam pediatri, paling aman untuk menggunakan antasida yang tidak terserap berdasarkan magnesium dan aluminium. Ini adalah Almagel A dan Almagel - dengan mengukur sendok 3-4 kali sehari. Obat Phosphalugel juga meningkatkan sifat pelindung penghalang lendir. Minumlah 1-2 paket 3-4 kali sehari.

Efek gabungan dari berbagai persiapan antasid memberikan efek yang baik, 4-5 kali sehari dan selalu di malam hari.

Pengobatan dengan garam koloid bismut. Obat ini menutupi selaput lendir, borok dan erosi lapisan pelindung, melindungi terhadap aksi agresif jus asam lambung. Minum 3 tablet per hari sebelum makan dan sebelum tidur.

Untuk menghilangkan rasa sakit, resepkan M-holinoblokatory. Pyrenezipine menghambat sintesis gastrin, meningkatkan sifat pelindung lendir lambung. Tetapkan 250 ug. 3-4 kali sehari selama 3-4 minggu.

Produksi asam dan sekresi dikurangi oleh H2 receptor blocker. Perwakilan kelompok yang baik adalah simetidin, diberi dosis 15-20 mg. dengan satu kg. berat badan per hari.
Ini adalah obat generasi pertama. Dimungkinkan untuk mencapai efek yang baik ketika menggunakan obat-obatan dari generasi ke-2 dan ke-3. Ini termasuk ranitidin dan famotidin. Ranitidine diresepkan dalam 4-5 mg. per kg berat per hari, famotidine 20 mg. dua kali sehari. Perawatan akan memakan waktu 1-1,5 bulan.

Untuk memastikan ketenangan psiko-emosional, obat penenang ditambahkan ke dalam perawatan, dan dalam situasi sulit - obat penenang. Durasi kursus 2-3 minggu.

Gastroduodenitis yang terkait dengan infeksi Helicobacter pylori diobati dengan obat antibakteri. Meskipun ada studi terperinci tentang penyakit ini, masih belum ada pendapat bulat tentang penggunaan terapi ganda, triple atau quadrotherapy. Juga, agen antibakteri yang bisa disebut "standar emas" tidak dialokasikan.

Pengobatan infeksi Helicobacter pylori dilakukan dengan bantuan obat-obatan:

  1. seri antibakteri (tetrasiklin, amoksisilin, klaritromisin, dll.);
  2. persiapan berbasis bismut;
  3. kelompok antiprotozoal (nitazole, tinidazole, metranidazole);
  4. penghambat reseptor histamin H2;
  5. blocker pompa proton.

Perawatan fisioterapi memiliki efek besar dalam bentuk penyakit subatrofik dan atrofi. Prosedur berikut direkomendasikan: elektroforesis, ozokerite, pengobatan parafin, hidro dan terapi induksi.

Gejala dan pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak

Gastritis kronis adalah penyakit yang ditandai oleh peradangan kronis pada mukosa lambung dengan tanda-tanda restrukturisasi dan atrofi progresif. Gastroduodenitis adalah bentuk klinis-morfologis gastritis kronis, di mana selaput lendir dari bagian keluaran lambung dan duodenum dipengaruhi. Pengobatan gastroduodenitis di rumah dilakukan oleh obat tradisional.

Gejala

nyeri epigastrium,

Ketika gastroduodenitis pada periode eksaserbasi nyeri diekspresikan, terjadi diskinesia bilier.

Sindrom utama inflamasi, distrofi, nyeri, gangguan regulasi vegetatif (dan akibatnya, pelanggaran fungsi sekretori) dan asteno-vegetatif.

Gejala nyeri gastroduodenitis pada anak terlokalisasi di zona epigastrik dan pyloroduodenal, terjadi lebih sering pada perut kosong dan berkurang setelah makan. Kadang-kadang ada rasa sakit awal yang muncul 20 sampai 30 menit setelah makan, sakit lapar kurang umum - 1,5 sampai 2 jam setelah makan. Ritme rasa sakit pada anak yang lebih besar: lapar - sakit - makan - lega - lapar. Mengurangi rasa sakit berkontribusi pada asupan sejumlah kecil makanan, dan makan berlebihan, konsumsi makanan pedas dan asam, aktivitas fisik meningkatkan rasa sakit.

Gejala gastroduodenitis dalam bentuk sindrom dispepsia disebabkan oleh gangguan fungsi motorik dan sekresi lambung, dimanifestasikan oleh mual, muntah, bersendawa, mulas, gangguan tinja dalam bentuk konstipasi, atau tinja yang tidak stabil dengan polyfecalia.

Asteno vegetative syndrome dimanifestasikan oleh kelemahan, kelelahan, dan keadaan seperti neurosis. Pada palpasi lambung sedang terjadi nyeri difus di daerah epigastrik dan pyloroduodenal.

Diagnosis gastroduodenitis pada anak-anak

Diagnosis dilakukan berdasarkan anamnesis data klinis dan laboratorium. Dalam tes darah - pengurangan sel darah merah, hemoglobin, leukositosis sedang. Pada pemeriksaan endoskopi, gastroduodenitis superfisial diisolasi, di mana gejala hiperemia dan edema mukosa terdeteksi. Dalam bentuk hipertrofik, selaput lendir edematosa, hiperemis, memiliki penampilan kasar, perdarahan petekie. Ketika gastritis erosif pada latar belakang hiperemia, ada erosi multipel, jarang tunggal, dengan dasar rata. Dalam kasus gastroduodenitis atrofi (subatrofik), mukosa pucat, lipatan menipis, dihaluskan, pola pembuluh darah diperkuat. Dalam semua bentuk penyakit, mungkin ada gejala refluks duodenogastrik (menganga pilorus, pencampuran empedu dalam isi lambung).

Saat mendiagnosis melakukan tes untuk penentuan Helicobacter pilori. Ini termasuk enzim immunoassay, deteksi antibodi dalam darah, urin, saliva, mikroskop smear - cetakan mukosa lambung. Pemeriksaan X-ray - menurut indikasi, jika ada perubahan lipatan, sejumlah besar isi pada perut kosong, kejang pilorus, duodenum, perubahan bentuk perut.

Diagnosis banding gastroduodenitis dilakukan pada anak-anak:

dengan pankreatitis kronis, di mana nyeri terlokalisasi di sebelah kiri di atas pusar dengan iradiasi kiri (kadang-kadang mengelilingi sakit), dalam analisis darah dan urin ada peningkatan amilase, peningkatan aktivitas trypsin dalam tinja, steatorrhea, creatoreia, dengan penelitian ultrasound - peningkatan ukuran pankreas dan perubahan di dalamnya kepadatan gema.

Gejala gastroduodenitis pada anak sering bingung dengan kolesistitis kronis, di mana nyeri terlokalisasi di hipokondrium kanan, selama palpasi ada rasa sakit pada proyeksi kandung empedu, USG menunjukkan penebalan dinding kandung empedu dan serpihan lendir di dalamnya.

gastroduodenitis dengan enterocolitis kronis, di mana nyeri terlokalisasi di seluruh perut dan berkurang setelah tindakan buang air besar, perut kembung, toleransi buruk terhadap susu, sayuran, buah-buahan, tinja yang tidak stabil, amyloria, steatorrhea, lendir, kreatorhea, kemungkinan leukosit, eritrosit, dysbacterosis,. Dengan tukak lambung, di mana rasa sakit terjadi akut, 1 hingga 2 jam setelah makan, termasuk rasa sakit yang nyata pada palpasi perut, ketegangan pada otot perut; dengan pemeriksaan endoskopi - penyakit ini ditandai oleh defek yang dalam pada selaput lendir, dikelilingi oleh poros hiperemik, mungkin ada beberapa ulkus.

Pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak dengan metode tradisional

Prinsip dasar pengobatan adalah rejimen umum dan diet yang lembut. Ketika gastritis dengan keasaman tinggi diresepkan diet nomor 1b, maka 1c, 1, dengan gastritis dengan sekresi tidak mencukupi - diet dengan hidangan sokogonnymi.

Makanan untuk gejala gastroduodenitis harus lengkap dan bervariasi, mengandung jumlah sayuran, buah-buahan, produk susu yang cukup. Makanan diambil 5 - 6 kali sehari, makanan terakhir tidak lebih dari 19.00 jam. Makanan tidak boleh kering. Jangan mengambil posisi horizontal dalam waktu 2 hingga 3 jam setelah makan. Minuman berkarbonasi tinggi, permen karet, terutama saat perut kosong, dikontraindikasikan.

Perawatan membutuhkan kepatuhan terhadap rezim perawatan dan perlindungan. Tidur malam setidaknya selama 8 jam, kepala tempat tidur harus di atas kaki. Pengerahan tenaga fisik secara tiba-tiba, kerja fisik yang keras dikontraindikasikan, perlu segera mengobati gigi karies, penyakit nasofaring, giardiasis.

Pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak dengan metode fisik:

dan koreksi sekresi lambung.

Gejala gastroduodenitis menekan terapi antasid (diresepkan Almagel, Maalox, Fosfalugel) dan terapi antisekresi (ditentukan oleh H2-blocker histamin, Ranitidine, 150 mg di pagi dan sore hari, antikolinergik-M, Gastrotsepin, 35 mg, 2 kali sehari sebelum makan). Untuk mengobati gastroduodenitis, resep obat yang meningkatkan sifat pelindung lendir. Ini adalah persiapan dasar pelindung (Venter, De-nol, sebelum makan dan pada malam hari tablet dikunyah dan minum air); prostaglandin sintetis (Cytotec); pelindung mukosa tidak spesifik (Actovegin, asam folat, vitamin A, E, B). Terapi Helicobacter pylori dilakukan, persiapan bismut digunakan (De-nol, Bismofalk), obat antibakteri (Amoxacillin), obat antimikroba (Metronidazole).

Dalam kasus gangguan fungsi evakuasi motorik, penyakit ini diambil oleh Motilium, dan untuk koreksi refluks patologis dari isi duodenum di lambung, diresepkan adsorben (Smektu, Enterosgel, dedak gandum).

Obat tradisional untuk diagnosis gastroduodenitis

Ambil St. John's wort, ramuan yarrow, perbungaan chamomile (dalam 2 bagian), ramuan celandine (satu jam). Harap dicatat bahwa untuk resep kontraindikasi ini ditemukan, sebelum Anda memulai perawatan, konsultasikan terlebih dahulu dengan spesialis.

Pengobatan dengan pisang raja. Ambil bagian yang sama dari daun pisang raja, daun jelatang, chamomile dan kuncup St. John's wort.

Sama-sama mencampurkan daun mint, buah adas, centaury dan yarrow, awasi daun.

Rawat anak-anak dengan gejala penyakit yang juga dibawa oleh udara. Dalam jumlah yang sama, campur untuk obat tradisional ini dengan akar kalamus yang terperinci, kulit jeruk cincang halus, centaury, apsintus, dan awas.

Pengobatan gastroduodenitis celandine. Campurkan celandine (satu bagian), perbungaan chamomile, St. John's wort dan yarrow (masing-masing 2 jam).

Dimungkinkan untuk mengobati gastroduodenitis pada anak-anak dengan asap. Ukur empat bagian dymyanki, sawi putih, St. John's wort, rimpang gentian (masing-masing dua jam), satu bagian dari rumput St. John's wort, daun bearberry, rosehip, dan dua jam centaury.

Dimungkinkan untuk menghentikan gejala gastroduodenitis pada anak dengan herbal. Campur bagian terukur dari ramuan berikut. Pisang raja daun, bunga kering (delapan bagian), biji jinten (satu bagian), rimpang kalamus dan daun peppermint (dua ch.), Golden-root (tiga jam) dan sporysh (empat bagian).

Pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak dengan jintan. Dalam bagian yang sama, ambil biji jintan, biji adas, kerucut hop, akar valerian, perbungaan yarrow, perbungaan chamomile, daun mint, knotweed, rumput sage kering, dan siapkan produk.

Perawatan chamomile. Campur ramuan dalam proporsi ini: perbungaan chamomile, daun mint (satu per satu), rumput emas, perbungaan immortelle, perbungaan yarrow (dalam dua bagian), daun blueberry, rumput wort St John dan rumput sporysh dan empat rumput kecil.

Masing-masing biaya rakyat yang diusulkan disiapkan sesuai dengan prinsip berikut. Untuk menyembuhkan gastroduodenitis anak, potong dua sendok makan dari koleksi sebelumnya, tuangkan dalam satu liter air mendidih. Didihkan kaldu dengan api kecil dalam wadah tertutup. Tuang semuanya bersama-sama dengan rumput dalam termos dan biarkan semalaman. Ambil setengah jam sebelum makan untuk setengah gelas. Pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak dengan rebusan memakan waktu tiga hingga empat bulan.

Penyebab penyakit

Gejala dan pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak dalam bentuk kronis. Penyakit ini disebabkan oleh penyebab gizi, yang menyebabkan rangsangan berlebihan pada sekresi dan motilitas lambung, hiperklorhidria herediter, penurunan resistensi selaput lendir lambung dan duodenum, kehadiran H. pylory. Dalam perkembangan penyakit gastroduodenitis selain alasan di atas, restrukturisasi aparatus kelenjar dan perubahan degeneratif dari mukosa duodenum karena refluks yang konstan dari kandungan asam dari lambung adalah penting. Anak-anak dengan diagnosis gastroduodenitis didominasi oleh gastritis superfisial dan gastritis dengan lesi kelenjar tanpa atrofi. Proses atrofi pada masa kanak-kanak sangat jarang. Gastritis erosif berlangsung sebagai ulserus dan hemoragik.

Faktor-faktor perkembangan gastroduodenitis

Faktor etiologi yang menyebabkan penyakit:

Faktor endogen (kecenderungan turun temurun, jenis asam yang tinggi, pembentukan lendir yang terganggu, penyakit kronis yang disertai hipoksia, kelainan pembuluh darah lokal, keracunan, penyakit kronis pada hati dan saluran empedu) menyebabkan gejala peradangan;

faktor-faktor ekdogenik yang menyebabkan gastroduodenitis (malnutrisi, makanan kasar berkualitas buruk, makanan kering, terburu-buru, istirahat lama dalam asupan makanan; keracunan makanan yang ditunda, obat yang berkepanjangan dan sering, stres psiko-emosional, stres neurogenik, kolonisasi antrum lambung dan dua belas IGD antramenisa dan dua belas IGF di antrum) bakteri usus).

Klasifikasi bentuk kronis penyakit pada anak:

selama periode penyakit: eksaserbasi, subremisi, remisi.

Menurut mekanisme pembangunan ada:

  • gastroduodenitis kronis tipe A, berdasarkan pada mekanisme perkembangan autoimun dengan produksi antibodi terhadap sel parietal membran mukosa dan faktor internal;
  • Tipe B berkembang sebagai akibat dari berbagai faktor (pengobatan jangka panjang, gangguan gizi, dan kegigihan dalam mukosa Helicobacter pilori);
  • Tipe C memiliki mekanisme refluks perkembangan atau obat sebagai akibat dari penggunaan NSAID.

Video: Gejala dan pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak

Gejala dan pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak

Gastroduodenitis pada anak-anak adalah salah satu penyakit paling umum yang ditandai oleh peradangan simultan dari bagian bawah perut (gastritis) dan duodenum (duodenitis).

Patologi menyebabkan perubahan struktural pada selaput lendir organ pencernaan dan gangguan sekretori dan motorik selanjutnya.

Klasifikasi gastroduodenitis dibagi menjadi proses akut dan bentuk kronis.

Penyebab penyakit

Gastroduodenitis pada anak dapat muncul bahkan pada anak usia dini. Ini disebabkan oleh kelemahan tubuh.

Usus pada tahun-tahun pertama kehidupan rentan terhadap infeksi yang menyebabkan gangguan penyerapan dan pencernaan.

Kelenjar lambung tidak berfungsi secara maksimal dan mampu mencerna tidak semua produk. Cukup dengan menghentikan diet secara teratur untuk memicu gastritis kronis pada anak-anak.

Serangan akut paling sering memicu pola makan yang salah.

Bahaya adalah makanan yang mengiritasi atau merusak mukosa lambung: berlemak, pedas, camilan cepat, kacang-kacangan atau crouton dengan banyak garam atau bumbu.

Gambaran klinis dapat diperburuk oleh pengalaman emosional yang kuat.

Juga, gastroduodenitis kronis pada anak-anak dapat memicu faktor-faktor berikut:

  • perubahan terus-menerus pada membran mukosa;
  • infeksi usus;
  • keturunan;
  • keasaman rendah atau tinggi;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang;
  • penyakit kronis pada sistem pencernaan;
  • masalah endokrin;
  • infeksi fokal kronis.

Pada remaja, gangguan hormon sering menjadi provokator.

Gejala gastroduodenitis pada anak

Gejala standar gastroduodenitis pada anak-anak menyerupai tanda-tanda gastritis.

Manifestasi non-spesifik termasuk kelemahan persisten, masalah tidur, migrain, dan kelelahan.

Berlawanan dengan latar belakang penyakit ini, distonia vaskular anak-anak sering berkembang. Seringkali gastroduodenitis disertai dengan mulas yang terjadi setelah makan.

Penyebab dan gejala penyakit terkait. Seorang anak yang sakit diharapkan:

  • sakit perut;
  • perasaan meledak setelah makan;
  • mual;
  • muntah;
  • sembelit bergantian dengan diare;
  • bersendawa dengan rasa pahit;
  • masalah dengan nafsu makan.

Nyeri selama radang lendir memberikan pusar dan hipokondrium. Ini memanifestasikan dirinya di malam hari dan perut kosong, menghilang setelah makan.

Eksaserbasi standar terjadi pada musim semi dan musim gugur, setelah aktivitas fisik yang kuat atau dalam situasi gugup. Perawatan ini juga bertujuan menghilangkan gejala penyakit pada anak-anak.

Diagnosis patologi

Ketika masalah pertama dengan perut muncul, Anda harus mendaftar ke pediatri, diagnosis akhir dilakukan di gastroenterologi.

Selama inspeksi visual dari seorang spesialis pasien kecil, tanda-tanda eksternal penyakit ini mengkhawatirkan - ketipisan tidak sesuai untuk usia, hilangnya elastisitas kulit, pucat dan memar di bawah mata.

Mendiagnosis satu pemeriksaan dengan akurat adalah hal yang mustahil. Untuk memperjelas bentuk gastroduodenitis pada anak-anak juga ditunjuk:

  • hitung darah lengkap;
  • analisis feses;
  • memprogram ulang;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • biopsi endoskopi;
  • terdengar;
  • pengukuran pH jus lambung.

Selama tes, anemia atau telur cacing sering terdeteksi. Kedua patologi dapat bertepatan dalam simptomatologi dengan manifestasi khas gastroduodenitis.

Pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak

Spesialis harus memutuskan bagaimana cara mengobati gastroduodenitis. Skema pengobatan membutuhkan pendekatan terpadu dan tidak hanya mencakup pengobatan, tetapi juga perubahan pola makan.

Rawat inap jarang diperlukan, dalam banyak kasus dimungkinkan untuk mengatasi serangan di rumah.

Dalam hal ini, anak dianjurkan istirahat total dan istirahat fisik dan psikologis maksimum.

Pengobatan gastroduodenitis pada anak-anak dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:

  • eubiotik: Linex, Bifiform;
  • vitamin: Alfabet, Complivita;
  • enterosorbents: Smecta, karbon aktif;
  • persiapan dengan enzim pencernaan: Mezima, Festala.

Jika didiagnosis dehidrasi, diperlukan rehidrasi tambahan - untuk mengisi level cairan normal.

Dalam kasus-kasus ringan, ini dimungkinkan dengan meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi (air mineral atau air matang), dengan solusi khusus defisiensi serius yang diresepkan dengan obat-obatan - Regidron atau Oralit.

Jika patologi disebabkan oleh infeksi atau bakteri, perawatan pada anak-anak memerlukan antiseptik usus atau antibiotik.

Obat dipilih tergantung pada patogen yang diidentifikasi. Dengan persetujuan dokter juga digunakan terapi obat tradisional.

Pada periode akut, pengikat digunakan (dengan blueberry atau pemburu), yang meredam proses inflamasi.

Dengan perawatan yang tepat, gejala-gejala peradangan akut berkurang cukup cepat. Patologi kronis membutuhkan pemantauan konstan dan pemulihan kejang secara berkala.

Diet

Selama periode akut, diet pada anak-anak dengan gastroduodenitis sangat penting dan diperlukan untuk menenangkan proses inflamasi. Untuk mematuhi itu diinginkan sepanjang hidup untuk pencegahan eksaserbasi.

Ketika membentuk diet membutuhkan bantuan dokter yang hadir.

Hari-hari pertama selama serangan membutuhkan pembatasan serius. Direkomendasikan untuk menurunkan saluran gastrointestinal dalam kombinasi dengan minum berlebihan.

Ramuan herbal dengan vitamin C, teh lemah atau rebusan rosehip diizinkan. Biji-bijian oatmeal atau sereal beras yang dihancurkan secara bertahap diperkenalkan.

Di bawah larangan menjadi dingin, panas, pedas dan berlemak. Hilangkan sosis yang diinginkan selamanya, makanan cepat saji, camilan siap pakai, sayuran asam atau pahit, buah-buahan dan buah beri.

Piring kukus atau sayuran dan daging yang dimasak dalam makanan kukus dimasukkan dalam kerangka nutrisi yang tepat. Pastikan untuk menambahkan ikan tanpa lemak, susu, keju cottage, omelet dan kolak buatan sendiri.