Cara menentukan ulkus duodenum

Menurut statistik, sekitar 5% orang setiap tahun mencari bantuan untuk penyakit tukak lambung. Pada sebagian besar pasien, klinik ini menghasilkan secara klasik, tetapi pada saat yang sama ada bentuk-bentuk tukak lambung dan duodenum yang terhapus.

Manifestasi patologi

Pasien, sebagai suatu peraturan, mulai membunyikan alarm ketika suatu sindrom nyeri diucapkan muncul. Tergantung pada lokalisasi cacat mukosa, rasa sakit mungkin awal, lapar, nokturnal, terlambat, dan dalam beberapa kasus sama sekali tidak terkait dengan asupan makanan. Ini karena aksi langsung chyme pada ulkus duodenum dan lambung. Mukosa yang rusak juga mengganggu motilitas organ selama kemajuan benjolan makanan.

Karakteristik sindrom nyeri

Rasa sakit dijelaskan oleh intensitas dan warna yang berbeda. Mungkin adanya kram atau rasa tidak nyaman yang konstan dari perut epigastrium. Perasaan itu digambarkan sebagai sesuatu yang menghalangi, menusuk, memotong, meremas subardice.

Di hadapan cacat ulseratif di bagian jantung lambung, nyeri dapat ditularkan ke sternum, bahu, sisi kiri dada, meniru angina. Lokalisasi perubahan patologis ini ditandai dengan perkembangan / penguatan gejala tidak lebih dari 30 menit setelah jenuh dengan makanan.

Setelah 1-1,5 jam, tanda-tanda ulkus antral dan ulkus duodenum muncul, dan gejalanya mungkin termasuk muntah di puncak nyeri perut. Penyakit ini disertai sembelit. Jika cacat yang dalam terletak di bagian belakang perut, rasa sakit dapat diberikan ke punggung dan punggung bawah. Dalam situasi seperti itu, wanita mencurigai masalah di bidang ginekologi.

Lesi ulkus duodenum dalam isolasi tidak umum. Pada saat yang sama, gejala menyakitkan patologi departemen bulbar dan postbulbar berbeda. Tanda-tanda ulkus duodenum pada area bohlam agak terhapus, rasa sakit tidak tergantung pada makanan, bisa permanen, terlokalisasi di bagian kanan epigastrium, menjalar ke daerah umbilikal dan dada ke kanan. Ulserasi selaput lendir di luar bohlam dapat ditentukan oleh munculnya rasa sakit yang lebih intens setelah beberapa jam setelah makan dan menghilang hanya setelah 20 menit karena memuaskan rasa lapar.

Tanda-tanda tambahan dari tukak lambung dan duodenum

Seiring dengan sindrom nyeri, fenomena dispepsia memiliki signifikansi tertentu:

  • mual;
  • muntah;
  • mulas dan sendawa;
  • sembelit.

Bagaimana cara memeriksa asumsi?

Diagnosis tukak lambung, bulbar, dan ulkus duodenum non-lambung meliputi pengumpulan informasi mengenai resep keadaan, keturunan, pemeriksaan oleh spesialis, tes instrumental dan laboratorium. Seorang terapis atau ahli gastroenterologi, melakukan pemeriksaan manual pada perut, mengidentifikasi area-area dengan nyeri maksimum, ditentukan dengan diagnosis awal dan pencarian diagnostik lebih lanjut.

Metode utama yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit duodenum dan lambung meliputi:

  • endoskopi (FGDS);
  • Sinar-X
  • Ultrasonografi.

Fibrogastroduodenoscopy adalah teknik yang memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual selaput lendir organ pencernaan rongga perut bagian atas dari dalam. Studi ini sangat penting untuk diagnosis. Berkat FGD, dokter dapat menentukan panjang area yang ditutupi dengan borok, mengambil bahan untuk analisis untuk helicobacteriosis dan biopsi. Selain itu, dengan adanya perdarahan, endoskopi sebenarnya dapat ditransfer ke kategori manipulasi terapeutik (instilasi obat, koagulasi).

Itu penting! Diagnosis endoskopi ulkus lambung sangat diperlukan dalam kasus dugaan degenerasi sel ganas. Jika keganasan terdeteksi, ahli onkologi akan memeriksa dan merawat pasien.
Jika tidak mungkin melakukan FGD, pasien akan diberi resep metode diagnostik alternatif.

Metode ray

Radiografi / rontgen perut dan duodenum dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Dengan bantuan sinar-X mengungkapkan tanda-tanda patologi ini:

  • "ceruk" gejala (dengan mengisi bagian bawah ulkus dengan kontras);
  • konvergensi lipatan ke pusat cacat;
  • poros radang di sekitar ulkus (karena edema jaringan);
  • peningkatan volume cairan;
  • gejala radiologis stenosis pilorik, jaringan parut;
  • disfungsi evakuasi motorik.

Plus dari USG adalah kemampuan untuk membuat kesimpulan mengenai keadaan hati, morfologi saluran empedu dan pankreas, yang mungkin awalnya terpengaruh atau sekunder setelah perut dan usus. Dalam kasus seperti itu, bersama dengan manifestasi ulkus peptikum, gangguan kelenjar pada sistem pencernaan dicatat.

Dengan demikian, diagnosis tukak lambung terutama didasarkan pada gambaran endoskopi penyakit dan gejala klinis. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk membedakan keadaan tertentu dan merupakan metode tambahan. X-ray perut dan bagian duodenum mengkonfirmasi diagnosis jika kontraindikasi dengan FGDS.

Metode laboratorium

Jika dicurigai atau terdeteksi tukak lambung, pasien harus menjalani tes darah (klinis, biokimiawi, dan antibodi), urin, dan feses. Kehadiran anemia secara tidak langsung menegaskan fakta perdarahan. Reaksi positif Gregersen menunjukkan adanya pembuluh darah yang berdarah di saluran pencernaan.

Untuk diagnosis lengkap, dimungkinkan untuk menggunakan sampel yang berbeda untuk Helicobacter pylori. Yang paling terkenal adalah tes nafas. Pasien diperbolehkan minum solusi khusus dengan urea. Kemudian menggunakan indikator di udara yang dihembuskan diperkirakan konsentrasi zat yang mengalami metabolisme Hp.

Rumit saat ini

Pembentukan adhesi dan keganasan ulkus bersifat kronis. Dalam kasus seperti itu, gejalanya berkembang secara bertahap dan untuk waktu yang lama. Manifestasi dispepsia diperburuk.

Diagnosis ulkus duodenum harus dilakukan dalam waktu sesingkat mungkin selama pengembangan klinik perut akut, perdarahan masif, muntah darah yang terkoagulasi, warna "ampas kopi", tinja hitam. Pasien segera dibawa ke rumah sakit bedah di mana perawatan segera dilakukan.

Apa saja gejala untuk menentukan tukak peptik dan 12 ulkus duodenum?

Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum - suatu penyakit yang cukup umum dan telah lama diketahui, manifestasi klinisnya telah dipelajari dengan baik. Ini memiliki kursus kronis, bergelombang dengan periode eksaserbasi dan remisi, dan untuk waktu yang lama orang mungkin tidak mencari bantuan secara tepat waktu tanpa merasakan gejala apa pun. Dan ini sebagai hasilnya dapat menyebabkan konsekuensi serius, serta banyak komplikasi ulkus peptikum. Karena itu, penting untuk menentukan pada waktunya tukak lambung dan mulai mengobatinya.

Apa yang sering dikeluhkan?

Keluhan karakteristik utama adalah nyeri di perut bagian atas (antara lengkung kosta dan pusar) tanpa lokalisasi yang jelas. Mereka bisa tajam, memotong, cukup intens, sakit, menindas. Hal yang paling menarik adalah tergantung pada jenis rasa sakitnya, dokter mungkin menyarankan di mana borok itu berada.

Jadi, kita dapat membedakan jenis-jenis rasa sakit berikut:

  • yang awal muncul segera setelah makan dan melewati 2 jam kemudian saat makanan didorong ke duodenum. Karakter gejala ini menunjukkan lokalisasi borok di perut bagian atas (jantung).
  • terlambat - jangan muncul segera setelah makan, tetapi setelah hanya 2 jam. Gejala-gejala ini berbicara tentang masalah di daerah perut bagian bawah.
  • lapar atau nokturnal, muncul dengan perut kosong dan lebih sering di malam hari, melewati waktu setelah makan, berbicara tentang ulkus duodenum.

Mengetahui sifat nyeri, dokter mungkin menyarankan perkiraan lokasi penyakit.

Meskipun ada beberapa kasus ketika penyakit berlanjut tanpa serangan yang menyakitkan dan masalahnya hanya ditemukan ketika komplikasi telah muncul (perdarahan, perforasi). Ini dimungkinkan ketika orang, misalnya, menggunakan obat antiinflamasi non-steroid untuk waktu yang lama, seperti diklofenak, aspirin, nimesulide, ketorolak dan lain-lain. Obat-obatan ini menekan reseptor rasa sakit dan penyakit ini bisa tanpa gejala. Plus, kelompok orang ini termasuk orang tua, yang reseptor rasa sakitnya memperoleh perubahan kualitatif dan kuantitatif seiring bertambahnya usia dan menjadi kurang rentan terhadap rasa sakit. Dalam kasus seperti itu, penyakit ini pertama kali dimanifestasikan oleh komplikasinya.

Seiring dengan rasa sakit, gejala penyakit ini adalah mual dan muntah dengan kandungan asam, membawa kelegaan. Itulah sebabnya beberapa pasien memaksakan diri muntah untuk meringankan penderitaan mereka, yang tidak benar. Beberapa pasien mengeluh mulas asam, yang berhubungan dengan refluks isi lambung ke kerongkongan karena kelemahan jantung (lebih rendah, ketika masuk ke lambung) sfingter esofagus dan membalikkan peristaltik.

Dalam kasus nyeri akut, beberapa pasien mengalami kelemahan umum, nafsu makan berkurang, dan pasien mungkin secara spesifik menolak untuk makan, yang mengarah pada kelelahan dan perjalanan penyakit yang lebih berat. Jika rasa sakitnya sakit, tidak terlalu terasa, maka nafsu makan bisa normal atau bahkan meningkat.

50% pasien mengalami konstipasi, yang disebabkan oleh pelanggaran motilitas usus dan proses pencernaan.

Bagaimana membedakan tukak lambung dari tukak duodenum?

Membedakan ulkus lambung dengan benar dari ulkus duodenum, serta dari penyakit lain, tidak akan membantu analisis gejala, tetapi hanya pemeriksaan lengkap. Dokter adalah ahli gastroenterologi.

Apa yang termasuk dalam rencana survei?

1. Riwayat penyakit dikumpulkan dengan benar (anamnesis).

Kami menanyakan sedikit informasi tentang gejala, keluhan, keberadaan penyakit lain. Misalnya, inilah pertanyaan yang dapat ditanyakan oleh dokter kepada Anda:

  • Kapan rasa sakit itu terjadi?
  • Di mana tepatnya sakit?
  • Jenis rasa sakit apa yang terasa sakit, akut, terbakar?
  • Apakah sakit setelah makan lebih kuat dan lebih lemah?
  • Jam berapa hari sakit lebih sering?
  • Apakah Anda mengonsumsi alkohol dan merokok?
  • Apakah Anda sering mengalami stres?
  • Apakah Anda mengonsumsi obat antiinflamasi seperti diklofenak, ketorolak, nimesulide, aspirin, dll.?
  • Pernahkah Anda memiliki kasus kasus tukak lambung di keluarga Anda?
  • Pernahkah Anda memiliki fibrogastroduodenoscopy sebelumnya? Jika ya, kapan?
  • Apakah Anda minum obat?
  • Bagaimana penyakit Anda dimulai?
  • Apakah Anda masih memiliki masalah kesehatan lainnya?

Setelah mengumpulkan riwayat penyakit dan kehidupan, dokter memeriksa tubuh Anda, dan memberikan perhatian khusus pada palpasi perut untuk menemukan tempat di mana gejalanya akan menjadi yang paling menyakitkan.

Rasa sakit akan terasa di perut bagian atas, antara lengkungan kosta dan pusar (di epigastrium), dan dalam beberapa kasus perkembangan komplikasi (perforasi) selama palpasi akan meregangkan otot-otot perut dan itu, bersama dengan akut, nyeri belati akan sekeras papan. Juga periksa lidah - itu bisa ditutupi dengan mekar kotor abu-abu.

3. Metode pemeriksaan instrumental dan laboratorium.

Sangat penting dalam diagnosis. Karena penyakit ini dapat disertai dengan perdarahan, ini tentu akan mempengaruhi darah. Dalam kasus kehilangan darah akut, tingkat hemoglobin dan sel darah merah akan menurun dengan cepat dalam analisis, dalam kasus kehilangan darah kronis, analisis akan menunjukkan penurunan bertahap dalam indikator ini. Mungkin ada peningkatan leukosit dengan perkembangan radang selaput lendir.

  • Analisis darah okultisme tinja.

Hal ini diperlukan ketika tidak ada tanda-tanda kehilangan darah yang jelas, tetapi ada anemia. Membantu dalam diagnosis anemia etiologi yang tidak diketahui untuk mengidentifikasi kehilangan darah tersembunyi dari saluran pencernaan.

Dan jika selama sakit maag, pasien mungkin mengalami muntah dengan darah murni atau "warna bubuk kopi", maka ketika berdarah dari ulkus duodenum sebagian besar darah memasuki usus dan kemudian akan ada kotoran hitam.

  • Fibrogastroduodenoscopy dengan biopsi.

Ini adalah metode diagnostik paling informatif. Sekarang ini metode pemeriksaan yang biasa. Dalam kasus ini, dokter melihat secara visual melalui fiberglass (probe tipis) dinding lambung dan 12 ulkus duodenum dan fokus penyakit, lokalisasi, dari mana selaput lendir diambil untuk penelitian (biopsi). Dengan biopsi, nantinya mungkin untuk membedakan ulkus dari proses onkologis dan untuk mengidentifikasi Helicobacterpylori.

  • Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.

Membantu mengidentifikasi penyebab nyeri lain, jika ada. Pada USG, dokter melihat hati, kantong empedu, pankreas. Perut dan duodenum 12 tidak dapat dinilai dengan jelas.

Memungkinkan Anda mengidentifikasi cacat di dinding lambung dan lokalisasi. Perut diisi dengan x-ray dengan agen kontras - barium - dan kontur dinding perut dievaluasi. Jika ada maag, maka cacat pada kontur dinding terlihat.

Pengamatan dan kontrol ph (keasaman) selama 24 jam. Untuk penyembuhan luka yang lebih baik, perlu untuk mematuhi ph tidak lebih rendah dari 3-4 selama 18-20 jam.

  • Electrogastrojejunografiya dan pemantauan anteroduodenal

Periksa motor - fungsi evakuasi lambung dan mendeteksi, jika ada, pelanggarannya.

Jika Anda mendengarkan diri sendiri tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda bisa mendapatkan bantuan tepat waktu.

Cara menentukan ulkus duodenum, diagnosis ulkus peptikum

Diagnosis ulkus duodenum adalah proses yang kompleks. Tahap pertama terdiri dari studi menyeluruh tentang gejala subjektif pasien:

  • Nyeri Kapan makan dimulai? Apa yang membantu meringankannya? Seberapa sering itu muncul sendiri? Di mana memberi? Apakah ini tergantung pada musim?
  • Gangguan dispepsia - survei tentang kehadiran pada pasien gangguan pencernaan, perubahan nafsu makan, mulas, muntah atau mual.

Dokter juga melakukan pemeriksaan pada pasien, termasuk palpasi rongga perut. Dalam kebanyakan kasus, seorang spesialis berpengalaman, kemungkinan besar berdasarkan pada data yang diperoleh, akan mampu membuat diagnosis awal yang akurat dan meresepkan studi yang harus diikuti untuk mengembangkan taktik pengobatan.

Namun, dalam kasus ulkus duodenum, diagnosis tidak dapat hanya terdiri dari data subjektif, karena banyak penyakit gastrointestinal memiliki gejala yang mirip. Untuk membedakan penyakit secara akurat, Anda harus menggunakan metode pemeriksaan tambahan.

Jadi, bagaimana cara mengidentifikasi tukak duodenum? Seorang pasien dengan dugaan YAB harus dirujuk untuk pemeriksaan:

  1. instrumental;
  2. histologis;
  3. biokimia, dll.

Dari instrumental, radiografi dan endoskopi sangat penting. Untuk waktu yang lama diyakini bahwa sinar-X dapat secara akurat mendiagnosis ulkus duodenum, tetapi setelah dimulainya penggunaan luas endoskopi, menjadi jelas bahwa keakuratan metode ini berkisar 50-80%, sementara selama endoskopi, Anda bisa mendapatkan hasil yang berlawanan dalam 30% kasus.

Namun, bahkan hari ini, metode diagnosis radiologis belum kehilangan relevansinya, meskipun secara signifikan lebih rendah dalam keandalan esophagogastroduodenoscopy. Faktanya adalah bahwa dengan ulkus peptikum, kelainan bentuk ulkus duodenum sering terjadi dengan waktu, yang membuat penggunaan endoskop menjadi tidak mungkin.

Untuk secara akurat menentukan diagnosis duodenum, kaji gejala-gejala berikut:

  1. fungsional;
  2. morfologis;
  3. terkait.

Ciri-ciri morfologis meliputi: ceruk maag pada relief atau kontur, cacat pada daerah ulserasi, deformitas duodenum 12, “defect of filling” usus.

Tanda-tanda fungsional meliputi perubahan motilitas, perubahan fungsi evakuasi, kejang regional.

Tanda-tanda terkait: perubahan pada kantong empedu, kelenturan usus besar, duodenitis, gastritis.

Untuk mencapai hasil terbaik, dokter harus merujuk pasien ke roentgenogram dan endoskopi, melengkapi data yang diperoleh dengan hasil sitologi dan histologi.

Diagnosis komprehensif semacam itu memungkinkan Anda menentukan apakah pasien menderita tukak lambung, tetapi tidak memungkinkan Anda memilih strategi perawatan yang optimal. Untuk melengkapi gambar, perlu untuk menentukan penyimpangan fungsi evakuasi motorik dan sekresi duodenum dan lambung. Mari kita lihat bagaimana Anda dapat mendiagnosis ulkus duodenum?

Studi tentang fungsi motor-evakuasi dapat dilakukan dengan menggunakan:

  • Sinar-X. Kelebihan metode ini adalah fisiologinya, kerugiannya adalah tidak langsungnya data yang diperoleh;
  • Elektrogastrografi. Keuntungan dari metode ini adalah kemungkinan untuk menyelidiki aktivitas motorik usus untuk waktu yang lama tanpa probe. Kerugiannya adalah ketidakmampuan untuk melakukan studi lokal;
  • Rekaman suara fonografi atau peristaltik dilakukan dari permukaan tubuh, sehingga tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien. Kerugian - ketidakmampuan untuk melokalisasi suara yang direkam.
  • Ballografi - mengevaluasi aktivitas motorik organ-organ pencernaan berdasarkan tekanan pada saluran pencernaan. Memungkinkan Anda menilai keadaan aktivitas motorik usus. Kerugiannya adalah non-fisiologis (dapat digunakan selama prosedur mengiritasi dinding usus, merangsang motilitasnya).

Ulkus duodenum: gejala utama, penyebab dan pengobatan penyakit ini

Terjadinya nyeri pada perut bagian atas sering disebut sebagai tanda-tanda gastritis. Namun, ini tidak selalu terjadi. Ada terlalu banyak organ di perut seseorang yang dapat melukai dan menyebabkan kondisi yang tidak nyaman. Dan salah satunya adalah duodenum, di mana mungkin ada perforasi ulkus. Mari kita lihat apa penyakit ini.

Fungsi tubuh

Ulkus duodenum adalah patologi kronis yang ditandai dengan munculnya defek pada membran mukosa (ulkus). Struktur bagian usus ini sedemikian rupa sehingga terpisah dari daerah lambung oleh sfingter pilorus khusus. Dari perut, makanan memasuki duodenum.

Panjang duodenum pada orang dewasa adalah sekitar 30 sentimeter (sekitar 12 jari). Dari situ lewat saluran yang menghubungkan organ dengan kantong empedu dan pankreas.

Secara fungsional, organ ini membantu mengurangi keasaman bubur yang berasal dari perut, di bagian usus ini, pencernaan makanan dimulai.

Pembagian awal duodenum disebut bola. Di tempat inilah lesi ulseratif muncul paling sering, yang berhubungan dengan pelanggaran integritas membran mukosa.

Seringkali penyakit berkembang secara paralel dengan tukak lambung. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran fungsi sekresi dan motorik organ. Penyakit ini sering menyerang orang muda, terutama pria. Pada wanita, dalam banyak kasus, penyakit ini memburuk selama siklus menstruasi.

Gejala umum penyakit ini

Dalam hal apa bisa ada pertanyaan tentang keberadaan maag? Mari kita analisis secara rinci apa saja gejala ulkus duodenum.

Setelah beberapa saat setelah makan, pasien merasakan sakit di perut. Rasa sakit mereda setelah makan berikutnya, tetapi setelah 2 jam kembali lagi. Nyeri bisa disertai mual, muntah, mulas. Dalam beberapa kasus, gejala distensi usus dan nafsu makan buruk atau kurang.

Karena kenyataan bahwa keasaman terganggu, produksi enzim yang diperlukan berkurang. Dan ini mengarah pada fakta bahwa ada sembelit dan proses inflamasi di seluruh wilayah usus. Ini adalah bagaimana ulkus duodenum memanifestasikan dirinya, dan gejalanya tergantung pada lokasi lesi pada selaput lendir:

  • Mual dan muntah muncul ketika organ bagian atas terpengaruh.
  • Perasaan meledak disebabkan oleh ulkus di daerah bagian atas (bohlam) duodenum 12. Pada saat yang sama, ada perasaan lapar di malam hari, dan rasa sakit menusuk atau memotong.
  • Ulkus yang terlokalisasi di daerah naik dan turun menyebabkan rasa sakit di sisi kiri.

Semua kasus ditandai dengan rasa sakit di malam hari. Secara eksternal, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan bau yang tidak enak dari mulut dan lapisan putih pada lidah. Manifestasi penyakit ini bersifat musiman: eksaserbasi ulkus duodenum lebih sering terjadi pada periode musim gugur dan musim semi.

Gejala sakit maag dapat terjadi dengan berbagai tingkat frekuensi. Pasien mungkin mengeluh sakit langka yang terjadi 2-3 kali seminggu, dan sering sakit di siang hari.

Pada anak kecil dan orang tua, gejala penyakit mungkin tidak muncul sama sekali, penyakit ini laten (tersembunyi).

Pada bagian sistem saraf, iritabilitas, kelelahan, melemahnya perhatian, kurang tidur atau insomnia dicatat. Pasien mungkin mengalami kelelahan umum dan pucat pada kulit, terkait dengan penurunan kadar hemoglobin dalam darah.

Jika gejala tersebut terjadi, perlu berkonsultasi dengan dokter. Tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sendiri, tetapi untuk menyakiti diri sendiri cukup sederhana. Tanda-tanda pertama penyakit - ini adalah alasan untuk permohonan segera ke ahli gastroenterologi.

Mekanisme pengembangan penyakit

Selaput lendir duodenum memiliki faktor pelindung: ia dapat pulih dengan sirkulasi darah normal dan nutrisi yang tepat. Lendir memungkinkan Anda untuk menahan efek iritasi dari kandungan asam. Jus tubuh memiliki reaksi alkali, yang berkontribusi terhadap netralisasi asam klorida.

Tetapi ada beberapa faktor agresi. Ini termasuk peningkatan motilitas lambung dan peningkatan kadar asam. Jika tidak ada isi lambung dalam duodenum, produksi enzim usus menghancurkan sel epitel, yaitu integritas membran mukosa terganggu.

Penyebab penyakit

Penyebab penyakit ini mungkin beberapa:

  • Infeksi (adanya bakteri Helicobacter pylori)
  • Stres. Penyakitnya mungkin syok. Dalam hal ini, itu terjadi sebagai akibat dari cedera parah.
  • Penyebab patologi dapat berfungsi sebagai obat yang memengaruhi integritas selaput lendir (misalnya, agen hormon).
  • Katering yang tidak benar.
  • Faktor keturunan.

Yang berisiko adalah orang-orang yang bekerja di industri berbahaya, orang yang mengalami stres (misalnya, siswa saat belajar), penyalahguna alkohol, perokok, pecinta makanan pedas dalam jumlah berlebihan dan orang-orang yang mengambil obat agresif untuk saluran pencernaan. Penting untuk dicatat bahwa kebiasaan buruk meningkatkan risiko penyakit beberapa kali.

Cara mengenali ulkus duodenum

Tanda-tanda tukak lambung mungkin mirip dengan tanda-tanda tukak duodenum. Gejala utama dari fakta bahwa penyakit ini terjadi secara paralel dengan tukak lambung adalah memotong rasa sakit 15-20 menit setelah makan, gangguan pencernaan disertai dengan mulas dan bersendawa. Rasa sakit dapat terlokalisasi di daerah jantung.

Dengan tukak lambung muntah jarang terjadi. Seseorang yang menderita sakit maag, sering mengeluh sakit segera setelah makan, dan kadang-kadang tidak ada hubungannya dengan makan.

Seperti yang Anda lihat, gejala tukak lambung dan duodenum sangat mirip, dan diagnosis yang benar hanya dapat ditegakkan dengan bantuan pemeriksaan medis khusus.

Jika sudah ada riwayat tukak lambung, perlu dilakukan pemeriksaan duodenum. Pemeriksaan endoskopi memungkinkan untuk memeriksa selaput lendir. Dengan itu, ukuran dan lokasi borok ditetapkan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil selama prosedur. Ini digunakan di hampir setiap klinik.

Dalam analisis darah perhatikan jumlah leukosit. Tingkat yang meningkat menunjukkan proses inflamasi. Kadar hemoglobin juga diperhitungkan. Penurunannya mungkin mengindikasikan perdarahan internal. Mungkin juga untuk mendiagnosis penyakit menggunakan sinar-X.

Apa itu penyakit berbahaya

Penyakit ini progresif, harus dipertimbangkan. Orang tidak dapat berharap bahwa penyakit itu akan secara ajaib lewat dengan sendirinya. Beban besar pada sistem saraf memperburuk perjalanan penyakit. Kebiasaan berbahaya, gaya hidup yang buruk dan diet yang tidak sehat tidak menciptakan momen positif dalam proses perawatan dan dapat menyebabkan berbagai konsekuensi.

Jangan memulai penyakit, penting untuk mendiagnosisnya pada waktunya untuk menghindari kemungkinan komplikasi. Beri tahu dokter tentang semua gejalanya, dan ia akan memilih perawatan berdasarkan karakteristik pribadi Anda.

  • Perforasi ulkus. Disebut sebagai pelanggaran integritas dinding tubuh, bisul membuka lubang dari mana isi duodenum 12 memasuki rongga perut. Ini ditandai dengan nyeri akut mendadak. Pasien dipaksa untuk mengambil posisi miring dengan lutut ditarik ke atas ke dadanya. Pada palpasi, perut menjadi sangat keras karena ketegangan otot yang berlebihan. Kondisi ini berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan.
  • Penetrasi bisul. Ini adalah kondisi di mana borok menembus ke organ tetangga. Manifestasi pertama mirip dengan perforasi, tetapi perut tetap lembut saat disentuh. Rasa sakitnya tidak separah perforasi (perforasi).
  • Pendarahan Ketika borok mencapai ukuran tertentu, ada pelanggaran integritas pembuluh darah dinding usus. Pasien mengeluh kelemahan. Dalam hal ini, rasa sakit khas untuk bisul sering mereda. Kulit pasien menjadi pucat, keringat muncul. Massa emetik bisa dalam bentuk bubuk kopi, feses menjadi hitam.

Semua komplikasi ini sangat berbahaya dan membutuhkan perawatan darurat. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah segera diperlukan.

Dengan parut alami pada lesi ulseratif, penyempitan lumen usus mungkin terjadi. Patologi ini harus ditangani dengan metode konservatif. Dalam kondisi ini, pasien mengeluh mual, muntah, dan kembung.

Penting untuk diingat bahwa ulkus duodenum, jika tidak diobati, dapat menyebabkan kanker.

Perawatan

Penyakit ini memiliki klasifikasi berdasarkan jumlah borok, kedalaman, lokalisasi, frekuensi eksaserbasi dan penyebabnya. Tetapi semua ini hanya dapat dibandingkan dan ditentukan oleh dokter berdasarkan anamnesis yang dikumpulkan, pemeriksaan, hasil tes dan pemeriksaan endoskopi.

Pengobatan maag adalah proses panjang berdasarkan diet yang lembut. Pasiennya harus mematuhi terus-menerus. Ketika ulkus 12 makanan ulkus duodenum harus sering, porsinya kecil. Pasien harus mengecualikan makanan pedas dan goreng, teh dan kopi, dan alkohol dari dietnya. Merokok harus ditinggalkan sama sekali. Diet akan membantu membuat ahli gizi.

Biasanya, terapi dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Segera setelah relaps terjadi pada remisi, pasien dipulangkan. Namun diet yang disarankan harus dilanjutkan di rumah.

Cara mencegah terjadinya penyakit

Dalam pencegahan ulkus duodenum, gaya hidup sehat, diet seimbang, dan penolakan kebiasaan buruk mengambil tempat khusus. Cara kerja dan istirahat itu penting. Untuk mencegah penyakit, penting untuk menghindari situasi stres dan ketegangan saraf. Snack dalam pelarian tidak akan membawa sesuatu yang berguna, tetapi masalah - tentu saja.

Ulkus duodenum, gejala dan pengobatan bervariasi tergantung pada lokasi dan luasnya lesi. Perlu untuk menegakkan diagnosis dan perawatan selanjutnya seserius mungkin. Jangan lakukan ini sendiri, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter dan mematuhi gaya hidup yang disarankan.

Cara mengidentifikasi ulkus duodenum, gejalanya, dan pengobatan penyakitnya

Ulkus gaster dan duodenum telah menjadi salah satu penyakit yang paling umum. Ini disebabkan oleh kegagalan nutrisi yang tepat, konsumsi alkohol yang berlebihan, sering merokok. Fitur utama termasuk rasa sakit di epigastrium. Rasa sakitnya siklis, seringkali tergantung pada waktu dan perubahan cuaca.

Jika tidak diobati, seiring waktu, penyakit mulai berkembang, mempengaruhi lapisan usus yang dalam, dan menyebar ke organ tetangga. Betapapun disesalkan, tetapi penyakit maag sangat sering berakhir dengan kematian, terutama dalam kasus-kasus di mana pasien tidak menjalani pemeriksaan tepat waktu dan perawatan selanjutnya, eksaserbasi dapat terjadi.

Ulkus duodenum persisten, bermanifestasi untuk waktu yang lama di area bohlam, dapat menyebabkan pembentukan penyakit neoplastik.

Penyebab ulkus duodenum

Sistem pencernaan manusia berada dalam keseimbangan konstan: pilihan antara fungsi pelindung yang menjaga dinding sistem pencernaan dari efek jus lambung dan produksi asam klorida yang agresif. Beberapa faktor mempengaruhi tubuh sehingga sistem pencernaan masih mengarah pada produksi lebih banyak asam lambung. Artinya, tukak duodenum terjadi, tubuh sendiri yang harus disalahkan. Dasar dari bola duodenum adalah yang paling "rentan" terhadap tukak: sudah pada awal gejala pertama, pengobatan harus dimulai.

Salah satu alasan utama untuk pengembangan tukak lambung dan duodenum adalah bakteri Helicobacter pylori. Bakteri ini terjadi pada 80% populasi, tetapi tidak semua bermanifestasi dan mengarah pada perkembangan bisul. Mikroorganisme masuk ke dalamnya terutama melalui rumah tangga, dengan ciuman, serta ketidakpatuhan terhadap aturan dasar kebersihan.

Helicobacter pylori berkontribusi pada pengembangan enzim yang mengarah pada pelanggaran integritas lapisan pelindung selaput lendir, yang mengarah pada munculnya kerusakan ulseratif.

Alasan lain

Selain bakteri Helicobacter Pylori, ada sejumlah faktor yang menyebabkan tukak:

  1. Stres, neurosis, gangguan psikologis serupa. Sistem saraf terus bersemangat. Pembuluh yang menyelimuti lambung dan 12 ulkus duodenum, kejang, yang menyulitkan kerja sistem pencernaan, dan asam, makanan agresif menyebabkan pembentukan luka.
  2. Nutrisi yang tidak tepat: asin, makanan yang digoreng, daging asap, minuman berkarbonasi, asam. Konsumsi makanan pedas yang berlebihan, serat pada tahap perkembangan duodenitis dan gastritis berkontribusi pada pengembangan bisul.
  3. Alkohol dan merokok. Konsumsi alkohol yang berlebihan, selain berbahaya jelas, berbahaya karena disertai dengan asupan makanan, yang memiliki efek negatif pada saluran pencernaan. Merokok berkontribusi pada produksi asam klorida yang berlebihan, melanggar proses pencernaan.
  4. Hari kerja tidak teratur, bekerja dalam shift malam.
  5. Faktor keturunan. Seringkali, ulkus duodenum adalah penyakit keluarga. Jika orang tua memiliki kecenderungan, anak-anak juga bisa sakit.
  6. Penerimaan beberapa obat. Kelompok ini dapat termasuk obat antiinflamasi nonsteroid.

Beberapa faktor dalam suatu kelompok dapat memberikan kemungkinan lebih besar untuk terserang penyakit daripada secara individual.

Jenis bisul pada saluran pencernaan, apa itu?

Ada klasifikasi borok. Ulkus duodenum muncul dari luka kecil yang terjadi pada dinding organ, berubah menjadi pembentukan epitelisasi (tahap penyembuhan, sementara duodenitis dipertahankan) dan remisi selanjutnya. Pada dasarnya menentukan fase kronis akut penyakit dan tahap remisi.

Tergantung di mana pusat peradangan berada, penyakit ulseratif dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • kekalahan bola duodenum;
  • kerusakan pada fundus organ;
  • mengalahkan bagian postbulbar;
  • lesi gabungan dengan lokalisasi ganda;
  • ulkus pada bagian duodenum yang turun.

Selain daerah yang terkena, ulkus dibagi sesuai dengan bentuk penyakit:

  • perkembangan peradangan tanpa komplikasi;
  • komplikasi perdarahan;
  • menembus ulkus lambung dan duodenum;
  • ulkus duodenum dengan bentuk perivisceritis yang rumit;
  • stenosis pilorus.

Tergantung pada jenis radang ulseratif, fungsi organ juga terganggu.

Ketika tanda-tanda patologis ditentukan oleh bentuk-bentuk berikut:

  • keasaman tinggi jus lambung;
  • keasaman rendah dari jus lambung;
  • motilitas usus tinggi;
  • motilitas usus rendah;
  • keamanan motilitas normal.

Patologi akut atau kronis dengan eksaserbasi manifestasi klinis berkala.

Tergantung pada ukuran plak maag, penyakit ini dapat dibagi menjadi 4 tahap:

  • tidak signifikan - hingga diameter 0,5 cm;
  • sedang - 1 cm;
  • besar - 1-3 cm;
  • yang terbesar - melebihi 3 cm.

Lokalisasi borok

Penyakit ini terlokalisasi di lambung, mempengaruhi bagian kardial, tubuh, saluran pilorus, posterior, dinding anterior, serta kelengkungan besar dan kecil.

Jika ada rasa sakit yang tajam di area bohlam duodenum, ini mungkin mengindikasikan adanya komplikasi penyakit.

Dengan radang ulkus duodenum, ulkus muncul di area bohlam, anterior, dinding posterior, serta dalam kelengkungan mayor dan minor.

Ulkus duodenum diobati untuk waktu yang lama. Selain minum obat, pasien harus mematuhi diet dan, mungkin, menggunakan metode pengobatan yang tidak konvensional.

  • perdarahan - dalam bentuk akut atau kronis;
  • penetrasi ulkus - selama bentuk kalezna;
  • perforasi, perkembangan peritonitis;
  • keganasan;
  • stenosis kompensasi atau dekompensasi.

Tahap perkembangan bisul

Identifikasi 4 tahap utama perkembangan tukak peptik, yang masing-masing memiliki gejala dan karakteristiknya sendiri:

  1. Tahap pra-ulkus - pada tahap ini penyakitnya ringan, dan masa remisi berlangsung hingga 5 tahun. Gejala utama dari tahap ini termasuk rasa berat yang konstan di perut, mulas, dan nyeri yang bervariasi di bagian atas perut.
  2. Tahap ulseratif - pada tahap ini penyakit muncul dalam bentuk sedang atau parah. Gejala utama termasuk semua perasaan berat yang sama, mulas, sensasi "lapar" yang menyakitkan di perut, setelah makan, mungkin ada keadaan mual, nyeri di malam hari, tersedak rasa asam di mulut.
  3. Tahap rumit - pada tahap ini penyakit berubah menjadi onkologi, baik perdarahan internal atau perforasi terjadi. Manifestasi utama termasuk rasa tajam, "belati" di perut, dan rasa sakit ini dapat terjadi di mana saja, suhu tubuh tinggi, otot-otot perut dalam ketegangan konstan, sering ada dorongan emetik dengan keluarnya darah, kotoran hitam.
  4. Relaps setelah perawatan - dalam hal ini, pasien muncul gejala-gejala di atas beberapa waktu setelah perawatan tukak lambung dan 12 ulkus duodenum.

Tanda-tanda tukak lambung

Sering terjadi ulkus duodenum dan ulkus lambung terjadi tanpa gejala khusus, dan orang tersebut tidak segera beralih ke dokter untuk diagnosis. Waktu terbuang sia-sia untuk perawatan yang bisa berjalan lebih cepat dan lebih mudah daripada yang terjadi pada tahap lanjut penyakit usus.

Biasanya dengan ulkus gejala seperti ini terjadi:

  • rasa sakit yang tajam di bagian bawah dada atau di sisi kanan sedikit lebih tinggi dari pusar, dan rasa sakit ini meningkat selama periode puasa, dan setelah memakannya reda;
  • sakit yang tajam di perut, yang bisa memberi ke belakang dan skapula;
  • mulas yang terjadi beberapa jam setelah makan;
  • bersendawa air lambung atau udara, kembung, perut kembung;
  • sering merasa mual, tersedak;
  • sembelit.

Anehnya, tetapi penyakit maag tidak terjadi dengan sendirinya, sangat sering disertai dengan gastritis, kolesistitis, penyakit lain pada sistem pencernaan. Daftar gejala yang mungkin dapat diperpanjang tergantung pada riwayat sejarah. Tanda-tanda utama penyakit ini mungkin kecil, tetapi bahkan jika itu terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Metode diagnostik

Untuk mendiagnosis tukak lambung lebih baik pada tahap awal pengembangan. Semakin cepat terdeteksi, semakin cepat dan mudah perawatannya.

Anda dapat mendiagnosis penyakit dengan melakukan hal berikut:

  • mengumpulkan anamnesis, menyuarakan semua keluhan ke dokter;
  • untuk membuat riwayat keluarga penyakit gastrointestinal, karena penyakit tersebut ditularkan secara genetik;
  • palpasi perut diperlukan;
  • menyumbangkan darah untuk analisis umum untuk mendapatkan informasi tentang keberadaan virus dalam tubuh, serta untuk menentukan tingkat hemoglobin;
  • analisis umum urin, feses, untuk deteksi darah tersembunyi;
  • penentuan keasaman jus lambung;
  • FGDS lambung dan duodenum (metode ini paling efektif);
  • X-ray pada saluran pencernaan dan bagian yang menurun;
  • biopsi usus dengan histologi lebih lanjut;
  • Analisis Helicobacter Pylori.

Dalam hal deteksi penyakit yang terjadi bersamaan dengan kebijaksanaan dokter, daftar penelitian dapat ditingkatkan sebanyak yang diperlukan.

Pengobatan borok

Dengan deteksi penyakit ulseratif, pengobatan bisa sangat berhasil, tetapi hanya jika didiagnosis tepat waktu dan semua resep dokter dipatuhi, serta kepatuhan yang ketat terhadap diet.

Penting untuk minum obat persis seperti yang diresepkan oleh dokter dalam volume yang diresepkan oleh spesialis, tidak peduli berapa banyak yang dibutuhkan.

Biasanya pengobatan ulkus duodenum diresepkan dalam kompleks, terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • pengobatan etiotropik dengan obat-obatan untuk menghancurkan bakteri maag, mengurangi indikator keasaman;
  • pengecualian semua faktor negatif yang mencegah pemulihan keseimbangan proses perlindungan, lingkungan agresif dan asam klorida;
  • kepatuhan pada diet, rutinitas harian, tidur harus setidaknya 8 jam, dalam beberapa kasus, pasien diberi resep obat penenang;
  • menghindari alkohol dan merokok;
  • intervensi bedah kadang-kadang diindikasikan.

Jangan mengobati sendiri

Seperti disebutkan sebelumnya, pengobatan borok dilakukan secara komprehensif, sering berlangsung sepanjang hidup, setidaknya ini berlaku untuk diet dan pengecualian alkohol dan tembakau.

Kegagalan untuk mematuhi pengobatan yang diresepkan mengarah pada fakta bahwa penyakit itu memanifestasikan dirinya lagi, tetapi dalam bentuk yang lebih kompleks.

Jangan mengobati sendiri. Sebelum Anda mengobati ulkus duodenum, Anda harus diperiksa, setelah itu dokter akan meresepkan semua obat yang diperlukan.

Seringkali pasien harus minum obat seumur hidup, hal yang sama berlaku untuk diet.

Perawatan dapat dilakukan di rumah, tetapi dalam kasus ini, sekali lagi, perlu diingat tentang konsultasi sebelumnya dengan dokter. Pengobatan sendiri dapat memicu komplikasi penyakit.

Tindakan pencegahan

Ulkus lambung dan duodenum dapat dihindari. Untuk melakukan ini, seseorang perlu lebih berhati-hati tentang kesehatannya sendiri, pada gejala pertama, berkonsultasi dengan dokter. Kepatuhan dengan gaya hidup sehat, hari kerja yang dinormalisasi, pengecualian dari diet produk berbahaya, alkohol, berhenti merokok dapat mengurangi risiko. Diet, menghindari stres, menghindari minuman berkarbonasi, pedas, asin, goreng, makanan yang dibumbui akan membantu melindungi terhadap bisul.

Sangat sering, ulkus duodenum muncul dari dasar bulb, penyakit ini dapat dengan cepat menyebar ke organ-organ lain dari saluran pencernaan tanpa perawatan yang tepat waktu.

Nutrisi yang tepat, perawatan pencegahan, kebutuhan untuk mengambil semua obat yang diresepkan pada waktu yang tepat dari waktu ke waktu akan membantu tidak hanya untuk menyingkirkan penyakit, tetapi juga untuk mencegah terjadinya lagi.