Sfingter jantung (bagasse) memisahkan lambung dari kerongkongan. Ini dirancang untuk memblokir transisi makanan dari perut ke kerongkongan. Kegagalan pulpa menyebabkan fakta bahwa cairan empedu dan lambung memasuki rongga kerongkongan.
Secara klinis, kegagalan sfingter jantung adalah penutupan yang tidak lengkap dari sfingter esofagus bagian bawah, keadaan rileks, ketidakmampuan untuk mempertahankan isi lambung.
Dalam dunia kedokteran, kelainan ini dinamakan insufisiensi kardia, atau chalazia. Jika tidak diobati dan berkembang, itu mengarah pada penyakit refluks gastroesofageal.
Jika tidak mengambil tindakan, selaput lendir rusak, lesi ulseratif pada saluran masuk lambung muncul. Ketidakcukupan sfingter adalah salah satu faktor predisposisi untuk pengembangan patologi prakanker, misalnya, Barrett's esophagus, atau metaplasia tipe usus.
Mengapa pulpa jantung menutup, tetapi tidak sepenuhnya
Penyebab pelanggaran sangat beragam:
- Makan berlebihan secara teratur, melanggar pola makan yang benar;
- Tingkat obesitas yang signifikan;
- Adynamia;
- Penyakit perut dalam bentuk kronis, misalnya, gastritis, bisul, tumor, hipertonisitas sistem ototnya;
- Penyebab organik adalah hiatal hernia;
- Makan malam sebelum tidur;
- Penyebab fungsional - tekanan kuat di rongga perut, peningkatan tekanan intraabdomen (asites, kehamilan), kejang pilorus;
- Riwayat bedah dengan reseksi sfingter jantung;
- Aktivitas fisik yang berlebihan dan teratur meningkatkan tekanan intraabdomen, berkontribusi pada munculnya hernia hiatal. Mereka dapat dikatakan merujuk pada alasan tidak langsung.
Gejala dan luasnya penyakit
Secara endoskopi ada beberapa tahap patologi. Sebagai contoh, yang pertama ditandai dengan penutupan yang tidak sempurna dari bubur bergerak. Tetapi residual gaping tidak lebih dari 1/3 dari diameter dengan pernapasan dalam. Dalam hal ini, seseorang sering bersendawa.
Derajat kedua, seperti yang pertama, adalah keadaan di mana sfingter menutup dengan longgar, tetapi celah yang tersisa sama dengan ½ atau lebih dibandingkan dengan diameter kerongkongan selama pernapasan dalam. Udara sendawa diamati lebih sering, dan pada beberapa pasien terjadi prolaps mukosa lambung.
Tingkat ketiga dan terakhir ditandai dengan menganga penuh kardia. Pada saat yang sama, peristaltik normal esofagus tetap ada, tetapi gejala esofagitis muncul.
Ada beberapa tanda utama bahwa pulpa jantung telah menjadi hipotonik, sebagian atau seluruhnya:
- Sindrom nyeri Sensasi yang tidak menyenangkan dari berbagai intensitas dilokalisasi di lokasi proyeksi kerongkongan, di belakang sternum, terbakar di alam;
- Mulas. Fenomena ini terjadi terlepas dari makanan;
- Bersendawa, secukupnya sesuai dengan isi perut, atau udara biasa. Mereka mungkin memiliki rasa pahit jika mengandung asam empedu, dan juga asam;
- Sering terjadi gejala dispepsia: mual persisten atau intermiten, yang dapat menyebabkan muntah;
- Kadang-kadang ada gejala umum yang menunjukkan segala jenis gangguan dalam pekerjaan tubuh - pusing, lemah, dan cepat lelah.
Untuk mengidentifikasi pelanggaran, dilakukan esofagotomi, sampel diambil untuk keasaman di kerongkongan.
Pengobatan berbagai tingkat insufisiensi jantung
Terapi utamanya ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu pelanggaran. Dengan obesitas, penting untuk menurunkan berat badan, dan dengan asites - untuk mengurangi tekanan intra-abdominal. Tanpa gagal pasien harus mematuhi diet khusus.
Peran besar ditugaskan untuk nutrisi yang tepat, sehingga kepatuhan terhadap prinsip-prinsipnya merupakan langkah penting menuju pemulihan. Makanan harus selalu diambil pada waktu yang dijadwalkan, dan dalam porsi kecil untuk menghindari pembentukan benjolan makanan, makanan kembali. Anda tidak bisa melewatkan makanan dan terburu-buru selama itu. Setelah makan, jangan tinggal selama 2 jam lagi.
Menu harus termasuk sereal semi-cair, sup, hidangan yang dihomogenisasi. Diet bertujuan untuk melindungi selaput lendir dari stimulasi termal, kimia dan mekanik. Karena alasan ini, seluruh hidangan, termasuk minuman, harus disajikan di atas meja dalam bentuk hangat, tidak dingin atau panas. Disarankan untuk menambahkan lebih banyak sayuran, buah-buahan dan buah beri ke dalam makanan.
Sebelum memulai makan, Anda bisa minum segelas air, tetapi secara umum, asupan cairan agak terbatas. Produk-produk agresif yang disebut benar-benar dikecualikan dari menu: alkohol, coklat, daging asap, acar, bumbu, bumbu, digoreng dan berlemak. Makan malam harus dilakukan 3-4 jam sebelum tidur.
Selain itu, ketika kantung jantung tidak mencukupi, pembatasan lain juga diperlukan:
- Anda tidak bisa mengenakan ikat pinggang, pakaian ketat;
- Istirahat dan kebutuhan tidur dengan mengangkat kepala tempat tidur;
- Hindari sering membungkuk dan aktivitas fisik yang berlebihan;
- Jika pekerjaan dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya (pr. Kimia), aktivitas fisik, batang tubuh yang konstan, itu harus diubah.
Adapun terapi obat, itu melibatkan pemberian zat yang mengatur sfingter esofagus, lebih tepatnya, aktivitas fisiknya. Obat-obatan ini termasuk domperidone, metoclopramide (dimethram, cerucal, raglan, bimaral). Yang terakhir, sebagai aturan, mengambil 10 mg tiga kali sehari, kadang-kadang dokter menambahkan dosis lain.
Dosis intramuskuler tunggal tidak lebih dari 2 ml. Agen intravena diberikan dua kali sehari, 2 ml. Domperidone digunakan untuk 0,01 g, jumlah dosis yang ditentukan oleh spesialis. Minumlah sebelum makan. Dalam beberapa kasus, dokter meningkatkan angka ini dua kali.
Ketika refluks gastrointestinal patologis muncul, obat propulcid (cisapride) digunakan. Minumlah dua kali atau tiga kali sehari dalam jumlah dari 5 hingga 10 mg. Juga, alat ini tersedia dalam bentuk lilin. Ketika menggunakan bentuk obat ini, dosis harian adalah 30 mg. Pada saat yang sama, dapat digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat-obatan lain.
Jika ada keluhan nyeri ulu hati, lambung, Renny, Gelusil, dll. Terkadang soda kue digunakan, tetapi Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.
Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, komplikasi yang cukup serius terjadi. Seringkali ini striktur esofagus, tukak lambung, perdarahan gastrointestinal. Itu sebabnya penampilan gejala yang mengkhawatirkan pertama harus berkonsultasi dengan dokter. Perawatan dini adalah jaminan pemulihan cepat dengan jumlah minimum konsekuensi negatif.
Gagal pulpa jantung
Istilah pulpa jantung mengacu pada permulaan anatomi lambung, atau lebih tepatnya sfingternya, yang memisahkan lambung sendiri dari tuba esofagus. Ini adalah struktur anatomi yang dimaksudkan untuk mencegah isi lambung dari dilemparkan ke dalam lumen esofagus. Hipotensi sfingter jantung disebut insufisiensi kardia, yaitu, penutupan sfingter yang tidak memadai menyebabkan pemenuhan fungsi anatomisnya yang tidak lengkap. Dengan perjalanan penyakit yang lama, dapat memicu transformasi seluler mukosa esofagus dan perkembangan penyakit prakanker.
Apa itu
Frekuensi pasti terjadinya situasi ketika pulpa jantung tidak menutup sepenuhnya tidak diketahui. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak pasien tidak merasakan ketidaknyamanan, sehingga mereka tidak menganggap perlu untuk menghubungi spesialis - ahli gastroenterologi untuk mendapatkan bantuan. Metode skrining yang ditargetkan, yang akan memungkinkan untuk menetapkan fakta kekurangan fungsi sfingter jantung, tidak ada hari ini, oleh karena itu, penyakit ini didiagnosis dalam proses pemeriksaan instrumental yang komprehensif.
Sebagai aturan, pulpa jantung tidak menutup pada wanita berusia 40 hingga 50 tahun. Bagi banyak wanita, penyakit ini pertama kali muncul selama kehamilan dan kemudian berkembang.
Penyebab penyakit
Dalam gastroenterologi modern ada dua sudut pandang yang berlawanan mengenai penyebab perkembangan insufisiensi sfingter jantung.
Yang pertama dari ini menunjukkan bahwa kekurangan fungsional pulpa jantung terbentuk di bawah pengaruh seluruh faktor kompleks, yaitu, untuk pembentukan kondisi patologis, perlu untuk mengambil tindakan (sebagai aturan, lama) bukan hanya satu tetapi dari beberapa faktor.
Pandangan lain adalah bahwa kegagalan pulpa jantung harus dianggap sebagai gejala kompleks dari berbagai penyakit, karena aksi berbagai faktor yang inheren tidak dapat memicu perkembangan penyakit yang sama.
Refleksi teoretis tentang mekanisme perkembangan insufisiensi sfingter jantung pada pasien biasa kurang menarik. Saat ini, ada faktor-faktor berikut yang berpotensi berbahaya dalam hal perkembangan penyakit ini:
- berbagai patologi saluran pencernaan, sebagai akibat dari perkembangan yang diamati pembentukan gas berlebihan, peningkatan volume lambung dan, karenanya, beban berlebihan (tak tertahankan) untuk pulpa jantung;
- beberapa jenis penyakit mental dan psikosomatik, khususnya depresi dan neurosis;
- kekurangan vitamin (terutama kelompok B) dan mineral, karena kekurangan nutrisi atau meningkatnya kebutuhan tubuh;
- infeksi virus lambat yang menyebabkan perubahan inflamasi dan degeneratif pada sistem saraf otonom yang menginervasi saluran pencernaan.
Penghapusan dampak faktor-faktor ini pada beberapa pasien memungkinkan untuk meningkatkan sedikit dan mengurangi laju perkembangan penyakit.
Klasifikasi
Untuk menilai tingkat keparahan penyakit, untuk membuat rencana perawatan individu untuk pasien tertentu, perlu untuk menentukan stadium penyakit. Untuk ini, sebagian besar ahli gastroenterologi menggunakan 2 opsi klasifikasi.
Yang pertama didasarkan pada ukuran dan pelanggaran fungsi pulpa jantung:
- 1 derajat - ketidakcukupan murni bersifat fungsional;
- 2 derajat - pulpa jantung ditutup hanya setengahnya;
- Kelas 3 - sfingter tidak dapat berkontraksi dan celah lonjakan jantung, perubahan morfologis mukosa esofagus diamati.
Klasifikasi kedua menilai sifat gangguan motorik:
- hypermotor - gerak peristaltik berlebihan, tidak terkait dengan beban sebenarnya pada sfingter;
- hypomotyl - peristaltik yang berkurang secara bersamaan;
- Amotil - kontraksi peristaltik pada sfingter hampir tidak ada sama sekali.
Untuk masing-masing derajat insufisiensi pulpa jantung ditandai dengan keparahan gejala klinis tertentu.
Gejala gagal jantung pulpa
Gejala kekurangan pulpa jantung dalam banyak hal mirip dengan tanda-tanda penyakit lainnya. Di antara yang paling umum dikenal:
- bersendawa hanya dengan udara (tanpa busuk), yang pada awalnya hanya dicatat dengan makanan cepat saji dan mengunyah yang buruk, dan kemudian menjadi hampir permanen;
- mulas, intensitas yang meningkat dan memberikan masalah terbesar kepada pasien;
- rasa sakit di perut bagian atas (di lokasi proyeksi pulpa jantung) dengan intensitas yang bervariasi, biasanya berhubungan dengan mulas dan sering tidak disebabkan oleh penggunaan makanan tertentu;
- dengan perjalanan penyakit yang panjang, penyerapan komponen makanan yang buruk dan penurunan berat badan pasien dicatat.
Komponen wajib diagnosis gagal jantung pulpa adalah teknik instrumental. Di antara yang paling umum digunakan adalah:
- fibrogastroskopi memungkinkan untuk menilai ada atau tidaknya perubahan morfologis pada selaput lendir dari tabung kerongkongan;
- manometri;
- fluoroskopi dengan agen kontras;
- tomografi untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi komorbiditas.
Hasil dari semua penelitian dan kesimpulan khusus hanya dapat dibuat oleh ahli gastroenterologi yang berkualitas.
Pengobatan insufisiensi jantung
Pada tahap awal penyakit, dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan dari berbagai kelompok yang memiliki efek simptomatik, tetapi tidak dapat menghilangkan akar penyebab penyakit. Yang paling sering diresepkan adalah:
- penghilang mulas (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
- prokinetics, berarti menormalkan motilitas saluran pencernaan, yang terutama penting dalam bentuk penyakit hipomotiny;
- inhibitor pompa proton yang mengurangi jumlah asam hidroklorat dalam jus lambung dan, dengan demikian, tingkat kerusakan kimia pada selaput lendir dari tabung kerongkongan;
- Sediaan enzim berbasis pancreatin yang meningkatkan pencernaan yang lebih baik.
Perawatan bedah sphincter jantung, yaitu, pemulihan fungsi anatomi dan kemampuan fungsionalnya, disarankan dalam kasus kurangnya efektivitas terapi obat konservatif dan bentuk lanjutan dari penyakit (pemutusan lengkap sphincter jantung). Pembedahan cukup traumatis dan membutuhkan ahli bedah yang sangat ahli.
Pengobatan non-penutupan kardia lambung, gejalanya
Penyakit seperti kekurangan kardia lambung tidak umum. Dengan patologi ini, biasanya dipahami sebagai penutupan katup yang tidak memadai antara kerongkongan dan lambung. Dalam kedokteran, penyakit ini memiliki nama lain dalam bentuk halazii. Fungsi utama sfingter jantung adalah untuk memblokir keluarnya makanan yang dicerna dari rongga lambung. Jika prosesnya terganggu, kerongkongan teriritasi oleh asam dan ditutupi dengan erosi dan bisul. Komplikasi yang paling serius adalah degenerasi sel epitel yang ganas.
Penyebab penyakit
Ketidakcukupan kardia lambung - apa itu? Kadang-kadang diagnosis seperti itu dapat didengar oleh pasien setelah mengunjungi dokter, tetapi tidak semua orang tahu apa yang tersembunyi di bawah konsep ini.
Di bawah patologi ini umumnya dipahami sebagai pelanggaran katup di perut, yang terhubung dengan kerongkongan. Proses semacam itu dapat terjadi karena berbagai alasan terhadap:
- gizi buruk, makan berlebihan;
- kelebihan berat badan;
- gastritis atau lesi ulseratif pada lambung dan usus;
- aktivitas motorik yang tidak memadai;
- kejang pilorus;
- peningkatan tekanan di rongga perut, yang berhubungan dengan kehamilan atau asites;
- meningkatkan tekanan intragastrik;
- intervensi bedah pada area sphincter;
- kerja fisik yang berat;
- fungsi kekebalan tubuh berkurang;
- menggenggam hernia;
- gaya hidup menetap.
Kekurangan kardia lambung terbentuk sebagai akibat dari fakta bahwa sfingter kehilangan kemampuan untuk melindungi kerongkongan dari mendapatkan isi dari lambung. Makanan mengalami sedikit tekanan. Tetapi jika itu jauh lebih tinggi, seperti selama kehamilan atau asites, pelemparan akan hampir konstan.
Faktor utama dalam pengembangan penyakit ini dianggap pelanggaran otot polos, yang terletak di daerah diafragma. Fenomena ini biasanya diamati dengan pankreatitis dalam bentuk kronis, obesitas, proses inflamasi di perut atau makan berlebihan. Hernia diafragma juga dapat menyebabkan kardia melemah.
Ketika seseorang benar-benar sehat, sfingter lambung selalu tertutup. Dan itu terbuka hanya ketika makanan tiba. Dokter memperingatkan pasien mereka bahwa kondisi penting adalah kelancaran operasi kardia. Untuk melakukan ini, hindari efek buruk dari faktor-faktor pemicu.
Gejala kekurangan kardia lambung
Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan patologi di katup. Karena itu, setiap orang harus tahu tanda-tanda apa yang disertai dengan penyakit.
Gejala kekurangan kardia lambung dimanifestasikan sebagai berikut.
- Mulas. Fitur ini tidak terkait dengan makanan. Dalam beberapa kasus, mulas memanifestasikan dirinya dengan sangat kuat, yang mengarah pada kekurangan istirahat.
- Nyeri di perut. Intensitas sensasi yang menyakitkan dapat bervariasi. Beberapa pasien mengeluh nyeri tumpul, yang lain - parah atau akut. Ada juga sensasi terbakar di kerongkongan.
- Bersendawa dengan isi udara atau perut. Biasanya gejala ini memiliki rasa asam. Dalam isi lambung ada jus, empedu, enzim.
- Mual dan muntah sesekali. Terjadi segera setelah makan atau setelah 1-2 jam. Saat makan berlebihan muncul satu muntah.
- Nyeri di daerah epigastrium dan rasa gemuruh di perut. Gejala-gejala tersebut timbul dari peregangan mukosa esofagus dan iritasi pada sari lambungnya.
- Pusing, kelemahan di seluruh tubuh. Tanda-tanda ini tidak selalu muncul di kardia lambung. Kemunculannya dikaitkan dengan gangguan pada sistem pencernaan.
Ketika katup di perut tidak menutup, patina keputihan muncul di lidah pasien. Juga dilengkapi dengan tanda-tanda lain dalam bentuk rasa sakit yang membakar di tulang rusuk, merasakan aliran darah ke perut.
Tahapan perkembangan penyakit
Pemutusan kardia terbentuk secara bertahap, dan karenanya memiliki beberapa tahap.
- Tahap pertama. Penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Bagian bawah sfingter tidak terlalu mobile. Lubang mengembang kurang dari sepertiga. Tanda-tanda utama kerongkongan kerongkongan termasuk udara sendawa.
- Tahap kedua Pada titik tertentu, mobilitas sfingter menurun tajam. Tingkat lumen berlipat ganda. Muncul bersendawa konten asam. Terkadang itu menjadi menyakitkan. Sebagian besar pasien mengalami prolaps pada lapisan lambung. Inkonsistensi septum sering dikombinasikan dengan tanda-tanda refluks.
- Tahap ketiga. Katup antara kerongkongan dan perut terbuka. Peristaltik tubuh dipertahankan. Selama pemeriksaan terungkap refluks esofagitis. Seringkali, esofagus bagian bawah terpengaruh.
Tentukan stadium penyakit hanya bisa menjadi dokter setelah pemeriksaan.
Langkah-langkah diagnostik
Apa yang harus dilakukan jika ada gangguan fungsional pada kardia lambung? Langkah pertama adalah mencari bantuan dari spesialis. Ia akan bertanya kepada pasien tentang adanya keluhan, serta membuat anamnesis. Berdasarkan gejala dan gambaran klinis, ia akan menjadwalkan pemeriksaan, yang meliputi:
- radiografi. Solusi kontras Barium digunakan. Dalam gambar itu akan terlihat bahwa soket kerongkongan dan lambung tidak menutup dengan baik;
- gastrofibroscopy. Memungkinkan Anda memeriksa kondisi selaput lendir dari dalam;
- pH-metri untuk menentukan tingkat keasaman jus lambung;
- computed tomography. Dengan tidak adanya kemungkinan untuk membuat x-ray;
- pemeriksaan ultrasonografi rongga perut.
Semakin dini pasien mencari bantuan dari dokter, semakin efektif penguatan sfingter.
Terapi non-obat
Pengobatan non-penutupan kardia lambung dimulai dengan langkah-langkah berikut.
- Turunkan berat badan jika penderita menderita obesitas.
- Turunkan tekanan intraabdomen jika seseorang menderita sakit gembur-gembur.
- Kami mengikuti diet ketat.
Nutrisi yang tepat tidak hanya didasarkan pada rezim, tetapi juga pada bagaimana menghilangkan makan berlebih di malam hari. Dilarang berbaring setelah makan selama 2 jam. Menu harus berisi jenis cairan masakan: sup, kentang tumbuk, bubur di atas air. Jenis makanan ini akan membantu menghindari aktivitas fisik esofagus. Juga, jangan makan makanan yang terlalu panas atau dingin.
Untuk membuat pengobatan efektif, makanan yang mengganggu harus dihilangkan dalam bentuk:
- keripik;
- rempah-rempah, rempah-rempah dan pengawet;
- teh kental;
- makanan berminyak dan goreng;
- jeruk keprok, jeruk dan jeruk bali;
- acar, daging asap, acar.
Makan terakhir harus 3 jam sebelum tidur. Dilarang keras makan di malam hari.
Ada juga rekomendasi lain.
- Untuk mencegah kekurangan kardia lambung, Anda harus benar-benar meninggalkan penggunaan alkohol, minuman bersoda, dan merokok.
- Untuk menghilangkan hipotensi, dokter melarang pasien mengenakan pakaian, ikat pinggang, dan ikat pinggang yang sempit.
- Tidur di tempat tidur dalam posisi semi-duduk. Letakkan beberapa bantal di bawah kepala Anda.
- Pembengkokan yang sering dan kerja fisik yang berat harus dihindari. Jika seseorang dikaitkan dengan pekerjaan ini, maka itu harus diubah menjadi yang lebih ringan.
Latihan khusus akan membantu memperkuat struktur otot kerongkongan, sfingter, dan lambung. Pelatihan harus dilakukan secara teratur. Latihan untuk kegagalan dipilih dalam setiap kasus secara individual. Juga, pasien ditunjukkan berjalan-jalan di udara segar.
Pengobatan obat-obatan dari kekurangan kardia lambung
Sembuhkan penyakit hanya mungkin pada tahap pertama. Dalam kasus lain, Anda hanya dapat mempertahankan kondisi keseluruhan.
Paling sering, agen antiemetik digunakan untuk meningkatkan aktivitas katup esofagus dalam bentuk Cerucal, Bimaral, Metoclopramide, Domperidone. Mereka meringankan pasien dari mual.
Jika penyebab penyakit ini adalah kelainan pada refleks gastroesofageal, maka dokter akan meresepkan propulcid.
Untuk mencegah mulas digunakan Almagel, Gewiskcon, Renny. Ini adalah obat antasida, yang efeknya ditujukan untuk menurunkan keasaman jus lambung dan menetralkan asam klorida.
Cardia dapat diobati dengan bantuan metode tradisional. Metode perawatan ini sangat melengkapi pengobatan. Tetapi jika pasien menjadi sakit setiap kali, maka Anda perlu mengunjungi dokter lagi.
Ada beberapa resep efektif yang membantu mencegah peradangan dan melindungi mukosa dari efek berbahaya.
- Teh herbal Untuk menyiapkan minuman dicampur dalam rasio yang sama dari St. John's wort, valerian, motherwort. Tuangkan secangkir air matang dan infus selama 30-40 menit. Kaldu disaring dan dicampur dengan madu. Makan obat harus sebelum makan selama setengah jam sebelum makan.
- Jus pisang. Ambil beberapa daun, potong dan peras jus dengan kain kasa. Campur dengan air hangat dalam perbandingan 2 banding 1. Gunakan obat satu sendok sesendok makan. Alat ini akan membantu mencegah perkembangan lebih lanjut dari kekurangan kardia lambung.
- Untuk mengembalikan katup pada tahap ketiga, Anda perlu menggunakan jus dandelion, rebusan berdasarkan akar calamus, tingtur jintan.
Penggunaan obat tradisional hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan spesialis.
Tindakan pencegahan
Untuk mencegah kerja kardia lambung tidak cukup sulit. Cukup menempel pada beberapa aktivitas.
- Makan dengan benar. Dilarang makan berlebihan dan kelaparan untuk waktu yang lama. Makan terakhir harus 2-3 jam sebelum tidur.
- Setiap pagi dengan perut kosong minum segelas air hangat.
- Jangan biarkan perkembangan obesitas. Seseorang harus bisa mengendalikan berat badannya. Patut diingat bahwa obesitas berdampak buruk pada kerja semua organ internal.
- Berikan diri Anda aktivitas fisik yang cukup. Dalam hal ini, Anda tidak dapat membebani tubuh Anda.
- Tepat waktu melewati pemeriksaan saluran pencernaan.
- Hentikan kebiasaan berbahaya dalam bentuk merokok, penyalahgunaan alkohol, junk food, makanan serba guna.
- Jangan mengangkat benda berat. Jika pekerjaan dikaitkan dengan beban berat, maka lebih baik menemukan sesuatu yang lebih mudah.
- Jangan terburu-buru minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Bahkan jika ada gejala kekurangan kardia, perlu menjalani pemeriksaan, dan hanya setelah membuat diagnosis yang akurat harus diobati.
Mencegah perkembangan penyakit ini adalah mungkin jika Anda tetap melakukan diet. Hindari iritasi selaput lendir kerongkongan dan jangan menarik kunjungan ke dokter. Jika seseorang tidak memperhatikan masalah pada waktunya, maka pada tahap lanjut komplikasi serius berkembang. Ini hanya dapat berarti satu hal - pembentukan erosi dan bisul pada selaput lendir kerongkongan.
Apa kegagalan kardia lambung?
Kegagalan kardia lambung - suatu penyakit di mana ada penutupan katup yang tidak lengkap yang memisahkan kerongkongan dari tubuh lambung yang sebenarnya. Fungsi Cardia adalah untuk melindungi kerongkongan dari asam lambung. Mengapa penyakit ini berkembang, apa gejalanya, bagaimana cara mengobatinya dan dapatkah dicegah?
Penyebab kegagalan kardia
Alasan pengembangan penyakit tersebut adalah sebagai berikut:
- kebiasaan makan yang tidak benar, khususnya, makan berlebihan;
- kelebihan berat badan;
- gastritis dan tukak lambung dan duodenum;
- makan pada waktu yang tidak pantas, khususnya sebelum tidur;
- aktivitas motorik yang tidak memadai;
- kejang pilorus;
- peningkatan tekanan perut yang terkait dengan kehamilan atau asites;
- peningkatan tekanan intragastrik;
- operasi reseksi sfingter;
- kerja fisik yang berat.
Seperti yang telah dicatat, kegagalan kardia lambung berkembang karena fakta bahwa sfingter tidak mampu melindungi kerongkongan agar tidak jatuh ke dalam isi lambung. Makanan didorong ke perut dengan sedikit tekanan: untuk ini Anda hanya perlu beberapa mm air raksa. Seni Namun, agar sfingter mendorong makanan ke arah yang berlawanan, yaitu, dari perut ke kerongkongan, perlu tekanan beberapa lusin kali lebih banyak. Itulah sebabnya, dengan peningkatan pembentukan gas, refluks isi lambung dapat berkembang kembali ke kerongkongan dengan semua gejala yang berkembang dalam kasus ini.
Salah satu mekanisme utama untuk pengembangan penyakit semacam itu adalah kelainan mekanisme otot polos, terlokalisasi di wilayah diafragma. Ini terjadi pada pankreatitis kronis, obesitas, radang mukosa lambung, makan berlebihan. Hernia diafragma juga berkontribusi terhadap perkembangan kelemahan kardia.
Jika seseorang sehat, dia tidak memiliki masalah dengan pencernaan, maka kardia tertutup sepanjang waktu ketika dia tidak makan. Selama makan, terbuka (perlu bahwa makanan masuk ke perut). Selain itu, itu memblokir melempar kembali makanan.
Sangat penting bahwa kardia bekerja tanpa penyimpangan dan memastikan fungsi normal lambung dan kerongkongan. Kalau tidak, selaput lendir esofagus tidak akan pulih secara normal, dan orang itu akan menjadi sakit.
Gejala utama penyakit
Jika seseorang dicurigai menderita gagal jantung, gejalanya mungkin sebagai berikut:
- Mulas. Munculnya mulas tidak berhubungan dengan makan, yaitu terjadi terlepas dari apakah seseorang sudah makan atau belum. Terkadang serangan mulas bisa sangat parah sehingga membuat orang tidak bisa beristirahat.
- Nyeri di perut. Intensitas nyeri dapat berbeda - dari nyeri tumpul dan sensasi terbakar yang kuat dan intens di kerongkongan.
- Bersendawa dengan isi udara dan perut. Bersendawa biasanya memiliki rasa asam yang khas. Jika ada empedu dalam isi perut, maka sendawa akan memiliki rasa pahit.
- Mual Dengan meningkatnya intensitas mual, muntah bergabung dengannya.
- Nyeri di daerah epigastrium dan sensasi gemuruh di perut timbul dari peregangan mukosa esofagus dan iritasi dengan asam yang terkandung dalam jus lambung.
- Pusing, kelemahan umum - satelit yang tidak stabil kekurangan kardia perut. Penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan umum pada saluran pencernaan.
Dengan refluks distal, rona keputihan muncul di lidah. Rasa sakit dari karakter terbakar di hypochondrium, perasaan "transfusi" di perut ditambahkan ke tanda ini. Jika seseorang terserang penyakit gastroesophageal, maka biasanya pasien dicuci dengan air. Perokok dapat memperhatikan fakta bahwa mereka minum air dari rokok yang dihisap. Ketika tingkat esofagitis parah, masalah dengan menelan muncul - justru karena kerongkongan sedikit menyempit.
Tahapan perkembangan penyakit
Kegagalan kardia memiliki tahapan perkembangan sebagai berikut:
- Pada tahap pertama perkembangannya, penyakit ini belum intens dan jelas. Sfingter bawah tidak dibedakan oleh mobilitas. Lubang tersebut tidak lebih dari sepertiga dari ukuran total. Di antara gejala penyakit seperti itu - bersendawa dengan udara (sendawa asam, sebagai aturan, belum).
- Pada tahap kedua, mobilitas sfingter menurun tajam. Tingkat celah melebihi setengah lubang yang menghubungkan lambung dan usus. Udara bersendawa meningkat secara signifikan. Terkadang itu sangat menyakitkan. Beberapa orang pada tahap ini mengalami prolapsus mukosa lambung. Kegagalan kardia dikombinasikan dengan gejala refluks.
- Pada tahap ketiga, sfingter benar-benar terputus. Ini berarti lubangnya benar-benar menganga. Dalam hal ini, peristaltik lambung sepenuhnya dipertahankan. Pada pemeriksaan, refluks esofagitis ditentukan (paling sering distal). Sering mempengaruhi sepertiga bagian bawah kerongkongan. Penyakit lambung gastroesofagus juga berkembang pada tahap ini.
Pengobatan penyakit non-obat
Jika seseorang didiagnosis menderita kekurangan lambung jantung, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Dan pertama-tama itu akan dimulai dengan langkah-langkah berikut:
- penurunan berat badan jika seseorang mengalami obesitas (ini dapat dicapai dengan diet);
- menurunkan tekanan intraabdomen jika seseorang didiagnosis menderita asites (sakit gembur-gembur);
- kepatuhan terhadap nutrisi makanan.
Diet tidak hanya agar pasien mulai makan dengan benar pada jam-jam tertentu, tetapi juga bahwa ia tidak akan makan berlebihan dan makan di malam hari. Jangan berbaring setelah makan setidaknya 2 jam. Dalam diet harus termasuk lebih banyak sup tumbuk, sereal. Makanan seperti itu, karenanya, akan menyelamatkan kerongkongan dari iritasi fisik. Penting untuk menghindari mengambil makanan yang terlalu panas atau terlalu dingin.
Penting untuk dikeluarkan dari makanan diet yang mengganggu:
- keripik;
- semua produk dalam proses persiapan yang ditambahkan bahan pengawet kimia dan penambah rasa;
- teh (kuat);
- kopi;
- makanan berlemak dan digoreng;
- jeruk keprok, jeruk bali;
- makanan yang mengandung sejumlah besar rempah-rempah, garam, rempah-rempah, serta semua daging asap;
- acar dan bumbu dapur buatan sendiri.
Makan malam harus sekitar 3 jam sebelum tidur. Tidak diperbolehkan mengambil makanan sebelum tidur.
Batasan lain dalam kehidupan pasien ditunjukkan:
- perlu untuk menolak pakaian meremas perut;
- untuk alasan yang sama perlu untuk membatasi pemakaian sabuk ketat, sabuk;
- perlu untuk tidur di tempat tidur dengan kepala ranjang terangkat;
- jangan sering membungkuk dan tidak bekerja terlalu lama dan keras;
- jika aktivitas manusia dikaitkan dengan kebutuhan untuk bekerja keras, sering membungkuk, maka dalam hal ini diinginkan baginya untuk berganti pekerjaan.
Fitur perawatan obat
Perlu untuk mengobati penyakit ini hanya setelah diagnosis menyeluruh. Perawatan sendiri sangat dilarang dengan menggunakan beberapa "obat tradisional": kadang-kadang mereka tidak hanya tidak berguna, tetapi juga menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.
Obat yang sering digunakan untuk meningkatkan aktivitas sfingter esofagus. Obat yang paling sering digunakan adalah Metoclopramide (Reglan, Bimaral) dan Domperidone. Reglan hanya menunjuk dokter yang hadir dalam dosis yang dipilih secara ketat. Dilarang keras minum obat sendiri, yaitu pengobatan sendiri.
Domperidone diberikan secara individual dengan dosis yang ditentukan dan aturan administrasi. Dalam kasus refleks gastroesofagus patologis, dokter meresepkan propulcid. Alat ini digunakan dalam berbagai bentuk.
Perawatan dengan obat-obatan harus dilakukan dengan sangat hati-hati dan hati-hati. Jika Anda tidak pergi ke dokter dan tidak memenuhi semua resepnya, maka pengembangan patologi yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan sangat mungkin terjadi.
Untuk menekan gejala mulas digunakan obat-obatan seperti Almagel, Gaviscon, Smekta dan lainnya. Dengan perawatan medis, dokter dapat mengizinkan penggunaan obat tradisional. Namun, obat-obatan tersebut tidak dapat digunakan sebagai monoterapi, tetapi merupakan cara tambahan untuk perawatan kompleks dari kekurangan kardia lambung. Selain itu, sebelum menggunakan obat tradisional harus berkonsultasi dengan dokter.
Diagnosis gagal jantung
Diagnosis yang benar dimungkinkan dengan X-ray. Ini menggunakan zat radiopak (persiapan barium) untuk menentukan tingkat peristaltik dan saluran pencernaan normal. Metode lain untuk mendiagnosis gagal jantung:
- gastrofibroscopy - adalah cara paling informatif untuk menentukan tingkat saluran pencernaan;
- penentuan keasaman jus lambung;
- diagnostik menggunakan pewarna khusus - biru metilen;
- FGDS;
- computed tomography;
- USG;
- MRI
Diagnosis modern dan komprehensif memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu pada tahap awal. Dengan demikian, perawatannya akan menjadi yang paling efektif.
Langkah-langkah pencegahan penyakit
Mencegah gagal kardia itu mudah. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti dan mematuhi aturan berikut:
- Makanan yang tepat dan teratur. Sangat tidak diperbolehkan makan berlebihan, kelaparan untuk waktu yang lama. Makan terakhir harus 2, dan bahkan lebih baik - 3 jam sebelum tidur.
- Mencegah perkembangan obesitas. Seseorang harus belajar mengendalikan berat badan. Harus diingat bahwa obesitas mempengaruhi kerja semua organ tubuh.
- Aktivitas fisik yang memadai adalah kunci perkembangan normal sistem pencernaan.
- Hal ini diperlukan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik saluran pencernaan dan waktu untuk sembuh.
- Makanan harus sehat. Dilarang keras mengonsumsi makanan berbahaya.
- Penting untuk mengecualikan minuman beralkohol dan merokok.
- Tidak diinginkan untuk mengangkat benda berat dan membungkuk. Bagaimanapun, semua ini harus dihindari.
- Jangan terburu-buru meredakan gejala seperti sakit perut dan mulas dengan obat yang tepat. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan penyebab pasti dari fenomena tersebut.
Mencegah perkembangan penyakit ini mudah. Kadang-kadang diet dan latihan fisik sederhana berkontribusi pada pelestarian nada normal kardia dan mencegah iritasi pada mukosa esofagus dan organ lainnya. Harus diingat bahwa sangat sulit untuk mengobati penyakit pada stadium lanjut. Selain itu, penuh dengan komplikasi lain.
Akses tepat waktu ke dokter memungkinkan Anda untuk mencegah perkembangan kekurangan kardia lambung dan menjaga sistem saluran pencernaan tetap sehat dan berfungsi penuh.
Insufisiensi tulang belakang jantung: gejala dan pengobatan
Kebanyakan orang setelah makan memiliki emosi positif, seperti perasaan kenyang, damai, senang makan makanan. Tetapi beberapa setelah makan mengalami ketidaknyamanan, terbakar di perut dan gejala yang tidak diinginkan lainnya. Gagal pulpa jantung dapat menyebabkan masalah.
Banyak orang yang tidak berpengalaman dalam pengetahuan tentang struktur organisme mereka sendiri, tidak jelas jenis pulp mana dan mengapa tidak mau bekerja dari waktu ke waktu dengan kekuatan penuh. Jadi, sebelum kita berbicara tentang masalah ini, kita mengingat struktur dan fungsi utama perut.
Secara singkat tentang anatomi lambung
Perut adalah kantong berongga, di mana, melalui kerongkongan sebagai melalui pipa, bagian makanan yang dikunyah dari rongga mulut masuk. Terletak di tengah perut bagian atas, bagian ini juga disebut epigastrik. Volume perut orang dewasa adalah 1,5 - 2,5 liter, perut pria lebih banyak daripada wanita.
Dokter di seluruh dunia telah sepakat untuk mengalokasikan 4 zona di perut:
- jantung - segera mengikuti kerongkongan;
- bagian bawah perut adalah bagian berbentuk kubah di sebelah kiri zona jantung;
- tubuh atau bagian tengah lambung;
- zona pilorus - sebelum pergi ke bola duodenum.
Di antara kerongkongan dan perut ada semacam flap otot - sfingter melingkar. Ini disebut pulpa jantung. Tujuannya adalah untuk mencegah isi lambung memasuki kerongkongan.
Pada saat keluar dari lambung, ada juga flap serupa yang memisahkan lambung dari duodenum. Ini disebut sfingter pilorik. Penjaga gerbang memiliki fungsi penting. Itu tidak memungkinkan makanan yang tidak tercerna masuk ke usus. Makanan ada di perut selama sekitar satu jam.
Dinding perut memiliki 4 lapisan. Dinding bagian dalam diwakili oleh selaput lendir di mana ada sel-sel khusus yang menghasilkan enzim pepsin, chymosin, asam klorida dan zat aktif biologis lainnya. Berkat mereka, pemecahan utama makanan terjadi, persiapan untuk pencernaan utama dalam 12 usus duodenum, yang menerima enzim empedu dan pankreas untuk pencernaan akhir.
Perut adalah satu-satunya tempat dalam sistem saluran pencernaan dengan kandungan asam, di bagian lain mediumnya bersifat basa. Berikutnya adalah submukosa, di belakang yang terdiri dari 3 lapisan otot - melingkar, miring dan memanjang, memberikan motilitas lambung. Di atas perut ditutup dengan selaput serosa.
Jika sfingter jantung muskular menutup tidak lengkap, maka kemungkinan timbul membuang isi asam lambung ke esofagus bagian bawah. Mengapa ini terjadi dan apa yang dirasakan seseorang?
Penyebab defisiensi jantung
Terjadinya kegagalan terjadi setelah operasi pada lambung dengan reseksi sfingter jantung. Hernia hiatal juga merupakan latar belakang untuk masalah ini.
Defisiensi fungsional menyertai kondisi seperti kehamilan atau asites. Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intraabdomen. Untuk meningkatkannya juga mengarah pada latihan berlebihan yang sistematis.
Lebih sering, kekurangan sfingter jantung terjadi karena makan berlebihan, terutama pada orang dengan obesitas dan aktivitas fisik. Makan di malam hari sebelum tidur, terutama yang berlimpah, tidak akan membuat Anda tidur nyenyak.
Seringkali pada pasien dengan gastritis, tukak lambung, kanker, komplikasi timbul dalam bentuk kekurangan pulp.
Gejala
Gejala yang paling umum adalah rasa sakit yang membakar di belakang sternum di bagian bawah dan di epigastrium. Intensitas nyeri berbeda. Seringkali, rasa sakit disertai mulas. Gejala muncul beberapa saat setelah makan, tetapi tidak memiliki hubungan yang jelas dengan asupan makanan.
Ada banyak kesulitan bersendawa, menemani makan atau mengejarnya. Sedikit menyenangkan untuk bersendawa saat makan malam yang meriah di hadapan para tamu, atau makan di ruang makan. Itu muncul tanpa sadar, tidak mungkin untuk menekannya dengan kekuatan kehendak. Bersendawa mungkin memiliki rasa makanan yang dimakan atau asam. Ketika dicampur dengan empedu, bersendawa memiliki rasa pahit.
Pada kasus insufisiensi parah, pasien hampir selalu menderita mual, kadang-kadang muntah.
Beberapa pasien memiliki gejala malaise umum, seperti kelemahan, pusing, kelelahan, penurunan kinerja.
Nyeri tulang dada mudah dikacaukan dengan nyeri jantung pada penyakit jantung iskemik. Diagnosis yang berbeda dimungkinkan dengan pemeriksaan tambahan. Elektrokardiogram akan membantu memastikan masalah jantung, dan esofagotonografi digunakan untuk menegakkan diagnosis dan menentukan keparahan insufisiensi sfingter jantung. Dengan tidak adanya kemungkinan melakukan teknik ini, esophagogastroduodenoscopy berlaku.
Tingkat kegagalan
Secara klinis menentukan keparahan penutupan sfingter yang rusak tidak mungkin. Secara endoskopi, ada 3 derajat akalasia (ini juga salah satu nama patologi ini). Dengan fibrogastroscope yang dimasukkan, pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam. Dengan ini:
- tidak tertutupnya sepertiga ruang sphincter akan mengindikasikan tingkat kegagalan;
- setengah non-penutupan - 2 derajat;
- menganga sphincter penuh - 3 derajat.
Efek dari non-penutupan kelas 3 biasanya juga ditemukan selama pemeriksaan. Mereka dapat menjadi proses inflamasi di kerongkongan bagian bawah, lesi ulseratif, kanker.
Dari sini dapat disimpulkan bahwa pengobatan harus dimulai dengan munculnya akalasia yang kecil.
Pengobatan penyakit
Tidak mungkin untuk melebih-lebihkan pentingnya diet dalam pengobatan penyakit ini. Penting untuk mengatur diet dengan benar. Makanan harus dimakan pada jam-jam tertentu, Anda harus makan 4-5 kali sehari dalam porsi kecil. Makanan harus dikunyah dengan seksama, dan lebih baik untuk menghindari makanan kasar, memakannya dalam bentuk lusuh, dalam bentuk pure yang dihomogenisasi, makan sup, dan hidangan pertama lainnya. Makan terakhir harus tidak lebih dari 3-4 jam sebelum tidur. Setelah makan di siang hari Anda harus berada dalam posisi vertikal selama minimal 2 jam. Tidur di malam hari lebih baik dengan mengangkat kepala. Hal ini diperlukan untuk mematuhi ketaatan rezim suhu asupan makanan, hindari panas dan dingin, semua makanan harus diambil dalam bentuk hangat. Memasak sebaiknya dikukus.
Produk asap, bumbu rendaman, acar, lemak, cokelat, alkohol tidak termasuk dalam diet.
Terapi obat yang diresepkan oleh ahli gastroenterologi.
Dianjurkan untuk mengobati kekurangan pulpa jantung dengan obat-obatan yang mempengaruhi kontraktilitas otot sfingter. Obat-obatan tersebut termasuk Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Raglan. Mereka dapat digunakan secara intramuskuler dan dalam bentuk tablet.
Di hadapan mulas, itu dihapus oleh Gastal, Renny, Gelusil.
Ketika terbentuk refluks esofagitis Propulside Efektif dalam tablet atau supositoria.
Pengobatan obat tradisional
Perawatan obat tradisional achalasia akan membutuhkan lebih banyak waktu dan kesabaran. Namun, gudang tanaman obat yang digunakan dalam pengobatan tradisional cukup luas. Kebanyakan digunakan tincture dan decoctions alkohol. Infus alkohol rimpang Aralia Manchurian atau Rhodiola rosea, ginseng, schisandra Cina, Eleutherococcus dapat digunakan. Dari hop cone siapkan kaldu. Dalam bentuk rebusan digunakan motherwort, oregano, kulit kayu ek, biji quince
- 15 g biji quince hancur tuangkan 400 ml air mendidih dan biarkan mendidih selama 15 menit. Kemudian dinginkan hingga suhu kamar. Strain. Minumlah setengah cangkir 3 kali sehari.
- 50 g ramuan oregano kering tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan duduk di tempat yang hangat selama 1 jam, saring. Ambil seperempat cangkir 4 kali sehari.
- 50 g rimpang Aralia digiling, tuangkan lebih dari alkohol 70 derajat dalam jumlah 300 ml. 2 minggu untuk disimpan di tempat gelap yang dingin. Lalu peras, saring, dan ambil 30 topi 3 kali sehari sebelum makan.
Pasien yang menderita insufisiensi jantung tidak disarankan untuk memakai sabuk dan sabuk ketat. Anda juga harus menghindari pekerjaan yang terkait dengan seringnya menekuk tubuh dan mengangkat beban. Rekomendasi yang sama berlaku untuk olahraga.
Insufisiensi vesikel jantung: apa itu?
Pulp jantung, atau disebut kardia lambung, adalah sejenis katup yang fungsinya untuk memisahkan lambung dari kerongkongan. Jika Anda melihat struktur saluran pencernaan, menjadi jelas bahwa pulpa jantung adalah awal perut dari sudut pandang anatomi. Tugas utamanya adalah memblokir kembalinya isi perut.
Karena selaput lendir esofagus ditandai oleh lingkungan yang bersifat basa atau netral, dan lambung bersifat asam, masalah segera muncul ketika dilemparkan kembali ke kerongkongan dari apa yang telah ada di lambung. Ketika jus lambung atau enzim pencernaan menyentuh selaput lendir kerongkongan, iritasi terjadi di atasnya, bisul dan erosi dapat terjadi. Ketidakcukupan atau kegagalan pulpa jantung justru menyebabkan masuknya cairan empedu dan lambung ke kerongkongan. Hari ini kita akan berbicara secara rinci tentang apa itu - kegagalan pulpa jantung, mengapa itu bisa terjadi, apa konsekuensinya dan bagaimana itu dirawat.
Insufisiensi vesikel jantung: apa itu?
Mengapa kegagalan pulpa jantung terjadi dan apa itu?
Pada orang yang sehat, sfingter bagian bawah pencernaan dipicu ketika makanan atau cairan ditelan dan masuk ke perut. Pada saat benjolan makanan melewati sphincter katup, tonjolan sphincter segera berkurang, benjolan melewati perut dan tetap ada, karena nada harus segera meningkat dan tidak membiarkannya kembali. Jika nadanya rusak, ada penyakit yang disebut "gagal pulpa jantung" dengan derajat keparahan yang berbeda.
Alasan penutupan pulpa jantung yang tidak lengkap berbeda. Pertimbangkan yang paling umum:
- Komplikasi setelah operasi, hernia dari pembukaan kerongkongan (faktor organik yang tidak berhubungan dengan cacat anatomi tubuh).
- Gangguan makan - sering makan berlebihan, makan cokelat berlebihan, makanan pedas dan berlemak, merokok dan minum. Konsumsi makanan yang berlebihan dan teratur memberikan tekanan tinggi pada sfingter esofagus, yang mendorong isi lambung melalui katup. Dokter menyebut fenomena ini "refluks esophaninal", dan dalam kehidupan sehari-hari - hanya bersendawa. Ini tidak berbahaya seperti kelihatannya bagi banyak orang, suatu gejala yang menyebabkan kerusakan pada mukosa esofagus, kadang-kadang sangat parah sehingga bisul muncul dan pers benar-benar tidak bisa menutup.
- Hipodinamik, gastritis, penyakit tukak lambung, penyakit onkologis.
- Aktivitas fisik yang melelahkan atau, sebaliknya, jangka pendek, tetapi kuat. Ini termasuk upaya untuk mengangkat benda-benda yang terlalu berat, tersentak tajam dengan beban di tangan mereka, mengangkat benda berat "di perut" dan bukan pada otot.
- Tekanan di dalam peritoneum disebabkan oleh asites, tumor pada organ internal, kelebihan berat badan, atau kehamilan.
Sejauh kasus ketika penyakit yang dimaksud terjadi pada orang, statistik diam. Faktanya adalah bahwa pada tahap awal, banyak yang tidak merasakan ketidaknyamanan yang serius dan tidak melihat alasan untuk muncul ke dokter. Namun, ada beberapa faktor yang dapat memicu penyakit ini.
Tabel 1. Faktor-faktor yang memicu kegagalan pulpa jantung
Gagal pulpa jantung
Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan gastritis dan bisul?
“Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan gastritis dan bisul hanya dengan meminumnya setiap hari.
Dari semua organ sistem pencernaan, hanya perut yang memiliki lingkungan asam, sehingga dilengkapi dengan katup khusus di kedua sisi. Sfingter pilorik memisahkan duodenum, sfingter jantung (pulpa) dirancang untuk membedakan antara lambung dan kerongkongan. Insufisiensi fungsional pulpa jantung atau chalasia adalah penyakit yang ditandai dengan relaksasi sebagian atau seluruh katup.
Fungsi pulpa jantung
Sfingter pencernaan adalah otot, yang kontraksinya menutup celah antara lambung dan kerongkongan. Selama makan, katup terbuka, melewatkan makanan ke perut untuk diproses lebih lanjut. Biasanya, setelah makan bubur kertas harus ditutup, dan proses pencernaan tidak mempengaruhi kerongkongan. Ketika pulpa jantung tidak sepenuhnya tertutup, lambung kehilangan kemampuannya untuk memegang makanan. Akibatnya, ada lemparan makanan mentah ke kerongkongan bersama dengan asam lambung.
Gejala penyakitnya
Gagal jantung dapat merupakan penyakit independen, atau menyertai patologi lain dari saluran pencernaan.
Tanda-tanda kegagalan pada pulp pencernaan adalah:
- Keparahan dan rasa sakit di daerah epigastrik (epigastrik). Konsentrasi rasa sakit berada di daerah kardia, yang memisahkan lambung dari kerongkongan, juga, rasa sakit dapat menyebar ke daerah di belakang tulang dada dan di bawah skapula.
- Sensasi terbakar di saluran pencernaan bagian atas (mulas). Ini terjadi tidak hanya ketika makan makanan berlemak, tetapi secara spontan.
- Akumulasi dan pelepasan gas melalui rongga mulut (sendawa). Manifestasi dari gejala ini disertai dengan rasa asam atau pahit di mulut.
- Pencernaan makanan yang menyakitkan dan sulit (dispepsia).
- Refleks melepaskan isi lambung melalui mulut (muntah).
- Kelemahan umum pada latar belakang penurunan berat badan disebabkan oleh kekurangan nutrisi. Manifestasi ini disebabkan oleh kurangnya penyerapan komponen makanan.
Ketika patologi berkembang, gejalanya meningkat dan menjadi permanen. Pada pasien usia lanjut dan orang dengan aktivitas fisik yang tidak mencukupi, gejalanya muncul lebih intens karena lemahnya tonus otot perut.
Tingkat keparahan penyakit
Tahap gagal jantung ditetapkan melalui diagnostik instrumental. Menurut klasifikasi gastroenterologis, ada tiga tahap insolvensi pulpa jantung, dan tiga bentuk peristaltik ireguler (motilitas gastrointestinal).
Tahap katup disfungsional:
- Tahap I - penutupan parsial katup. Bubur ditutup sebagian (2/3 dari keadaan sehat organ). Gejala muncul setelah makan, merokok.
- Tahap II - Lubang jantung dari perut hanya menutup setengah. Selaput lendir lambung terbentuk di lipatan, dan bergeser ke kerongkongan (prolaps terbentuk).
- Stadium III - sphincter jantung berhenti berfungsi. Karena agresi asam yang konstan, radang selaput lendir esofagus (esofagitis) berkembang.
Bentuk peristaltik:
- motilitas hiper - fungsi intensif, tidak dibenarkan oleh beban pencernaan;
- hypomotilism - penurunan motilitas hingga setengahnya;
- amotility - tidak ada pemotongan untuk mempromosikan makanan.
Menentukan stadium perlu untuk memilih strategi perawatan yang tepat, dan obat-obatan.
Langkah-langkah diagnostik
Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis tahap penutupan pulpa jantung, dan untuk menentukan tingkat kerusakan organ saluran pencernaan:
- Fibrogastroscopy (FGS) - studi tentang kerongkongan, lambung, kardia, melalui pengantar melalui rongga mulut dari tabung fleksibel yang dilengkapi dengan optik. Selain pemeriksaan visual dari selaput lendir, dokter dapat mengambil jaringan untuk mempelajari sifat patologi (biopsi).
- Esophagoscopy - pemeriksaan kerongkongan dengan alat khusus (esophagoscope), dilengkapi dengan tabung intubasi untuk mendiagnosis penyakit, mengekstraksi benda asing, mengambil sel dan jaringan untuk dianalisis.
- Manometri - diagnosis sfingter atas dan bawah menggunakan kateter perfusi air. Mengidentifikasi patologi bagian atas sistem pencernaan, menganalisis kinerja pulpa.
- Magnetic resonance imaging (MRI) adalah pemeriksaan organ perut untuk menentukan penyakit fungsional dan inflamasi.
Hasil prosedur diagnostik diinterpretasikan oleh ahli gastroenterologi.
Penyebab kegagalan pulpa jantung
Alasan utama mengapa pulpa kardinal tidak menutup adalah perilaku makan yang tidak benar pasien. Selain itu, faktor-faktor yang mempengaruhi fungsi sfingter dapat didiagnosis penyakit kronis pada sistem pencernaan.
Penyebab kegagalan:
- kebiasaan makan yang tidak sehat: makan berlebihan, makan malam terlambat, terdiri dari makanan berat berlemak;
- kelemahan otot karena penurunan atau berhentinya aktivitas motorik (adinomi);
- kelebihan lemak tubuh (obesitas);
- cacat mukosa lambung (tukak lambung);
- peradangan mukosa dengan perspektif distrofi (gastritis);
- neoplasma di organ pencernaan (ganas atau jinak);
- hiatal hernia (penonjolan hiatus);
- peningkatan tekanan perut, sebagai akibat dari kehamilan atau akumulasi cairan berlebih (sakit gembur-gembur atau asites).
Penyebab relatif (relatif) dianggap aktivitas fisik yang tidak rasional, menyebabkan pembentukan hernia. Selain itu, penurunan kinerja katup diamati pada periode pasca operasi (jika operasi dilakukan pada organ-organ saluran pencernaan).
Prinsip-prinsip pengobatan gagal jantung
Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan gejala najis dan mengembalikan fungsi katup.
Tugas perawatan dikurangi menjadi kondisi berikut:
- menurunkan berat badan;
- menstabilkan tekanan intraabdomen;
- mengubah perilaku makan;
- gunakan obat-obatan untuk menghilangkan gejala.
Makanan diet
Koreksi diet adalah dasar untuk terapi disfungsi pulpa. Agar tidak memancing eksaserbasi, Anda tidak bisa makan sejumlah makanan dan minuman. Sfingter jantung tidak akan menutup dengan baik di bawah pengaruh rangsangan.
Dari menu Anda perlu mengecualikan:
- daging berlemak;
- makanan cepat saji;
- saus berbasis mayones;
- rempah dan bumbu panas;
- makanan asinan dan asin;
- asinan kubis, lemon dan makanan asam tinggi lainnya;
- ikan dan daging asap;
- makanan penutup cokelat;
- kopi;
- kefir rendah lemak;
- minuman beralkohol.
Selain diet Anda harus mengikuti aturan berikut:
- Benar-benar meninggalkan pengobatan metode memasak kuliner makanan. Makanan harus dikukus, direbus atau direbus.
- Makan dilakukan oleh prinsip: sedikit, tetapi sering. Anda perlu makan setiap 3-4 jam. Satu porsi tidak melebihi 350-400 gram.
- Prasyarat adalah posisi vertikal tubuh selama satu setengah jam setelah makan. Kalau tidak, membuang makanan dan asam yang tidak diproses ke kerongkongan tidak bisa dihindari.
- Makan akhir dilakukan 3 (minimal 2,5) jam sebelum tidur.
- Patuhi suhu makanan yang benar. Anda tidak bisa makan makanan dan minuman yang sangat panas.
Selain itu, Anda harus membatasi aktivitas fisik dan olahraga yang terkait dengan tubuh.
Komponen pengobatan medis
Terapi obat meliputi beberapa kelompok obat.
- Perawatan utama adalah mengembalikan aktivitas motorik tabung dan katup pencernaan. Kategori obat ini termasuk parkinetic: Raglan, Metamol, Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Perinorm.
- Di hadapan sindrom nyeri yang kuat gunakan analgesik: Ibuprofen, Baralgin.
- Omeprazole (Omez) direkomendasikan untuk menghambat (memblokir) asam klorida.
- Terapi simtomatik untuk mulas dilakukan oleh: Gastal, Gastrocide, Renny, Gaviscon.
- Menurut hasil diagnosis, keberadaan Helicobacter pylori dan tingkat aktivitasnya ditentukan. De-Nol, Phosphalugel digunakan untuk menghilangkan bakteri. Jika perlu, pengobatan antibiotik diresepkan.
Dokter menetapkan skema dan durasi pengobatan secara individual.
Koreksi bedah untuk defek pulpa jantung jarang dilakukan.
Obat tradisional
Tidak akan berlebihan untuk melengkapi pengobatan utama dengan ramuan herbal sesuai dengan resep obat tradisional.
Untuk meringankan gejala, siapkan produk fito berdasarkan:
Setelah menjalani perawatan, pasien dengan Chalazia tidak boleh meninggalkan diet. Ketika apa yang disebut gagal, kemungkinan kembalinya gejala tinggi, dan terapi harus mulai dilanjutkan.
Perawatan yang terlambat dari kegagalan pulpa jantung menyebabkan komplikasi serius, seperti tukak lambung dan pembentukan kerongkongan Barrett (kondisi prakanker dari sistem pencernaan).