Esofagitis peptik: bentuk, tahapan, dan pengobatan

Jus lambung bertindak sebagai faktor pelindung kuat yang melawan bakteri negatif. Namun, dalam beberapa kasus, sifat-sifatnya tertentu dapat mempengaruhi kesehatan manusia.

Di antara mereka yang jatuh di bawah pengaruh buruk dari organ utama adalah kerongkongan. Dengan kontak lama dengan jus lambung, esofagitis peptik dapat terjadi.

Penyakit apa ini?

Untuk mendapatkan gambaran tentang patologi, penting untuk mengetahui bahwa ini adalah bentuk esofagitis kronis. Ini juga disebut refluks esofagitis. Perkembangan penyakit terjadi sebagai akibat efek konstan pada kerongkongan jus lambung.

Esofagitis peptik adalah proses inflamasi.

Perlu dicatat bahwa fenomena ini tidak selalu anomali. Dalam beberapa kasus, bahkan pada orang yang sehat, Anda dapat mengamati keluarnya isi lambung ke kerongkongan.

Bentuk dan tahapan penyakit

Dalam kebanyakan kasus, dampak isi perut terjadi terutama pada esofagus bagian bawah. Penyakit yang dihasilkan disebut esofagitis peptik distal. Jenis ini dapat ditemukan jauh lebih sering daripada yang lain.

Selain itu, proses inflamasi bisa menjadi akut dan kronis. Yang pertama dimanifestasikan di bawah pengaruh rangsangan eksternal dan cairan lambung. Dengan perkembangan jangka panjang penyakit ini, bentuk kronis terbentuk.

Tergantung pada perubahan mukosa lambung, ada empat derajat perkembangan esofagitis:

  • Nol, di mana kerongkongan hampir tidak memiliki tanda-tanda patologis, warna merah muda lendir dan tidak ada cacat. Dengan penelitian yang lebih menyeluruh terungkap pelanggaran pada sphincter.
  • 1 derajat. Mungkin beberapa fokus dari proses inflamasi di kerongkongan. Pada shell muncul penebalan.
  • 2 derajat. Erosi terbentuk.
  • Ketiga Proses erosif mulai menyebar dalam lingkaran dan menempati area yang luas.
  • Yang keempat. Cedera mendapatkan bentuk kronis, yang mengarah pada pengembangan komplikasi.

Tergantung pada tahap patologi apa, perawatan tertentu akan dipilih.

Penyebab perkembangan

Penyebab patologi yang paling umum meliputi:

  • kelebihan gizi;
  • minuman beralkohol dan berkarbonasi;
  • lereng bawah;
  • pakaian ketat.

Gejala

Tahap pertama dari penyakit ini seringkali tidak menunjukkan gejala sama sekali. Mungkin ada keluhan tentang perasaan koma di tenggorokan. Dengan lesi yang lebih jelas pada organ yang terkena, gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  • Saat makan, ada rasa sakit yang kuat di belakang dada dan di sepanjang kerongkongan. Seringkali rasa sakit dapat diberikan di tangan kiri atau di bawah skapula. Dengan demikian, sistem saraf daerah yang terkena menunjukkan reaksi dan membuatnya terasa.
  • Perasaan mulas. Gejala dapat diperburuk jika, setelah makan, tubuh mengalami aktivitas fisik atau batang tubuh miring ke depan. Fenomena seperti ini dijelaskan oleh fakta bahwa makanan dilemparkan ke kerongkongan.
  • Gelap enamel gigi, munculnya batuk kering dan sakit tenggorokan.
  • Menelan itu sulit, sering bersendawa, yang mungkin disertai mual.

Seringkali pada individu dengan penyakit ini dapat diamati aerofagia. Patologi ini disebabkan oleh adanya hernia hiatal di diafragma.

Diagnostik

Untuk menyembuhkan esophagitis peptik, perlu untuk menyelesaikan dua masalah:

  • menghilangkan penyebab lesi mukosa;
  • untuk mengungkapkan refluks gastroesofagus atau kombinasinya dengan duodenogastrik.

Ada tiga kelompok tes yang bertujuan mendeteksi esofagitis peptik:

  1. Menentukan penyebab kontribusi patologi: hernia atau hipotensi esofagus bagian bawah.
  2. Identifikasi proses inflamasi kronis, di mana esophagogastroduodenoscopy, x-ray dari esophagus dilakukan.
  3. Deteksi refluks gastroesofagus.

Metode yang lebih akurat adalah pH metry, yang dilakukan selama beberapa jam. Studi semacam itu memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi keberadaan penyakit, tetapi juga untuk menentukan durasi dan frekuensi pengulangan.

Ini harus dilakukan hanya dengan perut kosong dan tanpa persiapan khusus dari pasien.

Probe khusus dengan beberapa sensor ditempatkan di kerongkongan. Pasang di tingkat kardia. Tingkat pH berkisar antara 7,0 hingga 8,0. Juga menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan durasi gelombang casting.

Bahkan informasi yang lebih akurat memungkinkan Anda mendapatkan monitor pH-metry, yang hasilnya diproses oleh komputer. Dengan menggunakan metode ini, frekuensi, dinamika harian, dan durasi gips diperkirakan.

Selain itu, gunakan metode pemeriksaan ini, sebagai penginderaan. Sampel diambil dengan perut kosong, sedangkan pasien harus dalam posisi horizontal.

Probe dipasang di dalam perut dan menambahkan zat pewarna. Setelah itu, probe ditarik ke tingkat kardia, isi esofagus disedot dengan jarum suntik. Akibatnya, diagnosis refluks didasarkan pada adanya cairan biru.

Peristiwa medis

Pengobatan esophagitis peptikum kompleks. Untuk mencapai hasil positif, Anda perlu merevisi gaya hidup Anda dan melepaskan kebiasaan buruk, serta menurunkan berat badan, jika ada. Faktor-faktor ini juga dapat memicu penyakit gastrointestinal, termasuk refluks esofagitis.

Penggunaan latihan fisik yang terkait dengan batang tubuh dan ketegangan pers tidak dianjurkan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa sebagai hasilnya, isi lambung dapat dibuang ke kerongkongan.

Obat

Obat-obatan antasida dapat diresepkan dari obat-obatan oleh dokter yang dapat mengurangi efek negatif jus lambung pada selaput lendir. Dana tersebut diterapkan oleh kursus. Juga membutuhkan penggunaan emulsi, aksi yang ditujukan untuk mengurangi keasaman.

Spesialis dapat ditugaskan untuk menerima obat antisekresi. Mereka menurunkan sekresi. Omeprazole dan Famotidine sangat populer. Kursus pengobatan adalah lima minggu.

Peran penting dalam perawatan dimainkan oleh prokinetics. Tindakan mereka ditujukan untuk meningkatkan nada bagian bawah perut. Ini berkontribusi pada penyerapan makanan yang lebih cepat, yang memungkinkan mereka meninggalkan perut tanpa berlama-lama. Di antara obat-obatan ini memancarkan Motilium dan Motilak. Mereka harus diminum sebelum tidur dan makan makanan.

Perawatan bedah

Ketika pengobatan tidak mengarah pada hasil positif, pembedahan diperlukan. Operasi endoskopi dilakukan, di mana erosi diauterisasi.

Sebagai aturan, operasi hanya digunakan ketika penyakit sudah menjadi tahap terakhir.

Dengan pengobatan yang tidak tepat dan terlambat, pembentukan tumor ganas.

Obat tradisional

Kita tidak boleh lupa bahwa pada beberapa tahap esofagitis peptik tidak dapat disembuhkan dengan obat tradisional. Namun, diizinkan untuk menggunakan beberapa resep yang memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit yang timbul selama periode sakit.

Resep nomor 1

  1. Perlu 2 sdm. apotek chamomile dan biji rami, 1 sendok teh motherwort, daun lemon balm dan akar licorice. Semuanya digiling dan dicampur.
  2. Kemudian 2 sdm. sendok campuran dituangkan 500 ml air matang. Infus didinginkan dan disaring.
  3. Perlu minum 1/3 gelas hingga empat kali sehari.

Resep nomor 2

Setengah dari kentang dituangkan dengan dua bagian air dan dimasak selama satu jam. Kemudian kaldu dituang dan diminum setengah goyang 6 kali sehari.

Diet untuk esofagitis peptikum

Peran penting dimainkan oleh diet. Anda perlu membagi makanan hingga enam kali sehari. Setelah makan selama sekitar satu jam Anda tidak bisa mengambil posisi berbaring. Selama waktu ini, makanan akan memiliki waktu untuk masuk ke usus kecil, yang akan memungkinkan untuk menghindari kembalinya ke kerongkongan.

Selain itu, penting untuk mengecualikan dari makanan diet yang dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas:

Juga tidak disarankan untuk menggunakan:

  • alkohol;
  • minuman berkarbonasi;
  • buah jeruk;
  • tomat;
  • kopi

Untuk meningkatkan nada sfingter, asupan makanan berprotein tinggi sangat penting.

Layak juga mengikuti beberapa aturan:

  • Minumlah segelas air hangat sebelum makan.
  • Menolak makan malam.
  • Dalam diet termasuk produk susu.
  • Di pagi hari ada bubur.
  • Perut kosong diizinkan untuk makan buah.

Ketika mendeteksi tanda-tanda pertama penyakit, penting untuk mencari pertolongan medis sedini mungkin. Perawatan awal patologi akan menghindari intervensi bedah.

Esofagitis refluks peptik: tanda dan pengobatan penyakit

Pada manusia, setelah makan sejumlah makanan, mungkin ada mulas yang parah dan rasa sakit di belakang tulang dada. Gejala seperti itu sering menunjukkan perkembangan esofagitis peptikumnya. Dengan penyakit ini, refluks jus dari lambung atau duodenum ke kerongkongan adalah karakteristik. Tanda-tanda esofagitis peptik yang tersedia memerlukan perawatan karena risiko tinggi stenosis esofagus atau perdarahan internal.

Fitur patologi

Kerongkongan dalam tubuh melakukan fungsi transportasi. Menurutnya, makanan masuk ke perut. Karena sfingter otot, yang terletak di persimpangan saluran kerongkongan di perut, makanan, dalam kondisi kesehatan normal, tidak lagi memasuki kerongkongan.

Dalam organisme yang tidak sehat, asam hidroklorat, yang merupakan bagian dari lambung, dilemparkan ke dalam tabung kerongkongan bersama dengan pepsin, menyebabkan iritasi parah di dalamnya. Karena hal ini, kejang dan kontraksi yang tidak disengaja terjadi di kerongkongan.

Penyakit ini juga disebut refluks esofagitis, karena dengan itu asam lambung melukai esofagus bagian bawah. Pada manusia, suatu situasi juga memungkinkan di mana jus pankreas, bersama dengan empedu, dapat menembus kembali ke lambung (duodenal-gastric reflux), setelah itu kedua zat dilempar dari sana ke kerongkongan.

Dengan tingkat keasaman normal di bagian bawah esofagus (pH = 6), tidak ada gejala refluks esofagitis yang tercatat. Jika asam dari perut menembusnya, maka indikator ini turun menjadi 4 unit, yang memicu tanda-tanda khas untuk patologi.

Penyebab Reflux Esophagitis

Penyakit ini dapat terjadi baik karena alasan patologis dan fisiologis. Seringkali refluks esofagitis peptik terjadi pada latar belakang:

  • tukak lambung;
  • kolesistitis kronis;
  • ulkus duodenum;
  • gastritis;
  • pankreatitis dalam bentuk kronis;
  • adanya hernia pada pembukaan kerongkongan (hingga 90% dari kasus yang dilaporkan).

Kami menyarankan Anda untuk mencari tahu diet apa untuk sindrom iritasi usus yang harus diikuti.

Sifat turun-temurun dari perkembangan penyakit tidak dikecualikan. Dalam 11% kasus, patologi muncul karena operasi pada perut. Kelebihan lambung dengan makanan, yang khas bagi orang yang menderita makan berlebihan, dapat memicu suatu kondisi.

Sejumlah produk dapat menjadi provokator esofagitis distal. Ini termasuk buah jeruk, tomat, dan cokelat. Salah satu faktor risiko untuk terjadinya penyakit pada manusia adalah penyalahgunaan alkohol, serta merokok.

Esofagitis refluks dapat terjadi karena penggunaan sejumlah obat yang melemahkan tonus otot sfingter esofagus. Penyakit seperti sirosis hati, neoplasma ganas, kista di peritoneum, gagal jantung bisa menjadi kemungkinan penyebab patologi. Ketika seseorang mengalami peningkatan tekanan yang jelas di rongga perut, yang berkontribusi terhadap seringnya membuang jus dari perut ke kerongkongan.

Tekanan pada peritoneum dan terjadinya refluks esofagitis juga dapat dipicu oleh pakaian ketat, menekan perut.

Bentuk dan tahapan patologi

Penyakit ini dapat terjadi dalam dua bentuk. Secara akut: berbeda manifestasi yang tidak terduga. Ini ditandai dengan rasa sakit yang parah dan rasa tidak enak pada umumnya. Terapi yang dilakukan dengan benar memungkinkan Anda untuk menghilangkan patologi dalam beberapa minggu.

Secara kronis: berkembang dengan pengobatan yang lemah dan tidak memadai dari bentuk akut patologi. Ini ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi, ketika gejala penyakit kurang jelas. Sering terjadi pada latar belakang gastritis dan memiliki risiko menjadi neoplasma ganas.

Esofagitis peptik distal melewati dua tahap:

  1. catarrhal: ketika mengembangkan pembengkakan mukosa esofagus, pasien mencatat sensasi benda asing di tenggorokan, gejala utama dari tahap ini adalah rasa sakit di daerah dada, sementara diagnosis tidak mengungkapkan perubahan pada mukosa esofagus;
  2. erosif: itu disertai dengan kemunduran kondisi manusia, ia khawatir tentang rasa sakit yang hebat, diperburuk setelah makan dan obat-obatan, diagnosis mencatat adanya erosi pada dinding kerongkongan.

Gejala dan derajat manifestasi patologi

Tanda-tanda refluks esofagitis tergantung pada derajat perkembangannya. Ada 5 derajat penyakit.

1: ditandai dengan tidak adanya perubahan pada dinding kerongkongan. Pasien tidak terganggu oleh rasa sakit, tetapi pada saat yang sama, setelah makan, mulasnya sering mulai mengganggunya. Ini menunjukkan tanda pertama patologi - kerusakan kardia (katup pengunci di persimpangan kerongkongan dan perut). Kemungkinan manifestasi dari sendawa.

2: beberapa fokus inflamasi kecil dicatat di mukosa. Menjadi menebal. Ini ditandai dengan hiperemia karena aliran darah yang berlebihan ke kerongkongan. Di kerongkongan, keberadaan lendir dicatat di atas norma yang ditetapkan. Perkembangan bentuk catarrhal dari refluks esofagitis.

3: Fokus peradangan bergabung bersama, membentuk erosi. Pasien terus-menerus khawatir tentang mulas dan nyeri dada. Penyakit ini secara bertahap menjadi erosif.

Baca: dalam kasus apa perlu memeriksa perut.

4: erosi menguasai ruang esofagus yang meningkat, menyebabkan rasa sakit yang terus-menerus dan mulas yang parah.

5: epitel silinder muncul di kerongkongan, yang bukan karakteristik saluran pencernaan. Pasien mengalami borok, perdarahan dan penyempitan kerongkongan yang parah. Yang terakhir dapat menyebabkan stenosis yang mengancam jiwa. Pasien khawatir mulas jangka panjang, perasaan sakit di bawah sendok, muntah dengan kotoran darah, penurunan berat badan dan kesulitan menelan. Tahap ini merupakan awal dari perkembangan kanker kerongkongan pada manusia.

Terapi penyakit

Jika gejala karakteristik esofagitis peptik dimanifestasikan, maka perawatan disesuaikan dengan tingkat keparahannya. Dasar terapi adalah penerimaan obat-obatan. Sebagian besar obat yang ditunjuk untuk mengurangi keasaman lambung. Ini termasuk "Ranitidine", "Lansoprazol", "Pantoprazole."

Selain itu, obat anti-inflamasi dengan efek membungkus (bismuth subnitrate) diresepkan untuk pasien. Persiapan antasid juga diambil ("Topalkan").

Pasien membutuhkan penyesuaian daya. Untuk tujuan ini, rekomendasi diberikan kepadanya:

  • alkohol dan merokok sepenuhnya dikecualikan;
  • penerimaan wajib segelas air matang hangat sebelum makan;
  • pengecualian lengkap dari makanan pedas, asam, asin, merokok dan berlemak;
  • penolakan kopi;
  • konsumsi teh sedang;
  • penolakan terhadap jeruk dan tomat;
  • sering menggunakan air mawar liar;
  • dimasukkannya oatmeal dalam makanan;
  • sering menggunakan pisang, persik, keju, plum dan susu;
  • dimasukkan dalam diet daging ayam rebus.

Dalam kasus yang parah dan dengan ketidakefektifan terapi obat, pasien menjalani operasi bedah.

Prognosis untuk esofagitis peptikum

Penyakit ini dapat diobati dengan baik dengan deteksi tepat waktu. Efek terapi adalah 85%. Relaps hanya mungkin terjadi pada 5% kasus. Selama tahun pertama, pasien memiliki tingkat remisi yang tinggi, mencapai 92%. Pada tahun-tahun berikutnya, risiko komplikasi meningkat, yang membutuhkan pemantauan konstan oleh spesialis.

Pengobatan esofagitis peptik esofagus

11 Mei 2017, 11:30 Artikel ahli: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2.137

Esofagitis refluks peptik termasuk dalam kelompok patologi kronis yang dihasilkan dari iritasi rutin dinding tubuh dengan kandungan asam lambung atau duodenum yang asam. Menanggapi aksi asam-peptik agresif, kerongkongan mulai kejang secara intensif (berkurang secara spasmodik). Manifestasi esophagitis peptikum dengan mulas yang parah dan perasaan nyeri retrosternal yang membakar di ruang retrosternal. Penyakitnya diobati dengan obat-obatan. Operasi ditugaskan sesuai dengan indikasi.

Deskripsi

Gastrointestinal atau refluks esofagus duodenum adalah pelepasan jus pencernaan dari lambung ke esofagus bagian bawah melalui sfingter jantung yang tidak cukup tertutup. Ini sering terjadi tanpa mual dan muntah sebelumnya. Ketika bocor jus lambung dari dinding tubuh mengiritasi asam klorida. Jika refluks duodenogastrik dikombinasikan dengan gastroesofageal, kerongkongan teriritasi oleh empedu dan jus pankreas.

Biasanya, lingkungan di lumen esofagus netral dengan pH = 6,0. Jika asam pencernaan asam dituangkan ke kerongkongan, kondisinya berubah secara dramatis dan pH turun menjadi 4,0 atau kurang. Akibatnya, peradangan mukosa berkembang dengan konsekuensi berikutnya.

Esofagitis peptik dapat berupa:

  • Fisiologis, yaitu tidak permanen dan disebabkan oleh faktor-faktor eksternal yang merugikan. Ini berkembang lebih sering pada orang sehat selama atau segera setelah makan, dengan kemiringan yang tajam. Refluks dapat diulang hingga 30 kali sehari, karena berhubungan dengan mekanisme menelan dan pergerakan perut. Pengasaman medium tidak melebihi 5 menit. dan tidak menyebabkan gejala yang parah.
  • Patologis, ketika refluks diprovokasi oleh patologi lain dari saluran pencernaan dan melanggar mekanisme perlindungan alami kerongkongan, yang menyebabkan:
    • perubahan patologis dalam komposisi lendir, yang menyebabkan hilangnya sifat pelindung dari efek negatif serat dan asam;
    • disfungsi sfingter, yang mencegah refluks yang tidak wajar dari lambung ke kerongkongan;
    • pelanggaran pasokan darah ke kerongkongan, yang menyebabkan penurunan sifat regeneratif membran mukosa.

Dengan refluks abnormal, durasi pengasaman melebihi 10 menit, yang mengarah pada kerusakan morfologis yang signifikan dan radang selaput lendir - esofagitis peptikum.

Bentuk, tahapan dan derajat

Peradangan berdasarkan sifat aliran diklasifikasikan menjadi dua bentuk:

  1. Proses akut berkembang secara tak terduga, tetapi cepat. Pasien mengalami malaise umum, kesulitan menelan. Dengan perawatan yang tepat, penyakit ini dieliminasi dalam beberapa minggu.
  2. Bentuk kronis ditandai dengan perjalanan panjang dengan eksaserbasi dan remisi bergantian. Bentuk ini sering disertai dengan gastritis dengan gejala seperti muntah, cegukan, sesak napas, sensasi terbakar di bagian epigastrik, nyeri dada. Dengan tidak adanya terapi yang tepat, komplikasi parah dan bahkan keganasan proses berkembang.

Ada 2 tahap utama esofagitis peptik:

  1. Catarrhal, ketika selaput lendir membengkak, tetapi perubahan destruktif tidak terjadi. Seseorang merasakan sakit dan adanya koma di tenggorokan.
  2. Erosive, ketika banyak erosi muncul di dinding kerongkongan, gambaran klinis memburuk. Pasien mengalami ketidaknyamanan parah, terutama setelah makan dan minum obat tertentu.

Tingkat keparahan refluks peptik memiliki 4 derajat dengan fitur karakteristik perkembangan dan gejala endoskopi:

  • Tingkat 0 ditandai dengan tidak adanya perubahan visual pada dinding kerongkongan. Kemungkinan pelanggaran katup penguncian - cardia. Mulas yang dimanifestasikan secara klinis, bersendawa.
  • Pada tanggal 1 - satu atau beberapa fokus inflamasi yang terpisah dari warna merah cerah divisualisasikan. Lendir secara bertahap menebal, hiperemia. Akibatnya, sekresi lendir meningkat. Tahap perkembangan ini ditandai oleh bentuk catarrhal dari esophagitis peptik.
  • Pada ke-2 - radang fokus mulai bergabung dengan pembentukan erosi. Akibatnya, kerusakan lapisan mukosa diamati.
  • Pada tanggal 3 - perubahan destruktif pada dinding kerongkongan mempengaruhi area yang luas. Hiperemia dan peradangan erosif diatur dalam lingkaran.
  • Pada tanggal 4, ada proses kronis dengan komplikasi seperti Barrett's esophagus, bisul, perdarahan, penyempitan dan penyempitan. Pada tahap ini, esofagitis peptik dapat menyebabkan munculnya formasi berkualitas buruk.

Penyebab peptik esofagitis esofagus

Faktor-faktor provokatif yang mempengaruhi perkembangan penyakit refluks pada orang sehat:

  1. Makan berlebihan secara teratur. Dengan peningkatan volume makanan, peregangan perut terjadi, peningkatan tekanan, yang memicu refluks.
  2. Kecenderungan tajam pada tubuh ke depan atau olahraga berlebihan segera setelah makan.
  3. Gairah yang berlebihan untuk minuman berkarbonasi, alkohol, permen.
  4. Pemakaian ketat, pakaian ketat, pakaian dalam dan sabuk ketat, yang memicu peningkatan tekanan di dalam rongga perut.

Jika refluks berkembang sebagai reaksi terhadap patologi lain dalam tubuh manusia, akar penyebabnya berakar pada penyakit yang mendasarinya. Itu bisa disebut:

  • gastritis dengan keasaman tinggi;
  • tukak lambung dan / atau duodenum;
  • hernia diafragma dari lubang esofagus, ketika fungsi penutupan sfingter terganggu.

Kemungkinan penyebab pengembangan esofagitis distal adalah faktor keturunan.

Gejala

Pada awal perkembangan gejala esophagitis peptik kabur. Satu-satunya ketidaknyamanan adalah rasa sakit dan benjolan di tenggorokan. Dengan perkembangan gambaran klinis muncul lebih jelas dan beragam:

  • Ada mulas konstan - gejala utama. Pasien merasakan sensasi terbakar yang kuat di ruang retrosternal, terutama setelah makan. Pembakaran diperparah dengan aktivitas fisik, membungkuk ke depan, yang memicu pengasaman lingkungan kerongkongan saat menuangkan isi lambung.
  • Ada rasa sakit saat menelan makanan dan cairan. Rasa sakit diberikan di tangan kiri, di bawah tulang belikat dan rahang. Penguatan adalah karakteristik ketika makan makanan keras dan menjengkelkan.
  • Enamel gigi menggelap, suara serak muncul di suara, batuk malam kering.
  • Ada sendawa kuat dengan rasa pahit atau asam di mulut, yang sering disertai mual dan muntah.

Jika patologi lain dari saluran pencernaan telah menjadi penyebab esofagus peptikum, gejala penyakit utama muncul ke permukaan.

Diagnostik

Untuk diagnosis digunakan beberapa metode:

  1. Radiografi dengan kontras (barium sulfat) - untuk penilaian fungsional saluran pencernaan, terutama kerongkongan dan lambung, yang memungkinkan untuk mengkonfirmasi adanya refluks.
  2. Manometri - untuk mengukur tekanan di semua organ sistem pencernaan. Metode ini mengungkapkan hernia aksial, kelemahan sfingter.
  3. Endoskopi - untuk inspeksi visual dinding kerongkongan dan penilaian tingkat kerusakan dan kerusakan selaput lendir. Selain itu dilakukan biopsi. Jika mutasi gen p53 terdeteksi sebagai akibat dari analisis biopsi, ada risiko adenokarsinoma.
  4. pH-metry - untuk mengukur keasaman medium. Dengan analisis harian, dimungkinkan untuk menetapkan keberadaan refluks, untuk menentukan durasi, frekuensi, dan frekuensi kemunculannya.

Komplikasi dan konsekuensi

Esofagitis distal peptikum pada sebagian besar kasus ditandai dengan perjalanan yang jinak. Bentuk akut, catarrhal biasanya dihilangkan secara medis tanpa konsekuensi. Dalam perjalanan kronis, diperlukan tindakan yang lebih radikal dengan terapi anti-relaps. Jika Anda tidak memenuhi persyaratan dari dokter yang merawat, penyakit berkembang, bentuk erosif berkembang dengan komplikasi parah dalam bentuk:

  • striktur;
  • pemendekan lumen esofagus;
  • borok dengan perforasi dinding esofagus.

Konsekuensi yang sangat serius ditandai dengan penggantian bertahap jaringan esofagus oleh epitel silinder dengan perkembangan metaplasia, yang rentan terhadap keganasan 5-15% pada adenokarsinoma.

Perawatan

Jika patologi lain, seperti gastritis atau tukak lambung atau proses duodenum, adalah alasan untuk refluks kembali, maka organ-organ ini segera diobati dengan menghilangkan penyebab yang mendasari perkembangan penyakit. Sebagai contoh, antibiotik diresepkan untuk sifat bakteri patologi. Pengobatan esofagitis kompleks lebih lanjut dengan penggunaan obat-obatan, diet, obat tradisional, pembedahan (dalam kasus yang parah) ditentukan.

Metode konservatif

Prinsip umum pengobatan untuk esofagitis refluks peptik adalah sebagai berikut:

  1. Terapi diet adalah mengecualikan makanan yang meningkatkan sekresi asam di perut: pedas, makanan tinggi kalori, alkohol, makanan asam, permen, kafein, soda dalam bentuk apa pun. Kepatuhan dengan diet: fraksional, porsi kecil, istirahat kecil dalam makanan (tidak lebih dari 3 jam).
  2. Pastikan istirahat setelah makan tegak atau duduk.
  3. Penolakan pakaian ketat dan ikat pinggang.
  4. Tidur dengan headboard terangkat.

Perawatan obat didasarkan pada penunjukan obat tersebut:

  • antasida dan alginat - untuk mengurangi keasaman;
  • antispasmodik - untuk menghilangkan rasa sakit;
  • blocker proton dan H2-histamin inhibitor - untuk mengembalikan dan melindungi fungsi saluran pencernaan;
  • obat astringen - untuk pengobatan esofagitis kronis;
  • obat penenang - untuk menjaga tubuh selama perjalanan penyakit.
Kembali ke daftar isi

Hasil pengobatan, pencegahan

Efektivitas pengobatan tergantung pada faktor-faktor berikut:

Untuk mencegah terulangnya penyakit, kerusakan pada kerongkongan oleh asam lambung harus setidaknya setiap enam bulan sekali, untuk diperiksa.

  • parahnya kerusakan mukosa;
  • kebenaran agen terapi yang dipilih;
  • sifat patologi yang mendasarinya.

Terapi anti-relaps dibutuhkan dua kali setahun. Jika ada perubahan erosif pada selaput lendir, jumlah kursus terapi pencegahan meningkat menjadi 4 per tahun. Sebagai tindakan pencegahan:

  • larangan aktivitas apa pun yang berkontribusi terhadap peningkatan tekanan di dalam rongga perut;
  • menjalankan diet hemat;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • kepatuhan dengan rekomendasi dokter.

Pasien dengan esophagitis peptik berat diberi kecacatan Kelompok II.

Operasi

Operasi dilakukan jika:

  • pengobatan tidak efektif;
  • perdarahan berulang;
  • kasus pneumonia aspirasi sedang meningkat;
  • ada hernia diafragma dari pembukaan esofagus.

Tugas koreksi bedah adalah mengembalikan fungsi penutupan sfingter dengan meningkatkan tekanan di daerah esofagus bagian bawah sebanyak 3 kali, dibandingkan dengan indikator ini di perut.

Teknik dasar dengan hasil paling positif adalah fundoplication Nissen. Terdiri dari menempelkan perut ke pedikel diafragma kanan dan kubah dekat jantung kiri. Kurang umum digunakan:

  • hiatoplasti;
  • gastropeksi;
  • fundopexy;
  • pembuatan prostesis silikon antireflux.

Obat tradisional

Resep tradisional digunakan sebagai terapi simptomatik, tetapi bukan sebagai metode utama. Saat memilih resep, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Alat populer:

  1. Tingtur campuran herbal: chamomile, biji rami, motherwort, akar licorice, lemon balm, diambil dalam perbandingan 2: 2: 1: 1: 1: 1. 2 sdm. l campuran dituangkan 500 ml air mendidih. Minumlah 1/3 gelas empat kali sehari.
  2. Rebusan kentang. Sayuran segar dibagi dua dan diisi air dengan perbandingan 1: 2. Diseduh - 60 mnt. Minum ramuan 100 g hingga 6 kali sehari.
  3. Dill air. 2 sdt. 250 ml air mendidih dituangkan ke dalam biji tanah. Setelah menetap selama 5 jam, minum 25 ml empat kali sehari sebelum makan.
Kembali ke daftar isi

Ramalan

Prognosis esofagitis peptik akut menguntungkan pada 85% pasien. Kambuh - 2-5%. Dengan kursus terapi kompleks yang dipilih dengan benar dengan obat-obatan bentuk kronis, remisi persisten dicapai pada 64-92% pasien. Setahun kemudian, angka ini turun menjadi 38%, yang menunjukkan risiko tinggi kekambuhan penyakit dan kebutuhan untuk pemeriksaan pencegahan selama pemeriksaan klinis pasien.

Esofagitis peptikum

Esofagitis erosive adalah bentuk patoanatomical, yang dalam praktik klinis lebih umum daripada bentuk lain dari penyakit ini.

Gambaran klinisnya mirip dengan gejala esophagitis catarrhal, tetapi pada saat yang sama, pasien sering muntah, bersendawa dengan darah dan nyeri. Untuk lebih membedakan bentuk-bentuk penyakit ini, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan gejala catarrhal esophagitis dengan membaca artikel: Penyebab, Gejala dan Pengobatan Catarrhal Esophagitis.

Kadang-kadang proses patologis dipersulit oleh nanah, perdarahan, mediastinitis dan perforasi.

Untungnya, setelah menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, esofagitis erosif berlalu tanpa jejak.

Penyebab esofagitis erosif

Sebagai aturan, penyakit ini berkembang karena peradangan esofagus akut atau kronis.

Seringkali, erosi pada selaput lendir terjadi setelah terbakar dengan cairan teknis, alkali atau asam. Namun, penyakit seperti itu dapat menjadi konsekuensi dari infeksi bakteri, virus, atau jamur yang parah, dan juga dapat berkembang pada pasien yang menggunakan glukokortikoid dan obat antiinflamasi non-steroid untuk waktu yang lama.

Penyebab esofagitis refluks erosif

Erosive reflux esophagitis adalah proses inflamasi yang berkembang di bagian distal esofagus akibat refluks (refluks) dari kandungan asam lambung. Penyebab kondisi ini adalah penyakit refluks gastroesofageal, yang terjadi karena ketidakcukupan mekanisme obturator kardia.

Sebagai aturan, proses patologis terjadi setelah pembentukan hernia geser diafragma (pembukaan kerongkongan), dan juga dapat berkembang dengan muntah parah, stenosis ulseratif pada bagian keluaran lambung dan dengan kerongkongan pendek.

Klasifikasi proses patologis menurut tingkat kerusakan

Berdasarkan sifat dari perjalanan penyakit, esophagitis erosif adalah akut, subakut dan kronis.

Esofagitis akut

Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah esofagitis erosif akut, disertai dengan peradangan superfisial atau dalam pada mukosa esofagus. Dalam hal ini, penyakit berkembang secara tiba-tiba, dan, dengan pengobatan yang ditentukan dengan tepat, penyakit ini juga cepat berlalu tanpa komplikasi dan konsekuensi serius.

Esofagitis kronis

Ini juga merupakan bentuk yang cukup umum dari proses patologis, yang ditandai dengan peradangan yang berkepanjangan pada dinding kerongkongan. Berkembang untuk waktu yang lama, ini bisa merupakan hasil dari perubahan struktur dan operasi esofagus yang ireversibel.

Esofagitis peptikum

Penyakit ini berkembang karena penetrasi jus lambung ke kerongkongan (gastroesophageal reflux).

Esofagitis superfisial (catarrhal)

Dalam bentuk proses patologis ini, tidak ada banyak peradangan pada selaput lendir kerongkongan (hanya lapisan permukaannya, tanpa kerusakan jaringan yang signifikan).

Esofagitis ulseratif

Esofagitis esofagitis dan ulseratif adalah suatu kondisi di mana peradangan menembus ke lapisan yang lebih dalam dari mukosa esofagus dan menyebabkan bisul (erosi) terbentuk di atasnya.

Esofagitis distal

Esofagitis distal eosif didiagnosis pada kasus ketika ujung esofagus teralvasi terendah, terhubung dengan lambung.

Gejala esofagitis erosif

Untuk penyakit ini ditandai dengan rasa sakit yang terjadi di sepanjang kerongkongan. Paling sering mereka berkembang selama makan. Pasien mengeluh mulas terus menerus dan terbakar di dada, dan mereka telah dimuntahkan dengan makanan atau lendir dan bersendawa dengan darah.

Catatan: Dalam beberapa kasus, muntah dengan darah dapat terjadi.

Gejala umum esofagitis erosif meliputi kelemahan, anemia akibat kehilangan darah kronis dan pusing.

Jika suatu infeksi bergabung dengan proses patologis, ia dapat memicu komplikasi serius seperti mediastinitis (radang mediastinum), phlegmon dan perforasi erosi dengan pendarahan hebat berikutnya. Komplikasi yang paling mengerikan dari esofagitis erosif adalah kondisi prakanker (metaplasia usus mukosa esofagus, atau Barret esofagus).

Dalam praktik klinis, penyakit ini dibagi menjadi 4 derajat menurut tingkat keparahan:

  • Dengan perkembangan hiperemia dan edema, kita berbicara tentang 1 derajat penyakit.
  • Ketika lapisan fibrosa dan ulkus superfisial ditemukan pada selaput lendir esofagus, didiagnosis adanya esofagitis erosif dengan tingkat keparahan 2.
  • Jika fibrosis dicatat, pemendekan kerongkongan, serta selaput lendir, bisul kronis terdeteksi - ini adalah tingkat 3 dari proses patologis.
  • Erosive esophagitis grade 4 disertai dengan fibrosis progresif, penyempitan kerongkongan dan pembentukan ulkus penembus esofagus.

Tanda-tanda esofagitis refluks erosif

  1. Gejala utama esofagitis refluks erosif adalah nyeri dengan intensitas yang bervariasi, yang terlokalisasi di belakang sternum, dalam proses xiphoid. Sebagai aturan, sensasi menyakitkan meningkat di malam hari dan selama aktivitas fisik.
  2. Mulas adalah gejala lain yang cukup khas dari penyakit ini, yang timbul dari efek kandungan asam lambung pada mukosa esofagus. Kondisi ini terjadi setelah makan, ketika tubuh dalam posisi horizontal, serta saat berolahraga.
  3. Bersendawa juga dianggap sebagai gejala esofagitis refluks erosif. Sebagai aturan, ini menunjukkan kurangnya kerja kardia. Dalam beberapa kasus, pasien memuntahkan makanan.
  4. Gejala paling umum dari proses patologis yang parah adalah disfagia. Kondisi ini ditandai dengan sensasi datangnya retensi makanan dalam proses xiphoid.

Catatan: pada striktur peptik esofagus, disfagia konstan dicatat.

Diagnosis esofagitis erosif

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan keluhan dari pasien. Namun, fibrogastroscopy pra-dibuat dengan target biopsi dan x-ray esofagus. Selama fibrogastroscopy terungkap adanya peradangan yang kuat dan berbagai jenis erosi (pendarahan dan penyembuhan).

Gambar X-ray menunjukkan penutupan yang tidak lengkap dari bagian bawah kerongkongan dan ada peningkatan peristaltik.

Dalam studi bahan biopsi, struktur selaput lendir esofagus dinilai (kerusakan, metaplasia atau displasia terdeteksi).

Tanpa gagal memastikan derajat anemia, pasien akan menjalani tes darah. Juga, tes darah dilakukan untuk mengidentifikasi Helicobacter.

Metode pengobatan

Pengobatan esofagitis erosif pada esofagus dilakukan dengan cara yang sama dengan pengobatan esofagitis bentuk lain. Namun, pertama-tama, tindakan spesialis diarahkan pada penghapusan akar penyebab (dari patologi yang memicu perkembangannya).

Catatan: prasyarat untuk perawatan yang berhasil adalah mengikuti diet dengan esophagitis erosif. Dalam hal ini, makanan pedas dan berlemak, tomat, cokelat, buah jeruk, dan kopi dikecualikan dari diet pasien. Juga, pasien dengan bentuk penyakit ini sangat disarankan untuk benar-benar berhenti merokok.

Untuk mempercepat penyembuhan erosi, antasid, alginat dan penghambat reseptor histamin diindikasikan. Namun, terapi obat melibatkan pengangkatan agen antiinflamasi dan pembungkus.

Dalam diagnosis esofagitis refluks erosif, pengobatan termasuk penggunaan prokinetik yang mencegah sfingter esofagus dari relaksasi dan isi lambung dikembalikan.

Rekomendasi: dalam pengobatan erosi esofagitis, untuk menghindari peningkatan gejala, pasien dianjurkan untuk mengangkat bagian atas tubuh dalam posisi terlentang dengan bantal tambahan. Ini mengurangi mulas dan rasa sakit yang terjadi di tulang dada.

Pengobatan esofagitis erosif dengan obat tradisional telah merekomendasikan dirinya dengan baik. Pada saat yang sama, pasien ditugaskan untuk menerima decoctions dari ramuan obat dengan penyembuhan luka, tindakan hemostatik, anti-inflamasi dan bakterisida (jelatang, calendula, chamomile, kulit kayu ek, mint, sage).

Peringatan! Dalam kasus ketika seorang pasien mengalami perdarahan atau komplikasi lain, ia harus dirawat di rumah sakit tanpa penundaan di unit rawat inap.

Dengan pemberian perawatan medis yang memadai dan tepat waktu, prognosis penyakitnya menguntungkan.

Fitur esofagitis peptikum

Esofagitis peptik adalah penyakit radang esofagus. Ciri utamanya adalah ia berkembang sebagai hasil dari refluks patologis berulang yang berulang dari isi lambung ke kerongkongan.

Proses pengembalian makanan yang tidak lazim ini disebut gastroesophageal reflux. Dan esofagitis yang timbul karena alasan ini disebut refluks esofagitis, esofagitis peptik. Konten yang dibuang dapat menembus langsung dari perut atau dari duodenum melalui perut.

Secara singkat tentang proses pencernaan

Biasanya, makanan yang dimakan dan dikunyah di mulut melewati esofagus melalui gelombang peristaltik dan gravitasi alami. Di bagian distal, sfingter otot terbuka, yang menghubungkan lumen tabung esofagus ke pintu masuk ke lambung dan memungkinkan makanan melewatinya. Kemudian sphincter ditutup. Pada ini peran kerongkongan dalam pencernaan berakhir.

Makanan yang dicerna dari esofagus terpapar oleh enzim lambung (asam klorida, pepsin). Mereka memiliki agresivitas yang signifikan, yang secara fisiologis dibenarkan. Memang, fungsinya tidak hanya mencakup pemisahan semua makanan yang dimakan menjadi bubur homogen, tetapi juga penghancuran semua mikroorganisme yang menembus dengan makanan ke dalam usus. Dinding lambung dan usus diberkahi dengan mekanisme perlindungan tertentu, akibatnya mereka tidak dirusak oleh enzim mereka sendiri.

Terkena jus lambung, makanan, sekali lagi, dengan bantuan peristaltik, membebaskan perut. Setelah itu, bubur makanan memasuki duodenum, di mana ia terpapar dengan jus dan empedu pankreas yang tidak kalah agresif. Enzim mereka memecah protein, lemak dan karbohidrat menjadi zat yang diserap melalui dinding usus. Sisa makanan melanjutkan kemajuannya melalui usus lebih jauh.

Penyebab patologi

Risiko esofagitis peptik meningkat dengan bertambahnya usia

Mengapa sistem pencernaan, yang terbentuk secara alami, gagal dan mengembangkan esophagitis peptik?

Faktor utama yang menyebabkan esophagitis peptik adalah:

  1. Refluks patologis dari isi lambung dan duodenum ke dalam kerongkongan (frekuensi dan durasinya sangat penting).
  2. Agresivitas tinggi dari konten ini, menyebabkan luka bakar pada mukosa esofagus.
  3. Mengurangi fungsi pelindung kerongkongan.

Dasar refluks patologis adalah kegagalan sfingter yang menghubungkan esofagus dan lambung. Akibatnya, makanan yang sudah dicampur dengan jus lambung kembali ke kerongkongan. Tingkat keparahan lesi kerongkongan tergantung pada volume asam hidroklorat yang masuk, pepsin dan frekuensi kasus refluks.

Jika refluks terjadi secara sporadis, maka esofagitis peptik tidak terbentuk. Juga diasumsikan bahwa pada orang yang sehat casting dapat terjadi dua kali sehari. Biasanya dikaitkan dengan gerakan menelan. Durasi, total, tidak lebih dari 5 menit. Dimanifestasikan oleh atau segera setelah makan. Namun tidak di malam hari, ketika frekuensi menelan sangat minim. Jika durasi refluks lebih dari 10 menit, maka mereka mengatakan tentang refluks patologis yang diekspresikan. Dalam hal ini, ada luka bakar berulang pada dinding esofagus. Mereka meradang. Asam hidroklorik membakar selaput lendir esofagus, dan pepsin berfungsi membelah (mencerna).

Mekanisme perlindungan kerongkongan untuk situasi serupa adalah. Tapi itu tidak dirancang untuk aliran konten lambung yang sering dan teratur ke kerongkongan. Ini terdiri dalam meningkatkan motilitas kerongkongan itu sendiri untuk pembuangan cepat zat-zat yang merusaknya, membuat alkali asam dengan bantuan air liur dan lendir yang ditingkatkan. Penghambatan mekanisme perlindungan ini terjadi dengan nikotin, alkohol, asupan makanan panas, pedas, yang terlalu mengganggu.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan esophagitis peptikum

Faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap refluks:

  • meluapnya lambung akibat pengosongan yang melambat karena melanggar motilitas usus;
  • peningkatan tekanan intraabdomen (asites dengan sirosis hati atau gagal jantung, tumor, kista rongga perut);
  • makan berlebihan;
  • beberapa efek samping memiliki otot otot sfingter yang melemah;
  • kecanduan cokelat, jeruk, tomat;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • langsung serat otot sfingter merusak jus lambung itu sendiri, mencucinya dengan refluks.

Penyakit yang mengarah pada pembentukan esofagitis peptikum

  • Hernia dari pembukaan esofagus diafragma. Patologi ini diperumit dengan refluks pada sekitar 70-90% kasus.

Sangat penting dalam konsistensi fungsi penguncian sfingter milik interaksinya dengan kaki diafragma. Mereka menutupnya di lubang di mana esofagus melewati diafragma dan berkontribusi untuk menahan tekanan pada sfingter dari rongga perut. Hernia mengganggu lokasi anatomi sfingter esofagus dan diafragma relatif satu sama lain, dan interaksi yang diperlukan secara fisiologis berhenti.

Pelanggaran posisi anatomi perut dengan hernia menyebabkan perubahan sudut bahwa lambung dan kerongkongan terbentuk di situs sfingter, yang juga berkontribusi pada pembentukan kebangkrutannya.

Lokasi intra-abdomen lambung berkontribusi terhadap tekanan perut tertentu di atasnya, yang berkontribusi pada mekanisme obturator sphincter. Ketika perut tergelincir melalui jendela diafragma yang secara hernia meregang, ia berada di rongga dada dengan tekanan negatif, yang memicu relaksasi sfingter.

  • Ulkus peptikum atau 12 ulkus duodenum. Pada hampir 60%, ia memprovokasi pembentukan refluks dengan lokalisasi di duodenum dan pada 40% di lambung.
  • Pankreatitis kronis. Patologi pankreas ini menyebabkan penyakit refluks pada 26% kasus.
  • Kolesistitis kronis - dalam 2-3%.
  • Operasi perut pada 11%.
  • Predisposisi genetik. Peran keturunan dalam pengembangan refluks juga telah terbukti.
  • Ketika dikombinasikan dengan refluks gastroesophageal dan duodenogastric, empedu menembus ke kerongkongan dengan enzim pankreas. Ini terjadi selama gastrektomi, gastrektomi, pyloroduodenitis, kompresi arteriomesenterik). Empedu menyebabkan apa yang disebut empedu, atau "basa," refluks esofagitis.

Manifestasi

Esofagitis refluks peptikum memiliki gejala berikut:

  • Mulas. Sensasi terbakar seperti yang ditentukan oleh pasien di belakang sternum dan di perut bagian atas. Gejala ini memimpin. Ini disebabkan oleh luka bakar dan peradangan.
  • Nyeri dada. Gejala ini berada di tempat paling umum kedua di antara semua kasus patologi. Hal ini disebabkan oleh perubahan inflamasi di dinding kerongkongan, dan kejang refleks otot selama stimulasi oleh zat agresif yang masuk. Kejang otot esofagus merespons secara refleks sebagai respons terhadap nyeri yang sama. Dapat intensitas yang berbeda. Ini memberi ke daerah antara bilah bahu, kadang-kadang leher, sisi kiri dada, rahang bawah. Kadang-kadang perlu untuk membedakan esofagitis peptikum dan nyeri di jantung.
  • Bersendawa. Bersendawa dapat bervariasi dalam tingkat keparahannya. Bersendawa mungkin terasa asam, pahit. Tiba-tiba manifestasi ini juga tidak menyenangkan, terutama di tempat-tempat ramai, yang mengarah pada ketidaknyamanan sosial pasien. Regurgitasi di malam hari seperti itu berbahaya. Ketika seseorang sedang tidur dan kerongkongan diletakkan secara horizontal, ada kemungkinan yang berkembang bahwa isi refluks dapat menembus bronkus dan sistem pernapasan, menyebabkan aspirasi dan pneumonia.
  • Aerophagia. Beberapa pasien mencatat ketidaknyamanan dan rasa sakit tertentu di kerongkongan dan perut. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa ketika berbicara, makan udara memasuki perut. Kondisi ini dinormalisasi setelah pengusiran udara spontan atau keras dalam bentuk bersendawa.
  • Selain manifestasi ini, pasien melaporkan keluhan yang terkait langsung dengan patologi primer saluran pencernaan: tukak lambung, hernia diafragma, kolesistitis, pankreatitis.

Diagnostik

Yang sangat penting adalah koleksi sejarah penyakit dan percakapan dengan pasien. Ada yang mengatakan bahwa mulas dan nyeri muncul pada posisi tubuh tertentu. Pasien dapat mengatakan bahwa manifestasi berkurang ketika mengambil susu, soda, dan air. Ini menunjukkan sifat esofagitis peptikum. Manifestasi refluks "alkali" dihentikan dengan penggunaan lemon, jus buah.

Untuk diagnosis, penting untuk mengidentifikasi patologi primer yang menyebabkan refluks esofagus.

Dari metode instrumental berlaku:

  1. Manometri esofagus. Ini memungkinkan Anda untuk menilai perubahan tekanan pada sfingter, lumen kerongkongan.
  2. FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) dengan biopsi.
  3. Pemeriksaan X-ray dengan kontras. Dimungkinkan untuk mendeteksi kembalinya barium di kerongkongan, perubahan kontur dinding kerongkongan.
  4. PH kerongkongan. Itu memungkinkan untuk memastikan secara langsung refluks, karakteristiknya.
  5. Scintigraphy esophagus.

Perawatan

Terapi untuk kompleks esofagitis peptikum

Pengobatan tergantung pada keparahan patologi. Terapi konservatif dan intervensi bedah digunakan.

Arah pengobatan utama adalah sebagai berikut:

  1. Eliminasi penyakit primer yang memicu refluks esofagus atau kompensasinya.
  2. Mengurangi keasaman isi lambung. Untuk tujuan ini, obat digunakan untuk menghambat pembentukan asam klorida dan mengurangi keasaman dari yang sudah terbentuk (H2-histamine receptor blocker, antacids).
  3. Penggunaan obat-obatan dengan fungsi anti-inflamasi, dan berkontribusi pada pemulihan mukosa yang rusak.
  4. Optimalisasi peristaltik lambung dan usus.

Sebagai aturan, obat-obatan yang mengurangi agresivitas jus lambung, mengoptimalkan peristaltik, meredakan peradangan dan membantu memulihkan dinding dalam esofagus yang rusak adalah bagian dari perawatan banyak patologi primer pada saluran pencernaan.

  1. Dianjurkan untuk mengecualikan situasi yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdominal: makan berlebihan, mengangkat beban, berolahraga dengan menekuk ke depan, latihan perut, sabuk kencang.
  2. Makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Makan terakhir berakhir 3-4 jam sebelum tidur.
  3. Diet Pada intinya konsumsi makanan lunak, cair, tidak panas dan tidak dingin. Diet juga harus sesuai dengan patologi primer.
  4. Disarankan untuk mempertimbangkan masalah perawatan bedah dengan terapi obat yang tidak efektif, komplikasi (perdarahan, pneumonia aspirasi).

Resep rakyat

Bersamaan dengan pengobatan, Anda dapat menggunakan resep obat tradisional.

Pengobatan tradisional direkomendasikan untuk diterapkan secara paralel dengan pengobatan tradisional, atau sebagai pengobatan independen, tetapi di luar periode patologi akut.

Panen sayuran. Tanaman berikut akan dibutuhkan dalam jumlah yang sama: akar ular gunung, buah adas manis, boleberry, oregano, lemon balm, bunga calendula. 2 sdm. l campuran dituangkan dengan setengah liter air mendidih, ditutup, dibungkus dan dibiarkan meresap selama 3 jam. Saring keluar. Ambil sepasang sendok setiap dua jam di siang hari.

Dandelion Anda harus mengumpulkan bunga-bunga dandelion yang berbunga dan mengisinya dengan stoples. Tutupi dengan segelas gula. Hancurkan mereka atau tumbuk dalam mortar sampai mereka memberi jus. Satu sendok teh harus diencerkan dengan setengah gelas air dan diminum sebelum makan.

Kentang Beberapa kentang perlu diisi dengan air dengan perbandingan 1: 2 dan masak selama satu jam. Ketika air mendidih ditambahkan ke level primer. Ambil air di mana kentang direbus sebagai rebusan, setengah gelas sebelum makan. Jus segar dari kentang juga dianjurkan untuk menggunakan beberapa sendok tiga kali sehari sebelum makan.

Jus kentang segar mengurangi keasaman lambung

Komplikasi

Jika penyakit tidak segera diobati, komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • pembentukan bekas luka;
  • pengurangan lumen internal dari tabung kerongkongan (stenosis);
  • perdarahan dari kerongkongan.

Tanpa adanya komplikasi dan perawatan esofagitis peptikum yang tepat waktu, prognosisnya baik. Penyakit ini sembuh total. Namun, prasyarat adalah pengobatan atau paling tidak membawa pada tahap kompensasi dari patologi primer yang menyebabkan esofagitis refluks peptikum.