Leukosit dalam tes darah

Leukosit adalah sekelompok sel darah yang melakukan tugas yang sangat penting bagi tubuh manusia - mereka melindunginya dari agen asing. Sel darah putih ini adalah unsur-unsur di mana sistem kekebalan bekerja.

Setiap fraksi leukosit memiliki fungsi masing-masing. Neutrofil dan monosit menemukan, menyerap, dan mencerna sel asing. Limfosit menghasilkan antibodi (menghambat proliferasi bakteri, virus) dan mengatur proses ini. Eosinofil terlibat dalam reaksi alergi tipe langsung (syok anafilaksis, urtikaria, polinosis, dll.), Dan basofil dalam reaksi segera dan tertunda (asma bronkial, dermatitis kontak, dll.). Pekerjaan aktif leukosit dimanifestasikan oleh gejala peradangan: demam, nyeri, kemerahan, pembengkakan, dan bernanah kulit.

Leukosit dalam darah: norma pada orang dewasa dan anak-anak

Untuk memeriksa jumlah leukosit, Anda harus lulus hitung darah lengkap. Tingkat leukosit dalam darah pria dan wanita dewasa adalah 4-9x10 9. Di beberapa laboratorium, nilai referensi (norma) isi leukosit diperluas dan 3,2-10,6x10 9.

Pada anak-anak, angka-angka ini lebih tinggi: pada usia hingga satu tahun ada 6,5-12,5x10 9 dari sel-sel ini dalam darah, hingga tiga tahun - 5-12x10 9, hingga enam - 4,5-10x10 9, hingga enam belas - 4,3 -9.5x10 9.

Selain jumlah total leukosit, tes darah dapat berisi informasi tentang perbandingan berbagai jenis (fraksi) mereka.

Norma fraksi leukosit pada wanita dan pria dewasa:
(dalam% dan unit absolut; g / l = * 10 9 / l)

Jenis sel darah putih seperti metamyelocytes dan myelocytes harus tidak ada (0%).

Norma fraksi leukosit pada anak-anak, dalam%:

• neutrofil - hingga satu tahun - 15-45, 1-6 tahun - 25-60, 7-12 tahun - 35-65, 13-16 tahun - 40-65;
• limfosit - hingga satu tahun - 38-74, 1-6 tahun - 26-60, 7-12 tahun - 24-54, 13-16 tahun - 22-50;
• eosinofil - hingga 12 tahun 0,5-7, 13-16 tahun - 0,5-6;
• monosit - hingga satu tahun - 2-12, 1-16 tahun - 2-10.

Isi basofil dengan usia tidak berubah dan 0-1%. Dua fraksi leukosit - myelocytes dan metamyelocytes - tidak ada pada anak-anak seperti pada orang dewasa.

Dalam praktiknya, 95% orang sehat berada dalam kisaran yang ditetapkan. Pada 5%, nilai normal berbeda, bahkan jika mereka tidak memiliki masalah kesehatan.

Penyimpangan dari nilai rata-rata juga bisa menjadi konsekuensi dari kesalahan laboratorium, jadi jika hasil analisis tidak sesuai dengan nilai yang diijinkan, jangan langsung panik - ambil kembali analisis dan lebih disukai di laboratorium lain.

Leukosit dalam darah di atas normal

Jumlah sel jenis ini dalam darah adalah variabel. Ini dapat meningkat setelah berolahraga dan makan, dalam situasi stres. Selain itu, peningkatan leukosit dalam darah dapat dideteksi pada penyakit infeksi berbagai etiologi (jamur atau bakteri), misalnya, pada pielonefritis, pneumonia, radang tenggorokan, radang usus buntu, dll.

Juga, leukosit dalam darah di atas norma ditandai dengan:

• infark miokard,
• terbakar
• cedera
• berdarah
• anemia dan penyakit lainnya.

Leukosit meningkat pada wanita sebelum menstruasi, pada paruh kedua kehamilan dan selama persalinan.

Sel darah putih diturunkan

Leukosit dalam darah diturunkan dengan penyakit infeksi virus dan etiologi bakteri (infeksi virus pernapasan akut, influenza, campak, rubella, dll.), Penyakit sumsum tulang.

Di bawah norma, indikator ini mungkin jatuh pada:

• penyakit radang-septik inflamasi,
• gastritis, radang usus,
• gagal ginjal
• obat-obatan (analgesik, barbiturat, sitostatika, dll.),
• kelelahan, anemia,
• penyakit endokrin
• beberapa bentuk leukemia, penyakit radiasi dan beberapa penyakit lainnya.

Norma leukosit dari berbagai jenis (formula leukosit)

Tes darah terperinci menentukan rasio persentase leukosit dari berbagai jenis: neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, dan monosit. Proporsi beberapa dari mereka pada penyakit atau kondisi tubuh tertentu dapat meningkat, sementara yang lain - dalam proporsi menurun. Bagaimanapun, jumlah semua jenis sel darah putih selalu sama - 100%.

Nilai referensi (indikator normal) dari semua elemen darah, termasuk leukosit dari semua jenis, ditunjukkan dalam transkrip indikator tes darah.

Juga indikator norma kadar absolut dan relatif (dalam persen) leukosit jenis tertentu harus diberikan pada formulir dengan hasil analisis. Jika tidak ada data seperti itu, hubungi laboratorium Anda untuk analisis.

Perubahan formula leukosit berbeda. Persentase neutrofil naik di atas normal dengan infeksi bakteri. Pertama-tama, konsentrasi neutrofil tersegmentasi, yang mewakili sel dewasa penuh, meningkat.

Cukup aktif, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil, sel yang lebih muda terlibat dalam perang melawan infeksi - sel tusukan. Kehadiran dua bentuk neutrofil dalam darah ini benar-benar normal. Dengan infeksi yang lebih parah, tes darah menunjukkan peningkatan persentase bentuk termuda dari neutrofil - myelocytes dan metamyelocytes.

Dengan infeksi yang berkepanjangan, persentase sel darah putih seperti monosit meningkat. Mereka membuang sel-sel mati dalam tubuh, bakteri dan zat asing lainnya. Alasan lain untuk pertumbuhan jumlah sel tipe ini adalah infeksi mononukleosis.

Cukup sering, terutama pada anak-anak, peningkatan eosinofil diamati. Sel darah putih jenis ini tumbuh dengan invasi cacing, reaksi alergi, dalam kondisi penyembuhan untuk infeksi bakteri.

Kandungan limfosit meningkat dengan infeksi virus. Sel-sel ini membentuk imunitas lokal dan umum tubuh.

Selain jumlah leukosit, hitung darah lengkap berisi informasi tentang elemen darah yang tersisa. Di bagian bawah halaman ada tautan ke indikator tes darah lain yang sama pentingnya, seperti leukosit.

Alasan untuk penyimpangan tes darah dari norma:

Jenis leukosit dalam darah, normanya, tinggi dan nilainya rendah

Jumlah leukosit (WBC) dalam darah

Leukosit ("darah putih") adalah sel darah putih dengan ukuran 5-20 mikron, yang terbentuk di sumsum tulang dan kelenjar getah bening tubuh.
Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh: keunikan leukosit adalah kemampuannya untuk secara independen menembus ke dalam ruang antar sel, di mana mereka menyerap mikroorganisme asing dan produk limbah berbahaya dari tubuh.

Dengan menyerap sel asing, leukosit secara signifikan meningkatkan ukuran sampai kehancuran, sambil melepaskan zat yang menyebabkan peradangan, sehingga memaksa tubuh untuk menyebabkan leukosit baru. Selama proses ini, suhu dan kemerahan tubuh meningkat, nanah terbentuk di luka, yang terbentuk dari sel darah putih yang hancur.

Jumlah sel darah putih (WBC) dalam darah adalah 4-9 x 10 (9) / l.

Jumlah leukosit dalam darah tergantung pada tingkat di mana darah dari sumsum tulang memasuki darah.

Suatu kondisi di mana leukosit meningkat disebut leukositosis. Leukositosis dibagi menjadi fisiologis (yang disebabkan oleh penyebab alami, seperti aktivitas fisik, stres emosional, pilek, makan, menstruasi dan kehamilan pada wanita) dan patologis.

Kondisi di mana leukosit dalam darah diturunkan di bawah normal (di bawah 4x10 ^ 9 / l) disebut leukopenia.

Leukopenia disebabkan oleh penyakit seperti salmonellosis, rubella, campak, cacar air, influenza, penyakit virus sepsis, demam tifoid, malaria, brucellosis, rematik, penyakit radiasi, kerusakan sumsum tulang, kanker, myelofibrosis, atau pengobatan seperti levomiticin, NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid), sulfonamid, thyreostatics, obat antiepilepsi.

Jumlah darah leukosit

Bergantung pada struktur dan fungsinya, leukosit dibagi menjadi dua kelompok: granulosit dan agranulosit (monosit dan limfoid).

Granulosit atau granulosit dengan granularitas sitoplasma dan inti tersegmentasi kompleks dibagi menjadi tiga kelompok: basofil, neutrofil (pita dan tersegmentasi) dan eosinofil. Sel-sel agranulosit tidak mengandung granularitas sitoplasma dan memiliki nukleus yang tidak tersegmentasi - leukosit monosit dibentuk dari monosit, dan masing-masing sel limfoid dari limfosit.

Persentase semua jenis leukosit dalam darah ditentukan oleh formula leukosit darah.

Formula leukosit sangat penting untuk diagnosis dan penentuan taktik pengobatan yang benar.

Neutrofil

Neutrofil adalah leukosit tipe granulosit yang digunakan oleh tubuh untuk menetralkan dan menghancurkan sel asing (fagositosis).

Sekitar setengah dari neutrofil ada di sumsum tulang, membentuk cadangan sumsum tulang, separuh kedua berada di jaringan organ dan darah, dengan hanya 1% dari neutrofil dalam darah tepi.

Neutrofil terangkat (di atas 8 × 1010 ^ 9 / L) dalam kondisi yang disebut neutrofilia.

Neutrofilia diamati dengan adanya infeksi bakteri akut dalam tubuh, jika terjadi penyakit yang parah, misalnya, angina parah, radang usus buntu, pneumonia berat, meningitis purulen, sepsis, asbestos paru, tromboflebitis, diphtheria, dan nekrosis jaringan (gangren, luka bakar, tumor).

Neutrofil diturunkan (di bawah 1,5 × 10 ^ 9 / l) dalam neutropenia. Neutropenia terjadi pada demam tifoid, brucellosis, tuberkulosis, virus hepatitis, rubella, campak, influenza, leukemia akut, ketika mengonsumsi sitostatik, defisiensi vitamin B12, dan asam folat. Penurunan jumlah neutrofil di bawah 0,75 × 10 ^ 9 / l disebut agranulositosis dan menyebabkan penurunan tajam dalam fungsi perlindungan tubuh dan perkembangan penyakit menular. Tergantung pada asalnya, agranulositosis berbeda pada myelotoxicity, ketika mengambil obat (costostatika) dan kekebalan tubuh, dalam kasus pelanggaran pembentukan granulosit di sumsum tulang dan pada transfusi darah yang tidak sesuai.

Eosinofil

Eosinofil digunakan untuk melakukan reaksi alergi langsung pada tubuh.

Eosinofil meningkat (eosinofilia) seperti pada reaksi alergi dengan edema Quinck, syok anafilaksis, asma bronkial, neurodermatitis, dermatitis alergi, dan invasi parasit (giardiasis, schistosomiasis, opisthorchiasis, echinococcosis, trichinosis).

Basofil

Basofil adalah jenis limfosit yang diisi histamin yang dibutuhkan tubuh untuk reaksi alergi segera dan tertunda.

Basofilia (peningkatan basofil dalam darah) berkembang selama reaksi alergi, limfogranulomatosis, eritremia, leukemia myeloid, hipofungsi tiroid, kehamilan.

Limfosit

Limfosit adalah jenis leukosit darah yang bertugas mengenali sel asing.

Limfositosis (peningkatan limfosit dalam darah) diamati pada leukemia limfositik kronis, hepatitis virus, infeksi sitomegalovirus, batuk rejan dan infeksi virus lainnya, Waldenstrom macroglobulinemia.

Limfopenia (limfosit rendah dalam darah) menunjukkan adanya tumor ganas, defisiensi imun, gagal ginjal, penyakit virus berat.

Monosit

Monosit adalah leukosit uniseluler dari kelompok agranulosit, yang diproduksi oleh sumsum tulang dan, dalam waktu 2 hari, dikirim melalui darah ke jaringan organ untuk transformasi selanjutnya menjadi makrofag.

Makrofag adalah sel-sel yang terletak di jaringan tubuh yang memainkan peran penting dalam fagositosis - dengan mengaktifkan, mereka menyerap sel-sel mati, mikroba dan protein terdenaturasi. Menurut penelitian terbaru, ada dua jenis makrofag, beberapa penduduk, berada di jaringan tubuh, menetap di sana pada tahap pembentukan tubuh, melakukan fungsi "penjaga" dan yang lainnya, monosit, hanya monosit yang dikirim ke jaringan melalui darah dari sumsum tulang, secara dramatis meningkatkan jumlahnya, dalam kasus proses inflamasi dalam tubuh. Monosit sebagai makrofag menyerap unsur asing, sementara tidak mati (sebagai perbandingan, neutrofil dan eosinofil, yang merupakan mikrofag, mati setelah penyerapan unsur asing). Ringkasnya, kita dapat mengatakan bahwa monosit memainkan peran penting sebagai "pembersih" di sekitar area jaringan tubuh yang rusak.

Tingkat leukosit dalam darah anak-anak dalam tabel, nilai-nilai rendah dan tinggi pada anak

Sel darah putih atau leukosit - kelompok ini menggabungkan sel-sel yang berbeda dalam morfologi, tetapi serupa dalam aktivitas fungsionalnya. Leukosit dalam darah anak melakukan fungsi perlindungan yang penting terhadap efek negatif dari mikroorganisme patogen, yang memicu perkembangan proses infeksi.

Informasi umum

Menjawab pertanyaan - mengapa kita membutuhkan leukosit dalam darah anak, kita harus merujuk pada peran utama mereka. Mekanisme fungsi perlindungan diwujudkan dengan cara penetrasi mereka ke dalam ruang antar sel jaringan, di mana proses patologis atau reaksi inflamasi berkembang sebagai akibat dari penetrasi agen infeksi. Setelah itu, proses fagositosis dimulai - penyerapan dengan penghancuran berikutnya benda asing. Produk fagositosis adalah zat, pelepasan berlebihan yang mengarah pada perkembangan peradangan, demam, kemerahan lesi dan, kadang-kadang, munculnya nanah.

Perlu dicatat bahwa fungsi perlindungan leukosit dalam tubuh anak diwujudkan dengan mekanisme yang sama dengan orang dewasa. Penyimpangan stabil dari indikator dari norma, baik ke atas dan ke bawah, adalah sinyal perlunya pemeriksaan tambahan.

Seringkali orang tua memiliki pertanyaan - apa yang mempengaruhi jumlah leukosit? Pertama-tama, indikator ini dipengaruhi oleh infeksi progresif aktif pada tubuh anak, penyakit autoimun, dan patologi onkologis.

Jenis leukosit

Saat ini, sudah lazim untuk membedakan 5 kelompok utama:

• neutrofil - mewujudkan fagositosis dan netosis benda asing kecil, serta menghasilkan peptida antimikroba;
• limfosit - mampu secara aktif mensintesis antibodi, sehingga memberikan kekebalan humoral pada manusia;
• monosit adalah sel terbesar yang mampu menghancurkan patogen dan virus besar;
• eosinofil - menembus dari aliran darah langsung ke tempat peradangan, di mana partikel-partikel kecil dinetralkan dengan cara fagositosis. Selain itu, mereka ikut serta dalam reaksi alergi;
• basofil - memicu mekanisme reaksi alergi langsung dalam tubuh manusia.

Ketika melakukan analisis umum darah tanpa formula leukosit, hanya tingkat umum leukosit yang ditentukan, yang tidak memungkinkan seseorang untuk memperkirakan jumlah semua jenis sel secara terpisah. Untuk tes laboratorium yang paling akurat, formula leukosit juga dianalisis. Hasil analisis memungkinkan kita untuk membedakan reaksi alergi dari peradangan, untuk menetapkan etiologi peradangan (bakteri, virus), serta untuk menentukan tingkat keparahan penyakit.

Tingkat leukosit dalam darah anak-anak dalam tabel

Penting: interpretasi analisis apa pun hanya dilakukan oleh dokter yang hadir.

Nilai referensi (normal) dipilih secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan usia, karena tingkat leukosit pada bayi baru lahir berbeda dari anak yang lebih tua. Mengabaikan aturan pemilihan nilai normal dapat menyebabkan diagnosis yang salah, pemilihan pengobatan yang salah dan komplikasi kondisi pasien.

Penguraian rumus leukosit dilakukan berdasarkan tingkat umum leukosit. Dalam hal penyimpangan dari nilai referensi dari jumlah sel putih, analisis terperinci dari jumlah masing-masing spesies dilakukan secara terpisah.

Tabel tersebut merangkum nilai-nilai normal leukosit dalam darah seorang anak sehubungan dengan usia.

Leukosit, 10 9 / l

Neutrofil, 10 9 / l

Limfosit, 10 9 / l

Monosit, 10 9 / l

Eosinofil, 10 9 / l

Basofil, 10 9 / l

Apa artinya jika seorang anak memiliki sel darah putih tinggi?

Leukositosis adalah sel darah putih tingkat tinggi pada anak atau orang dewasa.

Penting: sedikit penyimpangan dari nilai normal mungkin hasil dari fluktuasi harian dalam indikator atau persiapan pasien yang tidak tepat untuk biomaterial.

Jika seorang anak memiliki tingkat leukosit yang tinggi secara konsisten (hingga 11-13 * 10 9 / l), diagnostik tambahan harus segera dilakukan untuk mengidentifikasi penyebabnya.

Leukosit yang meningkat dalam darah anak dapat diamati dengan:

• penetrasi agen infeksi dan pengembangan penyakit virus atau bakteri;
• patologi autoimun;
• perkembangan neoplasma ganas dengan penyebaran metastasis.

Perlu dicatat bahwa keadaan leukosit yang meningkat dalam darah bayi baru lahir memerlukan perhatian khusus dari dokter. Fakta ini disebabkan oleh imunitas yang belum terbentuk, dan ketidakmampuan bayi untuk mengatasi bahkan sejumlah kecil mikroorganisme patogen bersyarat.

Transkrip leukosit

Perubahan jumlah neutrofil secara besar mengindikasikan penetrasi bakteri patogen atau jamur mikroskopis. Dengan infeksi yang parah, produksi aktif neutrofil tersegmentasi terjadi, sementara mereka tidak punya waktu untuk matang dan memasuki aliran darah dalam bentuk yang belum matang. Keadaan seperti itu merupakan sinyal kerja aktif pertahanan tubuh terhadap infeksi.

Selain itu, jumlah neutrofil meningkat dengan luka bakar yang luas, pada tahap akut pankreatitis, serta dalam patologi kanker yang mempengaruhi sumsum tulang merah.

Limfosit lebih responsif terhadap perkembangan etiologi virus. Jadi, ketika seorang pasien dipengaruhi oleh cytomegalovirus, virus rubella (virus Rubella) atau cacar air (Varicella Zoster Virus), suatu respon humoral yang meningkat dari kekebalan manusia dicatat. Onkologi adalah alasan lain untuk menghitung limfosit anomali sebagai hasil analisis. Dalam kasus kerusakan ganas kronis pada jaringan limfoid, aktivasi pertahanan kekebalan yang ditujukan untuk penghancuran sel mutan diamati.

Monosit meningkat dengan:

• proses infeksi etiologi virus akut;
• oncopathology, yang mempengaruhi sumsum tulang dan kelenjar getah bening, serta perut dan ovarium;
• patologi jaringan ikat berbagai etiologi;
• Beñén - Beauk - Penyakit Shauman terutama memengaruhi jaringan paru-paru. Keunikan dari penyakit ini adalah perjalanan panjang tanpa gejala dan ketidakmungkinan penularan kepada orang lain.

Pada gilirannya, eosinofil paling sensitif terhadap penetrasi alergen, yang dapat menyebabkan perkembangan syok alergi. Lebih dari 1 ribu alergen diketahui, mereka dapat berasal dari inhalasi, hewan, tumbuhan, obat-obatan, jamur atau makanan. Selain itu, eosinofil tersegmentasi juga merespons invasi parasit oleh cacing.

Menurut statistik, basofil relatif jarang naik ke nilai kritis. Kemungkinan pembenaran: kerusakan onkologis yang parah pada pasien dengan perkembangan komorbiditas, serta syok alergi.

Gejala leukositosis

Leukositosis adalah manifestasi penyakit. Ketika tanda-tanda leukositosis pertama terdeteksi, perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium yang luas dan diagnosis instrumental pasien untuk menegakkan diagnosis utama. Perhatian harus diberikan pada gejala utama leukositosis pada anak:

• kelemahan dan kelelahan, yang bukan merupakan hasil dari kelebihan fisik atau emosional yang berlebihan;
• suhu tubuh tinggi;
• berkeringat;
• memar dan memar yang tidak jelas penyebabnya;
• keluhan rasa sakit di area dan organ tubuh tertentu;
• penurunan tajam dalam nafsu makan dan penurunan berat badan.

Sel darah putih rendah pada anak

Orang tua sering tertarik pada jawaban atas pertanyaan - apa yang bisa hasil dari tes darah, di mana anak memiliki leukosit (keadaan leukopenia), bisa tahu. Faktor-faktor yang menyebabkan keadaan leukopenia meliputi:

• patologi di sumsum tulang, menghasilkan sel darah yang tidak cukup. Kerusakan jaringan ganas atau defisiensi vitamin, serta makro dan gizi mikro, dapat menyebabkan malfungsi semacam itu. Selain itu, penghancuran sumsum tulang dimungkinkan dengan bahan kimia (obat-obatan) atau efek pengion pada manusia;
• hepatitis virus kronis;
• leukemia - lesi ganas sel darah;
• Penyakit Rustitsky-Kalera - tumor ganas B-limfosit;
• anemia megaloblastik - berkembang ketika tidak ada cukup vitamin B12 dalam tubuh, mengakibatkan kerusakan sumsum tulang dan sistem saraf;
• Anafilaksis - jenis reaksi alergi langsung dalam menanggapi asupan agen alergi;
• sindrom myelodysplastic, meskipun faktanya sangat jarang pada anak-anak, namun, tidak dapat diterima untuk mengeluarkannya dari daftar kemungkinan penyebab. Perbedaan karakteristik adalah tidak adanya gambaran klinis yang khas. Kondisi ini ditandai dengan kekurangan satu atau beberapa jenis sel darah.

Persiapan untuk analisis

Komposisi seluler darah paling sensitif terhadap semua faktor eksternal, oleh karena itu, untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, perlu mempersiapkan anak dengan baik untuk penyerahan biomaterial. Aturan persiapan:

• penyerahan biomaterial secara ketat dengan perut kosong, setidaknya 6 jam harus melewati antara waktu makan terakhir dan prosedur pengiriman;
• Penting untuk memberi minum bayi dengan air bersih non-karbonasi. Ini akan mengurangi risiko hemolisis in vitro, dan juga sangat memudahkan pengumpulan biomaterial;
• batasi stres fisik dan emosional yang mengubah kerja sistem saraf dan endokrin.

Orang tua sering bertanya - bagaimana mereka mengambil darah untuk analisis umum anak-anak? Untuk analisis darah umum dan untuk menghitung formula leukosit, vena (dikumpulkan dari vena cubital di lekukan siku, pada bayi baru lahir dari vena kepala) atau darah kapiler (diambil dari jari manis) akan cocok. Jumlah sel darah putih ditentukan oleh aliran cytofluorimetry. Batas waktu untuk laboratorium swasta dan publik tidak melebihi 1 hari.

Kesimpulannya

Perlu ditekankan bahwa:

• tingkat sel darah putih pada anak-anak dipilih dengan mempertimbangkan usia akun;
• penyimpangan tidak signifikan dari nilai-nilai referensi dapat diamati dalam kasus persiapan yang tidak tepat untuk pengiriman biomaterial untuk analisis;
• identifikasi leukositosis persisten atau leukopenia memerlukan pemeriksaan segera pada anak untuk menentukan penyakit yang mendasarinya, yang merupakan dasar untuk perkembangan kondisi yang serupa.

Julia Martynovich (Peshkova)

Pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari FSBEI HE Orenburg State University dengan gelar sarjana mikrobiologi. Lulusan pascasarjana FGBOU DI Orenburg GAU.

Pada 2015 di Institute of Cellular dan Intracellular Symbiosis, Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia menjalani pelatihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu biologi" 2017.

Leukosit meningkat dalam darah

Informasi umum

Leukosit - apa itu?

Jawaban atas pertanyaan "apa itu leukosit?" Tidak semudah yang terlihat pada pandangan pertama. Sederhananya, sel darah putih adalah sel darah putih yang terlibat dalam melindungi tubuh terhadap bakteri, virus, dan agen berbahaya lainnya. Konsep ini juga termasuk kelompok heterogen yang berbeda dalam morfologi dan signifikansi sel darah, disatukan oleh tanda-tanda keberadaan nukleus dan kurangnya warna.

Untuk apa leukosit bertanggung jawab?

Fungsi utama sel darah putih adalah perlindungan spesifik dan non-spesifik terhadap semua jenis agen patogen dan partisipasi dalam pelaksanaan proses patologis tertentu, yaitu, mereka bertanggung jawab untuk "melindungi" tubuh.

Semua jenis sel darah putih dapat secara aktif bergerak dan menembus dinding kapiler ke ruang antar sel, di mana mereka menangkap dan mencerna agen asing. Jika ada banyak agen seperti itu menembus ke dalam jaringan, maka leukosit, menyerap mereka, sangat meningkat dan runtuh. Pada saat yang sama, zat dilepaskan yang memprovokasi perkembangan reaksi inflamasi lokal, yang dimanifestasikan oleh edema, peningkatan suhu, dan hiperemia dari fokus inflamasi.

Di mana orang terbentuk dan berapa banyak leukosit hidup?

Melakukan fungsi melindungi tubuh, sejumlah besar sel darah putih mati. Untuk mempertahankan jumlah yang konstan, mereka terus-menerus terbentuk di limpa, sumsum tulang, kelenjar getah bening dan amandel. Sel darah putih hidup, biasanya hingga 12 hari.

Di mana leukosit dihancurkan?

Zat yang dilepaskan selama penghancuran sel darah putih, menarik sel darah putih lainnya ke area pengenalan agen asing. Menghancurkan yang terakhir, serta sel-sel tubuh yang rusak, sel-sel darah putih mati secara massal. Nanah yang ada di jaringan yang meradang adalah akumulasi dari leukosit yang hancur.

Apa nama sel darah putih?

Literatur berisi 3 sinonim utama dari sel-sel yang dijelaskan: sel darah putih, sel darah putih dan leukosit. Secara klasik, mereka dibagi menjadi granulosit dan agranulosit. Yang pertama adalah eosinofil, neutrofil dan basofil, yang terakhir adalah limfosit dan monosit.

Tingkat leukosit dalam darah

Berapa banyak leukosit yang harus dimiliki orang sehat?

Tingkat jumlah sel darah putih diukur dalam satuan (yaitu sel) per liter darah. Anda juga harus memahami bahwa kandungan leukosit tidak konstan, tetapi bervariasi tergantung pada keadaan tubuh dan waktu. Sebagai contoh, konsentrasi leukosit biasanya meningkat sedikit setelah makan, pada malam hari, setelah stres fisik dan mental.

Tingkat kadar leukosit darah pada orang dewasa di atas usia 16 adalah 4-9 · 10 9 / l. Mempertimbangkan jumlah darah dalam tubuh orang dewasa, dapat dikatakan bahwa 20 hingga 45 miliar sel darah putih beredar di sana.

Berapa tingkat leukosit dalam darah pria?

Untuk tingkat normal leukosit pada pria, nilai di atas diasumsikan (lebih tepatnya, leukosit 4.4-10). Dalam tubuh laki-laki, jumlah leukosit mengalami fluktuasi yang jauh lebih lemah daripada kelompok pasien lain.

Berapa tingkat sel darah putih pada wanita?

Pada wanita, indikator ini lebih bervariasi dan leukosit 3,3-10 · 10 9 / l diambil sebagai standar. Dalam gambar indikator ini, fluktuasi dimungkinkan tergantung pada fase siklus menstruasi dan keadaan latar belakang hormonal.

Jumlah sel darah putih normal pada wanita hamil

Diketahui bahwa banyak parameter darah pada wanita hamil diubah, oleh karena itu, dianggap sebagai nilai yang terlalu tinggi untuk pasien biasa sebagai norma leukosit. Jadi, menurut berbagai penulis, peningkatan jumlah leukosit menjadi 12-15 · 10 / l seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran dan bersifat fisiologis untuk kondisi tertentu.

Tingkat leukosit dalam darah anak

Angka yang dijelaskan di bagian indikator untuk anak-anak ini tergantung pada usia.

Formula leukosit

Tes darah juga menghitung persentase berbagai jenis sel darah putih. Nilai absolut dari sel ditunjukkan tambahan dengan singkatan "abs."

Klasifikasi leukosit dalam kelompok

Pada orang yang sehat, formula leukosit terlihat seperti ini:

• neutrofil tusuk - 1-6%;
• neutrofil tersegmentasi - 47-72%;
• eosinofil - 0,5-5%;
• basofil - 0,1%;
• limfosit - 20-37%;
• monosit - 3-11%.

Pada anak-anak, dalam proses perkembangan, 2 yang disebut "tumpang tindih" dari formula leukosit terjadi:

• pertama pada usia 5 hari, ketika rasio limfosit / neutrofil dari 20% / 60% berubah menjadi 60% / 20%;
• yang kedua pada usia 4-5 tahun, ketika crossover terbalik dengan rasio limfosit / neutrofil 20% / 60% terjadi, setelah itu konten dan proporsi rasio ini harus sesuai dengan orang dewasa.

Leukositosis - apa itu?

"Apa itu leukositosis" dan "leukositosis - apa itu?" Apakah permintaan paling sering untuk topik hematologi di world wide web. Jadi, leukositosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan jumlah absolut leukosit per liter darah di atas indikator fisiologis yang ditetapkan. Harus dipahami bahwa peningkatan leukosit dalam darah adalah fenomena relatif. Menafsirkan jumlah darah lengkap, Anda harus mempertimbangkan jenis kelamin, usia, kondisi hidup, diet dan banyak indikator lainnya. Pada pasien dewasa, kelebihan jumlah leukosit lebih dari 9-109 / l dianggap leukositosis.

Sel darah putih yang meningkat - apa artinya ini?

Secara sederhana, leukositosis menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Alasan mengapa leukosit dalam darah meningkat memiliki sifat fisiologis dan patologis, dan leukositosis bersifat fisiologis dan patologis.

Fisiologis (yang berarti tidak memerlukan pengobatan) peningkatan kadar leukosit dalam darah dapat terjadi karena alasan berikut:

• kerja fisik yang berat;
• asupan makanan (mampu "merusak" tes darah, dari mana peningkatan jumlah sel darah putih setelah makan dapat mencapai nilai 12 · 10 9 / l);
• kebiasaan makan (makanan leukositosis juga dapat terjadi jika produk daging mendominasi dalam diet, beberapa komponen yang tubuh anggap sebagai antibodi asing - ini berarti bahwa leukosit akan meningkat dalam darah karena perkembangan respon imun);
• kehamilan dan persalinan;
• mandi air panas dan dingin;
• setelah vaksinasi;
• periode pramenstruasi.

Peningkatan kadar leukosit dalam darah yang bersifat patologis memerlukan pemeriksaan atau, minimal, analisis ulang setelah 3-5 hari untuk menghilangkan kesalahan penghitungan. Jika leukosit meningkat dalam darah dan penyebab fisiologis dikeluarkan, maka peningkatan jumlah menunjukkan adanya satu atau lebih kondisi berikut ini:

• gangguan infeksi (meningitis, sepsis, pneumonia, pielonefritis, dan lain-lain);
• gangguan infeksi dengan kerusakan sel-sel imun (sel-sel infeksius atau mononukleosis);
• berbagai penyakit radang yang disebabkan oleh mikroorganisme (selulitis, peritonitis, abses, furunkel, apendisitis, luka yang terinfeksi - ini adalah penyebab paling sering peningkatan indikator yang dijelaskan dalam darah);
• gangguan inflamasi yang tidak menular (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis dan lain-lain);
• infark miokard, paru-paru dan organ lainnya;
• luka bakar yang luas;
• neoplasma ganas (leukopenia dimungkinkan dengan adanya tumor metastasis di sumsum tulang);
• kehilangan darah yang besar;
• penyakit proliferatif hematopoiesis (misalnya, leukemia, ketika sel darah putih membesar menjadi 100 · 109 / l dan lebih banyak);
• splenektomi;
• koma diabetes, uremia.

Selain itu, ketika ada banyak leukosit dalam darah, ini berarti bahwa dalam kasus yang jarang keracunan dengan anilin atau nitrobenzene dapat diduga. Banyak sel darah putih muncul pada tahap awal penyakit radiasi.

Ada sejumlah kondisi tubuh manusia yang dipelajari secara tidak mencukupi di mana leukosit meningkat, LED dan suhu tubuh sedikit meningkat. Setelah beberapa saat, indikator ini menjadi normal. Keadaan abnormal ini tidak memiliki manifestasi nyata.

Penyebab peningkatan leukosit dalam darah wanita

Pada wanita, seperti yang ditunjukkan sebelumnya, ada banyak alasan fisiologis untuk kadar leukosit di atas normal. Apa artinya ini? Faktanya adalah bahwa indikator hematologis pada wanita jauh lebih dinamis dan dapat berubah. Paling sering, peningkatan fisiologis indikator diamati selama periode pramenstruasi dan selama kehamilan, tetapi setelah melahirkan indikator ini menurun ke nilai normal. Sisa penyebab leukositosis pada wanita identik dengan yang dijelaskan di atas.

Leukosit meningkat selama kehamilan

Tingkat kehamilan dari indikator yang dijelaskan adalah menurut penulis yang berbeda hingga 15 dan bahkan 18 · 10 9 / l. Leukositosis selama kehamilan cukup umum, yang mencerminkan respons sistem kekebalan terhadap ibu terhadap fakta keberadaan janin. Jika leukosit meningkat selama kehamilan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, karena meningkatnya risiko kelahiran prematur. Juga, kita tidak boleh lupa tentang penyebab leukositosis “tradisional”: peradangan, infeksi, dan penyakit somatik. Leukosit, meningkat setelah melahirkan, biasanya kembali normal dalam 2-4 minggu.

Leukosit tinggi pada anak

Secara umum, dalam pediatri, diyakini bahwa jika tes darah menunjukkan leukosit 14 · 10 9 / l pada pasien yang sehat, maka layak untuk waspada, menunjuk kembali analisis dan menyusun rencana pemeriksaan. Alasannya, jika leukosit darah meningkat pada anak, dapat bervariasi, sehingga pasien dalam kategori ini harus selalu diuji ulang.

Paling sering, alasan mengapa seorang anak memiliki leukosit yang berlebihan adalah adanya infeksi pada anak (termasuk ISPA dasar, ketika jumlah darah diubah untuk beberapa hari setelah pemulihan), sebagian besar bersifat bakteri.

Mereka juga tinggi pada anak dengan penyakit lain (yang lebih umum pada anak-anak daripada orang dewasa), misalnya, leukemia (umumnya "kanker darah") dan rheumatoid arthritis remaja. Penyebab fenomena yang dijelaskan pada bayi baru lahir dijelaskan di bawah ini.

Leukosit tinggi pada bayi baru lahir

Jika leukosit meningkat pada bayi baru lahir, ini tidak selalu merupakan tanda penyakit (seperti, misalnya peningkatan bilirubin). Tingkat normal mereka dalam darah segera setelah lahir dapat mencapai nilai 30 · 109 / l. Namun, selama minggu pertama itu harus menurun dengan cepat. Pertanyaan-pertanyaan tentang peningkatan leukosit pada bayi baru lahir (bayi) harus ditangani oleh neonatologis berpengalaman.

Gejala leukositosis

Leukositosis pada anak-anak dan orang dewasa, leukositosis pada bayi baru lahir dan wanita hamil tidak pernah menyebabkan tanda-tanda khas dari perubahan kesejahteraan dan tidak dapat dideteksi selama pemeriksaan instrumental. Leukositosis moderat itu sendiri adalah gejala dan tanpa mengambil anamnesis, pemeriksaan oleh para ahli, tujuan penelitian, tidak membawa banyak signifikansi klinis.

Cara mengurangi dan cara meningkatkan sel darah putih

Seringkali, pasien tertarik dengan cara menurunkan cepat atau seberapa cepat untuk meningkatkan leukosit dalam darah. Pada saat yang sama, di internet seseorang dapat menemukan banyak metode yang tidak berguna dan kadang-kadang berbahaya untuk meningkatkan atau menurunkan tingkat leukosit oleh obat tradisional.

Penting untuk dipahami: tingkat leukosit yang tinggi atau meningkat tidak memerlukan pengurangan segera ke normal, pemeriksaan menyeluruh dan menyeluruh dari pasien dan pencarian penyebab fenomena ini diperlukan. Dan ketika penyebabnya dihilangkan (disembuhkan), maka jumlah leukosit akan kembali normal.

Sel darah putih rendah - apa artinya ini?

Jika ada sedikit leukosit dalam darah, ini berarti bahwa telah terjadi penurunan jumlah sel darah putih di bawah 4000 dalam 1 mm3 (termasuk granulosit dan agranulosit), yang disebut leukopenia.

Indikator jumlah leukosit dalam darah

Tidak masalah leukosit berkurang pada wanita atau pria, penyebab fenomena ini tidak memiliki perbedaan gender. Jadi, alasan-alasan berikut untuk level rendah dari indikator ini dimungkinkan:

• kerusakan sel-sel sumsum tulang dengan berbagai cara kimia, termasuk obat-obatan;
• hipoplasia atau aplasia dari sumsum tulang;
• kekurangan vitamin dan mineral tertentu (zat besi, asam folat, vitamin B12 dan B1media);
• paparan radiasi dan penyakit radiasi;
• leukemia akut;
• myelofibrosis;
• hipersplenisme;
• plasmositoma;
• sindrom myelodysplastic;
• anemia pernisiosa;
• metastasis tumor di sumsum tulang;
• demam tifoid dan paratifoid;
• sepsis;
• pengangkutan virus herpes tipe 7 dan 6;
• syok anafilaksis;
• kolagenosis;
• obat-obatan (sulfonamid, sejumlah antibiotik, thyreostatics, NSAID, obat sitotoksik, obat antiepilepsi dan antispasmodik oral).

Juga, ketika leukosit di bawah normal, itu berarti bahwa pasien harus mengecualikan penyakit tiroid.

Jika sel darah putih rendah dalam darah bayi, itu bisa merupakan gejala influenza, malaria, tipus, campak, brucellosis, rubella, atau virus hepatitis. Dalam kasus apa pun, leukopenia adalah fenomena serius yang memerlukan analisis mendesak tentang penyebabnya.

Peningkatan sel darah putih pada apusan pada wanita, menyebabkan

Leukosit secara normal dalam apusan dari uretra tidak melebihi 10 unit dalam bidang pandang, dari serviks - tidak lebih dari 30 unit, dari vagina - tidak melebihi 15 unit.

Leukosit dalam urin meningkat, menyebabkan

Isi normal leukosit dalam urin pria adalah 5-7 unit di bidang pandang, pada wanita - 7-10 unit di bidang pandang. Peningkatan kandungan leukosit dalam urin di atas tingkat yang ditentukan disebut leukositosis dalam pengobatan. Ini dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, serta penyakit serius (penyakit radang saluran kemih, urolitiasis, tuberkulosis, gagal ginjal, lupus erythematosus sistemik dan lain-lain).

Neutrofil meningkat

Jumlah neutrofil normal dalam tes darah adalah:

• untuk stacker 1-6% (atau 50-300 · 10 6 / l dalam nilai absolut);
• untuk tersegmentasi 47-72% (atau 2000-5500 · 10 6 / l dalam nilai absolut).

Neutrofilia - apa itu?

Suatu kondisi di mana ada peningkatan jumlah neutrofil dalam darah disebut neutrofilia. Ini dapat terjadi dengan proses bernanah inflamasi, penyakit infeksi akut, gigitan serangga, infark miokard, setelah kehilangan darah yang parah, dengan leukositosis fisiologis.

Neutrofil meningkat pada orang dewasa dan anak-anak

Secara umum, penyebab perkembangan keadaan yang dideskripsikan serupa pada individu dari segala usia. Juga diketahui bahwa neutrofilia yang parah adalah karakteristik, sebagai suatu peraturan, dari infeksi bakteri. Jadi, jika peningkatan neutrofil terdeteksi dalam darah, ini berarti bahwa:

• peningkatan neutrofil tusukan pada orang dewasa atau anak-anak menunjukkan infeksi ringan atau peradangan;
• neutrofilia menusuk dengan deteksi latar belakang metamyelocytic dari leukositosis umum diamati dengan komplikasi purulen-septik;
• neutrofili yang mengungkapkan leukosit muda (promyelosit, mielosit, myeloblas) dan tidak adanya eosinofil menunjukkan perjalanan sepsis dan penyakit menular yang parah dan dapat memperburuk prognosis pasien;
• penyebab peningkatan neutrofil nuklir dengan munculnya sejumlah besar bentuk segmen yang hancur menunjukkan penghambatan aktivitas sumsum tulang yang disebabkan oleh gangguan infeksi parah, keracunan endogen, atau penyebab lainnya;
• penampilan neutrofil hipersegmentasi dapat disebabkan tidak hanya oleh penyakit radiasi atau anemia ganas, tetapi dalam kasus yang jarang diamati pada pasien yang praktis sehat;
• peningkatan bentuk tersegmentasi dari eosinofilia latar belakang (lompatan neutrofilik) adalah karakteristik dari proses inflamasi kronis, penyakit mieloproliferatif dan infeksi akut.

Peningkatan neutrofil dalam darah selama kehamilan

Keadaan saat neutrofil abs. meningkat secara moderat, yaitu hingga 10.000 · 10 6 / l pada wanita hamil dapat diartikan (tunduk pada pengecualian kondisi patologis) sebagai varian norma, yang disebut neutrofilia hamil. Timbul karena respons sistem imun terhadap proses pertumbuhan janin dan ditandai oleh peningkatan kadar granulosit pita. Ketika neutrofilia pada wanita hamil perlu dipantau, perlu untuk melakukan tes darah secara teratur, karena perubahan ini juga dapat menandakan risiko kelahiran prematur.

Neutrofil diturunkan

Neutropenia adalah suatu kondisi di mana neutrofil dalam darah berkurang hingga 1500 · 10 6 / l dan kurang. Ini lebih umum dengan infeksi virus. Neutropenia biasanya dikaitkan dengan roseola, hepatitis, gondong, infeksi adenovirus, rubella, virus influenza, Epstein-Barr, Koksaki, dengan rickettsia dan jamur. Juga, kondisi yang dijelaskan ditemukan dengan penyakit radiasi, pengobatan dengan sitostatika, anemia defisiensi B12, agranulositosis.

Basofil meningkat

Jumlah basofil normal dalam tes darah adalah 0,1% (0-65 · 10 6 / l dalam nilai absolut). Sel-sel ini mengambil bagian aktif dalam reaksi alergi dan pengembangan proses peradangan, netralisasi racun dari gigitan serangga dan hewan lain, mengatur pembekuan darah.

Basofil di atas normal - apa artinya ini?

Basofilia adalah peningkatan jumlah basofil di atas normal. Alasan peningkatan basofil pada orang dewasa dan alasan peningkatan basofil pada anak tidak memiliki perbedaan mendasar dan hanya berbeda dalam frekuensi kejadian pada kelompok usia pasien yang berbeda.

Jadi, peningkatan jumlah basofil terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

• penyakit darah (polycythemia vera, leukemia myeloid kronis, leukemia akut, limfogranulomatosis);
• kolitis ulserativa, penyakit radang kronis pada saluran pencernaan;
• sinusitis kronis;
• myxedema;
• anemia hemolitik;
• reaksi alergi;
• Penyakit Hodgkin;
• obat antitiroid, estrogen.

Basofil diturunkan, menyebabkan basopenia

Suatu kondisi di mana ada beberapa basofil dalam darah (hingga 0,01 · 10 6 / l) disebut basopenia. Alasan mengapa ada beberapa basofil dalam darah adalah sebagai berikut:

• hipertiroidisme;
• infeksi akut;
• ovulasi, kehamilan;
• Penyakit Cushing;
• mengambil kortikosteroid;
• stres berat.

Monositosis

Monositosis adalah suatu kondisi di mana monosit meningkat dalam darah orang dewasa atau anak. Monosit yang meningkat pada orang dewasa (normanya 90-600 · 10 6 / l atau 3-11% dalam formula leukosit) atau seorang anak dapat dideteksi dalam patologi berikut:

• sarkoidosis, brucellosis, sifilis, TBC, kolitis ulserativa;
• infeksi dan masa pemulihan setelah infeksi akut;
• jenis leukemia monositik dan mielomonositik akut, mieloma, penyakit mieloproliferatif, limfogranulomatosis;
• endokarditis, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, periarteritis nodosa;
• keracunan dengan tetrachloroethane atau fosfor.

Monopenia

Monopenia adalah kebalikan dari monositosis: monosit menurun di bawah normal. Dapat terjadi karena alasan berikut:

• leukemia sel rambut;
• anemia aplastik;
• infeksi piogenik;
• intervensi operasi;
• persalinan;
• stres;
• kondisi kejut;
• pengobatan dengan glukokortikoid.

Perubahan kadar eosinofil dalam darah

Sel-sel ini memainkan peran penting dalam pengembangan dan penekanan reaksi alergi: mulai dari hidung tersumbat (rinitis alergi) hingga syok anafilaksis. Peningkatan jumlah eosinofil dalam tes darah disebut eosinofilia, dan penurunan jumlah mereka disebut eosinofenia.

Tingkat eosinofil darah

Eosinofilia terjadi dengan daftar penyakit yang agak luas, termasuk dengan:

• alergi terhadap asma bronkial;
• tumor;
• infeksi parasit;
• limfogranulomatosis;
• leukemia myeloid kronis;
• demam berdarah;
• pengobatan dengan antibiotik, sulfonamid atau PAS.

Dalam kebanyakan kasus, penurunan jumlah eosinofil di bawah tingkat normal dikaitkan dengan peningkatan aktivitas adrenokortikoid, yang menyebabkan keterlambatan eosinofil dalam jaringan sumsum tulang. Kehadiran eosinopenia pada periode pasca operasi menunjukkan betapa sulitnya status pasien.

Perubahan tingkat limfosit dalam darah

Peningkatan isi limfosit (limfositosis) diamati ketika:

• asma bronkial;
• penyakit radiasi kronis;
• batuk rejan, TBC;
• tirotoksikosis;
• kecanduan narkoba;
• setelah splenektomi;
• leukemia limfositik kronis.

Limfopenia diamati dalam kasus-kasus berikut:

• malformasi sistem limfoid;
• limfopoiesis lambat;
• percepatan kerusakan limfosit;
• agammaglobulinemia;
• timoma;
• leukemia;
• anemia aplastik;
• karsinoma, limfosarkoma;
• Penyakit Cushing;
• lupus erythematosus sistemik;
• pengobatan kortikosteroid;
• Bantuan;
• TBC dan penyakit lainnya.

Kesimpulan

Jika Anda menderita leukositosis, penting untuk diingat bahwa ini bukan penyakit, tetapi merupakan indikator proses patologis, setelah pengangkatannya, tes kembali normal. Untuk melakukan ini, Anda tidak harus menafsirkan indikator sendiri, tetapi Anda perlu menghubungi spesialis berpengalaman (untuk memulai dengan - terapis) untuk menetapkan pemeriksaan komprehensif dan diagnosis yang benar.