Reglan adalah obat antiemetik yang menghambat reseptor dopamin.

Ketika diterapkan, Zerakul memiliki efek antiemetik ringan dan membantu menormalkan fungsi organ-organ saluran pencernaan. Bahan aktif obat secara selektif memblokir reseptor dopamin dan serotonin, sehingga mengurangi perjalanan impuls melalui reseptor otak dan mengurangi sensitivitas sel-sel saraf, yang bertanggung jawab untuk mengirimkan impuls dari duodenum langsung ke pusat muntah, yang terletak di medula.

Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan enterik untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Kelompok klinis-farmakologis

Obat antiemetik dari aksi sentral yang menghambat reseptor dopamin.

Ketentuan penjualan dari apotek

Anda dapat membeli dengan resep dokter.

Berapa banyak pil stozn di apotek? Harga rata-rata adalah 125 rubel.

Bentuk komposisi dan rilis

Reglan tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

• tablet: rata, bulat, putih, dengan risiko di satu sisi (50 tablet dalam botol kaca cokelat, 1 botol dalam karton);
• solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena: cairan bening, tidak berwarna (2 ml larutan dalam ampul kaca bening, 5 ampul dalam paket sel berkontur terbuka, 2 paket sel kontur dalam karton).

Bahan 1 tablet:

• bahan aktif: metoclopramide hidroklorida monohidrat - 10,54 mg (metoclopramide hidroklorida - 10 mg);
• Komponen tambahan: laktosa monohidrat, pati kentang, silika, gelatin, magnesium stearat.

Komposisi 1 ml larutan:

• bahan aktif: metoclopramide hydrochloride monohydrate - 5.27 mg (metoclopramide hydrochloride - 5 mg);
• Komponen tambahan: natrium klorida, disodium edetat, natrium sulfit, air untuk injeksi.

Apa yang lebih disukai - pil atau suntikan?

Tablet dan suntikan serucul digunakan untuk mencapai efek terapi yang sama terkait dengan kebutuhan untuk berhenti muntah dan mempercepat pergerakan makanan melalui lambung dan usus.

Tablet lebih disukai dalam kasus di mana efek terapi yang relatif lama diperlukan, karena efeknya berlangsung selama 5,5 hingga 6 jam. Sebagai aturan, ini adalah terapi kompleks dari berbagai penyakit kronis pada saluran pencernaan, di mana pergerakan bolus makanan melalui usus dan lambung terganggu, sebagai akibat dari gejala dispepsia yang berkembang (mulas, perut kembung, rasa berat di perut, dll). Biasanya Ceracal digunakan dalam terapi kompleks refluks esofagitis, gastritis, tukak lambung dan ulkus duodenum, stenosis pilorus, dan diskinesia bilier, di mana makanan mandek di lambung dan usus, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Dalam kasus muntah, cegukan dan mual, pilihan antara tablet dan suntikan dibuat berdasarkan kemampuan seseorang untuk meminum obat melalui mulut. Dengan kata lain, jika seseorang dapat menelan pil dan tidak muntah selama 15-20 menit setelah itu, maka bentuk obat ini harus dipilih. Dan hanya dalam kasus ketidakmampuan untuk mengambil Zerukal dalam pil untuk menghilangkan muntah, cegukan dan mual harus digunakan suntikan. Namun, sesegera mungkin, suntikan Cerukal harus diganti dengan pil.

Dalam kasus gastroparesis diabetik, pemberian Zeercal secara intramuskular optimal pada pagi hari setelah sarapan, dan minum pil untuk sisa hari itu.

Untuk manipulasi diagnostik, seperti memeriksa duodenum, x-ray usus kecil dan lambung, penggunaan intravena atau intramuskuler dari solusi Cerucal harus digunakan, karena dalam hal ini aksinya terjadi dengan cepat dan berlangsung dalam waktu singkat (tidak lebih dari 2 jam), yang sangat nyaman.. Dengan injeksi injeksi Cerukal, lambung dan usus dilepaskan dari benjolan makanan, pengenalan probe dan agen kontras difasilitasi, yang menyediakan kondisi optimal untuk diagnosis kualitatif. Selain itu, efek ini tidak bertahan lama dan, dengan demikian, tidak menyebabkan kegelisahan seseorang setelah prosedur selesai.

Untuk anak-anak yang lebih tua dari 14 tahun, Anda dapat mengikuti panduan yang dijelaskan di atas untuk memilih bentuk sediaan Cerucal. Anak-anak berusia 2 hingga 14 tahun harus menggunakan Reglan secara eksklusif dalam bentuk suntikan, karena solusinya memungkinkan dosis obat secara tepat.

Efek farmakologis

Reglan - antiemetik, yang membantu mengurangi mual, cegukan; merangsang peristaltik gastrointestinal. Efek antiemetik disebabkan oleh blokade reseptor Dopamin D2 dan peningkatan ambang batas chemoreceptor titik pemicu. Metoclopramide menghambat relaksasi otot polos lambung, sehingga meningkatkan reaksi kolinergik otot polos saluran pencernaan.

Ini berkontribusi pada percepatan pengosongan lambung melalui, mencegah relaksasi tubuh lambung dan peningkatan aktivitas antrum dan bagian atas usus kecil. Ini mengurangi refluks ke kerongkongan dengan meningkatkan tekanan sfingter kerongkongan saat istirahat dan meningkatkan pembersihan asam dari kerongkongan.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Indikasi untuk masuk Cerucal:

1. Perut kembung, refluks esofagitis, diskinesia bilier, stenosis pilorus fungsional.
2. Melakukan intubasi duodenum (untuk mempercepat pengosongan lambung dan pergerakan makanan melalui usus kecil).
3. Peningkatan peristaltik saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan.
4. Serangan mual dan muntah, cegukan dari berbagai asal.
5. Hipotensi dan atonia usus dan lambung (khususnya, pasca operasi).
6. Gastroparesis diabetes.
7. Paresis lambung pada penderita diabetes.
8. Eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum (sebagai bagian dari terapi kompleks).

Kontraindikasi

Reglan tidak diresepkan untuk perdarahan dalam sistem pencernaan, dengan intoleransi terhadap metoclopramide, pheochromocytoma, perforasi dan lambung usus, obstruksi usus mekanis, stenosis pilorik, epilepsi, gangguan ekstrapiramidal, di hadapan tumor yang bergantung pada prolaktin, penyakit Parkinson. Dengan hipertensi arteri, asma bronkial, patologi ginjal, hati, dalam pediatri yang diresepkan dengan hati-hati.

Pengangkatan selama kehamilan dan menyusui

Dalam kasus yang sangat jarang, Reglan mungkin diresepkan untuk wanita hamil, tetapi hanya jika meminumnya tidak mengancam janin dan wanita hamil itu sendiri.

Dosis dan metode penggunaan

Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan pil Tsurakal yang dikonsumsi 30 menit sebelum makan tiga kali sehari selama 5-10mg. Tablet ini direkomendasikan untuk diminum dengan volume cairan yang besar. Dosis harian maksimum 60mg, tunggal 20mg.

Suntikan Cerukal, petunjuk penggunaan:

Orang dewasa dan mulai usia 14 diberikan intramuskular atau lambat secara intravena dalam satu ampul 1-3 per hari.

Anak-anak dari usia 2 hingga 14 tahun harus disuntikkan dengan laju 0,1 mg / kg, dosis maksimum yang diizinkan per hari adalah 0,5 mg / kg.

Reaksi yang merugikan

Selama pengobatan dengan tablet Regul, pasien dapat mengalami reaksi yang merugikan:

• dari organ-organ saluran pencernaan - mulut kering, mulas, bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, kembung, peningkatan pembentukan gas;
• pada bagian dari sistem saraf - pusing, susah tidur, kelelahan, lesu, apatis, perasaan takut yang tidak masuk akal, tinitus, kejang otot wajah, kejang otot wajah, kejang otot wajah, tremor ekstremitas;
• pada bagian dari sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah, takikardia;
• pada bagian dari sistem endokrin - galaktorea pada wanita (pelepasan kolostrum dari payudara, tidak berhubungan dengan laktasi), ginekomastia, gangguan menstruasi, gangguan fungsi ereksi.

Dengan pengembangan satu atau lebih dari efek samping yang dijelaskan, perawatan dengan obat dibatalkan dan kunjungi dokter.

Gejala overdosis

Testimoni dari Cerucale melaporkan bahwa overdosis menyebabkan kebingungan, lekas marah, kejang, bradikardia, hiperkinesis, gangguan ekstrapiramidal, hipotensi arteri atau hipertensi. Pengobatan simtomatik.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Dalam proses pengobatan harus menahan diri dari minum alkohol.
2. Anak-anak dan remaja dari 2 hingga 14 tahun dengan tujuan pemberian dosis obat yang tepat hanya diresepkan dalam bentuk suntikan.
3. Pada remaja dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat, ada peningkatan risiko efek samping.
4. Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data dapat terdistorsi oleh parameter laboratorium fungsi hati dan menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.

Selama periode perawatan, penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Kompatibilitas dengan obat lain

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Antikolinergik dapat melemahkan efek metoklopramid.
2. Metoclopramide mengurangi efektivitas pergolid, levodopa.
3. Metoclopramide meningkatkan ketersediaan hayati siklosporin, yang mungkin memerlukan pemantauan konsentrasinya.
4. Metoklopramid meningkatkan konsentrasi plasma bromokriptin.
5. Metoclopramide meningkatkan penyerapan antibiotik (tetrasiklin, ampisilin), parasetamol, levodopa, litium dan alkohol.
6. Metoclopramide mengurangi penyerapan digoxin dan simetidin.
7. Metoclopramide meningkatkan efek alkohol dan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat.
8. Obat neuroleptik bila diberikan bersamaan dengan metoklopramid dapat meningkatkan risiko gangguan ekstrapiramidal.
9. Metoklopramid meningkatkan risiko hepatotoksisitas bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik.

Ulasan Pasien

Kami menawarkan Anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Zeercal:

1. Anna Obat yang sangat menakutkan! Dalam hal apapun jangan berikan anak-anak! Sangat sulit untuk membagi pil dengan benar! Overdosis menyebabkan kejang-kejang, kehilangan kesadaran, sesak napas! Ambulans tidak tahu harus memberi apa sebagai antidod.
2. Ivan Bagi saya pribadi, kaliber tidak membantu sama sekali. Saya benar-benar tidak tahu terhubung dengan apa. Ternyata ketika dokter meresepkan obat ini untuk keracunan, secara umum, saya minum sedikit. Setelah injeksi secara intramuskular, saya tidak merasa lebih baik, mereka mengatakan menunggu setengah jam. Tidak ada efek, hanya injeksi yang sia-sia. Bagi ibuku, sebaliknya, kecuali cerucal, tidak ada yang membantu dari muntah. Ternyata, juga fitur individual. Jadi tidak mungkin untuk menilai terlalu ketat, semua orang bahkan merasakan obat-obatan universal dengan cara yang berbeda.
3. Nikolai. Karena penyakit ini, saya harus mengambil cytostatics, tetapi penggunaannya memiliki banyak efek samping. Saya mengalami mual, muntah, dan sakit kepala. Dengan dua gejala pertama, Tsirukal berhasil mengatasinya, meskipun kepalanya lebih sakit darinya, tetapi aku menoleransi itu. Saya membuat dropper dengan larutan obat - diulang setiap 2-3 jam.

Analog

Analog struktural dari zat aktif:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoclopramide;
• Metoclopramide Acre;
• Metoclopramide Vial;
• Metoclopramide Promed;
• Metoclopramide ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Sebelum membeli analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Disarankan untuk menjauhkan tablet dari jangkauan anak-anak, jauh dari sinar matahari. Suhu penyimpanan optimal tidak boleh melebihi 25 derajat. Umur simpan tablet ditunjukkan pada paket dan 5 tahun dari tanggal pembuatan.

Jangan minum pil setelah tanggal kedaluwarsa.

Untuk apa Zeercal diresepkan?

Mual dan muntah pada penyakit menular dan sejumlah patologi lainnya tidak memungkinkan untuk hidup damai. Anda dapat minum pil obat Reglan - dan gejala seperti itu akan mereda sesegera mungkin.

Zerukal - deskripsi, aksi

Obat Reglan tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dan dalam bentuk tablet. Alat ini termasuk dalam kelompok blokade reseptor anti-emetik dari reseptor dopamin. Tablet berwarna putih, rata, beresiko terbelah, ujung-ujungnya miring. Harga untuk 50 tablet - 130 rubel.

Zat obat utama adalah metoclopramide dalam bentuk hidroklorida monohidrat (10 mg), komponen tambahan dari tablet:

• laktosa;
• pati;
• gelatin;
• silikon dioksida;
• magnesium stearat.

Solusinya dijual dalam ampul dengan dosis 1 dan 2 ml (5,10 mg zat utama). Komponen tambahan - air, salin, natrium sulfit.

Obat ini memiliki aksi sentral - ia memblokir reseptor dopamin khusus di otak, yang menyebabkan relaksasi otot polos saluran pencernaan (kejang lambung terjadi ketika dopamin diproduksi). Saat meminum pil atau memberikan solusi, Zerakul memberikan efek berikut:

• mempercepat pelepasan lambung, usus kecil (bagian atas) dengan merangsang peristaltik;
• mengurangi mual, memperingatkan cegukan;
• tidak memungkinkan refluks isi lambung ke kerongkongan.

Sebagai efek samping, yang bersifat sementara, peningkatan produksi prolaktin dan aldosteron diamati - ini dapat menyebabkan retensi air sementara dalam tubuh. Zat aktif diekskresikan oleh ginjal, waktu paruh adalah 6 jam.

Indikasi untuk digunakan

Obat serviks diresepkan untuk mengatasi berbagai kondisi yang disebabkan oleh perubahan patologis dalam motilitas gastrointestinal. Patologi semacam itu disertai dengan perburuan liar, mual parah, muntah, dan cegukan dari berbagai asal.

Reglan membantu tidak hanya dari mual - kesaksiannya termasuk mulas, berat di perut, perasaan tertekan, sakit, kepadatan penduduk.

Obat, karena tindakan utamanya, akan efektif melawan mual karena:

• minum obat tertentu (mual bermanifestasi sebagai efek samping);
• serangan migrain;
• kemoterapi, radioterapi;
• cedera otak traumatis dengan berbagai tingkat keparahan;

Juga indikasi untuk penggunaan Cerukal adalah penurunan motilitas usus, atonia lengkap, termasuk pada tahap awal setelah operasi pada saluran pencernaan. Dalam terapi kompleks, obat ini diresepkan untuk anak-anak dan orang dewasa dengan gastroesophageal reflux, perut kembung, radang dinding lambung, dan duodenitis. Obat ini membantu eksaserbasi borok, erosi pada saluran pencernaan. Indikasi untuk digunakan juga termasuk kebutuhan untuk meningkatkan gerak peristaltik sebelum studi diagnostik usus besar dan kinerja pemeriksaan.

Instruksi untuk digunakan

Lebih baik minum obat yang diresepkan oleh dokter, terutama jika mual, muntah, dan gejala lainnya kronis. Sebagai tindakan terapeutik tunggal, obat dapat diterima tanpa penunjukan spesialis, tetapi dengan mempertimbangkan kontraindikasi. Penerimaan perlu dilakukan untuk makanan (selama setengah jam), jika perlu - kapan saja.

Obat ini diperbolehkan untuk anak-anak sejak tahun itu. Dosis Cerukal satu kali untuk anak-anak dengan muntah dihitung sebagai 0,1 mg / kg berat badan, tiga obat diperbolehkan per hari. Dosis maksimum / hari tidak boleh melebihi 0,5 mg / kg berat badan pasien. Biasanya dosis rata-rata per dosis untuk anak-anak dari 6 tahun adalah 5 mg hingga 3 kali / hari.

Orang dewasa dan anak-anak setelah operasi dengan anestesi umum diresepkan obat dalam dosis terapi minimum sebagai profilaksis selama 2 hari.

Urutan perawatan dengan Cerucul pada orang dewasa adalah:

• dosis - 5-10 mg per hari;
• jumlah resepsi - hingga 4 / hari;

Dengan muntah parah, mual, obat ini diberikan secara intramuskular, intravena, metode pemberian ini dapat diterima pada anak-anak dari 14 tahun, pada orang dewasa. Oleskan 10 mg agen 3-4 kali / hari. Terhadap latar belakang kemoterapi, obat diberikan tetes demi tetes dengan saline atau glukosa selama 15 menit (2 mg / kg berat badan digunakan) sebelum pengobatan, kemudian setelah 2,4,6,9 jam setelah kemoterapi.

Efek samping, kontraindikasi

Ada beberapa kondisi di mana minum obat dapat membahayakan. Ini termasuk obstruksi usus, perforasi lambung, usus, dan juga:

• segala jenis perdarahan dari sistem pencernaan;
• tumor kelenjar adrenal, hipofisis, hipotalamus;
• epilepsi;
• glaukoma;
• hipersensitivitas, alergi;

Di antara efek samping, pasien mencatat sembelit, diare, peningkatan mulut kering, sakit kepala, pusing, keadaan depresi. Anak-anak sering mengalami hiperkinesis, kejang otot-otot wajah, yang sifatnya sementara. Pasien yang lebih tua dengan perjalanan yang terlalu lama memiliki risiko parkinsonisme. Ginekomastia yang sangat jarang, galaktorea, kegagalan siklus menstruasi.

Analog dan informasi lainnya

Di antara analog efek terapeutik di apotek obat-obatan tersebut diimplementasikan.

Reglank: petunjuk penggunaan dan rekomendasi

Obat ini adalah obat antiemetik. Ini mengarah ke fungsi normal dari sistem pencernaan, dan juga menekan sinyal yang bertanggung jawab untuk refleks muntah. Ini membawa saluran pencernaan bagian atas ke dalam operasi dan menghilangkan nada dinding perut. Menyeimbangkan proses ekskresi empedu dan menghilangkan kejang usus. Menormalkan pencernaan, meredakan mulas dan stenosis. Menghilangkan mual dan mencegah muntah. Reglan selama kehamilan membantu selama toksikosis.

Sebelum mulai menggunakan obat Zeercal, Anda harus mempelajari instruksi penggunaan dan diperiksa oleh spesialis, dan juga memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi.

Obat farmakologi

Tindakan obat ini bertujuan menekan mual, muntah dan normalisasi saluran pencernaan (saluran pencernaan).

Komponen utama Cerucula adalah metoclopramide. Ini memblokir reseptor otak yang bertanggung jawab atas refleks mual dan muntah. Berkat ini, TSerukal menyeimbangkan kerja organ sistem pencernaan.

Obat ini tidak meredakan mual dengan kelainan pada aparatus vestibular dan kelainan neurologis.

Obat ini sangat larut dan menembus penghalang pelindung tubuh. Dinetralkan di hati dan diekskresikan oleh ginjal.

Komponen Cerucula

Pil

Isi komponen dalam 1 tablet:

• metoclopromide hydrochloride monohydrate - 10,51 mg;
• metoclopromide hydrochloride - 9,9-10 mg;
• tepung kentang;
• laktosa monohidrat;
• gelatin;
• magnesium stearat;
• silika;

Solusi

Isi komponen obat dalam 1 ampul:

• Metoclopramide hidroklorida monohidrat - 5,30 mg dan 10,51 mg;
• metoclopromide hydrochloride - 5 mg dan 10,1 mg;
• natrium sulfida;
• edanate disodium;
• natrium klorida;
• air untuk injeksi;

Indikasi untuk digunakan

Obat ini dianjurkan untuk dikonsumsi selama:

• fungsi pencernaan yang buruk;
• mual dan muntah;
• fluoroskopi organ pencernaan;
• paresis lambung pada diabetes;
• kinerja usus yang buruk;
• mulas;
• dengan penurunan lambung karena nada dinding;
• penyakit refluks;
• selama peningkatan perut kembung usus;

Selama pengobatan, Zerukal mengurangi gejala dan mengobati penyebab penyakit. Indikasi untuk digunakan berlaku untuk semua kategori umur.

Penggunaan narkoba

Untuk anak-anak

Setelah usia tiga tahun, dosis tablet tergantung pada berat badan. 0,1 mg obat per kg berat bayi. Jika perlu, dokter dapat meningkatkan dosis dari 0,1 mg menjadi 0,5 mg per kilogram. Pada anak-anak di masa remaja, dosisnya adalah 10 mg per kilogram berat badan.

Untuk orang dewasa

Untuk orang dewasa, obat ini diresepkan dalam dosis 10 mg tablet per kilogram berat. Dokter dapat menyesuaikan dosis individu.

Minumlah 30 menit sebelum makan, minum jumlah cairan yang diperlukan. Kursus pengobatan adalah sekitar satu atau dua bulan.

Ketika seorang pasien mengalami disfungsi ginjal, dokter menyesuaikan obat sesuai dengan tingkat keparahan gangguan tersebut.

Jika obat diberikan secara intramuskular (injeksi), maka dari usia tiga dosis adalah 0,1-0,5 mg per berat anak. Suntikan ditentukan oleh dokter, setelah sebelumnya menghitung dosisnya.

Pada anak-anak di masa remaja dan dewasa, dosis injeksi adalah 2 ml dan dapat disesuaikan selama perawatan. Dokter menentukan jumlah janji temu secara individual.

Untuk pemberian obat intravena, dua rejimen digunakan: pendek dan panjang.

1. Selama rejimen singkat, obat diberikan selama 15 menit dengan dosis 1,5 mg. Dokter menghitung dosis secara individual.
2. Selama rejimen yang panjang, obat ini diberikan selama satu jam dengan dosis 0,5 mg.

Petunjuk penggunaan Tserukala sederhana, mudah untuk mengikuti rekomendasi.

Efek samping

Selama penerimaan Cerukul, ada kemungkinan efek samping.

Ini termasuk:

• sakit kepala;
• pusing;
• perubahan suasana hati yang sering;
• suara di telinga;
• kurangnya koordinasi;
• kerusakan irama jantung;
• kegagalan tekanan darah;
• gangguan rasa;
• mulut kering;
• perubahan fungsi menstruasi;
• ruam dan gatal;

Anak-anak dan orang tua, serta pasien dengan gangguan fungsi ginjal, berisiko tinggi mengalami efek samping.

Kontraindikasi untuk digunakan

Reglan harus diambil dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter untuk penyakit tertentu pada tubuh:

• Disfungsi usus, konstipasi, dan tinja yang tidak teratur;
• Perdarahan yang ditransfer dalam sistem pencernaan;
• Perforasi saluran pencernaan;
• Intoleransi individu terhadap komponen obat;
• Kehamilan trimester pertama;
• Laktasi;
• Kejang neurologis dan epilepsi;
• Usia anak-anak hingga tiga tahun;
• Formasi dan tumor yang mengganggu produksi prolaktin;

Dalam kasus yang jarang terjadi, penerimaan Cercule dilarang.

Penerimaan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dilarang dikonsumsi selama tiga bulan pertama kehamilan dan selama menyusui. Reglan selama kehamilan dari trimester kedua diambil hanya jika mengancam kehidupan sang ibu. Jika obat diperlukan selama menyusui, maka obat itu harus dihentikan sebelum akhir pengobatan.

Untuk anak-anak

Anak-anak dari 14 tahun diizinkan untuk menggunakan dosis dewasa. Penerimaan harus dipantau secara teratur oleh dokter. Jika efek samping terjadi pada anak-anak, beri tahu spesialis tentang hal ini, ia akan mengurangi dosis atau membatalkan obat.

Anak-anak dari tiga tahun dapat minum pil dan menyuntikkan. Jangan melebihi dosis, ini dapat menyebabkan penurunan kesehatan.

Ingat, semakin rendah usia anak, semakin tinggi kemungkinan efek sampingnya. Pantau respons tubuh dengan hati-hati terhadap perawatan dan kesejahteraan anak. Jika dicurigai mengalami kemunduran, berkonsultasilah dengan dokter.

Kondisi penyimpanan

Reglan harus disimpan di tempat yang kering dan gelap dengan suhu tidak melebihi 15-30 derajat di atas nol. Solusi untuk injeksi disimpan 24 jam dari waktu persiapan. Umur simpan obat adalah 5 tahun.

Pelepasan obat

Obat ini dilepaskan hanya ke arah dokter.

Reglan membantu menyingkirkan mual, muntah, dan gangguan lain di saluran pencernaan. Anak-anak dan orang dewasa dapat meminumnya, mengikuti dosis yang ditentukan oleh dokter. Anda tidak dapat mengambil obat tanpa penunjukan spesialis. Sebelum digunakan, baca instruksi dengan seksama. Tablet dan suntikan diizinkan berlaku untuk anak-anak sejak usia tiga tahun. Pelajari dengan cermat indikasi penggunaan Cerucal, dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh sebelum meminumnya. Obat tersebut mengatasi dengan baik penyakit, yang tidak dapat dikatakan tentang obat yang serupa.

Reglan - instruksi untuk digunakan dalam tablet dan ampul, bentuk rilis, indikasi, efek samping dan harga

Untuk menghilangkan gangguan vestibular otak, dokter meresepkan obat Zeercal - instruksi penggunaannya berisi data tentang mekanisme kerja dan komposisi. Obat itu milik antiemetik, berbeda aksi utamanya. Karena zat aktif memblokir reseptor yang bertanggung jawab untuk mabuk perjalanan, mencegah keinginan untuk muntah pada anak-anak dan orang dewasa.

Cerucal Obat

Menurut klasifikasi medis yang diterima, Cerucul adalah obat antiemetik yang bekerja secara terpusat yang menghambat reseptor dopamin. Ini memungkinkan Anda meningkatkan ambang iritasi pada pusat emetik dan mencegah mual, untuk menghilangkan diskinesia. Efek ini dicapai melalui kerja zat aktif dari obat - metoclopramide hidroklorida monohidrat.

Bentuk komposisi dan rilis

Dua bentuk pelepasan Cerucal diketahui - tablet untuk pemberian oral dan solusi untuk pemberian parenteral:

Bulat putih rata dengan risiko

Cairan tidak berwarna jernih

Konsentrasi metoklopramida hidroklorida, mg

5 per 1 ml (10 per 1 ampul)

Magnesium stearat, pati kentang, silikon dioksida, gelatin, laktosa monohidrat

Air, natrium sulfit, natrium klorida, disodium edetat

Botol 50 pcs.

5 ampul 2 ml

Sifat farmakologis

Obat ini merupakan sarana khusus dengan efek reseptor dopamin dan serotonin, menghilangkan mual. Prinsip operasi dikaitkan dengan efek sentral dan perifer dari metoklopramid. Karena blokade reseptor dopamin di otak, efek antiemetik dari obat ini disebabkan, obat ini meningkatkan ambang iritasi pada pusat muntah, menghilangkan mual dan muntah.

Obat tidak menyebabkan diare. Ia juga mampu menghilangkan gejala diskinesia kandung empedu, merangsang sekresi prolaktin. Tablet mulai beraksi setelah setengah jam, solusinya - lebih cepat. Bioavailabilitas plasma CERUCAL adalah 70%, metabolisme terjadi di hati, diekskresikan oleh ginjal dalam 6-10 jam. Obat menurunkan aktivitas motorik esofagus, meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah, mempercepat pengosongan lambung dan mempromosikan makanan melalui usus kecil.

Indikasi untuk digunakan

Dalam petunjuk penggunaan indikasi utama penggunaan disebut Zeercal untuk mual. Faktor lain yang membutuhkan penerimaan dana adalah:

• muntah, cegukan, mual;
• atonia, hipotonia lambung, usus, saluran pencernaan;
• gastroparesis diabetes;
• diskinesia bilier akhir, refluks esofagitis;
• peningkatan nada lambung;
• peningkatan gerak peristaltik pada saluran pencernaan ketika melakukan studi kontras x-ray;
• paresis lambung terhadap diabetes;
• menghilangkan duodenum (akselerasi motilitas usus).

Cara mengambil Zerukal

Dalam setiap paket dengan pil atau ampul larutan terlampir instruksi untuk penggunaan Cerucal. Bergantung pada bentuk rilis, metode penggunaannya berbeda. Tablet diminum dan solusinya digunakan untuk pemberian intramuskular atau intravena. Kursus aplikasi, mode dan durasi terapi yang ditentukan oleh spesialis, tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan penyakit pada saluran tersebut.

Dalam pil

Menurut instruksi, tablet Zerakal diminum setengah jam sebelum makan, dicuci dengan air. untuk orang dewasa, dosis yang disarankan adalah 1 tablet (10 mg metoclopramide) 3-4 kali / hari, untuk orang di atas 14 tahun, 0,5-1 pcs. 2-3 kali / hari. Dosis tunggal maksimum dianggap dua tablet, dan maksimum harian - enam. Pengobatan berlangsung sekitar 4-6 minggu, kadang-kadang bisa bertahan hingga enam bulan.

Dalam ampul

Suntikan reglan, sesuai dengan instruksi, disuntikkan secara intramuskular atau lambat secara intravena. Orang dewasa dan remaja di atas usia 14 menerima satu botol suntikan 3-4 kali / hari. Anak-anak berusia 3-14 tahun memberikan 0,1 mg dosis metoclopramide / kg berat badan. Maksimal per hari bisa dikonsumsi 0,5 mg zat aktif. Dengan masalah di hati dan dosis ginjal berkurang beberapa kali.

Ada dua rejimen pengobatan untuk muntah Cerucul dan mual karena penggunaan obat sitotoksik:

1. Infus tetes jangka pendek dilakukan selama 15 menit. Dosisnya adalah 2 mg / kg setengah jam sebelum minum obat sitotoksik. Prosedur ini diulang setelah 1,5, 3,5, 5,5 dan 8,5 jam setelah minum obat. Sebelumnya, obat diencerkan dalam 50 ml larutan infus. Ini menghilangkan diskinesia.
2. Dosis infus jangka panjang 0,5-1 mg / kg berat badan per jam. Prosedur ini dilakukan dua jam sebelum mengambil sitostatika, kemudian 0,25-05 mg / kg berat badan per jam diterapkan selama hari-hari berikutnya. Obat dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida atau larutan glukosa. Kursus pengobatan dengan suntikan berlanjut sepanjang perawatan dengan sitostatik.

Instruksi khusus

Dokter meresepkan anak-anak Zerukal dengan muntah dan orang dewasa dengan mual. Dalam instruksi untuk digunakan berguna untuk mempelajari instruksi khusus:

• obat ini mengurangi konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik, yang mengharuskan Anda tidak mengemudi mobil dan mesin berbahaya;
• obat ini tidak efektif jika muntah genesis vestibular;
• dalam injeksi dan tablet tidak kompatibel dengan alkohol, selama pengobatan perlu untuk menahan diri dari mengambil etanol;
• untuk gangguan fungsi ginjal yang parah, kemungkinan efek sampingnya tinggi, hal yang sama berlaku untuk remaja;
• selama perawatan dengan metoclopramide, hasil tes untuk indikator fungsi hati terdistorsi.

Selama kehamilan

Petunjuk penggunaan Cerukala memperingatkan bahwa obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Ini disebabkan oleh penetrasi zat aktif melalui plasenta dan peningkatan risiko cacat perkembangan. Jika ada indikasi vital, obat ini dapat digunakan pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Selama menyusui, itu dilarang, karena menembus ke dalam ASI.

Tablet Reglan: petunjuk penggunaan

Tablet Reglan termasuk dalam kelompok obat antiemetik yang bekerja sentral, efek terapeutiknya didasarkan pada pemblokiran reseptor dopamin.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cerucal tersedia dalam beberapa bentuk sediaan. Tablet dimaksudkan untuk dikonsumsi, tersedia dalam botol kaca gelap dalam kotak karton, instruksi terperinci dengan deskripsi terlampir pada sediaan.

Setiap tablet obat mengandung 10 mg metoklopramida hidroklorida, serta sejumlah komponen tambahan. Pil-pil itu berwarna putih, tidak berbau.

Indikasi untuk digunakan

Tablet Reglan dimaksudkan untuk pemberian oral, indikasi utama untuk penggunaan obat adalah:

• mual dan muntah dari berbagai sumber - yang disebabkan oleh keracunan makanan, penyakit lambung, pankreas;
• mual dan muntah yang disebabkan oleh kursus kemoterapi;
• hipotonia lambung pasca operasi, menghasilkan perasaan berat, mual dan tidak nyaman;
• gastroparesis diabetes.

Kontraindikasi

Sebelum Anda mulai minum obat harus hati-hati membaca instruksi yang menyertainya. Tablet tserukal dikontraindikasikan untuk diminum dalam kasus berikut:

• intoleransi individu terhadap komponen tablet;
• stenosis pilorus;
• pheochromocytoma;
• obstruksi usus;
• tumor tergantung prolaktin;
• gangguan ekstrapiramidal;
• epilepsi;
• usia hingga 14 tahun;
• kehamilan 1 trimester.

Tablet Reglan memiliki sejumlah kontraindikasi relatif (ketika obat hanya dapat diresepkan dalam kasus yang ekstrim, dengan adanya indikasi vital):

• kehamilan 2 dan 3 trimester;
• hipertensi arteri;
• asma bronkial;
• penyakit ginjal dan hati;
• Penyakit Parkinson;
• usia pasien di atas 65 tahun.

Dosis dan Administrasi

Tablet Tserukal diminum selama setengah jam sebelum makan, segera menelan, memeras air yang cukup. Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Menurut instruksi, orang dewasa diberikan 1 tablet Tserukal 3 kali sehari, dan remaja di atas 14 tahun diresepkan ½ tablet 3 kali sehari. Dalam kasus yang parah, orang dewasa dengan izin dokter dapat mengambil 2 tablet sekaligus, tetapi tidak lebih dari 6 tablet per hari.

Durasi kursus terapi obat adalah 1-6 bulan.

Pasien dengan penyakit hati dan ginjal, yang disertai dengan disfungsi organ, dosis obat dipilih secara individual.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pada trimester pertama, pil Reglan dikontraindikasikan. Pada tahap perkembangan intrauterin ini, semua organ dan sistem anak yang belum lahir diletakkan, tetapi penelitian tentang efek obat pada proses halus ini belum dilakukan dan keamanan obat belum diteliti.

Penggunaan pada trimester 2 dan 3 kehamilan hanya mungkin jika ada indikasi serius. Pengobatan dengan obat Cerucal dilakukan hanya ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada anak. Selama perawatan dengan obat, dokter dengan hati-hati memonitor kondisi ibu dan janin di masa depan, ketika ada kelainan yang muncul, tablet segera dihentikan.

Selama menyusui, obat hanya dapat diminum dengan izin dokter dan di bawah kendalinya. Studi tentang kemampuan obat untuk menonjol dengan ASI belum dilakukan dan keamanannya untuk bayi belum ditetapkan.

Efek samping

Selama pengobatan dengan tablet Regul, pasien dapat mengalami reaksi yang merugikan:

• pada bagian dari sistem saraf - pusing, susah tidur, kelelahan, lesu, apatis, perasaan takut yang tidak masuk akal, tinitus, kejang otot wajah, kejang otot wajah, kejang otot wajah, tremor ekstremitas;
• pada bagian dari sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah, takikardia;
• dari organ-organ saluran pencernaan - mulut kering, mulas, bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, kembung, peningkatan pembentukan gas;
• pada bagian dari sistem endokrin - galaktorea pada wanita (pelepasan kolostrum dari payudara, tidak berhubungan dengan laktasi), ginekomastia, gangguan menstruasi, gangguan fungsi ereksi.

Dengan pengembangan satu atau lebih dari efek samping yang dijelaskan, perawatan dengan obat dibatalkan dan kunjungi dokter.

Overdosis

Jika pasien secara sengaja melebihi dosis yang disarankan atau secara tidak sengaja menelan sejumlah besar tablet, pasien mengalami gejala overdosis, yang secara klinis diekspresikan oleh peningkatan efek samping yang dijelaskan di atas, kejang, tekanan darah tinggi, gangguan irama jantung, bradikardia.

Jika pada tahap ini, mengonsumsi obat segera berhenti, maka biasanya semua gejala negatif hilang setelah sehari. Selama ini pasien harus di bawah pengawasan dokter yang akan memantau fungsi organ vital.

Dalam kasus keracunan obat yang diucapkan, pasien diberikan lavage lambung dan pengobatan simtomatik ditentukan. Tidak ada obat penawar, hemodialisis tidak akan efektif.

Interaksi dengan obat lain

Bahan aktif obat meningkatkan penyerapan antibiotik dari kelompok penisilin dan tetrasiklin, masing-masing, efek terapeutik agen antibakteri dapat lebih jelas.

Di bawah pengaruh obat, Cerucal meningkatkan efek terapi Paracetamol dan obat lain dari kelompok NSAID, yang meningkatkan risiko kerusakan hati toksik.

Metoclopramide meningkatkan efek terapi dari obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat, yang meningkatkan risiko kantuk, apatis, pusing.

Dengan pengangkatan simultan obat dengan neuroleptik meningkatkan risiko gangguan ekstrapiramidal - tremor ekstremitas, paresthesia, gangguan koordinasi gerakan.

Dengan pengangkatan simultan obat dengan obat hepatotoksik meningkatkan risiko kerusakan jaringan hati dan disfungsi organ.

Dengan pengangkatan simultan obat Tsirukal dengan Bromocriptine meningkatkan konsentrasi yang terakhir dalam plasma darah.

Instruksi khusus

Obat Zerukal dalam bentuk tablet tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah usia 14 tahun, karena tidak ada pengalaman klinis penggunaan, dan keamanan belum ditetapkan. Jika perlu, terapi Reglan diresepkan dalam bentuk solusi untuk injeksi, tetapi untuk anak di atas 2 tahun.

Selama periode pengobatan dengan Cerucal, pasien harus menahan diri dari minum minuman beralkohol, karena alkohol meningkatkan risiko kerusakan hati toksik dan efek penghambatan pada sistem saraf pusat.

Selama terapi obat, seseorang harus menahan diri dari mengendarai mobil dan peralatan kompleks yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa saat mengambil pil, pasien mungkin sering mengalami pusing dan kantuk yang mendadak.

Analog tablet

Analogi dari obat Tsirukal adalah:

• Tablet metamol;
• Tablet Metoclopramide;
• Tablet Vero-Metoclopramide.

Jika Anda perlu mengganti obat dengan salah satu analog, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca instruksi terlampir.

Kondisi liburan dan penyimpanan

Tablet Reglan adalah obat dari kelompok B, dilepaskan dari apotek dengan resep dokter saja. Disarankan untuk menjauhkan tablet dari jangkauan anak-anak, jauh dari sinar matahari. Suhu penyimpanan optimal tidak boleh melebihi 25 derajat. Umur simpan tablet ditunjukkan pada paket dan 5 tahun dari tanggal pembuatan. Jangan minum pil setelah tanggal kedaluwarsa.

Harga yang disebut

Biaya rata-rata obat Cerucal dalam bentuk tablet di apotek di Moskow adalah 125 rubel.

Reglank, instruksi untuk digunakan

Nama produk obat: Reglan (tablet), Regill (solusi injeksi). Bahan aktif: metoclopramide hydrochloride.

Urutan liburan dari apotek. Dibebaskan dari apotek dengan resep dokter.

Komposisi obat.

Kelompok zat atau indikasi untuk digunakan. Turunan Procainamide. Cara meningkatkan motilitas lambung dan usus, antiemetik.
Bahan aktif, bentuk dan jumlah Regrut (tablet): satu tablet mengandung 10,54 mg hidroklorida metoklopramida, yang sesuai dengan 10 mg hidroklorida metoklopramid hidroklorida anhidrat. Reglan (larutan injeksi): satu ampul mengandung 10, 54 ml metoklopramid hidroklorida dalam 2 ml larutan injeksi, yang sesuai dengan 10 mg hidroklorida metoklopramida anhidrat. Menurut German Pharmacopoeia (DAB), metoclopramide harus dipahami sebagai metoclopramide hidroklorida monohidrat.
Bahan-bahan penting lainnya (eksipien) Reglan (tablet): gelatin, tepung kentang, laktosa 1 1420, magnesium stearat, silika yang diendapkan. Reglan (larutan injeksi): O, 25 mg natrium sulfit anhidrat, natrium klorida, 2 H2O garam natrium, asam etilen diamina tetraasetat, air untuk injeksi, karbon dioksida.

Kontraindikasi. Reglan dikontraindikasikan untuk digunakan dalam: - hipersensitivitas terhadap obat ini, - pheochromocytoma, - penyumbatan mekanis lumen usus, - perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal, - tumor yang tergantung pada prolaktin, - pada pasien epilepsi dan dengan gangguan motor ekstrapiramidal, dalam 3 bulan pertama kehamilan dan menyusui, pada bayi baru lahir dan anak kecil hingga 2 tahun. Hanya dalam kondisi hidup yang ketat, obat ini digunakan: - pada anak-anak berusia 3 hingga 14 tahun, - pada trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan. Pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang Reglan diresepkan dalam dosis yang dikurangi (lihat bagian "Dosis"). Karena kandungan natrium sulfit, larutan injeksi Cerucal tidak boleh diberikan kepada pasien dengan asma bronkial dengan hipersensitivitas terhadap sulfit.

Efek samping. Kadang-kadang, terutama dengan dosis tinggi metoclopramide, pasien mungkin mengalami kelelahan, sakit kepala, pusing, takut, cemas, dan diare. Dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, sindrom diskinetik dapat terjadi (kedutan tanpa sengaja pada otot-otot wajah, leher dan bahu). Setelah penghentian obat, fenomena ini mereda setelah beberapa jam; eliminasi langsung mereka dengan pemberian biperidine intravena dimungkinkan (rekomendasi pabrik harus dipertimbangkan).

Diazepam juga dapat digunakan untuk menenangkan pasien. Setelah penggunaan obat yang lebih lama, dalam kasus yang jarang terjadi, ginekomastia, galaktorea, atau gangguan menstruasi dapat terjadi karena stimulasi sekresi prolaktin; dengan perkembangan fenomena ini, Zerukal dibatalkan. Setelah pengobatan jangka panjang dengan Cerucul, beberapa pasien lanjut usia mengalami parkinson (tremor, rigiditas, akinesia) dan diskinesia lanjut. Pada remaja dan pasien dengan gagal ginjal yang parah, di mana penghapusan metoclopramide dari tubuh tertunda, terutama mengikuti perkembangan efek samping; dalam hal terjadi, obat segera dibatalkan. Sehubungan dengan kandungan natrium sulfit dalam larutan injeksi natrium sulfit, dalam beberapa kasus - terutama pada pasien dengan asma bronkial - reaksi hipersensitif terhadap obat dapat terjadi, dimanifestasikan oleh mual, diare, sesak napas, serangan asma akut, gangguan kesadaran atau syok.

Reaksi-reaksi ini dapat terjadi secara individual berbeda, pada beberapa pasien, mereka bahkan dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Lalu lintas dan reaktivitas pasien: Bahkan dengan penggunaan yang tepat seperti yang diarahkan oleh dokter, obat ini dapat sangat mempengaruhi pasien sehingga mereka kehilangan kemampuan untuk bereaksi dengan cepat, misalnya, ketika mengendarai kendaraan atau mobil servis. Fenomena ini terutama diucapkan dengan penggunaan alkohol secara simultan.

Interaksi dengan obat lain. Efek metoclopramide dapat melemahkan antikolinergik. Karena efek pada motilitas lambung dan usus, metoclopramide dapat mengubah proses penyerapan obat-obatan lain. Di satu sisi, mungkin ada perlambatan dalam penyerapan digoxin dan simetidin, di sisi lain - percepatan penyerapan antibiotik, parasetamol dan alkohol. Selain itu, metoclopramide dapat mempotensiasi efek alkohol dan obat penenang.

Untuk menghindari kemungkinan gangguan kelainan ekstrapiramidal bersamaan dengan metoklopramid, sebaiknya tidak meresepkan obat antipsikotik. Metoklopramid dapat mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, inhibitor monoamine oksidase (MAO) dan agen simpatomimetik. Karena kandungan dalam larutan injeksi natrium sulfit tiamin (vitamin B1), diminum bersamaan dengan Cerucul, dapat dengan cepat hancur dalam tubuh.

Tindakan pencegahan. Tidak

Ketidakcocokan yang paling penting. Larutan injeksi serucal tidak boleh dicampur dengan larutan infus alkali.

Dosis, dosis tunggal dan harian. Untuk orang dewasa dan remaja di atas 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 10 mg metoklopramid, dan dosis harian adalah 30-40 mg metoklopramid. Orang dewasa dan remaja di atas usia 14 diberikan 1 tablet Cerucal 3 - 4 kali sehari secara oral atau mereka diberikan secara intramuskular atau intravena dalam 1 ampul Cerukal 3 - 4 kali sehari. Untuk anak-anak di bawah usia 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg metoclopramide / kg berat badan, dosis harian tertinggi adalah 0,5 mg metoclopramide / kg berat badan. Ketika gagal ginjal, dosis obat dipilih sesuai dengan tingkat keparahan disfungsi ginjal. Pembersihan kreatinin Dosis metoclopramide hingga 10 ml / menit 10 mg 1 kali per hari dari 11 hingga 60 ml / menit 10 mg 1 kali per hari dan 5 mg 1 kali per hari. Penunjukan metoclopramide dalam dosis tinggi dengan mual dan muntah yang disebabkan oleh agen sitotoksik:

Regimen Dosis 1: dengan infus tetes singkat (dalam 15 menit), Zerukal dituangkan dalam dosis 2 mg / kg setengah jam sebelum memulai pengobatan dengan agen sitostatik, dan juga 1 1/2, 31/2, 51/2 dan 81/2 jam setelah menggunakan agen sitostatik.

Regimen dosis 2: Melalui infus jangka panjang, Reglan diresapi dengan dosis 1 (0, 5) mg / kg per jam, dimulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitotoksik, kemudian dengan dosis 0, 5 (0, 25) mg / kg per jam per dalam waktu 24 jam setelah pengaplikasian agen sitostatik.

Metode dan durasi penggunaan. Reglan (tablet): Tablet Ceruskal dicerna sekitar 30 menit sebelum makan. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter. Secara umum, satu saja perawatan sudah cukup untuk 4 hingga 6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan. Reglan (larutan injeksi): larutan injeksi Cerucul diberikan secara intramuskular atau intravena pada satu waktu (perlahan).

Ketika mengobati dengan agen sitostatik, larutan injeksi Cerukal digunakan dalam bentuk infus tetes pendek atau jangka panjang: jalannya pengobatan obat dilanjutkan sepanjang seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik. Setiap infus tetes pendek dilakukan selama 15 menit, setelah pengenceran awal dosis Cerukal dalam 50 ml larutan infus. Larutan injeksi serucol dapat diencerkan dengan larutan isotonik natrium klorida atau larutan glukosa 5% (lihat bagian “Ketidakcocokan yang paling penting").

Keracunan dan tindakan pengendalian terhadap mereka. Gejala keracunan. Gambaran klinis keracunan diekspresikan oleh rasa kantuk, kebingungan, lekas marah, gelisah, kejang, gangguan gerakan ekstrapiramidal, gangguan fungsi sistem kardiovaskular dengan bradikardia dan peningkatan atau penurunan tekanan darah. Keracunan kematian masih belum diketahui.
Pengobatan keracunan. Dalam bentuk keracunan yang lebih ringan, gejalanya hilang kira-kira 24 jam setelah penghentian obat. Tergantung pada tingkat keparahan dari gambar keracunan, fungsi vital pasien direkomendasikan untuk dipantau sampai gejalanya hilang sepenuhnya. Gangguan ekstrapiramidal dapat dengan cepat diselesaikan dengan pemberian biperiden intravena lambat (dosis untuk orang dewasa adalah 2,5-5 mg, untuk anak-anak, 0,04 mg / kg berat badan, rekomendasi pabrikan harus diikuti). Diazepam dapat digunakan untuk menenangkan pasien.

• Tindakan farmakologis
• Farmakokinetik
• Efek samping
• Interaksi dengan obat lain

Sifat farmakologis dan toksikologis. Farmakokinetik dan bioavailabilitas untuk kasus-kasus ketika data ini diperlukan untuk penggunaan terapi

Sifat farmakologis. Metoclopramide memiliki efek antiemetik pada mual dan muntah dari berbagai sumber. Tindakan ini dikaitkan dengan blokade reseptor dopamin di otak, yang menyebabkan peningkatan ambang iritasi pusat muntah. Selain itu, metoclopramide menstimulasi aktivitas motorik saluran pencernaan bagian atas dengan pengaruh langsung pada otot usus dan dengan meningkatkan pelepasan asetilkolin dari ujung saraf postganglionik.

Sifat toksikologis. LD50 toksisitas akut metoclopramide untuk tikus dengan infus intravena adalah 63 mg / kg berat badan dan untuk tikus - 106 mg / kg berat badan. Toksisitas kronis Dalam studi toksisitas subkronik dan kronis dalam pemberian metoklopramid oral dan intravena dalam dosis yang sesuai pada semua hewan, pola keracunan berikut diamati: pada anjing dan kelinci terjadi penurunan jumlah makanan yang dikonsumsi, penurunan kenaikan berat badan hewan, diare, leukositosis dan anemia, peningkatan dehidrogenase laktat dan anemia alkali serum, sedasi, anoreksia; pada tikus, peningkatan HSCT dan GPT, serta bilirubin serum total. Dosis metoklopramid toksik terendah untuk tikus dan anjing dengan pemberian oral kronis berkisar antara 11 hingga 35 mg / kg berat badan; batas dosis mematikan berkisar antara 35 hingga 115 mg / kg berat badan.

Dosis toksik terendah metoclopramide untuk anjing ketika diberikan secara intravena adalah 6 hingga 18 mg / kg berat badan, untuk kelinci - dari 2 hingga 10 mg / kg berat badan. Potensi mutagenik dan karsinogenik Dalam studi metoklopramide pada sifat mutagenik (tes EMESA, 3 strain Salmonella yang berbeda), tidak ada tanda-tanda sifat mutagenik dari zat obat yang ditemukan. Dalam studi metoclopramide pada sifat karsinogenik yang dilakukan pada tikus (pemberian oral selama sekitar 1 1/2 tahun dalam dosis 40 kali lebih tinggi dari dosis terapeutik untuk manusia), selain meningkatkan tingkat prolaktin dalam darah, tidak ada fitur lain yang diidentifikasi.

Juga, sejauh ini baik dalam studi klinis maupun epidemiologis tidak memiliki hubungan antara penggunaan zat yang merangsang prolaktin dan kejadian kanker payudara telah terbukti. Toksikologi reproduksi. Studi fungsi reproduksi dengan penggunaan metoclopramide dilakukan pada 3 spesies hewan (tikus, tikus dan kelinci). Bahkan dengan pemberian metoclopramide dalam dosis tertinggi yang diteliti (116,2 atau 200 mg / kg berat badan secara oral), tidak ada indikasi yang diberikan tentang sifat teratogenik atau embriotoksik obat.

Pada manusia, pengalaman dengan metoclopramide selama kehamilan diakumulasikan pada sekitar 200 wanita: sekitar 130 di antaranya terpapar obat pada tiga bulan pertama kehamilan. Efek negatif pada bayi baru lahir belum dijelaskan. Benar, hasil yang diperoleh sejauh ini belum cukup untuk efek tersebut untuk dikecualikan dengan kepastian yang lengkap. Studi toksikologi reproduksi metoclopramide selama periode pengobatan dengan agen sitostatik tidak dilakukan.

Farmakokinetik. Setelah pemberian oral, metoclopramide cepat diserap dalam saluran pencernaan. Bioavailabilitas sistemik dari metoklopramide oral berkisar antara 60 hingga 80%. Konsentrasi maksimum metoclopramide dalam serum setelah pemberian oral secara signifikan tergantung pada metabolisme individu selama perjalanan pertama obat melalui hati (first pass). Volume distribusinya berkisar antara 3 hingga 6 l / kg. Metoclopramide menembus sawar darah-otak dan masuk ke ASI. 80% dari dosis oral tunggal metoclopramide diekskresikan dengan urin dalam waktu 24 jam dalam bentuk bebas dan terkonjugasi, dan juga dalam bentuk metabolit.

Waktu paruh adalah dari 3 hingga 5 jam di tempat yang sehat dan sekitar 14 jam pada pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang.

Ketersediaan hayati. Reglan (tablet): Dalam studi metoclopramide tentang bioekivalensi, yang dilakukan pada tahun 1983, parameter farmakokinetik berikut diperoleh (dosis tunggal zat obat secara oral dengan dosis 30 mg masing-masing 8 probe): Kalkulus Perbandingan untuk perbandingan t maks (jam) 0,76 ± 0,18 0,97 ± 0,09 С maks (ng / ml) 117 ± 34 111 ± 9 AUC (ng * h / ml) 777 ± 65 781 ± 93

Data adalah nilai rata-rata dan lebar hamburan. tmax: waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum, Cmax: konsentrasi plasma maksimum, AUC: area di bawah kurva farmakokinetik. Ketersediaan hayati relatif Cerucal adalah 99,5%. Persiapan harus dianggap sebagai bioekuivalen.

Indikasi lain. Tidak

Tanggal kedaluwarsa. 5 tahun. Setelah tanggal kedaluwarsa obat tidak lagi digunakan.

Kondisi penyimpanan Obat disimpan di tempat yang gelap. Solusi infus yang sudah jadi dapat disimpan pada suhu kamar selama 24 jam.

Bentuk rilis. Reglan (tablet): paket 50 tablet. Reglan (larutan injeksi): paket 10 ampul 2 ml.

Penggunaan obat serrucal hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, instruksi diberikan untuk referensi!