Siapa yang tidak tahu keadaan ketika ada kegagalan di usus. Pelanggaran semacam itu lebih dari sekadar tidak menyenangkan. Dan tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi juga dapat membuat penyesuaian paling tak terduga untuk semua rencana kami untuk beberapa hari ke depan.

Ini pasti terjadi pada semua orang, karena kita tidak selalu bisa makan setiap saat, dan bahkan pesta-pesta kadang-kadang bisa sangat membebani saluran pencernaan.

Biasanya, jika ini hanya terjadi sesekali, sebagai pengecualian, maka tidak ada hal buruk yang terjadi: beberapa tablet Mezim atau Pancreatin mampu menyelesaikan masalah sesaat.

Baru-baru ini, bagaimanapun, kasus gangguan usus jangka panjang, yang dapat berlangsung selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan, telah menjadi sering terjadi. Dalam hal ini, sudah mungkin untuk berbicara tentang keadaan usus manusia yang khusus dan khusus, yang menyeimbangkan suatu tempat di dekat norma dan patologi. Dan kondisi ini disebut sindrom iritasi usus.

Irritable bowel syndrome (atau IBS) adalah salah satu keadaan usus yang paling misterius.

Mengapa negara dan bukan penyakit? Faktanya adalah bahwa tidak semua spesialis medis dalam pengobatan gangguan usus menghubungkan sindrom iritasi usus dengan kondisi patologis.

Namun, IBS memiliki tanda-tanda tertentu yang dengannya seseorang dapat menilai keberadaan gangguan khusus ini pada seseorang.

Gambaran karakteristik sindrom iritasi usus besar

Gambaran klinis IBS dapat bervariasi dan tidak disertai dengan manifestasi dari satu gejala, selalu merupakan kelainan kompleks.

1) Perasaan berat di perut.

2) Perut kembung dan mual.

3) Fluktuasi dalam konsistensi feses (dari tinja longgar hingga sembelit).

4) Perasaan bahwa selama tindakan buang air besar untuk mengosongkan usus sepenuhnya gagal.

5) Adanya lendir di kotoran.

6) buang air besar lebih sering 3 kali sehari dan lebih jarang 3 kali seminggu.

7) Dorongan palsu untuk mengosongkan usus, serta desakan yang muncul secara spontan dan membutuhkan akses langsung ke toilet.

8) Penerapan upaya tambahan dalam proses buang air besar.

Ini, tentu saja, bukan daftar lengkap dari manifestasi yang mungkin, tetapi semuanya dengan sindrom iritasi usus entah bagaimana terkait dengan siklus pencernaan. Untuk diagnosis IBS diperlukan kombinasi 2 atau lebih dari gejala yang terdaftar.

Sifat nyeri juga penting dalam diagnosis sindrom iritasi usus.

Diagnosis sindrom iritasi usus besar dibuat untuk pasien dalam kasus berikut:

A) Diagnosis sindrom iritasi usus besar dibuat untuk pasien jika durasi gangguan usus melebihi tiga bulan dalam setahun.

B) Nyeri perut menghilang selama beberapa waktu setelah pengosongan usus.

C) Sifat nyeri dapat berubah tergantung pada frekuensi tinja dan konsistensi massa tinja.

Selain itu, sindrom iritasi usus dapat memanifestasikan sejumlah gejala non-spesifik yang melengkapi gambaran klinis gangguan tersebut.

Gejala lain IBS (tidak terkait langsung dengan usus)

1) Pasien kadang-kadang dapat merasakan rasa yang tidak biasa di mulut, tidak terkait dengan asupan makanan tertentu.

2) Kondisi psikosomatik berubah. Sehubungan dengan IBS, perasaan depresi atau bahkan keadaan depresi dapat berkembang.

3) IBS dapat ditambah dengan adanya rasa sakit tidak hanya di perut, tetapi juga sakit kepala dan nyeri di punggung bagian bawah.

4) Pasien mungkin mengalami perubahan fungsional dalam irama denyut nadi (lebih dari delapan puluh detak per menit - takikardia, jantung berdetak kencang - aritmia). Jika pada saat yang sama seseorang tidak menderita penyakit pada sistem kardiovaskular, semua ini mungkin, antara lain, merupakan manifestasi dari IBS.

5) Mungkin juga ada masalah dengan pemisahan urin (terlalu sering buang air kecil, ketidakmampuan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemih, kesulitan memulai buang air kecil, dll).

6) IBS sering ditandai dengan gangguan tidur. Dan itu bisa menyangkut peningkatan kantuk di siang hari, dan insomnia di malam hari.

Penyebab sindrom iritasi usus

Alasan spesifik yang dapat menyebabkan keadaan yang jauh dari keadaan paling menyenangkan ini belum diidentifikasi, dan dokter dan ilmuwan melakukan penelitian berulang-ulang mengenai sifat IBS, memeriksa pasien yang menderita penyakit ini.

Namun, sindrom iritasi usus sangat karakteristik sehingga selama studi sejarah pasien, sebagai aturan, tidak ada komorbiditas (misalnya, proses inflamasi atau neoplastik) yang dapat menyebabkan gangguan usus yang parah dan berkepanjangan terdeteksi.

Beberapa ilmuwan mengklaim bahwa IBS dikaitkan dengan gangguan koneksi neuroendokrin antara usus dan otak, sebagai akibatnya sinyal yang salah diberikan ke usus dari struktur otak dan, sebagai akibatnya, terjadi gangguan fungsional. Namun, anggapan ini sama-sama pendukung dan lawan.

Dalam beberapa kasus, IBS dapat terjadi karena alasan sewenang-wenang, yaitu:

1) Karena gangguan makan teratur.

2) Konsumsi sistematis makanan berkualitas rendah.

3) Pelanggaran terhadap latar belakang hormon umum tubuh.

4) Pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan (terutama antibiotik) yang berdampak buruk pada mikroflora usus.

Pertanyaan

Pertanyaan: Apa saja gejala sindrom iritasi usus?

Apa saja gejalanya untuk menentukan adanya sindrom iritasi usus?

Gejala usus meliputi:

• feses kesal (sembelit atau diare);
• sakit perut;
• kembung atau perut kembung;
• pelanggaran konsistensi kursi;
• perasaan pengosongan tidak lengkap.

Kotoran kesal.

Gejala utama sindrom iritasi usus adalah pelanggaran kursi. Ini memanifestasikan dirinya lebih sering, lebih dari tiga kali sehari, dengan tinja (diare) atau jarang, kurang dari tiga tindakan buang air besar per minggu (sembelit). Gejala ini disebabkan oleh peningkatan atau penurunan motilitas usus. Dalam kasus pertama, ada evakuasi makanan yang dipercepat melalui usus dan, sebagai akibatnya, sering buang air besar, di kedua, makanan mandeg untuk waktu yang lama di loop usus, yang mengarah pada pembentukan sembelit.

Gangguan tinja pada sindrom dengan prevalensi sembelit, sebagai aturan, disertai dengan rasa sakit. Buang air besar disertai dengan melemahnya rasa sakit atau hilangnya mereka. Dengan bentuk sindrom ini, sembelit yang berlangsung lama dapat digantikan dengan diare, diikuti dengan tinja yang tertunda.

Pada sindrom dengan dominasi diare, terdapat tinja cair yang tidak berbentuk lebih dari tiga kali sehari. Sering buang air besar dapat terjadi pada puncak rasa sakit dan diamati terutama di pagi hari.

Nyeri perut.

Pada sindrom iritasi usus besar, rasa sakit adalah gejala wajib. Penyebab kemunculannya adalah meningkatnya pembentukan gas, peregangan loop usus dengan gas dan makanan yang belum dievakuasi dari usus. Rasa sakitnya bisa kram, melengkung, tumpul, pegal, atau akut.
Ketika nyeri sembelit terlokalisasi di perut bagian bawah ke kiri (di daerah proyeksi kolon sigmoid, di mana makanan menumpuk). Sebagai aturan, itu mereda setelah usus dikosongkan.
Nyeri yang tumpah dan melengkung yang disebabkan oleh peningkatan gas dalam perut adalah karakteristik dari sindrom iritasi usus besar dengan dominan diare.

Kembung atau perut kembung.

Perut kembung yang meningkat dengan sindrom iritasi usus besar disebabkan oleh peningkatan motilitas usus, atau stagnasi makanan di usus. Perut kembung disertai dengan rasa sakit, "meledak" di perut, yang berkurang setelah keluarnya gas.

Melanggar konsistensi tinja.

Pada sindrom iritasi usus besar dengan prevalensi diare, terdapat tinja cair, tidak berbentuk, berair. Juga ditandai dengan adanya lendir di tinja, dan kadang-kadang fragmen makanan yang tidak tercerna.
Dengan sembelit, ada tinja konsistensi padat atau "kotoran domba" juga dengan lendir.

Perasaan pengosongan tidak lengkap.

Gejala ini merupakan karakteristik dari sindrom iritasi usus besar dengan dominasi konstipasi. Buang air besar menyakitkan dan tidak lengkap, dan tinja tidak sepenuhnya dievakuasi dari rektum, mengakibatkan perasaan berat di perut dan pengosongan usus yang tidak lengkap.

Meningkatkan kelelahan dan sakit kepala.

Perkembangan gejala ekstraintestinal berhubungan dengan faktor psiko-emosional, yang merupakan faktor utama dalam pengembangan sindrom iritasi usus. Gejala-gejala seperti kelelahan dan sakit kepala berhubungan dengan peningkatan rangsangan atau stres. Patologi ini ditandai dengan sakit kepala tekan (seperti lingkaran di sekitar kepala) dari karakter yang tumpul, yang disebut sakit kepala tegang.

Nyeri punggung

Di antara patologi psikosomatik, nyeri punggung kronis adalah salah satu yang paling sering didiagnosis. Kemunculannya disebabkan oleh alasan psikologis, seperti kecemasan, ketakutan, ketidakpuasan seksual, stres. Karena penyebab yang sama adalah karakteristik dari sindrom iritasi usus besar, nyeri punggung adalah gejala yang sering dalam patologi ini.

Nyeri punggung tidak pernah tajam dan tajam, ditandai dengan karakter yang tumpul dan pegal dalam durasi yang lama.

Sering buang air kecil.

Meningkatkan frekuensi buang air kecil (lebih dari 5 - 7 kali sehari) juga memiliki karakter psikogenik. Sangat sering, orang yang menderita sindrom iritasi usus besar, ada peningkatan psikogenik dalam frekuensi buang air kecil dalam rangka sindrom iritasi kandung kemih atau sebagai gejala terpisah.
Sering buang air kecil bisa diamati baik di siang hari maupun di malam hari.

Sindrom iritasi usus

Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah serangkaian gangguan fungsional yang terkait dengan operasi semua saluran pencernaan bagian bawah. Di lain, itu disebut sindrom iritasi usus, tetapi bukan hanya dia yang menderita. Masalah ini terjadi pada setengah dari populasi dunia, dan mempengaruhi orang tua dan anak-anak. Paling sering, sindrom iritasi usus terjadi pada wanita.

Penyebab

Mengapa sindrom iritasi usus besar terjadi, belum diketahui secara pasti, tetapi banyak ahli percaya bahwa masalah ini sebagian besar bersifat psikologis. Tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini sampai akhir, tetapi para ahli percaya bahwa perlu untuk menanganinya bersama dengan seorang gastroenterologis dan seorang psikolog.

Di antara penyebab masalah adalah:

1. Pelanggaran sistem saraf pusat dan sistem saraf otonom.
2. Disbakteriosis dan masalah dengan penyerapan zat.
3. Gangguan mental dan stres.
4. Malnutrisi: penyalahgunaan kafein, makanan berlemak, alkohol, dan minuman bersoda. Semua ini meningkatkan aktivitas motorik usus. Beberapa obat juga memengaruhi keterampilan motorik.
5. Kurangnya zat pemberat (misalnya serat).
6. Makan berlebihan
7. Penyakit pada saluran pencernaan.
8. Masalah dengan hormon.

Paling sering, sindrom iritasi usus terjadi karena paparan faktor psikososial yang mengubah motilitas usus dan sensitivitas terhadap stimulasi mekanik dan neurohumoral.

Karena sindrom iritasi usus besar memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, yaitu, upaya untuk membaginya menjadi beberapa jenis.

• Jenis yang paling umum adalah peningkatan aktivitas dinding usus, yaitu hiperkinesis hipersegmental. Dalam hal ini, dinding usus menderita kontraksi segmental amplitudo rendah. Ini terjadi pada 52% dari mereka yang menderita sindrom tersebut.
• Dengan penurunan tajam dalam aktivitas motorik, nada dinding usus turun. Ini adalah hipokinesis distonik dan terjadi pada 36% orang dengan sindrom ini.
• Jika aktivitas motorik meningkat dan terdapat kompleks anti-peristaltik, kita berbicara tentang hiperkinesis anti-peristaltik, yang terjadi pada 12% pasien.

Juga, gejala sindrom iritasi usus dapat membagi penyakit menjadi beberapa pilihan:

• Prevalensi perut kembung dan sakit perut.
• Prevalensi diare.
• Dominasi konstipasi.

Selain itu, penyakit ini terjadi dalam bentuk ringan, dan sedang dan berat.

Gejala

Gejala sindrom iritasi usus besar penting untuk ditentukan untuk membedakannya dari penyakit pencernaan lainnya.

Jadi, gejala sindrom iritasi usus mungkin TIDAK:

• Nyeri di perut di malam hari.
• Penurunan berat badan
• Kotoran dalam kotoran darah.
• Hati dan limpa membesar.
• Peningkatan suhu.
• Anemia, ketidakmampuan darah, leukemia.

Tetapi gejala sindrom iritasi usus dapat menjadi masalah berikut:

Nyeri perut dan ketidaknyamanan. Perasaan ini adalah yang paling beragam: akut, sakit, menusuk, kejang, dan tidak ada obat yang bisa menghentikannya. Terkadang rasa sakit sangat hebat, mengingat fenomena perut yang tajam. Ketidaknyamanan dapat digambarkan sebagai perasaan bahwa ada batu di perut. Seringkali nyeri ini berhenti setelah buang air besar. Tetapi mereka dapat dilokalkan di mana saja. Ini karena lokasi usus besar.

Suatu penyakit dapat didiagnosis jika rasa sakit berlanjut selama lebih dari tiga hari berturut-turut dan telah diamati selama sekitar tiga hingga empat bulan.

Perut kembung dan kembung. Seringkali juga disertai rasa sakit. Biasanya, pasien mengeluh perasaan sesak di perut atau peningkatannya.

Selama diagnosa, penting untuk menentukan sifat meteorisme: apakah itu menyebar atau lokal, di mana ia berkonsentrasi dan apakah ia selalu melokalisasi di tempat ini.

Sembelit. Mereka dapat didiagnosis jika buang air besar terjadi kurang dari tiga kali seminggu. Namun, perasaan buang air besar yang tidak lengkap dan perubahan konsistensi tinja (telah menjadi lebih padat) atau jika buang air besar mulai terjadi jauh lebih jarang daripada sebelumnya dapat dikaitkan dengan mereka.

Diare Ini lebih jarang terjadi pada IBS daripada konstipasi.

Keluarnya lendir. Peningkatan sekresi lendir lebih sering terjadi pada konstipasi, tetapi kadang-kadang bingung dengan diare. Seringkali itu adalah obat pencahar yang harus disalahkan (misalnya, Bisacodyl). Seringkali disertai dengan proses inflamasi di usus.

Perasaan buang air besar tidak lengkap. Dapat dikombinasikan dengan gejala-gejalanya.

Juga gejala sindrom iritasi usus termasuk fenomena yang tidak berhubungan dengan usus, seperti nyeri dada, mulas, perasaan benjolan di perut, mual, sering buang air kecil, rasa tidak enak di mulut, fobia, kecemasan, paranoia, kelelahan, sakit punggung, gangguan tidur, sakit kepala, aritmia jantung, migrain, hiperaktif bronkial.

Perawatan

Seperti disebutkan di atas, pengobatan sindrom iritasi usus harus dilakukan bersamaan dengan seorang psikolog atau ahli saraf: beberapa obat tradisional dan obat-obatan tidak dapat dilakukan di sini.

Selain itu, diet juga penting dalam sindrom iritasi usus: seperti halnya penyakit pada saluran pencernaan, dapat, jika tidak mengganti banyak obat, maka tentu melengkapi tindakan mereka. Pada sindrom iritasi usus besar, makanan harus mengandung banyak serat, karena IBS sering disebabkan oleh kekurangannya. Selain itu, pada sindrom iritasi usus besar, makanan harus sesuai dengan gejala yang diamati: untuk sembelit dan diare, daftar makanan harus berbeda.

Tapi yang pasti layak untuk diberikan adalah makanan tambahan. Hari ini sulit, tetapi Anda setidaknya dapat mempelajari komposisi mereka dan mengecualikan produk-produk di mana ada persiapan pencahar. Itu harus hati-hati dengan sorbitol dan xylitol, serta produk susu, alkohol dan kopi, yang juga melemah.

Ketika sembelit penting rezim minum dan serat tanaman. Ketika perut kembung makanan dengan itu (sayuran dan buah-buahan) lebih baik menggunakan direbus atau direbus. Jangan lupa tentang bekatul dan mikroselulosa. Mungkin juga pengobatan obat tradisional diare: bubur millet, krovokhlebkoy, elder. Pengobatan sembelit dengan obat tradisional juga dimungkinkan: untuk ini, jus bawang, blueberry, jus lidah buaya, dll digunakan.

Cara mengobati sindrom iritasi usus besar dengan obat tergantung pada gejala apa yang diamati.

Jadi, untuk rasa sakit, pengobatan dengan agen antispasmodik dianjurkan. Ini termasuk Duspatalin (mereka meminumnya 20 menit sebelum makan, 0,2 g dua kali sehari), Spasmomen (dimungkinkan dalam bentuk lilin), Ditsetel (mereka minum selama makan tiga kali sehari) dan juga No-spa, Buscopan dan Papaverine. Tetapi dana ini tidak direkomendasikan untuk glaukoma dan adenoma prostat, serta untuk hipotensi. Meringankan rasa sakit dalam ramuan perut mint dan chamomile.

Untuk diare, obat antidiare, seperti Loperamide (hingga 4 mg per hari), astringen seperti Smecta atau Kalsium karbonat, serta obat herbal, termasuk kaldu blackberry, blueberry dan alder fruit, akar serpentine dan palmweed diperlukan.

Konstipasi terutama diobati dengan diet, tetapi kita juga membutuhkan obat pencahar khusus, seperti prokinetik, yang dapat menormalkan motilitas usus. Ini termasuk Koordinat dan Motilium. Ambil dana tersebut tiga kali sehari, 10 mg.

Kami juga membutuhkan obat pencahar seperti Duphalac (bahkan dapat dikonsumsi oleh anak-anak) atau Mukofalk (alias Psillum). Duphalac diminum 20-40 ml di pagi hari, dan Mukofalk diminum 3-4 mg dua kali sehari. Selain itu, obat-obatan ini menormalkan mikroflora usus, yang juga sangat diperlukan untuk sindrom iritasi usus. Ini juga akan membantu untuk mengambil obat herbal yang memiliki efek pencahar. Diantaranya adalah rumput jerami, buckthorn, rhubarb, sudah disebutkan lidah buaya. Satu-satunya masalah adalah overdosis yang hanya meningkatkan kejang dan rasa sakit.

Dengan perut kembung, obat-obatan berdasarkan Simethicone (misalnya, Espumizan) dan Dimethicone akan bermanfaat. Dana tersebut diterapkan tiga kali sehari hingga 40 g.

Mungkin juga untuk mengobati sindrom iritasi usus besar dengan hipnosis dan psikoterapi. Mereka diperlukan untuk mengajarkan pasien bagaimana bereaksi terhadap stres dan mengurangi kecemasan.

Selain itu, Anda harus memperhatikan diet yang benar: itu juga membantu menormalkan kerja usus dan menyembuhkannya.

Sebagai aturan, sindrom iritasi usus memiliki prognosis yang baik, karena penyakit ini tidak mengancam kehidupan pasien, dan tidak ada komplikasi serius. Untuk meningkatkan kualitas hidup, terkadang cukup mengubah diet saja.

Sindrom iritasi usus

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah kompleks gangguan fungsional sistem pencernaan di usus, tidak terkait dengan lesi organik usus itu sendiri, yang berlangsung selama lebih dari tiga bulan.

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah kompleks gangguan fungsional sistem pencernaan di usus, tidak terkait dengan lesi organik usus itu sendiri, yang berlangsung selama lebih dari tiga bulan. Diyakini bahwa seseorang memiliki sindrom iritasi usus, jika terganggu selama ini:

• rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut (biasanya berkurang setelah pergi ke toilet);
• perut kembung, gemuruh;
• perasaan buang air besar yang tidak lengkap atau keinginan mendesak untuk buang air besar;
• tinja abnormal (sembelit, diare, atau diare bergantian dengan sembelit).

Di seluruh dunia, penyakit ini, menurut berbagai sumber, menderita 15% hingga 30% dari populasi. Benar, hanya sepertiga dari mereka yang mencari bantuan dari dokter. Pada wanita, sindrom iritasi usus terjadi 2-4 kali lebih sering daripada pria. Insidensi puncak terjadi pada usia kerja muda - 25-40 tahun, dan pada orang di atas 60, sindrom iritasi usus hampir tidak ditemukan.

Alasan

Pelanggaran usus karena karakteristik pasien. Sebagai aturan, penyakit ini mempengaruhi orang-orang yang emosional, dengan jiwa yang tidak stabil, rentan terhadap stres. Juga penting:

• pelanggaran mode dan sifat kekuasaan yang biasa;
• kurangnya serat dalam makanan;
• gaya hidup menetap;
• penyakit ginekologis (dapat menyebabkan gangguan refleks pada usus);
• gangguan hormonal - menopause, sindrom pramenstruasi, obesitas, hipotiroidisme, diabetes, dll;
• memindahkan infeksi usus akut dengan dysbacteriosis berikutnya.

Apa yang terjadi

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, ada perubahan dalam sensitivitas reseptor di dinding usus, dan karena itu mengganggu kerjanya. Penyebab rasa sakit adalah spasme usus atau pembentukan gas yang berlebihan dengan peregangan dinding yang berlebihan.

Anda bisa menebak sindrom iritasi usus yang ada dengan tanda-tanda berikut:

• rasa sakit di perut di sekitar pusar atau di perut bagian bawah setelah makan, biasanya hilang setelah buang air besar atau keluarnya gas;
• diare setelah makan, biasanya di pagi hari dan di pagi hari;
• sembelit;
• perut kembung;
• perasaan buang air besar yang tidak lengkap setelah pergi ke toilet;
• kadang-kadang - bersendawa, mual, merasa berat dan meluap di perut.

Merupakan karakteristik bahwa semua gejala yang tidak menyenangkan ini muncul dari kegembiraan atau setelahnya, sebagai akibat dari ketegangan fisik dan saraf yang berkepanjangan. Seringkali, gangguan usus disertai dengan sakit kepala, perasaan koma di tenggorokan, insomnia, perasaan kekurangan udara, sering buang air kecil, tinitus, perasaan lemas, mulut kering.

Diagnosis dan perawatan

Sangat penting untuk membedakan sindrom iritasi usus dari penyakit lain pada saluran pencernaan, tidak termasuk penyebab organik penyakit ini. Untuk diagnosis, ahli gastroenterologi akan meresepkan sejumlah studi:

• tes darah umum dan biokimia;
• analisis feses;
• irrigoscopy - Pemeriksaan X-ray usus dengan pengisian awal dengan agen kontras;
• sigmoidoskopi - pemeriksaan rektum dan kolon sigmoid (hingga 30 cm) menggunakan alat endoskopi khusus;
• Kolonoskopi adalah penelitian yang mirip dengan sigmoidoskopi, tetapi bagian usus dengan panjang hingga 1 meter diperiksa.

Dengan melakukan irrigoskopi, rektoromanoskopi dan kolonoskopi harus dipersiapkan dengan cermat.

Karena perkembangan penyakit berkontribusi terhadap kelelahan mental, normalisasi keadaan emosi memainkan peran penting dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar. Penyakit ini paling baik diobati dengan dua spesialis: seorang psikolog akan membantu menghilangkan "provokator" penyakit, dan seorang ahli gastroenterologi akan mampu mengatasi manifestasi penyakit.

Diet memiliki makna yang pasti. Dianjurkan untuk mengecualikan hidangan asap dan pedas, alkohol, kopi, cokelat, produk yang menyebabkan pembentukan gas berlebihan (kubis, tepung) dari makanan. Dasar nutrisi harus membuat berbagai sayuran, buah-buahan, produk susu. Hidangan daging dan ikan yang berguna, dikukus atau direbus. Roti gandum dan gandum direkomendasikan.

Selain diet, dokter mungkin meresepkan obat: pencahar untuk sembelit, fiksatif untuk diare, obat-obatan untuk meningkatkan pencernaan makanan dan mengurangi jumlah gas, antispasmodik adalah obat yang meringankan kram usus. Dalam beberapa kasus, pengobatan dysbiosis usus.

Orang yang menderita sindrom iritasi usus besar adalah olahraga yang bermanfaat, berjalan. Adalah perlu untuk menormalkan rezim saat itu, untuk menghindari ketegangan mental yang berkepanjangan, belajar untuk tidak khawatir "atas hal-hal sepele" dan menikmati hidup.

Sindrom iritasi usus dan kandung kemih

Neurosis Organ: Irritable Bowel Syndrome (IBS) dan Irritable Bladder Syndrome (SRMP)

Neurosis organ adalah kelompok independen dari penyakit psikosomatik. Mereka termasuk penyakit yang berhubungan dengan disfungsi organ internal dan gejala algic (nyeri sebagai manifestasi dari gejala psikosomatik), seperti sindrom iritasi usus dan sindrom iritasi kandung kemih. Karakteristik utama neurosis organ adalah perjalanan penyakit kronis dengan identifikasi gangguan fungsional satu organ atau sistem organ, dalam hal ini kita berurusan dengan pelanggaran saluran usus dan kandung kemih.

Irritable bladder syndrome (CPMS) disertai dengan sistalgia (kencing imperatif dan nyeri, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, nyeri di kandung kemih, di perineum, dan ketidaknyamanan di uretra) dan gangguan pengosongan kandung kemih - seringnya keinginan untuk buang air kecil dengan sedikit air seni.. Penyakit ini terdeteksi pada 15% dari semua kasus diagnosis "sistitis".

Nyeri perut (sakit perut, yang permanen dan menetap), kolitis dan sembelit, kejang perut, sensasi terbakar di usus, kram dan dorongan untuk mengeluarkan gas dan buang air besar - gejala sindrom iritasi usus besar (IBS). Rasa sakit di perut bisa berbeda - dari ketidaknyamanan ringan, rasa sakit yang dapat ditoleransi sampai rasa sakit kram konstan yang intens dan bahkan rasa sakit akut yang tak tertahankan, seperti kolik usus. Penyakit ini menyerang 13-52% pasien yang merujuk ke ahli gastroenterologi, dan kecenderungan penyakit ini dapat menyebabkan infeksi usus yang tertunda.

Untuk sebagian besar, IBS dan SRMP memiliki sifat psikosomatis, yaitu disebabkan oleh stres atau situasi stres yang berkepanjangan.

Tampaknya dari waktu ke waktu kita semua memiliki masalah dengan saluran pencernaan atau dengan kandung kemih dan tidak ada hal buruk yang terjadi pada kita dari hal ini. Tetapi, tidak seperti sakit perut dan efek duduk di permukaan yang dingin, neurosis organ bukanlah fenomena jangka pendek. Keadaan ketidaknyamanan berulang-ulang. Perlahan-lahan, jika Anda tidak segera memulai perawatan, orang tersebut menjadi tergantung pada kondisi saluran pencernaan dan sistem urogenitalnya. Kehilangan kendali atas tubuh Anda sendiri. Kadang-kadang bahkan tampak bahwa seseorang di penjara dan sipir adalah organismenya sendiri. Dan semakin lama penyakit berkembang, semakin kecil penjara ini. Zona kenyamanan secara bertahap menyempit - jika sebelum seseorang bisa pergi ke mana saja tanpa berpikir, maka ketika penyakitnya berkembang, kemungkinan pergi ke suatu tempat pertama-tama membuatnya berpikir apakah tubuhnya akan mengatasi ini dan apakah akan ada toilet di mana dia mungkin pergi. Perlahan-lahan, masalah ketersediaan toilet yang terus-menerus menjadi sangat penting, karena tanpa kehadirannya, kecemasan meningkat secara dramatis dan tubuh, merespons keadaan emosional, mulai merasa lebih tidak nyaman. Penyakit ini dapat mengarah pada fakta bahwa seseorang akan takut meninggalkan rumah, karena tidak yakin dengan kondisi fisiknya. Ketakutan akan inkontinensia, bau yang tidak enak, rasa malu menghantuinya. Terkadang sangat sulit untuk memberi tahu teman Anda tentang penyakit itu, dan agar tidak berakhir dalam situasi yang tidak menyenangkan, seseorang menolak untuk bertemu. Zona nyaman menyempit sedemikian rupa sehingga maksimum yang mampu dimiliki seseorang dengan ketenangan pikiran adalah pergi ke toko terdekat. Perjalanan yang berhubungan dengan lama tinggal di jalan dan transportasi (di mana tidak mungkin menemukan toilet) mengkhawatirkan, dan seringkali, jika tidak wajib, orang tersebut menolaknya.

Yang buruk adalah banyak yang tidak pergi ke dokter dan mencoba untuk menyembuhkan diri mereka sendiri, berpikir bahwa ini adalah gangguan pencernaan atau sistitis yang umum. Beberapa orang malu melihat dokter dengan masalah yang sama, dan mereka berusaha menyembuhkan penyakit dengan bantuan pil dan berbagai obat tradisional. Namun, mengingat penyebab penyakit dan bahaya cedera parah pada saluran pencernaan atau sistem urogenital, perlu berkonsultasi dengan dokter. Pertama-tama ke ahli gastroenterologi atau urologis untuk diagnosis dan, dalam kasus IBS, definisi diet terapeutik. Dan, berdasarkan fakta bahwa IBS dan SRMP adalah penyakit psikosomatik, tentu saja, seorang psikoterapis. Di Pusat kami, seorang spesialis akan menentukan penyebab sindrom Anda, menemukan faktor yang memengaruhi pembentukannya. Alasannya mungkin:

• pelecehan emosional, seksual dan fisik;
• situasi yang penuh tekanan;
• stres sosial kronis dan gangguan kecemasan.

Menurut hasil diagnosis, spesialis akan menemukan cara yang paling cocok bagi Anda untuk menyingkirkan masalah, membantu Anda mencapai keharmonisan batin dan mengajarkan Anda cara mengatasi tekanan yang mungkin timbul di masa depan.

N. 26 tahun. Alasan pengobatan: sindrom iritasi usus. Keluhan yang tidak bisa meninggalkan jauh dari rumah (penyempitan tajam dari zona nyaman), sejumlah besar ketakutan yang terkait dengan dunia luar, suasana hati berkurang, keraguan diri. Dia berhenti bertemu teman-teman, karena dia tidak yakin bahwa dia akan dapat meninggalkan rumah. Tidak dapat mempertahankan sudut pandang mereka.

Sindrom iritasi usus. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan yang efektif

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah salah satu penyakit paling umum di planet ini, menurut statistik, sekitar 15-20% dari populasi planet kita menderita penyakit ini, dan orang-orang dari usia 20 hingga 45 tahun paling rentan terhadap penyakit ini, dan wanita 2 kali lebih mungkin daripada pria.. Juga, karena gejala yang tidak terlalu jelas, sekitar 2/3 dari populasi yang menderita sindrom iritasi usus besar tidak mencari bantuan medis.

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah kelainan pada sistem pencernaan Anda yang dapat menyebabkan kram usus, perut kembung (kembung), diare (diare), dan sembelit (konstipasi). Irritable bowel syndrome (IBS) tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi Anda dapat menghilangkan gejalanya dengan mengubah gaya hidup, diet, dan jika perlu, terapi obat. IBS bukanlah penyakit yang mengancam jiwa, penyakit ini tidak menyebabkan gangguan struktural usus, itu hanya menciptakan keadaan tidak nyaman, yang, pada gilirannya, tidak mengancam jiwa. Sebagai contoh, IBS tidak dapat menyebabkan perkembangan komplikasi, seperti kanker, atau penyakit usus serius lainnya.

Anatomi dan fisiologi usus

Saluran pencernaan adalah tabung jaringan lunak dalam tubuh manusia yang dimulai di mulut dan berakhir di anus. Semua makanan dan cairan yang masuk ke tubuh kita melalui rongga mulut diproses, dicerna, diserap, dan diekskresikan melalui kerja saluran pencernaan. Pencernaan adalah fungsi utama saluran pencernaan dan disebabkan oleh kontraksi otot dan efek dari enzim dan hormon. Saluran pencernaan orang dewasa, rata-rata, mencapai ukuran 9-10 meter dan terdiri dari bagian atas dan bawah.

Semua bagian saluran pencernaan, yang terletak di atas duodenum, adalah bagian atas. Saluran GI atas terdiri dari rongga mulut, faring, esofagus, dan lambung, sedangkan saluran GI bagian bawah terdiri dari usus kecil, usus besar, rektum, dan anus. Terlepas dari kenyataan bahwa hati, kantong empedu dan pankreas terlibat dalam pencernaan, pada kenyataannya mereka tidak dianggap sebagai bagian dari saluran pencernaan, mereka dianggap sebagai organ tambahan.

Usus kecil biasanya mencapai panjang 5,7 - 6 meter dan terdiri dari duodenum, jejunum, dan ileum. Berasal dari lambung dan berakhir bersamaan dengan usus besar. Pemrosesan kimiawi utama makanan terjadi di duodenum dengan bantuan enzim. Selanjutnya, di jejunum, nutrisi diekstraksi dan diasimilasi menggunakan mekanisme transportasi seluler khusus. Di ileum, penyerapan nutrisi lebih lanjut terjadi. Kemudian dari jejunum isinya masuk ke saluran GI bawah. Fungsi usus besar adalah menghilangkan cairan (air) dari massa yang masuk puing-puing makanan yang tidak tercerna dan penyerapan cairan ini, serta konversi residu makanan yang tidak tercerna menjadi limbah padat (massa tinja), yang nantinya dapat dipisahkan dari tubuh.

Usus besar mencapai panjang sekitar 1,5 meter dan terdiri dari sekum dan usus buntu, usus besar, dubur dan anus. Di usus mengandung lebih dari 700 spesies bakteri. Fungsi utama usus besar adalah penyerapan cairan (air), produksi vitamin (yang kemudian masuk ke dalam darah), penurunan keasaman yang disebabkan oleh pembentukan asam lemak selama pencernaan, produksi antibodi, penguatan sistem kekebalan tubuh, dan ekskresi produk pencernaan limbah.

Penyebab sindrom iritasi usus

Saat ini, penyebab sindrom iritasi usus besar belum sepenuhnya jelas. Peneliti yang terlibat dalam masalah ini percaya bahwa penyebab IBS adalah kombinasi dari masalah kesehatan fisik dan mental yang dapat menyebabkan munculnya penyakit ini. Ada sejumlah alasan yang dianggap mendasar dalam pengembangan sindrom iritasi usus.

Gangguan koneksi saraf antara otak dan usus - otak mengontrol fungsi usus kecil dan besar, gangguan sinyal yang dibawa dari otak ke usus dan punggung dapat menyebabkan gejala IBS, seperti perubahan fungsi normal usus, rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Disfungsi motilitas usus - dapat menyebabkan gejala IBS. Dengan demikian, motilitas usus yang dipercepat dapat menyebabkan diare, dan motilitas usus yang tertunda dapat menyebabkan sembelit. Kontraksi yang tajam dari otot-otot usus dan kejang juga mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan rasa sakit.

Hipersensitivitas - orang dengan IBS memiliki ambang nyeri yang lebih rendah di usus dan mungkin mengalami nyeri dengan sedikit distensi usus ketika diisi dengan makanan atau gas, sedangkan orang dengan ambang nyeri normal tidak akan merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Gangguan psikologis - gangguan panik, kecemasan, depresi, gangguan stres pasca-trauma dapat terjadi pada orang dengan IBS. Hubungan pelanggaran ini dengan IBS belum jelas.

Bakterial gastroenteritis - pada beberapa orang yang menderita gastroenteritis bakteri (infeksi atau iritasi lambung dan usus yang disebabkan oleh bakteri), IBS dapat berkembang. Tidak sepenuhnya jelas mengapa IBS dapat berkembang pada beberapa orang yang menderita gastroenteritis bakteri dan pada beberapa orang tidak. Dipercayai bahwa kombinasi gastroenteritis bakterial dengan kelainan psikologis apa pun dapat menyebabkan perkembangan IBS.

Sindrom pertumbuhan bakteri yang berlebihan (dysbiosis) - peningkatan pertumbuhan bakteri usus kecil, serta penampilan bakteri yang bukan karakteristik usus halus, dapat memicu perkembangan gejala IBS. Disbiosis dapat menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan (perut kembung), diare, atau penurunan berat badan yang parah.

Neurotransmitter dan hormon - pada orang dengan IBS, ada perubahan dalam jumlah neurotransmitter (bahan kimia dalam tubuh yang mengirimkan impuls saraf) dan hormon gastrointestinal, meskipun peran zat-zat ini tidak sepenuhnya jelas. Telah dicatat bahwa gejala IBS pada wanita muda diperburuk selama periode menstruasi, sedangkan pada wanita menopause mereka praktis tidak ada.

Keturunan - menurut penelitian IBS, lebih sering terjadi pada keluarga yang orang tuanya menderita IBS.

Nutrisi - Sejumlah besar makanan dapat menyebabkan gejala IBS. Orang yang berbeda memiliki makanan yang berbeda dan kombinasi mereka menyebabkan gejala IBS.

Perlu dicatat yang utama:

• Alkohol
• Minuman berkarbonasi
• Cokelat
• Minuman yang mengandung kafein (kopi, teh, cola, energi),
• Keripik, kue,
• Makanan berlemak.

Untuk terjadinya sindrom iritasi usus besar, 1-2 dari faktor-faktor di atas sudah cukup, tetapi set yang lebih kompleks dari 3–5 juga dapat terjadi. Semakin banyak faktor yang menyebabkan IBS, semakin jelas gejalanya, walaupun ini juga tergantung pada kasusnya.

Gejala sindrom iritasi usus

Gejala-gejala IBS, sebagai suatu peraturan, memburuk setelah makan dan mulai paroksismal. Kebanyakan orang mengalami semburan gejala yang berlangsung dari 2 hingga 4 hari, setelah itu menjadi ringan atau hilang.

Gejala yang paling umum adalah:

• Nyeri perut dan kram yang hilang setelah buang air besar.
• Diare atau sembelit seringkali bisa bergantian.
• Distensi dan pembengkakan perut.
• Perut kembung berlebihan (kembung).
• Tiba-tiba harus ke toilet.
• Merasa penuh dengan usus, bahkan jika Anda hanya pergi ke toilet.
• Merasa bahwa Anda belum sepenuhnya mengosongkan usus.
• Sekresi lendir dari anus (lendir bening yang dihasilkan oleh usus, biasanya tidak menonjol).

Mengingat adanya gejala-gejala ini, terutama seperti rasa sakit dan ketidaknyamanan, banyak orang dengan IBS sering memiliki gejala depresi dan kecemasan.

Tiga model utama gejala usus pada IBS:

• IBS dengan diare ketika Anda mengulangi serangan diare,
• IBS dengan konstipasi (konstipasi), ketika Anda mengalami serangan konstipasi konstan,
• IBS bercampur ketika serangan diare dan sembelit berganti.

Model-model ini tidak permanen, mereka dapat bergantian dalam periode waktu yang lama dengan gangguan asimptomatik kecil.

Diagnosis sindrom iritasi usus

Saat ini, tidak ada tes khusus untuk diagnosis IBS, karena penyakit ini tidak menyebabkan perubahan patologis yang jelas pada saluran pencernaan Anda. Namun, Anda akan ditugaskan untuk beberapa penelitian, yang tujuannya adalah untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda memiliki IBS, jika:

• Anda memiliki rasa sakit dan / atau kembung yang hilang setelah buang air besar.
• Anda memiliki rasa sakit dan / atau kembung yang berhubungan dengan episode diare atau sembelit.
• Anda pergi ke toilet lebih sering daripada biasanya.

Kehadiran setidaknya dua gejala tambahan yang dijelaskan di bawah ini harus mengkonfirmasi IBS:

• Perubahan dalam proses pengosongan usus - dorongan kuat yang tiba-tiba, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap, kebutuhan untuk mengejan keras selama buang air besar.
• Kembung, tegang atau berat di perut.
• Gejala memburuk setelah makan (menjadi lebih jelas).
• Lendir dikeluarkan dari anus.

Studi harus dilakukan jika, selain gejala di atas, muncul gejala yang dapat menunjukkan adanya patologi serius:

• Penurunan berat badan yang tidak masuk akal.
• Pembengkakan atau indurasi di perut atau di anus.
• Pendarahan dari anus.
• Anemia

Studi-studi berikut mungkin ditugaskan:

Analisis tinja - penelitian ini dapat ditugaskan untuk menentukan keberadaan darah dalam tinja atau adanya parasit yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan banyak penyakit pencernaan.

Hitung darah lengkap - studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah sel darah seperti sel darah merah, sel darah putih, trombosit, serta laju endap darah (LED). Jumlah sel darah merah
memungkinkan Anda untuk menentukan adanya anemia, dan LED dan sel darah putih akan menentukan adanya infeksi dalam tubuh.

Tes darah untuk penyakit seliaka Penyakit seliaka adalah penyakit pada sistem pencernaan, yang terdiri dari respons imun tubuh terhadap protein gluten, yang ditemukan dalam sereal seperti gandum, gandum hitam, dan jelai. Reaksi kekebalan dimanifestasikan oleh kerusakan pada usus kecil, yang mengganggu penanganan makanan yang normal dan sering menyebabkan serangan diare. Tes darah akan membantu menentukan keberadaan penyakit.

Rectoromanoscopy dan colonoscopy - dua penelitian sangat mirip, satu-satunya perbedaan adalah bahwa colonoscopy digunakan untuk mempelajari rektum dan seluruh usus besar, dan rectoromanoscopy digunakan untuk mempelajari rektum dan kolon sigmoid. Studi-studi ini dilakukan di institusi medis khusus oleh dokter spesialis. Sebelum melakukan penelitian ini, persiapan akan diperlukan, intinya adalah sebagai berikut: diet berdasarkan cairan akan diresepkan pencahar selama malam 1-3 hari, dan pada malam hari dianjurkan untuk melakukan beberapa prosedur pembersihan usus (enema) di malam sebelum studi atau 2 jam sebelum studi.

Sebelum memulai penelitian, anestesi ringan dapat dilakukan atau obat penghilang rasa sakit dapat diresepkan untuk membantu Anda rileks. Ketika melakukan salah satu dari dua studi, pasien akan berbaring di meja khusus. Tabung fleksibel khusus dengan kamera video di ujungnya akan dimasukkan ke dalam anus pasien, yang akan mengirim gambar ke layar monitor. Penelitian ini sangat diperlukan dan memberikan banyak informasi tentang kondisi selaput lendir dan dinding usus Anda. Juga selama penelitian ini, adalah mungkin untuk melakukan biopsi, yang terdiri dari tanpa rasa sakit mengambil sepotong jaringan dari mukosa usus untuk studi laboratorium lebih lanjut.

Selama 1 - 2 jam pertama, kembung perut dan perut mungkin terjadi. Dalam 24 jam setelah penelitian ini, dilarang mengendarai kendaraan, selama periode ini, obat penghilang rasa sakit dan obat penenang harus dikeluarkan dari tubuh. Pemulihan penuh setelah prosedur ini datang pada hari berikutnya.
Juga dalam kasus yang jarang terjadi, Computed Tomography (CT) atau Nuclear Magnetic Resonance (NMR) dari daerah perut dan panggul dapat ditentukan, penelitian ini dapat ditentukan untuk penyakit yang dicurigai seperti nefrolitiasis, radang usus buntu, batu tinja, kanker.

Pengobatan sindrom iritasi usus

Perubahan pola makan dan gaya hidup dapat secara signifikan mengurangi keparahan dan frekuensi gejala atau menghilangkannya sepenuhnya. Juga, dalam beberapa kasus, terapi psikologis atau terapi obat dapat membantu.

Perubahan pola makan dan pola makan Anda adalah kunci untuk memerangi gejala IBS. Namun, tidak ada yang universal untuk semua diet. Diet harus dipilih secara individual tergantung pada gejala dan reaksi Anda terhadap berbagai jenis makanan. Rekomendasi yang bagus adalah membuat buku harian di mana Anda harus menuliskan semua makanan yang Anda makan, serta reaksi tubuh Anda terhadapnya. Dengan cara ini, Anda akan dapat mengidentifikasi produk yang berkontribusi pada pengembangan gejala, dan dapat menghindari penggunaannya di masa depan.

Selulosa (Serat Makanan)
Orang yang menderita IBS harus mengubah jumlah serat yang dikonsumsi.

Ada dua jenis serat:

• Serat larut yang bisa larut dalam tubuh.
• Serat tidak larut yang tidak bisa dicerna tubuh.

Produk makanan, termasuk serat larut:

• Oats,
• Barley,
• Rye,
• Buah-buahan, seperti pisang, apel, dll.
• Rendam sayuran seperti kentang, wortel.

Produk makanan termasuk serat tidak larut:

• Roti gandum utuh,
• Potong
• Sereal (kecuali gandum, gandum dan gandum hitam),
• Kacang-kacangan dan biji-bijian.

Jika Anda menderita IBS karena diare, mengurangi konsumsi makanan yang mengandung serat tidak larut dapat membantu. Ini juga dapat membantu mengurangi penggunaan kulit sayur, buah dan buah, biji dan inti (isi tulang) buah dan buah.

Jika Anda menderita IBS dengan konstipasi (konstipasi), peningkatan kandungan serat larut dalam makanan, serta peningkatan jumlah cairan yang dikonsumsi, khususnya air, dapat membantu Anda.

Nutrisi yang tepat

Probiotik

Probiotik adalah suplemen makanan yang mengandung bakteri yang berguna untuk pencernaan dan fungsi usus normal. Pada beberapa orang, penggunaan probiotik secara teratur dapat menyebabkan penurunan intensitas gejala IBS atau menghilangnya mereka. Meskipun tidak ada bukti ilmiah tentang bantuan probiotik dalam pengobatan IBS tidak ada. Jika Anda memutuskan untuk menggunakan probiotik, Anda harus mempelajari instruksi untuk suplemen ini dengan hati-hati, serta secara ketat mengikuti rekomendasi penggunaannya.

Mengurangi tingkat stres Mengurangi jumlah situasi stres, serta meningkatkan resistensi terhadap stres, akan membantu Anda mengurangi frekuensi dan intensitas gejala IBS atau menguranginya hingga minimum.

Beberapa cara untuk membantu menghilangkan stres:

• Teknik relaksasi seperti meditasi dan latihan pernapasan.
• Olahraga, seperti yoga dan tai chi.
• Olahraga teratur, seperti berlari, berjalan, berenang.

Perawatan obat-obatan

Ada sekelompok obat yang digunakan dalam pengobatan IBS:

• Antispasmodik - membantu mengurangi rasa sakit dan menghilangkan kram.
• Pencahar - membantu mengobati sembelit.
• Obat anti diare - membantu mengobati diare.
• Antidepresan - dirancang untuk mengobati depresi tetapi juga memiliki efek sedatif pada saluran pencernaan.

Antispasmodik (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - obat ini memiliki sifat menghilangkan kejang otot usus, yang akan membantu mengurangi keparahan beberapa gejala IBS. Obat-obatan ini mungkin mengandung minyak peppermint dan pada beberapa orang dalam kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan mulas atau kulit terbakar di anus. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita hamil.

Obat pencahar yang diproduksi secara massal (Metamucil, Citrucel) - sebagian besar obat ini direkomendasikan untuk orang dengan IBS dengan konstipasi. Obat ini meningkatkan massa tinja dan kandungan cairannya, yang membuatnya lebih lunak dan memungkinkan Anda untuk bebas melewati usus. Sejumlah besar cairan harus dikonsumsi saat mengonsumsi obat-obatan ini, karena komponen utamanya adalah selulosa dan zat dengan konsistensi serupa yang, ketika mereka memasuki usus, mulai membengkak, sehingga meningkatkan massa dan volume tinja. Ketika mengambil obat harus dipandu oleh instruksi pabrik dan mulai mengambil obat dengan dosis kecil, secara bertahap meningkatkannya sampai "kursi" Anda menjadi normal dan konsisten. Jangan minum obat ini sebelum tidur. Mereka dapat memicu beberapa reaksi yang merugikan, seperti kembung dan perut kembung.

Obat antidiare (Loperamide, Imodium) - obat ini adalah yang paling efektif dalam pengobatan IBS dengan diare. Efek utama dari obat ini adalah pada motilitas usus ("gerakan"), yang pada gilirannya meningkatkan waktu pergerakan makanan melalui saluran pencernaan Anda. Ini memungkinkan massa tinja untuk mengembun dan mencapai volume yang diperlukan, yang, pada gilirannya, akan memfasilitasi proses buang air besar. Selain efek positif pada tubuh, obat ini juga memiliki sejumlah efek samping, yang, meskipun jarang, dapat muncul - kram dan kembung, pusing, kantuk. Juga, obat ini tidak dianjurkan untuk wanita hamil.

Antidepresan (Amitriptyline, Imipramine, Tsitalopram, Fluoxetine) - jika gejala Anda termasuk kondisi yang tidak menyenangkan seperti nyeri atau depresi, dokter Anda mungkin meresepkan antidepresan untuk Anda. Anda mungkin akan diresepkan obat dari kelompok antidepresan trisiklik (Amitriptyline, Imipramine) jika Anda mengalami diare dan sakit perut, tetapi tanpa depresi. Efek samping jarang terjadi. Ini termasuk: mulut kering, sembelit, kantuk, tetapi biasanya setelah minum obat selama 7 sampai 10 hari, efek samping ini hilang.

Jika Anda mengalami sakit perut, depresi, dan sembelit (konstipasi), Anda mungkin akan diberi resep obat dari kelompok selective serotonin reuptake inhibitor (Citalopram, Fluoxetine), tetapi obat-obatan dalam kelompok ini dapat memperburuk kondisi Anda jika Anda mengalami diare. Obat-obatan ini juga memiliki efek samping - gangguan penglihatan yang reversibel, diare atau sembelit, pusing.
Semua obat dari kelompok antidepresan harus diambil di bawah pengawasan ketat dokter Anda, dan selalu mengambil waktu penerimaan dan dosis obat.

Perawatan psikologis

Metode pengobatan berikut ini akan membantu mengurangi intensitas atau menghilangkan gejala IBS yang disebabkan oleh kondisi mental pasien.

Terapi percakapan - jenis terapi ini dapat membantu mengurangi tingkat stres, serta mengurangi gejala IBS. Ada dua jenis terapi percakapan - terapi perilaku-kognitif dan terapi psikodinamik atau interpersonal. Terapi perilaku kognitif ditujukan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan masalah yang disebabkan oleh pikiran dan tindakannya, serta ketergantungan satu sama lain. Terapi psikodinamik ditujukan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan masalah yang disebabkan oleh emosi manusia, jenis terapi ini juga mengandung teknik relaksasi dan manajemen stres.

Hipnoterapi (terapi hipnosis) - hipnoterapi telah menunjukkan bahwa itu dapat membantu beberapa orang dengan IBS, mengurangi gejala seperti rasa sakit dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh penyakit. Hipnosis membantu mengurangi efek pikiran bawah sadar Anda pada perkembangan beberapa gejala IBS. Terapi dilakukan di institusi khusus, di samping itu, Anda dapat mempelajari beberapa teknik self-hypnosis sendiri.

Pengobatan Alternatif untuk Irritable Bowel Syndrome

Ada juga sejumlah perawatan tambahan yang terkadang dapat membantu dalam perawatan IBS.

Ini termasuk:

• Akupunktur,
• Pijat refleksi,
• Lidah buaya,
• Irigasi usus (hidroterapi usus besar).

Namun, tidak ada bukti jelas bahwa perawatan ini efektif dalam memerangi IBS. Anda juga harus sadar bahwa minum lidah buaya dapat menyebabkan dehidrasi dan menyebabkan penurunan kadar glukosa (gula) dalam darah.

Sebaiknya gunakan metode pengobatan IBS hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis, jika Anda tidak memulai pengobatan sendiri, tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda dan tidak diperiksa.

Pencegahan sindrom iritasi usus

Dalam banyak kasus, perubahan sederhana dalam diet dan gaya hidup Anda secara signifikan dapat meringankan gejala IBS. Anda seharusnya tidak berharap bahwa perubahan ini akan terjadi dalam waktu singkat - 1 - 2 minggu. Untuk perubahan kardinal, itu akan memakan waktu sedikit lebih lama - beberapa bulan, tetapi Anda akan mulai merasa lega dan perbaikan kondisi Anda jauh lebih cepat.

Ada sejumlah rekomendasi yang harus diikuti:

Dimasukkannya produk yang mengandung serat dalam diet Anda - yang terbaik adalah pengenalan bertahap produk-produk tersebut dalam diet, karena tubuh perlu membiasakan diri dengannya. Jika ini tidak dilakukan, reaksi samping dapat terjadi, seperti perut kembung dan kejang usus. Sejumlah besar serat ditemukan dalam makanan seperti biji-bijian (gandum, gandum hitam), sayuran, buah-buahan, dan kacang-kacangan.

Anda juga bisa menggunakan produk farmakologis yang mengandung serat, seperti Metamucil atau Citrucel, saat digunakan, efek sampingnya akan kurang terasa. Penting juga untuk menggunakan sejumlah besar cairan saat mengambil obat ini. Jika Anda melihat peningkatan dalam kondisi dan hilangnya gejala IBS, solusi terbaik adalah penggunaan jangka panjang lebih lanjut dari obat-obatan ini atau produk yang mengandung banyak serat.

Hindari makanan yang bermasalah - jika Anda menemukan bahwa beberapa makanan setelah dikonsumsi menyebabkan Anda memperburuk gejala IBS, Anda harus menghindari mengonsumsinya.

Gejala yang paling umum dapat menyebabkan makanan berikut:

• alkohol,
• coklat
• minuman yang mengandung kafein (teh, kopi),
• minuman berkarbonasi
• obat yang mengandung kafein,
• produk susu
• produk yang mengandung pengganti gula (sorbitol dan manitol).

Jika penyebab utamanya adalah meningkatnya pembentukan gas, maka Anda harus menghindari makan makanan seperti kacang-kacangan, kol (kembang kol dan brokoli). Makanan berlemak juga bisa menyebabkan gejala serupa. Mengunyah permen karet dan tabung minum juga dapat memengaruhi penumpukan gas, karena berkontribusi pada menelan.

Makanlah dalam porsi kecil - jika Anda sering mengalami diare, maka dengan mengikuti aturan ini Anda akan melihat peningkatan yang signifikan.

Minum banyak cairan - cobalah minum banyak cairan, air putih adalah pilihan terbaik. Alkohol dan minuman berkafein merangsang usus dan dapat meningkatkan diare. Minuman berkarbonasi berkontribusi terhadap peningkatan pembentukan gas.

Berolahraga secara teratur - olahraga membantu melawan stres dan depresi, menstimulasi kontraksi normal usus Anda, dan membantu Anda merasa lebih baik dari sisi fisik dan psiko-emosional. Sebelum Anda mulai berolahraga, lakukan aktivitas fisik, konsultasikan dengan dokter Anda untuk mendeteksi segala pelanggaran, jika ada, yang mungkin merupakan kontraindikasi untuk bermain olahraga. Jika Anda baik-baik saja dan dapat berolahraga, dan Anda belum pernah melakukan hal seperti ini sebelumnya, Anda harus mulai dengan beban kecil yang dapat meningkat seiring waktu.

Dalam membuat keputusan apa pun mengenai kondisi Anda, nutrisi, obat-obatan atau perawatan psikologis, disarankan untuk berkonsultasi dan berkonsultasi dengan dokter Anda dan dengan cermat mengikuti semua rekomendasi. Ini akan membantu mencapai hasil terbaik dalam mengobati penyakit Anda dan memungkinkan Anda menghindari kesalahan dan komplikasi yang sangat mudah terjadi selama perawatan sendiri.

Bagaimana mengobati obat tradisional sindrom iritasi usus?

Sebagai aturan, pasien dengan sindrom iritasi usus besar memilih untuk tidak pergi ke dokter. Ini disebabkan oleh rasa malu yang berlebihan dan "keintiman" masalah. Akibatnya, banyak orang dengan penyakit ini menggunakan metode pengobatan tradisional. Perlu dicatat bahwa dalam sindrom iritasi usus besar obat tradisional seringkali sangat efektif.

Faktanya adalah bahwa sebagian besar obat farmakologis memiliki efek yang agak sempit, tetapi sangat kuat. Dengan sindrom iritasi usus besar, efek directional tidak diperlukan. Penyakit ini biasanya dikaitkan dengan gangguan motilitas usus (masalah dengan dinding otot polos) atau persarafan tubuh. Sejumlah tanaman obat memiliki efek sedatif khusus, yang hanya diperlukan untuk penyakit ini. Beberapa resep juga dapat digunakan untuk meringankan gejala utama dan manifestasi penyakit (nyeri perut ringan, akumulasi gas, gangguan pencernaan).

Penggunaan obat tradisional ini harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Faktanya adalah bahwa beberapa dari mereka dapat memperburuk penyakit kronis yang tidak terkait dengan pekerjaan usus. Selain itu, konsultasi medis masih diperlukan. Seorang pasien dapat berhenti menggunakan produk-produk farmasi dan mencapai kesuksesan dengan bantuan obat tradisional yang disebutkan di atas. Tetapi harus dicatat bahwa mereka akan memiliki efek hanya dalam beberapa bentuk sindrom iritasi usus. Oleh karena itu, sebelum memulai perawatan, diinginkan untuk memastikan kebenaran diagnosis.

Alat-alat di atas tidak memiliki efek yang diinginkan pada penyakit-penyakit berikut:

• infeksi usus dan cacing (parasit);
• tukak lambung dan tukak duodenum;
• penyakit radang usus kronis yang bersifat autoimun;
• neoplasma di usus.

Pada saat yang sama, semua penyakit ini pada tahap awal mudah dikacaukan dengan sindrom iritasi usus karena kesamaan gejala pertama. Diagnosis yang terlambat dan dimulainya pengobatan akan membahayakan kehidupan pasien. Karena itu, disarankan untuk mengunjungi ahli gastroenterologi sebelum perawatan dengan obat tradisional, mengkonfirmasi diagnosis dan mengklarifikasi fitur lain dari penyakit ini.

Pengobatan dengan obat tradisional digunakan secara berkala ketika gejala muncul. Sebagai aturan, pada sindrom iritasi usus besar, penyakit berlanjut dengan eksaserbasi, manifestasi yang coba mereka hilangkan. Tidak semua resep obat tradisional bersifat universal dan cocok untuk semua pasien. Pasien harus mencoba beberapa rejimen pengobatan untuk menentukan mana yang tepat untuknya. Dengan tidak adanya efek atau munculnya gejala baru, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk pemeriksaan ulang atau resep obat farmakologis yang lebih kuat.

Adakah masalah dengan buang air kecil pada sindrom iritasi usus?

Menurut beberapa penelitian, gangguan buang air kecil dalam satu atau lain bentuk diamati pada 15 hingga 25% pasien dengan sindrom iritasi usus. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa otot polos di bagian akhir usus (sigmoid dan rektum) dan di dinding kandung kemih dipersarafi oleh serat yang berasal dari kelenjar yang sama. Dengan demikian, jika penyebab penyakit ini terletak pada kelainan persarafan, gejala-gejala saluran pencernaan (GIT) akan sering ditambah dengan gangguan kemih.

Saat ini, sering dikatakan bahwa dua penyakit yang bersifat neurologis itu sinkron - sindrom iritasi usus dan sindrom iritasi kandung kemih. Jika seorang pasien memiliki gejala dari kedua penyakit ini pada saat yang sama, itu sangat membantu dalam diagnosis. Dokter dapat segera berasumsi bahwa ada gangguan persarafan yang terkait dengan stres, depresi dan masalah psikologis lainnya. Dengan demikian, dimungkinkan untuk bertarung tidak dengan manifestasi patologi, tetapi langsung dengan penyebabnya.

Ketika gejala simultan dari kedua patologi terjadi, ini belum merupakan konfirmasi diagnosis. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan neoplasma dan penyakit radang di daerah panggul, karena dalam kasus ini serabut saraf yang sesuai juga teriritasi. Selain itu, perjalanan penyakit seperti itu dapat diamati pada beberapa gangguan psikologis dan kejiwaan.

Dengan demikian, perjalanan gabungan sindrom iritasi usus dan sindrom iritasi kandung kemih terjadi cukup sering. Penting untuk mencari bantuan dari spesialis pada waktunya untuk menentukan penyebab umum dari masalah ini. Sebagai aturan, dalam kasus ini, pengobatan menghilangkan manifestasi dari pencernaan dan sistem urin.

Berapa lama sindrom iritasi usus berlangsung?

Definisi sindrom iritasi usus besar, yang diusulkan oleh para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), menyarankan perjalanan penyakit setidaknya 6 bulan. Dengan kata lain, gejala apa pun (sakit perut, perut kembung, dll.) Yang berlangsung kurang dari periode ini tidak akan dikaitkan dengan sindrom ini. Dokter akan mencari alasan lain untuk penampilan mereka dan mengecualikan patologi usus yang serupa. Namun, ini tidak berarti bahwa pasien akan menderita masalah usus selama enam bulan penuh. Mereka mungkin muncul secara berkala, misalnya, selama beberapa hari setiap bulan. Yang penting adalah seringnya terjadi masalah seperti itu dan kesamaan manifestasi.

Namun, pada sebagian besar pasien, sindrom iritasi usus berlangsung lebih lama dari enam bulan. Secara umum, penyakit ini ditandai dengan tidak adanya perubahan patologis yang serius di usus. Ada penyimpangan berkala dalam pekerjaan, karena apa gejalanya tidak menetap secara permanen. Penyakit ini mendapatkan kursus kambuh dengan periode remisi yang lama (tidak adanya gejala). Semakin sulit, semakin sering eksaserbasi terjadi dan semakin lama berlangsung. Jika Anda mencoba menilai periode dari eksaserbasi pertama hingga terakhir, ternyata penyakit ini sering berlangsung bertahun-tahun dan puluhan tahun. Namun, eksaserbasi itu sendiri paling sering dipicu oleh faktor eksternal tertentu.

Pada berbagai pasien, gejala penyakit dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

• diet yang tidak benar (setelah makan berlebihan, makan makanan tertentu);
• stres;
• aktivitas fisik;
• eksaserbasi komorbiditas (terutama gangguan neurologis atau mental);
• perubahan hormon (misalnya, eksaserbasi selama menstruasi atau selama kehamilan pada wanita).

Paling sering, dokter berhasil membangun hubungan antara beberapa faktor ini dan munculnya gejala yang sesuai. Masalahnya adalah bahwa itu jauh dari selalu mungkin untuk menghilangkan pengaruh faktor-faktor ini sepenuhnya. Obat yang meringankan gejala utama dan manifestasi penyakit ditentukan, tetapi ini tidak berarti bahwa pasien benar-benar sembuh. Bagaimanapun, penghentian pengobatan akan menyebabkan kekambuhan (eksaserbasi penyakit yang berulang).

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa sindrom iritasi usus dapat berlangsung selama bertahun-tahun (kadang-kadang sepanjang hidup pasien). Paling sering, penyakit ini membuat dirinya terasa dalam periode 20 hingga 45 tahun. Pada orang tua, biasanya reda atau masuk ke bentuk gangguan usus lainnya. Pengobatan simtomatik yang ditujukan untuk menghilangkan sembelit (sembelit), diare (diare), perut kembung (akumulasi gas) mungkin berhasil, tetapi tidak dapat dianggap sebagai pemulihan akhir. Dimungkinkan untuk mengalahkan penyakit dengan cepat (dalam 6 - 12 bulan) oleh pasien yang secara drastis mengubah cara hidup dan diet mereka, telah menghilangkan situasi stres atau telah pulih dari gangguan saraf dan mental. Dalam setiap kasus tertentu, kita berbicara tentang alasan tertentu yang harus diarahkan pengobatan.

Alasan penyakit ini berlangsung selama beberapa dekade biasanya adalah faktor-faktor berikut:

• Pengobatan sendiri. Banyak pasien yang merasa malu untuk berkonsultasi dengan dokter dengan gejala yang sama. Apalagi jika penyakitnya menjadi diperburuk hanya 1 - 2 kali dalam sebulan dan tidak menimbulkan kekhawatiran serius. Tanpa menentukan penyebab sindrom iritasi usus dan eliminasi, perjalanan penyakit, tentu saja, akan tertunda.
• Gangguan pengobatan. Obat yang diresepkan harus diminum tepat waktu dan selama diperlukan. Dengan sindrom iritasi usus besar, dibutuhkan waktu berbulan-bulan. Namun, menghentikan pengobatan bahkan selama satu atau dua minggu (misalnya, dengan dalih liburan) akan meniadakan efek dari kursus sebelumnya.
• Penyebab yang tidak dapat dipulihkan. Kadang-kadang penyebab sindrom iritasi usus adalah kelainan bawaan dari jaringan otot, gangguan persarafan usus atau masalah keturunan lainnya. Dalam kasus ini, menghilangkan akar penyebab penyakit hampir tidak mungkin. Dokter tidak akan dapat memprediksi durasi keseluruhan dari kursusnya, dan perawatan akan dikurangi untuk menghilangkan gejala-gejalanya. Namun, anomali semacam itu tidak begitu umum. Pertama, Anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menghilangkan gangguan makan dangkal atau stres.

Apakah sindrom iritasi usus besar berbahaya?

Banyak pasien dengan sindrom iritasi usus besar tidak mementingkan penyakit mereka dan berusaha untuk tidak memperhatikannya. Seringkali mereka bahkan tidak pergi ke dokter untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menjalani perawatan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini tanpa gejala serius. Dalam kebanyakan kasus, manifestasinya terbatas pada gangguan tinja periodik (diare atau konstipasi), akumulasi gas di usus, dan nyeri perut sedang. Gejala langka seperti itu hanya dapat muncul 1 - 2 kali sebulan dan hanya berlangsung beberapa hari. Dalam hal ini, banyak pasien tidak menganggap sindrom iritasi usus sebagai penyakit berbahaya.

Memang, dari sudut pandang kedokteran, patologi ini memiliki prognosis yang menguntungkan. Faktanya adalah bahwa semua pelanggaran dalam pekerjaan usus berkurang, sebagai aturan, menjadi gangguan fungsional. Sebagai contoh, kontraksi asinkron dari otot polos di dinding tubuh, masalah dengan persarafan. Dalam kedua kasus, proses pencernaan menderita, gejala yang sesuai muncul, tetapi tidak ada gangguan struktural (perubahan komposisi seluler dan jaringan). Oleh karena itu, diyakini bahwa sindrom iritasi usus besar tidak meningkatkan kemungkinan berkembang, misalnya, kanker usus. Artinya, cukup sah untuk mengatakan bahwa penyakit ini tidak berbahaya seperti banyak penyakit lainnya.

Namun, penyakit ini tidak dapat sepenuhnya digambarkan sebagai tidak berbahaya. Pengobatan modern berusaha mempertimbangkan patologi dari berbagai sudut pandang. Konferensi terbaru tentang sindrom iritasi usus besar telah mengungkapkan dampak negatif dari penyakit ini.

Irritable bowel syndrome dianggap berbahaya karena alasan berikut:

• Penyakit ini sering dikombinasikan dengan gangguan psikologis dan mental dan mungkin merupakan manifestasi pertama mereka. Ini berkontribusi pada perkembangan depresi dan masalah lainnya.
• Penyakit ini sangat mempengaruhi perekonomian. Menurut perhitungan para ilmuwan Amerika, sindrom iritasi usus besar memaksa pasien rata-rata 2 hingga 3 hari dalam sebulan untuk tidak masuk kerja. Menimbang bahwa populasi usia kerja menderita penyakit ini (dari 20 hingga 45 tahun), dan prevalensinya mencapai 10–15%, idenya adalah tentang jutaan kerugian bagi perekonomian secara keseluruhan.
• Dengan kedok sindrom iritasi usus mungkin menyembunyikan gejala pertama dari penyakit lain yang lebih berbahaya.

Poin terakhir sangat penting. Faktanya adalah bahwa kelainan karakteristik penyakit ini tidak spesifik. Mereka berbicara tentang masalah dengan pekerjaan usus, tetapi tidak menunjukkan penyebabnya. Jika seorang pasien tidak pergi ke dokter untuk diagnosis, tetapi hanya menghapus gangguan pencernaan sementara untuk sindrom iritasi usus besar, konsekuensinya bisa sangat serius.

Gejala yang mirip dengan manifestasi sindrom iritasi usus besar ditemukan dalam patologi berikut:

• penyakit onkologis usus dan organ panggul kecil (termasuk ganas);
• penyakit radang usus;
• infeksi usus (bakteri dan, jarang, virus);
• infeksi parasit;
• keracunan kronis;
• penyakit rekat.

Jika patologi ini tidak didiagnosis pada tahap awal dan pengobatan yang diperlukan tidak dimulai, ini dapat menciptakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Itulah sebabnya, meskipun prognosis yang baik untuk sindrom iritasi usus dan manifestasi penyakit yang relatif ringan, masih perlu ditanggapi dengan serius. Penting untuk diperiksa oleh ahli gastroenterologi untuk mengecualikan diagnosis yang lebih berbahaya. Selain itu, harus diingat bahwa kriteria diagnostik untuk sindrom iritasi usus sangat kabur. Ini meningkatkan kemungkinan kesalahan medis. Jika ada kemunduran kondisi yang terlihat (peningkatan eksaserbasi) atau munculnya gejala baru (darah dalam tinja, keinginan palsu, dll.), Dokter yang hadir harus diberitahu dan, jika perlu, diperiksa ulang.

Di mana sindrom iritasi usus besar dirawat?

Irritable bowel syndrome dianggap sebagai gangguan fungsional sistem pencernaan yang relatif ringan. Dalam hal ini, tidak diperlukan rawat inap untuk penyakit ini. Menurut statistik, hampir 2/3 pasien dengan penyakit ini sama sekali tidak meminta bantuan dokter. Pada saat yang sama, beberapa gejala sindrom iritasi usus besar dapat sangat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Sembelit bergantian (sembelit) dan diare (diare) terkadang berlangsung berbulan-bulan. Karena itu, pasien terpaksa melewatkan hari-hari kerja, kesehatan umumnya memburuk, tidur terganggu dan nafsu makan hilang.

Semua gejala di atas tidak bisa diabaikan. Ahli gastroenterologi terlibat dalam pengobatan sindrom iritasi usus. Langkah pertama dalam menghubungi spesialis adalah membuat diagnosis. Faktanya adalah bahwa penyakit ini tidak memiliki tanda dan gejala unik yang akan membuatnya mudah untuk membedakannya dari patologi lain. Karena itu, untuk membuat diagnosis, dokter dipaksa untuk menghilangkan beberapa masalah yang lebih serius.

Untuk sindrom iritasi usus, Anda dapat mengambil manifestasi pertama dari patologi berikut:

• penyakit radang usus halus;
• beberapa infeksi usus (bentuk disentri ringan, salmonellosis, escherichiosis);
• kolitis nekrotik ulseratif;
• Penyakit Crohn;
• penyakit radang usus lainnya;
• dysbiosis usus;
• keracunan;
• penyakit onkologis usus pada tahap awal.

Paling sering, penyakit ini pada tahap pertama dimanifestasikan, seperti sindrom iritasi usus, perut kembung (perut kembung), sakit perut sedang, gangguan pencernaan, sembelit atau diare. Hanya ketika penyakit berkembang, gejala lainnya yang lebih spesifik muncul. Rawat inap mungkin ditawarkan untuk mengumpulkan tes dan beberapa pemeriksaan instrumental untuk pasien. Namun, itu tidak berlangsung lama (beberapa hari) dan diperlukan hanya dalam kasus perjalanan penyakit yang parah dengan gejala yang parah. Jika dalam proses diagnosis penyakit yang paling berbahaya dikeluarkan, dokter dapat berhenti pada sindrom iritasi usus.

Saat ini tidak ada teori tunggal tentang mengapa penyakit ini berkembang. Diyakini bahwa ia mungkin memiliki banyak alasan berbeda, di antaranya adalah gangguan neurologis, stres, gaya hidup atau pola makan yang tidak sehat. Ketika pasien diperiksa, dokter yang hadir membuat kesimpulan tertentu tentang apa yang menyebabkan penyakit pada pasien tertentu.

Dalam kasus-kasus tertentu, dalam proses diagnosis dan perawatan, mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis berikut:

• ahli saraf;
• seorang psikolog;
• psikoterapis;
• terapis fisik;
• ahli gizi;
• dokter anak (dalam pengobatan sindrom iritasi usus pada anak-anak);
• penyakit menular

Terlepas dari siapa yang dikonsultasikan, pasien dirawat di rumah sakit jika perlu di departemen gastroenterologi, karena manifestasi penyakit ini terutama terkait dengan pekerjaan usus. Perawatan mungkin simptomatis dan membutuhkan waktu lama, sehingga pasien dapat melakukannya di rumah, mengikuti instruksi dokter spesialis.

Bisakah saya minum alkohol dengan sindrom iritasi usus?

Minuman beralkohol memiliki efek negatif yang kompleks pada berbagai organ dan sistem dalam tubuh manusia. Dalam hal ini, penggunaannya direkomendasikan untuk membatasi (dan kadang-kadang bahkan sepenuhnya dikecualikan) untuk penyakit yang sangat banyak. Sindrom iritasi usus tidak terkecuali. Penolakan alkohol adalah kondisi yang sangat diperlukan dari diet, yang harus diikuti pasien. Dalam hal ini, kita berbicara tidak hanya tentang dosis tunggal yang besar, tetapi juga tentang penggunaan moderat berkala.

Masalahnya adalah bahwa pada sindrom iritasi usus besar terdapat pelanggaran kontraksi otot polos di dinding usus. Alkohol memperburuk gangguan ini melalui berbagai mekanisme. Akibatnya, gejala penyakit meningkat, ada periode eksaserbasi.

Sehubungan dengan kerja usus, alkohol memiliki efek sebagai berikut:

• gangguan keseimbangan normal antara berbagai mikroba yang hidup di usus (dysbacteriosis);
• kejang otot polos di dinding tubuh;
• menghaluskan silia epitel usus, yang menyebabkan pencernaan dan penyerapan makanan terganggu (terjadi selama alkoholisme);
• perubahan dalam mekanisme penyerapan air di usus besar (berkontribusi terhadap perubahan konstipasi dan diare yang sering terjadi);
• peningkatan pengalaman psiko-emosional, yang sering menjadi penyebab utama sindrom iritasi usus;
• efek negatif pada pankreas, hati dan mukosa lambung, karena makanan yang masuk ke usus tidak tercerna dengan baik.

Tentu saja, semakin sering dosis alkohol memasuki tubuh, semakin kuat manifestasi penyakitnya. Pasien yang mengalami sindrom iritasi usus pada latar belakang ini harus mencari bantuan yang sesuai dari psikiater-narcologist. Dalam kebanyakan kasus, obat untuk alkoholisme akan menghasilkan perbaikan yang signifikan pada usus. Mengabaikan masalah meningkatkan risiko kanker usus besar (dengan latar belakang iritasi konstan pada selaput lendir dengan massa tinja dan racun lainnya).

Pasien yang tidak minum alkohol secara teratur dan tidak menderita alkoholisme sebaiknya tidak mulai minum setelah diagnosis. Dalam kasus mereka, alkohol tidak dapat memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit, tetapi masih dapat memperburuk penyakitnya. Selain itu, banyak obat yang diresepkan untuk pengobatan sindrom iritasi usus tidak sesuai dengan alkohol. Tindakan mereka tidak hanya dapat dinetralkan, tetapi juga memberikan efek toksik, memengaruhi kerja hati, ginjal, dan jantung.

Minum alkohol, bertentangan dengan resep dokter untuk sindrom iritasi usus besar, dapat memiliki konsekuensi sebagai berikut:

• peningkatan dan peningkatan nyeri perut;
• penurunan dan penurunan berat badan secara bertahap (karena malabsorpsi - gangguan penyerapan makanan);
• peningkatan episode sembelit dan diare;
• tumpang tindih dari efek terapeutik dari obat (karena penyakit secara keseluruhan akan bertahan lebih lama);
• peningkatan risiko komplikasi infeksi (colibacillosis, salmonellosis dan infeksi usus lainnya);
• risiko terkena kanker usus besar (dengan penggunaan rutin).

Dengan demikian, kecanduan alkohol dapat memperburuk prognosis, meskipun faktanya itu umumnya positif untuk sindrom iritasi usus besar. Jika memungkinkan, tidak hanya minuman beralkohol yang kuat, tetapi juga bir (bahkan non-alkohol), anggur, dan bahkan kvass harus ditinggalkan. Faktanya adalah bahwa mereka, bahkan tanpa menyebabkan keracunan, dapat berkontribusi pada proses fermentasi di usus. Ini mengganggu keseimbangan mikroflora usus dan menyebabkan perut kembung (akumulasi gas di usus). Pada pasien dengan sindrom iritasi usus besar, gejala ini sangat jelas, karena gangguan motilitas, gas tidak diekskresikan secara alami.

Secara umum, penggunaan alkohol satu kali untuk penyakit ini, tentu saja, tidak fatal. Paling sering ini hanya mengarah pada kondisi yang memburuk dengan mekanisme yang dijelaskan di atas. Tetapi kombinasi yang salah dari beberapa obat yang diresepkan oleh dokter untuk pengobatan sindrom iritasi usus dengan alkohol dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius dan menyebabkan rawat inap yang mendesak (karena keracunan). Dalam hal ini, Anda harus sangat berhati-hati dan, jika mungkin, ikuti diet yang ditentukan oleh dokter Anda. Ketika Anda pertama kali menghubungi dokter spesialis untuk memulai perawatan, Anda harus memberi tahu dia jika ada masalah dengan penyalahgunaan alkohol. Ini awalnya dapat mempengaruhi taktik perawatan.

Apakah sindrom iritasi usus terjadi selama kehamilan?

Sindrom iritasi usus selama kehamilan adalah masalah yang cukup sering, tetapi tidak terlalu serius. Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala gastrointestinal ringan. Ini tidak disertai dengan perubahan patologis yang tidak dapat dipulihkan di usus, tetapi dikurangi hanya menjadi gangguan dalam pekerjaannya. Sampai saat ini, belum mungkin untuk secara akurat menentukan semua mekanisme yang terlibat dalam perkembangan sindrom ini. Hanya diketahui secara pasti bahwa persarafan usus, keadaan sistem endokrin, dan latar belakang psiko-emosional memainkan peran tertentu di dalamnya.

Faktor-faktor inilah yang muncul selama kehamilan yang menjelaskan tingginya insiden sindrom iritasi usus. Selain itu, secara statistik, patologi ini paling sering terjadi pada wanita usia subur (sekitar 20 hingga 45 tahun). Pada wanita hamil, sindrom ini agak lebih sulit daripada pada pasien lain. Hal ini disebabkan oleh banyaknya faktor eksternal dan internal yang sering memicu eksaserbasi.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi peningkatan eksaserbasi selama kehamilan:

• perubahan hormon;
• kompresi mekanis usus dan perpindahan loop oleh janin yang sedang tumbuh;
• melemahnya kekebalan;
• perubahan diet;
• stres psiko-emosional;
• tekanan mekanis pada serabut saraf yang menginervasi usus;
• mengambil berbagai obat dan suplemen makanan.

Terhadap latar belakang perubahan ini pada wanita yang menderita sindrom iritasi usus besar sebelumnya, eksaserbasi menjadi lebih sering. Gejala yang sebelumnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan serius (banyak pasien bahkan tidak melihat dokter), menjadi lebih jelas. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan penunjukan pengobatan simptomatik, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter-gastroenterologis. Pengobatan penyebab utama penyakit selama kehamilan tidak dianjurkan (ini akan menjadi risiko tambahan bagi janin).

Pengobatan simtomatik sindrom iritasi usus pada wanita hamil melibatkan pengangkatan obat-obatan berikut:

• antispasmodik dan obat penenang - untuk sakit perut;
• obat pencahar (bisa dan obat tradisional) - dengan sembelit yang berkepanjangan;
• fiksatif - dengan diare yang berkepanjangan;
• karminatif - dengan akumulasi gas yang kuat di usus (perut kembung).

Selain itu, perhatian harus diberikan pada gaya hidup dan nutrisi. Seperti disebutkan di atas, kehamilan itu sendiri memprovokasi eksaserbasi penyakit. Karena itu, Anda harus menghindari situasi stres, berjalan lebih banyak, makan makanan yang mudah dicerna (sereal, sayuran dan buah-buahan tanpa serat nabati yang keras, produk susu).

Diperlukan konsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Ini diperlukan untuk mengecualikan patologi yang lebih serius (infeksi usus, penyakit usus komisura dan organ panggul, tumor di rongga perut), yang dapat mempengaruhi jalannya kehamilan. Jika dokter mendiagnosis sindrom iritasi usus, maka prognosis untuk pasien dan anak yang belum lahir adalah baik. Penyakit ini tidak disertai dengan gangguan sistemik yang serius, tidak menyebabkan komplikasi kehamilan dan tidak mengancam janin. Dokter terus mengamati pasien sesuai dengan skema umum, secara berkala mencari saran dari ahli gastroenterologi. Pengobatan mengurangi gejala. Setelah lahir, manifestasi utama dari sindrom iritasi usus besar tidak hilang dengan segera dan bahkan dapat meningkat. Namun, biasanya frekuensi eksaserbasi dan intensitas gejala secara bertahap menurun.

Apakah sindrom iritasi usus besar terjadi pada anak-anak?

Paling sering, sindrom iritasi usus terjadi pada orang berusia 20 hingga 45 tahun, tetapi penyakit ini mungkin berkembang pada masa kanak-kanak. Dalam kasus ini, manifestasi klinis tidak akan berbeda jauh dari pada orang dewasa, tetapi dengan beberapa fitur yang berbeda.

Anak-anak dapat mengalami gejala-gejala berikut dari penyakit ini:

• Nyeri perut. Pada masa kanak-kanak, mereka biasanya lebih sering dan lebih intens daripada pada orang dewasa. Ini sebagian disebabkan oleh kenyataan bahwa anak-anak umumnya menderita sakit yang lebih buruk. Pada anak kecil yang tidak dapat mengeluh nyeri, gejalanya dimanifestasikan oleh kecemasan, sering menangis, yang meningkat dengan perubahan posisi. Biasanya rasa sakit tidak memiliki lokalisasi yang jelas, karena disebabkan oleh kejang pada otot polos usus, dan bukan oleh peradangan lokal peritoneum.
• Gangguan pencernaan. Seperti pada orang dewasa, mereka dapat memanifestasikan dirinya dengan diare jangka panjang (diare) atau sembelit (konstipasi) atau pergantian gejala-gejala ini. Pada anak kecil tanpa perawatan medis, dengan latar belakang gangguan pencernaan, nutrisi mulai diserap lebih buruk. Karena itu, anak mungkin tertinggal dalam hal tinggi dan berat badan. Pada anak-anak usia sekolah dan lebih tua, ini tidak begitu terlihat karena tingkat pertumbuhan lebih lambat.
• Perut kembung. Gangguan perut karena penumpukan gas pada umumnya merupakan masalah umum pada anak kecil. Usus mereka lebih sensitif terhadap makanan yang mereka konsumsi. Dengan demikian, anak-anak dengan sindrom iritasi usus dipaksa mengikuti diet yang lebih ketat. Paling sering, sindrom ini terjadi pada bayi, yang karena berbagai alasan telah ditransfer dari menyusui ke nutrisi buatan.
• Seringkali mendesak. Anak-anak usia sekolah dan lebih tua sering mengeluh tentang keinginan untuk mengosongkan usus. Pada saat yang sama, mengosongkan dirinya sendiri memberikan bantuan sementara, tetapi perasaan kenyang di perut biasanya tidak hilang.
• Keluarnya lendir. Pengeluaran lendir tanpa pengotor darah terjadi terutama pada anak-anak. Dengan bertambahnya usia, jumlah pembuangan tersebut menurun.

Dengan demikian, manifestasi penyakit pada anak-anak biasanya lebih kuat daripada pada orang dewasa. Sulit dan diagnosa sindrom iritasi usus karena batas luas norma untuk usia yang berbeda. Paling sering, sindrom ini tidak didiagnosis dengan benar oleh dokter anak atau ahli gastroenterologi. Dengan bertambahnya usia, karena perubahan dalam struktur organ yang tumbuh, "perbaikan" regulasi saraf dan stabilisasi latar belakang hormonal, penyakit ini dapat hilang dengan sendirinya, tanpa perawatan apa pun.

Perbedaan dalam manifestasi penyakit dan kesulitan dalam diagnosis dijelaskan oleh fitur anatomi dan fisiologis berikut pada anak-anak:

• satu set enzim pencernaan yang tidak lengkap (itulah sebabnya tidak ada makanan yang biasanya dicerna di usus);
• multiplikasi mikroflora secara bertahap di dalam usus (semakin tua si anak, semakin dekat komposisi mikroflora-nya dengan normal);
• mobilitas yang lebih besar dari loop usus daripada pada orang dewasa;
• kontrol yang tidak memadai dari sistem saraf atas otot-otot usus;
• percepatan pembentukan feses;
• pembentukan empedu yang kurang intensif (lemak dicerna lebih buruk);
• alergi makanan lebih umum;
• pertumbuhan dan diferensiasi sel dalam organ dipercepat;
• proses fermentasi di usus anak-anak lebih sering terjadi daripada pada orang dewasa (karena ini, gas terakumulasi);
• sensitivitas yang lebih tinggi terhadap berbagai infeksi usus;
• fiksasi membran mukosa dan submukosa yang lebih lemah di rektum.

Semua ini menjelaskan beberapa perbedaan dalam gambaran klinis sindrom iritasi usus. Namun, prognosis untuk anak-anak dengan penyakit ini selalu tetap menguntungkan. Komplikasi praktis tidak terjadi, dan penyakit itu sendiri secara bertahap menghilang. Kursus berlarut-larut (selama beberapa dekade, hingga dewasa) terjadi terutama ketika mencoba mengobati sendiri atau jika diet dan resep lain dari dokter yang hadir tidak diikuti. Kemudian selama bertahun-tahun, gangguan pencernaan dapat mengembangkan berbagai masalah. Stagnasi feses yang konstan dalam tubuh menyebabkan keracunan, masalah dengan hati, kulit, jantung, dan organ internal lainnya.

Apakah stres mempengaruhi sindrom iritasi usus?

Menurut penelitian terbaru, stres berkepanjangan adalah salah satu penyebab paling umum dari sindrom iritasi usus. Faktanya adalah bahwa dengan penyakit ini tidak ada gangguan morfologis (struktural) di jaringan. Timbulnya gejala penyakit biasanya dijelaskan oleh pengaruh faktor eksternal yang mempengaruhi persarafan dan fungsi otot polos di dinding usus. Saat mewawancarai pasien, paling mungkin untuk mengetahui bahwa eksaserbasi berhubungan dengan peningkatan stres psiko-emosional.

Dari sudut pandang kedokteran, stres adalah respons tubuh terhadap aktivitas emosional atau fisik. Biasanya, mereka memungkinkan tubuh untuk beradaptasi dengan lebih baik pada situasi yang berbeda, tetapi stres berkepanjangan memiliki efek negatif. Pertama-tama, ini disebabkan oleh aktivasi sistem saraf vegetatif dan pelepasan sejumlah hormon. Reaksi inilah yang menyebabkan gangguan pada kerja jaringan otot polos.

Akibatnya, masalah berikut muncul karena pelanggaran persarafan:

• Kejang otot Kejang adalah ketegangan otot refleks (dalam hal ini, di dinding usus). Karena itu, pasien dapat mengalami sakit perut berulang.
• Gangguan motilitas. Motilitas usus adalah kombinasi dari kontraksi dindingnya, yang memfasilitasi jalannya isi sepanjang perut dari dubur. Karena kejang motilitas rusak dan isi usus tertunda di daerah tertentu. Ini menyebabkan perasaan "sesak" pada perut.
• Akumulasi gas. Konten yang tertunda menyebabkan peningkatan proses fermentasi (terutama ketika menggunakan bir, kvass, anggur, dan produk lainnya dengan efek yang sama). Akibatnya, gas menumpuk di usus dan terjadi gejala yang sesuai - perut kembung.
• Gangguan pencernaan makanan. Sistem saraf tidak hanya mengkoordinasikan motilitas usus, tetapi juga merangsang sekresi enzim pencernaan, mengatur proses penyerapan nutrisi dan cairan. Gangguan persarafan dapat menyebabkan pergantian periode konstipasi (konstipasi) dan diare (diare).

Dengan demikian, stres memiliki efek paling langsung pada fungsi usus. Efek serupa dapat dicatat bahkan pada orang sehat yang tidak menderita sindrom iritasi usus besar. Pasien dengan penyakit ini memiliki fitur tambahan dalam struktur sistem saraf dan otot. Karena itu, tekanan psiko-emosional menyebabkan efek yang lebih lama pada tubuh mereka. Eksaserbasi berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Semakin kuat beban dan semakin lama efeknya, semakin jelas gejala penyakitnya.

Selain merangsang sistem saraf, stres yang berkepanjangan dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, gangguan pada fungsi usus sering dipersulit oleh dysbacteriosis (komposisi mikroflora usus berubah), dan infeksi usus yang serius dapat berkembang. Ini akan memperburuk perjalanan penyakit.

Untuk pencegahan sindrom iritasi usus besar di bawah tekanan, langkah-langkah berikut disarankan:

• cara kerja dan istirahat yang wajar;
• Berhenti merokok, minum alkohol, kopi dan teh dalam jumlah besar (zat yang memengaruhi jiwa dan sistem saraf);
• olahraga atau senam berkala;
• rekreasi luar ruangan selama setidaknya satu jam sehari;
• pemberian obat penenang ringan profilaksis (valerian, chamomile, infus motherwort);
• psikolog konseling (dalam kasus tekanan psiko-emosional yang serius).