Segala sesuatu dalam tubuh manusia diatur secara harmonis dan halus. Setiap organ bertanggung jawab atas proses tertentu yang terjadi dalam tubuh dan memungkinkannya berfungsi dengan benar. Sistem pencernaan diperlukan untuk pencernaan yang tepat dari produk yang masuk ke tubuh manusia untuk mengekstraksi zat-zat yang diperlukan untuk mendukung kehidupan. Empedu juga berperan aktif dalam pencernaan. Tapi, bertentangan dengan kepercayaan populer, itu diproduksi bukan di kantong empedu. Dari mana empedu itu berasal?

Di mana empedu diproduksi

Apa itu empedu?

Hampir setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya telah melihat seperti apa empedu itu. Ini adalah cairan dengan warna hijau kekuningan atau coklat, memiliki rasa pahit dan aroma khusus yang berbeda. Ini dibagi menjadi dua jenis - kistik dan empedu, perbedaan mereka akan diberikan di bawah ini.

Zat ini memiliki komposisi kimia yang agak rumit dan spesifik. Komponen utamanya adalah asam empedu khusus (sekitar 67%), yang berasal dari asam kolanoat. Pertama-tama, ini adalah asam chenodesoxycholic dan cholic (disebut primer), dan juga memancarkan asam sekunder dalam sekresi kuning - allocholic, lithocholic, deoxycholic, dan ursodeoxycholic. Semua komponen ini dalam empedu hadir dalam bentuk senyawa kimia tertentu dengan berbagai zat. Ini adalah senyawa asam yang menentukan sifat sekresi pencernaan ini.

Penyakit kantong empedu sangat menyulitkan kehidupan dan memaksakan banyak pembatasan tentang gizi

Komposisi ini juga mengandung ion kalium dan natrium, yang menyebabkan empedu mendapatkan reaksi alkali, dan beberapa senyawa asam disebut garam empedu. Ini termasuk pigmen merah, memberikan empedu warna khusus - bilirubin, anion organik (steroid, glutathione), zat-imunoglobulin, sejumlah logam, termasuk merkuri, timah, tembaga, seng dan lain-lain, serta xenobiotik. Empedu memperoleh warna kehijauan karena pigmen biliverdin.

Meja Komposisi kimiawi dari empedu (mmol, l).

Tentang mulas

09/23/2018 admin Komentar Tidak ada komentar

Fungsi utama empedu adalah penyelesaian proses pencernaan di usus. Ini diproduksi oleh hepatosit (sel hati), dan kemudian melewati tubulus ke kandung empedu dan duodenum.

Jumlah empedu yang diproduksi per hari rata-rata 1200-2000 ml. Dia berkumpul di kandung kemih, dan dengan awal penggunaan makanan mulai pindah ke usus. Ada dua jenis empedu: hati (muda) dan kistik (dewasa).

Apa itu

Empedu adalah cairan bening, sedikit kental. Bayangannya bisa kuning, kehijauan atau coklat. Baunya spesifik, dan rasanya pahit. Jika empedu berada dalam kandung kemih untuk waktu yang lama, maka lendir dan kotoran lainnya muncul di dalamnya, yang diperlukan untuk pemrosesan makanan yang masuk.

Dengan kurangnya sekresi atau pelanggaran komposisinya, kesulitan mencerna lemak dan protein dimulai. Itulah sebabnya banyak orang yang menderita masalah dengan kandung empedu, tampak kelebihan berat badan.

Komponen

98% dari empedu adalah air. 2% sisanya ditempati oleh komponen lain:

Sebagian besar komposisi organik empedu ditempati oleh asam, terutama chenodeoxycholic dan cholic. Sekunder, juga bagian dari empedu, adalah ursodeoxycholic, deoxycholic, lithocholic dan asam allocholic. Mereka berinteraksi dengan glisin dan taurin.

Selain itu, komposisi empedu diwakili oleh bahan-bahan organik berikut:

• ion logam;
• fosfolipid;
• bilirubin;
• senyawa protein;
• biliverdin;
• lesitin;
• vitamin A, B dan C;
• lendir;
• kolesterol

Dalam sekresi kandung empedu, konsentrasi komponen-komponen ini lima kali lebih tinggi daripada di hati.

Mekanisme pembentukan dan ekskresi empedu

Hati mengeluarkan empedu terus menerus. Berkat hepatosit, beberapa zat disaring, yang dari darah masuk ke pembuluh empedu. Kemudian dilakukan reabsorpsi garam dan air, yang membantu akhirnya membentuk komposisi rahasia. Proses ini dilakukan di saluran empedu dan kandung kemih.

Empedu itu, yang masuk langsung ke usus, disebut hati. Namun, sebagian besar diekskresikan ke dalam kantong empedu. Rahasia kistik terakumulasi, memperoleh konsentrasi dan kepadatan yang lebih tinggi. Warnanya juga berubah, menjadi lebih gelap.

Aliran empedu tidak terjadi saat perut kosong. Hanya setelah makan, suatu zat dilepaskan ke dalam duodenum.

Properti

Apa empedu dalam tubuh manusia? Pertama-tama, ia memiliki efek antimikroba yang kuat. Karena ini, zat ini melindungi organ dari mikroorganisme patogen dan virus. Tetapi dengan pelanggaran konsentrasi empedu, perubahan dimulai dalam tubuh.

Misalnya, dengan peningkatan kadar asam, sifat antiseptik rahasia terlahir kembali menjadi destruktif. Meningkatnya flora asam menghancurkan semua nutrisi dan merusak organ dalam.

Perubahan jumlah komponen empedu adalah karena penyalahgunaan makanan berlemak, gaya hidup tidak aktif dan efek racun pada hati.

Fungsi empedu utama meliputi:

• pembelahan lemak;
• pencernaan makanan;
• penghancuran patogen di usus;
• bantuan dalam produksi misel;
• melarutkan asam lemak dan meningkatkan penyerapannya;
• mengaktifkan produksi hormon pencernaan;
• aktivasi motilitas usus kecil;
• netralisasi efek negatif asam tidak aktif, yang merupakan bagian dari jus lambung, dengan demikian melindungi usus;
• meningkatkan penyerapan zat-zat yang tidak larut dalam air (asam amino, asam lemak dan vitamin);
• stimulasi produksi lendir;
• pencegahan kombinasi komponen protein dan bakteri;
• pelestarian mikroflora yang bermanfaat;
• partisipasi dalam pembentukan tinja.

Nilai zat umum

Sekresi empedu sangat penting bagi kesehatan manusia. Kurangnya usus disebut "hypochobia", dan kurangnya sekresi mutlak dalam tubuh - "acholia".

Dalam patologi seperti itu, vitamin yang tidak larut, asam lemak dan lemak tidak lagi diserap, dengan hasil bahwa sebagian besar lemak mulai dihilangkan dari tubuh bersama dengan kotoran, dan residu lipid memadatkan benjolan makanan di usus, sehingga mencegah aksi enzim di atasnya.

Selanjutnya dimulai penyumbatan usus, konstipasi dan masalah berat badan. Lalu mungkin keracunan tubuh beracun.

Vitamin yang tidak diproses dalam usus juga dikeluarkan dari tubuh dengan feses, yang mengarah ke hipovitaminosis. Konsekuensi dari patologi tersebut adalah proses pembusukan di usus, gangguan flora dan perut kembung. Juga, kurangnya empedu dapat menyebabkan peningkatan jumlah mikroba dan infeksi tubuh.

Dengan penurunan jumlah sekresi yang dihasilkan atau tidak ada sama sekali, seseorang dapat mengembangkan penyakit serius:

• Steatorrhea.
• Penyakit batu empedu.
• Penyakit refluks gastroesofagus (GERD).

Steatorrhea

Salah satu fungsi sekresi empedu adalah emulsifikasi lemak. Setelah penghentian pemasukannya ke usus halus, penyerapan lemak dihentikan, sehingga mereka dikeluarkan dari tubuh bersama dengan kotoran. Fenomena yang sama mungkin terjadi dengan kekurangan asam empedu, mis. pelanggaran komposisi empedu.

Massa tinja pada saat yang sama menjadi berwarna terang (putih atau abu-abu). Patologi ini disebut steatorrhea. Ini menyebabkan kekurangan vitamin, asam lemak, dan beberapa lemak.

Penyakit batu empedu

Salah satu alasan utama munculnya patologi ini adalah gangguan dalam komposisi empedu. Itu menjadi tidak seimbang. Rahasia semacam itu disebut lithogenic. Dia mendapatkan sifat yang sama dengan diet tidak sehat yang konstan, ketika dia makan banyak makanan dengan lemak hewani.

Juga, komposisi empedu terganggu oleh penyakit endokrin, kegagalan metabolisme lipid, infeksi hati atau racun.

Patologi ini juga disebut gastritis refluks. Ketika itu ada di perut atau kerongkongan kembali rahasia. Kadang-kadang terjadi pada permukaan mukosa, akibatnya lesi tipe nekrobiotik berkembang.

Penyebab utama GERD adalah efek merusak pada mukosa esofagus, yang disebabkan oleh peningkatan pH.

Rekomendasi

Untuk mempertahankan jumlah normal dari empedu yang diproduksi dan berfungsinya sistem pencernaan, disarankan untuk mematuhi aturan-aturan berikut:

1. Secara teratur terlibat dalam olahraga untuk menyediakan tubuh dengan aktivitas fisik yang diperlukan, yang membantu merangsang produksi sekresi.
2. Patuhi nutrisi yang tepat, mis. menolak atau membatasi asupan makanan yang digoreng, asin dan berlemak, serta menambah jumlah sereal yang dikonsumsi, buah-buahan dan sayuran segar.

Jika jumlah empedu yang dihasilkan normal, fungsi usus yang benar dan tidak terputus, normalisasi metabolisme dan penguatan sistem kekebalan tubuh dipertahankan.

Kesimpulannya

Empedu memainkan peran penting dalam fungsi tubuh manusia, terutama dalam sistem pencernaan. Rahasianya dihasilkan oleh hati, dan kemudian menumpuk di kantong empedu. Ini sangat penting bagi seluruh tubuh. Selain pencernaan, empedu juga terlibat dalam pergerakan usus halus dan stimulasi fungsi sekretori.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Bagaimana empedu diproduksi pada manusia?

Empedu (Bili Latin, ancientολή Yunani kuno) adalah rasa pahit berwarna kuning, coklat atau kehijauan, memiliki bau tertentu, disekresikan oleh hati, cairan menumpuk di kantong empedu.

Sekresi empedu diproduksi oleh hepatosit - sel-sel hati. Empedu dikumpulkan di saluran empedu hati, dan dari sana, melalui saluran empedu memasuki kandung empedu dan duodenum, di mana ia berpartisipasi dalam proses pencernaan.

Kandung empedu bertindak sebagai reservoir, penggunaan yang memungkinkan duodenum dipasok dengan jumlah maksimum empedu selama fase pencernaan aktif, ketika usus diisi dengan makanan yang sebagian dicerna dalam perut. Empedu yang dikeluarkan oleh hati (sebagian dikirim langsung ke duodenum) disebut "hati" (atau "muda"), dan yang dikeluarkan oleh kandung empedu disebut "vesikular" (atau "dewasa").

Pada manusia, 1000-1800 ml empedu diproduksi per hari (sekitar 15 ml per 1 kg berat badan). Proses pembentukan empedu - sekresi empedu (koleresis) - dilakukan terus menerus, dan aliran empedu ke dalam duodenum - ekskresi empedu (cholekinesis) - secara berkala, terutama sehubungan dengan asupan makanan. Pada perut kosong, empedu hampir tidak masuk ke usus, ia dikirim ke kantong empedu, di mana ia terkonsentrasi dan agak mengubah komposisinya ketika disimpan, oleh karena itu biasanya berbicara tentang dua jenis empedu - hati dan kistik.

Doktrin empedu

Pada zaman kuno, empedu dianggap cairan yang tidak kalah pentingnya dengan darah. Tetapi jika darah untuk orang dahulu adalah pembawa jiwa, maka empedu dari karakter. Diyakini bahwa berlimpahnya empedu cahaya di dalam tubuh membuat seseorang tidak seimbang, terburu nafsu. Orang-orang seperti itu disebut mudah tersinggung. Tapi kelebihan empedu gelap diduga menimbulkan suasana hati yang tertekan dan suram, khas melankolis. Catatan: dalam kedua kata ada suku kata "hol", diterjemahkan dari bahasa Yunani, chole berarti empedu. Kemudian ternyata bahwa sifat empedu terang dan gelap adalah sama, dan tidak satu pun yang memiliki hubungan dengan karakter seseorang (meskipun orang masih mudah marah, menyengat disebut empedu), tetapi memiliki hubungan langsung dengan pencernaan.

Terlepas dari apakah ia baik hati atau jahat, sel-sel hatinya - hepatosit menghasilkan sekitar satu liter empedu per hari. Sel-sel ini saling terkait dengan darah dan kapiler bilier. Melalui dinding pembuluh darah di hepatosit berasal dari "bahan baku" darah yang diperlukan untuk produksi empedu. Garam mineral, vitamin, protein, unsur mikro, dan air digunakan untuk menghasilkan cairan kuning kehijauan pahit ini. Setelah memproses semua komponen ini, hepatosit mensekresi empedu ke dalam kapiler empedu. Baru-baru ini, diketahui bahwa sel-sel saluran empedu intrahepatik khusus juga berkontribusi pada pembentukan empedu: ketika empedu berkembang di sepanjang bagian-bagian ini ke saluran empedu umum, beberapa asam amino, elemen jejak, vitamin, dan air ditambahkan ke dalamnya. Langsung dari hati ke duodenum, empedu memasuki saluran empedu hanya selama pencernaan makanan. Ketika usus kosong, saluran empedu menutup, dan empedu, yang dikeluarkan hati secara terus-menerus, melalui saluran kistik, bercabang dari empedu biasa, masuk ke kantong empedu. Tangki ini memiliki penampilan pir memanjang dengan panjang 8-12 sentimeter dan menampung sekitar 40-60 sentimeter kubik empedu.

Di kantong empedu, empedu menjadi lebih tebal, lebih terkonsentrasi, mengambil warna yang lebih gelap daripada yang baru saja diproduksi oleh hati. IP Pavlov percaya bahwa peran utama empedu adalah mengubah pencernaan lambung menjadi usus, menghancurkan efek pepsin (enzim paling penting dari jus lambung) sebagai agen berbahaya bagi enzim pankreas, dan sangat menguntungkan bagi enzim jus pankreas yang terlibat dalam pencernaan lipid. Ketika makanan sudah sebagian diproses di sana, jus pankreas dan empedu mengalir ke duodenum dari perut. Selain itu, empedu dari kantong empedu ditambahkan ke empedu secara merata dan perlahan-lahan datang langsung dari hati.

Komposisi empedu manusia

Empedu bukan hanya rahasia, tetapi juga diekskresikan. Ini mengandung berbagai zat endogen dan eksogen. Ini menentukan kompleksitas komposisi empedu. Empedu mengandung protein, asam amino, vitamin dan zat lainnya. Empedu memiliki aktivitas enzimatik kecil; Empedu hati pH 7.3-8.0. Ketika melewati saluran empedu dan di kantong empedu, konsentrat empedu hepatik cair-kuning cair dan transparan (kepadatan relatif 1,008-1,015) konsentrat (air dan garam mineral diserap), empedu empedu dan kandung kemih ditambahkan ke dalamnya, dan empedu menjadi gelap, menangis kepadatan relatif meningkat (1,026-1,048) dan pH menurun (6,0-7,0) karena pembentukan garam empedu dan penyerapan bikarbonat. Jumlah utama asam empedu dan garamnya terkandung dalam empedu sebagai senyawa dengan glisin dan taurin. Empedu manusia mengandung sekitar 80% asam glikokolat dan sekitar 20% asam taurokolik. Mengonsumsi makanan yang kaya karbohidrat, meningkatkan kandungan asam glikokolik, dalam hal prevalensi protein dalam makanan meningkatkan kandungan asam taurokolat.

Asam empedu dan garamnya menentukan sifat dasar empedu sebagai sekresi pencernaan. Pigmen empedu adalah produk peluruhan yang diekskresikan dari hemoglobin dan turunan porfirin lainnya. Pigmen empedu utama seseorang adalah bilirubin - pigmen warna merah-kuning, memberikan pewarnaan khas pada empedu hati. Pigmen lain - biliverdin (hijau) - dalam empedu manusia ditemukan dalam jumlah sedikit, dan kemunculannya di usus disebabkan oleh oksidasi bilirubin. Empedu mengandung senyawa lipoprotein kompleks, yang mengandung fosfolipid, asam empedu, kolesterol, protein dan bilirubin. Senyawa ini memainkan peran penting dalam pengangkutan lipid ke usus dan berpartisipasi dalam sirkulasi hepato-intestinal dan metabolisme tubuh secara umum.

Empedu terdiri dari tiga fraksi. Dua di antaranya dibentuk oleh hepatosit, yang ketiga oleh sel epitel saluran empedu. Dari total empedu pada manusia, dua fraksi pertama merupakan 75%, ketiga - 25%. Pembentukan fraksi pertama terhubung, dan yang kedua tidak terhubung langsung dengan pembentukan asam empedu. Pembentukan fraksi ketiga empedu ditentukan oleh kemampuan sel-sel epitel saluran untuk mengeluarkan cairan dengan kandungan bikarbonat dan klor yang cukup tinggi, dan untuk menyerap kembali air dan elektrolit dari empedu tubular.

Komponen utama asam empedu - empedu - disintesis dalam hepatosit. Sekitar 85-90% asam empedu dilepaskan ke usus karena bagian dari empedu diserap dari usus kecil. Asam empedu yang dihisap darah melalui vena porta diangkut ke hati dan dimasukkan ke dalam empedu. Sisa 10-15% asam empedu diekskresikan terutama dalam komposisi tinja. Hilangnya asam empedu ini dikompensasi oleh sintesis mereka dalam hepatosit. Secara umum, pembentukan empedu terjadi melalui pengangkutan zat aktif dan pasif dari darah melalui sel dan kontak antar sel (air, glukosa, kreatinin, elektrolit, vitamin, hormon, dll.), Sekresi aktif komponen empedu (asam empedu) oleh hepatosit, dan reabsorpsi air dan beberapa zat dari kapiler empedu, saluran dan kantong empedu. Peran utama dalam pembentukan empedu adalah milik sekresi.

Fungsi empedu Partisipasi empedu dalam pencernaan beragam. Empedu mengemulsi lemak, meningkatkan permukaan yang dihidrolisis oleh lipase; melarutkan produk hidrolisis lipid, meningkatkan penyerapan dan resintesis trigliserida dalam enterosit; meningkatkan aktivitas enzim pankreas dan enzim usus, terutama lipase. Ketika Anda mematikan empedu dari pencernaan mengganggu proses pencernaan dan penyerapan lemak dan zat lain dari sifat lipid. Empedu meningkatkan hidrolisis dan penyerapan protein dan karbohidrat. Empedu juga memiliki peran regulasi sebagai stimulator pembentukan empedu, ekskresi empedu, aktivitas motorik dan sekresi usus halus, proliferasi dan deskuamasi sel epitel (enterosit). Empedu mampu menghentikan aksi jus lambung, tidak hanya mengurangi keasaman isi lambung, yang memasuki duodenum, tetapi juga dengan menonaktifkan pepsin. Empedu memiliki sifat bakteriostatik. Perannya dalam penyerapan vitamin yang larut dalam lemak, kolesterol, asam amino dan garam kalsium dari usus adalah penting.

Regulasi pembentukan empedu Pembentukan empedu dilakukan terus menerus, tetapi intensitasnya bervariasi karena pengaruh regulasi. Tingkatkan tindakan kolelyisis makanan, makanan yang diterima. Perubahan refleks dalam pembentukan empedu selama iritasi interoceptor pada saluran pencernaan, organ internal lainnya dan efek refleks terkondisi. Serabut saraf kolinergik parasimpatis (efek) meningkat, dan adrenergik simpatis - mengurangi pembentukan empedu. Ada data eksperimental tentang intensifikasi pembentukan empedu di bawah pengaruh stimulasi simpatik.

Di antara rangsangan humoral pembentukan empedu (koleretik) adalah empedu itu sendiri. Semakin banyak asam empedu dari usus kecil ke dalam aliran darah portal vena (aliran darah portal), semakin banyak mereka dilepaskan dalam komposisi empedu, tetapi asam empedu lebih sedikit disintesis oleh hepatosit. Jika aliran asam empedu ke dalam aliran darah portal berkurang, kekurangannya dikompensasi oleh peningkatan sintesis asam empedu di hati. Sekretin meningkatkan sekresi empedu, sekresi air dan elektrolit (hidrokarbonat) dalam komposisinya. Lemah merangsang pembentukan kolera glukagon, gastrin, CCK, prostaglandin. Efek berbagai stimulan pembentukan empedu berbeda. Sebagai contoh, di bawah pengaruh secretin meningkatkan volume empedu, di bawah pengaruh saraf vagus, asam empedu meningkatkan volumenya dan melepaskan komponen organik, kandungan tinggi dalam diet protein bermutu tinggi meningkatkan sekresi dan konsentrasi zat-zat ini dalam empedu. Pembentukan empedu ditingkatkan oleh banyak produk hewani dan nabati. Somatostatin mengurangi pembentukan empedu.

Ekskresi bilier

Pergerakan empedu dalam alat empedu karena perbedaan tekanan pada bagian-bagiannya dan dalam duodenum, keadaan sfingter ekstrahepatik dari saluran empedu. Sfingter berikut dibedakan di dalamnya: pada pertemuan saluran hati kistik dan umum (sfingter Mirissi), di leher kandung empedu (sfingter Lutkens) dan di ujung saluran empedu umum dan sfingter ampul, atau Oddi. Nada otot sphincter ini menentukan arah pergerakan empedu.

Tekanan dalam alat empedu diciptakan oleh tekanan sekresi pembentukan empedu dan kontraksi otot polos saluran dan kandung empedu. Kontraksi ini konsisten dengan nada sfingter dan diregulasi oleh mekanisme saraf dan humoral.

Tekanan dalam saluran empedu umum berkisar dari 4 hingga 300 mm air. Art., Dan di kantong empedu di luar pencernaan adalah 60-185 mm air. Art., Selama pencernaan karena pengurangan kandung kemih naik menjadi 200-300 mm air. Art., Memberikan output empedu ke dalam duodenum melalui sfingter pembuka Oddi. Penampilan, bau makanan, persiapan untuk penerimaannya dan asupan makanan yang sebenarnya menyebabkan perubahan yang kompleks dan tidak setara dalam aktivitas aparatur empedu pada orang yang berbeda, sementara kantong empedu mengendur lebih dulu dan kemudian berkontraksi. Sejumlah kecil empedu melewati sfingter Oddi ke dalam duodenum. Periode reaksi primer aparat bilier ini berlangsung 7-10 menit. Ia digantikan oleh periode evakuasi utama (atau periode pengosongan kantong empedu), di mana kontraksi kantong empedu bergantian dengan relaksasi dan ke dalam duodenum melalui sfingter terbuka Oddi melewati empedu, pertama dari saluran empedu umum, kemudian kistik, dan kemudian hepatik. Lamanya periode laten dan evakuasi, jumlah empedu yang dikeluarkan tergantung pada jenis makanan yang diambil.

Stimulator kuat ekskresi empedu adalah kuning telur, susu, daging, dan lemak. Stimulasi refleks aparatus empedu dan kolekinesis dilakukan secara kondisional dan tanpa syarat secara refleksif ketika menstimulasi reseptor mulut, lambung dan duodenum dengan partisipasi saraf vagus. Stimulator ekskresi bilier yang paling kuat adalah CCK, menyebabkan kontraksi kandung empedu yang kuat; gastrin, sekretin, bombesin (melalui CCK endogen) menyebabkan kontraksi yang lemah, dan glukagon, kalsitonin, antikolekistokinin, VIP, PP menghambat kontraksi kandung empedu.

Patologi ekskresi empedu dan pembentukan empedu

Batu empedu

Komposisi empedu yang tidak seimbang (disebut empedu lithogenic) dapat menyebabkan beberapa batu empedu jatuh di hati, kantong empedu, atau saluran empedu. Sifat-sifat litogenik dari empedu dapat terjadi karena diet yang tidak seimbang dengan dominasi lemak hewani yang merugikan sayuran; gangguan neuroendokrin; gangguan metabolisme lemak dengan peningkatan berat badan; kerusakan hati infeksi atau toksik; hipodinamik.

Steatorrhea

Dengan tidak adanya empedu (atau kekurangan asam empedu), lemak berhenti diserap dan diekskresikan dalam tinja, yang, alih-alih cokelat biasa, menjadi putih atau abu-abu dalam konsistensi lemak. Kondisi ini disebut steatorrhea, konsekuensinya adalah tidak adanya asam lemak esensial, lemak dan vitamin dalam tubuh, serta patologi usus bagian bawah, yang tidak disesuaikan dengan chyme sehingga jenuh dengan lemak yang tidak dicerna.

Gastritis refluks dan GERD

Dalam refluks duodenogastrik dan duodenogastroesophageal patologis, empedu dalam komposisi refluks memasuki lambung dan kerongkongan dalam jumlah yang signifikan. Paparan asam empedu yang berkepanjangan dalam empedu ke mukosa lambung menyebabkan perubahan distrofi dan nekrobiotik pada epitel permukaan lambung dan menyebabkan kondisi yang disebut gastritis refluks. Asam empedu terkonjugasi, dan, di atas semua itu, konjugat dengan taurin, memiliki efek merusak yang signifikan pada mukosa esofagus pada pH asam di rongga esofagus. Asam empedu tak terkonjugasi, terwakili di bagian atas saluran pencernaan, sebagian besar merupakan bentuk terionisasi, lebih mudah menembus melalui selaput lendir kerongkongan dan, sebagai hasilnya, lebih toksik pada pH netral dan alkali lemah. Dengan demikian, empedu yang memasuki kerongkongan dapat menyebabkan berbagai jenis penyakit refluks gastroesofageal.

Pemeriksaan empedu

Untuk studi empedu menerapkan metode intubasi duodenum fraksional (multi-tahap). Selama prosedur, ada lima fase:

1. Sekresi empedu basal, di mana isi duodenum dan saluran empedu dikeluarkan. Durasi 10 - 15 menit.
2. Sphincter oddy tertutup. Durasi 3 - 6 mnt.
3. Alokasi porsi empedu A. Durasi 3 - 5 menit. Selama waktu ini, berdiri 3 sampai 5 ml empedu coklat muda. Ini dimulai dengan pembukaan sfingter Oddi dan berakhir dengan pembukaan sfingter Lutkens. Selama fase I dan III, empedu dilepaskan pada laju 1-2 ml / menit.
4. Sekresi empedu kistik. Bagian B. Dimulai dengan pembukaan sfingter Lutkens dan pengosongan kantong empedu, yang disertai dengan munculnya empedu zaitun gelap (bagian B), dan berakhir dengan penampilan empedu kuning-kuning (bagian C). Durasi 20 - 30 menit.
5. Alokasi empedu hati. Bagian C. Fase dimulai pada saat empedu zaitun gelap dihentikan. Durasi 10 - 20 menit. Volume porsi 10 - 30 ml.

Tingkat empedu normal adalah sebagai berikut:

• Empedu basal (fase I dan III, bagian A) harus transparan, memiliki warna sedotan, kepadatan 1007-1015, bersifat basa lemah.
• Empedu kistik (fase IV, bagian B) harus transparan, memiliki warna zaitun gelap, kepadatan 1016-1035, keasaman - 6,5-7,5 pH.
• Empedu hati (fase V, bagian C) harus transparan, memiliki warna emas, kepadatan 1007-1011, keasaman - 7,5-8,2 pH.

Apa fungsi empedu pada manusia?

Empedu adalah cairan spesifik dengan bau khas dan rasa pahit, diproduksi oleh hati. Melakukan fungsi utama dalam proses mencerna lemak, mencegah penumpukan kolesterol. Tanpa jus pencernaan ini, pencernaan normal menjadi tidak mungkin. Perubahan dalam kualitas empedu atau kekurangannya menyebabkan batu di hati, saluran empedu dan kandung kemih. Masalah menyebabkan gangguan metabolisme, perkembangan patologi berbahaya pada sistem pencernaan.

Di mana empedu diproduksi dan di mana ia disimpan

Empedu sebagai media multifungsi yang aktif secara biologis memiliki nilai khusus bagi tubuh. Gagasan tentang organ mana yang menghasilkan empedu, bagaimana sekresi terjadi, mengarah pada pemahaman tentang mekanisme ekskresi empedu:

• Empedu diproduksi di sel-sel hati - hepatosit. Tampak seperti cairan kuning keemasan.
• Hati memproduksi empedu hampir terus menerus. Pada tahap ini, itu disebut muda. Hati adalah satu-satunya organ di mana empedu terbentuk. Hingga 1 liter dapat mencapai jumlah empedu per hari.
• Dengan kapiler rahasia dikumpulkan di saluran hati. Di sini terkonsentrasi dan diperkaya dengan beberapa bahan. Warna berubah - menjadi lebih gelap.
• Melalui saluran hati yang umum, empedu memasuki tempat penyimpanan - kantong empedu. Dalam komposisi dan konsistensi, tidak identik dengan hati. Status empedu dewasa didapat di kandung kemih.
• Kantung empedu adalah tempat penyimpanan dari mana empedu diambil untuk berpartisipasi dalam proses metabolisme. Proses ekskresi empedu terjadi secara refleksif pada saat kedatangan benjolan makanan di usus.
• Jika perlu, beberapa sekresi hati segera dikirim ke duodenum, di mana ia menyadari fungsi mencerna makanan berlemak.
• Dalam duodenum, enzim pankreas aktif diaktifkan, yang tidak menghasilkan empedu. Namun, karena stimulasi, itu secara aktif terlibat dalam pemecahan protein, lemak dan karbohidrat.

Dengan demikian, empedu diproduksi di kelenjar terbesar tubuh, hati, dan disimpan dalam kantung kecil, kantong empedu.

Proses ekskresi bilier yang konstan terjadi karena penurunan tekanan pada sistem pencernaan. Ini disediakan oleh sistem refleks yang mengatur fungsi pencernaan normal. Perintah diberikan dari otak.

Terdiri dari apa

Komposisi dan sifat-sifat empedu berhubungan dengan fungsi utamanya dalam pemecahan lemak. Zat aktif yang paling penting adalah asam empedu primer dan sekunder. Tanpa air, mereka membentuk 70% di antara komponen lainnya. Asam primer terbentuk dalam sel hati, dan asam sekunder berasal dari asam empedu primer. Transformasi ini terjadi di usus, di mana enzim lokal bertindak sesuai dengannya. Dalam komposisi empedu, asam ini dalam keadaan terikat dan disebut "garam empedu".

Selain garam, bagian penting dalam struktur ditempati oleh ion kalium dan natrium. Ini menjelaskan lingkungan alkali dari massa empedu.

Tergantung pada apa warna empedu seseorang, buatlah klasifikasi.

Jenis empedu berikut dibedakan:

1. Hati (muda) - dikirim ke usus langsung dari hati. Karena kadar air yang tinggi, itu adalah cairan jerami-emas yang hampir jernih.
2. Cystic (dewasa) - menonjol dari empedu. Konsistensi semi kental lebih terkonsentrasi. Baunya secara spesifik lebih terasa. Warna berkisar dari hijau tua hingga coklat.

Karena komposisi multikomponennya, jus pencernaan hati melakukan seluruh kompleks fungsi vital dalam tubuh.

Konsistensi empedu hati lebih cair, tetapi tidak berbeda dengan isi berbuih. Struktur ini mencakup komponen-komponen berikut:

• air - isinya dalam empedu hati mencapai 80%;
• garam empedu - senyawa asam empedu dengan taurin dan glisin;
• fosfolipid - konten mencapai 20%;
• pigmen empedu - masuk ke rahasia setelah runtuhnya sel darah merah, mereka mempengaruhi warnanya;
• lendir - mengandung zat yang diperlukan untuk aktivasi enzim usus tertentu;
• kolesterol - diekskresikan melalui empedu;
• protein dan vitamin - hadir sebagai zat aktif biologis yang diperlukan.

Mengapa empedu

Pembentukan empedu dilakukan terus menerus - begitu hebatnya pentingnya sekresi hati bagi tubuh. Berbagai sifat empedu mencirikannya sebagai komponen khusus dalam hierarki zat aktif biologis. Apa fungsi empedu yang dikeluarkan oleh hati dapat ditelusuri kembali ke contoh berbagai reaksi metabolisme.

Peran paling penting dimainkan oleh empedu dalam pencernaan:

1. Melakukan fungsi pemecahan lipid (lemak) dan penyerapan penuh lebih lanjut. Di usus, karena asam empedu, lemak dipecah menjadi tetesan kecil - mengemulsi. Di bawah pengaruh enzim, mereka berubah menjadi bentuk yang mudah dicerna dan mudah diserap oleh dinding usus kecil.
2. Mempercepat pemecahan protein dan karbohidrat. Ini mengambil fungsi aktivasi enzim pankreas memasuki duodenum dalam keadaan tidak aktif.
3. Membawa fungsi menetralkan asam jus lambung, mengubah pencernaan dari lambung ke usus, karena lingkungan asam lambung menghambat aksi enzim duodenum. Tindakan jus empedu menciptakan lingkungan yang basa, merangsang pencernaan.
4. Memperkuat peristaltik usus. Komponen empedu merangsang fungsi sekresi lendir, berkontribusi pada pergerakan benjolan makanan (chyme).
5. Menetralkan efek destruktif pepsin pada sel-sel pankreas, mengaktifkan kerja hormon dan enzimnya.

Sama pentingnya dalam fungsi penyerapan dan ekskresi empedu tubuh manusia, ditujukan untuk:

• akumulasi dan penghapusan terak dan produk penguraian dari tubuh - segala sesuatu yang tidak dapat dihilangkan dengan urin larut dan dihilangkan dalam kotoran (produk dari pemecahan lemak, sel darah merah, kolesterol);
• netralisasi mikroorganisme yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan - karena sifat antiseptik empedu, kerusakan bakteri yang secara tidak sengaja memasuki saluran pencernaan terjadi.

Penyakit apa yang berhubungan dengan produksi empedu yang tidak tepat dan hasilnya

Pelanggaran mekanisme sekresi empedu pada latar belakang penyakit yang berhubungan dengan hati, gangguan fungsi ekskresi empedu dapat memicu kondisi berbahaya bagi tubuh. Ini termasuk:

• Bile stasis (cholestasis) - terjadi dalam kasus fungsi sel-sel hati tidak mencukupi untuk mengembangkan komponen-komponennya; karena pelanggaran aliran empedu ke duodenum dari kandung kemih. Mungkin akut dan kronis. Tanpa perawatan yang memenuhi syarat, penyakit ini penuh dengan sirosis hati.
• Penyakit batu empedu - terjadi sebagai akibat dari ketidakseimbangan dalam komposisi sekresi hati. Pembentukan batu memprovokasi hadir kolesterol dalam komposisi komponen. Dikombinasikan dengan kalsium dan bilirubin, itu berubah menjadi inklusi padat. Batu bisa mengendap di kantong empedu dan bahkan saluran hati. Terhadap latar belakang ini, penyumbatan saluran mungkin terjadi. Peradangan kandung kemih dengan ancaman pecah. Pemecahan masalah lebih sering dilakukan dengan operasi pengangkatan.
• Gastritis refluks bilier. Penyakit ini terjadi karena fungsi katup yang tidak memadai dan berhubungan dengan refluks empedu ke dalam duodenum dan lambung. Asam empedu menghancurkan selaput lendir struktur ini, melanggar proses pencernaan.
• Steatorrhea - pelanggaran fungsi asimilasi lemak. Mereka dieliminasi dari tubuh selama buang air besar dalam bentuk tidak tercerna. Cal menjadi gemuk dan memiliki karakteristik warna. Mikroflora dari saluran GI bawah berubah menjadi lebih buruk. Berkembang dengan latar belakang fungsi hati yang tidak mencukupi atau tidak adanya produksi empedu. Tubuh tidak memiliki zat vital.

Terjadinya kondisi ini sering dikaitkan dengan gaya hidup dan gizi seseorang.

Mobilitas, pola makan yang tidak seimbang, kebiasaan buruk, dan stres dapat memicu gangguan fungsi sekresi empedu.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pengobatan penyakit empedu dan hati dengan latar belakang gangguan fungsi sekresi empedu adalah spesialisasi spesialis gastroenterologi. Arah ke spesialis ditentukan oleh terapis distrik. Spesialis USG terlibat dalam kegiatan diagnostik. Jika solusi dari masalah tidak mungkin tanpa operasi, perawatan dilakukan oleh ahli bedah.

Metode diagnostik

Untuk diagnosis yang benar, laboratorium dan metode penelitian instrumen digunakan, dengan mempertimbangkan analisis keluhan pasien. Bersamaan dengan tes darah, urin dan feses yang biasa, komposisi kualitatif dari sekresi hati juga sedang diperiksa. Metode fraksional duodenal terdengar, ketika pemilihan jus pencernaan berasal dari berbagai bagian sistem pencernaan.

Jika Anda mencurigai adanya penyakit batu empedu, hasil yang dapat diandalkan menunjukkan USG.

Sorotan pengobatan

Taktik terapi tentang patologi yang terkait dengan fungsi sekresi empedu, tergantung pada hasil diagnosis. Obat-obatan toleran mungkin diresepkan. Mereka dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:

• choleretics - merangsang fungsi hati dengan sekresi;
• cholekinetics - meningkatkan motilitas kandung empedu;
• cholespasmolytics - rilekskan katup ekskresi kandung empedu;
• persiapan yang mencegah pembentukan batu.

Persyaratan wajib untuk perawatan konservatif fungsi sekresi empedu adalah diet ketat seimbang, aktivitas fisik dan kepatuhan ketat terhadap instruksi dari dokter yang hadir.

Empedu: komposisi, sifat, fungsi dan warna, bagaimana dan berapa banyak yang diproduksi

Empedu adalah cairan yang diproduksi dan dikeluarkan oleh hati, menguraikan lemak menjadi asam lemak, yang dapat diserap dalam tubuh oleh saluran pencernaan. Ini terutama kolesterol, asam empedu (juga disebut garam empedu), bilirubin (produk pemecahan atau sel darah merah), air, garam tubuh (seperti kalium dan natrium), tembaga dan logam lainnya.

Pada manusia

Hati secara sistematis mengeluarkan sejumlah empedu per hari, yang diperlukan untuk proses pencernaan yang efektif. Empedu menumpuk di kantong empedu dan disimpan sampai dibutuhkan untuk pemecahan lemak aktif. Ini memiliki rasa pahit dan aroma tertentu.

Peran empedu dalam pencernaan diremehkan, kami tidak memperhatikan kondisi empedu seperti yang diminta dari kami. Beberapa bahkan tidak tahu apa itu empedu.

Adalah suatu kesalahan untuk melupakan keadaan empedu, karena itu adalah cara utama menghilangkan racun. Hati menyaring segala sesuatu yang masuk ke dalam tubuh melalui pencernaan, melalui pernapasan dan melalui penyerapan kulit, dan empedu di hati melakukan fungsi pemurnian. Semakin beracun habitat kita, semakin aktif kita seharusnya, menjaga vitalitas organ dan zat detoksifikasi kita. Kondisi empedu, hati dan sisa sistem empedu bahkan lebih penting jika homeostasis tubuh terganggu.

Komposisi dan sifat

Komposisi empedu manusia mencakup 85% air dan kombinasi garam empedu, fosfolipid dan kolesterol. Elektrolit, mineral, protein dan bilirubin juga merupakan bagian dari campuran. Bilirubin adalah limbah dari penghancuran sel darah tua yang dikeluarkan dari empedu, memberikan empedu warna coklat atau kehijauan, dengan penyakit empedu hitam dapat terbentuk, dan dalam prosesnya, sifat fisik empedu terus berubah.

Garam empedu adalah komponen empedu, yang berasal dari modifikasi kimia kolesterol. Mereka diproduksi dan dikeluarkan dari sel-sel hati, memungkinkan empedu untuk mencampurkan lemak dengan air, elektrolit, dan molekul organik lainnya yang ada dalam empedu. Peran utama mereka adalah menghancurkan lemak untuk mencegah kristalisasi dan pembentukan batu empedu. Ini berarti bahwa garam empedu secara alami ada dalam tubuh kita dan dapat diperoleh dari luar.

Sumber terbuka yang tersedia pada topik ini menggunakan istilah "garam empedu" dan "asam empedu" secara bergantian. Secara teknis, mereka masih memiliki karakteristik struktural dan biologis yang berbeda. Asam empedu muncul sebagai akibat dari emulsifikasi dan pembelahan kolesterol dalam empedu hati. Di sisi lain, garam empedu adalah istilah kolektif untuk asam empedu terkonjugasi dan empedu alkohol empedu. Ketika asam empedu dikombinasikan dengan glisin atau taurin, garam empedu terbentuk.

Asam empedu dan garam empedu

Asam empedu adalah konsekuensi dari proses emulsifikasi dan penggunaan kolesterol. Berpartisipasi dalam pembubaran kolesterol, lipid, vitamin dan nutrisi tertentu, membuatnya cocok untuk transportasi ke hati. Ini mencegah pengendapan kolesterol dalam empedu kandung empedu, yang kembali ke kantong empedu ketika proses pencernaan selesai.

Dengan komponen lain, itu diangkut ke kantong empedu, di mana campuran terkonsentrasi, membentuk empedu. Mereka juga diproduksi dan disekresikan dari sel-sel hati, seperti asam empedu, dan disintesis dari kolesterol. Setelah sekresi dan reabsorpsi dalam usus, ia kembali ke hati, di mana ia dikeluarkan dan dikeluarkan kembali dalam empedu. Proses penumpukan genangan garam empedu. Siklus ini disebut sirkulasi darah enterohepatik (yaitu di dalam hati) dan diperlukan untuk mempertahankan sirkulasi empedu.

Fungsi empedu

Lemak pengemulsi adalah sesuatu yang secara umum diketahui tentang empedu, jadi apa fungsi dari empedu?

Karena berfungsi sebagai pembersih untuk molekul lemak, membantu memecahnya menjadi potongan-potongan kecil untuk penyerapan di usus. Ketika makanan yang dikonsumsi mencapai usus kecil, empedu mulai bekerja, menghancurkan lemak sehingga dapat didistribusikan dalam tubuh. Ini disebut emulsifikasi. Prosesnya meliputi vitamin yang larut dalam lemak, seperti A, D, E, K, dan asam lemak esensial. Bahkan mineral yang larut dalam lemak, seperti zat besi, kalsium dan magnesium, tidak dapat digunakan oleh tubuh kecuali mereka terbelah dan tidak didistribusikan.

Ini juga menetralkan asam lambung, meningkatkan pH, menyiapkan nutrisi untuk penyerapan di usus kecil. Ini membantu dengan "pekerjaan kotor" untuk menghilangkan racun dan limbah lain dari hati.

Daftar fungsi garam empedu

Pencernaan garam empedu

Fungsi empedu dalam pencernaan diaktifkan ketika otak memberi sinyal pelepasan asam lambung dan empedu untuk membantu pemecahan makanan. Garam empedu memecah molekul lemak besar, mengubahnya menjadi lemak sederhana, membuatnya lebih larut dalam air.

Bantu garam asam empedu dalam dekomposisi dan penyerapan vitamin A, D, E, dan K

Asam empedu mempengaruhi molekul yang larut dalam air dan larut dalam lemak. Ini membuat mereka menjadi peserta penting dalam sintesis vitamin dan mineral, seperti vitamin A, D, E, K, zat besi, kalsium dan magnesium - komponen yang larut dalam lemak yang diperlukan untuk tubuh kita. Mereka dapat digunakan oleh tubuh hanya setelah dihancurkan oleh aksi enzim empedu dan jus pencernaan lainnya. Jumlah yang tidak mencukupi dalam tubuh menyebabkan kekurangan vitamin dan komponen nutrisi, serta metabolisme kolesterol yang lemah.

Garam empedu memberikan dukungan penting bagi mereka yang pernah menjalani operasi kantong empedu.

Penambahan asam empedu sangat berguna bagi mereka yang telah mengangkat kantong empedu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah operasi, empedu yang diproduksi oleh hati tidak lagi diatur. Kantung empedu mengumpulkan empedu dan menyerap air darinya (sekitar 90%), melepaskannya sesuai kebutuhan. Tanpanya, empedu mengalir langsung dari hati ke usus. Oleh karena itu, itu tidak akan sefokus dan seefektif sebelum operasi. Aditif garam dapat membantu mengatasi masalah ini.

Garam empedu meringankan gejala kegagalan kandung empedu

Secara umum, garam empedu murni membantu mengkompensasi kegagalan kantong empedu dan meningkatkan fungsinya. Selain itu, Anda akan merasakan kelegaan dari penyakit tertentu pada kantong empedu dengan memasukkan garam empedu dalam diet harian Anda. Mereka menghilangkan radang saluran empedu, membantu menormalkan aliran empedu dan meredakan rasa sakit kandung empedu secara keseluruhan. Orang yang mengeluh gas, kembung juga bisa menggunakan garam empedu. Gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh banyak faktor, tetapi jika kandung empedu, garam empedu dengan kolin akan menjadi solusi yang efektif.

Berapa banyak empedu yang dikeluarkan dalam tubuh manusia

Hati orang dewasa menghasilkan antara 400 ml dan 1000 ml empedu setiap hari. Untuk memenuhi fungsinya, diperlukan bantuan hati, saluran empedu dan saluran empedu. Jaringan ini berfungsi sebagai akar, batang dan cabang untuk produksi, penyimpanan, dan distribusi empedu. Itulah sebabnya sering disebut pohon empedu. Yang lain menyebutnya sistem empedu atau sistem hepatobilier.

Saluran empedu dimulai di hati sebagai saluran yang sangat kecil yang disebut saluran empedu. Mereka mengumpulkan empedu dari sel-sel hati, di mana itu dibuat, bercabang ke saluran yang lebih besar. Ada dua saluran utama yang mengangkut empedu dari hati, yang disebut saluran hati kanan dan kiri. Mereka bergabung untuk membentuk kanal hati terkonjugasi, yang terhubung dengan saluran kistik yang berasal dari kantong empedu. Saluran bersama ini disebut saluran empedu biasa. Namanya diambil dari fakta bahwa ia menggabungkan saluran empedu hati dan kantong empedu. Ini juga terhubung ke saluran pankreas di ampul Vater. Selanjutnya, itu dikosongkan ke usus kecil atau duodenum melalui sfingter Oddi. Sfingter ini adalah otot yang memungkinkan isi saluran mengalir dalam satu arah, tidak membiarkan isi usus kecil jatuh kembali ke saluran empedu.

Sejumlah empedu dikirim ke kantong empedu, yang menyimpan empedu, sehingga tersedia dalam jumlah besar dan dalam bentuk terkonsentrasi untuk dikeluarkan saat dimakan. Makan menyebabkan pelepasan hormon yang disebut cholecystokinin (HCK). Ini memberi sinyal pada kantong empedu untuk mengurangi dan melepaskan empedu. Ini secara bersamaan menyebabkan relaksasi sfingter Oddi, yang memungkinkan aliran empedu yang dikeluarkan mengalir ke usus kecil, di mana ia mengemulsi dan memecah menjadi molekul-molekul lemak dan vitamin yang larut dalam lemak yang lebih kecil. Fungsi harmonis sistem empedu ini tergantung pada ketegangan dan relaksasi kandung empedu dan sfingter otot-otot Oddi.

Apa warna empedu manusia. Jenis empedu

"Empedu putih" adalah cairan tidak berwarna, kadang-kadang ditemukan dalam sistem empedu yang tersumbat. Kurangnya pigmen dalam "empedu" ini, seperti empedu coklat, tidak dijelaskan secara memuaskan. Namun, sebuah penelitian dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mengevaluasi etiologinya. Pada anjing, "empedu putih" berkembang setiap kali baik saluran empedu dan saluran kistik diikat. Sebagai perbandingan, empedu hijau gelap ("hitam") terjadi ketika hanya saluran empedu umum yang diikat, meninggalkan kandung empedu dalam komunikasi dengan saluran yang tersumbat. Tekanan dalam saluran ekstrahepatik yang mengandung "empedu putih" bisa secara signifikan lebih tinggi daripada ketika diisi dengan "empedu hitam". Aliran di saluran ekstrahepatik dinilai menggunakan albumin serum manusia radioiodinated (RICHSA). Ketika empedu hitam hadir, arah aliran datang dari saluran ekstrahepatik ke kantong empedu. Setiap kali empedu putih terbentuk, aliran balik dari saluran ekstrahepatik ke hati diamati. Jadi, peran kantong empedu, tampaknya, adalah pengurai sistem empedu, yang memungkinkan empedu mengalir dari hati, bahkan dalam halangan. Dengan tidak adanya aktivitas penyerapan air pada kantong empedu, sekresi saluran empedu yang tidak berwarna nampak seperti "pembilasan kembali" hati dan menggantikan hadirnya empedu di dalam saluran selama oklusi.

Empedu hitam adalah hasil dari beberapa jenis perdarahan internal (mungkin pada beberapa jenis abses), di mana darah terdeoksigenasi dan mulai membeku dan menjadi sangat gelap. Jika abses meradang dan pecah, hampir semua bahan hitam akan keluar dan abses mulai sembuh. Dokter Hippocrates dan Galen menyebut ini sebagai penghapusan kelebihan empedu gelap dari sistem manusia.

Manifestasi klinis empedu hitam morbid

Empedu hitam yang tidak sehat menciptakan banyak tanda dan gejala yang berbeda, tergantung di mana ia berada di dalam tubuh. Komplikasi empedu hitam jinak terutama akan menyebabkan gangguan fungsional, tetapi empedu hitam abnormal akan menyebabkan perubahan degeneratif yang menyakitkan pada organ dan jaringan.

Empedu hitam ganas dan empedu kuning adalah efek yang berbeda secara mendasar pada tubuh. Empedu hitam dapat mempengaruhi korteks kepala, psikhik dan sistem saraf. Jika gejala ini menjadi kronis dan parah, dapat timbul gejala sensorik atau neurologis, seperti neuroestetik, insomnia, gugup, gelisah, sering sakit kepala, hipertensi, pusing, mual, kemerahan pada mata, dan tinitus. Seiring waktu, tics full-blown, kejang, dan bahkan pitam, kejang atau sinkop dapat berkembang.

Empedu hitam yang tidak sehat di perut dan saluran pencernaan tengah dapat menyebabkan kejang atau sendawa empedu, mulas, nafsu makan yang menyimpang dan keinginan akan makanan, nafsu makan yang buruk dan mual, serta tukak gastroduodenal kronis yang beracun. Reaksi alkali empedu di usus dapat menyebabkan kolik, gas, nyeri, iritasi usus, gurgling di usus dan bahkan penyumbatan usus. Dengan empedu hitam yang memburuk, obstruksi, nyeri, kolik, refluks dan gejala disfungsional akan semakin parah.

Pada tulang dan sendi, empedu hitam yang menyakitkan dapat menyebabkan nyeri artritis yang parah, atau bahkan melumpuhkan dan perubahan degeneratif pada sendi dan struktur pendukung. Kondisi artritis ini bahkan mungkin memiliki komponen autoimun, seperti pada rheumatoid arthritis.

Diagnosis batu empedu dan batu empedu

Ahli gastroenterologi Anda mungkin curiga ada batu empedu atau obstruksi saluran empedu berdasarkan gejala dan hasil tes darah yang menunjukkan kadar bilirubin tinggi. Bilirubin adalah produk limbah di dalam darah yang disebabkan oleh kerusakan sel darah merah yang normal.

Seorang ahli gastroenterologi dapat mendiagnosis dan mengobati batu saluran empedu sekaligus sebagai teknologi endoskopi invasif minimal. Tes diagnostik umum dan prosedur untuk mengkonfirmasi keberadaan batu meliputi:

Tes darah

Selain tes bilirubin, darah Anda dapat diuji untuk melihat adanya peningkatan sel darah putih yang digunakan oleh tubuh untuk melawan infeksi, serta tingkat abnormal enzim pankreas dan hati.

Ultrasonografi perut

Prosedur non-invasif ini menggunakan gelombang suara, bukan sinar-X, untuk menghasilkan gambar yang dapat mendeteksi batu empedu dan saluran empedu dalam saluran empedu yang umum. Probe ultrasound membaca data melalui perut, dan gambar dikirim ke monitor komputer. Ultrasonografi perut biasanya digunakan pada wanita hamil.

CT scan

CT scan perut juga dapat mengidentifikasi batu empedu dan merupakan prosedur non-invasif. Selama computed tomography, gambar ditampilkan pada monitor komputer.

ERCP

Endoskopi retrograde kolangiopancreatography (ERCP) adalah teknik endoskopi khusus yang digunakan untuk mempelajari kandung empedu, pankreas, dan saluran hati, dan memiliki keuntungan tambahan sebagai alat terapi. ERCP digunakan selama lebih dari 30 tahun. Ini dianggap sebagai metode standar untuk diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran empedu.

MRHPT

Magnetic resonance cholangiopancreatography adalah teknologi terbaru yang digunakan dalam kedokteran. Prosedur diagnostik non-invasif ini dilakukan dengan menggunakan teknologi MRI, yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk mendapatkan gambar komputer dari saluran empedu. Pewarna kontras disuntikkan pertama kali melalui kulit dekat kantong empedu untuk memperbaiki gambar.