Pentingnya Octreotide dalam pengobatan pankreatitis akut dan kronis

Octreotide adalah obat farmakologis, analog sintetik dari somatostatin (hormon pertumbuhan), yang diproduksi di dalam tubuh oleh sel-sel delta pulau pankreas Langerhans dan oleh hipotalamus (sebuah area di diencephalon).

Somatostatin adalah hormon peptida (air). Ini menekan sekresi serotonin, yang diproduksi oleh pankreas itu sendiri. Mengapa produksi aktif serotonin berbahaya dengan pankreatitis? Dalam kasus peradangan pankreas, terutama jika penyakit ini disertai dengan komplikasi (nekrosis pankreas), banyak serotonin dilepaskan dari sel parenkim yang rusak. Dalam jumlah besar, hormon ini menyebabkan mual, muntah, diare.

Sifat farmakologis

Octreotide cepat dan sepenuhnya diserap dalam tubuh dan memiliki efek yang bertahan lama. Konsentrasi maksimumnya dalam darah diamati dalam setengah jam setelah pemberian. Obat ini memiliki efek jangka panjang, sekitar 8-10 jam. Diekskresikan dari tubuh oleh usus dan ginjal.

Octreotide dalam pengobatan pankreatitis memiliki efek sebagai berikut:

Menekan kerja zat trypsin ─ disintesis di kelenjar dan bagian dari jus pankreas. Dalam fisiologi normal, trypsin memiliki aksi antiinflamasi dan anti edema, memecah jaringan nekrotik. Ketika peradangan kelenjar terjadi aktivasi enzim secara cepat. Kelebihan trypsin hampir dapat sepenuhnya mencerna parenkim dalam waktu sesingkat mungkin, yang biasanya mengarah pada pankreatitis akut.

Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan untuk pankreatitis

Octreotide diresepkan untuk pengobatan pankreatitis akut dan kronis. Untuk rehabilitasi pada periode pasca operasi, digunakan untuk mencegah komplikasi.

Kontraindikasi yang digunakan adalah: usia hingga 18 tahun, hipersensitif terhadap komponen.

Dengan hati-hati, Octreotide harus diresepkan untuk wanita hamil, dengan mempertimbangkan dan membandingkan semua risiko yang mungkin untuk pasien dengan penyakit batu empedu dalam pengobatan diabetes tipe 1. Selama menyusui, obat tidak diperbolehkan, karena kandungannya dalam ASI dan efeknya pada anak belum diteliti. Jika penggunaan obat tidak bisa dihindari, maka dalam hal ini Anda harus berhenti menyusui dan memindahkan anak ke makanan buatan.

Kemungkinan efek samping

Karena bahan aktif utama obat ini adalah hormon, sering menyebabkan fenomena yang tidak diinginkan, baik yang bersifat umum maupun lokal:

1. Pada bagian dari saluran pencernaan (GIT) ─ mual, sering muntah, kembung, perut kembung (akumulasi gas dalam usus), diare sistematis. Dalam studi klinis massa feses, kadar lemak tinggi (steatorrhea) diamati. Gejala obstruksi usus akut jarang diamati.
2. Perkembangan anoreksia. Obat ini mampu menekan nafsu makan, dan gangguan pada proses pencernaan, dispepsia, dan banyak diare dapat menyebabkan kelelahan umum dan anoreksia.
3. Gangguan pada hati. Mungkin perkembangan tiba-tiba hepatitis non-infeksi akut (radang hati), di mana ada peningkatan dan rasa sakit pada palpasi. Mungkin juga ada pelepasan bilirubin (pigmen empedu yang terdiri dari sel darah merah yang rusak) ke dalam darah.

Untuk mengurangi kemungkinan efek samping, suntikan obat ditentukan antara waktu makan dan semalam.

Fluktuasi glukosa yang tajam dapat dihaluskan, jika obat ini diberikan lebih sering dan dalam dosis yang lebih kecil.

Interaksi dengan obat lain

Hormon memiliki efek yang berbeda pada aksi obat farmakologis:

1. Obat, saat menggunakannya, dapat meningkatkan atau melemahkan efek dari obat hipoglikemik berikut: Acarbose, Glimepirid, Glipizid, Miglitol, Pioglitazone, Insulin, suspensi seng Insulin.
2. Penggunaan bersama dengan cardio selective blocker - acebutolol, metoprolol, mibefradil, cardolax - menyebabkan aritmia parah dan mengembangkan bradikardia.

Komposisi dan bentuk pelepasan obat

Substansi utamanya adalah octreotide, dalam 1 ml ─ 50 μg dan 100 μg, dengan aksi yang berkepanjangan ─ 300 μg dan 600 μg. Eksipien ─ natrium klorida (salin) ─ 9 mg, air untuk injeksi ─ 1 ml.

Octreotide tersedia dalam bentuk larutan (tidak berwarna, transparan) untuk pemberian subkutan dan intravena dalam 1 ml ampul atau botol 5 ml. Juga, obat ini tersedia dalam bentuk lyophilisate (ekstrak kering) dalam botol untuk persiapan suspensi kerja lama. Kit ini dilengkapi dengan ampul dengan larutan NaCl ─ 2 ml, jarum suntik sekali pakai dan swab alkohol steril.

Aplikasi dan dosis

Dosis dan metode pemberian dalam setiap kasus tergantung pada tujuan dan indikasi:

• Pada pankreatitis akut, obat diresepkan secara subkutan, 100 mg tiga kali sehari, lamanya pemberian adalah 5 hari.
• Untuk pengobatan peradangan kronis, masing-masing 50-100 μg diresepkan, frekuensi dan lamanya pemberian ditentukan secara individual.
• Untuk pencegahan komplikasi setelah operasi ─ secara subkutan 100 - 200 mikrogram. Dosis awal diberikan pada jam-jam pertama setelah operasi perut (laparotomi). Terapi dilanjutkan selama seminggu, obat ini diberikan tiga kali sehari.

Kewaspadaan pengobatan

Terapi obat jangka panjang membutuhkan pemantauan fungsi kelenjar tiroid (tes darah berkala untuk hormon). Pada orang dengan kekurangan vitamin B12, perlu untuk memantau jumlah kobalamin, yang penting untuk proses pembentukan darah. Octreotide dapat memengaruhi sistem saraf pusat, jadi Anda harus berhati-hati saat bekerja yang membutuhkan konsentrasi saat mengemudi.

Video itu memberi tahu hormon apa yang diproduksi pankreas dan apa pengaruhnya:

Octreotide: tindakan, kontraindikasi, dosis

Obat-obatan yang dapat membersihkan seseorang dari pankreatitis sepenuhnya dan secara permanen, tidak ada. Bantuan yang diberikan oleh obat dinyatakan dalam menstabilkan keadaan, mencegah atau mengurangi frekuensi dan keparahan kejang, dan mempertahankan kapasitas fungsional kelenjar pada tingkat yang memadai.

Di antara obat-obatan yang tidak begitu banyak digunakan untuk pankreatitis (dibandingkan dengan penyakit lain), octreotide sangat menarik.

Mekanisme tindakan

Octreotide adalah analog buatan hormon manusia somatostatin, yang biasanya diproduksi oleh hipotalamus dan bagian tertentu dari pankreas. Ini mampu untuk waktu yang singkat untuk menekan produksi enzim pankreas (peptida) tertentu, dan lambung, serta hormon tiroid dan seluruh sistem endokrin (serotonin). Dalam hal produksi somatostatin oleh tubuh tidak mencukupi atau dalam kasus sekresi hormon dan enzim yang berlebihan (misalnya, pada tumor yang memproduksi hormon dan enzim), pemberian octreotide ditentukan.

Obat ini digunakan dalam perang melawan banyak penyakit. Dalam praktek memerangi pankreatitis, pada awalnya diresepkan untuk mempersiapkan pankreas untuk operasi dan untuk mempertahankan tingkat enzim dan hormon yang rendah selama periode rehabilitasi.

Kemudian, properti obat untuk menghilangkan rasa sakit dalam serangan akut pankreatitis nekrotik atau dalam eksaserbasi penyakit kronis terungkap. Agen terapeutik mengurangi jumlah ekskresi zat yang bertindak sebagai agresor dalam kaitannya dengan jaringan kelenjar dan menghancurkannya, menghentikan eksaserbasi.

Itu penting!

Deskripsi obat dan dosisnya

Octreotide tersedia sebagai solusi (0,01 dan 0,005%) untuk injeksi subkutan dan intravena. Berarti tidak memiliki warna dan bau.

• pemberian obat yang direkomendasikan secara subkutan tiga kali sehari, 50 hingga 300 mcg dalam 5 hari pertama pada pankreatitis akut atau kondisi sebelum operasi dan setelahnya;
• intravena - aliran dana melalui pipet memungkinkan Anda memasukkan hingga 1200 mikrogram per hari selama 5 - 15 hari;
• intramuskuler - obat kerja jangka panjang, yang disebut depot octreotide, yang merupakan liofilisat untuk melarutkan suspensi yang dimaksudkan untuk administrasi mendalam sebulan sekali, menjadi semakin populer.

Itu penting! Dalam kasus apa pun dianjurkan untuk meresepkan octreotide sendiri, bahkan jika obat resep ini masih dalam jangkauan. Perubahan dosis yang diresepkan juga penuh dengan kemunduran - pada penyakit pankreas, pengobatan sendiri tidak termasuk.

Kontraindikasi dan efek samping

Octreotide diresepkan secara eksklusif oleh dokter, karena itu adalah salah satu obat pilihan untuk pankreatitis, dan bukan satu-satunya dari jenisnya.

Beberapa pasien memiliki efek yang tidak diinginkan dari penggunaan narkoba:

• gejala dispepsia - mual, muntah, kram perut, kembung, tinja longgar, dalam kasus yang jarang terjadi, hepatosis akut;
• aritmia jantung - bradikardia dan aritmia;
• perubahan penyerapan karbohidrat - gangguan toleransi glukosa, hipo-dan hiperglikemia, penghambatan produksi insulin;
• reaksi lokal - kemerahan dan rasa sakit di daerah injeksi;
• gejala alergi - urtikaria, mengelupas selimut, gatal, sulit bernapas.

Efek samping yang serius adalah pembentukan batu empedu dan jalur ekskresi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pelanggaran parah terjadi di usus - hingga paresis. Tetapi dengan perawatan singkat (hingga 2 minggu), fenomena ini dapat dihindari.

Ketika meresepkan obat untuk pankreatitis, dokter memperhitungkan risiko kemungkinan komplikasi, dan selama perawatan tidak hanya mengontrol efek terapeutik, tetapi juga keadaan tubuh secara keseluruhan. Karena itu, penggunaan octreotide hanya dibenarkan ketika diresepkan oleh dokter.

Ada beberapa kontraindikasi untuk penunjukan:

1. usia hingga 18 tahun;
2. kehamilan dan menyusui;
3. intoleransi individu.

Umpan balik dari profesional medis dan pasien

Tidak semua dokter, termasuk ahli bedah, tanpa syarat mengakui efektivitas octreotide untuk pankreatitis. Beberapa percaya bahwa kemanjuran obat tidak cukup terbukti, sehingga tidak layak digunakan. Dan sebelum operasi, sudah cukup untuk melepaskan saluran pencernaan dari puing-puing makanan dan kelaparan.

Pasien yang menderita pankreatitis merespons oktreotid lebih sering secara positif. Biasanya di klinik terpaksa setelah menggunakan obat-obatan lain yang tidak memiliki efek yang cukup pada perjalanan eksaserbasi. Tetapi juga dicatat bahwa perjalanan yang berulang setelah beberapa waktu tidak begitu efektif, mungkin karena kepekaan, karena jumlah efek samping, khususnya, mual.

Dengan demikian, penggunaan octreatide dengan pankreatitis diperbolehkan dan dalam beberapa kasus memiliki efek positif pada perkembangan penyakit. Lebih sering, kebutuhan untuk menggunakannya datang secara empiris (coba-coba). Jika perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter, efeknya terlihat.

Penggunaan Octreotide untuk Pankreatitis

Octreotide dengan pankreatitis membantu mengurangi produksi serotonin dan menyelamatkan pasien dari gejala dispepsia patologi. Obat, diproduksi dalam ampul untuk injeksi, digunakan tidak hanya untuk pengobatan radang pankreas, tetapi juga untuk tujuan profilaksis setelah operasi.

Indikasi untuk digunakan

Dokter meresepkan Okreotid dalam kasus berikut:

• dalam bentuk kronis penyakit;
• dalam patologi akut;
• dengan eksaserbasi pankreatitis kronis;
• untuk mengurangi risiko komplikasi (penetrasi, perdarahan lambung, dll) setelah perawatan bedah diberikan kepada pasien.

Dosis dan pemberian

Penggunaan Okreotid tergantung pada tujuan obat ini diresepkan:

1. Ketika pankreatitis terjadi dalam bentuk akut, larutan disuntikkan secara subkutan. Dosis - 100 mcg 3 kali sehari. Obat mulai bekerja setelah setengah jam setelah pemberian larutan.
2. Jika penyakit ini dalam tahap kronis, maka volume larutan yang disuntikkan berkurang 2 kali lipat. Tetapi beberapa dosis pasien diresepkan dalam jumlah yang sama seperti dalam bentuk patologi akut. Tetapi dokter mendefinisikannya lebih tepat. Spesialis mengklarifikasi frekuensi pengenalan solusi.
3. Ketika menggunakan Okreotid sebagai agen profilaksis setelah operasi, solusinya disuntikkan secara subkutan. Suntikan awal dilakukan segera setelah laparotomi - selama beberapa jam pertama. Dosis yang diresepkan oleh dokter - 100-200 mg. Untuk hari itu pasien diberikan 3 suntikan.

Efek samping

Okrootid memiliki banyak efek samping - dari lokal ke umum:

• injeksi dapat menyebabkan muntah dan mual, perut kembung dan tinja kendur, akumulasi gas di usus dan obstruksi akutnya;
• kehilangan nafsu makan, gangguan sistem pencernaan, anoreksia;
• kerusakan hati, kemungkinan mengembangkan hepatitis;
• pembentukan batu empedu;
• gangguan metabolisme;
• intoleransi glukosa, pelanggaran metabolisme karbohidrat;
• pelanggaran sistem kardiovaskular;
• gangguan penglihatan.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan pada orang yang memiliki kepekaan terhadap komponen yang membentuk obat.

Pada kolelitiasis dan diabetes mellitus, Okreotid dapat digunakan, tetapi dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan dokter.

Lama pengobatan

Saat mengobati bentuk patologi akut, perjalanan pengobatan berlangsung 5 hari. Pada pankreatitis kronis, lamanya kursus terapi adalah periode yang sama, tetapi lebih tepatnya ini ditentukan oleh dokter. Perawatan pencegahan setelah operasi berlangsung seminggu.

Interaksi dengan obat lain

Okreotid mempengaruhi kerja obat-obatan tertentu. Dengan demikian, hormon meningkatkan atau melemahkan efek sejumlah obat hipoglikemik, termasuk insulin. Ketika menggunakan obat sintetis bersama dengan cardio-selective blocker, gagal jantung dapat terjadi, dan ketika digunakan bersama dengan obat antihipertensi, aksi yang terakhir menurun.

Okreotid memperlambat kerja Zimetidine - antihistamin, tetapi meningkatkan efek terapeutik Bromocriptine - stimulator reseptor pusat dan perifer.

Petunjuk untuk obat ini tidak mengatakan apa-apa tentang kompatibilitasnya dengan alkohol, tetapi harus diingat bahwa dengan pengobatan apa pun dianjurkan untuk tidak minum alkohol.

Pengobatan dengan Ocreotide mempengaruhi konsentrasi, yang berdampak negatif pada mengemudi.

Overdosis

Overdosis saat menggunakan obat dimungkinkan. Ini diungkapkan oleh gejala-gejala berikut: memerah, sakit perut, perasaan kosong di perut, mual.

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang terlindung dari penetrasi cahaya. Suhu kamar harus dalam + 8... + 28 ° C

Umur simpan

Dari tanggal pembuatan yang ditunjukkan pada kemasan, obat disimpan selama 5 tahun.

Bentuk komposisi dan rilis

Bahan aktif obat ini okreotid. Ini adalah analog sintetik dari hormon somatostatin, yang diproduksi oleh pankreas dan hipotalamus (ini adalah nama area kecil di otak manusia). Somastotin mengurangi produksi enzim pankreas. Okreotid memiliki aksi farmakologis yang sama.

Eksipien Okreotid - natrium klorida dan air untuk injeksi.

Produsen menawarkan obat ini dalam bentuk larutan injeksi, yang diberikan secara intravena atau subkutan. Solusinya tidak memiliki warna, dituangkan ke dalam ampul dan vial. Anda juga dapat membeli obat dalam bentuk liofilisat yang selanjutnya dibuat suspensi. Kit ini termasuk obat, jarum suntik sekali pakai untuk injeksi dan tampon.

Kehamilan dan menyusui

Dokter mungkin meresepkan Okreotid hamil, tetapi hanya jika manfaat yang diharapkan jauh melebihi bahaya yang dapat ditimbulkan pada wanita dan janin.

Tidak ada data tentang apakah obat menembus ke dalam ASI. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk menggunakan Okreotid saat menyusui atau harus meninggalkannya pada saat perawatan.

Gunakan di masa kecil

Anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun Okrootid tidak ditunjuk.

Ketentuan penjualan farmasi

Anda dapat membeli obat hanya dengan resep dokter.

Pelajari lebih lanjut tentang dokter apa yang merawat pankreatitis dari artikel ini.

Instruksi penggunaan Octreotide untuk pankreatitis: dosis dan ulasan

Octreotide untuk pankreatitis adalah salah satu obat yang sangat efektif yang membantu tidak hanya menghilangkan gejala bentuk akut penyakit, tetapi juga mengurangi risiko komplikasi pasca operasi, belum lagi pengaruhnya pada pankreas selama perawatan pankreatitis kronis. Apa obat ini? Untuk apa ini digunakan? Apakah ada efek samping dan kontraindikasi? Ini dan pertanyaan-pertanyaan lain yang akan Anda temukan jawabannya di artikel kami.

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan dengan Octreotide diindikasikan dalam kasus:

• Pankreatitis akut;
• Pankreatitis kronis;
• Eksaserbasi bentuk kronis penyakit;
• Setelah operasi pada pankreas untuk mengurangi risiko komplikasi.

Formulir rilis

Di apotek Oktreotid datang dalam bentuk:

1. Solusi tidak berwarna untuk injeksi (intravena dan subkutan), ditempatkan dalam 1 ml ampul atau dalam botol 5 ml;
2. Lyophilisate (ekstrak kering) dari mana suspensi disiapkan - kit untuk pembuatannya terdiri dari vial dengan bahan kering, 2-ampul ampul dengan larutan natrium klorida, apusan alkohol steril dan jarum suntik sekali pakai.

Komposisi

Bahan aktif obat ini adalah octreotide - zat sintetis yang mirip dengan somatostatin - hormon yang diproduksi di hipotalamus (salah satu area otak manusia) dan pankreas. Seperti somatostatin, octreotide membantu mengurangi produksi enzim di pankreas.

Sebagai eksipien Octreotide adalah:

• Sodium klorida;
• Air untuk injeksi.

Dosis

Dosis obat ditentukan tergantung pada apa tujuan penggunaannya.

Jadi, jika injeksi Octreotide dibuat sebagai agen profilaksis setelah operasi pankreas, pemberian solusi subkutan digunakan pada jam-jam pertama setelah laparotomi. Pada siang hari, pasien diberikan tiga suntikan - dari 100 hingga 200 mikrogram. Pengobatan dengan Octreotide berlanjut selama lima hari.

Jika pasien memiliki bentuk pankreatitis akut, oleskan larutan injeksi subkutan - tiga kali sehari, 100 ug. Efek penggunaan obat terjadi dalam 30 menit setelah diperkenalkan.

Dalam bentuk pankreatitis kronis, sebagai aturan, terbatas pada setengah dosis - 50 mg. Namun, dalam beberapa kasus perlu memberikan dosis obat yang sama seperti yang digunakan untuk pengobatan pankreatitis akut. Volume obat yang dimasukkan hanya dapat ditentukan oleh ahli. Dia juga memutuskan berapa kali sehari dalam setiap kasus perlu untuk memperkenalkan solusi.

Dalam kasus overdosis Octreotide, pasien mungkin merasa:

• Panas di wajah (mereka mengatakan tentang fenomena ini - "darah mengalir ke wajah");
• Mual yang parah;
• Perut kosong;
• Nyeri di hipokondrium kanan dan area di sekitar pusar.

Setelah penyesuaian dosis atau penghentian obat, gejala-gejala ini segera hilang.

Instruksi untuk digunakan

Octreotide yang digunakan dalam pankreatitis membantu mengurangi produksi serotonin oleh tubuh, yang menyelamatkan pasien dari dispepsia, suatu gejala karakteristik dari fenomena patologis ini. Octreatis digunakan baik untuk menghilangkan proses inflamasi di pankreas, dan untuk pencegahan setelah pasien menjalani operasi pada organ yang sakit.

Octreotide untuk pankreatitis pada anak-anak

Obat ini tidak digunakan untuk mengobati anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Biaya obat Octreotide dalam ampul di Moskow adalah sekitar 650 rubel. Serbuk untuk persiapan suspensi agak lebih mahal - hingga 700 rubel.

Biaya analog obat dalam rubel adalah sebagai berikut:

• Sandostatin - 1850 rubel;
• Sandostatin lar - 25.000 rubel;
• Genftat - 10.000 rubel;
• Octreotid San - 1700 rubel;
• Octreotide Phsintez - 1.200 rubel;
• Octreotid Kabi - 670 rubel;
• Octreotide Actavis - 660 rubel;
• Octreotide Depot - 9000 rubel;
• Octreotide Long - 18.000 rubel;
• Octretex - 1500 rubel;
• Octreotide Acetate - 660 rubel;
• Pentetraotid - 700 rubel;
• Octridus - 120 rubel.

Kontraindikasi

Sebagai aturan, Octreotide ditoleransi dengan baik oleh pasien dan praktis tidak memiliki kontraindikasi, kecuali untuk peningkatan sensitivitas pasien terhadap aksi komponen dan usia persiapan (seperti yang disebutkan di atas, itu tidak diresepkan untuk orang di bawah usia mayoritas).

Spesialis menunjukkan sejumlah kehati-hatian saat menggunakan Octreotide untuk mengobati:

• Wanita hamil (pada trimester pertama, obat ini tidak diresepkan sama sekali);
• Orang yang menderita diabetes tipe 1;
• Pasien yang telah didiagnosis menderita penyakit batu empedu.

Penggunaan obat ini dilarang selama menyusui, karena data tentang seberapa banyak obat dapat terkandung dalam ASI dan bagaimana ia dapat bertindak pada bayi, tidak. Dalam hal kebutuhan mendesak, jika obat lain tidak memiliki efek yang jelas pada seorang wanita, menyusui harus dikurangi dan bayi dipindahkan ke campuran buatan.

Octreotide pada pankreatitis kronis

Dosis Octreotide, dimaksudkan untuk pengobatan pankreatitis kronis, berkisar 50 hingga 100 μg pada satu waktu, dan dokter menentukan frekuensi dan durasi obat ini, tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Octreotide pada pankreatitis akut

Untuk pengobatan pankreatitis akut, injeksi Octreotide subkutan digunakan dengan volume masing-masing 100 ug, selama lima hari, setiap hari - tiga suntikan.

Efek samping

Ketika meresepkan Octreotide, perlu dicatat bahwa obat ini memiliki banyak efek samping, baik umum maupun lokal. Salah satu yang paling tidak menyenangkan adalah kemunduran sementara pasien dengan pankreatitis, diekspresikan sebagai eksaserbasi tajam dari gejala penyakit.

Selain itu, selama perawatan, pasien dapat mengalami fenomena berikut:

• Mual, muntah, peningkatan pembentukan gas di usus, perut kembung, diare, dan kadang-kadang obstruksi usus akut (selama studi laboratorium tinja steatorrhea sering terdeteksi - peningkatan jumlah lemak dalam massa tinja);
• Anoreksia - karena penekanan nafsu makan yang terus-menerus, gangguan dispepsia, sering diare dan gangguan umum pada proses pencernaan, beberapa pasien mengalami kelelahan dan anoreksia;
• Penurunan nafsu makan sampai benar-benar hilang, gangguan dalam pekerjaan saluran pencernaan;
• Kerusakan pada hati (kemungkinan timbulnya komplikasi seperti hepatitis non-infeksi akut, disertai dengan pelepasan bilirubin dan berhubungan dengan sedikit menguningnya kulit, lidah, dan sklera);
• Pembentukan batu di rongga kandung empedu - dengan penggunaan Octreotide yang berkepanjangan pada 1/5 pasien mengembangkan cholelithiasis (dalam hal ini, pasien yang menerima pengobatan jangka panjang harus setidaknya sekali dalam 6 bulan untuk menjalani pemeriksaan USG dari rongga perut; deteksi batu empedu (dokter yang merawat harus membuat penyesuaian yang sesuai dengan rejimen pengobatan);
• Pelanggaran metabolisme karbohidrat, intoleransi glukosa;
• Gangguan metabolisme - selama pengobatan dengan Octreotide, pemantauan konstan kadar gula darah pasien dan, sesuai dengannya, penyesuaian dosis obat diperlukan;
• Gangguan dalam pekerjaan jantung dan pembuluh darah - denyut jantung melambat sedikit (Anda tidak perlu khawatir tentang ini, karena setelah Anda berhenti menggunakan Octreotide atau mengurangi dosis harian, fungsi normal otot jantung pulih sepenuhnya;
• Gangguan penglihatan - dalam hal ini, obat dibatalkan dan menggunakan metode pengobatan alternatif.

Tindakan pencegahan keamanan

Ketika meresepkan Octreotide kepada pasien untuk perawatan pankreatitis akut atau kronis, tindakan pencegahan tertentu harus diperhatikan:

• Jika seorang pasien menderita kolelithiasis, sebelum meresepkan obat untuknya, dengan penggunaan jangka panjang, yang mampu menyebabkan konkresi, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya bahwa Octreotid secara efektif menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga untuk menilai kemungkinan risiko dari penggunaannya;
• Pasien dengan diabetes yang didukung insulin secara sistematis perlu menyesuaikan dosis insulin mereka selama pengobatan dengan Octreotide, karena Octreotide menurunkan kebutuhan akan insulin;
• Untuk meminimalkan efek samping obat pada saluran pencernaan, disarankan untuk memberikan suntikan dua jam setelah makan, dan yang terakhir - sesaat sebelum tidur;
• Untuk menghindari pasien mengalami ketidaknyamanan yang mungkin terjadi di lokasi pemberian obat, larutan Octreotide harus pada suhu kamar, dan itu harus disuntikkan dengan hati-hati, secara bertahap, dan, jika mungkin, tidak di tempat yang sama;
• Dihadapkan dengan komplikasi seperti itu setelah penggunaan Octreotide, karena kemunduran penglihatan pada pasien yang dirawat, dokter yang hadir harus membatalkan obat ini dan meresepkan agen lain;
• Penggunaan Octreotide dapat berdampak buruk pada kemampuan pasien untuk mengendarai kendaraan atau mekanisme yang kompleks, sehingga selama masa perawatan perlu untuk membatasi aktivitas yang membutuhkan konsentrasi dan keterampilan motorik normal.

Analog

Analog dari Octreotide adalah:

• Sandostatin;
• Sandostatin lar;
• Makanan Cepat Saji;
• Octreotide San;
• Octreotide Fsintez;
• Octreotid Kabi;
• Octreotide Actavis;
• Octreotide Depot;
• Octreotide Long;
• Octretex;
• Octreotide Acetate;
• Pentetraotide;
• Octrid.

Oktreotid dilepaskan di apotek hanya dengan resep dokter, sehingga kemungkinan bahwa pasien akan mencoba menerapkannya sendiri, secara praktis dikurangi menjadi nol. Tetapi bahkan jika Anda telah menemukan alat ini di tangan Anda, Anda tidak harus mengambil risiko kesehatan Anda. Konsultasikan dengan dokter. Ini akan membantu menghindari banyak masalah.

Ulasan dokter

Alexander, Krasnoyarsk

“Dengan pankreatitis sedang, ketika belum perlu intervensi bedah, saya meresepkan Octreotide kepada pasien saya. Hasil penggunaan alat ini selalu positif, dan efek samping hanya terjadi ketika dosis yang dipilih tidak sepenuhnya akurat. Sebuah koreksi kecil sudah cukup untuk menormalkan kondisi pasien. "

Irina, St. Petersburg

“Untuk meringankan gejala pankreatitis akut, bersama dengan Octreotide, saya meresepkan antibiotik, antispasmodik, penghambat histamin dan obat penghilang rasa sakit kepada pasien. Selain itu, untuk tiga hari pertama disarankan agar pasien seperti itu menahan diri dari makan dan membatasi diri untuk sejumlah kecil air. Kompleks langkah-langkah ini memberikan hasil yang sangat baik. "

Ulasan

Pembaca yang budiman, pendapat Anda sangat penting bagi kami - jadi kami akan dengan senang hati meninjau Octreotide dengan pankreatitis di komentar, itu juga akan berguna bagi pengguna situs lainnya.

Eva, Vologda

“Saya pergi ke rumah sakit dengan serangan pankreatitis ketika putri saya baru berusia enam bulan. Karena dia disusui, kasus ini harus dikurangi secara instan. Bayi itu dengan tenang beralih ke campuran, dan saya akhirnya mendapat kesempatan untuk sepenuhnya pulih dan beristirahat. Setelah menyelesaikan perawatan, saya mencoba membangun kembali HB, tetapi putrinya sendiri menolak. Meskipun demikian, saya sangat senang bisa menjaga diri sendiri. Anak itu membutuhkan ibu yang sehat, ceria, dan tidak mengeluh karena rasa sakit tidak memadai. ”

Natella, Rostov-on-Don

“Octreotide adalah obat yang sangat baik. Dalam lima hari saya benar-benar berdiri. Dari minus, hanya biayanya cukup tinggi, tetapi, menurut saya, ini sepenuhnya dibenarkan: Saya membuang-buang uang, merusak kesehatan saya, dan membayar untuk memulihkannya. "

Sifat obat Octreotide dan penggunaannya dalam peradangan pankreas

Sampai saat ini, obat-obatan yang dapat membantu pasien untuk sepenuhnya pulih dari peradangan pankreas, sayangnya, tidak tersedia. Efek terapeutik dari obat-obatan yang diresepkan oleh dokter untuk pankreatitis ditujukan untuk menstabilkan fenomena yang menyakitkan dan mencegah atau mengurangi momen berulang penyakit, serta menjaga fungsi kerja pankreas pada tingkat yang tepat.

Octreotide untuk pankreatitis adalah salah satu dari sedikit obat yang diresepkan untuk penyakit ini. Apa obat ini, apa kemungkinan penyembuhannya, dan seberapa besar efektivitasnya?

Farmakologi dan fitur obat

Octreotide adalah analog buatan (sintetis) dari somatostatin, yang disebut hormon pertumbuhan, yaitu obat di atas memiliki karakteristik farmakologis yang serupa.

Oktreotid diproduksi dan diproduksi dalam ampul dalam bentuk cairan bening, tidak berbau, yang dimaksudkan untuk pemberian subkutan dan intravena (setiap ampul mengandung 1 ml produk) atau 5 ml botol. Selain itu, alat ini dapat ditemukan dalam bentuk bubuk kering untuk persiapan suspensi efek obat jangka panjang.

1. Octreotide (komponen utama).
2. Sodium klorida.
3. Air untuk injeksi.

Obat memperlambat produksi hormon pertumbuhan, dan juga dapat mengurangi produksi hormon berikut:

• Glukagon
• Insulin
• Gastrina.
• Serotonin.
• Motilina.
• Peptida.
• Secretin
• Polipeptida (pankreas).

Obat ini cukup cepat dan hampir sepenuhnya diserap oleh sel-sel tubuh, ditandai dengan efek medis yang berkepanjangan (sekitar 8-10 jam). Indikator terbesarnya dalam cairan darah tercatat sekitar 30 menit setelah diperkenalkan. Dari tubuh diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus.

Kapan obat diindikasikan dan kapan dikontraindikasikan?

Obat ini memiliki kemampuan terapi yang luas, ditunjuk untuk fenomena patologis berikut:

• Pankreatitis akut.
• Pendarahan dengan tukak lambung dan tukak duodenum.
• Menghilangkan perdarahan dan mencegah kekambuhannya dari pembuluh vena yang melebar pada sirosis hati.
• Terapi dan pencegahan kejengkelan pasca operasi pada organ perut.

Octreotide tidak direkomendasikan:

• Sakit di bawah 18 tahun.
• Alergi terhadap komponen-komponennya.

• Wanita hamil dan menyusui.
• Dengan cholelithiasis.
• Penderita diabetes.

Harus ditekankan bahwa studi rinci tentang efek obat pada janin dan tubuh wanita hamil tidak dilakukan, oleh karena itu, disarankan untuk meresepkan obat untuk ibu hamil hanya dalam situasi ketika kemungkinan manfaat medis akan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya.

Juga tidak diketahui apakah komponen utama menembus ke dalam ASI, oleh karena itu, dokter merekomendasikan untuk menggunakannya untuk menggulingkan menyusui.

Kelainan sisi apa yang dimanifestasikan

Sehubungan dengan efek samping, mereka diamati oleh gejala-gejala berikut, tergantung pada apa sistem atau tubuh manusia bermanifestasi.

GIT, PJ, kantong empedu dan hati:

• Mual
• Nyeri di perut.
• Anoreksia.
• Muntah.
• Pembengkakan usus.
• Peningkatan pembentukan gas
• Diare.
• Steatorrhea.

Dalam beberapa episode, tanda-tanda yang identik dengan obstruksi usus akut dicatat. Selain itu, perkembangan hepatitis akut diamati (tanpa manifestasi kolestasis), serta kelainan berikut, seperti hiperbilirubinemia. Dengan penggunaan jangka panjang ada risiko pembentukan batu di kantong empedu.

• Risiko kepunahan toleransi glukosa.
• Hipoglikemia
• Hiperglikemia.

Manifestasi lokal (di tempat suntikan menghilang dengan cepat):

• Gatal.
• Sensasi terbakar.
• Nyeri
• Kemerahan
• Bengkak.
• Reaksi alergi dan alopesia.

Fitur obat dosis

Mengenai dosis obat apa yang diresepkan untuk peradangan pankreas, hanya dokter yang menentukan ukurannya, berdasarkan karakteristik perjalanan penyakit dan faktor-faktor terkait lainnya, seperti:

1. Pada pankreatitis akut, obat ini ditampilkan secara subkutan: 50-300 mcg 3 kali / hari. Durasi penggunaan - 5 hari. Dalam beberapa episode, pemberian intravena dengan dropper hingga 1200 μg / hari diperbolehkan. Durasi penggunaan - 5-15 hari.
2. Dengan pencegahan komplikasi pada waktu pasca operasi, pankreas disuntikkan secara subkutan untuk pertama kalinya 1-2 jam sebelum laparotomi. Selanjutnya (periode pasca operasi) injeksi subkutan dibuat: 100-200 mcg 3 kali / hari. Durasi - 5-7 hari.
3. Suntikan Octreotide Depot intramuskular (paparan jangka panjang). Tersedia dalam bentuk beku-kering untuk melarutkan suspensi, yang disuntikkan dalam dan diterapkan 1 kali / bulan.

Tindakan pencegahan berikut diperhatikan:

• Pada penderita diabetes yang menerima dukungan insulin sistematis, obat ini mampu menurunkan kebutuhan tubuh akan insulin.
• Di hadapan batu di kantong empedu sebelum intervensi medis, kesesuaian penggunaan alat ini dipertimbangkan secara individual, berdasarkan seberapa efektif hasil obat yang diharapkan dan berapa besarnya probabilitas dari risiko yang dirasakan.
• Efek samping dari saluran pencernaan berkurang jika suntikan dilakukan antara waktu makan dan sebelum tidur.
• Visi berkurang. Dalam hal ini, penggunaan obat dibatalkan.
• Ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan yang terjadi di tempat suntikan berkurang jika larutan obat pada suhu kamar dan disuntikkan dalam dosis kecil. Dianjurkan juga untuk mengecualikan tembakan di tempat yang sama dalam periode waktu yang kecil.
• Kontrol mobil dan mekanisme lainnya. Reaksi obat tertentu yang merugikan dapat memiliki efek negatif pada kualitas manajemen transportasi, yang membutuhkan perhatian dan keterampilan motorik yang terfokus.

Efek terapi obat untuk radang kelenjar

Octreotide menghambat produksi serotonin jika kelenjar bermasalah, dan mengurangi gejala dispepsia yang menyakitkan. Muncul pertanyaan, mengapa jumlah serotonin yang berlebihan tidak diinginkan dalam patologi pankreas? Dengan pankreatitis, terutama di hadapan komplikasi seperti nekrosis pankreas, peningkatan sekresi serotonin diamati dari parenkim yang terluka, yang menyebabkan gejala klinis berikut: diare, muntah, mual.

Pengobatan pankreatitis dengan Octreotide dimanifestasikan oleh titik-titik positif seperti:

1. Menekan efek trypsin, yang diproduksi oleh kelenjar dan hadir dalam komposisi cairan pankreas (jus). Dengan tidak adanya kelainan patologis pada pankreas, trypsin memiliki efek anti-edema dan anti-inflamasi, dan ia mampu memutus sel-sel nekrotik. Dalam kasus perkembangan pankreatitis, aktivitas enzim yang cepat diamati, akibatnya, kehadiran trypsin yang berlebihan dalam waktu yang sangat singkat dapat benar-benar menghancurkan parenkim, yang penuh dengan perkembangan pankreatitis akut.
2. Obat ini membantu menghasilkan ion bikarbonat - zat penyusun enzim yang dalam jus pankreas bertanggung jawab atas keseimbangan pH. Selama peradangan dalam duodenum, kehadiran asam klorida yang meningkat secara abnormal diamati, yang mengiritasi selaput lendir, menyebabkan sensasi nyeri yang tidak menyenangkan. Ion bikarbonat menunjukkan efek alkali, sehingga menetralkan manifestasi asam klorida.
3. Obat ini memiliki sifat antispasmodik, mempersempit saluran pembuluh duktus, mengurangi pelepasan enzim dalam pankreas, yaitu mencegah kerusakan nekrotik pada parenkim.
4. Mengurangi sekresi serotonin yang berlebihan, mencegah keracunan tubuh.
5. Mengurangi jumlah insulin yang diproduksi, glukagon.
6. Ini mengurangi aktivitas fungsi enzimatik pada saat makan makanan.
7. Menurunkan risiko berbagai komplikasi setelah perawatan bedah, seperti fistula, abses, dan infeksi.

Octreotide digunakan dalam pengobatan pankreatitis akut dan kronis, dan dalam kasus operasi - untuk mencegah komplikasi.

Obat ini juga diindikasikan untuk penyakit lain. Sehubungan dengan pankreatitis, Octreotid awalnya digunakan dalam persiapan pankreas untuk intervensi bedah dan untuk menjaga tingkat hormon dan enzimatik rendah.

Jauh kemudian, ditemukan bahwa Octreotide pada pankreatitis kronis, seperti pada akut, mampu menghilangkan rasa sakit. Obat ini menekan jumlah zat yang menunjukkan efek agresif pada jaringan pankreas yang meradang, sehingga mencegah perkembangan berbagai eksaserbasi.

Kesimpulan

Octreotide adalah obat yang agak serius, yang dikeluarkan di apotek secara ketat sesuai dengan resep medis. Dalam kasus tidak dapat menerapkannya sendiri, dan semakin meningkat, atau entah bagaimana mengubah dosis yang ditentukan. Tindakan seperti itu penuh dengan berbagai komplikasi dan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Anda akan terkejut betapa cepat penyakit ini surut. Jaga pankreas! Lebih dari 10.000 orang memperhatikan peningkatan signifikan dalam kesehatan mereka hanya dengan minum di pagi hari...

Alat ini digunakan dalam berbagai penyakit: mulai dari makan sederhana hingga penyakit kronis pada saluran pencernaan dan pankreas. Penting untuk menghormati dosis.

Komponen utama perawatannya adalah dropper. Tanpa prosedur ini, peradangan pankreas tidak akan hilang.

Farmakologi memiliki banyak vitamin kompleks yang mengandung cukup vitamin dan elemen pelacak yang diperlukan untuk orang yang menderita radang pankreas.

Penyakit pada sistem genitourinari, hati, dan pankreatitis mirip satu sama lain. Karena kenyataan bahwa melanggar aliran empedu menyebabkan peradangan pankreas dan memperlambat fungsinya.

Penggunaan Octreotide dalam pengobatan pankreatitis

Pankreatitis atau radang pankreas (PJ) adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya. Sebagai hasil dari proses inflamasi, enzim yang disintesis oleh kelenjar tidak disuntikkan ke dalam duodenum (duodenum), tetapi mulai memecah jaringan kelenjar itu sendiri. Terutama dalam jumlah berlebihan yang diproduksi serotonin. Kelenjar mulai mencerna dirinya sendiri dan merusak diri sendiri. Tugas terapi adalah mengurangi sekresi kelenjar dan menetralkan enzim. Obat octreotide dengan pankreatitis memecahkan masalah ini.

Fakta dari sejarah dan sifat hormon

Pada tahun 1973, para ilmuwan mampu mengisolasi hormon somatostatin dalam tubuh manusia, yang dihasilkan oleh pankreas. Ini juga disebut hormon pertumbuhan, karena (ternyata sudah pada tahun 1977), hormon dengan formula dan struktur yang persis sama diproduksi oleh hipotalamus.

Di pankreas, hormon diproduksi oleh sel-sel penghasil hormon endokrin yang disebut pulau Langerhans. Menurut struktur zat mengacu pada hormon peptida. Somatostatin menghambat produksi serotonin di perut, hati, usus, dan pankreas. Ini juga menurunkan sekresi hormon yang diproduksi di pankreas, lambung, duodenum dan jejunum seperti insulin, glukagon, gastrin, kolesistokinin, peptida usus vasoaktif. Ketika ada kegagalan dalam produksi homones, sistem endokrin somatostinergik dan gastroenteropankreatik, yang pada gilirannya menghasilkan enzim, dan ketika mereka perlu memperlambat sekresi mereka, samostostatin diperkenalkan secara artifisial.

Itu penting. Turunan somatostatin sintetis dengan aksi farmakologis yang serupa adalah octreotide obat dan obat generiknya. Dampaknya pada tubuh octreotide lebih lembut dan lebih lama dari pada hormon alami.

Tujuan Octreotide

Pada radang pankreas (pankreatitis), octreotide diberikan untuk mengurangi aktivitas enzim pencernaan dalam mempersiapkan kelenjar untuk pembedahan dan untuk rehabilitasi. Dalam proses penggunaan obat, sifat analgesiknya terungkap selama serangan akut pankreatitis nekrotik dan selama eksaserbasi bentuk kronisnya. Sejak Ketika enzim pankreatitis menjadi zat agresor dalam kaitannya dengan jaringan kelenjar, penurunan tingkat mereka mengurangi proses inflamasi dan mengurangi rasa sakit. Obat ini diberikan kepada pasien dengan injeksi.

Juga, obat ini diresepkan untuk penampilan pseudokista pankreas dan fistula. Ada praktik meresepkannya untuk sirosis, penyakit tukak lambung, pendarahan pada pembuluh esofagus.

Bentuk farmasi, dosis

Octreotide adalah solusi transparan tidak berwarna untuk injeksi berbagai kemasan (ampul kaca atau gelembung 1 atau 5 ml) dan konsentrasi:

• 50 ug (0,05 ml) / ml;
• 100 μg (0,1 ml) / ml;
• 500 ug (0,5 ml) / ml;
• 1000 μg / 5 ml (200 μg atau 0,2 ml / ml);
• 5000 µg / 5 ml (1000 µg atau 1.0 ml / ml).

Solusinya selain octreotide mengandung air untuk injeksi dan natrium klorida. Juga, obat ini tersedia dalam bentuk bubuk obat kering (lyophilisate). Dari serbuk, suspensi aksi berkepanjangan disiapkan. Pada tingkat struktural, liofilisat adalah mikrosfer, yang termasuk matriks polimer. Dia adalah pembawa zat utama. Tentu saja, hanya dokter yang meresepkan dosis dan rejimen, tetapi perkiraan terapi dapat diberikan:

1. Serangan pankreatitis akut. Dosis: dari 50 hingga 300 mg tiga kali (kadang dua kali) per hari, injeksi diberikan 5 hari secara subkutan. Opsi kedua adalah dropper selama 5 hari hingga 1200 mcg setiap hari.
2. Pankreatitis kronis. Injeksi subkutan 200 μg obat tiga kali sehari selama tiga minggu.
3. Pemulihan setelah reseksi parsial pankreas. Suntikan pertama ditempatkan secara subkutan 1 atau 2 jam sebelum operasi. Setelah operasi selama 5-7 hari suntikan subkutan dalam jumlah 100-200 mcg tiga kali sehari.
4. Obat masuk berkepanjangan. Sekali sebulan, suntikan suspensi suspensi intramuskuler dibuat dari Octreotide-Depo lyophilisate sedalam mungkin ke dalam otot.

Itu penting. Obat harus pada suhu kamar untuk menghindari sensasi yang tidak menyenangkan di tempat suntikan. Anda tidak dapat melakukan bidikan di tempat yang sama.

Jika obat ini diresepkan untuk pertama kalinya, lebih baik memilih dosis minimum - tidak lebih dari 0,1 mg secara subkutan tiga kali sehari selama 1-2 minggu dan mengamati tingkat toleransi dan efektivitas.

Pasien tidak perlu takut jika pada beberapa hari ada peningkatan gejala klinis karakteristik penyakit pankreas. Fenomena ini kadang-kadang diamati dalam pengobatan injeksi octreotide. Dalam kasus ini, dianjurkan untuk memperkenalkan obat tambahan dalam dosis awal. Ketika konsentrasi terapeutik obat dalam plasma darah tercapai, fenomena ini, sebagai suatu peraturan, tidak berulang.

Overdosis obat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• penurunan denyut jantung jangka pendek;
• sensasi memerah pada wajah, kemerahannya;
• terjadinya kram menyakitkan di perut;
• diare;
• serangan mual
• perasaan hampa di perut.

Itu penting. Obat dalam kasus ini dibatalkan dan pengobatan gejala di atas diresepkan.

Farmakokinetik

Obat setelah injeksi cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam darah, maksimum zat aktif dalam darah diperbaiki setengah jam setelah injeksi. Ini memiliki efek terapi selama sepuluh jam, kemudian diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus. Efek terapeutik adalah sebagai berikut:

1. Tindakan enzim tripsin dan lainnya, yang, dalam kasus pankreatitis, menjadi terlalu aktif di dalam kelenjar itu sendiri dan menghancurkan (mencerna) organ parenkim, dihambat.
2. Mempromosikan produksi ion bikarbonat, yang mengatur pH jus pankreas, menetralkan aksi asam klorida.
3. Terjadi penyempitan spasmodik pada saluran pankreas.

Tindakan lama dari suspensi dari lyophilisate "Octreotide Depot", karena fakta bahwa itu terdiri dari mikrosfer dengan polimer matriks pembawa hormon octreotide. Setelah disuntikkan ke jaringan otot, mikrosfer mulai berangsur-angsur rusak (sekitar 3-4 minggu), hormon ini dilepaskan dalam porsi kecil dan memiliki efek terapi.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan pada usia kurang dari 18 tahun dan dengan intoleransi individu.

Ada sedikit data tentang efek obat pada kesejahteraan wanita hamil dan pada kondisi janin. Oleh karena itu, pengobatan ibu hamil diresepkan dengan hati-hati dan hanya dalam kasus ketika kemungkinan efek terapeutik diharapkan lebih penting daripada kemungkinan bahaya. Ibu menyusui juga tidak diresepkan obat karena kurangnya informasi tentang efek pada bayi. Dalam pengobatan octreotide wanita perlu meninggalkan menyusui.

Juga dengan hati-hati, octreotide diresepkan untuk diabetes mellitus (obat menekan produksi insulin) dan cholelithiasis (penyakit batu empedu). Ngomong-ngomong, pasien yang tergantung insulin mungkin mengalami penurunan kebutuhan tubuh akan insulin.

Penggunaan obat yang berkepanjangan mungkin memiliki efek samping:

• perut kembung, perut kembung, perubahan tinja (diare atau munculnya lemak pada tinja);
• mual, muntah mungkin terjadi;
• sakit perut bagian bawah;
• tanda-tanda obstruksi usus, dalam kasus yang jarang terjadi pemotongan usus;
• kehilangan nafsu makan, gangguan pencernaan, akibat anoreksia;
• proses inflamasi di hati, peningkatan kadar bilirubin dalam darah, kadang-kadang hepatitis tidak menular, peningkatan volume hati dan nyeri pada palpasi;
• karena pencernaan lebih lambat, 20% pasien mengalami pembekuan atau suspensi, dan seiring waktu, batu empedu (pasien yang menggunakan octreotide diberikan USG setiap enam bulan, dengan penampilan batu, perawatannya disesuaikan);
• pelanggaran proses metabolisme, terutama karbohidrat (toleransi glukosa berkurang), dapat bermanifestasi sebagai hiperglikemia, dan sebagai hipoglikemia;
• kerusakan sistem kardiovaskular, detak jantung tidak teratur atau lambat;
• dalam kasus yang jarang terjadi, alopecia;
• penurunan penglihatan (dalam hal ini, terapi dengan obat ini dibatalkan).

Itu penting. Pada jam-jam pertama minum obat, eksaserbasi pankreatitis kadang-kadang diamati.

Untuk mengurangi efek samping, perlu diberikan suntikan octreotide di antara waktu makan dan semalaman. Dan untuk menghindari peningkatan glukosa darah secara tiba-tiba, dosis harus kecil dan suntikan harus sering. Dengan kursus terapi yang berlangsung 5-7 hari dan dengan pengenalan yang jarang dari bentuk tindakan yang berkepanjangan, efek samping dapat dihindari.

Pasien harus siap untuk fakta bahwa rasa gatal, bengkak, kemerahan, pegal dan sensasi terbakar terjadi di tempat suntikan.

Ada kasus-kasus dampak negatif pada manajemen transportasi, serta kelas yang membutuhkan perhatian dan keterampilan motorik yang baik.

Semua komplikasi di atas dengan penggunaan octreotide berarti hanya mungkin di bawah pengawasan ketat dokter, idealnya di rumah sakit.

Ulasan dokter

Tidak semua dokter menggunakan obat ini dalam rejimen pengobatan. Dipercayai bahwa efektivitasnya dilebih-lebihkan dan tidak diselidiki dengan cukup. Selain itu, pengenalan hormon sebelum operasi tidak cukup dibuktikan.

Di sisi lain, dokter sering meresepkan injeksi octreotide, ketika obat lain tidak meredakan serangan pankreas akut. Perlu dicatat bahwa hanya penggunaan primer yang efektif, kursus berulang kurang efektif, dan kepekaan terhadap efek yang tidak diinginkan dari suntikan muncul.

Dosis dan pola injeksi dipilih secara empiris.

Studi medis menunjukkan bahwa sindrom nyeri berkurang pada 65% kasus. Sejumlah penelitian membantu mengurangi angka kematian pada nekrosis pankreas, tetapi reseksi bedah pada kelenjar tidak dapat dihindari. Dalam beberapa kasus, penggunaan injeksi octreotide memungkinkan untuk mengurangi durasi tinggal pasien di rumah sakit.

Studi lain berpendapat bahwa efektivitas obat ini tidak jauh berbeda dari aksi obat plasebo.

Contoh dari salah satu penelitian

Penelitian ini melibatkan 30 orang, di antaranya 13 wanita dan 17 pria. Mereka menjalani suntikan oktreotida tiga kali sehari, masing-masing 100 μg. Dinamika positif diamati pada 17% pasien, negatif juga pada 17%. 40% tidak memiliki dinamika.

Dalam dinamika positif, perubahan tersebut dicatat:

• sindrom nyeri lega;
• mual dan muntah pada hari ke 3;
• penurunan berat badan di perut selama 4-7 hari;
• perut kembung menurun pada 47% pasien selama 5 hari;
• Saya mengalami mulas selama 2-3 hari.

Parameter dinamika negatif sebagai persentase subjek:

• penampilan bersendawa - 7;
• gemuruh di perut setelah injeksi - 7;
• peningkatan laju tinja 7;
• pusing - 4;
• kantuk - 4;
• penampilan suspensi di kantong empedu - 27.

Mungkin mereka yang kekurangan dinamika, harus diberikan dosis besar.

Berdampak pada efektivitas obat lain

Octreotide berinteraksi secara aktif dengan obat-obatan lain. Tindakan beberapa, itu meningkatkan, dan yang lain berkurang.

• penggunaan kombinasi dengan cardio blocker, seperti cardolax acebutolol, metoprolol, mibefradil menyebabkan detak jantung lebih lambat atau aritmia;
• sangat mempengaruhi efek terapi obat untuk pasien dengan diabetes mellitus (insulin, suspensi insulin seng, acarbose, glipizide dan sejenisnya);
• mengurangi efektivitas obat untuk pasien hipertensi;
• merusak penyerapan obat anti-ulkus Zimetidine dan Cyclosporin imunosupresan;
• membantu bioavailabilitas bromocriptine (turunan ergal alkaloid).

Ketika terapi kombinasi dengan obat-obatan dan octreotide di atas, dosis terapi harus diresepkan dengan hati-hati, memantau kondisi pasien dan menyesuaikan secara empiris taktik pengobatan.