Pertanyaan15 Fungsi internal dan ekskresi gonad

Kelenjar seks - testis pada pria dan ovarium pada wanita - adalah organ di mana sel-sel seks berkembang, dan pada saat yang sama kelenjar endokrin. Fungsi intrasekresi kelenjar ini adalah untuk mengeluarkan hormon seks yang masuk ke dalam darah. Hormon seks memengaruhi berbagai fungsi. Secara khusus, pubertas suatu organisme dikaitkan dengan perkembangan kelenjar seks dan pelepasan hormon seks. Di bawah pubertas memahami perkembangan primer dan penampilan karakteristik seksual sekunder; Itu terjadi pada usia 12 - 18 tahun.

Karakteristik seksual utama termasuk fitur struktural gonad dan alat kelamin pada pria dan wanita. Di bawah karakteristik seksual sekunder, banyak fitur struktur dan fungsi tubuh, yang berbeda satu jenis kelamin dari yang lain, digabungkan. Tanda-tanda tersebut, misalnya, perbedaan bentuk tubuh pada pria dan wanita (lebar panggul dan bahu berbeda, perbedaan jenis kelamin dalam bentuk dada dan tengkorak, dll.), Jenis distribusi rambut pada tubuh (penampilan janggut, kumis dan rambut di dada, dan perut laki-laki), berbagai derajat perkembangan laring dan perbedaan yang terkait dalam warna suara, dll.

Hormon seks juga memengaruhi metabolisme dan jiwa. Harus diingat bahwa semua proses yang dipengaruhi oleh hormon seks diatur oleh kelenjar endokrin lainnya dan berada di bawah kendali sistem saraf.

Ada hormon seks pria dan wanita.

Hormon seks pria - testosteron dan androsteron - diproduksi di testis. Mereka mempengaruhi perkembangan seksual pria, merangsang aktivitas alat kelamin dan perasaan ketertarikan seksual, berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme dan fungsi tubuh lainnya.

Hormon seks wanita - estradiol, atau folliculin dan progestin (lutein) - diproduksi di indung telur, yang pertama terbentuk di folikel, yang kedua - di dalam tubuh kuning. Estradiol memengaruhi pubertas tubuh wanita, perkembangan kelenjar susu, dan juga mengatur menstruasi. Progestin disebut hormon kehamilan, karena memiliki efek pada proses normal proses ini. Di bawah pengaruh progestin, khususnya, ada perubahan periodik pada selaput lendir rahim, sebelum timbulnya kehamilan, serta keterlambatan pematangan folikel dan perubahan kelenjar susu selama kehamilan. Dalam percobaan hewan, ditemukan bahwa penghancuran korpus luteum, di mana lutein terbentuk, mengarah ke aborsi. Hormon seks wanita, seperti pria, terlibat dalam pengaturan metabolisme.

Pada usia 45 - 50 tahun, fungsi ovarium intrasekretoris mulai berangsur-angsur rontok. Pada saat yang sama, proses pematangan folikel berhenti, terjadi atropi, menstruasi menghilang, perubahan juga diamati pada aktivitas kelenjar endokrin lainnya. Periode ini disebut klimaks dan pada banyak wanita disertai dengan berbagai fenomena (peningkatan iritabilitas syaraf, sakit kepala, kadang insomnia, dll.).

Terutama jelas efek hormon seks terdeteksi pada hewan ketika kelenjar seks dihapus (pengebirian) atau ketika mereka ditransplantasikan. Pengecoran hewan peliharaan digunakan untuk menggemukkan ternak. Pada hewan dikastrasi, hasrat seksual menghilang, metabolisme menurun dan sejumlah besar lemak disimpan. Ada pengamatan terhadap orang-orang yang, karena alasan apa pun, telah menghapus kedua kelenjar seks. Di masa kecil, setelah operasi seperti itu, perkembangan organ seksual dan karakteristik seksual sekunder berhenti. Penghapusan kelenjar seks pada orang dewasa memerlukan perubahan karakteristik seksual sekunder, penurunan metabolisme dan endapan lemak yang terkait.

Pertimbangan akut kelenjar endokrin, sekali lagi perlu untuk menekankan ketergantungan dari sekresi hormon dari regulasi saraf. Sebagai contoh, fakta yang dijelaskan di atas tentang peningkatan sekresi hormon adrenalin adrenalin di berbagai keadaan emosional (kemarahan, ketakutan) menunjukkan bahwa korteks serebral mempengaruhi fungsi kelenjar ini. Diketahui juga bahwa kadang-kadang guncangan syaraf yang parah merupakan stimulus untuk pengembangan berbagai gangguan endokrin (Graves, diabetes, dll.)

Pada gilirannya, kelenjar endokrin mempengaruhi keadaan sistem saraf: penurunan kemampuan mental selama hipofungsi dan peningkatan rangsangan saraf dalam hiperfungsi kelenjar tiroid, berbagai perubahan aktivitas sistem saraf selama menopause, dll.

Hormon-hormon seks diproduksi oleh kelenjar-kelenjar seks, yang bercampur, karena sebagian sel mereka melakukan fungsi ekskretoris, yang lain merupakan fungsi intrasekretori. Sepanjang hidup, hormon seks memiliki efek yang kuat pada pembentukan tubuh, metabolisme, dan perilaku seksual. Hormon seks pria (androgen) diproduksi oleh sel-sel khusus testis. Mereka diisolasi dari ekstrak testis, serta dari urin pria. Hormon seks pria sejati adalah testosteron dan turunannya - androsterone. Mereka menentukan perkembangan alat seksual dan pertumbuhan organ genital, perkembangan karakteristik seksual sekunder: pengerasan suara, perubahan bentuk tubuh - pundak menjadi lebih luas, otot-otot meningkat, pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah meningkat. Bersama dengan hormon hipofisis, testosteron mengaktifkan spermatogenesis (pematangan spermatozoa). Hormon seks wanita, estrogen, diproduksi di ovarium. Mereka mempengaruhi perkembangan organ genital, produksi telur, menentukan persiapan telur untuk pembuahan, rahim untuk kehamilan, dan kelenjar susu untuk memberi makan anak. Estradiol dianggap sebagai hormon wanita sejati. Hormon progesteron kehamilan (hormon corpus luteum) juga mengacu pada hormon seks wanita.

Fungsi ekskretoris dan intrasekresi pankreas

Pankreas memiliki struktur alveolar-acinous, terdiri dari banyak irisan yang berjarak pendek satu sama lain, dipisahkan oleh lapisan jaringan ikat. Setiap lobulus adalah akumulasi dari sel epitel sekretori dengan berbagai bentuk, di mana pembentukan jus pankreas terjadi.

Di antara sel-sel parenkim ada sel-sel spesifik yang dikelompokkan menjadi kelompok. Mereka disebut pulau Langerhans. Nilainya bervariasi dari 50 hingga 40 mikron dengan diameter. Total massa tidak lebih dari 3% dari seluruh pankreas orang dewasa.

Pulau pankreas kaya dengan pembuluh darah dan kapiler terkecil, mereka tidak dilengkapi dengan saluran ekskretoris, tetapi mereka memiliki sekresi internal, sehingga mereka memproduksi hormon langsung ke dalam darah. Juga mengatur proses karbohidrat dalam tubuh manusia.

Pertimbangkan fisiologi pankreas, apa fungsi intrasekretori dan eksokrin organ internal.

Peran kelenjar dalam tubuh

Organ sistem pencernaan menghasilkan berbagai enzim dan hormon. Ia memiliki dua "tanggung jawab" - fungsi endokrin pankreas (nama lainnya adalah endokrin, intrasekretori) dan fungsi eksokrin - aktivitas eksokrin.

Organ internal terletak di rongga perut. Ini cocok dengan dinding belakang lambung, terlokalisasi pada tingkat vertebra lumbar pertama. Ini sekitar 10 sentimeter lebih tinggi dari pusar yang lebih dekat ke sisi kiri.

Keunikan tubuh adalah memiliki beberapa segmen. Ini dibagi menjadi bagian kepala dan ekor, serta tubuh. Fungsi pankreas sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme. Dalam hal terjadi malfungsi, ada gangguan pada proses pencernaan Jika disfungsi pulau pankreas terdeteksi, diabetes mellitus berkembang pada orang dewasa dan anak-anak.

Jika secara kondisional, pankreas dapat dianggap sebagai organ sistem pencernaan, terdiri dari dua bagian - sejumlah besar kelenjar kecil dan saluran melalui mana sekresi pankreas memasuki duodenum.

Biasanya, berat organ tidak melebihi 80 g, untuk sehari itu menghasilkan sekitar 1500-2000 ml jus pankreas, yang menciptakan beban tertentu di atasnya. Rahasianya disertai dengan reaksi alkali, menetralkan efek agresif jus lambung sebelum asupan makanan masuk ke duodenum. Ini diperlukan agar asam klorida tidak merusak selaput lendir.

Kepala pankreas terletak di sebelah duodenum, di tempat ini adalah saluran umum, yang menghubungkan ke saluran yang melakukan empedu.

Kerja pankreas

Regulasi produksi jus pankreas adalah proses multi-level dengan pola tertentu. Aktivitas sel-sel yang bekerja, yang berkontribusi pada produksi zat-zat yang diperlukan, dipengaruhi oleh aktivitas sistem saraf pusat.

Sejumlah percobaan ilmiah telah menunjukkan bahwa aktivitas pankreas meningkat tidak hanya ketika makanan memasuki tubuh, tetapi juga saat melihat makanan, bau makanan, atau hanya menyebutkannya. Aktivitas tersebut disebabkan oleh pengaruh bagian vegetatif sistem saraf.

Pada gilirannya, bagian parasimpatis juga meningkatkan aktivitas pankreas melalui pengaruh saraf vagus. Dan sistem saraf simpatik difokuskan untuk menurunkan aktivitas organ pencernaan.

Operasi normal pankreas karena sifat sekresi lambung. Jika peningkatan keasamannya terdeteksi, ini mengarah pada ekspansi mekanis, sebagai akibatnya, produksi enzim pencernaan meningkat.

Peningkatan keasaman dan perluasan duodenum juga mengarah pada pengembangan komponen yang difokuskan pada merangsang fungsi kelenjar. Ini termasuk sekretin dan kolesistokinin.

Kelenjar tidak hanya distimulasi, meningkatkan kerjanya, tetapi juga menghambat. Fungsi ini milik sistem saraf simpatik oleh:

Ada fleksibilitas luar biasa dari organ internal: ia beradaptasi dengan makanan sehari-hari tergantung pada preferensi orang. Jika ada banyak protein dalam makanan, trypsin diproduksi terutama, jika lemak, itu adalah lipase.

Aktivitas eksokrin

Fungsi ekskretoris dan intra sekretori pankreas bertanggung jawab untuk banyak proses dalam tubuh manusia. Aktivitas eksokrin diamati selama pencernaan makanan. Seperti yang telah dicatat, zat besi dapat menghasilkan hingga 2000 ml jus pankreas per hari.

Rahasia inilah yang memfasilitasi proses pencernaan makanan, karena mengandung enzim pencernaan yang memecah komponen organik yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan.

Pembelahan karbohidrat, protein dan zat berlemak ke molekul terkecil, yang juga dibelah oleh enzim ke keadaan yang dapat diterima, kemudian terdeteksi, kemudian mereka diserap di usus.

Jus pankreas memasuki duodenum - ditandai dengan tekanan osmotik yang sama dengan plasma darah. Sebagian besar adalah air dan elektrolit, yang lebih kecil mengandung enzim. Konsentrasi elektrolit selalu berfluktuasi.

Pada siang hari, pankreas menghasilkan hingga 20 g protein yang difermentasi. Ini berarti bahwa tubuh dominan dalam tubuh dalam kemampuannya menghasilkan zat enzimatik. Pelepasan enzim adalah karena stimulasi organ. Proses mengeluarkan komponen enzim dari sel tidak tergantung pada produksi enzim. Secara umum, agen rahasia secara langsung mengontrol pelepasan protein dari sel stasioner.

Enzim yang bertanggung jawab untuk hidrolisis protein yang ditemukan dalam jus pankreas ditentukan dalam bentuk tidak aktif. Ini tampaknya semacam perlindungan pankreas dari pencernaan sendiri. Enzim diaktifkan secara eksklusif di duodenum 12. Aktivatornya adalah enterokinase, disintesis oleh mukosa usus.

Inilah yang menyebabkan fenomena kaskade enzim.

Fungsi intra-sekretori

Bagian intrasekresi pankreas bertanggung jawab atas konsentrasi gula normal dalam tubuh manusia. Kandungan glukosa mengatur hormon tertentu. Fungsinya dijelaskan oleh mekanisme endcretory dari proses. Dengan kata lain, kelompok sel (pulau pankreas) mengeluarkan hormon glukagon dan insulin.

Insulin difokuskan pada pengurangan konsentrasi gula, glukagon, sebaliknya, meningkatkan kandungan. Jika ada kekurangan insulin, maka ada penyakit kronis - diabetes. Itu tidak cukup, atau tidak disintesis sama sekali.

Patologi ini digolongkan sebagai penyakit pankreas endokrin yang paling kompleks. Selama perjalanan diabetes, fungsi organ internal terganggu secara signifikan, yang mengarah pada pengembangan komplikasi. Terhadap latar belakang tidak adanya koreksi glikemik, ada ancaman tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga terhadap kehidupan pasien.

Diabetes mellitus adalah dari jenis berikut:

  1. Jenis pertama ditandai dengan defisiensi insulin, dengan glukagon dalam kisaran normal atau sedikit di atas batas yang diizinkan.
  2. Jenis penyakit kedua terjadi pada latar belakang jumlah normal insulin, tetapi sindrom resistensi insulin terwujud.

Fungsi intrasekresi pankreas terganggu karena berbagai alasan - perubahan terkait usia dalam tubuh, malnutrisi, hipodinamik, patologi saluran pencernaan, saluran pencernaan, dll.

Pencegahan disfungsi organ

Ketika kerusakan pankreas terjadi, masalah dengan fungsi organ dan sistem internal lainnya diamati. Pankreas tampaknya menjadi tubuh "berubah-ubah", yang mengalami beban ganda karena fungsinya.

Disfungsi kelenjar ada dua. Ini dapat bekerja secara berlebihan (hiperfungsi) atau lambat (hipofungsi). Ketika peradangan didiagnosis dengan pankreatitis. Gejala yang dominan adalah pelanggaran proses pencernaan.

Disfungsi kelenjar bisa merupakan akibat dari penyakit tertentu. Ini termasuk gastritis, duodenitis, lesi ulseratif pada lambung dan duodenum. Juga termasuk dalam daftar adalah kolesistitis kronis, diskinesia bilier, penyakit batu empedu dan penyakit lainnya.

Untuk mencegah kerusakan pankreas, saran dari spesialis medis berikut harus diikuti:

  • Berhenti merokok, kurangi konsumsi alkohol;
  • Menghilangkan aktivitas fisik yang berat;
  • Pimpin gaya hidup sehat - diet seimbang, olahraga - senam, latihan pernapasan, berenang, aerobik air;
  • Secara berkala menjalani pemeriksaan preventif oleh dokter, USG kantong empedu;
  • Kunjungi gastroenterolog setidaknya setahun sekali.

Dalam pencegahan pankreatitis banyak perhatian diberikan pada diet. Karena lebih dari 70% kasus pankreatitis disebabkan oleh kebiasaan makan yang berbahaya dan penyalahgunaan alkohol. Anda perlu makan dalam porsi sedang, teratur, dalam porsi kecil. Berikan preferensi pada sayuran dan buah-buahan, yang kaya akan vitamin dan mineral.

Disfungsi pankreas bermanifestasi dengan berbagai gejala. Jika ada rasa sakit di perut bagian atas, gangguan pencernaan, mual, dan tanda-tanda lain, dianjurkan untuk mengunjungi institusi medis untuk diagnosis.

Struktur dan fungsi pankreas dibahas dalam video dalam artikel ini.

Fungsi sekretori pankreas, aktivitas eksternal dan intrasekretori

Seperti yang Anda ketahui, pankreas melakukan sejumlah tugas yang mengatur proses pencernaan, serta produksi hormon yang diperlukan untuk tubuh. Apa saja ciri-ciri fungsi sekretori pankreas, dan apa tipe mereka dibagi?

Penting untuk dicatat bahwa tugas sekretori pankreas dibagi menjadi ekskretoris, intrasekretoris, dan inkreskretori. Adapun yang pertama, maka itu memainkan peran kunci dalam pembentukan jus pankreas yang mengandung enzim untuk pemisahan makanan berikutnya. Tentu saja, volume cairan yang dikeluarkan tergantung pada banyak faktor, khususnya, pada makanan yang dikonsumsi dalam makanan dan kuantitasnya. Rata-rata, terima kasih padanya, sekitar 2 liter jus dilepaskan sepanjang hari.

Yang penting, ketidakcukupan eksokrin dapat menyebabkan fakta bahwa tugas sekretori tidak akan dilakukan oleh badan ini secara penuh. Alasannya bisa banyak, tetapi akibatnya, proses pencernaannya sangat terganggu, karena fakta bahwa, karena disfungsi sekretori eksternal, jus pankreas tidak diekskresikan dalam jumlah dan jumlah yang tepat.

Fungsi intra-sekretori

Tugas utama fungsi intrasekretori pankreas adalah menghasilkan hormon tertentu dalam jumlah yang dibutuhkan tubuh untuk fungsi normal. Perlu dicatat bahwa semua hormon yang dikeluarkan: insulin dan glukagon, mengatur jumlah glukosa, melindunginya dari kemungkinan kelebihan atau kekurangannya. Sel-sel yang sesuai, yang dikenal sebagai pulau Langerhans, melakukan peran sekretori.

Fungsi endokrin

Peran kelenjar endokrin, yang juga sering disebut endokrin, sangat penting bagi tubuh, karena mengatur jumlah hormon dalam tubuh. Karena ini, pankreas menekan jumlah insulin dan somatostatin yang diproduksi, sehingga hormon-hormon ini tidak melebihi nilai normal, dan karenanya, gula dalam tubuh tetap dalam nilai yang dapat diterima.

Pankreas adalah organ yang melakukan sejumlah tujuan, sehingga diperlukan untuk kerja penuh seluruh organisme. Karena fungsi sekretorik, metabolisme diatur, hormon yang diperlukan untuk mengontrol glukosa diproduksi, dan jumlahnya dalam tubuh diatur. Karena itu, sangat penting bahwa tugas-tugas badan ini direalisasikan secara penuh, tanpa membebani secara berlebihan dan dengan demikian merusak kesejahteraan Anda sendiri.

Aktivitas pankreas eksokrin

Fungsi ekskretoris organ ini adalah proses ekskresi dalam duodenum cairan pankreas. Cairan ini mengandung enzim (kita berbicara tentang lipase, laktase, dan sebagainya). Jus pankreas berperan menetralkan lingkungan asam lambung, dan juga berpartisipasi dalam proses pencernaan.

Perlu dicatat bahwa, tidak seperti fungsi intra-sekretori, aktivitas eksokrin hanya terjadi selama pencernaan makanan, yaitu ketika makanan memasuki lambung. Akibatnya, komponen makanan dalam kombinasi dengan jus lambung dapat disebut patogen alami dari aktivitas eksokrin pankreas.

Faktor terkuat dalam penampilan sekresi pankreas adalah asam klorida, yang merupakan bagian dari jus lambung. Makanan seperti kaldu, rebusan sayuran dan berbagai jus memiliki efek menenangkan. Efek sokogonny yang lebih lemah memiliki air biasa. Adapun solusi alkali, mereka bertindak pada fungsi sekretori pankreas dengan depresi.

Fungsi ekskresi pankreas diatur oleh jalur rahasia (dengan bantuan asam klorida, karena aksi hormon sekresi sekresi terbentuk, yang memiliki efek merangsang pada aktivitas sekresi).

Fungsi intra-sekretori pankreas

Pankreas terletak di belakang lambung, setinggi vertebra lumbar 1, dan berdekatan dengan aorta dan vena kava inferior. Pankreas adalah kelenjar dengan fungsi campuran. Salah satu bagiannya, ≈ 90% dari total massa kelenjar, melakukan fungsi ekskresi, yaitu. menghasilkan jus pankreas pencernaan yang memasuki saluran ke duodenum.

Di antara epitel sekretorium, memproduksi jus pankreas, ada kelompok sel - pulau Langerhans. di mana sintesis

hormon dikendalikan. Kepulauan
Latihan Langerhans

fungsi intrasekretori mensekresi hormon melalui cairan ekstraseluler ke dalam darah. Pulau-pulau Langerhans terdiri dari 3 jenis sel: sel alfa, sel beta, dan deltasel (Gbr. 8). Sel-sel alfa menghasilkan hormon Glitch-gon sel beta - insulin dan dalam sel delta disintesis

Insulin meningkatkan permeabilitas.

Membran sel-sel otot dan lemak untuk glukosa, mendorong transpornya ke dalam sel, di mana ia termasuk dalam proses metabolisme. Di bawah aksi insulin glukosa darah menurun, karena

dia masuk ke dalam sel. Glikogen terbentuk dari glukosa dalam sel hati dan sel otot, dan lemak dihasilkan dalam sel jaringan adiposa. Insulin menghambat pemecahan lemak, dan juga berkontribusi pada sintesis protein.

Dengan produksi insulin yang tidak mencukupi, penyakit serius terjadi - diabetes mellitus atau diabetes gula. Dengan diabetes, ekskresi urin meningkat, tubuh kehilangan air dan selalu haus. Karbohidrat sedikit digunakan untuk kebutuhan energi, karena hampir tidak berasal dari darah ke dalam sel. Kandungan glukosa dalam darah meningkat secara dramatis, dan dikeluarkan dari tubuh dengan urin. Ada peningkatan kuat dalam penggunaan protein dan lemak untuk keperluan energi. Pada saat yang sama, tubuh mengakumulasi produk dari oksidasi lemak dan protein yang tidak lengkap, yang mengarah pada peningkatan keasaman darah. Peningkatan keasaman darah yang besar dapat menyebabkan pasien diabetes. koma diabetes, di mana ada gangguan pernapasan, kehilangan kesadaran, yang dapat menyebabkan kematian.

Hormon glukagon memiliki efek kebalikan dari insulin dalam tubuh. Glucagon merangsang pemecahan glikogen di hati, serta konversi lemak menjadi karbohidrat, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah.

Hormon somatostatin menghambat sekresi glukagon.

Gonad

Kelenjar reproduksi pria

Gonad adalah organ berpasangan. Dalam tubuh laki-laki, mereka terwakili tanaman biji, atau testis, dalam tubuh wanita - ovarium. Kelenjar seks adalah kelenjar dengan fungsi campuran. Karena fungsi eksokrin kelenjar-kelenjar ini, sel-sel kelamin terbentuk. Fungsi intrasekresi adalah produksi hormon seks.

Tanaman biji diletakkan pada tahap awal perkembangan janin di tubuh ibu di bawah pengaruh kromosom Y. Fungsi utama dari benih janin adalah: 1) pengembangan faktor yang mengarahkan pembentukan struktur organ genital tipe pria; 2) sekresi hormon testosteron, di bawah pengaruh perkembangan organ genital terjadi, serta penyesuaian hipotalamus dengan tipe "laki-laki" dari sekresi GnRH.

Tanaman benih di luar ditutupi dengan membran serosa, di mana membran protein berada. Partisi yang memisahkan testis menjadi lobus berangkat dari tunika. Pada bagian transversus testis, terlihat jelas (Gbr. 9) bahwa antara septa adalah canaliculi seminiferus berbelit-belit, yang mengalir ke canaliculi seminiferus, yang kemudian jatuh ke epididimis.

Tubulus seminiferus bengkok - adalah unit struktural dan fungsional kelenjar reproduksi pria. Panjang totalnya sekitar 250 m. Dinding tubulus dilapisi Sel sertoli. Di atasnya terletak sel-sel tempat sel sperma matang terbentuk. Dalam sel Sertoli, protein terbentuk, yang diperlukan untuk konsentrasi dan transportasi genital

Untuk produksi sperma normal, suhu testis harus 32 - 34 ° C.

berkontribusi pada posisi anatomi testis: mereka dikeluarkan dari rongga perut di skrotum. Jika, sebagai akibat dari kelainan perkembangan, testis tidak turun ke skrotum, tetapi tetap berada di rongga perut, di mana suhunya lebih tinggi, maka pembentukan spermatozoa tidak terjadi.

Fungsi hormonal testis dilakukan Sel Leydiha, terletak di antara tubulus seminiferus. Sel Leydig

mengeluarkan hormon seks pria - androgen. 90% dari semua androgen yang dilepaskan adalah testosteron. Secara alami, semua androgen adalah steroid. Produk awal untuk sintesis mereka adalah kolesterol. Sejumlah kecil hormon seks wanita - estrogen diproduksi di testis.

Testosteron mempengaruhi formasi tanda-tanda seksual. Ini jelas dimanifestasikan dalam pengangkatan kelenjar seks (pengebirian). Jika pengebirian dilakukan jauh sebelum pubertas, maka organ seksual tidak mencapai kondisi matang. Seiring dengan ini jangan berkembang karakteristik seksual sekunder. Karakteristik seksual sekunder adalah ciri-ciri organisme dewasa secara seksual yang tidak terkait langsung dengan fungsi seksual, tetapi merupakan perbedaan karakteristik organisme jantan atau betina. Karakteristik seksual sekunder pria adalah: rambut lebih besar pada wajah dan tubuh, lebih sedikit lemak dan lebih banyak otot, suara timbre yang lebih rendah, perkembangan kerangka tipe pria (bahu lebih lebar dan panggul sempit). Setelah pengebirian organisme dewasa secara seksual, beberapa karakteristik seksual sekunder bertahan, dan beberapa hilang. Dalam kasus cacat bawaan dalam perkembangan testis pada pria, organ genital eksternal dibentuk sesuai dengan tipe wanita (hermafroditisme palsu pria).

Dengan sekresi androgen yang tidak memadai pada usia muda, osifikasi tulang rawan tertunda, dan durasi pertumbuhan tulang meningkat. Akibatnya, anggota badan menjadi panjang secara tidak proporsional.

Androgen meningkatkan sintesis protein di hati, ginjal dan terutama di otot. Hormon seks pria yang disintesis digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan distrofi pada anak-anak, disertai dengan kurang berkembangnya massa otot.

Testosteron memiliki efek nyata pada sistem saraf pusat dan aktivitas saraf yang lebih tinggi. Efek testosteron pada struktur otak diperlukan untuk manifestasi pertama naluri seksual. Dalam percobaan pada hewan, ditunjukkan bahwa androgen secara aktif mempengaruhi lingkungan emosional, khususnya, mereka meningkatkan agresivitas pejantan, terutama di musim kawin. Sudah lama diketahui bahwa pengebirian hewan ternak membuat mereka tenang dan ulet.

Pengaturan pembentukan sperma dan sekresi hormon di testis dilakukan oleh sistem hipotalamus-hipofisis.

Kelenjar seks wanita

Kelenjar seks wanita, ovarium, adalah organ berpasangan yang melakukan fungsi ekskretoris dan intra sekresi. Fungsi ekskresi adalah pematangan sel telur, dan fungsi intrasekresi adalah produksi hormon seks wanita yang dilepaskan langsung ke dalam darah.

Indung telur wanita dewasa adalah organ kecil, masing-masing dengan berat 6-8 g. Mereka terletak di panggul, di kedua sisi rahim. Di luar

Struktural dan fungsional

Unit nasional ovarium adalah folikel, yang merupakan vesikel di mana sel telur matang. Dalam ovarium seorang gadis yang baru lahir, ada 40.000 hingga 400.000 folikel primer, namun, hanya 400-500 folikel menerima perkembangan penuh sepanjang hidup seorang wanita. Sebagai pematangan folikel meningkat hampir 100 kali lipat. Folikel dewasa disebut gelembung graaf. Rongga folikel dewasa diisi dengan cairan folikel.

Folikel dewasa menjulur di atas permukaan lapisan kortikal ovarium, kemudian pecah dan sel telur matang dilepaskan darinya bersama dengan cairan folikel. Dari sisa-sisa folikel terbentuk tubuh kuning, yang merupakan kelenjar endokrin sementara. Jika pembuahan sel telur tidak terjadi dan kehamilan tidak datang, maka fungsi corpus luteum 10-12 hari, dan kemudian sembuh. Jika kehamilan terjadi, corpus luteum bertahan lama.

Sel-sel gelembung graaf menghasilkan hormon - estrogen, dan tubuh kuning - hormon progesteron. Dari kelompok estrogen, estradiol adalah hormon utama. Di bawah pengaruh estrogen, pertumbuhan saluran telur dan rahim terjadi, membran otot dan sel-sel kelenjar tumbuh. Estrogen mempromosikan osifikasi tulang rawan. Karena itu, dengan pubertas awal, pertumbuhan anak perempuan berhenti lebih awal, dan dengan melambatnya masa puber, anggota tubuh yang lebih panjang terbentuk.

Estrogen memastikan perkembangan karakteristik seksual sekunder wanita. Karakteristik seksual sekunder wanita adalah: kurang berbulu di wajah dan tubuh, nada suara yang lebih tinggi, lebih sedikit perkembangan otot, pembentukan kerangka tipe wanita (bahu sempit, panggul lebar). Selain itu, estrogen memiliki efek nyata pada aktivitas saraf yang lebih tinggi, berkontribusi pada pembentukan naluri seksual.

Hormon tubuh kuning - progesteron merangsang proses yang memastikan perlekatan sel telur yang dibuahi di dinding rahim dan pelestarian embrio dan janin hingga awal persalinan. Di bawah pengaruh progesteron dan estrogen, mukosa rahim tumbuh, akibatnya sel telur yang telah dibuahi dapat menyusup. Aktivitas kelenjar uterus ditingkatkan, rahasia yang berfungsi untuk memelihara embrio yang sedang berkembang. Setelah terpapar dengan estrogen pada kelenjar susu, progesteron mengaktifkan pengembangan jaringan kelenjar di dalamnya.

Progesteron mengurangi rangsangan area tertentu di otak. Hormon ini menyebabkan naluri keibuan, serta peningkatan nafsu makan dan penumpukan lemak selama kehamilan. Progesteron bersifat rileks

itu membuat otot-otot rahim dan membuatnya tidak sensitif terhadap zat-zat yang merangsang kontraksi. Semua ini berkontribusi pada proses kehamilan penuh. Jika, karena alasan apa pun, sekresi progesteron berhenti selama kehamilan, kematian janin janin dan resorpsi pada tahap awal kehamilan atau keguguran di kemudian hari terjadi.

Sejumlah kecil testosteron hormon seks pria juga diproduksi di ovarium. Dipercayai bahwa testosteron dalam tubuh wanita memengaruhi pembentukan karakteristik seksual sekunder tertentu, merangsang pubertas.

Pubertas

Perkembangan kelenjar seks dan pembentukan karakteristik seksual sepanjang masa kanak-kanak sangat lambat. Pubertas adalah proses pembentukan fungsi reproduksi organisme wanita dan pria. Proses ini berakhir dengan pubertas, yang diekspresikan dalam kemampuan untuk menciptakan keturunan penuh.

Pada masa pubertas, biasanya ada 3 periode: sebelum pubertas dan postpubertal. Masing-masing periode ini ditandai oleh kekhususan fungsi kelenjar endokrin dan seluruh organisme.

Periode pra-pubertas mencakup 2-3 tahun segera sebelum munculnya tanda-tanda pubertas. Ini ditandai dengan tidak adanya karakteristik seksual sekunder.

Masa pubertas sering dibagi dengan kombinasi karakteristik seksual primer dan sekunder dalam 4 tahap.

Pubertas tahap 1 - ini adalah awal masa pubertas. Ini dimulai pada anak laki-laki pada usia 12-13 tahun, pada anak perempuan pada usia 10-11 tahun. Pada tahap ini, sekresi hormon pertumbuhan dan hormon gonadotropik oleh hipofisis meningkat, produksi hormon seks dan hormon adrenal meningkat. Pada anak perempuan, hormon pertumbuhan diproduksi lebih banyak dan karenanya ukuran tubuh mereka pada tahap ini lebih besar daripada anak laki-laki. Perkembangan organ seksual dan karakteristik seksual sekunder dimulai.

Tahap 2 pubertas melanjutkan perkembangan lebih lanjut dari organ seksual dan karakteristik seksual sekunder. Pada anak laki-laki, sekresi hormon pertumbuhan meningkat dan mereka mulai tumbuh dengan cepat.

Di tahap ke-3 pada anak laki-laki, suara berubah, jerawat remaja muncul, pertumbuhan rambut wajah dan aksila dimulai, tubuh tumbuh dengan cepat. Pada anak perempuan, kelenjar susu berkembang secara intensif, rambut tubuh hampir sama dengan pada wanita dewasa, terjadi menstruasi. Jumlah hormon pertumbuhan dalam darah anak perempuan menurun, dan tingkat pertumbuhan menurun.

Di tahap ke-4 pubertas dan anak laki-laki dan perempuan akhirnya mengembangkan alat kelamin dan karakteristik seks sekunder. Pada anak perempuan, periode menstruasi menjadi stabil. Anak laki-laki dapat mengalami ejakulasi spontan di malam hari - mimpi basah.

Periode pascapubertas ditandai dengan pencapaian perkembangan fisik secara keseluruhan dan kematangan genital. Masa pubertas dimulai, yang memungkinkan untuk melakukan fungsi seksual tanpa membahayakan tubuh. Pada anak perempuan, pubertas dimulai pada usia 16-18 tahun, di antara remaja putra pada usia 18-20.

Selama masa pubertas, ketika aktivitas kelenjar endokrin meningkat, semuanya fungsi fisiologis sangat bervariasi. Pada remaja, pertumbuhan organ internal tidak selalu sejalan dengan pertumbuhan tulang dan sistem otot. Jantung berada di depan pertumbuhan pembuluh darah, yang mengakibatkan tekanan darah meningkat. Ini sering menyebabkan pusing, sakit kepala, kelelahan. Pada periode pascapubertas, pelanggaran ini, sebagai suatu peraturan, menghilang.

Peningkatan tajam dalam jumlah hormon dalam darah mempengaruhi aktivitas saraf remaja yang lebih tinggi. Emosi mereka berubah dan kontradiktif, rasa malu yang berlebihan berganti dengan inkonsistensi, intoleransi terhadap perawatan orang dewasa dan ucapan mereka. Karakteristik remaja ini harus diperhitungkan oleh guru, psikolog, pendidik, dan orang tua.

Fungsi pankreas eksokrin

Pankreas adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia. Ini juga menempati urutan kedua dalam ukuran di antara organ-organ, kedua setelah hati. Pentingnya kelenjar ini sulit ditaksir terlalu tinggi. Pankreas dirancang untuk mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh manusia dan menyediakan tubuh dengan enzim yang diperlukan untuk pencernaan.

Fungsi kelenjar endokrin adalah untuk menciptakan hormon seperti:

  • somatostatin;
  • glukagon;
  • amylin;
  • insulin;
  • polipeptida pankreas.

Fungsi eksokrin atau sekresi internal pankreas terdiri dari produksi rahasia yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan. Enzim, yang terkandung dalam rahasia, memungkinkan tubuh untuk memecah senyawa organik dengan air.

Atas dasar fungsi-fungsi di atas, fungsi ekskretoris pankreas didasarkan, jika terjadi kerusakan pada tubuh, fungsi sistem pencernaan dapat terganggu. Dan jika kerusakan kelenjar endokrin, proses metabolisme dalam tubuh bisa terganggu.

Fungsi eksokrin

Pada siang hari, pankreas yang berfungsi normal dapat menghasilkan 50 hingga 1500 mililiter jus. Jus ini bertanggung jawab untuk pencernaan makanan dan mengandung enzim yang sangat penting yang melakukan pekerjaan utama memecah makanan menjadi nutrisi.

Mereka memecah karbohidrat, lemak dan protein menjadi molekul kecil, yang, pada gilirannya, dapat dipecah oleh enzim lebih lanjut atau diserap oleh mukosa usus.

Rahasia yang dihasilkan oleh pankreas, memasuki duodenum - ia memiliki tekanan osmotik yang sama dengan plasma darah. Sebagian besar adalah air-elektrolit, dan kurang - enzim. Perlu juga dicatat bahwa jumlah elektrolit di dalamnya dapat berfluktuasi, terutama konsentrasi anion.

Pada siang hari zat besi dapat menghasilkan hingga 20 gram protein fermentasi. Ini berarti bahwa sesuai dengan kemampuan untuk mensintesis enzim, itu menempati tempat terdepan dalam tubuh. Pelepasan enzim terutama karena stimulasi.

Proses mengeluarkan enzim dari sel tidak tergantung pada sintesis enzim. Secara umum, secretagens secara langsung mengontrol pelepasan protein dari sel asinar.

Juga, dengan sel-sel stasioner, enzim penting dapat diproduksi yang dapat memecah lemak, pati, protein, dan nukleotida. Selain itu, dalam konsentrasi rendah, jus pankreas mengandung protein yang berasal dari non-enzimatik.

Enzim yang bertanggung jawab untuk hidrolisis protein yang terkandung dalam jus pankreas, ada dalam bentuk tidak aktif. Mekanisme ini melindungi pankreas dari penghancuran diri. Enzim-enzim ini mulai bekerja hanya setelah mereka memasuki duodenum. Enzim seperti enterokinase, yang diproduksi oleh selaput lendir dari duodenum yang sama, mengaktifkannya. Fenomena kaskade enzim didasarkan pada ini.

Fungsi endokrin

Tugas utama pankreas adalah menjaga konsentrasi glukosa yang diperlukan tubuh. Stabilitas konsentrasi glukosa mengatur sistem hormon tertentu. Pekerjaan mereka menggambarkan mekanisme pengesahan proses. Jika kita menggambarkan proses ini dalam bahasa yang dapat diakses untuk filistin, itu akan menjadi sebagai berikut: bagian kecil dari pankreas, hingga 3% dari volumenya, yang mengandung 80-20 sel yang berbeda, menghasilkan glukagon dan insulin.

Hormon-hormon ini dapat meningkatkan dan menurunkan kadar glukosa dalam aliran darah.

Salah satu penyakit yang sangat umum yang didasarkan pada kekurangan insulin dalam tubuh adalah diabetes.

Penyakit ini adalah salah satu penyakit paling kompleks dari kelenjar endokrin. Selama perjalanan diabetes, fungsi-fungsi yang dilakukan oleh pankreas terganggu, dan jika perubahan-perubahan ini tidak didiagnosis pada waktunya, maka ada ancaman terhadap kesehatan pasien.

Penyakit itu sendiri dibagi menjadi diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Pada tipe pertama, konsentrasi insulin bisa normal atau berkurang. Tetapi glukogon bisa normal atau sedikit di atas normal.

Tipe kedua dari diabetes memiliki dua bentuk - ringan dan sedang. Mereka secara langsung tergantung pada tingkat kelebihan insulin dalam darah, kelebihan atau kekurangan glukagon dan waktu di mana tingkat glukosa dalam darah menurun.

Kehadiran diabetes mellitus tipe 2 dapat mengindikasikan bahwa fungsi intrasekretori pankreas secara signifikan terganggu.

Dalam diagnosis penyakit ini membutuhkan peningkatan perhatian pada keadaan pankreas dan penerapan resep spesialis mengenai pengobatan dan diet.

Metode diagnostik

Pankreas adalah contoh kelenjar sekresi campuran. Evaluasi pekerjaannya di laboratorium adalah tugas yang agak sulit, terutama jika masalahnya menyangkut patologi sistem pankreas.

Pada dasarnya, gejala dan riwayat klinis dapat menggambarkan keadaan sistem endokrin dan eksokrin di kelenjar. Jika ada kebutuhan untuk mempelajari perubahan struktur organ, maka pemeriksaan instrumental digunakan.

Untuk menentukan keadaan dan kesehatan sistem eksokrin menggunakan metode probe atau probeless. Metode penyelidikan dirancang untuk mengevaluasi aktivitas enzim, dan metode yang mungkin - untuk menentukan efisiensi pencernaan.

Studi Coprological memungkinkan metode sekunder untuk menentukan pekerjaan sistem eksokrin. Gejala utama ketidakcukupan sekresi kelenjar adalah akibatnya, seperti polyfecalia. Tanda-tanda ini adalah perubahan dalam jenis massa tinja. Mereka menjadi kasheobraznymi, abu-abu, tipe berminyak, bau tidak enak dan terhanyut dari dinding toilet.

Metode alternatif juga merupakan uji berdasarkan prinsip ELISA. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah elastase pankreas dalam tinja. Keadaan sistem eksokrin secara langsung tergantung pada aktivitas enzim ini dalam tinja. Hal ini disebabkan fakta bahwa ia tidak berpartisipasi dalam proses metabolisme usus dan dengan demikian menghilangkan kesalahan yang terkait dengan aktivitas enzim dalam usus. Sensitivitas tes di atas adalah sekitar 90%.

Fungsi pankreas dalam tubuh manusia

Fungsi pankreas dalam tubuh manusia beragam. Jika tubuh ini sehat dan bekerja dengan kekuatan penuh, maka semua bagian struktural lainnya berada di bawah perlindungannya. Dengan munculnya proses patologis di pankreas, seluruh tubuh menderita.

Peran pankreas dalam pencernaan

Apa yang pankreas dalam tubuh manusia? Lebih logis untuk memulai dengan fungsi yang paling sederhana dan paling jelas - fungsi pencernaan, untuk menjawab secara singkat cukup sulit. Apa fungsi pankreas dalam sistem pencernaan?

Ini menghasilkan enzim yang terlibat dalam pemecahan komponen utama makanan - karbohidrat, lemak dan protein. Fungsi ekskresi pankreas dimanifestasikan dalam produksi jus pankreas, yang dikeluarkan melalui saluran khusus ke dalam duodenum. Di sini, jusnya, yang digabungkan dengan empedu hati, memecah makanan menjadi suatu keadaan yang memungkinkan fragmen-fragmen melewati usus.

Pankreas bertanggung jawab atas produksi enzim berikut:

  • lipase - menghancurkan konglomerat lemak besar;
  • laktase, amilase, invertase, dan maltase memecah karbohidrat;
  • Tripsin adalah enzim yang memecah hanya protein.

Semua enzim ini mulai diproduksi oleh kelenjar segera setelah makanan memasuki lambung. Proses ini berlangsung selama 7-12 jam.

Produksi enzim tergantung pada komposisi makanan. Jika protein ada dalam benjolan makanan, maka zat besi mulai memasok trypsin dengan kuat. Sejumlah besar lemak berkontribusi terhadap perkembangan lipase. Demikian pula, produksi enzim pendegradasi karbohidrat distimulasi.

Inti dari fungsi eksokrin kelenjar ini adalah bahwa sekresi jus dan enzim pankreas sepenuhnya konsisten dengan kuantitas dan kualitas makanan yang dikonsumsi. Berkat fungsi ini, tidak hanya pencernaan makanan dipastikan, tetapi juga perlindungan kelenjar itu sendiri terbentuk. Dengan pelepasan seimbang semua zat pencernaan yang disintesis oleh kelenjar, organ ini secara andal dilindungi dari kemungkinan kehancuran diri. Ketika jus pankreas diekskresikan dalam jumlah yang sesuai dengan jumlah makanan yang dikonsumsi, itu sepenuhnya digunakan dalam duodenum, tanpa memiliki efek merusak pada kelenjar.

Fungsi endokrin

Zat besi memainkan peran intrasekretorinya melalui produksi sejumlah hormon, yang dilepaskan bukan ke dalam sistem pencernaan, tetapi ke dalam darah, yang memengaruhi keadaan seluruh organisme.

Apa yang menghasilkan pankreas, menjalankan fungsi endokrin? Hormon diproduksi dalam struktur organ tertentu, yang disebut pulau Langerhans. Mereka terdiri dari sel-sel yang berspesialisasi dalam produksi hormon-hormon tertentu. Ini adalah lima jenis sel berikut:

  • sel alfa menghasilkan glukagon;
  • sel beta menghasilkan insulin;
  • sel delta berspesialisasi dalam somatostatin;
  • Sel D1 memasok tubuh dengan polipeptida intestinal vasoaktif;
  • Sel-sel PP menghasilkan polipeptida pankreas.

Hormon yang paling terkenal adalah insulin. Ini mengatur jumlah glukosa dalam darah.

Dengan hancurnya sel beta, defisiensi insulin terbentuk, yang merupakan awal dari perkembangan diabetes.

Fungsi kelenjar endokrin atau endokrin dimanifestasikan dalam kontrol humoral dari aktivitas tubuh. Ini secara evolusioner adalah cara paling awal untuk mengendalikan. Pankreas mengontrol jumlah insulin dan somatostatin yang memasuki darah, menghasilkan pembentukan keseimbangan hormon dan memastikan keadaan normal tubuh.

Koneksi fungsi dengan struktur dan lokasi kelenjar

Pankreas adalah fenomena paradoks, menggabungkan beberapa fungsi yang tidak memiliki hubungan logis yang jelas satu sama lain. Paradoks ini merupakan konsekuensi dari evolusi fungsi dan organ.

Pada beberapa hewan vertebrata, fungsi pencernaan dan endokrin dipisahkan dan terkonsentrasi di organ yang berbeda. Pada manusia dan kebanyakan vertebrata, struktur yang berbeda terkonsentrasi di organ yang sama.

Terlepas dari kenyataan bahwa peran pankreas dalam tubuh manusia beragam, fungsi dasarnya masih pencernaan.

Dalam setiap sistem pendukung kehidupan, semua organ ditempatkan sehingga dapat dengan cepat dan efisien menjalankan fungsinya sendiri. Terutama prinsip penempatan organ rasional adalah relevan untuk sistem pencernaan. Pankreas dapat melakukan fungsi pencernaan hanya dengan aliran jus pankreas yang cepat ke dalam duodenum. Empedu dari hati juga harus cepat disuplai.

Pankreas terletak di lingkaran yang dibentuk oleh lambung dan duodenum. Ke kanan perut dan hati berada. Berada pada jarak tertentu dari satu sama lain secara vertikal, kedua organ ini berdampingan dengan saluran, di mana empedu dan jus pankreas memasuki duodenum.

Struktur dan fungsi pankreas dikaitkan dengan kebutuhan untuk memastikan fungsi pencernaan. Untuk alasan ini, bagian terbesar kelenjar - kepala harus berada di dekat duodenum.

Lokasi semua struktur kelenjar lainnya, yang tidak bekerja pada pencernaan, terikat pada kepalanya.

Kelenjar adalah penyatuan mekanis dalam satu organ dengan struktur dan fungsi yang berbeda. Jika Anda menjawab pertanyaan mengapa pankreas diperlukan, Anda akan mendapatkan jawaban yang sangat panjang, yang dapat direduksi menjadi satu frasa - untuk kontrol sekresi seluruh tubuh.

Patologi pankreas

Semua penyakit pada tubuh ini berhubungan dengan pelanggaran fungsi tertentu. Penyakit yang paling umum adalah pankreatitis dan diabetes. Dalam kasus pertama, proses inflamasi berkembang di kelenjar, yang mempengaruhi fungsi pencernaannya. Pada yang kedua, produksi insulin terganggu, yang menyebabkan kerusakan pada metabolisme seluruh tubuh.

Asal usul kedua patologi belum sepenuhnya dijelaskan, tetapi biasanya orang yang menyalahgunakan alkohol dan nikotin menderita pankreatitis akut. Proses peradangan dapat berkembang dengan latar belakang stres berat dan keracunan. Kedua faktor merangsang hiperfungsi kelenjar, sebagai akibat jaringannya dihancurkan oleh jus pankreas berlebih. Merangsang proses dan penyakit hati ini.

Paradoksnya adalah bahwa pada orang dengan diabetes, zat besi dalam segala hal dapat menjadi sehat. Hanya sel beta-nya karena alasan tertentu berhenti bekerja pada kapasitas penuh. Tidak adanya hubungan sebab akibat antara pankreatitis dan diabetes membuktikan sekali lagi kemandirian evolusi dari perkembangan struktur yang berbeda dari satu organ.

Pankreatitis adalah penyakit serius dan berbahaya. Namun, dapat disembuhkan dengan bantuan berbagai metode, termasuk bedah dan medis. Metode independen untuk memerangi pankreatitis adalah diet, yang harus bertahan hidup. Arti terapi dari diet adalah untuk memfasilitasi proses pencernaan, serta mencegah stimulasi dari hiperfungsi kelenjar.

Orang harus hidup dengan diabetes setiap saat. Karena pankreas tidak lagi dapat mengatur aktivitas tubuh dengan mensintesis jumlah insulin yang tepat, orang tersebut mengambil alih fungsi ini.

Perhatian utama penderita diabetes adalah untuk terus-menerus memantau jumlah insulin dan glukosa dalam darah.

Penyakit yang lebih jarang termasuk fibrosis kistik, kista dan kanker pankreas. Cystic fibrosis disebut sebagai penyakit bawaan sistemik. Hal ini ditandai dengan disfungsi banyak organ. Dalam hal ini, fibrosis difus terbentuk di pankreas.

Pankreas sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme. Terjadinya setiap patologi dalam tubuh ini selalu sangat serius, membutuhkan perawatan atau operasi yang konstan. Fungsi-fungsi dalam tubuh yang dijalankan sistem ini adalah yang paling penting.

Fungsi intra-sekretori pankreas

Secara singkat tentang fungsi utama pankreas

Pankreas adalah organ manusia yang multifungsi. Setiap kegagalan dalam pekerjaannya disertai dengan konsekuensi serius. Fungsi pankreas - untuk mendiversifikasi fungsi normal tidak hanya organ, tetapi juga seluruh sistem pencernaan. Pankreas adalah "tuas" utama dalam berfungsinya elemen-elemen saluran pencernaan. Penyakit, bawaan dan cacat yang didapat mempengaruhi struktur. Keadaan kelenjar harus terus dipantau, ini akan menghindari perkembangan proses patologis yang serius di masa depan.

Kembali ke daftar isi

Struktur utama tubuh

Struktur pankreas sederhana: diwakili oleh pembentukan warna abu-abu merah muda dengan segmen bengkok. Menurut topografi, ia terletak di ruang retroperitoneal dari rongga perut, di belakang perut. Sebagian kecil pankreas terletak di dekat duodenum.

Arteri pancreatoduodenal bertanggung jawab atas suplai darah lengkap ke pankreas. Cabang mereka ditetapkan dari mesenterika superior, atau arteri hepatik. Berikutnya adalah percabangan arteri, yang memungkinkan mereka untuk membentuk jaringan kapiler yang luas, berdasarkan pada proses dan asinus. Aliran darah melalui vena pankreatoduodenal. Kapiler limfatik memasuki pembuluh darah yang berlokasi di dekat arteri.

Persarafan tubuh disediakan oleh jaringan luas saraf vagus. Semua serat dari tipe simpatik disertai oleh jaringan pembuluh darah yang luas. Meridian pankreas bertanggung jawab untuk mengangkut nutrisi dan jumlah kelembaban yang dibutuhkan.

Dimensi organ adalah sebagai berikut: lebar 3-9 cm (penebalan kelenjar menempel ke kepala), panjangnya sekitar 22 cm, tebal 2-3 cm. Massa tidak melebihi 80 gram.

Kembali ke daftar isi

Struktur makroskopis

Anatomi pankreas bukanlah proses yang kompleks. Tubuh terdiri dari tiga bagian, yang masing-masing memiliki lokasi yang unik. Komponen utama meliputi:

Kepala menutupi bagian lain dari duodenum. Fitur dari struktur ini adalah kemampuan untuk terpisah dari tubuh. Antara kepala dan tubuh adalah vena portal.

Tubuh secara konvensional dibagi menjadi tiga permukaan: anterior, posterior dan lower. Titik depan bersentuhan dengan bagian belakang dan sedikit naik. Di atasnya terletak isian bukit. Permukaan posterior dekat dengan tulang belakang, perut dan vena cava. Di atasnya ada alur-alur yang tetap dengan bejana yang indah. Permukaan atas dipisahkan dari anterior dengan tepi tajam yang melaluinya arteri limpa lewat.

Ciri khas ekor adalah bentuk pir, atau bentuk kerucut. Ini diarahkan ke atas dan ke kiri. Bagian yang disajikan dari pankreas terletak di daerah dari thoracic ke-11 ke vertebra lumbar ke-2.

Kembali ke daftar isi

Struktur mikroskopis

Struktur pankreas

Di jantung kelenjar adalah struktur tuba alveolar. Seluruh permukaannya diwakili oleh kapsul khusus yang terdiri dari jaringan ikat. Substansi tubuh dibagi menjadi irisan, ruang di antaranya terdiri dari untaian.

Pankreas dibagi menjadi dua bagian utama: eksokrin dan endokrin. Di dasar bagian eksokrin terdapat asini pankreas dan sistem saluran seperti pohon. Dalam bentuknya, ascinus menyerupai pembentukan tipe bulat, ukurannya tidak melebihi 150 mikron. Komponen utama adalah bagian sekretori dan saluran penyisipan.

Pulau pankreas mendominasi dalam struktur bagian endokrin. Menurut terminologi medis, mereka disebut pulau Langerhans. Mereka diwakili oleh struktur khusus yang terdiri dari sel-sel berikut:

  • B - mengatur produksi insulin;
  • A - menghasilkan glukagon;
  • D - bertanggung jawab atas asupan somatostatin;
  • D1 - mengalokasikan VIP;
  • PP - menghasilkan polipeptida pankreas.

Pulau-pulau tersebut terdiri dari jaringan kapiler tipe fenestrasi yang luas. Fitur mereka adalah lokalisasi dalam bentuk anggur. Sel-sel mengelilingi kapiler dalam beberapa lapisan, memastikan kontak yang dekat dengan pembuluh.

Kembali ke daftar isi

Mengapa ini perlu dan bagaimana cara kerja pankreas?

Tubuh melakukan beberapa proses penting. Secara khusus, ini mengatur pencernaan melalui produksi jus pankreas, dan juga mensintesis hormon, termasuk tiga yang utama yang memastikan fungsi normal sistem pencernaan: insulin (menurunkan gula) glukagon (meningkatkannya), somatostatin (menghambat kerja mereka). Organ melakukan lima fungsi utama: humoral, pencernaan, eksokrin, endokrin, dan sekretori. Kesehatan pankreas dipengaruhi oleh kondisi umum orang tersebut, adanya patologi tambahan dan cacat bawaan.

Kembali ke daftar isi

Fungsi humoral

Ini adalah distribusi nutrisi dalam tubuh. Tubuh mendapatkannya dari makanan saat membelah. Zat memasuki darah, media cair lainnya dan dikirim ke semua sistem. Tindakan ini memungkinkan mereka untuk menyediakan komponen yang diperlukan.

Kembali ke daftar isi

Fungsi pencernaan

Pencernaan normal. Salah satu tugas kelenjar adalah memproduksi jus pankreas, yang memasok ke saluran pencernaan. Jus terdiri dari enzim khusus. Ketika makanan memasuki perut, mereka diaktifkan dan memulai proses pemisahan.

Kembali ke daftar isi

Fungsi eksokrin

Produksi jus pankreas dalam jumlah yang tepat. Setrika karenanya dilindungi dari proses penghancuran diri. Tubuh mengalokasikan jus secara ketat dalam jumlah yang diperlukan, yang memungkinkan Anda untuk memproses semua makanan yang dimakan.

Fungsi eksokrin mengatur tidak hanya produksi jus pankreas itu sendiri, tetapi juga komponen penyusunnya. Ciri tubuh adalah kemampuan beradaptasi dengan jenis nutrisi manusia. Tergantung pada makanan utama, pankreas secara aktif menghasilkan enzim yang cocok.

Dalam kasus kekurangan eksokrin karena kekurangan gizi dan kecanduan junk food, pelanggaran terhadap seluruh pencernaan diperbaiki. Fungsi ini tidak dilakukan secara penuh. Ini meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit pada sistem pencernaan.

Kembali ke daftar isi

Fungsi endokrin (endokrin)

Regulasi dan pengembangan jumlah hormon yang tepat yang menyebar ke seluruh tubuh. Pentingnya tugas ini sangat bagus: tubuh mengontrol kadar glukosa dalam darah dan urin. Karena operasi normal indikator pankreas gula disimpan dalam batas yang dapat diterima. Kekurangan atau kelebihan insulin dan hormon-hormon lain menyebabkan perkembangan patologi yang parah, termasuk diabetes.

Kembali ke daftar isi

Fungsi sekretori

Pelepasan zat-zat tertentu yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan dan mengatur jumlah glukosa dalam tubuh. Secara kondisional dibagi menjadi ex-secret dan intra-secret. Aktivitas eksokrin hanya terjadi selama pencernaan makanan. Agen penyebab sekresi eksternal adalah serat makanan dalam kombinasi dengan jus lambung.

Fungsi intrasekretori bertanggung jawab untuk produksi insulin, glukagon dan lipokain. Zat-zat ini dalam kelancaran operasi tubuh diproduksi secara ketat dalam jumlah yang tepat. Penyimpangan sedikit dari norma memprovokasi proses patologis.

Pelanggaran pada pankreas adalah bahaya kesehatan yang serius.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cacat bawaan dan didapat tercermin

Seringkali seseorang terlahir dengan berbagai malformasi. Di bawah dampak negatif jatuh dan pankreas. Kelainan bawaan utama meliputi yang berikut ini.

Pankreas berbentuk cincin

Cacat perkembangan yang didapat termasuk cystic fibrosis. Proses ini tidak hanya meliputi pankreas, tetapi juga hati, paru-paru, dan bronkus. Ini sangat jarang terjadi pada masa remaja. Orang dengan fibrosis kistik perlu mengatur fungsi sekretorinya.

Kembali ke daftar isi

Efek penyakit pada fungsi kelenjar

Pankreas sering jatuh di bawah dampak negatif dari makanan, kebiasaan berbahaya seseorang dan kondisi lingkungan yang tidak stabil. Semua ini berdampak buruk pada fungsi tubuh.

Patologi umum pankreas meliputi:

  • pankreatitis akut atau kronis;
  • onkologi;
  • hiperplasia;
  • fibrosis kistik;
  • diabetes;
  • formasi kistik.

Pankreatitis adalah peradangan organ. Disertai dengan disfungsi pankreas lengkap. Dia tidak dapat mengeluarkan jumlah sekresi yang diperlukan dan mendistribusikan nutrisi melalui tubuh. Sebagai hasil dari proses ini, pelanggaran sistem pencernaan diperbaiki.

Onkologi, seperti hiperplasia, bersifat ganas dan jinak. Mereka mengarah pada pertumbuhan tubuh dan pelanggaran fungsi dasarnya. Pankreas tidak lagi mengeluarkan rahasia, yang menyebabkan kerusakan umum pada saluran pencernaan.

Cystic fibrosis disertai dengan pemadatan organ dan lesi kelenjar eksokrin. Patologi bersifat turun temurun, sebagai akibat dari perkembangannya, pelanggaran terhadap fungsi eksokrin diperbaiki. Rahasianya menonjol, tetapi dalam jumlah besar, viskositasnya diamati, yang menyebabkan penyumbatan saluran.

Diabetes berkembang karena produksi insulin yang berlebihan atau tidak mencukupi. Ini karena pelanggaran fungsi endokrin dan intrasekretori. Pseudokista diwakili oleh formasi yang memengaruhi aktivitas tubuh secara keseluruhan. Menyebabkan pelanggaran produksi enzim dan distribusi komponen nutrisi dalam tubuh.

Lima fungsi utama pankreas yang dilakukan dengan lancar memungkinkannya untuk memainkan peran penting dalam kerja seluruh sistem pencernaan manusia. Bawaan bawaan dan didapat, cacat perkembangan berpengaruh negatif terhadap karakteristik fungsional organ.

Sindrom insufisiensi pankreas eksokrin

- suatu kompleks gejala yang ditandai oleh gangguan sekresi pankreas jus yang mengandung enzim pencernaan utama (trypsin, lipase, amylase, dll.).

1. Keluhan dispepsia (mual, dll); diare, kadang-kadang bergantian dengan sembelit, dengan pelepasan tinja berat berwarna terang dengan bau busuk, penurunan berat badan progresif, nyeri tumpul di bagian atas perut.

2. Sejumlah besar kotoran, sifat pembusuk dari kotoran dengan kandungan lemak yang tinggi (steatorrhea) dan serat otot yang tidak tercerna (pencipta: mikroskopis dan bahan kimia, yaitu, hilangnya lebih dari 2,0 g nitrogen per hari).

3. Penampilan atau peningkatan tanda-tanda insufisiensi pankreas eksokrin dalam menanggapi stimulasi dengan asam, sekretin.

4. Pengurangan enzim pankreas dalam isi duodenum.

5. Dalam studi tingkat enzim serum (amilase) pada perut kosong dan setelah makan, ada penyimpangan enzim dalam darah.

Nosologi: pankreatitis kronis, fibrosis kistik.

Untuk membedakan dari varian bawaan dan varian lain dari sindrom maligustia dan malabsorpsi.

Sindrom fungsi intrasekretori pankreas

Insufisiensi pankreas intra-sekretori

diamati pada pasien dengan perubahan parenkim (-sel) pankreas, dan karenanya menurunkan produksi insulin. Dimanifestasikan oleh gangguan toleransi glukosa atau klinik diabetes.

1. Mulut kering, haus (polidipsia).

3. Nafsu makan meningkat (polifagia), terkadang menurun.

4. Penurunan berat badan, kulit gatal.

5. Dalam darah: penurunan kadar insulin, glukagon, meningkat

6. Dalam urin: glukosuria.

7. Kebutuhan akan insulin tidak melebihi 10 - 40 unit.

8. Hiperglikemia terjadi bersamaan dengan eksaserbasi pankreatitis.

9. Sering perkembangan kondisi hipoglikemik.

10. Kurangnya angiopathies.

Nosologi: pankreatitis kronis, fibrosis kistik.

Sindrom dalam patologi sistem kemih Sindrom visceral "sakit ginjal"

Nyeri pada ginjal dan saluran kemih dapat disebabkan oleh:

a) meregangkan kapsul ginjal karena pembengkakan jaringan ginjal yang meradang atau kongestif.

Sifat nyeri: tumpul, pegal, persisten, tanpa nyeri iradiasi di daerah pinggang.

Nosologi: glomerulonefritis akut, abses jaringan ginjal, “ginjal kongestif” dengan kegagalan sirkulasi, pielonefritis kronis lebih jarang glomerulonefritis.

b) peregangan panggul dalam edema inflamasi dengan gangguan aliran urin.

Sifat nyeri: intens, gigih, sering sepihak, tanpa iradiasi.

Nosologi: pielonefritis akut.

c) iskemia akut pada ginjal.

Sifat nyeri: tajam, akut, persisten, tanpa iradiasi, mereda setelah beberapa jam atau berhari-hari.

Nosologi: trombosis arteri renalis atau cabangnya.

d) gangguan keluarnya urin jika terjadi kejang akut pada otot polos ureter, obstruksi oleh kalkulus, bekuan darah, atau tekukan ureter, dll. - kolik ginjal.

1. Serangan rasa sakit mendadak yang sangat parah di perut, kadang-kadang di punggung bawah, setelah tersentak-sentak, berjalan jauh, minum alkohol, makanan pedas, hipotermia; rasa sakit menjalar ke ureter ke alat kelamin.

2. Gangguan disurik (sering, buang air kecil yang menyakitkan, kadang-kadang oliguria).

3. Mual, muntah, kembung, tinja tertunda.

4. Pasien tidak dapat menemukan tempat, posisi terus berubah.

5. Nyeri pada titik-titik ureter, gejala "ketukan" adalah positif.

6. Makro atau mikrohematuria (setelah serangan).

7. Pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen (survei radiografi atau pielografi) - kalkulus, perubahan anatomis dalam organ kemih dan sekitarnya yang terdeteksi aliran urin terdeteksi.

8. Chromocytoscopy - memperlambat pengeluaran cat dari mulut ureter di sisi yang terkena.

Penyebab: urolitiasis, hematuria masif (dalam kasus gangguan sirkulasi akut pada ginjal, glomerulonefritis akut, tumor ginjal, penyakit ginjal polikistik dan tuberkulosis ginjal, trauma).

Untuk membedakan dari sindrom: kolik bilier, kolik usus, nyeri pankreas.

Pada banyak penyakit pada ginjal dan organ lain, mungkin ada pelanggaran buang air kecil dan / atau buang air kecil.

Varian pendidikan dan urin terganggu

- termasuk berbagai etiologi dan patogenesis gejala.

Poliuria - peningkatan jumlah urin harian lebih dari 1500-2000 ml. Poliuria dapat menjadi fenomena fisiologis dan dapat diamati pada orang sehat ketika mengambil sejumlah besar cairan, setelah agitasi neuropsikiatri, pada pasien dengan edema, mengambil diuretik, dll.

Varian patogenetik dari poliuria:

a) ginjal (pielonefritis kronis, glomerulonefritis),

b) ekstrarenal (diabetes insipidus, kerusakan kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, diabetes mellitus).

Oliguria - mengurangi jumlah urin yang diekskresikan oleh ginjal. Dapat diterima secara kondisional untuk membicarakan oliguria, ketika jumlah urin harian tidak melebihi 300-500 ml.

Ada oliguria dari genesis ginjal dan ekstrarenal:

-gagal ginjal akut

-pekerjaan fisik yang intens

-peningkatan edema jantung

-muntah yang banyak, diare

Oliguria ginjal selalu disertai dengan sindrom urin (erythrocyturia, leukocyturia, proteinuria, cylindruria).

Oligoanuria - penurunan jumlah urin harian kurang dari 300 ml.

Anuria adalah penghentian total urin memasuki kandung kemih. Tidak seperti retensi urin akut selama anuria, kandung kemih kosong. Urin tidak diproduksi dan tidak diekskresikan oleh ginjal atau tidak masuk kandung kemih karena obstruksi di sepanjang saluran kemih bagian atas. Bergantung pada penyebabnya, anuria area, prerenal, ginjal, dan subrenal dibedakan.

Anuria ginjal (renoprivna) - pada bayi baru lahir dengan aplasia ginjal.

Anuria prerenal adalah akibat berhentinya aliran darah ke ginjal (dengan gagal jantung lanjut, trombosis vaskular ginjal, trombosis vena kava inferior, dengan perdarahan hebat, syok, dan kondisi patologis lainnya yang menyebabkan penurunan tekanan darah sistolik di bawah 50 mm Hg).

Anuria ginjal - terjadi ketika proses patologis dalam ginjal itu sendiri: glomerulonefritis akut, nephroangiosclerosis, nefritis tubulointerstitial, glomerulonefritis kronis dan pielonefritis - ginjal berkerut kedua, hipertensi arteri - kerutan primer, keracunan beracun, ginjal keriput, keracunan, keracunan, keracunan darah, keracunan ginjal, keracunan ginjal Anuria prerenal dan ginjal termasuk anuria sekretori - ginjal tidak menghasilkan urin.

Anuria subrenal (ekskretoris) - jika ada hambatan pada pengeluaran (ekskresi) urin dari ginjal (perolehan kedua ureter dengan batu, bekuan darah, nanah, kompresi ureter oleh tumor).

Nocturia - pergerakan diuresis utama dari siang hari ke malam hari. Nokturia sejati ditandai oleh oliguria siang hari.

Penyebab: gagal jantung, glomerulonefritis kronis, nefrosklerosis, sirosis hati, diabetes insipidus.

Perbedaan antara nokturia yang berasal dari jantung dan ginjal: jika tirah baring yang ketat dan pembatasan asupan cairan mengarah ke gerakan terbalik dari diuresis utama pada siang hari, Anda harus memikirkan asal mula nokturia, jika tidak - tentang ginjal.

Disuria - gangguan buang air kecil (sering, menyakitkan, sulit).

Ishuria - ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih.

Pollakiuria - sering buang air kecil. Ini ditemukan pada penyakit pada organ urogenital (batu dari Departemen Yuxtavesicular, sistitis, prostat adenoma, batu, tumor, TBC kandung kemih, cystalgia) atau memiliki asal ekstraurogenital (diabetes mellitus).

Identifikasi gejala-gejala di atas (poliuria, anuria, nokturia, disuria, ishuria, pollakiuria) memerlukan studi mendalam tentang ginjal, saluran kemih atau mencari penyebab lain yang tidak terkait dengan kerusakan ginjal.

Fungsi sekretori pankreas

Setiap hari, pankreas mengeluarkan sekitar 1 liter jus. Jus pankreas (enzim dan bikarbonat), sebagai respons terhadap pengosongan lambung, mengalir melalui saluran ekskresi yang lama. Duktus ini, yang terhubung dengan saluran empedu umum, membentuk vial hepato-pankreas, yang terbuka pada papilla duodenal (Vater) besar ke dalam duodenum, dikelilingi oleh bubur MMC (sphincter Oddi). Jus pankreas yang memasuki lumen usus mengandung enzim pencernaan yang diperlukan untuk pencernaan karbohidrat, protein dan lemak, dan sejumlah besar ion bikarbonat yang menetralkan chyme yang asam.

 Enzim proteinolitik - trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, elastase, serta nuklease membelah makromolekul DNA dan RNA. Trypsin dan chymotrypsin memecah protein menjadi peptida, dan karboksipeptidase memecah peptida menjadi asam amino individu. Enzim proteolitik tidak aktif (trypsinogen, chymotrypsinogen dan procarboxypeptidase) dan menjadi aktif hanya setelah mereka memasuki lumen usus. Trypsinogen mengaktifkan enterokinase dari sel-sel selaput lendir usus, dan juga trypsin. Chymotrypsinogen diaktifkan oleh trypsin, dan procarboxypeptidase oleh carboxypeptidase.

 Lipase. Lemak memecah lipase pankreas (menghidrolisis trigliserida, lipase inhibitor - garam asam empedu), kolesterol esterase (menghidrolisis ester kolesterol) dan fosfolipase (menghilangkan asam lemak dari fosfolipid).

 - Amilase (pankreas) memecah pati, glikogen, dan sebagian besar karbohidrat menjadi di- dan monosakarida.

 Ion bikarbonat mendeteksi sel-sel epitel dari saluran kecil dan menengah. Mekanisme sekresi HCO3 - dianggap dalam gambar. 22–7, I.

 Sekresi pankreas sama dengan sekresi lambung - otak (20% dari total sekresi), lambung (5-10%) dan usus (75%).

 Peraturan sekresi. Sekresi jus pankreas dirangsang oleh stimulasi parasimpatis asetilkolini, kolesistokinin, sekretin (terutama dengan chyme yang sangat asam) dan iprogesteron. Aksi stimulator sekresi memiliki efek multiplikasi, yaitu, efek aksi simultan dari semua rangsangan jauh lebih besar daripada jumlah efek masing-masing stimulus secara terpisah.

Tabel 22–3. Regulasi neurohumoral dari sekresi cholecystokinin

Estrogen oksitosin-saraf

"+" - peningkatan sekresi, "-" - penindasan sekresi

Sekresi empedu

Salah satu fungsi hati yang beragam adalah pembentukan empedu (dari 600 hingga 1000 ml per hari). Empedu adalah larutan air kompleks yang terdiri dari senyawa organik dan zat anorganik. Komponen utama empedu adalah kolesterol, fosfolipid (terutama lesitin), garam asam empedu (kolat), pigmen empedu (bilirubin), ion anorganik dan air. Empedu (kumpulan empedu pertama) secara konstan disekresikan oleh hepatosit dan melalui sistem duktus (di sini batch kedua ditambahkan ke empedu oleh sekretin yang mengandung banyak ion bikarbonat dan natrium) memasuki hepatik umum dan kemudian ke saluran empedu umum. Dari sini, empedu hati dikosongkan langsung ke dalam duodenum, atau memasuki saluran kistik yang mengarah ke kantong empedu. Kantung empedu menumpuk dan memekatkan empedu. Dari kantong empedu, empedu terkonsentrasi (empedu kistik) di sepanjang kistik dan kemudian di sepanjang saluran empedu umum dikeluarkan dalam beberapa bagian ke dalam lumen duodenum. Di usus kecil, empedu berpartisipasi dalam hidrolisis dan penyerapan lemak.

 Konsentrasi empedu. Volume kantong empedu adalah dari 30 hingga 60 ml, tetapi dalam 12 jam hingga 450 ml empedu hati dapat disimpan di kantong empedu, karena air, natrium, klorida, dan elektrolit lainnya secara konstan diserap melalui selaput lendir kandung kemih. Mekanisme utama penyerapan adalah transpor aktif natrium dengan transpor sekunder ion klorin, air dan komponen lainnya. Empedu terkonsentrasi 5 kali, maksimum - 20 kali.

 Pengosongan kandung empedu akibat kontraksi dinding yang ritmis terjadi ketika makanan (terutama lemak) memasuki duodenum. Pengosongan kantong empedu yang efektif terjadi dengan relaksasi simultan sfingter Oddi. Penerimaan sejumlah besar makanan berlemak merangsang pengosongan total kantong empedu selama 1 jam. Stimulator pengosongan kandung empedu adalah cholecystokinin, rangsangan tambahan berasal dari serat kolinergik dari saraf vagus.

 Fungsi asam empedu. Setiap hari, hepatosit mensintesis sekitar 0,6 g asam empedu glikokolik dan taurokolik. Asam empedu - deterjen, mereka mengurangi tegangan permukaan partikel lemak, yang mengarah pada emulsifikasi lemak. Selain itu, asam empedu meningkatkan penyerapan asam lemak, monogliserida, kolesterol dan lipid lainnya. Tanpa asam empedu, lebih dari 40% lipid makanan hilang karena tinja.

 Sirkulasi asam empedu enterik-hati hati. Asam empedu diserap dari usus kecil ke dalam darah dan masuk ke hati melalui vena portal. Di sini, mereka hampir sepenuhnya diserap oleh hepatosit dan sekali lagi disekresi ke dalam empedu. Dengan cara ini, asam empedu bersirkulasi hingga 18 kali sebelum secara bertahap dikeluarkan dari tinja. Proses ini disebut sirkulasi enterohepatik.

 Gangguan kolesterol dan asam klorida. Hilangnya kolesterol dalam sedimen terjadi dengan penurunan rasio "kolat / kolesterol" dan "lesitin / kolesterol", oleh karena itu peningkatan konsentrasi empedu kolesterol dan penurunan kandungan lesitin dan kolat berkontribusi pada pembentukan batu. Faktor risiko: obesitas (peningkatan ekskresi kolesterol dengan empedu), hiperlipidemia berat, gizi buruk (daging berlemak, telur, minyak, dan makanan lain yang mengandung banyak kolesterol), kecenderungan keturunan, diabetes, asupan obat (estrogen; clofibrate dan asam nikotinat, digunakan untuk mengobati hiperlipidemia, menghambat sintesis kolesterol dan meningkatkan ekskresi ke dalam empedu karena mobilisasi dari jaringan), kehamilan, reseksi usus kecil (penyerapan asam empedu terganggu karena penurunan fungsi di permukaan usus).

 Metabolisme abnormal. Bilirubin terkonjugasi yang disekresikan dengan empedu sangat larut dalam air, tetapi dalam beberapa kasus dapat mengendap dan membentuk batu pigmen. Faktor risiko: sirosis hati, anemia hemolitik kronis (jenuh bilirubin empedu), invasi bakteri pada saluran empedu.

Jawaban untuk pertanyaan "14. Pankreas dan fungsi intrasekretorinya." - Ringkasan

Pankreas - kelenjar fungsi campuran. Unit morfologis kelenjar adalah pulau Langerhans, terutama mereka terletak di ujung kelenjar. Sel beta Ista memproduksi insulin, sel alfa glukagon, sel delta somatostatin. Dalam ekstrak jaringan pankreas ditemukan hormon vagotonin dan centropnein.

Insulin mengatur metabolisme karbohidrat, mengurangi konsentrasi gula dalam darah, berkontribusi pada konversi glukosa menjadi glikogen di hati dan otot. Ini meningkatkan permeabilitas membran sel untuk glukosa: begitu di dalam sel, glukosa diserap. Insulin menunda pemecahan protein dan konversi menjadi glukosa, merangsang sintesis protein dari asam amino dan transpor aktifnya ke dalam sel, mengatur metabolisme lemak dengan membentuk asam lemak lebih tinggi dari produk metabolisme karbohidrat, menghambat mobilisasi lemak dari jaringan adiposa.

Dalam sel beta, insulin terbentuk dari proinsulin prekursornya. Ini ditransfer ke alat sel Golgi, di mana tahap awal mengubah proinsulin menjadi insulin terjadi.

Regulasi insulin didasarkan pada glukosa normal dalam darah: hiperglikemia menyebabkan peningkatan insulin dalam darah, dan sebaliknya.

Inti paraventrikular hipothalamik meningkatkan aktivitas selama hiperglikemia, eksitasi menuju medula, dan dari sana ke ganglion pankreas dan ke sel beta, yang meningkatkan pembentukan dan sekresi insulin. Ketika hipoglikemia nukleus hipotalamus mengurangi aktivitasnya, dan sekresi insulin menurun.

Hiperglikemia secara langsung menyebabkan eksitasi aparatus reseptor di pulau Langerhans, yang meningkatkan sekresi insulin. Glukosa juga bertindak langsung pada sel beta, yang mengarah pada pelepasan insulin.

Glukagon meningkatkan jumlah glukosa, yang juga menyebabkan peningkatan produksi insulin. Begitu pula dengan hormon kelenjar adrenalin.

Sistem saraf otonom mengatur produksi insulin melalui vagus dan saraf simpatis. Saraf vagus menstimulasi sekresi insulin, sedangkan saraf simpatis menghambat.

Jumlah insulin dalam darah ditentukan oleh aktivitas enzim insulinase, yang menghancurkan hormon. Jumlah enzim terbesar ada di hati dan otot. Dengan aliran darah tunggal melalui hati, hingga 50% insulin dalam darah dihancurkan.

Peran penting dalam regulasi sekresi insulin dilakukan oleh hormon somatostatin, yang terbentuk di dalam inti sel hipotalamus dan delta pankreas. Somatostatin menghambat sekresi insulin.

Aktivitas insulin dinyatakan dalam unit laboratorium dan klinis.

Glukagon terlibat dalam pengaturan metabolisme karbohidrat, ia merupakan antagonis insulin dalam pengaruhnya terhadap metabolisme karbohidrat. Glukagon membagi glikogen di hati menjadi glukosa, konsentrasi glukosa dalam darah meningkat. Glukagon merangsang pemecahan lemak dalam jaringan adiposa.

Mekanisme kerja glukagon adalah karena interaksinya dengan reseptor spesifik spesifik yang terletak pada membran sel. Ketika glukagon dikaitkan dengan mereka, aktivitas enzim adenilat siklase dan konsentrasi cAMP meningkat, dan cAMP berkontribusi pada proses glikogenolisis.

Regulasi sekresi glukagon. Pembentukan glukagon dalam sel alfa dipengaruhi oleh tingkat glukosa dalam darah. Dengan peningkatan glukosa darah, penghambatan sekresi glukagon terjadi, dengan penurunan - peningkatan. Kelenjar hipofisis anterior juga mempengaruhi pembentukan glukagon.

Hormon pertumbuhan somatotropin meningkatkan aktivitas sel alfa. Sebaliknya, hormon sel delta - somatostatin menghambat pembentukan dan sekresi glukagon, karena menghambat masuknya ion Ca ke dalam sel alfa, yang diperlukan untuk pembentukan dan sekresi glukagon.

Signifikansi fisiologis lipokain. Ini mempromosikan pemanfaatan lemak dengan merangsang pembentukan lipid dan oksidasi asam lemak dalam hati, mencegah degenerasi lemak hati.

Fungsi vagotonin - meningkatkan nada saraf vagus, meningkatkan aktivitas mereka.

Fungsi centropnein adalah untuk menstimulasi pusat pernapasan, untuk membantu mengendurkan otot polos bronkus, untuk meningkatkan kemampuan hemoglobin untuk mengikat oksigen, untuk meningkatkan transportasi oksigen.

Disfungsi pankreas.

Penurunan sekresi insulin menyebabkan perkembangan diabetes mellitus, gejala utamanya adalah hiperglikemia, glukosuria, poliuria (hingga 10 liter per hari), polifagia (nafsu makan meningkat), polydyspepsia (peningkatan rasa haus).

Peningkatan gula darah pada pasien dengan diabetes mellitus adalah hasil dari hilangnya kemampuan hati untuk mensintesis glikogen dari glukosa, dan sel untuk memanfaatkan glukosa. Di otot juga memperlambat proses pembentukan dan pengendapan glikogen.

Pada penderita diabetes, semua jenis metabolisme terganggu.